公共衛生服務百分比

⑴ 基本公共衛生服務項目包括哪些15項

截止到2019年9月5日，國家基本公共衛生服務項目只包括12項內容，不包括15項內容。

根據《關於做好2019年基本公共衛生服務項目工作的通知》：

依據《國家基本公共衛生服務規范（第三版）》，繼續實施建立居民健康檔案、健康教育、預防接種、兒童健康管理、孕產婦健康管理、老年人健康管理、高血壓和2型糖尿病等慢性病患者健康管理、嚴重精神障礙患者管理、肺結核患者健康管理、中醫葯健康管理、傳染病和突發公共衛生事件報告和處理、衛生監督協管等12類項目。

(1)公共衛生服務百分比擴展閱讀：

根據《關於做好2019年基本公共衛生服務項目工作的通知》：

確保項目經費按時足額到位，不得擠占、挪用項目經費。在確保國家基礎標准落實到位的前提下，可合理增加保障內容或提高保障標准，增支部分由地方承擔，不得擠占國家項目經費。

不同的服務項目有不同的服務對象，可分為：

1、面向所有人群的公共衛生服務，如統一建立居民健康檔案、健康教育服務、傳染病及突發公共衛生服務事件報告和處理，以及衛生監督協管服務。

2、面向特定年齡、性別、人群的公共衛生服務，如預防接種、孕產婦與兒童健康管理、老年人管理等。

3、面向疾病患者的公共衛生服務，高血壓、2型糖尿病、重性精神疾病患者健康管理等。

⑵ 基本公共衛生服務的項目包括哪幾項

三類九項:
第一大類是針對全體人群的公共衛生服務任務，分為兩個方面：

——為轄區人口建立統一、規范的居民健康檔案，並及時更新，逐步實施計算機管理。

——基於健康素養基本知識和技能、優生優育及轄區重點健康問題等內容，向城鄉居民提供健康教育宣傳信息和咨詢服務。

三大項目針對重點人群

第二大類針對重點人群的公共衛生服務，分為三個方面：

——兒童保健。為0-36月嬰幼兒建立保健手冊，開展新生兒訪視及兒童保健系統管理。每年新生兒訪視至少2次，兒童保健1歲以內至少4次，1-2歲兒童至少2次。

——孕產婦保健。為孕產婦建立保健手冊，開展至少5次孕期保健服務和2次產後訪視。

——老人保健。對轄區老年人進行健康指導服務，定期為全省城鄉65歲以上老年人進行健康體檢。

四大項目針對疾病預防控制

第三大類針對疾病預防控制的公共衛生服務項目，分為四個方面：

——預防接種。為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等國家免疫規劃疫苗。在重點地區，對重點人群進行針對性接種，包括出血熱疫苗，發現、報告預防接種中的疑似異常反應，並協助調查處理。

——傳染病防治。及時發現、登記並報告轄區內發現的傳染病病例和疑似病例，參與現場疫點處理；開展傳染病防治知識和咨詢服務；配合專業公共衛生機構，對非住院結核病人、艾滋病病人進行治療管理。

——慢性病管理。對高血壓、糖尿等慢性病高危人群進行指導，對35歲以上人群實行門診首診測血壓，對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理，定期進行隨訪。

——重性精神疾病管理。對轄區重性精神疾病患者進行登記管理，在專業機構指導下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導。

⑶ 公共衛生內部績效考核方案怎麼寫

一、考核原則

堅持公益性的辦院原則，實行績效考核與社會效益相掛鉤，堅持公平、公正、公開的考核方式和綜合評價、合理量化的考核辦法，以基本公共衛生服務，促進我科職工全面履行職責；堅持自我測評與定期考核相結合；做到隨時能接受上級領導的督查考核；考核結果與工作人員收入待遇相結合，實行優勞優酬、兼顧公平；向一線崗位傾斜、向重要崗位傾斜；適當拉開差距的原則。

二、考核主體

衛生院績效考核領導小組對各崗位人員進行考核。

三、考核方法和程序

職工本人按照考核標准進行自評，在每每月布置下月工作的同時，要求每個職工書面匯報對上月崗位職責及布置的工作任務完成的情況，對照方案進行自我評分評級。院績效考核領導小組根據自評結果對照考核標准，通過調閱資料、實地查看、現場問卷調查等方式，每月初對上月份工作情況進行考核。
四、績效工資的計算

1、基礎性績效工資部分用於基本任務完成情況。為各人職務補貼、保留津貼、誤餐補貼、交通費合計的70%部分。計算方法是先提取月會每人次2元，超勤班每人日10元補助。剩餘部分乘以工作任務完成百分比即為當月基礎性績效工資部分。

2、獎勵性績效工資部分用於考核不同崗位風險、責任、兼職等情況。主要考核德、勤、績、服務數量、服務質量、群眾滿意度等工作任務分值，及上月優秀獎，公共衛生服務下鄉補貼，每月布置的工作任務完成的情況、獎懲的加減分情況。除開提取所剩餘部分乘以考核標准得分比，加獎懲的加減分，再乘以崗位系數，即為當月該崗位人員獎勵性績效工資。

3、當月基礎性績效工資部分加上獎勵性績效工資部分扣除一票否決情況，責任扣除情況即為當月預發的績效工資。

五、績效考核內容：

德、勤、績、服務數量、服務質量、群眾滿意度、否決性指標。

⑴德、勤、績考核是指對職工的醫德醫風、行業作風、出勤率、院紀院規遵守情況和各項報表數據的准確率情況。

⑵公共衛生服務的數量，包括疫苗接種人次、兒管人次、孕產婦管理人次及建冊數量、居民健康檔案的建檔數、健康教育宣傳數、傳染病報告人次、65歲老年人管理數、高血壓、糖尿病、精神病管理數、衛生監督協管次數、十一項基本公共衛生服務人次等。

⑶服務質量是指各崗位專業質量的合格率.包括:九項公共衛生服務項目的表格填寫登記合格率、各種數據網上上報的准確率等，是否都能達到合格的要求。
⑷群眾滿意度是指聽取群眾的意見，對每個職工實行滿意度測評。
六、考核標准

(一)、針對每個職工的績效工資採取百分制考核標准：德、勤指標佔25%、服務數量指標佔30%、服務質量指標佔35%、群眾滿意度指標佔10%。考核中每扣一分則扣其個人績效工資額除以100分的數字金額。按實際結余額的大小及個人得分情況發放獎勵性績效工資。

(二）、德、勤考核標准和方法（25分）

1、醫德醫風、勞動紀律和行業作風（10分）

⑴堅持「以人為本、以病人為中心」的服務理念，如發現與病人及家屬爭吵一次扣1分。

⑵收受病人紅包、索要禮品，發現一次扣1分。

⑶科室及個人私自收費，私自出售葯品、器材，發現一次扣1分。凡在計生手術及有關計生的證明中弄虛作假，非法接生、引產、葯流及進行非醫學需要作胎兒性別鑒定，扣除當月全部工資.由實施者承擔國家有關法律法規規定的一切經濟和法律責任。

⑷規范醫保、新農合門診及住院操作，醫保和新農合資金是群眾的救命錢，一定要按上級規定和方案運作，嚴明責任紀律，醫療組要把握住院指征，完善病歷書寫、用葯指征，自費葯品按規定處理。對在醫保和新農合運作中違規操作的，發現一次扣2分。並由當事人承擔全部責任。

⑸擅自增加收費項目，提高或降低收費標准，發現一次扣1分。

⑹醫務人員相互拆台，不團結合作，發現一次扣1分，並實施誡勉談話。對職工內部製造是非，打擊同道，抬高自已，吵架，搬弄是非，損壞單位信譽和他人名譽者，經查屬實者扣4分，嚴重者上報處理。

⑺提高服務質量，改善服務態度，凡對病人冷淡、置之不理，相互推諉或爭搶，工作拖拉、扯皮、不認真負責，造成不良影響者，發現一次扣1分。
⑻不能按時完成領導交辦的工作任務或不服從領導工作安排，一次扣5分，並實施誡勉談話。

⑼工作人員之間吵架、斗毆，講不利於團結的話、做不利於團結的事，發現一次扣1分。

⑽科室物品擺放不整齊，衛生狀況差，每檢查發現一次扣1分。

⑾上班時不穿工作服、不掛胸牌、上班穿拖鞋、非工作聯系串崗或聊天、上班時干私活等，一次扣1分,上班期間喝酒一次扣5分。不服從總值班調度，一次扣2分。不服從院長調度，拒不執行安排事項，每次扣5分。各科室應厲行節約，人走電停，違者補交超支電費並扣3分，如造成設備損壞，由個人負責賠償。
⑿上班或值班時在院內無正當理由聚集、打牌，發現一次每人扣1分，並實施誡勉談話。

⒀因事外出,既無委託代班又不交待去向,發現一次扣2分,如出現醫療糾紛或責任事故，後果自負。

⒁工作中不嚴格按照技術操作常規、不積極參加集體主辦的業務學習和勞動、遇急危事件不積極配合，發現一次扣5分。拒絕協作者，發現一次扣2分，超服務能力接診，不及時轉診，發現一次扣5分。

⒂有工作需要時要做到隨叫隨到；要耐心、細心，不在上班時間外出，如發現其中一項扣1分。

2、考勤（15分）

⑴嚴格實行24小時值班制度，如有事需先請假,工作在本科室內調劑,發現不調劑又不上班者,按曠工處理。月出勤超過22天的，多出勤一天加1分，滿勤另
加2分。個人晉升、學習、考試，輪換班科室內調劑，行政班人員安排好工作，均不計算公差。

⑵每天自覺按時上下班、值班和交接班，提倡早上班、遲下班，未及時簽到一次扣1分，如遲到早退5-10分鍾，事先未請示扣1分。超過1小時按曠工處理，另扣一日平均工資，凡未經請假一天未到崗者，扣4分,三天未到崗者扣除當月全部工資.

⑶按時參加集體會議和學習，無故不參加會議、培訓、例會的一次扣2分。
⑷堅持24小時服務，上班不脫崗，無正當理由擅自離開工作崗位者，以脫崗論處。脫崗5分鍾扣2分，超過1小時者，按曠工處理。包庇脫崗者，同脫崗者處理。下班保持聯絡暢通，對信息聯系不上，又未口頭告知，而影響工作造成不良後果者每次扣2分。（手機變換號碼、信號死角，應及時告知單位，凡未及時告知者，按此款處理）。造成醫療糾紛或事故者，承擔相應的經濟和法律責任。服從安排，積極按時參加集體活動，無故不參加者扣1分。

⑸各類法定假均需事先履行請假手續。請假者自行安排好代班以及工作交接，醫療組長審核應在不影響醫院正常運轉的情況下審批，並報經院長同意，事假條超過三天由院長批准，請假條交由辦公室主任簽字備案。方可離崗，有緊急情況及時到崗。未及時銷假每次扣1分。婚假、喪假、產假到期不歸者按缺勤天數扣除每日工資。不享受績效工資。

⑹病假：小病提倡堅持上班，大病必須持縣級或縣級以上醫療機構證明方可辦理病假手續。一月以內享受基本工資加績效工資的一半，一月以上不享受績效工資，3個月以上請示主管部門後解決。

⑺事假：3天內科室內部調劑，超過3天必須經院長批准，如既不履行請假手續又超過請假天數者按曠工處理，扣除工資總額的日平均工資。

（三）、服務質量考核標准和方法(35分)

1、婦幼保健考核質量標准方法

查當月婦幼保健工作情況，不嚴格執行母嬰保健法及各項公共衛生制度和各項診療操作制度扣1分；一例孕產婦或0-6歲兒童未建立保健手冊扣1分；孕管、兒管登記不合格每例扣1分；各種報告信息不及時、不規范，每份扣1分；項目規定免費孕檢、兒檢發現1例未登記報賬的扣1分；孕產婦住院分娩不按規定提供補助，每例扣1分；不按規定為育齡婦女在孕前和孕早期增補葉酸，每例扣1分；不認真宣傳或不執行新農合補償政策的扣1分；不積極參與健康檔案建立、老年人保健管理扣1分；不積極參與慢性病管理（高血壓、糖尿病）扣1分；不積極參與傳染病的防治、新生兒疾病復查、督促新生兒首針乙肝疫苗接種及首次預防接種的指導和突發公共衛生事件應急處理的扣1分

2、公共衛生服務質量考核標准方法

查當月各項規章制度落實情況，各項法律、法規落實情況，如不遵守或不落實扣1分；每月適齡兒童基礎免疫接種率、加強免疫接種率達不到90%以上，扣1分；每月兒童建卡、建簿及接種登記率達不到100%，扣1分；新擴大國家免疫規劃疫苗指定范圍和人群的接種率達不到80%以上，扣1分；預防接種門診管理和運行不規范，扣1分；一次性醫用品無害化處理不及時、院感處理不規范，扣1分；疑似預防接種副反應處理不及時，報告不及時，扣1分；不能完成健康教育工作計劃、健康教育資料、健康教育宣傳欄、健教資料檔案，扣2分；居民健康教育知曉率達不到50%，扣1分；不積極參與轄區內健康檔案建立，扣1分；轄區內健康檔案合格率達不到95%的，扣1分；轄區內健康檔案歸檔不及時，扣1分；轄區內健康檔案的管理率小於50%，扣1分；傳染病疫情報告率、及時率、准確率達不到95%以上，扣1分；對非住院結核病人、艾滋病人進行治療管理不到位的，扣1分；對轄區內慢性病管理（高血壓、糖尿病）達不到要求的，扣1分；對轄區內重性精神疾病患者未進行登記管理，扣1分；對突發公共衛生事件不能積極主動參與處理，扣2分；不到公共場所、學校、職業高危場所等開展衛生指導的，扣2分；轄區內殘疾人康復需求篩查率達不到80%，扣1分；不積極參與鄉村衛生服務一體化管理，扣2分。

（四）、服務數量考核標准和方法(30分)

1、公共衛生科：建健康檔案4人/元，村室督導數4次/月，健康教育宣傳欄2塊/月，其它公共衛生和基礎免疫、加強免疫不低於上年度每月平均數。超過每份完整檔案加0.5分，隨訪動態更新0.05/次。健康教育宣傳欄1分/塊。計免0.05/次。二類苗每人次加0.5分。

2、組織學習、活動主持人每次獎勵2分，參與者每次獎勵0.5分（有簽到，有學習記錄）。在本院網站發文章每篇獎勵2分，向上級媒體發送論文、簡報、新聞一份獎勵3分,在市級發表一篇獎勵5分,省級獎勵10分,國家級獎勵20分。凡科室或個人收到錦旗、感謝信、表揚信每次加10分；受到政府、主管局、有關部門公開表揚的一次加10分；

（五）、群眾滿意度考核標准和方法（10分）

院內設有群眾意見箱，公布投訴電話，制定病人投訴處理制度，每發現一次投放扣2分；每月進行5名群眾對公共衛生服務人員滿意度調查，群眾滿意度達不到80%以上扣2分；70%扣3分；60%扣5分；50%扣8分；50%以下0分。
（六）、否決性指標考核標准和方法

對當月出現差錯事故、醫德醫風敗壞的直接責任人實行一票否決，當月無內部績效工資。

⑷ 公共衛生服務包括幾項

基本公共衛生服務主要為三大類人群共提供14項服務

1、建立城鄉居民健康檔案

2、健康教育

3、傳回染病及突發答公共衛生事件報告和處理

4、衛生計生監督協管

5、0～6歲兒童健康管理

6、孕產婦健康管理

7、老年人健康管理

8、中醫葯健康管理

9、預防接種

10、慢性病患者管理（高血壓患者和2型糖尿病患者）

11、嚴重精神障礙患者管理

12、肺結核患者健康管理

13、免費提供避孕葯具

14、健康素養促進

其中1-4項為針對所有人群的服務；5-9項為針對特殊人群的服務；10-12項為針對患病人群的服務。有部分有條件的地方在開展：

1、重性精神疾病患者管理；（很多地方僅限於發現有精神病後建立檔案，做記錄、隨訪，其他均是轉到規定有條件的單位）；

2、孕產婦健康管理（除產後訪視）。

⑸ 基本公共衛生服務體質指數怎麼算

BMI指數（即身體質量指數，簡稱體質指數又稱體重，英文為Body Mass Index，簡稱BMI），是用體重公斤數除以身高米數平方得出的數字，是目前國際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個標准。主要用於統計用途，當我們需要比較及分析一個人的體重對於不同高度的人所帶來的健康影響時，BMI值是一個中立而可靠的指標。

一、體質指數公式：

身高體重指數這個概念，是由19世紀中期的比利時通才凱特勒最先提出。它的定義如下：

體質指數（BMI）=體重（kg）÷身高^2（m）

EX：70kg÷（1.75×1.75）=22.86

舉例：

例如：一個人的身高為1.75米,體重為68千克，他的BMI=68/(1.75^2)=22.2（千克/米^2）當BMI指數為18.5～23.9時屬正常。

BMI是與體內脂肪總量密切相關的指標,該指標考慮了體重和身高兩個因素。BMI簡單、實用、可反映全身性超重和肥胖。 在測量身體因超重而面臨心臟病、高血壓等風險時，比單純的以體重來認定，更具准確性。

二、成人的BMI數值：

過輕：低於18.5

正常：18.5-24.99

過重：25-28

肥胖：28-32

非常肥胖, 高於32

由於存在誤差，所以BMI只能作為評估個人體重和健康狀況的多項標准之一。全美衛生研究所（NIH）推薦醫生參照以下三項因素評估患者是否超重。

BMI腰圍——測量腹部脂肪 與肥胖相關疾病的危險因素，如高血壓、LDL（「惡性」）膽固醇過高、HDL（「良性」）膽固醇過低、高血糖和吸煙。

由於BMI沒有把一個人的脂肪比例計算在內，所以一個BMI指數超重的人，實際上可能並非肥胖。舉個例子，一個練健身的人，由於體重有很重比例的肌肉，他的BMI指數會超過30。如果他們身體的脂肪比例很低，那就不需要減重。

三、BMI指數肥胖標准判斷：

世界衛生組織雖然規定有肥胖的標准，但這是以西方人群的研究數據為基礎制定的，不適合亞洲人群。中國醫學科學院阜外心血管病醫院流行病學研究室周北凡教授在剛出版的《大眾醫學》A7期上撰文介紹說，中國肥胖問題工作組根據20世紀90年代中國人群有關數據的匯總分析報告。

首次提出了適合中國成人的肥胖標准：體重指數大於等於24為超重，大於等於28為肥胖；男性腰圍大於等於85厘米，女性腰圍大於等於80厘米為腰部肥胖標准。

國際上通用體重指數（BMI）來衡量肥胖。體重指數等於體重（千克）除以身高（米）的平方。腰圍是衡量腹部肥胖的一個重要指標，它反映了腹部脂肪蓄積的程度，而腹部脂肪的蓄積與一系列代謝異常有關。

中國肥胖問題工作組的這項匯總分析報告表明：體重指數增高，冠心病和腦卒中發病率也會隨之上升，超重和肥胖是冠心病和腦卒中發病的獨立危險因素。體重指數每增加2，冠心病、腦卒中、缺血性腦卒中的相對危險分別增加15.4%、6.1%和18.8%。 一旦體重指數達到或超過24時，患高血壓、糖尿病、冠心病和血脂異常等嚴重危害健康的疾病的概率會顯著增加。

對於不同的人種，同樣的BMI可能代表的肥胖程度不一樣。包括中國在內的亞洲地區的BMI水平在整體上低於歐洲國家，但據多項研究表明，亞洲人在較低的BMI水平時已經存在心血管疾病發病率高的危險。也就是說，中國人在BMI低於25時，患高血壓的危險性就開始增加。

四、不適人群：

並不是每個人都適用BMI的，如：

1、未滿18歲；

2、是運動員；

3、正在做重量訓練；

4、懷孕或哺乳中；

5、身體虛弱或久坐不動的老人。

如果認為BMI算出來的結果不能正確反映體重問題，請帶著結果與醫師討論，並要求做體脂肪測試。

⑹ 什麼是國家基本公共衛生服務人數不得少於100人

國家基本公共衛生服務項目，是促進基本公共衛生服務逐步均等化的重要內容內，是深化醫葯衛生容體制改革的重要工作。是我國政府針對當前城鄉居民存在的主要健康問題，以兒童、孕產婦、老年人、慢性疾病患者為重點人群，面向全體居民免費提供的最基本的公共衛生服務。開展服務項目所需資金主要由政府承擔，城鄉居民可直接受益。