基本公共衛生服務項目實施方案

Ⅰ 桐梓縣人民政府辦公室關於印發促進基本公共衛生服務逐步均等化實施方案的通知的實施方案

桐梓縣促進基本公共衛生服務逐步均等化實施方案
根據《貴州省深化醫葯衛生體制改革近期重點實施方案（2009—2011年）》（黔府發[2009]32號）、《貴州省深化醫葯衛生體制改革工作目標任務》（黔府辦發[2009]97號）和《貴州省促進基本公共衛生服務逐步均等化實施方案》（黔衛發[2009]128號）精神，結合我縣實際，特製定本方案。
一、工作目標
2010年起，向全縣居民提供基本公共衛生服務。對影響城鄉居民健康的突出問題實施干預措施，減少主要健康危險因素，有效預防和控制主要傳染病及慢性病，提高公共衛生服務和突發衛生事件應急處理能力，使城鄉居民逐步享有均等化的基本公共衛生服務。
到2011年，國家提供的基本公共衛生服務項目得到普及，城鄉之間獲得公共衛生服務的差距逐步縮小。轄區內常駐居民與流動人口都能享受到國家和政府提供的公共衛生服務。到2020年，基本公共衛生服務均等化的機制基本完善，重大疾病和主要健康危險因素得到有效控制，城鄉居民健康水平得到進一步提高。
二、公共衛生服務項目與內容
（一）基本公共衛生服務項目。2010年起，啟動建立居民健康檔案、健康教育、免疫規劃、傳染病防治、兒童保健、婦女保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理等9項國家基本公共衛生服務項目。
（二）重大公共衛生服務項目。2010年起，啟動實施國家新增項目，即35—59歲農村婦女宮頸癌、乳腺癌檢查、農村婦女孕前和孕期補服葉酸、貧困白內障患者復明手術、為15歲以下人群補種乙肝疫苗、燃煤污染型氟中毒區改爐改灶、建設農村無害化廁所等6項重大公共衛生服務項目。繼續實施農村孕產婦住院分娩、國家免疫規劃、艾滋病、結核病項目。配合搞好村衛生室建設項目。
（三）人口和計劃生育局組織開展計劃生育和生殖健康技術服務，主要包括避孕節育、優生優育科普宣傳和出生缺陷干預，避孕方法咨詢指導，發放避孕葯具，實施避孕節育和恢復生育力手術，隨訪服務，開展計劃生育手術並發症及避孕葯具不良反應診治等。
三、公共衛生服務機構及職責
（一）基本公共衛生服務機構及職責
1、基本公共衛生服務項目主要由社區衛生服務中心（站）、鄉鎮衛生院和村衛生室免費為居民提供。
2、疾病預防控制中心和縣婦幼保健院承擔相應的基本公共衛生服務項目（見附件2）
（二）重大公共衛生服務機構及職責
重大公共衛生服務項目主要由縣疾控中心、縣婦幼保健院、計劃生育部門等專業公共衛生機構組織實施。根據重大公共衛生服務項目方案涉及到的相關部門，按照各項重大公共衛生服務項目方案要求和任務履行部門職責，承擔重大公共衛生服務任務。
四、基本公共衛生服務操作規范
國家規定的基本公共衛生服務項目，按照《國家基本公共衛生服務規范》和省、市確定的基本公共衛生服務項目的操作規范執行。根據《國家基本公共衛生服務規范（2009年版）》，我縣基本公共衛生服務包括：
（一）居民健康檔案建檔服務操作規范；
（二）健康教育宣教服務操作規范；
（三）0—36個月兒童保健服務操作規范；
（四）孕產婦保健服務操作規范；
（五）老年人保健服務操作規范；
（六）預防接種服務操作規范；
（七）傳染病報告和處理規范；
（八）高血壓患者管理規范；
（九）Ⅱ型糖尿病患者管理規范；
（十）重性精神疾病患者管理規范。
五、建立公共衛生服務經費補助機制
（一）基本公共衛生服務項目資金由中央和地方財政分擔。2010年人均基本公共衛生服務經費標准不低於15元/人，其中中央財政補助12元/人，地方財政安排3元。
（二）重大公共衛生服務項目資金主要由中央專項安排，項目配套資金由地方財政安排。
（三）專業公共衛生機構人員經費、發展建設經費、公用經費和業務經費由縣財政預算安排。按照規定取得的服務性收入上繳財政專戶。縣財政合理安排重大公共衛生服務項目所需資金。人口與計劃生育部門組織開展的計劃生育服務所需經費由財政按原經費渠道核發。縣人民政府對鄉村醫生承擔的公共衛生服務等任務給予定額補助，其中基本公共衛生服務所需經費從財政安排的基本公共衛生服務補助經費中統籌安排。
六、加強對公共衛生服務項目工作的領導
（一）加強組織領導。縣人民政府成立基本公共衛生服務項目工作領導小組（見附件1），負責對全縣基本公共衛生服務項目工作的領導，建立以縣衛生局、縣財政局、縣人口和計劃生育局等多部門合作的機制，共同推動公共衛生服務項目的實施。
（二）建立績效考核。縣衛生局、人口和計劃生育局要建立健全基本公共衛生服務績效考核制度，完善考核評價體系和方法。採取專業考核和社會滿意度評價方法進行考核，以考核結果作為項目經費的結算根據，將公共衛生服務項目補助經費的結算與工作數量和質量掛鉤。對完成基本公共衛生服務差的非政府舉辦的社區衛生服務站實行淘汰制。
（三）加大宣傳力度。各級各部門要採取多種形式，加強對基本公共衛生服務項目和重大公共衛生服務項目的宣傳，讓廣大城鄉居民了解自身能夠免費享有的基本公共衛生服務內容，提高群眾的知曉率，鼓勵群眾廣泛參與。
（四）加強監督管理。縣衛生局、人口與計劃生育局要加強動態監測和管理，做好相關數據和資料的收集、匯總、整理和分析。衛生部門要加強對社區衛生服務中心（站）、鄉鎮衛生院、村衛生室信息統計工作的指導，對其統計人員進行系統培訓。社區衛生服務中心（站）和鄉鎮衛生院應明確人員負責信息統計工作，保證信息完整，數據准確。
附件：1、桐梓縣基本公共衛生服務逐步均等化項目工作領導小組人員名單
2、桐梓縣基本公共衛生服務責任分解表
附件：
桐梓縣基本公共衛生服務逐步均等化項目工作領導小組人員名單
組 長：張永康 縣人民政府副縣長
副組長：王守寶 縣政府辦公室副主任
周 興 縣財政局局長
陳德俊 縣人口和計劃生育局長
張中紅 縣衛生局副局長
成 員：李安平 縣疾控中心主任
羅昭旗 縣衛生局副局長
鄧懷翌 縣衛生監督所所長
袁細強 縣文廣局副局長
黃昌敬 縣計生婦幼保健院副院長
王中華 縣人民醫院院長
各鄉鎮人民政府分管領導
領導小組下設辦公室於縣衛生局，張中紅同志兼任辦公室主任，羅昭旗同志兼任辦公室副主任。

Ⅱ 生孩子有補助嗎

「有。婦女懷孕、生育和哺乳期間，按照國家有關規定享受特殊勞動保護並可以獲得幫助和補償。用人單位已經繳納生育保險費的，其職工享受生育保險待遇；職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。

國務院辦公廳印發《醫療衛生領域中央與地方財政事權和支出責任劃分改革方案》（以下簡稱《方案》），自2019年1月1日起實施。

《方案》明確：

將會從公共衛生、醫療保障、

計劃生育、能力建設四個方面

給予群眾相應的補助

簡單來說就是

以後在醫療衛生領域的服務與保障等

將由中央財政和地方財政共同買單！

基本公共衛生服務

明確為中央與地方共同財政事權，由中央財政和地方財政共同承擔支出責任，實行中央分檔分擔辦法。

第一檔包括內蒙古、廣西、重慶、四川、貴州、雲南、西藏、陝西、甘肅、青海、寧夏、新疆12個省（自治區、直轄市），中央分擔80%；
第二檔包括河北、山西、吉林、黑龍江、安徽、江西、河南、湖北、湖南、海南10個省，中央分擔60%；
第三檔包括遼寧、福建、山東3個省，中央分擔50%；
第四檔包括天津、江蘇、浙江、廣東4個省（直轄市）和大連、寧波、廈門、青島、深圳5個計劃單列市，中央分擔30%；
第五檔包括北京、上海2個直轄市，中央分擔10%。

重大公共衛生服務

包括納入國家免疫規劃的常規免疫及國家確定的群體性預防接種和重點人群應急接種所需疫苗和注射器購置，艾滋病、結核病、血吸蟲病、包蟲病防控，精神心理疾病綜合管理，重大慢性病防控管理模式和適宜技術探索等內容，上劃為中央財政事權，由中央財政承擔支出責任。

計劃生育方面

中央制定計劃生育扶助保障補助國家基礎標准，並根據經濟社會發展情況逐步提高

能力建設方面

主要包括醫療衛生機構改革和發展建設、衛生健康能力提升、衛生健康管理事務、醫療保障能力建設、中醫葯事業傳承與發展。

中央和地方分檔分擔的比例為

第一檔為8∶2，第二檔為6∶4

第三檔為5∶5，第四檔為3∶7

第五檔為1∶9

河北邯鄲屬於第2檔

中央分擔60%的補助

計劃生育扶助保障

以前計劃生育，多生孩子是要罰錢的

但現在生孩子有補助了哦！

這個生育補助主要有3個項目

▽▽▽

1.農村部分計劃生育家庭獎勵扶助

2.計劃生育家庭特別扶助

3.計劃生育「少生快富」補助

現在《方案》中，已經明確為

由中央財政和地方財政共同承擔支出責任

而且除了上述3個項目之外

中央還制定了

計劃生育扶助保障補助國家基礎標准

Ⅲ 惠農資金情況

「強農惠農資金」是指各級財政安排用於「三農」的各項資金投入，包括農村基礎設施建設資金、農業生產發展資金、對農業和農民的直接補貼資金、農村社會事業發展資金等。具體包括如下內容：1.支持農村基礎設施建設類資金主要是用於小型農田水利建設、病險水庫治理、農村能源建設、農村飲水安全工程建設、農村公路建設、土地整理與耕地保護等資金。2.涉農補貼類資金主要是糧食直補和綜合直補、農作物良種補貼、農機具購置補貼、畜牧良種補貼、重大動物疫病強制免疫與撲殺補助、退耕還林補助、生態公益林補償、森林植被恢復費、林業生態建設資金、家電下鄉補貼、汽車摩托車下鄉補貼、產糧大縣獎勵、油料生產大縣獎勵、生豬調出大縣獎勵等資金。3.支持農業產業化和社會化服務建設類資金主要是支持農業產業化經營、現代農業生產發展、農村科技發展、萬村千鄉市場工程建設、新農村現代物流網路建設、政策性農業保險等資金。4.農業綜合開發類資金主要是用於農業綜合開發土地治理、農業綜合開發產業化經營等資金。5.農村綜合改革類資金主要是化解鄉村債務和農村義務教育債務、國有農場稅費改革、一事一議財政獎補試點等資金。6.農業防災救災類資金主要是特大防汛抗旱補助、農業生產救災資金、救濟資金、地質災害防治資金等資金。7.支持農村社會事業發展類資金主要是農村義務教育經費保障、農村中小學校舍建設、農村公共文化體系建設、計劃生育獎勵扶助和特別扶助、農民體育健身工程建設、農村勞動力轉移培訓、農村低保、新型農村合作醫療、農村醫療救助、農村醫療衛生服務體系建設、基本公共衛生服務均等化補助等醫改資金、農村「五保」供養和敬老院改擴建、農村安居工程建設、新型農村養老保險試點、民政專項救助資金、農村環境保護、選聘大學生到村任職等資金。8.財政扶貧開發類資金主要是各級財政部門安排的用於扶貧開發的資金。9.庫區移民類資金主要是各級財政安排的用於支持庫區飲水、道路等生活生產設施建設和移民後期扶持、補助的資金。10.支持農村基層組織建設類資金主要是村級組織活動場所建設、村級組織運轉經費保障、鄉鎮機關辦公用房建設等資金。