Ⅰ 扶貧下鄉志願者可以做什麼
一、扶貧下鄉志願者主要工作內容如下：
（一）提供就業信息，尋找勞務輸出機會。通過協助開展農業富餘勞動力轉移就業和勞務輸出工作，努力實現勞務收入占農牧民人均增收20%的目標。
（二）積極開展科技培訓。
一是結合地區開展「五進」活動，充分發揮下派幹部作用，積極開展法律、科技培訓活動。圍繞當地產業，舉辦養殖、種植業培訓班，並開展以適應就業崗位要求為目的的就業技能培訓和以基本權益保護、法律知識、城市生活常識、就業、「雙語」等方面知識為重點的引導性培訓；
二是深入開展文化扶貧活動。積極籌措資金，增加對白楊溝村文化事業的投入,建立文化活動室（圖書室），倡導健康、文明的新風尚，切實加強農村精神文明建設；
三是繼續推進醫療扶貧工作。協助村組織改善公共衛生服務和醫療救助基礎設施和配備醫療設備建設。積極利用衛生「三下鄉」活動，組織醫療隊到貧困村送醫送葯開展義診。
（三）廣泛開展「送溫暖、獻愛心」活動。認真落實「一點五戶」制度，根據每個貧困戶的實際情況，給予適當的救助。此項工作由地區安監局、檔案局、煤管局、哈密師范學校按照相關要求認真組織實施。
（四）規范村委會檔案管理，健全完善「一戶一檔」制度，並配備能滿足需要的檔案管
理設備和資料。此項工作地區檔案局牽頭，地區安監局、哈密師范學校配合組織實施。
二、工作要求：
（一）加強領導，明確責任。把扶貧幫困作為一項重要工作來抓，做到有領導分管、有專人負責、有具體措施。並結合單位職責，積極牽線搭橋，認真履行協調和服務職責，確保扶貧幫困工作落到實處。
（二）結合實際，精心實施。一要緊密結合貫徹地委委員（擴大）會議、經濟工作會議和統籌城鄉就業培訓職業教育工作會議精神及白楊溝村實際，因地制宜，精心組織，深入開展幫扶工作；二要認真落實「一點五戶」制度，深入基層，體察民情，因地施策，因戶施策，使全村農牧民都能從扶貧幫困工作中得到實惠。
（三）建立制度，加強監督。
一要完善和落實好與幫扶點鄉、村黨組織和村委會聯系制度，及時發現問題、總結經驗，共同探討脫貧致富之路，指導村集體做好項目管理工作；
二要健全扶貧幫困款物使用、項目管理的監督制度和定期情況通報制度；
三要做好扶貧幫困工作信息和總結上報工作。
Ⅱ 公共衛生內部績效考核方案怎麼寫
一、考核原則
堅持公益性的辦院原則，實行績效考核與社會效益相掛鉤，堅持公平、公正、公開的考核方式和綜合評價、合理量化的考核辦法，以基本公共衛生服務，促進我科職工全面履行職責；堅持自我測評與定期考核相結合；做到隨時能接受上級領導的督查考核；考核結果與工作人員收入待遇相結合，實行優勞優酬、兼顧公平；向一線崗位傾斜、向重要崗位傾斜；適當拉開差距的原則。
二、考核主體
衛生院績效考核領導小組對各崗位人員進行考核。
三、考核方法和程序
職工本人按照考核標准進行自評，在每每月布置下月工作的同時，要求每個職工書面匯報對上月崗位職責及布置的工作任務完成的情況，對照方案進行自我評分評級。院績效考核領導小組根據自評結果對照考核標准，通過調閱資料、實地查看、現場問卷調查等方式，每月初對上月份工作情況進行考核。
四、績效工資的計算
1、基礎性績效工資部分用於基本任務完成情況。為各人職務補貼、保留津貼、誤餐補貼、交通費合計的70%部分。計算方法是先提取月會每人次2元，超勤班每人日10元補助。剩餘部分乘以工作任務完成百分比即為當月基礎性績效工資部分。
2、獎勵性績效工資部分用於考核不同崗位風險、責任、兼職等情況。主要考核德、勤、績、服務數量、服務質量、群眾滿意度等工作任務分值，及上月優秀獎，公共衛生服務下鄉補貼，每月布置的工作任務完成的情況、獎懲的加減分情況。除開提取所剩餘部分乘以考核標准得分比，加獎懲的加減分，再乘以崗位系數，即為當月該崗位人員獎勵性績效工資。
3、當月基礎性績效工資部分加上獎勵性績效工資部分扣除一票否決情況，責任扣除情況即為當月預發的績效工資。
五、績效考核內容：
德、勤、績、服務數量、服務質量、群眾滿意度、否決性指標。
⑴德、勤、績考核是指對職工的醫德醫風、行業作風、出勤率、院紀院規遵守情況和各項報表數據的准確率情況。
⑵公共衛生服務的數量，包括疫苗接種人次、兒管人次、孕產婦管理人次及建冊數量、居民健康檔案的建檔數、健康教育宣傳數、傳染病報告人次、65歲老年人管理數、高血壓、糖尿病、精神病管理數、衛生監督協管次數、十一項基本公共衛生服務人次等。
⑶服務質量是指各崗位專業質量的合格率.包括:九項公共衛生服務項目的表格填寫登記合格率、各種數據網上上報的准確率等，是否都能達到合格的要求。
⑷群眾滿意度是指聽取群眾的意見，對每個職工實行滿意度測評。
六、考核標准
(一)、針對每個職工的績效工資採取百分制考核標准：德、勤指標佔25%、服務數量指標佔30%、服務質量指標佔35%、群眾滿意度指標佔10%。考核中每扣一分則扣其個人績效工資額除以100分的數字金額。按實際結余額的大小及個人得分情況發放獎勵性績效工資。
(二）、德、勤考核標准和方法（25分）
1、醫德醫風、勞動紀律和行業作風（10分）
⑴堅持「以人為本、以病人為中心」的服務理念，如發現與病人及家屬爭吵一次扣1分。
⑵收受病人紅包、索要禮品，發現一次扣1分。
⑶科室及個人私自收費，私自出售葯品、器材，發現一次扣1分。凡在計生手術及有關計生的證明中弄虛作假，非法接生、引產、葯流及進行非醫學需要作胎兒性別鑒定，扣除當月全部工資.由實施者承擔國家有關法律法規規定的一切經濟和法律責任。
⑷規范醫保、新農合門診及住院操作，醫保和新農合資金是群眾的救命錢，一定要按上級規定和方案運作，嚴明責任紀律，醫療組要把握住院指征，完善病歷書寫、用葯指征，自費葯品按規定處理。對在醫保和新農合運作中違規操作的，發現一次扣2分。並由當事人承擔全部責任。
⑸擅自增加收費項目，提高或降低收費標准，發現一次扣1分。
⑹醫務人員相互拆台，不團結合作，發現一次扣1分，並實施誡勉談話。對職工內部製造是非，打擊同道，抬高自已，吵架，搬弄是非，損壞單位信譽和他人名譽者，經查屬實者扣4分，嚴重者上報處理。
⑺提高服務質量，改善服務態度，凡對病人冷淡、置之不理，相互推諉或爭搶，工作拖拉、扯皮、不認真負責，造成不良影響者，發現一次扣1分。
⑻不能按時完成領導交辦的工作任務或不服從領導工作安排，一次扣5分，並實施誡勉談話。
⑼工作人員之間吵架、斗毆，講不利於團結的話、做不利於團結的事，發現一次扣1分。
⑽科室物品擺放不整齊，衛生狀況差，每檢查發現一次扣1分。
⑾上班時不穿工作服、不掛胸牌、上班穿拖鞋、非工作聯系串崗或聊天、上班時干私活等，一次扣1分,上班期間喝酒一次扣5分。不服從總值班調度，一次扣2分。不服從院長調度，拒不執行安排事項，每次扣5分。各科室應厲行節約，人走電停，違者補交超支電費並扣3分，如造成設備損壞，由個人負責賠償。
⑿上班或值班時在院內無正當理由聚集、打牌，發現一次每人扣1分，並實施誡勉談話。
⒀因事外出,既無委託代班又不交待去向,發現一次扣2分,如出現醫療糾紛或責任事故，後果自負。
⒁工作中不嚴格按照技術操作常規、不積極參加集體主辦的業務學習和勞動、遇急危事件不積極配合，發現一次扣5分。拒絕協作者，發現一次扣2分，超服務能力接診，不及時轉診，發現一次扣5分。
⒂有工作需要時要做到隨叫隨到；要耐心、細心，不在上班時間外出，如發現其中一項扣1分。
2、考勤（15分）
⑴嚴格實行24小時值班制度，如有事需先請假,工作在本科室內調劑,發現不調劑又不上班者,按曠工處理。月出勤超過22天的，多出勤一天加1分，滿勤另
加2分。個人晉升、學習、考試，輪換班科室內調劑，行政班人員安排好工作，均不計算公差。
⑵每天自覺按時上下班、值班和交接班，提倡早上班、遲下班，未及時簽到一次扣1分，如遲到早退5-10分鍾，事先未請示扣1分。超過1小時按曠工處理，另扣一日平均工資，凡未經請假一天未到崗者，扣4分,三天未到崗者扣除當月全部工資.
⑶按時參加集體會議和學習，無故不參加會議、培訓、例會的一次扣2分。
⑷堅持24小時服務，上班不脫崗，無正當理由擅自離開工作崗位者，以脫崗論處。脫崗5分鍾扣2分，超過1小時者，按曠工處理。包庇脫崗者，同脫崗者處理。下班保持聯絡暢通，對信息聯系不上，又未口頭告知，而影響工作造成不良後果者每次扣2分。（手機變換號碼、信號死角，應及時告知單位，凡未及時告知者，按此款處理）。造成醫療糾紛或事故者，承擔相應的經濟和法律責任。服從安排，積極按時參加集體活動，無故不參加者扣1分。
⑸各類法定假均需事先履行請假手續。請假者自行安排好代班以及工作交接，醫療組長審核應在不影響醫院正常運轉的情況下審批，並報經院長同意，事假條超過三天由院長批准，請假條交由辦公室主任簽字備案。方可離崗，有緊急情況及時到崗。未及時銷假每次扣1分。婚假、喪假、產假到期不歸者按缺勤天數扣除每日工資。不享受績效工資。
⑹病假：小病提倡堅持上班，大病必須持縣級或縣級以上醫療機構證明方可辦理病假手續。一月以內享受基本工資加績效工資的一半，一月以上不享受績效工資，3個月以上請示主管部門後解決。
⑺事假：3天內科室內部調劑，超過3天必須經院長批准，如既不履行請假手續又超過請假天數者按曠工處理，扣除工資總額的日平均工資。
（三）、服務質量考核標准和方法(35分)
1、婦幼保健考核質量標准方法
查當月婦幼保健工作情況，不嚴格執行母嬰保健法及各項公共衛生制度和各項診療操作制度扣1分；一例孕產婦或0-6歲兒童未建立保健手冊扣1分；孕管、兒管登記不合格每例扣1分；各種報告信息不及時、不規范，每份扣1分；項目規定免費孕檢、兒檢發現1例未登記報賬的扣1分；孕產婦住院分娩不按規定提供補助，每例扣1分；不按規定為育齡婦女在孕前和孕早期增補葉酸，每例扣1分；不認真宣傳或不執行新農合補償政策的扣1分；不積極參與健康檔案建立、老年人保健管理扣1分；不積極參與慢性病管理（高血壓、糖尿病）扣1分；不積極參與傳染病的防治、新生兒疾病復查、督促新生兒首針乙肝疫苗接種及首次預防接種的指導和突發公共衛生事件應急處理的扣1分
2、公共衛生服務質量考核標准方法
查當月各項規章制度落實情況，各項法律、法規落實情況，如不遵守或不落實扣1分；每月適齡兒童基礎免疫接種率、加強免疫接種率達不到90%以上，扣1分；每月兒童建卡、建簿及接種登記率達不到100%，扣1分；新擴大國家免疫規劃疫苗指定范圍和人群的接種率達不到80%以上，扣1分；預防接種門診管理和運行不規范，扣1分；一次性醫用品無害化處理不及時、院感處理不規范，扣1分；疑似預防接種副反應處理不及時，報告不及時，扣1分；不能完成健康教育工作計劃、健康教育資料、健康教育宣傳欄、健教資料檔案，扣2分；居民健康教育知曉率達不到50%，扣1分；不積極參與轄區內健康檔案建立，扣1分；轄區內健康檔案合格率達不到95%的，扣1分；轄區內健康檔案歸檔不及時，扣1分；轄區內健康檔案的管理率小於50%，扣1分；傳染病疫情報告率、及時率、准確率達不到95%以上，扣1分；對非住院結核病人、艾滋病人進行治療管理不到位的，扣1分；對轄區內慢性病管理（高血壓、糖尿病）達不到要求的，扣1分；對轄區內重性精神疾病患者未進行登記管理，扣1分；對突發公共衛生事件不能積極主動參與處理，扣2分；不到公共場所、學校、職業高危場所等開展衛生指導的，扣2分；轄區內殘疾人康復需求篩查率達不到80%，扣1分；不積極參與鄉村衛生服務一體化管理，扣2分。
（四）、服務數量考核標准和方法(30分)
1、公共衛生科：建健康檔案4人/元，村室督導數4次/月，健康教育宣傳欄2塊/月，其它公共衛生和基礎免疫、加強免疫不低於上年度每月平均數。超過每份完整檔案加0.5分，隨訪動態更新0.05/次。健康教育宣傳欄1分/塊。計免0.05/次。二類苗每人次加0.5分。
2、組織學習、活動主持人每次獎勵2分，參與者每次獎勵0.5分（有簽到，有學習記錄）。在本院網站發文章每篇獎勵2分，向上級媒體發送論文、簡報、新聞一份獎勵3分,在市級發表一篇獎勵5分,省級獎勵10分,國家級獎勵20分。凡科室或個人收到錦旗、感謝信、表揚信每次加10分；受到政府、主管局、有關部門公開表揚的一次加10分；
（五）、群眾滿意度考核標准和方法（10分）
院內設有群眾意見箱，公布投訴電話，制定病人投訴處理制度，每發現一次投放扣2分；每月進行5名群眾對公共衛生服務人員滿意度調查，群眾滿意度達不到80%以上扣2分；70%扣3分；60%扣5分；50%扣8分；50%以下0分。
（六）、否決性指標考核標准和方法
對當月出現差錯事故、醫德醫風敗壞的直接責任人實行一票否決，當月無內部績效工資。
Ⅲ 村醫是廣大農村人民群眾的健康守護人，和民辦教師同是農村的知識分子，村醫至今還沒有正規的待遇
鄉村醫生，最初名字叫「赤腳醫生」，誕生於20世紀50年代。鄉村醫生前身——赤腳醫生是文革中期開始後出現的名詞，指一般未經正式醫療訓練、仍持農業戶口、一些情況下「半農半醫」的農村醫療人員。 當時來源主要有三部分：一是醫學世家；二是高中畢業且略懂醫術病理；三是一些是上山下鄉的知識青年。赤腳醫生為解救中國一些農村地區缺醫少葯的燃眉之中國做出了積極的貢獻。根據2004年1月1日起實行的《鄉村醫生從業管理條例》，鄉村醫生經過相應的注冊及培訓考試後，以正式的名義執照開業。中國目前有鄉村醫生近百萬人，而與他們緊密相連的卻是8億農村人口。 國家政策： 鄉村醫生是具有中國特色、植根廣大農村的衛生工作者，長期以來在維護廣大農村居民健康方面發揮著難以替代的作用。隨著農村經濟體制改革和醫改工作的深入推進，鄉村醫生隊伍發展遇到了新的情況和問題。為確保農村醫療衛生服務「中國底」不破，保障廣大農村居民基本醫療和公共衛生服務的公平性、可及性，根據深化醫葯衛生體制改革的有關精神，經國務院同意，現就進一步加強鄉村醫生隊伍建設提出以下指導意見： 一、總體要求 按照保基本、強基層、建機制的要求，從實際出發，明確鄉村醫生職責，改善執業場所，實現村衛生室和鄉村醫生全覆蓋；將村衛生室納入基本葯物制度和新型農村合作醫療（以下簡稱新農合）門診統籌實施范圍，完善鄉村醫生補償、養老政策，健全培養培訓制度，規范執業行為，強化管理指導，提高鄉村醫生服務水平，為農村居民提供安全有效、方便價廉的基本醫療衛生服務。 二、明確鄉村醫生職責 鄉村醫生（包括在鄉村執業的執業醫師、執業助理醫師，下同）主要為農村居民提供公共衛生和基本醫療服務，包括在專業公共衛生機構和鄉鎮衛生院的指導下，按照服務標准和規范開展基本公共衛生服務；協助專業公共衛生機構落實重大公共衛生服務項目，按規定及時報告傳染病疫情和中毒事件，處置突發公共衛生事件等；使用適宜葯物、適宜技術和中醫葯方法為農村居民提供常見病、多發病的一般診治，將超出診治能力的患者及時轉診到鄉鎮衛生院及縣級醫療機構；受衛生行政部門委託填寫統計報表，保管有關資料，開展宣傳教育和協助新農合籌資等工作。 三、實現村衛生室和鄉村醫生全覆蓋 （一）明確村衛生室規劃設置和建設標准。縣級衛生行政部門根據區域衛生規劃和醫療機構設置規劃，綜合考慮服務人口、居民需求以及地理條件等因素，合理規劃村衛生室設置。原則上每個行政村設置1所村衛生室，人口較多或者居住分散的行政村可酌情增設；鄉鎮衛生院所在地的行政村原則上不設村衛生室。 村衛生室可以由鄉村醫生聯辦、個體舉辦，或者由政府、集體或單位舉辦，經縣級衛生行政部門批准後設立。村衛生室的用房和基本設備按照國家規定的標准配備。各地要採取公建民營、政府補助等多種方式，支持村衛生室的房屋建設和設備購置。 （二）合理配置鄉村醫生。鄉村醫生可在村醫療衛生機構執業（包括村衛生室及按照國家有關規定開辦的診所等其他醫療衛生機構）。在村衛生室執業的鄉村醫生由縣級衛生行政部門會同有關部門考核確定，原則上每千人應有1名鄉村醫生，居住分散的行政村可適當增加；每所村衛生室至少有1名鄉村醫生執業。 各地要對村衛生室和鄉村醫生情況進行全面摸底，對目前沒有村衛生室和鄉村醫生的行政村，政府要積極鼓勵有資質人員舉辦村衛生室，或者由政府建設村衛生室；積極採取定向培養、委託培訓、鄉鎮衛生院派人駐點等多種方式引導鄉村醫生到村衛生室執業，確保2011年年底前每個應設村衛生室的行政村都有1所村衛生室，每個村衛生室都有鄉村醫生。 四、加強鄉村醫生和村衛生室管理 （一）嚴格鄉村醫生執業資格。鄉村醫生必須具有鄉村醫生執業證書或執業（助理）醫師證書，並在衛生行政部門注冊並獲得相關執業許可。在村衛生室從事護理等其他服務的人員也應具備相應的合法執業資格。縣級衛生行政部門要嚴格按照執業醫師法和《鄉村醫生從業管理條例》等有關法律法規，加強准入管理。新進入村衛生室從事預防、保健和醫療服務的人員原則上應當具備執業助理醫師及以上資格。嚴禁並堅決打擊不具備資格人員非法行醫。 （二）強化縣級衛生等部門的管理職責。縣級衛生行政部門要將鄉村醫生和村衛生室納入管理范圍，對其服務行為和葯品器械使用等進行監管。要建立健全符合村衛生室功能定位的規章制度和業務技術流程，組織鄉村醫生培訓。要科學劃分鄉鎮衛生院和村衛生室的職能分工，合理分配基本公共衛生服務任務量，加強績效考核。考核結果在所在行政村公示，並作為財政補助經費核算和對在村衛生室執業的鄉村醫生進行動態調整的依據。縣級衛生、財政、價格等部門要加強對鄉村醫生和村衛生室補助經費使用的監管，督促其規范會計核算和財務管理，公開醫療服務和葯品收費項目及價格，做到收費有單據、賬目有記錄、支出有憑證。 （三）加強鄉鎮衛生院對村衛生室的業務指導和管理。鼓勵各地在不改變鄉村醫生人員身份和村衛生室法人、財產關系的前提下，積極推進鄉鎮衛生院和村衛生室一體化管理，由縣級衛生行政部門委託鄉鎮衛生院對鄉村醫生和村衛生室進行技術指導、業務和葯品器械供應管理以及績效考核。鄉鎮衛生院要通過業務講座、例會等多種方式加強對鄉村醫生的業務指導，對鄉村醫生及村衛生室葯品器械供應使用和財務管理進行日常監督，在縣級衛生行政部門統一組織下對鄉村醫生及村衛生室的服務質量和數量進行考核。 （四）提高村衛生室信息化水平。將村衛生室納入基層醫療衛生機構信息化建設和管理范圍，充分利用信息技術對其服務行為、葯品器械供應使用加強管理和績效考核，提高鄉村醫生及村衛生室的服務能力和管理水平。根據村衛生室的功能定位設計有關軟體，建立統一規范的居民電子健康檔案，實行鄉鎮衛生院和村衛生室統一的電子票據和處方箋。 五、將村衛生室納入相關制度實施范圍 （一）在村衛生室實施基本葯物制度。將村衛生室納入基本葯物制度實施范圍，執行基本葯物制度的各項政策，實行基本葯物集中采購、配備使用和零差率銷售。在村衛生室執業的鄉村醫生要全部使用基本葯物，基本葯物由鄉鎮衛生院負責供應。 （二）積極將村衛生室納入新農合門診統籌實施范圍。將符合條件的村衛生室納入新農合定點醫療機構管理，並將村衛生室收取的一般診療費和使用的基本葯物納入新農合支付范圍，支付比例不低於在鄉鎮衛生院就醫的支付比例。要充分發揮新農合對鄉村醫生、村衛生室醫療費用和服務行為的監管作用。鼓勵地方結合推進新農合門診統籌，同步開展新農合支付方式改革，探索按人頭支付、總額預付等多種支付方式，利用支付政策引導鄉村醫生和村衛生室轉變服務行為，提高服務質量。要加強對新農合支付村衛生室診療和葯品費用的監管，防止虛開單據，騙取套取新農合資金。 六、完善鄉村醫生補償和養老政策 （一）健全多渠道補償政策。根據鄉村醫生提供服務的數量和質量多渠道予以補償。 對鄉村醫生提供的基本公共衛生服務，主要通過政府購買服務的方式進行合理補助。縣級衛生行政部門根據鄉村醫生的職責、服務能力及服務人口數量，明確應當由鄉村醫生提供的基本公共衛生服務具體內容，並合理核定其任務量，確保與其功能定位和服務能力相適應。根據實際工作量，將相應比例的國家基本公共衛生服務經費撥付給鄉村醫生，不得擠占、截留或挪用。 對鄉村醫生提供的基本醫療服務，主要由個人和新農合基金進行支付。各地要按照《國務院辦公廳關於建立健全基層醫療衛生機構補償機制的意見》（國辦發〔2010〕62號）要求，合理制定村衛生室一般診療費標准以及新農合支付標准和辦法。在綜合考慮新農合基金承受能力和不增加群眾個人負擔的前提下，充分發揮新農合對鄉村醫生的補償作用。 村衛生室實施基本葯物制度後，為保證在村衛生室執業的鄉村醫生合理收入不降低，各地要綜合考慮基本醫療和公共衛生服務補償情況，採取專項補助的方式對在村衛生室執業的鄉村醫生給予定額補償。可以按照服務人口數量或者核定後的鄉村醫生人數制定補助標准，補助水平與對當地村幹部的補助水平相銜接。具體補償政策由各省（區、市）政府結合實際制定。 鼓勵有條件的地方進一步提高對服務年限長和在偏遠、條件艱苦地區執業的鄉村醫生的補助水平。 （二）積極解決鄉村醫生的養老問題。各地要結合新型農村社會養老保險制度（以下簡稱新農保）的推進，積極引導符合條件的鄉村醫生參加新農保，對符合新農保待遇領取條件的鄉村醫生發放養老金。各地政府可以採取補助等多種形式，妥善解決好老年鄉村醫生的保障和生活困難問題，具體辦法由當地政府結合實際制定。 七、健全鄉村醫生培養培訓制度 （一）加強鄉村醫生的培訓。各省（區、市）衛生行政部門要合理制定鄉村醫生培養培訓規劃，採取臨床進修、集中培訓、城鄉對口支援等多種方式，選派鄉村醫生到縣級醫療衛生機構或醫學院校接受培訓。縣級衛生行政部門對在村衛生室執業的鄉村醫生每年免費培訓不少於兩次，累計培訓時間不少於兩周。 （二）加強鄉村醫生後備力量建設。縣級衛生行政部門要摸清並動態掌握本行政區域內鄉村醫生執業情況，著眼長遠，編制鄉村醫生隊伍建設規劃，建立鄉村醫生後備人才庫，從本地選派人員進行定向培養，及時補充到村衛生室。有條件的地方要制定優惠政策，吸引城市退休醫生、執業（助理）醫師和醫學院校畢業生到村衛生室工作。各地要結合探索建立全科醫生團隊和推進簽約服務模式，積極做好鄉村醫生隊伍建設和全科醫生隊伍建設的銜接。 八、切實做好組織實施工作 （一）加強組織領導。地方各級人民政府要高度重視鄉村醫生在基層醫療衛生服務體系中的重要作用，將鄉村醫生隊伍建設作為醫改的重要工作，列入議事日程，完善相關配套政策，確保順利實施。各有關部門要認真履行職責，強化協作配合，加大督促指導力度，確保各項工作扎實推進。 （二）制定實施方案。各省（區、市）要結合本地實際，進一步細化、實化相關政策措施，在本意見出台30個工作日內，制定具體實施方案，並報國務院醫改辦公室、衛生部、財政部、人力資源社會保障部備案。 （三）落實資金投入。各地區要督促指導縣級人民政府積極調整財政支出結構，將完善鄉村醫生補償和養老政策以及村衛生室建設等方面所需資金納入財政年度預算，並及時撥付到位，確保資金專款專用，不得擠占和挪用。省級人民政府要承擔統籌責任，進一步加大對困難地區的轉移支付力度。中央財政將通過轉移支付加大對困難地區的支持力度，並對在村衛生室執業的鄉村醫生實施基本葯物制度給予必要的補助。嚴禁以任何名義向鄉村醫生收取、攤派國家規定之外的費用，要為鄉村醫生創造良好的執業環境
Ⅳ 衛生院公共衛生科績效考核方案哪裡有
各個部分的村衛生室和保健中心：
安徽省人民政府關於實施綜合配套改革的實施初級衛生系統的意見「（皖政[2009]第122），「越西縣基層醫療衛生機構工作績效考核和內部分配的指導意見（試行）」粵衛[2010] 3文件精神，充分調動我們的醫院工作人員的工作積極性，提高服務質量和效率，建立按崗定報酬的業績獎勵激勵機制，圍繞「以病人為中心」開展工作，加強勞動紀律的管理和醫德，努力提高服務水平和效率，結合我們的醫院工作人員職位經院哲學的內部分配管理局全體員工將研究決定，尤其是黃尾鎮衛生院績效考核方案（試行）的發展。
評估原則
堅持的原則的福利辦院，實施績效考核和社會利益掛鉤，堅持公平，公正，公開的評審和綜合評價合理的量化評估方法，和基本公共衛生服務和基本醫療服務的優先次序的評估，以促進我的工作人員在醫院充分履行自己的職責，堅持自我評估和定期考核相結合的，在任何時間，接受上級的監督和評估;考試成績相結合的優秀員工收入，實現治療LO優秀的報酬，同時考慮到公平的，傾斜的前線陣地，到重要崗位傾斜，適當拉開差距的原則。
二，主要檢查
/>醫院績效考核領導小組，按照「黃尾鎮醫院的績效考核方案，」黃尾鎮衛生院職責手冊「，每個員工的崗位評估。考慮到不同位置的風險，責任，兼職等因素的影響，以確定的位置系數：鋼0.12，公共衛生，醫療香港0.12中國醫葯信息鋼的鋼0.12 0.11 0.12崗管理，護理0.115西葯房剛0.11，孕產婦和兒童保健0.115應收賬款香港0.11。
三個評估方法和程序
工人的自我評估，按照考核標准，安排下周工作在同一個星期的時間在清晨，需要每個工人的書面報告，最後一周的崗位職責和工作任務的完成，控製程序是自評等級。醫院績效考核領導小組控制評估標准，根據結果的自我評估，通過查閱資料，實地查看，現場調查和評估工作，每月初的前一個月。
支付性能計算
1，基本工資為基本任務的完成零件性能。對於每一個崗位補貼，保留津貼，誤餐補貼，運輸總成本的70％。的主要評估程序的黃尾岳西縣鄉鎮衛生院工作描述任務的完成百分比的計算方法是提取早為2元每人，總的補貼10元，每人每天值班。其餘的乘任務的完成百分比是一個月基本工資的性能部分。
2，零件性能的評價不同崗位的風險，責任，兼職的薪酬激勵。的余額的45％的醫院月份國際收支（暫定人均不超過400元，實際金額不足，薪酬激勵，績效執行的預算和決算系統表中列出的帳戶金額。表現為財務管理人員的成員的收入和支出的預算支付的績效薪酬激勵結余，直到賬戶多退少補）。任務主要考核德，勤，和取得的成就，服務的數量，服務質量，群眾滿意度得分，上個月，優秀獎，值班醫生，補貼（院長通訊補貼80元，崗位津貼90元），公共衛生服務下鄉補貼，每周任務完成減分，獎勵和懲罰。首先提取2億作為優秀人才月份的獎勵資金。然後提取的醫生，每人每天值班五元。分數除了提取的剩餘部分乘以評估標准，以及鼓勵減分，然後乘以系數的立場，那就是，當月崗位工作人員獎勵性績效工資。
3，性能部分性能的部件扣除一票否決責任的情況下，扣除一個月的基本工資加獎勵的薪酬應提前一個月績效工資。
4，鄉鎮衛生院人員每月績效考核結果的最後一個月的收入分配的主要依據;年度考試成績作為晉升，分配，獎勵以及聘用，續聘及罷免的主要基礎。
根據績效考核結果，確定的量化考核分數。根據下列公式計算：
個人績效工資的計算分配系數×（職位折算系數+定量評估值）的性能/總數的薪酬總額為
其中：定量評估折算價值：卓越的0.3合格0.2不合格-0.1至-0.3。
5績效考核內容：
去地面。性能，服務的數量，服務質量，群眾滿意度否決指標。
⑴道德，勤奮，績效考核是指職工醫療道德，專業的風格，考勤，醫院紀檢醫院管遵守情況和報告數據的准確性。
⑵數字是指職工的基本醫療服務和公共衛生服務，包括門診診療和護理訪問，醫院門診和照顧人，處方劃價乘客接種疫苗的人，懷孕的孩子的數量管旅行助產士乘客，婦科診所及醫院探訪，測試和心電圖乘客，放射和B-人次，其餘的款項乘客，9名乘客和其他基本公共衛生服務。
⑶優質的服務是專業的質量合格率在不同職位，包括：門診和住院病歷書寫合格率，入院診斷符合率護理文書記錄合格率，消毒登記合格率，處方劃價率，應收賬款登記的票據統一合格率，填寫登記表9個公共衛生服務項目合格率，網上的各種數據的准確性，它是否能夠達到資格要求。
⑷聽取群眾的意見，以實現客戶滿意度測量每個工人群眾滿意。
⑸的否決權指數是指發生醫療糾紛和差錯事故和醫療道德墮落的實行一票否決，月份否決月，內部績效工資。
6個考核標准
性能的百分制考核標准：每個工人的工資25％的德國，秦指標，指標服務的數量佔30％ ，優質的服務指標佔35％的指標佔10％，群眾滿意的。評估的各扣一扣他們的個人績效工資除以100數字量。獎勵性績效工資支付根據實際余額和個人得分的大小。
院長獎勵績效考核工資，如果不參與評估，然後在第一個員工紅利標准會計。
德國，秦考核標准和方法（25分），醫療道德，勞動紀律和職業風格（10）
⑴堅持「以人為本，以病人為中心」的服務理念，如與病人及其家屬發生爭吵，扣1分。
⑵接受病人發現時的禮物信封要求，扣1分。
⑶部門和個人未經批準的收費，擅自銷售葯品，設備，扣1分鍾的時間。節育手術證明和偽造衛生相關的米，誘導勞動，葯流和非醫學需要的胎兒性別鑒定，非法接生，扣除個月的工資。根據有關法律，法規的一切經濟和法律責任承擔的執行者。
⑷標准化的醫療保險，新型農村合作醫療門診和住院，醫療保險和新型農村合作資金為群眾的救命錢，我們必須採取行動，在更高的規定和操作的程序，嚴格的紀律責任，醫療組，掌握住院治療的適應症，提高病歷書寫，用葯指征，按照規定的自費葯物治療。在醫療保險和新型農村合作經營的非法操作，它被發現扣2分。由當事人承擔全部責任。
⑸隨意增加收費，提高或降低收費標准，發現時間，扣1分。
⑹醫務人員相互拆台，團結合作，發現扣1分鍾，實施誡勉談話。聯盟內部製造非戰斗性的老鄉，提高自己的爭吵，搬弄是非，損壞信譽單位及他人名譽的，經查屬實者，扣4分，嚴重者上報縣局處理。
⑺提高服務質量，改善服務態度，提高病人的冷淡忽略逆勢對方或爭取拖動的工作，降壓傳球，不承擔任何責任，一經發現時間帶來的不利影響，減1點。
⑻領導交辦的任務不能按時完成，或不服從領導的工作安排，扣除5個，實施誡勉談話。
⑼工作人員發生爭吵，斗毆，說是不利於團結，做什麼是不利於統一時間，扣1分。
⑽部門不規則的物品擺放，衛生條件差，，每個檢查發現扣1分。
⑾工作不穿工作服，不掛的胸牌，工作穿拖鞋在線聊天（打牌，玩游戲），非工作環節串崗聊天兒童去上班，做私人工作，一次扣1分，喝，在工作時間內到五點。不服從總值班調度，一次扣2分。院長調度不服從命令，拒不執行組織事項，每五點。各部門要厲行節約，人走電的停止違法者支付超支電費扣3分，如引起的設備損壞的，由個人承擔賠償責任。
⑿工作或值班人員發現，一旦在醫院聚集在一起打牌，又無正當理由的，每人扣1分，並實施誡勉談話。
⒀走了之後，既沒有委託代表之類的，不解釋的下落扣2分，如醫療糾紛或事故責任，後果自負。
，⒁不嚴格按照技術操作常規，不積極參加集體學習和勞動贊助業務的情況下，密集的情況下，不積極配合搶救，發現一次扣5。疑難雜症的情況下，第一個醫生在沒有被邀請的咨詢，私自轉介，或請醫生拒絕合作者發現，扣2分，超服務能力接診，不及時轉診，發現扣5時。
⒂臨床工作人員門診，緊急情況隨叫隨到;葯店的工作人員要耐心，細心，不工作的時間去交換小硬幣，讓患者應當摺合成小硬幣。如果你發現一個扣1分。出席率（15分）
⑴嚴格執行24小時值班制度。醫生執行調度表中，雙擊部門的旋轉類執行單一部門依法行政級人員，如果事情需要離開工作在本科室內交換，交換，沒有曠工處理。行政班每月工作的天小於26天，少一天扣一個月相應的固定工資，每月出勤超過26天，多出勤天加1，加2個全出席。個人宣傳，學習，考試，旋轉銀行室內的掉期安排，行政工作人員，不計算公差。
⑵自覺工作時間每天，值班和移位提倡早上班，晚下班，不及時符號如遲到5-10分鍾扣1分，早退，沒有咨詢提前，扣1分。超過1小時，曠工扣1日平均工資在哪裡，沒有休息一天，是不是崗，減去4分，三天不上班，扣除個月工資。
⑶一次參加集體會議和學習，拒絕參加會議，培訓，上午的時間，扣2分。
⑷堅持24小時服務，不用去異地工作，沒有正當的理由離開他們的工作，你的工資將受到懲罰。異地5分鍾，扣2分多小時，曠工處理。涵蓋了異地，異地加工。從工作保持聯系，光滑的聯系信息是不，他們沒有口頭告知，造成不良後果和治療的影響，各扣2分。 （手機轉換數字信號死角，應及時通知單位沒有及時通知處理本節。）引起的醫療糾紛或事故，要承擔經濟和法律責任。服從安排，積極參加集體活動時，扣1分理由不參與。
⑸各種法定假日之前，必須履行請假手續。請假由自己安排代班以及工作交接，醫療組長的審計應該被批準的情況下的正常運行，不影響醫院，由院長批准同意離開酒吧為期三天的批准，總統辦公室主任簽名記錄，請假條。在接受緊急情況及時崗。不及時和病假，各扣1分。婚假，喪假每個7天，提供每天平均薪酬的性能，成熟的不歸路，每天的工資扣除缺勤天數。 90天的產假，晚婚，晚育加30天，獨生子女加30天，剖腹產加15天。這一次只能享受一半的工資，基本工資加績效，曠工計算到期日的不歸路，扣除日常基本工資，不享受績效工資。
⑹病假：患病主張保持工作，病情嚴重者必須攜帶證明的醫療機構在縣級或以上唯一的病假程序辦理。一月或享受基本工資加績效工資月份的一半以上，不享受績效工資，並轉介到3個月以上，經主管當局來解決。
⑺離開3天，部門內部轉移，三天以上的，必須經院長批準的，但不得超過一個星期。由於既沒有履行請假手續，一周按曠工，扣除工資總額的平均每日工資。
四個服務質量評估標准和方法（35）
基本的醫療質量考核標准方法（35）
①檢查月門診工作：診所行為規范，嚴格執行系統（首診負責制，門診病歷書寫系統，處方書寫系統，變速系統，重症病例搶救制度，轉診制度，等等），不能扣2分;門診文書的寫作是不規范，診斷符合率低於90％，扣2分;處方書寫不按照四色處方葯和特殊葯品處方，處方項目填寫少，無醫師簽名扣除2分，不履行必要的葯品目錄和補充葯品目錄系統目錄以外的葯品，扣2分;門診抗生素2百分比掛鉤不止一次每處方不超過20％，可以不扣2分;介紹病人到其他單位檢查，治療和購買的葯品，醫療器械的理由謀取不正當利益，扣2分，扣1分處方行為。緊急事態搶救不及時，沒有搶救和觀察記錄，扣2分;傳染病遺漏，虛假陳述，隱瞞扣4分，另一個依法處罰。
②檢查個月的住院：住院指征不明確，不嚴格執行合作醫療制度，合作醫療政策宣傳不做好，扣2分;您的醫生或執行任何成績記錄，無醫師簽名，沒有兩個回合，病歷書寫合格率低於95％，扣2分，不填寫醫院感染監測表，醫療記錄及時歸檔，三天後病人出院，但仍不能存檔扣除10分評定為A類的醫療記錄的情況下，二等獎2分，扣50分，C類醫療記錄，並責令重寫，這兩種情況待崗出現。
③不積極參與建立居民健康檔案管理，健康照顧老人的，扣2分，不積極參與傳染病和突發公共衛生事件的預防和治療緊急處理，扣2分，不積極參與管理的慢性疾病（高血壓，糖尿病），扣2分。
2，護理質量的評估（35）的標准方法
檢查一個月的護理工作的情況下，不嚴格執行規則及規例（護理執行系統，護理檢查系統的輪班制度，強化救援系統，醫院感染控制系統，消毒隔離制度，病人通話系統護理文書書寫系統等），扣6分;隨機現場檢查，體溫單，醫生執行記錄，住院治療記錄，危重病人護理記錄，不符合標準的，減4分;常見的消毒??劑，准備是不正確的，請更換高壓滅菌指示卡，無需注冊，紫外線殺菌器，氧氣瓶，濕化瓶消毒的消毒劑登記不規范非注冊扣6分;不能做一次性醫療用品和醫療廢物無害化處理，扣6分，急救設備完好率小於100％，急救葯品，不完整或過期扣6分;不可能的部門，輸液大廳，病房，片，帶整潔，干凈，扣2分。
3，孕產婦和兒童健康檢查的質量標准方法（35）
檢查月婦幼衛生工作，不嚴格執行孕產婦和兒童保健的法律和公眾健康系統和項目的診所經營制度，值班制度，扣2分; 0-3歲懷孕婦女或兒童的情況下並沒有創造一個健康手冊，扣2分;懷孕管，子管注冊失敗每一種情況下，扣2分各種報告信息不及時，不規范扣2分;的病歷，門診掛號，處方書寫不規范，及時，扣2分;助產未經登記，住院醫療記錄，體檢無登記扣2分患者;項目需要免費孕檢，發現孩子查獲未登記的報銷扣2分;在醫院生下不需要提供補貼，為每一種情況下扣2分;此外，葉酸在懷孕前和懷孕早期的婦女生育年齡不遵守的情況下正確地扣;嚴重不宣傳或新型農村合作醫療補償政策的實施，扣2分;健康記錄不積極的參與設立，管理照顧老人的健康，減2分;不積極參與的管理慢性疾病（高血壓，糖尿病），扣2分;不積極參與傳染性疾病的預防和治療，新生兒疾病審查和監督的新生兒乙肝疫苗首劑和第一次疫苗接種的指導和突發公共衛生事件應急處理，扣2分，不執行基本葯物目錄和補充葯物目錄扣2分;嚴格的「出生證明」支付，非胎兒性別鑒定，扣2分不能完成後，在您自己的風險。通過實施個別顛倒全年或每月的運營商是沒有一個准確的年底對項目進行評估下來。
4，公共醫療衛生服務質量評估標准方法（35）
檢查月各項規章制度，正在實施的各種法律和法規的實施，如非遵守或執行扣2分;每月的基礎免疫接種率適齡兒童，加強免疫接種率低於90％，扣2分;每月兒童建卡，建書和疫苗接種登記率低於100％的扣2點，拓展新的疫苗接種率低於80％的國家免疫規劃疫苗指定的范圍和人口，扣1分;預防接種門診的管理和操作不規范，扣1分;一次性醫療衛生用品無害化處理不及時，醫院流感治療是不規范的，扣2分;疑似預防接種副反應處理不及時，報告不及時，扣2分;不能完成健康教育工作計劃，健康教育資料，健康教育宣傳欄，健康教育信息文件，扣2分;低於50％的居民健康教育的人都知道速度，扣1分，不積極參與健康檔案建立管轄權，扣1分;健康記錄在該地區的合格率低於95 ％，扣1分;健康檔案歸檔不及時，扣1分;在該地區的健康檔案管理是低於80％的，扣1分;報告傳染病率，及時率低於95％的准確率，扣1分;非住院結核病的艾滋病治療管理不到位，扣1分;主要在該地區的慢性疾病（高血壓，糖尿病）的管理，扣1分;嚴重的精神疾病在該地區沒有登記管理，扣1分;不能積極參與突發公共衛生事件處理，扣2分;不到公共場所，學校，職業高風險的場所開展健康指導，扣2分;康復的殘疾人士在該地區的需要篩查率低於80％，扣1分，不積極參與農村衛生服務綜合管理，扣2分。
5，兼職部門的檢查，心電圖，放射科，B超質量評估標准
加號和減號系統的實施。日常檢驗0.5分/人，生化子1 /人次，心電圖和0.5分鍾/人B超室：1 ??/乘客放射學：1 /加分。檢查的一個月主管部門實施的規則和法規不到位，扣2分;調查檢查，心電圖注冊，不準確的例子，扣2分;抽查檢驗報告發現，不合格或不準確的，扣2分;檢查使用後的一次性醫療用品未及時銷毀無害化處理，發現被扣除4分;醫院感染可能不會被執行，扣2分;檢查設備維護保養不到位，扣2分;接受檢測試劑不需要保存損壞，扣4分;發現使用過期，失效和失敗的試驗材料的扣4分;發現一個情況下都不能及時發現，報告不及時，扣4分，不積極配合公共衛生服務項目，在扣除每題4分。個月的放射科，B超檢查登記，發現不準確扣2分，發現，檢查不及時，報告不及時，扣4分，發現報告卡寫不完整或不規則的，扣2分;臨床和放射學診斷率的臨床和B超診斷率低於90％，扣4分，扣2分;部門不衛生的保護是不可能的位置，扣2分;電影是不統一的檔案，扣2分;機械和設備維護不的地方，扣2分;非的胎兒性別鑒定，發現了一個沒有工資，所有在您自己的風險。
6，財務應收賬款的質量評估標准方法（35分）
觀月是不嚴格執行金融體系的扣4，法律，考慮到減2點;檔案管理不規范，扣2分;結算是不??規范的，國際收支不包括在縣國庫支付中心統一的會計減去4分，發現現金存款登記不及時，扣2分;現金及票證不匹配，扣2分，戈登，表示帳戶是錯，漏，扣2分，不收取須扣2分;費用或文件欺詐被發現，扣4分;新農合住院門診統籌結算不及時，扣2分;私下的公共資金給他人或者貪污，挪用，扣除4分，除了恢復公共資金，並依法嚴肅處理。
7，的葯房質量評估標准方法（35）
檢查個月的葯房系統可能無法實現，扣2分;查個月的葯物零差率銷售沒有達到100％4扣;處方劃價的准確性是不是100％的，扣2分;處方審查合格率低於98％的，扣2分;沒有購買基本葯物和補充葯物\中國草葯，扣2分發現葯品扣4采購目錄，不及時葯品驗收登記表扣，發現過期葯品，霉爛，變質，蟲蛀，扣2分;葯品報損沒有客觀的理由來解釋扣除5方，葯房工作人員葯物不當扣除2個月的到期日之前提前告知臨床醫生每月處方不是定期核對扣2分;葯物發出錯誤的時間不及時更換，扣2分，導致錯誤的事故發生在你自己的風險;發現偷偷進購的葯品，扣2分;特殊葯品儲存點，葯房管理臟，亂，差，扣2分。
5服務評估標准和方法（30）
2，醫生數個月的評估：
名稱
>門診住院90 3 5 3 5 3 5
XXX 90 3 5 3 5 3 1 5
人次檢查人次心電圖游B超乘客輻射人次理療之旅治療的乘客
XXX XXX 90 3 5 3 5 5
XXX 30 1 5 1 8
數個月的評估：任務加分：
0.15 /人（1）西醫門診處方，處方的部門0.3 /人（不登記不點），夜班9:00 0.5分/人（無需注冊，沒有點）緊急/人（不登記不點），住院3 /訪客（無醫療記錄，沒有點），手術外科醫生分，2分助理。門診小手術/人。 0.2開放實驗室，心電圖，B超，X-射線/人次。
⑵公共衛生部：60 /月建立健康檔案，5號/村室主管，健康教育和宣傳欄7 /月，和其他公共衛生和基本免疫，強化免疫，每月2009年的平均水平。為了超越每一個完整的文件加0.5分，動態更新0.05 /跟進。健康教育和宣傳，酒吧/塊。 0.05 /米。第二類苗每人加0.5分。
⑶護理辦公室。
Ⅳ 公共衛生下鄉督導存在問題有哪些
1、基本公共衛生及重大公共衛生服務項目的組織領導和責任人員的落實情況。
2、基本內公共衛生及重容大公共衛生服務項目工作計劃、實施方案和項目工作任務的分解落實情況，項目計劃執行進度情況。
3、項目的實施質量及工作真實性核查。
4、項目資金撥付及使用情況。
5、基本公共衛生服務管理規范情況。
Ⅵ 基層衛生醫療機構開展基本公共衛生服務，相關工作人員下鄉開展健康服務，相關人員可以發放下鄉補助嗎衛
鄉衛生院職工，工作在鄉鎮，本職工作就是服務群眾健康，從績效工資中加強調劑補助，單列下鄉費應該是不可能的，單位內部調整。
Ⅶ 衛生院績效考核細則
鎮衛生院績效考核方案(試行)
各村衛生室、衛生院各科室：
為貫徹落實《安徽省人民政府關於基層醫葯衛生體制綜合改革試點的實施意見》（皖政[2009]122號）、《縣基層醫療衛生機構崗位績效考核和內部分配指導意見（試行）》衛［2010］3號文件精神，為充分調動我院職工的工作積極性，提高服務質量和效率，建立按崗定酬、按績取酬的內部分配激勵機制，圍繞「以病人為中心」開展各項工作，加強勞動紀律和醫德醫風的管理，努力提高服務水平和工作效率，結合我院人員崗位情況，經院委會、全體職工會研究決定，特製訂鎮衛生院績效考核方案(試行)。
一、 考核原則
堅持公益性的辦院原則，實行績效考核與社會效益相掛鉤，堅持公平、公正、公開的考核方式和綜合評價、合理量化的考核辦法，以基本公共衛生服務和基本醫療服務為考核重點，促進我院職工全面履行職責；堅持自我測評與定期考核相結合；做到隨時能接受上級領導的督查考核；考核結果與工作人員收入待遇相結合，實行優勞優酬、兼顧公平；向一線崗位傾斜、向重要崗位傾斜；適當拉開差距的原則。
二、 考核主體
衛生院績效考核領導小組依據《鎮衛生院績效考核方案》、《鎮衛生院崗位職責說明書》對各崗位人員進行考核。考慮到不同崗位風險、責任、兼職等因素確定崗位系數為：公共衛生崗0.12，醫療崗0.12，中醫中葯崗0.12管理崗0.12，信息崗0.11，護理崗0.115，西葯劑崗0.11，婦幼保健0.115，收款崗0.11。
三、考核方法和程序
職工本人按照考核標准進行自評，在每周一早會布置下周工作的同時，要求每個職工書面匯報對上周崗位職責及布置的工作任務完成的情況，對照方案進行自我評分評級。院績效考核領導小組根據自評結果對照考核標准，通過調閱資料、實地查看、現場問卷調查等方式，每月初對上月份工作情況進行考核。
四、 績效工資的計算
1、基礎性績效工資部分用於基本任務完成情況。為各人職務補貼、保留津貼、誤餐補貼、交通費合計的70%部分。主要考核方案中嶽西縣黃尾鎮衛生院崗位說明書工作任務完成百分比，計算方法是先提取早會每人次2元，總值班每人日10元補助。剩餘部分乘以工作任務完成百分比即為當月基礎性績效工資部分。
2、獎勵性績效工資部分用於考核不同崗位風險、責任、兼職等情況。為衛生院當月收支結余的45%（暫定人均不超過400元，不足時按實際金額計算。獎勵性績效工資實行預決算制度。績效工資核算表所列獎勵性績效工資數額為財務經辦員預算的收支結余金額，待決算後多退少補）。主要考核德、勤、績、服務數量、服務質量、群眾滿意度等工作任務分值，及上月優秀獎，醫生值班，通訊補貼（院長通訊補貼80元、崗位津貼90元）、公共衛生服務下鄉補貼，每周布置的工作任務完成的情況、獎懲的加減分情況。首先提取200元做為當月優秀人員的獎勵資金。再提取醫生值班每人日5元。除開提取所剩餘部分乘以考核標准得分比，加獎懲的加減分，再乘以崗位系數，即為當月該崗位人員獎勵性績效工資。
3、當月基礎性績效工資部分加上獎勵性績效工資部分扣除一票否決情況，責任扣除情況即為當月預發的績效工資。
五、績效考核內容：
德.勤.績、服務數量、服務質量、群眾滿意度、否決性指標。
⑴德、勤、績考核是指對職工的醫德醫風、行業作風、出勤率、院紀院規遵守情況和各項報表數據的准確率情況。
⑵服務數量是指職工的基本醫療服務和公共衛生服務的數量，包括門診診療及護理人次、住院診療及護理人次、處方劃價人次、疫苗接種人次、孕兒管人次、接生人次、婦科門診及住院人次、檢驗及心電人次、放射及B超人次、收支繳費人次、九項基本公共衛生服務人次等。
⑶服務質量是指各崗位專業質量的合格率.包括:門診及住院病歷書寫合格率、出入院診斷符合率、護理文書記錄合格率、消毒登記合格率、處方劃價率、收款登記與票據統一合格率、九項公共衛生服務項目的表格填寫登記合格率、各種數據網上上報的准確率等，是否都能達到合格的要求。
⑷群眾滿意度是指聽取群眾的意見，對每個職工實行滿意度測評。
⑸否決性指標是指發生醫療糾紛和差錯事故以及醫德醫風敗壞的實行一票否決，當月有否決票的，當月無內部績效工資。
六、 考核標准
一針對每個職工的績效工資採取百分制考核標准：德、勤指標佔25%、服務數量指標佔30%、服務質量指標佔35%、群眾滿意度指標佔10%。考核中每扣一分則扣其個人績效工資額除以100分的數字金額。按實際結余額的大小及個人得分情況發放獎勵性績效工資。
二院長獎勵性績效考核工資，如不參與考核則取第一名職工獎勵標准核算。
三德、勤考核標准和方法（25分）
1、 醫德醫風、勞動紀律和行業作風（10分）
⑴ 堅持「以人為本、以病人為中心」的服務理念，如發現與病人及家屬爭吵一次扣1分。
⑵ 收受病人紅包、索要禮品，發現一次扣1分。
⑶ 科室及個人私自收費，私自出售葯品、器材，發現一次扣1分。凡在計生手術及有關計生的證明中弄虛作假，非法接生、引產、葯流及進行非醫學需要作胎兒性別鑒定，扣除當月全部工資.由實施者承擔國家有關法律法規規定的一切經濟和法律責任。
⑷ 規范醫保、新農合門診及住院操作，醫保和新農合資金是群眾的救命錢，一定要按上級規定和方案運作，嚴明責任紀律，醫療組要把握住院指征，完善病歷書寫、用葯指征，自費葯品按規定處理。對在醫保和新農合運作中違規操作的，發現一次扣2分。並由當事人承擔全部責任。
⑸ 擅自增加收費項目，提高或降低收費標准，發現一次扣1分。
⑹ 醫務人員相互拆台，不團結合作，發現一次扣1分，並實施誡勉談話。對職工內部製造是非，打擊同道，抬高自已，吵架，搬弄是非，損壞單位信譽和他人名譽者，經查屬實者扣4分，嚴重者上報縣局處理。
⑺ 提高服務質量，改善服務態度，凡對病人冷淡、置之不理，相互推諉或爭搶，工作拖拉、扯皮、不認真負責，造成不良影響者，發現一次扣1分。
⑻ 不能按時完成領導交辦的工作任務或不服從領導工作安排，一次扣5分，並實施誡勉談話。
⑼ 工作人員之間吵架、斗毆，講不利於團結的話、做不利於團結的事，發現一次扣1分。
⑽ 科室物品擺放不整齊，衛生狀況差，每檢查發現一次扣1分。
⑾ 上班時不穿工作服、不掛胸牌、上班穿拖鞋、網上聊天（打牌、玩游戲），非工作聯系串崗或聊天、帶小孩上班,上班時干私活等，一次扣1分, 上班期間喝酒一次扣5分。 不服從總值班調度，一次扣2分。不服從院長調度，拒不執行安排事項，每次扣5分。各科室應厲行節約，人走電停，違者補交超支電費並扣3分，如造成設備損壞，由個人負責賠償。
⑿ 上班或值班時在院內無正當理由聚集、打牌，發現一次每人扣1分，並實施誡勉談話。
⒀ 因事外出,既無委託代班又不交待去向,發現一次扣2分,如出現醫療糾紛或責任事故，後果自負。
⒁ 工作中不嚴格按照技術操作常規、不積極參加集體主辦的業務學習和勞動、遇急危重症病例不積極配合搶救，發現一次扣5分。首診醫生遇疑難病症不邀請會診，私自轉診或被邀請醫生拒絕協作者，發現一次扣2分，超服務能力接診，不及時轉診，發現一次扣5分。
⒂ 各臨床醫務人員門診、出診、急診要做到隨叫隨到；葯房人員要耐心、細心，不在上班時間外出兌換小幣，不讓患者代為兌換小幣。如發現其中一項扣1分。
2、 考勤（15分）
⑴嚴格實行24小時值班制度.醫生按排班表執行,雙人科室按輪流班執行,單人科室按行政班人員執行.如有事需先請假,工作在本科室內調劑,發現不調劑又不上班者,按曠工處理。行政班每月上班天數不少於26天，少一天扣當月相應固定工資；月出勤超過26天的，多出勤一天加1分，滿勤另加2分。個人晉升、學習、考試，輪換班科室內調劑，行政班人員安排好工作，均不計算公差。
⑵每天自覺按時上下班、值班和交接班，提倡早上班、遲下班，未及時簽到一次扣1分，如遲到早退5-10分鍾，事先未請示扣1分。超過1小時按曠工處理，另扣一日平均工資，凡未經請假一天未到崗者，扣4分, 三天未到崗者扣除當月全部工資.
⑶按時參加集體會議和學習，無故不參加會議、培訓、早會的一次扣2分。
⑷堅持24小時服務，上班不脫崗，無正當理由擅自離開工作崗位者，以脫崗論處。脫崗5分鍾扣2分，超過1小時者，按曠工處理。包庇脫崗者，同脫崗者處理。下班保持聯絡暢通，對信息聯系不上，又未口頭告知，而影響治療造成不良後果者每次扣2分。（手機變換號碼、信號死角，應及時告知單位，凡未及時告知者，按此款處理）。造成醫療糾紛或事故者，承擔相應的經濟和法律責任。服從安排，積極按時參加集體活動，無故不參加者扣1分。
⑸各類法定假均需事先履行請假手續。請假者自行安排好代班以及工作交接，醫療組長審核應在不影響醫院正常運轉的情況下審批，並報經院長同意，事假條超過三天由院長批准，請假條交由辦公室主任簽字備案。方可離崗，有緊急情況及時到崗。未及時銷假每次扣1分。婚假、喪假各7天，按日平均績效工資數補給，到期不歸者按缺勤天數扣除每日工資。產假90天，晚婚、晚育加30天，獨生子女加30天，剖腹產加15天。此時間內只享受基本工資加績效工資的一半，到期不歸者按缺勤計算，扣除每日基本工資，不享受績效工資。
⑹病假：小病提倡堅持上班，大病必須持縣級或縣級以上醫療機構證明方可辦理病假手續。一月以內享受基本工資加績效工資的一半，一月以上不享受績效工資，3個月以上請示主管部門後解決。
⑺事假：3天內科室內部調劑，超過3天必須經院長批准，但不得超過一周。如既不履行請假手續又超過一周者按曠工處理，扣除工資總額的日平均工資。
四服務質量考核標准和方法(35分)
1基本醫療質量考核標准方法（35分）
① 查當月門診工作：診療行為規范，嚴格執行各項制度（首診負責制、門診病歷書寫制度、處方書寫制度、交接班制度、急危重症病例搶救制度、轉診制度等），做不到扣2分；門診文書書寫不規范、診斷符合率低於90%扣2分；處方書寫不按照四色處方和特殊葯品處方使用、處方項目填寫少項、無醫師簽名，發現一次扣2分；不執行基本葯物目錄和補充葯物目錄制度，使用目錄以外葯品扣2分；門診抗生素2聯以上連用處方百分比不超過20%，做不到扣2分；介紹患者到其他單位檢查、治療和購買葯品、醫療器械等為由，從中牟取不正當利益的扣2分，有開大處方行為的每次扣1分。急診搶救不及時、無搶救記錄和觀察記錄，扣2分；傳染病漏報、謊報、瞞報扣4分，並依法依規進行另外處罰。
② 查當月住院工作：住院指征不明確，不嚴格執行合作醫療制度，不認真做好合作醫療政策的宣傳扣2分；無醫囑或執行記錄、無談話記錄、無醫師簽名、無二級查房、病歷書寫合格率達不到95%，扣2分；不填寫院感監測表，住院病歷及時歸檔,病人出院後3天仍然不能歸檔,扣除10分,評定為甲等病歷每例獎2分,出現丙級病歷,扣除50分,並責令重寫，出現2例待崗。
③ 不積極參與居民健康檔案的建立、老年人保健管理扣2分；不積極參與傳染病的防治和突發公共衛生事件應急處理扣2分；不積極參與慢性病管理（高血壓、糖尿病）扣2分。
2、護理質量考核標准方法（35分）
查當月護理工作情況，不嚴格執行各項規章制度（護理執行制度、護理查對制度、交接班制度、急危重症搶救制度、院感控制制度、消毒隔離制度、患者談話制度、護理文書書寫制度等）扣6分；隨機抽查體溫單、醫囑執行記錄、住院患者護理記錄、危重患者護理記錄，一樣達不到標准扣4分；常用消毒劑使用、配製不正確、更換消毒液無登記、高壓消毒無指示卡、無登記、紫外線消毒、氧氣瓶、濕化瓶消毒不規范、無登記扣6分；一次性醫療用品及醫療廢物不能做到無害化處理扣6分；急救設備完好率達不到100%、急救葯品不齊全或過期失效扣6分；不能做到科室、輸液廳、病房內、床單、被條整齊、清潔扣2分。
3、婦幼保健考核質量標准方法（35分）
查當月婦幼保健工作情況，不嚴格執行母嬰保健法及各項公共衛生制度和各項診療操作制度、值班制度扣2分；一例孕產婦或0-3歲兒童未建立保健手冊扣2分；孕管、兒管登記不合格每例扣2分；各種報告信息不及時、不規范，每份扣2分；住院病歷、門診登記、處方書寫不規范、不及時，每份扣2分；有接生無登記、有住院無病歷、有體檢無登記每例扣2分；項目規定免費孕檢、兒檢發現1例未登記報賬的扣2分；孕產婦住院分娩不按規定提供補助，每例扣2分；不按規定為育齡婦女在孕前和孕早期增補葉酸，每例扣2妥；不認真宣傳或不執行新農合補償政策的扣2分；不積極參與健康檔案建立、老年人保健管理扣2分；不積極參與慢性病管理（高血壓、糖尿病）扣2分；不積極參與傳染病的防治、新生兒疾病復查、督促新生兒首針乙肝疫苗接種及首次預防接種的指導和突發公共衛生事件應急處理的扣2分；不執行基本葯物目錄和補充葯物目錄扣2分；嚴格《出生醫學證明》發放，嚴禁胎兒性別鑒定，做不到的扣2分，責任自負。當月不能准確考核項目實行全年單項倒扣或倒補制年終通算。
4、公共衛生服務質量考核標准方法（35分）
查當月各項規章制度落實情況，各項法律、法規落實情況，如不遵守或不落實扣2分；每月適齡兒童基礎免疫接種率、加強免疫接種率達不到90%以上，扣2分；每月兒童建卡、建簿及接種登記率達不到100%，扣2分；新擴大國家免疫規劃疫苗指定范圍和人群的接種率達不到80%以上，扣1分；預防接種門診管理和運行不規范，扣1分；一次性醫用品無害化處理不及時、院感處理不規范，扣2分；疑似預防接種副反應處理不及時，報告不及時，扣2分；不能完成健康教育工作計劃、健康教育資料、健康教育宣傳欄、健教資料檔案，扣2分；居民健康教育知曉率達不到50%，扣1分；不積極參與轄區內健康檔案建立，扣1分；轄區內健康檔案合格率達不到95%的，扣1分；轄區內健康檔案歸檔不及時，扣1分；轄區內健康檔案的管理率小於80%，扣1分；傳染病疫情報告率、及時率、准確率達不到95%以上，扣1分；對非住院結核病人、艾滋病人進行治療管理不到位的，扣1分；對轄區內慢性病管理（高血壓、糖尿病）達不到要求的，扣1分；對轄區內重性精神疾病患者未進行登記管理，扣1分；對突發公共衛生事件不能積極主動參與處理，扣2分；不到公共場所、學校、職業高危場所等開展衛生指導的，扣2分；轄區內殘疾人康復需求篩查率達不到80%，扣1分；不積極參與鄉村衛生服務一體化管理，扣2分。
5、檢驗、心電圖、放射、B超質量考核標准方法
兼職科室實行加減分制。按照常規檢驗0.5分/人次，生化1分/人次，心電0.5分/人次，B超室：1分/人次，放射科：1分/人次加分。查當月科室各項規章制度落實不到位，扣2分；查檢驗、心電登記本，漏登一例扣2分；抽查檢驗報告單，發現一張不合格或不準確扣2分；檢查使用過的一次性醫療用品未按規定及時銷毀無害化處理，發現一次扣4分；院感落實不到位扣2分；檢驗設備維護不到位扣2分；檢驗試劑不按規定驗收、保存造成損失的扣4分；發現使用過期、失效及不合格的檢驗材料扣4分；發現一例檢驗不及時、報告不及時扣4分；不積極配合開展公共衛生服務項目的，每次扣4分。查看當月放射、B超登記本，發現漏登1例扣2分；發現檢查不及時、報告不及時扣4分；發現報告單書寫不完整或不正規扣2分；臨床與放射診斷符合率、臨床與B超診斷符合率小於90%，扣4分；科室不衛生扣2分；防護做不到位扣2分；片子不統一歸檔扣2分；機器設備保養不到位扣2分；嚴禁胎兒性別鑒定，發現一例當年無工資，所有責任自負。
6、財務收款質量考核標准方法（35分）
查看當月不嚴格執行各項財務制度扣4分；不依法設賬扣2分；檔案管理不規范扣2分；結算不規范，收支不納入縣國庫支付中心統一核算扣4分；發現現金、存款登記不及時扣2分；發現現金與票據不相符扣2分；登、記賬發現錯、漏，一次扣2分；不按規定收費一次扣2分；各項費用或單據發現弄虛作假一次扣4分；新農合住院及門診統籌結算不及時扣2分；私自將公款借給他人或貪污、挪用，一次扣4分，除追繳公款外，並依法從嚴處理。
7、中西葯房質量考核標准方法（35分）
查當月葯房制度落實不到位扣2分;查當月葯品零差率銷售未達到100%扣4分;處方劃價准確率未達到100%扣2分;處方審查合格率小於98%扣2分;不按時申購基本葯物和補充葯物\中草葯扣2分;發現申購目錄外葯品扣4分;不及時做到葯品驗收登記扣2分;發現葯品過期、霉爛、變質、蟲蛀扣2分；葯品報損無客觀原因解釋,扣除當事人5分,葯房工作人員須在葯品失效期前提前3個月告知臨床醫生 ,每月處方不按期匯總對賬扣2分；發錯葯一次不及時更換扣2分，造成差錯事故責任自負；發現私自進購葯品扣2分；特殊葯品保管不當扣2分；葯房管理臟、亂、差扣2分。
五服務數量考核標准和方法(30分)
2、醫生當月考核數量：
姓 名 門診人次 住院人次 檢驗人次 心電人次 B超人次 放射人次 理療人次 治療人次
X X X 90 3 5 3 5 3 5
X X X 90 3 5 3 5 3 1 5
X X X 90 3 5 3 5 3 5
X X X 30 1 5 1 8
科室當月考核數量：超任務後加分：
⑴門診西醫處方0.15分/人次, 中醫處方0.3分/人次（無登記不得分），夜班9點後0.5分/人次（無登記不得分）出、急診1分/人次（無登記不得分），住院3分/人次（無病歷不得分），手術主刀5分、助手2分。門診小手術1分/人次。開化驗、心電、B超、X光片0.2分/人次。
⑵公共衛生科：建健康檔案 60 人/月，村室督導數 5 個/月，健康教育宣傳欄7塊/月，其它公共衛生和基礎免疫、加強免疫不低於2009年度每月平均數。超過每份完整檔案加0.5分，隨訪動態更新0.05/次。健康教育宣傳欄1分/塊。計免0.05/次。二類苗每人次加0.5分。
⑶護辦室任務數150人次：超任務後加分：肌注皮試0.075分/人次，輸液0.15分/人次,住院1.5分/每人,手術2分/每人，門診小手術0.5分/人次。夜班9點後0.5分/人次,特護,病房看護病人另加0.1分/小時,（無登記不得分）。灌腸導尿2分/人次，
⑷西葯房：任務數350人次：超任務後加分：每張處方劃價0.02分\取葯0.08分，中葯每張處方劃價0.05分,取葯0.5分，葯品申購、驗收按葯品品種20個品種加1分。
⑸收款室：任務數350人次：超任務後加分：每人次0.05分/人次。住院按0.5分/人計算。
⑹辦公室完成一體化管理任務，完成各科室、村衛生室帳務、報表，葯品零差率銷售、防範推諉病人，基本葯物目錄學習使用加10分。每增加收支結餘500元加1分。完成收發文加1分。完成水電管理加5分。醫保、優撫門診、殘疾人項目服務0.1分/人次，負責考勤總值班安排和績效考核管理及核算2分/每周。
⑺保健科：檢查、指導三位一體人員 5 人/月；按上級規定和進度每月完成公共衛生服務項目指標數；按月完成全鎮兒保婦保，產後訪視每例1分。超過任務建卡發證每份檔案完整加0.5分，平產住院3分/人，新生兒采血2分/次，代金券按0.27分/人計算。
⑻辦公室主任、醫療、公衛、中醫組長、護士長加10分/月。婦幼保健、葯事管理、收款員加5分/月。
⑼組織學習、活動主持人每次獎勵2分，參與者每次獎勵0.5分（有簽到，有學習記錄）。在本院網站發文章每篇獎勵2分，向上級媒體發送論文、簡報、新聞一份獎勵3分,在市級發表一篇獎勵5分,省級獎勵10分,國家級獎勵20分。凡科室或個人收到錦旗、感謝信、表揚信每次加10分；受到政府、主管局、有關部門公開表揚的一次加10分；
六群眾滿意度考核標准和方法（10分）
院內設有群眾意見箱，公布投訴電話，制定病人投訴處理制度，每發現一次投放扣2分；每月進行5名群眾對醫務人員滿意度調查問卷，群眾滿意度達不到80%以上扣2分；70%扣3分；60%扣5分；50%扣8分；50%以下0分。
七否決性指標考核標准和方法
對當月出現醫療糾紛、差錯事故、醫德醫風敗壞的直接責任人實行一票否決，當月無內部績效工資。
八責任扣除項目：
①下列情況之一者由當事人承擔全部經濟和法律責任,當月無績效工資：⑴依法行醫，按章操作，嚴禁無證行醫，無證行醫或超出執業范圍而引起的一切責任。⑵使用過的一次性醫療用品，因未及時處理、藏匿、丟失、變賣引起的罰款。⑶收款室現金被盜、丟失。⑷中西葯房、護辦室、手術室、婦產室、防疫科、化驗室所有的葯品及生物制劑過期未做報廢處理而被罰款。⑸葯房應劃價准確，誤差率不超過規定標准。半年盤存短款不超過500元的按兩倍賠償，超過500元的除罰款外，停職待崗。⑹醫生錯開處方、葯房錯發葯、護理錯誤注射、輸液內有異物、護理脫崗造成單位損失的。
②下列情況之一者當事人承擔全部法律責任及50%經濟責任，另扣除50%績效考核總分值。
⑴因醫療文書、文件、病歷、化驗、放射、B超、心電報告單；處方、X光膠片、收費登記、驗收登記、門診登記、合醫檔案等損壞或丟失，造成糾紛或在相關案件中失去證據，其後果由當事人負責。（檔案保存期不低於2年）
⑵葯房驗收葯品，因質量不合格，未報告、驗收登記項目不全、進葯計劃不周，造成單位葯品品種積壓、臨近效期未報告、中葯要勤翻勤曬，遵方炮製，未進行翻曬至霉變、蟲蛀、蟲害造成損失的以及罰款的金額。
⑶一次性醫療用品銷毀不當，登記不全而被罰款。
⑷在正常醫療活動中，出現糾紛和事故者，由於當事人原始記錄不全，證據不足，舉證不力造成的經濟損失。
⑸因門窗未按要求鎖好而被盜（除現有條件無法防範外）造成的損失。
③對不主動或不執行院領導安排，不參加各種特殊、突發、緊急情況，不參加公益性活動、義務勞動、突發公共衛生事件、群體防疫、防洪、滅火、搶險、搶救危重病人者，當月無績效工資並報上級主管部門給予追究、處理。
七、績效考核的管理與監督
1、本績效考核方案和每個崗位的考核細則，經院委會討論，職工會通過後執行，並報縣衛生局業務股、計財股備案。於2010年2月份開始試行內部績效工資制。
2、每個職工績效考核根據《鎮衛生院崗位說明書》工作任務完成百分比，績效考核方案的德、勤、績、服務數量、服務質量、群眾滿意度等工作任務分值，以及每周布置的工作任務完成的情況、獎懲的加減分情況，自行填寫「績效考核分值計算情況統計表」 並由本人簽字。報辦公室報賬員核實並匯總，交由院委會和職工代表參加的績效考核領導小組，並組織於每月5日前對上一月份的各崗位績效情況進行考核，填寫績效工資測算表及績效考核分值計算情況統計表，並將考核結果內部公示3天。
3、每月內部績效工資發放表，要附《鎮衛生院 月份崗位績效考核情況表》和上述說明性文件資料，做為會計記帳的依據。
二〇一〇年二月二日
鎮衛生院 月份崗位績效考核情況登記表
崗位名稱 姓名 系數 或分值 考核得分 內部 績效工資 備注