公共衛生服務各種隨訪表

1. 國家基本公共衛生服務項目的國家基本公共衛生服務項目一覽表

序號 類別 服務對象 項目及內容 一 建立居民健康檔案 轄區內常住居民，包括居住半年以上非戶籍居民 1.建立健康檔案 2.健康檔案維護管理 二 健康教育 轄區內居民 1.提供健康教育資料 2.設置健康教育宣傳欄 3.開展公眾健康咨詢服務 4.舉辦健康知識講座 5.開展個體化健康教育 三 預防接種 轄區內0～6歲兒童和其他重點人群 1.預防接種管理 2.預防接種 3.疑似預防接種異常反應處理 四 兒童健康管理 轄區內居住的0～6歲兒童 1.新生兒家庭訪視 2.新生兒滿月健康管理 3.嬰幼兒健康管理 4.學齡前兒童健康管理 五 孕產婦健康管理 轄區內居住的孕產婦 1.孕早期健康管理 2.孕中期健康管理 3.孕晚期健康管理 4.產後訪視 5.產後42天健康檢查 六 老年人健康管理 轄區內65歲及以上常住居民 1.生活方式和健康狀況評估 2.體格檢查 3.輔助檢查 4.健康指導 七 慢性病患者健康管理（高血壓） 轄區內35歲及以上原發性高血壓患者 1.檢查發現 2.隨訪評估和分類干預 3.健康體檢 慢性病患者健康管理（2型糖尿病） 轄區內35歲及以上2型糖尿病患者 1.檢查發現 2.隨訪評估和分類干預 3.健康體檢 八 重性精神疾病（嚴重精神障礙）患者管理 轄區內診斷明確、在家居住的重性精神疾病（嚴重精神障礙）患者 1.患者信息管理 2.隨訪評估和分類干預 3.健康體檢 九結核病患者健康管理轄區內診斷明確、在家居住的結核病患者1.患者信息管理2.隨訪和用葯管理、用葯指導3.健康體檢十 傳染病和突發公共衛生事件報告和處理 轄區內服務人口 1.傳染病疫情和突發公共衛生事件風險管理 2.傳染病和突發公共衛生事件的發現和登記 3.傳染病和突發公共衛生事件相關信息報告 4.傳染病和突發公共衛生事件的處理 十一 中醫葯健康管理 轄區內65歲及以上常住居民和0～36個月兒童 1.老年人中醫體質辨識 2.兒童中醫調養 十二 衛生監督協管 轄區內居民 1.食品安全信息報告 2.職業衛生咨詢指導 3.飲用水衛生安全巡查 4.學校衛生服務 5.非法行醫和非法采供血信息報告

2. 公共衛生高血壓隨訪表的體重怎樣填

高血壓隨訪表下次隨訪時間怎麼填寫

3. 基本公共衛生健康檔案中的隨訪表怎樣才能列印

選中你要列印的頁面，再點擊列印，選擇列印當前頁。如果列印頁面比較多，可以選擇頁碼范圍。

4. 基本公共衛生服務的項目包括哪幾項

三類九項:
第一大類是針對全體人群的公共衛生服務任務，分為兩個方面：

——為轄區人口建立統一、規范的居民健康檔案，並及時更新，逐步實施計算機管理。

——基於健康素養基本知識和技能、優生優育及轄區重點健康問題等內容，向城鄉居民提供健康教育宣傳信息和咨詢服務。

三大項目針對重點人群

第二大類針對重點人群的公共衛生服務，分為三個方面：

——兒童保健。為0-36月嬰幼兒建立保健手冊，開展新生兒訪視及兒童保健系統管理。每年新生兒訪視至少2次，兒童保健1歲以內至少4次，1-2歲兒童至少2次。

——孕產婦保健。為孕產婦建立保健手冊，開展至少5次孕期保健服務和2次產後訪視。

——老人保健。對轄區老年人進行健康指導服務，定期為全省城鄉65歲以上老年人進行健康體檢。

四大項目針對疾病預防控制

第三大類針對疾病預防控制的公共衛生服務項目，分為四個方面：

——預防接種。為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等國家免疫規劃疫苗。在重點地區，對重點人群進行針對性接種，包括出血熱疫苗，發現、報告預防接種中的疑似異常反應，並協助調查處理。

——傳染病防治。及時發現、登記並報告轄區內發現的傳染病病例和疑似病例，參與現場疫點處理；開展傳染病防治知識和咨詢服務；配合專業公共衛生機構，對非住院結核病人、艾滋病病人進行治療管理。

——慢性病管理。對高血壓、糖尿等慢性病高危人群進行指導，對35歲以上人群實行門診首診測血壓，對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理，定期進行隨訪。

——重性精神疾病管理。對轄區重性精神疾病患者進行登記管理，在專業機構指導下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導。

5. 基本公共衛生服務項目包括哪些內容

基本公共衛生服務主要為三大類人群共提供14項服務

1、建立城鄉居民健康檔案

2、健康教育

3、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理

4、衛生計生監督協管

5、0～6歲兒童健康管理

6、孕產婦健康管理

7、老年人健康管理

8、中醫葯健康管理

9、預防接種

10、慢性病患者管理（高血壓患者和2型糖尿病患者）

11、嚴重精神障礙患者管理

12、肺結核患者健康管理

13、免費提供避孕葯具

14、健康素養促進

其中1-4項為針對所有人群的服務；5-9項為針對特殊人群的服務；10-12項為針對患病人群的服務。有部分有條件的地方在開展：

1、重性精神疾病患者管理；（很多地方僅限於發現有精神病後建立檔案，做記錄、隨訪，其他均是轉到規定有條件的單位）；

2、孕產婦健康管理（除產後訪視）。

(5)公共衛生服務各種隨訪表擴展閱讀

凡是中華人民共和國的公民，無論是城市或農村、戶籍或非戶籍的常住人口，都能享受國家基本公共衛生服務。

不同的服務項目有不同的服務對象，可分為：

1、面向所有人群的公共衛生服務，如統一建立居民健康檔案、健康教育服務、傳染病及突發公共衛生服務事件報告和處理，以及衛生監督協管服務。

2、面向特定年齡、性別、人群的公共衛生服務，如預防接種、孕產婦與兒童健康管理、老年人管理等。

3、面向疾病患者的公共衛生服務，高血壓、2型糖尿病、重性精神疾病患者健康管理等。

6. 如何寫鄉鎮衛生院公共衛生工作隨訪總結

2010年，我站在衛生局的正確領導下，嚴格執行《國家基本公共衛生服務規范（2009年版）》認真貫徹落實《包頭市2010年基本公共衛生服務項目工作方案》以及衛生局各類文件精神，加強內部管理，嚴抓基本公共衛生服務項目工作，充分調動全站職工的工作積極性和主動性，取得了較好效果，現將我院基本公共衛生服務項目工作總結匯報如下：
一、基本公共衛生服務項目開展落實情況
（一）、居民健康檔案工作
根據《2010年基本公共衛生服務建立居民健康檔案項目工作方案》要求，在區衛生局統一部署下，我院於今年3月份開展了2010年建立居民健康檔案工作。
一是爭取領導重視，搞好綜合協調。為迅速落實建檔工作，我院多次向辦事處 居會等基層管理組織單位進行協調與溝通，得到黨委政府的大力支持，分管領導親自組織召開協調會，親自安排部署，使居委會對居民健康檔案工作十分重視，每個轄區都安排專人負責協助建檔工作。
二是加強組織領導，落實工作責任。為確保居民健康檔案工作的順利進行，我站專門成立了由站長任組長的居民健康檔案工作領導小組，加強整個街道居民健康檔案工作組織領導，制定了操作性強、切實可行的實施方案。成立專門建檔工作小組和居民健康體檢小組相互積極配合採取進入戶調查統一體檢服務的方式為居民建立健康檔案建檔工作。
三、是加大宣傳力度，提高居民主動建檔意識。為提高我轄區居民主動參與建檔意識，我站大力宣傳發放各類宣傳材料讓每一名社區居民了解居民健康檔案，積極主動配合我院建檔工作小組順利完成居民建檔工作。
四、加強人員培訓，強化服務意識。為確保居民健康檔案保質保量完成，我站對每一名參與居民健康檔案建立的工作人員進行了多次業務培訓，讓每一名工作人員熟悉居民健康檔案建立的重要性和必要性，熟練掌握自己的本職工作和建檔程序。
截止2010年11月底，我站共為七社區居民建立家庭健康檔案紙質檔案3974份，並把紙質居民健康檔案完善合格錄入居民電子健康檔案系統。
（二）、老年人健康管理工作
根據《包頭市2010年基本公共衛生服務老年人健康管理項目工作方案》及區衛生局要求，我院開展了老年人健康管理服務項目。
一、結合建立居民健康檔案對我街道65歲及以上老年人進行登記管理，並對所有登記管理的老年人免費進行一次健康危險因素調查和一般體格檢查及空腹血糖測試，並提供自我保健及傷害預防、自救等健康指導。
二、開展老年人健康干預。對發現已確診的高血壓和2型糖尿病患者納入相應的慢性病患者進行管理；對存在危險因素且未納入其他疾病管理的老年居民進行定期隨訪，並告知該居民一年後進行下一次免費健康檢查。
截止2010年11月，我院共登記管理65歲及以上老年220人。並按要求錄入市居民電子健康檔案系統。
（三）、慢性病管理工作
為有效預防和控制高血壓、糖尿病等慢性病，根據《包頭市2010年基本公共衛生服務慢性病管理項目工作方案》及區衛生局要求，我院對我社區居民的高血壓、2型糖尿病等慢性病建立健康檔案，開展高血壓、2型糖尿病等慢性病的隨訪管理、康復指導工作，掌握我街道高血壓、2型糖尿病等慢性病發病、死亡和現患情況。
1、高血壓患者管理
一是通過開展35歲及以上居民首診測血壓；居民診療過程測血壓；健康體檢測血壓；和健康檔案建立過程中詢問等方式發現高血壓患者。
二是對確診的高血壓患者進行登記管理，並提供面對面隨訪，每次隨訪詢問病情、測量血壓，對用葯、飲食、運動、心理等提供健康指導。
三是對已經登記管理的高血壓患者進行一次免費的健康體檢（含一般體格檢查和隨機血糖測試）。
截止2010年11月，我站共登記管理並提供隨訪高血壓患者為204人。並按要求錄入居民電子健康檔案系統。
2、2型糖尿病患者管理
一是通過健康體檢和高危人群篩查檢測血糖；建立居民健康檔案過程中詢問等方式發現患者。
二是對確診的2型糖尿病患者進行登記管理，並提供面對面隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行空腹血糖和血壓測量等檢查，對用葯、飲食、運動、心理等提供健康指導。
三是對已經登記管理的2型糖尿病患者進行一次免費健康體檢（含一般體格檢查和空腹血糖測試）。
截止2010年11月，我站共登記管理並提供隨訪的糖尿病患者為125人。並按要求錄入居民電子健康檔案系統。
（四）、健康教育工作
一是嚴格按照健康教育服務規范要求，認真貫徹落實區衛生局及上級部門的各項健康教育項目工作。採取了發放宣傳材料、開展健康宣教、設置宣傳欄的各種方式，針對重點人群、重點疾病和我蘇木主要衛生問題和危險因素開展健康教育和健康促進活動。
今年共舉辦各類知識講座和健康咨詢活動15次，發放各類宣傳材料12200餘份，更換宣傳欄內容48次。
（五）、傳染病報告與處理工作
一是依據《傳染病防治法》《傳染病信息報告管理規范》以及傳染病報告與處理規范要求，建立健全了傳染病報告管理制度。
二是定期對本單位人員進行傳染病防治知識、技能的培訓；採取多種形式對我街道社區居民進行傳染病防制知識的宣傳教育，提高了社區居民傳染病防制知識的知曉率。
三是依據《傳染病防治法》《傳染病信息報告管理規范》要求嚴格執行傳染病報告制度。
二、基本公共衛生服務項目工作中存在的困難
2010年基本公共衛生服務項目工作雖然取得了一定的成效，但也存在如下困難：
（一）、基本公共衛生服務項目資金投入不足，制約了基本衛生服務的發展。
（二）、人才缺乏，全科醫師人員不足，影響了基本公共衛生服務項目的開展進度。
（三）、缺乏有效的激勵機制，降低了社區衛生服務機構工作人員工作熱情。
（四）、居民基本衛生服務認識存有距離，上門建檔和隨訪主動配合存在一定困難。
三、下步工作打算
（一）、爭取地方政府支持，強化職能，加大基本公共衛生服務項目資金投入。
（二）、加大宣傳力度，認真開展基本公共衛生服務項目工作，通過宣傳—吸引—再宣傳，以逐步改變社區居民的陳舊觀念，促使其自願參與到社區衛生服務中來。
（三）、加強專業技術隊伍建設，提高基本公共衛生服務水平。
（四）、配套合理的激勵機制，提高工作人員工作熱情。
（五）、落實各項服務規范、強化各項規章制度，推動基本公共衛生服務項目可持續健康發展。
在衛生局和上級各部門的督促和指導下，我站全部員工將在以後的工作中更加努力積極、開拓進取與時俱進的精神， 不斷的創新思維 精心組織力爭將各項工作做得更好。
西腦包辦事處綠苑小區社區衛生服務站

7. 公共衛生孕產婦產前隨訪表隨訪醫生應該寫誰的名字

當然是主治執業醫生的姓名了

8. 基本公共衛生服務重點有哪些東西是必要的，如：隨訪表，是否全部都要補健康體檢表，像精神病這些都要麼

按照各地的規定去做，檢查的時候很嚴厲的。

9. 公共衛生服務包括幾項

基本公共衛生服務主要為三大類人群共提供14項服務

1、建立城鄉居民健康檔案

2、健康教育

3、傳回染病及突發答公共衛生事件報告和處理

4、衛生計生監督協管

5、0～6歲兒童健康管理

6、孕產婦健康管理

7、老年人健康管理

8、中醫葯健康管理

9、預防接種

10、慢性病患者管理（高血壓患者和2型糖尿病患者）

11、嚴重精神障礙患者管理

12、肺結核患者健康管理

13、免費提供避孕葯具

14、健康素養促進

其中1-4項為針對所有人群的服務；5-9項為針對特殊人群的服務；10-12項為針對患病人群的服務。有部分有條件的地方在開展：

1、重性精神疾病患者管理；（很多地方僅限於發現有精神病後建立檔案，做記錄、隨訪，其他均是轉到規定有條件的單位）；

2、孕產婦健康管理（除產後訪視）。