Ⅰ 如何開展公共衛生工作
一、切實加強組織領導
促進基本公共衛生服務逐步均等化是深化醫葯衛生體制改革的五項重點內容之一，直接關繫到廣大人民群眾的切身利益，關繫到億萬人民健康，關繫到經濟發展和社會和諧。各地要不斷提高對農村地區實施基本公共衛生服務項目重要性的認識，加強領導，精心部署。各級衛生行政部門要按照《意見》的總體要求，制訂切實可行的實施方案，明確階段性目標，實行精細化目標管理。要根據各地不同地理特徵、不同經濟發展水平的特點實行分類指導。基本公共衛生服務項目的牽頭部門要統籌安排，做好相關協調工作，確保基本公共衛生服務項目在轄區全面、規范地實施。各項指標業務主管部門要按職責分工認真履行職責，保證落實。
二、規范實施服務項目
各地要按照《國家基本公共衛生服務規范（2009版）》（以下簡稱《規范》）的服務內容、服務流程等要求，根據各項目不同特點和本地實際，認真組織好國家基本公共衛生服務項目的實施，特別是對難點項目要組織力量重點突破。要根據鄉鎮衛生院、村衛生室的功能定位，進一步明確其責任分工，加強機構間協作，切實落實好國家基本公共衛生服務項目。
健康檔案是一項基礎性工作，要保質保量、按時規范地完成2010年農村居民建立健康檔案建檔率達到20％的要求。各地要制訂健康檔案管理的工作制度，完善保障措施，促進健康檔案的有效使用和科學管理。有條件的地區要逐步推進電子信息化進程，將健康檔案、基本醫療服務、基本公共衛生服務、新農合即時結報等功能整合，實現資源共享。對於健康教育、預防接種、傳染病防治、孕產婦健康管理和兒童健康管理等傳統服務項目，要在原來工作的基礎上與《規范》要求實行對接。對於高血壓、2型糖尿病患者管理和老年人健康管理等新增服務項目，要組織力量重點突破。鄉鎮衛生院要選派有經驗的臨床醫師參與項目的實施，發揮臨床技術支撐作用。對於重性精神疾病管理，各縣（市）衛生行政部門要加強與公安、民政、殘聯等部門以及鄉鎮政府、村委會的配合，建立工作協調機制，發揮各部門的優勢。精神衛生專業機構要加強對鄉、村兩級衛生機構的指導，共同做好對重性精神疾病患者的管理工作。
三、落實配套經費，加強經費監管
各級衛生行政部門要加強和財政部門的協調，按照《意見》中健全公共衛生經費保障機制的要求，盡快落實項目配套經費，使2010年人均基本公共衛生服務經費達到國家要求的15元的標准。
農村居民基本公共衛生服務經費應當採取先預撥、後結算的方式（預撥經費原則上不低於70%），將經費先行撥付至衛生機構，保證其有錢做事；其餘部分可根據績效考核結果撥付，體現獎優罰劣原則，並保證全部經費用於基本公共衛生服務工作。
地方衛生行政部門要根據鄉、村兩級衛生機構承擔的服務內容和服務數量確定基本公共衛生服務經費在鄉、村兩級的分配比例（詳見附件）。要充分發揮村級衛生機構網底的作用，對其承擔的基本公共衛生服務任務落實補助經費。
各地要積極協調財政部門研究制訂經費使用管理辦法，並加強對基層經費運行情況的監管，不得將基本公共衛生服務經費用於葯品零差率銷售補助或變相補助等支出，確保專款專用。
四、加強對農村衛生人員的培訓和指導
各地要結合中央補助地方公共衛生專項資金農村衛生人員培訓項目，按照《規范》的要求，組織開展好2010年農村基本公共衛生服務項目的培訓，切實提高鄉、村兩級實施基本公共衛生服務項目的技能。地方各級衛生行政部門也要高度重視，加大培訓經費的投入力度。
各級衛生行政部門要成立基本公共衛生服務項目專家技術指導組，負責農村居民基本公共衛生服務項目的業務指導、技術咨詢。針對農村地區缺乏精神衛生專業機構的情況，省級和地（市）級衛生行政部門要統籌協調轄區內精神衛生專業力量，加強精神衛生專業機構對鄉、村兩級衛生機構重性精神病患者管理工作的技術指導和相關知識的培訓。鄉鎮衛生院可組建由公衛醫師、臨床醫師等組成的服務團隊，包村包戶，全面做好村級基本公共衛生服務項目，確保基本公共衛生服務項目全覆蓋。
五、加強輿論宣傳引導
各地要加強對實施基本公共衛生服務項目的宣傳發動工作，為實施好基本公共衛生服務項目創造良好的輿論環境。可通過廣播、電視、發放宣傳材料、張貼標語口號、製作板報牆報等多種形式，使農村居民了解基本公共衛生服務項目內容，理解項目的意義並積極參與，保證基本公共衛生服務項目順利開展。通過宣傳教育，增強鄉、村兩級衛生機構和人員實施基本公共衛生服務項目的主動性和自覺性。
六、強化監督檢查與績效考核
各地要根據基本公共衛生服務項目考核辦法，堅持公平、公正、公開的原則，認真做好項目實施的監督檢查和績效考核工作。縣級衛生行政部門負責組織對鄉、村兩級衛生機構實施基本公共衛生服務項目的檢查考核，每年進行1-2次，考核內容包括完成基本公共衛生服務項目的數量、質量以及社會效果等，考核結果作為鄉、村兩級衛生機構基本公共衛生服務經費補助發放的依據。縣級公共衛生和醫療機構指導鄉、村兩級衛生機構實施基本公共衛生服務項目的情況由縣級衛生行政部門一並考核。省級和市（地）級衛生行政部門每年對縣級項目實施情況進行重點檢查，對項目實施較好的縣（市）可給予表彰和獎勵。我部將適時組織開展對各地基本公共衛生服務項目實施情況的督查
Ⅱ 如何建立婦幼衛生各部門協調工作機制
一、指導思想
以鄧小平理論和「三個代表」重要思想為指導，堅持黨的基本路線，全面貫徹《中共中央國務院關於進一步加強農村衛生工作的決定》（以下簡稱《決定》），創新農村衛生改革管理體制與機制，不斷促進農村衛生事業與農村社會經濟共同協調發展，提高農村居民健康水平。
二、總體目標
通過深化衛生改革，加強農村基礎衛生設施建設，健全農村衛生服務體系，提高鄉村衛生人員技術素質和農村衛生機構綜合服務能力，建立和完善新型農村合作醫療制度和醫療救助制度，逐步改善環境衛生狀況，使農村居民獲得與社會經濟發展水平相適應的基本衛生保健服務，廣大農村居民的健康水平有較大幅度的提高。到2011年，孕產婦死亡率、嬰兒和5歲以下兒童死亡率在2000年為基數分別下降25%和20%，平均期望壽命在2000年基礎上增加1—2歲，實現與小康社會相適應的初保工作目標。
三、工作任務
（一）各鄉鎮政府應當制定本行政區域內2001—2011年初保健規劃，並納入國民經濟和社會發展總體規劃，分步組織實施。建立健全政府領導、部門協作的初保工作機制，明確相關部門職責，每年至少召開一次協調會，研究解決初保工作中的重點難點問題。
（二）實施農村區域衛生規劃，調整農村衛生機構布局。在鄉鎮行政區劃調整後，原則上每個鄉鎮應有一所衛生院。調整後的鄉鎮衛生院由政府舉辦，按服務人口、工作項目等因素核定人員。衛生院的人員、業務、經費等劃歸市衛生行政部門按職責管理。優化衛生資源配置，健全體系，完善功能。提高鄉、村衛生機構的診療水平，對常見病、多發病要能就地處理。規范衛生服務行為，為農村居民提供安全有效的基本醫療服務。
（三）落實疾病預防控制措施，重點控制傳染病、地方病、寄生蟲病和其他重大疾病。預防和管理慢性非傳染性疾病、職業病，減少各種心理疾患，做好老年保健。
（四）認真貫徹《中華人民共和國母嬰保健法》、《貴州省婦女發展綱要（2001—2011年）》。加強婦幼保健和計劃生育技術服務工作，降低孕產婦、嬰兒和5歲以下兒童死亡率，提高孕產婦保健和兒童保健系統管理率，努力實現初級衛生保健各項指標。
（五）加大公共衛生監督和健康相關產品的監督力度，公共衛生監督與監測體系要從城鎮向農村延伸，重點抓好食品衛生、公共場所衛生和勞動衛生安全，對農村居民健康危害最大的公共衛生安全問題要能夠有效控制。
（六）加大農村改水、改廁力度，提高農村自來水普及率，大力發展農村無害化衛生廁所，結合小城鎮和文明鄉鎮建設，創建衛生鄉鎮，改善農村居民的勞動生活環境。
（七）繼續推進「全國億萬農民健康促進行動」在我市開展，針對當前主要衛生問題，開展健康教育，倡導文明健康的生活方式，破除封建迷信，普及醫葯衛生科學知識，開展全民健身活動，增強農村居民的健康意識和自我保健能力，促進人群養成良好的健康行為。
（八）加快葯品流通體制的改革，促進農村葯品供應網路建設。葯品經營企業，要通過兼並和改制，建立基層葯品配送中心，鼓勵葯品零售連鎖經營向農村延伸，方便農村就近購葯。
（九）建立和完善新型農村合作醫療制度和醫療救助制度。組織引導農村居民實施以大病統籌為主的新型農村合作醫療制度，重點解決農村因病致貧、因病返貧問題，並建立有效的管理和社會監督機制。
（十）充分利用中醫葯資源，發揮中醫葯的特點與優勢，不斷提高農村中醫葯服務水平。
四、實施策略
加強政府領導、部門分工負責、分級管理、分步實施、分類指導、以點帶面、整體推進推動初保工作向前發展。
（一）切實加強領導，強化政府職責。在政府的統一領導下實施初保工作。成立由市政府領導牽頭，發改、財政、衛生、宣傳、農業、水利、建設、環保、勞動與社會保障、教育、文廣、計劃生育、葯品監督等有關部門和愛國衛生運動委員會等參與的初級衛生保健委員會，承擔初保的組織實施、調查研究和組織評審等工作。各部門要充分發揮協調和參謀助手作用，各鄉鎮政府要把實施初保規劃作為提高農村人口素質、振興農村經濟、全面建設小康社會的大事來抓，納入當地社會經濟發展規劃、奔小康工程和政府工作議事日程，實行政府目標管理責任制，真正做到認識到位、領導到位、責任到位、措施到位、監管到位。
（二）部門協作，各盡其責。初級衛生保健是一項艱巨而又復雜的系統工程，是一項跨部門、跨行業的社會工作，需要各級政府的統一領導、各有關部門的積極配合才能完成。各級政府要進一步協調各部門落實各自的職責，將有關內容納入本部門工作目標計劃，主動承擔責任，共同完成初保的各項任務。
（三）深化農村衛生體制改革。按照《決定》精神，深化鄉鎮衛生院管理體制與運行機制改革，認真落實鄉鎮衛生院人員、業務、經費上劃「市管」等政策；實行院長競聘制。通過嚴格准入、規范行為、加強監管，鞏固和發展鄉村衛生服務管理一體化工作；開展社區衛生服務。
（四）完善農村衛生經濟政策。增加農村衛生事業投入，制定初級衛生保健規劃實施的優惠政策。不斷增加對農村公共衛生服務的投入，使初級衛生保健工作得以健康發展。
（五）分級管理。
市初保委員會應結合全市實際，編制全市初保規劃，制訂出實施的具體辦法。組織實施各項具體指標，制訂初保有關管理辦法和職責，協調有關部門落實職責，加強對初保項目指標任務的督查。收集和上報初保工作有關信息和資料，促進初保工作任務的落實。
鄉鎮初保組織應根據市初保規劃，結合本地實際制訂初保方案，負責本轄區初保工作各項指標的落實、管理考核與督查達標的初審工作，收集和上報初保有關信息和資料。
（六）分階段實施。
第一階段（試點階段）：2001-2002年為初保規劃實施試點階段。市政府在1—2個鄉鎮進行試點，首先達到《貴州省農村2001—2010年初級衛生保健評價標准》，在總結試點工作經驗的基礎上，逐步在全市推開。
第二階段（實施階段）：2002—2005年為全面實施初保工作階段。要求2005年在全市100%的鄉鎮開展初級衛生保健工作，並有70%鄉鎮達到全省初級衛生保健評價標准，2006年所有鄉鎮達到評價標准。
第三階段（評估階段）：2006—2007年,各鄉鎮在總結前階段工作經驗的基礎上,針對難點問題和管理上的薄弱環節進行查漏補缺，市初保委將對各鄉鎮的初保工作進行審評，同時申請遵義市、省初保委驗收。
（七）監督與考核評估。
市初級衛生保健委員會每年開展1檢查考核，進行相關指標評估，找出差距，制定下一年工作計劃。
（八）建立初保工作督導制度，加強對初保工作的監督。市、鄉鎮初級保健委員會要主動向人大、政協匯報並接受其對初保工作的監督和建議，同時要充分發揮社會團體、新聞媒介、社會輿論和農村居民在初保實施中的監督作用。
五、部門職責
各有關部門按照部門職責，明確分工，各負其責，密切協作，確保各項任務的完成。
——市鄉兩級政府應高度重視初保工作，加強對初保工作的領導，把初保工作納入政府的工作目標，並認真組織實施。
——發展計劃部門要把初保工作納入國民經濟和社會發展總體規劃，協調好初保工作與農村經濟社會發展的關系；會同衛生部門制定並實施區域衛生規劃，合理調配農村衛生資源，加大對農村醫療衛生機構基本建設的投資。
——財政部門要根據《決定》要求，按照財政收入增長的比例，適當加大對農村衛生的投入力度；按照公共財政的要求，規范政府對農村衛生事業補助的范圍和方式，調整衛生支出結構，切實落實各項財政補助政策，促進初保目標的實現。
——衛生部門要做好轄區內初保工作的綜合管理、業務指導和質量監督；加強農村衛生服務網建設，為農村居民提供基本醫療衛生服務；落實預防保健措施，加強衛生監督，在初保實施中提供各種技術支持，不斷提高衛生技術人員業務素質和管理水平；積極做好初級衛生保健的協調工作，要充分調動全市醫務人員的積極性，上下一條心，盡職盡責，為社會提供最優質的醫療衛生服務。
——計生部門要認真落實發展綱要實施方案，在做好計劃生育技術服務的同時，開展婦幼衛生工作，加強孕產婦和兒童系統管理，降低孕產婦和嬰兒死亡率。
——農業部門要加強對人畜共患疾病的預防控制，倡導農村居民健康消費，在農村能源建設中，把建設沼氣池與農村「改欄、改廁、改廚」結合起來，改善農村衛生環境，提高農民生活質量；配合做好農民醫療保障制度的實施。
——環境保護部門要加強監測，提高農村環境衛生質量，加強飲用水源的保護，嚴格控制有毒有害物質的排放。
——水利部門在解決人畜飲水的同時，提高人飲用水衛生標准。
——愛衛辦要負責農村改水、改廁和環境衛生的技術指導,
推進「億萬農民健康促進行動」在我市的開展。
——葯品監督部門要加強農村葯品監管。要定期組織對市及市以下葯品批發企業、零售企業、農村衛生機構的葯品采購渠道和葯品質量的檢查；開展以制售假劣葯品、過期失效葯品、獸葯人用等違法行為的專項治理；嚴肅查處無證無照經營葯品行為，取締各種非法葯品集貿市場，大力整頓和規范中葯材專業市場；要擴大農村用葯監督檢查和抽驗的覆蓋面，保證農民用上合格的「放心葯」。
——建設部門要把開展初保與加快農村小城鎮建設結合起來，將農村衛生服務設施納入小城鎮建設規劃，積極指導農村居民搞好新住宅的衛生廁所配套建設；要在審批農村居民住宅建設中，將建造衛生廁所列為必備條件。
——教育部門要搞好中、小學生的健康教育工作，把健康教育工作納入教學計劃，開設健康教育課。
——文化廣播電視部門，要將「全國億萬農民健康行動」工作納入本部門的工作規劃之中，充分利用廣播、電視等媒體，普及衛生科學知識，倡導健康文明生活方式。
——畜牧部門要與衛生部門配合，做好人畜共患病的防治。
——鹽物部門應密切配合衛生部門做好碘缺乏病防治。
六、保障措施
（一）抓好農村衛生改革，以改革促進農村衛生的全面發展，目前要理順市、鄉兩級衛生機構的管理體制，搞好資源重組，建立適應新時期農村經濟社會發展的農村衛生服務體系。
（二）加大投入，提供有力的財政支持，不斷增加農村衛生事業經費。市政府應集中人力、財力、物力，對規劃要求的重點建設給予扶持。各鄉鎮也應解決專項經費，確保初級衛生保健實現。
（三）優化衛生資源配置，充分利用好現有的衛生資源。通過資源的整合和重組，強化區域衛生機構的功能，建立和完善醫療體系，堅持衛生工作以農村為重點，堅持中西醫結合方向，引入競爭機制，轉變服務觀念和模式，滿足農村居民的初保需求。
（四）建立初保工作監督制度，按照分級管理的原則，建立分級督導、評估審評制度。
（五）加大初保工作宣傳力度，動員社會各級各部門自覺參與，通過開展健康教育，提高群眾對初保的認識，引導他們參與到初保各項活動中去。
（六）推進初保的法制化進程，各地要積極創造條件探索初保立法工作，逐步將農村初保納入法制化管理的軌道。
（七）建立有效的激勵機制，加強督促檢查評比，做到獎勤罰懶、獎優懲劣。對工作不負責任，工作指標未達到要求，影響評估驗收的單位和個人將追究責任。
Ⅲ 鄉鎮衛生院公共衛生服務科的工作制度和工作職責有誰知道呀急急急
十七、婦幼保健人員工作職責
1、在院長領導下，在縣級婦幼保健機構的指導下，結合本鄉鎮實際，制定年度工作計劃和工作目標，並定期匯報工作。
2．負責本鄉鎮孕產婦系統管理和兒童系統管理工作，對高危孕產婦實行專案管理。
3．定期督促檢查和了解村級婦幼保健工作情況，發現問題及時解決。指導和幫助村婦幼保健員開展孕產婦系統管理和兒童系統管理，動員孕產婦住院分娩和高危孕產婦篩查。
4．掌握本鄉鎮婦女、兒童健康狀況和婦幼保健工作的基數和危害婦女、兒童健康的主要因素。
5．定期組織鄉村醫生和婦幼保健員召開例會，做好婦幼保健培訓，不斷提高村婦幼保健員的技術業務水平。
6．負責做好本鄉鎮村婦幼保健人員的思想工作。實行目標責任制，責、權、利結合，充分調動他們的積極性。
7．完成上級交辦的其他工作任務。
十八、疾病預防控制人員工作職責
1．在院長的領導下，在縣疾控中心的指導下，結合本鄉鎮實際，制定年度工作計劃和工作目標，並定期匯報工作。
2．負責本鄉鎮疾病預防控制工作和地方病防治工作。
3．負責疫情統計、分析和上報工作。做好傳染病管理、隔離、消毒工作。
4、負責本鄉鎮兒童計劃免疫和免疫生物製品以及冷鏈設備的管理工作，組織和指導鄉村醫生做好免疫接種，掌握全鄉人群免疫水平。
5．負責收集、整理、分析全鄉地方病（寄生蟲病）的發病情況，進行病源學和流行病學調查，分析流行規律，提出防治措施。
4．了解和掌握全鄉食品衛生管理狀況和人群營養狀況，做好監督工作。
5．開展農葯中毒的防治和其它農業勞動衛生，對中毒者組織搶救，並調查中毒原因。
6．負責本鄉學校的教學衛生、體育衛生。積極開展對學生的健康教育。
7．在全鄉積極開展初級保健衛生工作，提高全鄉居民的健康素質。
婦幼專干職責
1、在公衛院長的領導下和縣婦幼保健站的指導下，全面負責本轄區婦幼保健工作，制定婦幼保健年度工作計劃並組織實施，及時進行半年小結、年終總結。
2、經常下村入戶，督促、指導村保健員落實婦幼保健服務措施和解決村級疑難問題。
3、定期召開村婦幼保健員例會，有計劃地開展村婦幼保健員和村醫的婦幼保健業務培訓。
4、按婦幼衛生信息管理規范，做好婦幼資料收集、整理、統計與分析，並及時准確做好婦幼衛生報表。
5、組織推廣婦幼保健新技術。
6、配合上級開展婦幼衛生專題調查和婦幼衛生科研工作。
7、開展婦幼衛生健康教育，建立和定期更換婦幼衛生宣傳窗，發放宣傳冊、開展健康咨詢等健教活動。
8、做好孕產婦系統管理工作，督促和落實早孕檢查、產前檢查、產後健康檢查等孕產期保健服務，動員孕產婦住院分娩，負責《孕產婦保健手冊》的發放和回收。
9、承擔高危妊娠管理，負責高危妊娠建卡、報告、追蹤和指導分娩地點。
10、組織開展兒童系統管理、兒童體檢和體弱兒管理工作。
11、定期組織開展已婚婦女的婦科防癌普查。
12、按時參加各類婦幼保健會議和培訓班，並及時向單位領導和相關人員匯報或傳達上級精神，提出實施計劃、接受有關檢查、督導和考核。
衛生監督員職責
1、在公衛院長的領導下和縣衛生監督所的指導下，全面負責本轄區衛生監督工作，承擔食品生產經營單位，餐飲業及集體食堂衛生條件衛生行政許可前現場審查。
2、承擔公共場所衛生條件的衛生行政許可前現場審查。
3、督促食品及公共場所從業人員到有體檢資質的縣疾控中心每年進行一次健康體檢。
4、協助縣衛生監督所對轄區從業人員進行衛生知識培訓。
5、對食品生產經營單位、餐飲業及集體食堂的衛生條件、衛生防護設施、生產經營活動及直接從事食品生產經營活動人員健康管理進行衛生監督檢查，查處違法行為。
6、對化妝品、消毒產品、生活飲用水涉及飲用水衛生安全產品及其他健康相關產品的衛生及其生產經營活動進行衛生監督檢查，查處違法行為。
7、對公共場所的衛生條件及其從業人員的健康管理進行衛生監督檢查，查處違法行為。
8、對醫療單位的執業資格，執業范圍及其醫務人員的執業資格，執業注冊進行監督檢查，規范醫療服務行為，打擊非法行醫；
9、對轄區的傳染病疫情報告，疫情控制措施，消毒隔離制度執行情況和醫療廢物處置情況進行監督檢查，查處違法行為。
10、打擊非法采供血行為。
防疫專干職責
1、在公衛院長的領導下和縣疾控中心的指導下，全面負責本轄區疾控工作，收集掌握本地與計劃免疫有關的基本資料；
2、及時准確地掌握本地常住、暫住和流動人口中的接種對象；
3、負責組織實施本轄區疾病預防和控制、計劃免疫工作；
4、負責鄉村計劃免疫冷鏈設備管理，正確使用、保養冷鏈設備和接種器材；
5、做好疫苗的計劃、接收、貯存、分發工作；
6、負責收集、整理、上報接種和疫苗使用情況；
7、定期召開村衛生室工作例會，培訓鄉村醫生；
8、監督、管理、指導村級鄉村醫生各項工作；
9、結合本地實際，開展各項愛國衛生運動，改善環境，提高健康意識；
10、及時准確收集、整理、上報轄區疾病控制工作信息；
11、負責傳染病疫情報告及管理工作；
12、及時報告、處理或協助上報、處理異常接種反應、疫情及突發衛生事件；
13、完成縣級衛生行政部門和上級業務單位交辦的工作任務。
Ⅳ 公共衛生服務項目如何開展
一、要抄按《國家基本公共衛襲生服務規范》2011版相關要求開展。
二、成立基本公共衛生領導小組，建立建全相關制度，包括工作職責、工作分工、經費使用、績效考核、獎懲辦法等制度。
三、加強宣傳（以政府為主導），營造社會良好氣氛，讓廣大人民群眾主動參與。
四、積極探索公共衛生工作新路徑，將存在的困難向衛生行政部門反應，爭取政府部門的支持。
五、保障基層醫療職工待遇，讓他們自覺參與公共衛生工作。