A. 誰能幫寫一份鄉村醫生承擔公共衛生申請書
申請書
縣衛生局：
我村是一個擁有**人口的大村，為了方便患者就醫，更好版的服務居民，解決居權民預防保健的實際問題，特申請承擔我村的公共衛生工作。請批復為盼！
*** （姓名）
年 月 日
B. 鄉村醫生申請書範文
鄉村醫生申請書
縣衛生局：
我叫
xxx
，
2009
年
6
月畢業於甘南州衛生學校護理專業，
大專文憑，現住
xxxxxxxxx
村。全村
500
多人至今沒有村醫
和村衛生室。
按照國家醫療體制改革，進一步落實和完善農村基層衛生室
建設，解決廣大村民就醫難、看病難、看病貴的問題，國家大力發
展鄉村衛生室室的建設，為廣大農民群眾就醫創造了良好的環境。
但是，現在由南街村沒有鄉村醫生，更沒有村衛生室，如今的條件
以滿足不了廣大人民群眾日益增長的醫療健康服務的要求更跟不
上社會的發展。為了響應國家號召，我自願到村醫務室工作，這樣
既可以為群眾治病，增加群眾的醫療健康服務需求，也可以增長我
的業務知識，維持我基本的家庭生活，特提出鄉村醫生申請。
我自願從事這項工作，是因為我在
2008
年在甘南州人民醫院
工作一年多時間，先後參加了各種醫科培訓、短期住讀衛校學習理
論與實際結合自學，並通過理論考試於
2011
年取得了臨床醫學大
專學歷。
我與
2009
年至
2011
年一直在診所上班，到現在已全面掌握
了農村常見病，多發病的診治。我知道農村基層衛生室的鄉村醫生
主管多方面的工作，如預防為主的工作系列，治療工作，計劃生育
以及公共服務，雖然事不大，但管事多，責任不小。我任村衛生室
村醫後，將搞好預防工作，特別是小兒計免接種對象工作，如卡介
苗、麻苗、百白破（三聯）
，小兒麻痹糖丸、流腦、乙腦等二十幾
種疫苗，每月按時進行預防，按兒童年齡份量分次別類使用，同時
還要建冊建卡，各類疫苗所規定程序要准確達標。
作為一名鄉村醫生我將帶頭宣傳，愛國衛生運動，除四害，
人人講衛生，狠抓兩管五改工作，控制杜絕傳播途徑、傳染源、傳
播擴散等傳染病工作。
根據農村衛生室工作實際，我將進一步掌握農村常見病、多
發病、
地方病等二十幾種地方病的診治技術，
這些病工作非常復雜，
有的病打預防針，有的病是口服，我會配合社區衛生服務機構完成
好這個任務。以後的工作十分艱巨，工作量相當大，但為了百姓健
康，
我什麼都不怕。
計劃生育工作，
巡迴檢查、
觀察，
送醫、
送葯，
上門服務，公共衛生服務，個案調查，登記
13
種慢性疾病，城鄉
居民健康檔案，
家庭個人建冊建卡，
在農村田間、
學校、
社會團體、
機關進行健康教育知識宣傳和講座這些工作我都會配合社區衛生
服務機構扎實展開。
在治療工作上，鄉村醫生是農村最基層的力量，從根本上解
決就近、
就醫、
就葯、
就地治療的困難，
我以後出診將不收掛號費，
一絲不苟接待病人，看病，服務周到，隨叫隨到，一般病做到不出
村，深受廣大村民歡迎。
總之，我任南街村醫後，將積極參加防疫治療、計劃生育、
公共衛生、疾病診治等工作。我將一切為了事業，竭誠奉獻，回報
黨和人民政府對我多年的培養和教育。
以上申請，望上級主管部門批准並盡快落實。解決我當鄉村
醫生，對鄉村醫生事業期盼。
此致
敬禮
申請人：
xxx
2011
年
10
月
C. 公共衛生申請書怎麼寫
申請書
縣衛生局：
我村是一個擁有**人口的大村，為了方便患者就醫，更好的服務居民，解決居民預防保健的實際問題，特申請承擔我村的公共衛生工作。請批復為盼！
*** （姓名）
年 月 日
D. 鄉村醫生申請書
要取得鄉村醫生證書，需有國家承認的醫學院校畢業證書，到當地衛生行政主管部門（市縣衛生局）提出申請，經考試考核合格後，發給鄉村醫生證書
E. 鄉村醫生承擔基本公共衛生申請書怎麼寫
申請書.
尊敬上級領導.我叫....文憑...住何處.全村多少人.距鄉衛生院多遠回.因缺醫少葯.為老百姓解答決疾苦.任村醫生後如何打算.最後請求上級領導批准.申請人簽名.年月日.村主任簽名.村委會蓋章.交衛生院院長.轉交衛生局醫政股.
F. 如何寫村衛生室設立申請書
關於申請建設村衛生室的報告
縣衛生局：
近年來，在縣衛生局的大力支持下，我區的醫療衛生工作得到長足發展，先後建成滾村、師家埝、寨子、張家塬、御中五個村衛生室。這些衛生室的建成極大地方便和改善了群眾的就醫和村級公共衛生條件。截至目前，全區仍有營里、固室、御東、御西、庄頭、九龍咀、白社、南屋、西庄、許家十個村沒有衛生室。由於這些村群眾居住分散，尋醫問葯極為不便，疾病預防等公共衛生服務工作沒有得到有效保障和全面開展。為了徹底改善我區群眾的醫療衛生工作現狀，真正做到村有衛生室，使全區群眾疾病預防等公共衛生服務工作得到全面的改善，特申請為我區營里、固室、御東、御西、庄頭、九龍咀、白社、南屋、西庄、許家等十個村按照統一標准，各建衛生室一處，請縣衛生局予以批准立項。
特此報告
御駕宮現代農業示範園區管委會
二○一一年八月十日
G. 衛生申請書怎麼寫
「衛生許可證申請書」填寫應符合以下要求：
（一）經營者要提供經營場所的平面圖、衛生設施等有關資料及從業人員情況；
（二）「衛生許可證申請書」必須用鋼筆或墨筆填寫，字跡工整、內容准確。填好後由經營者的主管部門簽署意見並加蓋公章，送衛生防疫機構。
第四條 衛生防疫機構接到申報材料後，在45日內逐項檢查申報材料是否齊全、准確，若有漏項、錯誤處應通知其補正。對申報材料合格者，派兩名以上衛生監督員或助理衛生監督員（其中衛生監督員不少於1名）進行現場監督、監測，在「衛生許可證申請書」上填寫衛生評價意見，報送同級衛生行政部門。
H. 村衛生室向縣合療辦申請醫療報銷費用申請書範文
農村合作醫療定點醫療機構申請書
XXX合醫辦：
XX村衛生室位於XX鄉（鎮）XX村XX組，本村室房屋使用面積XX平方（不少於40平方米），房屋設置、人員配備、基本設施、醫療器械、常用葯品等，達到村衛生室基本標准，已取得《醫療機構執業許可證》，可診治農村常見病、多發病，完成當地衛生院布置的防疫、婦保、衛生宣傳及公共衛生服務。
我村現有常住人口XX人，2012年參合率99.5%。為了方便我村廣大人民群眾報銷醫療費，解決看病貴、看病難的問題，使新型農村合作醫療這一「政府得民心，農民得實惠，衛生得發展」的利民政策得以貫徹落實，特向縣新型農村合作醫療管理辦公室提出申請，把我村衛生室納入農村合作醫療定點醫療機構。望批准為盼。
特此申請。
XX鄉（鎮）XX村衛生室 從業人員：XXX
年月日
本村委會意見： 鄉（鎮）衛生院意見：
鄉（鎮）合醫辦意見：
I. 急！！吉林鎮賚社區衛生服務站申請書模板
達到以下條件，向當地衛生行政部門申請，經審查合格後就可以了。
城市社區衛生服務機構設置原則
一、大力推進城市社區建設，改善社區居民的衛生條件，提高人民群眾的生活水平和生活質量，促進城市經濟和社會協調發展，構築以社區衛生服務為基礎的城市衛生服務體系新格局，必須把城市衛生工作的重點放到社區，積極發展社區衛生服務，不斷豐富城市社區建設內涵。
二、社區衛生服務是社區建設的重要組成部分。社區衛生服務機構的建設須納入社區發展規劃和區域衛生規劃，要與城鎮醫葯衛生體制改革、城鎮職工基本醫療保險制度改革緊密結合，並充分利用中醫和西醫衛生資源。
三、社區衛生服務機構屬非營利性醫療機構，是為社區居民提供預防、保健、健康教育、計劃生育和醫療、康復等服務的綜合性基層衛生服務機構。
四、設置社區衛生服務機構由地市級政府衛生行政部門審批。
五、社區衛生服務機構以社區衛生服務中心為主體。社區衛生服務中心一般以街道辦事處所轄范圍設置，服務人口約3-5萬人。對社區衛生服務中心難以方便覆蓋的區域，以社區衛生服務站作為補充。社區衛生服務機構設置應充分利用社區資源，避免重復建設，擇優鼓勵現有基層醫療機構經過結構和功能雙重改造成為社區衛生服務機構。
六、社區衛生服務機構業務用房、床位、基本設備、常用葯品和急救葯品應根據社區衛生服務的功能、居民需求配置；衛生人力應按適宜比例配置。
七、社區衛生服務機構的建設要堅持社區參與的原則。
八、社區衛生服務機構的設立、運行應引入競爭機制。
九、社區衛生服務中心的命名原則是：區名+所在街道名+識別名（可選）+社區衛生服務中心；社區衛生服務站的命名原則是：所在街道名+所在居民小區名+社區衛生服務站。
城市社區衛生服務中心設置指導標准
一、基本功能
（一）開展社區衛生狀況調查，進行社區診斷，向社區管理部門提出改進社區公共衛生的建議及規劃，對社區愛國衛生工作予以技術指導。
（二）有針對性地開展慢性非傳染性疾病、地方病與寄生蟲病的健康指導、行為干預和篩查，以及高危人群監測和規范管理工作。
（三）負責轄區內免疫接種和傳染病預防與控制工作。
（四）運用適宜的中西醫葯及技術，開展一般常見病、多發病的診療。
（五）提供急救服務。
（六）提供家庭出診、家庭護理、家庭病床等家庭衛生保健服務。
（七）提供會診、轉診服務。
（八）提供臨終關懷服務。
（九）提供精神衛生服務和心理衛生咨詢服務。
（十）提供婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等重點人群的保健服務。
（十一）提供康復服務。
（十二）開展健康教育與健康促進工作。
（十三）開展計劃生育咨詢、宣傳並提供適宜技術服務。
（十四）提供個人與家庭連續性的健康管理服務。
（十五）負責轄區內社區衛生服務信息資料的收集、整理、統計、分析與上報。
（十六）在社區建設中，協助社區管理部門不斷拓展社區服務，繁榮社區文化，美化社區環境，共同營造健康向上、文明和諧的社區氛圍。
（十七）根據社區衛生服務功能和社區居民需求，提供其它適宜的基層衛生服務。
二、基本設施
（一）業務用房使用面積不應少於400平方米，布局合理，符合國家衛生學標准及體現無障礙設計要求。
（二） 根據社區衛生服務功能、居民需求、社區資源等可設置適宜種類與數量的床位。
（三） 具備開展社區預防、保健、健康教育、計劃生育和醫療、康復等工作的基本設備以及必要的通訊、信息、交通設備，具體內容由省級衛生行政部門規定。
（四） 常用葯品和急救葯品的配備按省級衛生行政部門及葯品監督管理部門的有關規定執行。
三、科室設置
設有開展全科診療、護理、康復、健康教育、免疫接種、婦幼保健和信息資料管理等工作的專門場所。
四、人員配備
（一）從事社區衛生服務的專業技術人員須具備法定執業資格。
（二）根據功能、任務及服務人口需求，配備適宜類別、層次和數量的衛生技術人員。轄區人口每萬人至少配備2名全科醫師。在全科醫師資格認可制度尚未普遍實施的情況下，暫由經過全科醫師崗位培訓合格、具有中級以上專業技術職稱的臨床執業醫師承擔。醫護人員在上崗前須接受全科醫學及社區護理等知識培訓。
（三）待國家有關部門頒布社區衛生服務機構人員編制標准後，按有關規定執行。
五、管理制度
建立健全各項規章制度，其中包括：
（一） 各類人員職業道德規范與行為准則。
（二） 各類人員崗位責任制。
（三） 各類人員培訓、管理、考核與獎懲制度。
（四） 社區預防、保健、健康教育、計劃生育和醫療、康復等各項技術服務工作規范。
（五） 家庭衛生保健服務技術操作常規。
（六）服務差錯及事故防範制度。
（七）會診及雙向轉診制度。
（八）醫療廢棄物管理制度。
（九）財務、葯品、設備管理制度。
（十）檔案、信息資料管理制度。
（十一）社區衛生服務質量管理與考核評價制度。
（十二）社會民主監督制度。
（十三）其它有關制度。
城市社區衛生服務站設置指導標准
一、基本功能
（一）開展社區衛生狀況調查，協助社區管理部門實施健康促進。
（二）開展免疫接種、傳染病的預防與控制工作。
(三）開展一般常見病、多發病的診療以及診斷明確的慢性病的規范化管理工作。
（四）提供院外急救服務。
（五）提供家庭出診、家庭護理、家庭病床等家庭衛生保健服務。
（六）提供雙向轉診服務。
（七）提供婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等重點人群的保健服務。
(八）提供康復服務。
（九）開展健康教育與心理衛生咨詢工作。
（十）提供計劃生育咨詢、宣傳服務。
（十一）提供個人與家庭的連續性健康管理服務。
（十二）在社區建設中，協助社區管理部門不斷拓展社區服務，繁榮社區文化，美化社區環境，共同營造健康向上、文明和諧的社區氛圍。
（十三）根據社區衛生服務功能和社區居民需求，提供其它適宜的基層衛生服務。
二、基本設施
業務用房使用面積不應少於60平方米，至少設診斷室、治療室與預防保健室，有健康教育宣傳欄等設施，符合國家衛生學標准及體現無障礙設計要求。
三、人員配備
（一）從事社區衛生服務的專業技術人員須具備法定執業資格。
（二）根據功能、任務及服務人口需求，配備適宜類別、層次和數量的衛生技術人員。轄區人口每萬人至少配備2名全科醫師。在全科醫師資格認可制度尚未普遍實施的情況下，暫由經過全科醫學培訓、具有中級專業技術職稱的臨床執業醫師承擔。醫護人員在上崗前須接受全科醫學及社區護理等知識培訓。
（三）待國家有關部門頒布社區衛生服務機構人員編制標准後，按有關規定執行。
四、管理制度
參照《城市社區衛生服務中心設置指導標准》。