公共衛生服務測算表

① 基本公共衛生服務醫療支出怎樣核算

基本公共衛生服務，是指由疾病預防控制機構、城市社區衛生服務中心、鄉鎮衛生專院等城鄉屬基本醫療衛生機構向全體居民提供，是公益性的公共衛生干預措施，主要起疾病預防控製作用。基本公共衛生服務均等化有三方面含義：一是城鄉居民，無論年齡、性別、職業、地域、收入等，都享有同等權利，二是服務內容將根據國力改善、財政支出增加而不斷擴大，三是以預防為主的服務原則與核心理念。

② 國家基本公共衛生服務項目的國家基本公共衛生服務項目一覽表

序號 類別 服務對象 項目及內容 一 建立居民健康檔案 轄區內常住居民，包括居住半年以上非戶籍居民 1.建立健康檔案 2.健康檔案維護管理 二 健康教育 轄區內居民 1.提供健康教育資料 2.設置健康教育宣傳欄 3.開展公眾健康咨詢服務 4.舉辦健康知識講座 5.開展個體化健康教育 三 預防接種 轄區內0～6歲兒童和其他重點人群 1.預防接種管理 2.預防接種 3.疑似預防接種異常反應處理 四 兒童健康管理 轄區內居住的0～6歲兒童 1.新生兒家庭訪視 2.新生兒滿月健康管理 3.嬰幼兒健康管理 4.學齡前兒童健康管理 五 孕產婦健康管理 轄區內居住的孕產婦 1.孕早期健康管理 2.孕中期健康管理 3.孕晚期健康管理 4.產後訪視 5.產後42天健康檢查 六 老年人健康管理 轄區內65歲及以上常住居民 1.生活方式和健康狀況評估 2.體格檢查 3.輔助檢查 4.健康指導 七 慢性病患者健康管理（高血壓） 轄區內35歲及以上原發性高血壓患者 1.檢查發現 2.隨訪評估和分類干預 3.健康體檢 慢性病患者健康管理（2型糖尿病） 轄區內35歲及以上2型糖尿病患者 1.檢查發現 2.隨訪評估和分類干預 3.健康體檢 八 重性精神疾病（嚴重精神障礙）患者管理 轄區內診斷明確、在家居住的重性精神疾病（嚴重精神障礙）患者 1.患者信息管理 2.隨訪評估和分類干預 3.健康體檢 九結核病患者健康管理轄區內診斷明確、在家居住的結核病患者1.患者信息管理2.隨訪和用葯管理、用葯指導3.健康體檢十 傳染病和突發公共衛生事件報告和處理 轄區內服務人口 1.傳染病疫情和突發公共衛生事件風險管理 2.傳染病和突發公共衛生事件的發現和登記 3.傳染病和突發公共衛生事件相關信息報告 4.傳染病和突發公共衛生事件的處理 十一 中醫葯健康管理 轄區內65歲及以上常住居民和0～36個月兒童 1.老年人中醫體質辨識 2.兒童中醫調養 十二 衛生監督協管 轄區內居民 1.食品安全信息報告 2.職業衛生咨詢指導 3.飲用水衛生安全巡查 4.學校衛生服務 5.非法行醫和非法采供血信息報告

③ 基本公共衛生服務體質指數怎麼算

BMI指數（即身體質量指數，簡稱體質指數又稱體重，英文為Body Mass Index，簡稱BMI），是用體重公斤數除以身高米數平方得出的數字，是目前國際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個標准。主要用於統計用途，當我們需要比較及分析一個人的體重對於不同高度的人所帶來的健康影響時，BMI值是一個中立而可靠的指標。

一、體質指數公式：

身高體重指數這個概念，是由19世紀中期的比利時通才凱特勒最先提出。它的定義如下：

體質指數（BMI）=體重（kg）÷身高^2（m）

EX：70kg÷（1.75×1.75）=22.86

舉例：

例如：一個人的身高為1.75米,體重為68千克，他的BMI=68/(1.75^2)=22.2（千克/米^2）當BMI指數為18.5～23.9時屬正常。

BMI是與體內脂肪總量密切相關的指標,該指標考慮了體重和身高兩個因素。BMI簡單、實用、可反映全身性超重和肥胖。 在測量身體因超重而面臨心臟病、高血壓等風險時，比單純的以體重來認定，更具准確性。

二、成人的BMI數值：

過輕：低於18.5

正常：18.5-24.99

過重：25-28

肥胖：28-32

非常肥胖, 高於32

由於存在誤差，所以BMI只能作為評估個人體重和健康狀況的多項標准之一。全美衛生研究所（NIH）推薦醫生參照以下三項因素評估患者是否超重。

BMI腰圍——測量腹部脂肪 與肥胖相關疾病的危險因素，如高血壓、LDL（「惡性」）膽固醇過高、HDL（「良性」）膽固醇過低、高血糖和吸煙。

由於BMI沒有把一個人的脂肪比例計算在內，所以一個BMI指數超重的人，實際上可能並非肥胖。舉個例子，一個練健身的人，由於體重有很重比例的肌肉，他的BMI指數會超過30。如果他們身體的脂肪比例很低，那就不需要減重。

三、BMI指數肥胖標准判斷：

世界衛生組織雖然規定有肥胖的標准，但這是以西方人群的研究數據為基礎制定的，不適合亞洲人群。中國醫學科學院阜外心血管病醫院流行病學研究室周北凡教授在剛出版的《大眾醫學》A7期上撰文介紹說，中國肥胖問題工作組根據20世紀90年代中國人群有關數據的匯總分析報告。

首次提出了適合中國成人的肥胖標准：體重指數大於等於24為超重，大於等於28為肥胖；男性腰圍大於等於85厘米，女性腰圍大於等於80厘米為腰部肥胖標准。

國際上通用體重指數（BMI）來衡量肥胖。體重指數等於體重（千克）除以身高（米）的平方。腰圍是衡量腹部肥胖的一個重要指標，它反映了腹部脂肪蓄積的程度，而腹部脂肪的蓄積與一系列代謝異常有關。

中國肥胖問題工作組的這項匯總分析報告表明：體重指數增高，冠心病和腦卒中發病率也會隨之上升，超重和肥胖是冠心病和腦卒中發病的獨立危險因素。體重指數每增加2，冠心病、腦卒中、缺血性腦卒中的相對危險分別增加15.4%、6.1%和18.8%。 一旦體重指數達到或超過24時，患高血壓、糖尿病、冠心病和血脂異常等嚴重危害健康的疾病的概率會顯著增加。

對於不同的人種，同樣的BMI可能代表的肥胖程度不一樣。包括中國在內的亞洲地區的BMI水平在整體上低於歐洲國家，但據多項研究表明，亞洲人在較低的BMI水平時已經存在心血管疾病發病率高的危險。也就是說，中國人在BMI低於25時，患高血壓的危險性就開始增加。

四、不適人群：

並不是每個人都適用BMI的，如：

1、未滿18歲；

2、是運動員；

3、正在做重量訓練；

4、懷孕或哺乳中；

5、身體虛弱或久坐不動的老人。

如果認為BMI算出來的結果不能正確反映體重問題，請帶著結果與醫師討論，並要求做體脂肪測試。