德國康復輔公共服務項目服務規范

❶ 國家基本公共衛生服務規范規定應提供哪些服務

國家基本公共衛生服務規范規定應提供的服務是:
城鄉居民健康檔案管理、健康教育、預防接種、～6歲兒童健康管理、孕產婦健康管理、老年人健康管理、高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理以及衛生監督協管服務規范、婚前保健和中醫健康管理。
國家基本公共衛生服務項目，是促進基本公共衛生服務逐步均等化的重要內容，是深化醫葯衛生體制改革的重要工作。是我國政府針對當前城鄉居民存在的主要健康問題，以兒童、孕產婦、老年人、慢性疾病患者為重點人群，面向全體居民免費提供的最基本的公共衛生服務。開展服務項目所需資金主要由政府承擔，城鄉居民可直接受益。
《國家基本公共衛生服務規范》是鄉鎮衛生院、村衛生室和社區衛生服務中心（站）等城鄉基層醫療衛生機構為居民免費提供基本公共衛生服務的參考依據，也可作為各級衛生行政部門開展基本公共衛生服務績效考核的依據。《規范》所列基本公共衛生服務項目主要由鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心負責組織實施，村衛生室、社區衛生服務站分別接受鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心的業務管理，並合理承擔基本公共衛生服務任務。城鄉基層醫療衛生機構開展國家基本公共衛生服務應接受當地疾病預防控制、婦幼保健、衛生監督等專業公共衛生機構的業務指導。其他醫療衛生機構提供國家基本公共衛生服務可參照本《規范》執行。

❷ 國家基本公共衛生服務規范是什麼

國家基本公共衛生服務規范是國家衛生健康委員會為了規范基本公共衛生服務而專組織制定的服務屬技術規范，截至目前使用的是第三版，2019年國家將原來重大公共衛生服務的部分項目也納入國家基本公共衛生服務，這些項目也制定了相應的技術規范，具體規范的內容可以到國家衛生健康委員會或國家基本公共衛生服務項目管理平台（可自行使用搜索引擎搜索到）查看或學習，其中有課件及規范內容。

❸ 如何引導社會力量參與公共服務設施建設

一、創新運作方式，吸引社會力量參與。創新思路，尋求文化活動開展的新模式，如通過政企合作、資源共享的方式，聯合舉辦文化活動，藉助企業冠名等方式提高文化活動影響力。用各區各型各類的群眾文化活動豐富我省各地公共文化產品的數量和種類，構築起公共文化服務體系的大小節點，不斷充實和擴展文化活動的滲透力和覆蓋面。

鼓勵企業或個人投資建設公共文化館、博物館、藝術館等公共文化服務設施，資助公益性的文化創作、演出、展覽、交流、節慶、網路文化內容等項目；以博物館、群藝館、文化館等文化機構的工作人員等為骨幹，培養街鎮（社區）的公共文化積極分子。

吸引和利用社會力量組織公共文化產品生產。採取政府購買、項目補貼、委託生產等形式，鼓勵和支持文化企業質優價廉、安全適用的公共文化產品，滿足群眾多層次的文化需要。採取購買服務、委託承辦、項目外包等形式，吸引社會文化團體、非盈利文化機構在政府部門的引導、監督下向群眾提供公益性文化服務。採用政府補貼、資助的辦法，鼓勵社會力量舉辦的文化場館向公眾免費或者優惠開放。

二、充分利用民辦非企業機構開展服務。相對於直接參與市場競爭的企業，各類民辦非企業機構、社會團體更有開展公益性文化服務的願望與潛力，要關注其日常業務工作的社會公益面和服務面，加強引導和支持，利用政府資源搭建平台，使其在服務市民的同時自身得到發展壯大。

調動廣大人民群眾參與文化建設的積極性，鼓勵和支持群眾團體和社會組織各展所長，發揮社會各界人士的獨特作用，共同推動文化建設。在全省各地發展公共文化服務輔助隊伍，簡化行政審批程序，鼓勵成立各類民間文化社團，壯大社會文化力量。加強對各類文化社團的管理和監督，引導其朝自我約束、行業管理、規范運行的方向發展，形成公共文化服務體系的強大後備力量。

三、拓寬服務渠道，延伸公共文化服務。以公共文化服務為導向，拓寬服務渠道，以政府補貼的形式鼓勵社會力量幫助開展公益性文化事業，並形成激勵機制，引導社會民間力量成為公共文化服務的重要主體，拓展基層公共文化服務渠道，並促進公共文化服務的多元化和優質化。

四、積極吸引社會捐助。落實《財政部國家稅務總局民政部關於公益性捐贈稅前扣除有關問題的通知》等國家和省的各項優惠政策，鼓勵和引導私營企業和個人對公共文化事業的捐贈，暢通社會力量進入公共文化服務領域的渠道，加強對捐贈款項的監督管理，形成全社會捐助公共文化的良好氛圍和有效機制。

五、完善文化產業政策，打造文化企業融資新模式。建議由各市金融辦牽頭提供服務和信息，信用擔保機構作為中介和紐帶、金融機構提供資金支持，三方聯手為中小文化企業解決融資難題。同時，建設一批文化產業的基礎設施和公共服務平台，扶持一批骨幹文化企業和重點文化基地，實施一批重大文化產業項目和對外文化產業工程，推出一批文化品牌、產品，構建積聚優勢資源和品牌特色的文化產業基地、文化產業園區、文化產業項目集群，使幾個重點城市成為在全國有較大影響力的區域文化中心。

六、加快公共文化服務人才隊伍建設。人才關繫到社會力量辦文化的實際效果和質量，甚至關系其自身的生存與發展。對民辦公益文化單位業務人員，要加強業務培訓，實行資格認證制度，幫助提高整體素質。政府部門要對有突出貢獻的民辦文化經營管理、藝術創作和工程技術人才設立獎勵基金，採取文化技術、創作成果等要素參與分配的辦法，調動民辦各類文化人才的積極性。在強化社會文化人才建設的同時，民辦公益文化單位也要建立、完善信息公開制度和承諾服務制度，規范自身行為，提高服務質量，以增強社會責任和社會公益意識，提高社會公信力。

❹ 國家基本公共衛生服務項目十四項都包括哪些具體一些更好

1. 建立居民健康檔案

2. 健康教育

3. 預防接種

4. 兒童健康管理

5. 孕產婦健內康管理

6. 老年人健康管理

7. 慢性病患者健康管理(高血容壓)

8. 重性精神疾病(嚴重精神障礙)患者管理

9. 傳染病和突發公共衛生事件報告和處理

10. 中醫葯健康管理

11. 衛生監督協管

12. 結核病患者健康管理

13. 免費提供避孕葯具

14. 健康素養促進行動

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國家基本公共衛生服務項目，是促進基本公共衛生服務逐步均等化的重要內容，是深化醫葯衛生體制改革的重要工作。是我國政府針對當前城鄉居民存在的主要健康問題，以兒童、孕產婦、老年人、慢性疾病患者為重點人群，面向全體居民免費提供的最基本的公共衛生服務。開展服務項目所需資金主要由政府承擔，城鄉居民可直接受益。

❺ 德國醫療保險制度的系統

法定醫保體系
德國是世界上第一個以社會立法實施社會保障制度的國家，於1883年、1884年和1889年分別頒布了疾病保險法、意外傷害保險法、傷殘老年保險法三項立法。這三項立法對德國。也對世界許多國家的社會保障制度的發展產生了重要影響。經過100多年的發展，德國一直把社會福利作為國家制度的一項基本原則，即國家保護社會弱者，並不斷謀求社會公正。在這一國家制度基本原則和遵循「社會市場經濟」基本思想指導下，聯邦德國的社會保障制度體現了法制健全、體制完備、互濟共助的特點。其包括了醫療保險、失業保險、養老保險、傷殘保險、護理保險等等。目前，德國的社會保障制度開支已佔GDP的33.3%以上，其中1/3的資金用於法定養老保險開支，1/5以上的資金用於法定醫療保險開支。就醫療保險而言，目前德國醫療保險由法定醫療保險和私人醫療保險兩大運行系統構成。公民就業後可視其經濟收入多少，在法定醫療保險和私人醫療保險之間進行選擇。同時公民也可以在參加法定醫療保險的基礎上，參加私人保險所提供的補充醫療保險。在法定和私人保險間進行選擇所依據的是個人收入水平。由政府根據實際情況予以規定，並適時加以調整。從目前保險市場的佔有情況來看，在全國總人口中，90%參加了法定醫療保險，分別參保396家法定醫療保險基金組織。而參加私人醫療保險的為9%。參加法定醫療保險由僱主和雇員各繳費50%，繳費率占工資收入的14—15%(各保險公司繳費比例不盡相同。但平均在14.3%左右)。繳費基數設封頂線和保底線。2001年封頂線為3350歐元，保底線為325歐元，即3350歐元以上部分不再征繳。而工資性收入低於325歐元可免除繳費義務。封頂線和保底線由政府每年加以調整。對符合條件參加法定醫療保險的雇員。其家庭成員(包括未成年子女)可一起享受醫療保險的各種待遇；而私人醫療保險則是繳一人。保一人，多子女雇員要參加私人醫療保險。則費用要貴得多。由此可見，德國法定醫療保險投保人繳納的保險費主要取決於經濟收入，而享受的醫療保險服務則不以繳納費用的多少而有所不同。這也是他們引以自豪的「高收入幫助低收入，富人幫助窮人，團結互助、社會共濟、體現公平」的德國社會醫療保險宗旨。德國是世界上發達的工業化國家。它的經濟收入排名世界第三位，僅次於美國、日本；人均產值排名世界第二。由於具備雄厚的經濟實力。在倡導建立社會福利國家和社會市場經濟原則下，其法定醫療保險服務的范圍、項目和內容覆蓋非常廣泛。參加法定醫療保險的被保險人(包括家屬和未成年人)，不管其當時經濟狀況如何，均可得到及時、免費的治療，就診不需要支付現金，病人可在保險基金組織認定的醫院及治療的范圍內自由就診，並可自由選擇開業醫師和專科醫師。法定醫療保險提供的醫療服務包括：各種預防保健服務、各種醫療服務、各種葯品和輔助醫療品、患病(包括不孕)期間的服務或津貼、各種康復性服務、免費或部分免費就診所需的交通費用等。以聯員醫療保險基金會為例，2001年其醫療保險費用支出構成中：住院和急診佔35.4%，門診佔16%，檢查為8.4%，葯費為15%，各種輔助治療、材料為7%，療養、康復為7.4%，病休工資津貼5.3%，管理費為5.5%。2004年之前，德國是將門診與住院服務嚴格區別開來的.因而醫療保險也被截然分成兩個獨立的支付體系。據了解，門診醫療保險主要使用點數法，即在總額預算下按項目付費，超過門診總額預算部分，醫療保險基金不予支付。住院醫療採取總額預算制度下按照平均床日費用支付。預算內容包括：每例保險支付費用、特殊酬金(不安裝起搏器)、病例承包補貼三個部分。超過總額預算部分醫療保險基金承擔75%，醫院承擔25%。住院病人根據參加法定保險或者參加補充私人保險來選擇床位和醫師。病房床位設置為單人間、兩人間和3張床位一間.其中兩張病床一間的床位，每天床位費為80—90歐元，單人間的床位，每天床位費為100—120歐元.腫瘤科病人平均日住院費用為330歐元。
德國的護理保險制度
1994年德國頒布了護理保險法。護理保險繳費率為1.7%，人住養老院的老人和康復醫療機構的傷殘病人所發生的護理費用，均可得到護理保險基金的支付，但享受護理保險需要醫師的診斷證明，並有嚴格的定義和診斷分類。以AXVO養老院為例，該養老院主要為老人提供養老和醫療護理服務，設有120張床位。據養老院負責人介紹，人住養老院的老年人有50—60%需要醫療護理服務，同時根據老年人護理的需求，護理被分為3個等級，護理費用平均每月為3000--5000歐元，護理保險基金支付40%左右。