⑴ 保险业的著名案例
国内首例万大型跨国理赔现身新华保险
2008年12月10日,新华保险功勋总监金爱丽率团紧急奔赴日本东京“癌研有明医院”,将102万元理赔金亲自送到这位出险的旅居日本的汪先生手中。由此,国内寿险行业首例大额跨国理赔服务在新华保险诞生。
经了解,此位王先生于2006年11月在新华保险投保了100万保额的“健康天使重大疾病保险”。前不久在日本当地的常规身体检查中被医院确诊为小细胞肺癌,并在日本东京“癌研有明医院”接受治疗。当新华保险接到这位客户的跨国理赔申请后,充分考虑保障客户利益,新华保险功勋总监金爱丽立即向公司报案;尤其在首次进行大型跨国理赔且尚无先例经验的情况下,新华保险相关部门负责人特批以“理赔绿色通道”推进相关工作。
保险公司跨国理赔案件的处理难度较大,牵扯到众多方面的问题,在处理时间上往往会拖延很长。由于此次跨国理赔保险理赔额度较大达到102万元,需要通过再保险公司、国际SOS组织的协作,且在日本医院不针对保险公司以外机构和个人提供相关资料的情况下,新华保险遇到了跨国理赔手续复杂、信息联络不畅等困难,金爱丽总监急客户之所急,一方面安抚客户和业务员,一方面积极和有关部门积极协调。终于在12月10日不顾旅途劳累于当晚赶往日本“癌研有明医院”,见到客户核实身份后迅速办理了全部理赔单证的签字手续,十分钟后理赔金即到帐。客户满怀感激,“新华保险是世界上最好的保险公司!”
从赔案发生到理赔结束,理赔工作是否及时高效,决定了客户对保险企业及产品的忠诚度,这更是验证保险企业业务品质、服务质量、工作效率的最关键环节,是保险企业赖以生存的“生命线”。从充分保障客户利益出发的新华保险,自成立以来坚守“客户满意度提升”的唯一评价标准、“客户价值增长”的唯一服务目标和“以客户为中心”的唯一服务理念,致力于为客户提供诚实守信、尽心尽责、方便快捷的服务体验,坚持搭建优质的客户服务平台,特别是高品质的理赔服务平台。
对于新华保险此次诚信、高效的大型跨国理赔服务,中央财经大学保险学院院长郝演苏教授表示,“新华保险对待所有的客户,无论国内国外一视同仁。只要有需要理赔的地方,不管客户在世界的哪一个角落,新华保险都会把理赔金在最短的时间内送到客户手里。新华保险用行动维护了中国保险业的国际形象。”同时,郝演苏教授也提示民众,“保险是经济危机环境下最安全的保护伞。”
对外经贸大学保险学院院长王稳则表示:“老百姓对保险行业最大的意见就是理赔难,而新华保险一贯重视理赔工作,在新华保险理赔就是不难。希望不久的将来百姓对保险行业有类似的误解。”
作为中国寿险行业连续三届全国十大保险明星、北京市保险行业形象大使,一直把理赔工作视为寿险事业最重要环节的金爱丽则建议,“对于这种大型跨国理赔服务,国际理赔手续应尽量简单化,同时保险行业应建立大额跨国理赔专项工作机制”。
⑵ 保险法的一个案例(越详细越好)
保险法案例
涉及到保险法,虽说法律是统一的,执法者却会有自己的理解和看法。保险业内人士与业外人士看法,也会不一样。在保险案件的审理中,同样的案件经不同法官审理,可能会有不同的结果。对于一个案例的判决正确与否,99名法官,或者99名律师,都会有不同意见,看法相左。
如果因为偷窃一件对于社会十分不重要的东西,例如,偷了丈夫与情人合影的像册,因为偷电意外触电身亡,保险公司赔不赔?
如果法院认为,按《中华人民共和国保险法》第六十六条规定:被保险人故意犯罪导致其自身伤残或者死亡的,保险人才不承担给付保险金的责任。而偷窃丈夫与情人合影的像册,是轻微的违法行为,不构成犯罪,法院就会判决保险公司赔偿。
比如,酒后开车是常有的事情。如果酒后驾车,车毁人亡,可能因其行为违法而不赔偿。如果法院判定酒后驾车造成损失可以不赔,那么,开车时候打手机造成事故,也可以不赔么?穿拖鞋驾车造成车祸,也可以不赔么?
这样会导致什么结果呢?保险可能会失去人们的信任。人们谁还会相信保险公司呢?
2002年12月,“非常事故损失特约险”经过中国保监会备案,并且被批准。也就是酒后驾车肇事,致使第三人人身伤亡,或者财产受到损失,保险公司负责赔偿。酒后驾车,在某些保险公司也可以上保险了。人们对此看法也是不一致的。
有的人认为:这个险种,存在道德风险,纵容人酒后驾车。另外还有人认为:保障第三方利益不违法。比如,盗窃险也是保障第三方利益。
因此,有时候,法院的判决也不是无懈可击的。
从10个方面讨论。它们是:
一、保险法基本原则。
二、保险合同之订立。
三、保险合同之主体。
四、保险合同之解释。
五、保险合同之履行。
六、保险合同之内容。
七、保险合同之转让与抵押。
八、保险合同之效力,无效,变更,解除。
九、保险合同之索赔理赔。
十、保险合同之欺诈。
关于保险法有几个基本原则,不同的人有不同的看法,在这里,我仅仅想通过几个保险法的基本原则,因出几个实际的问题,结合保险法,作一些讨论。
(一)保险利益原则。
(二)损失补偿原则。
(三)分摊原则。
(四)最大诚信原则。
(五)保险近因原则。
(六)保险代位原则。
保险利益原则,是一项重要原则。如何认定投保人或被保险人具有保险利益,在实践中,存在着分歧,也引起一些诉讼。如果没有保险利益,但是,确实存在着经济利益,就可以投保。
⑶ 保险合同纠纷案例
什么叫保险金额打印错误?
保险就是一份合同,里面写的都是白纸黑字的法律东西.
每一个字都承担法律的分量.
当然可以啦,打官司定赢.
⑷ 保险案例纠纷问题
晕了~来 ~ ~
这么自多题目、这么多问题放在一个里面,让人难答啊,说不定正在打答案时就有人回答了啊:)
简答一下(你题目太多了,没办法详答了,嘿嘿嘿。。。):
1、未如实告知。因为他投保时虽然不知道患癌症的事实,但其也没有告知住院的事实,其确实违反了告知义务。
2、赔。一般意外伤害险对死亡并不存在补偿原则或第三者责任免赔。
3、赔,但追回所欠保险费。因为保险法规定人寿保险不可以用诉讼的方法追缴保险费,也就是说财产保险可以用诉讼的方法追缴保险费,因此保险公司不能以交费不足拒赔,投保人交了部分费用,保险公司也给了保险凭证,保险公司应该承担保险责任。至于保险公司管理不规范造成的后果应由保险公司承担,其可以追究相应人员的责任。
⑸ 八种常见的车险拒赔纠纷案例解析
淡定
⑹ 金典财产保险理赔案件
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一般情况下,理赔的主要流程有:
1、理赔报案。版客户出险后,应该及权时报案。
2、理赔受理。受益人按条款或协议约定的要求提交理赔材料,对符合受理要求的,保险公司予以受理。
3、理赔审核。保险公司专业理赔人员对案件进行审核并做出理赔决定。
4、通知给付。理赔审核结束后,保险公司将及时将理赔结论通知受益人,通过转帐方式给付保险金。
⑺ 保险合同纠纷案例分析
你的刘某 和刘母我都晕了.... 你说的是 刘 倒车 将自己母亲致死 后交通说责任是刘本人版 是这么意权思吗? 这样的话保险公司是会拒保的 但是只要起诉 都是客户赢 国家有政策的 你放心会保护弱势群体 是有案例的
⑻ 保险案例请教高手
1.案例1 还有遗传性疾病要看他们买什么险.险种很多都不赔付 艾滋病 心脏病 都有特殊说明的.所以你的案例比较笼统.而且上保险前已经所了体检,没检查出来.所以要赔付.不管是遗传或者非遗传.就算是在买保险前得的,只要体检没检查出来.没有人知道都管赔付. 当然 你所承保的险种 肯定对疾病有特殊说明.必须要在说明内的承保范围里的疾病才管赔付.
案例2 存货(就是你们说的流动资产,保单都写存货)可以包括皮革,不管是企业财产一切险或者财产综合险或者基本险都可以.主要是费率问题.纸张皮革保费费率会高.所以要定损员进行存活的查勘..只要有存货 保险公司都要查勘.PS 没有交货就投保,本身就是错误.投保的过程就是不起效.但保险公司给承保了.可见大家上保险要需小心.经常出现不能赔付的东西给保上了.这是由于保险公司粗心造成.
案例3. 如此罗唆的案例..如此悬疑..看似复杂..其实一句话搞定.
保单是否已经出了,并且在谁的手里!!!! 客户有拿到保单就可提出赔偿.没有自己认栽.个险一般都是先交钱在出单,所以此案不赔.
投保单是要约.不关索赔的事情.仅仅关收费事情.
案例4.
首先投保的险种你没有说明确..第2.保险公司要承保机械设备.需要查勘.查勘地点的厂房安全性要做评估.这些步骤都没有.而且一般的财产险都是先第三者赔付后在走保险,所以应该先让厂家赔.厂家应该有公众责任险.其余的由保险公司赔付.
案例5.我给你查了下,我保存的中华联合水路运输险条款.其中分为基本和综合险,如下:
综合险:本保险除包括基本险责任外,保险人还负责赔偿:
1、因受震动、碰撞、挤压而造成破碎、弯曲、凹瘪、折断、开裂或包装破裂致使货物散失的损失;
2、液体货物因受震动、碰撞或挤压致使所用容器(包括封口)损坏而渗漏的损失,或用液体保藏的货物因液体渗漏而造成保藏货物腐烂变质的损失;
3、遭受盗窃或整件提货不着的损失;
应当赔付2000箱.原因如下.
1.保险代理人考试的时候,就考过很多这种问题,损失要看最根本原因.最根本原因还是偷盗,所以要赔付.
2.运输前已经做了相应的保温措施,所以不属于认为失误,就算没偷盗,都由可能赔付.因为保温开裂是管赔付的!
此题很经典.很详细.就是说明了综合险,货运综合险和基本险区别就在于基本险不管盗窃和包装开裂.二综合险管.
我一直把财产综合险和财产基本弄混.此2者盗窃都不管赔付.除非由附加条款.
回答不为得分.只为自己锻炼职业水平..
很多认为因素.我也是新人.很多不专业.请多执教.
金隅民生保险代理公司.
非寿险 经理
小白兔~^_^
⑼ 保险案例分析
是这样的,来保险合同中一般有免责源条款,且09年之前的保险法有规定,对于合同成立两年内被保险人自杀的保险人不承担给付保险金的责任,且保险人按合同约定退还现金价值。
设定自杀条款是为了防止确实有些人有自杀打算且希望给家人留下一笔钱而投保。
设立2年限制是因为,毕竟保险公司在计算保费时所使用的生命表中自杀是一种死亡原因,完全排除的话,对投保人不利。而即使有人有前面自杀的打算而投保的,2年后真正自杀的概率也很低。因此为平衡保险公司和投保人之间的利益,所以设立2年的限制。
由于王某是01年10月投保的,只要自杀时间的时间早于03年10月,则保险公司是不赔的。
但是,如果在今天,根据新的《保险法》第44条规定,以被保险人死亡为给付保险金条件的合同,自合同成立或者合同效力恢复之日起二年内,被保险人自杀的,保险人不承担给付保险金的责任,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外。 保险人依照前款规定不承担给付保险金责任的,应当按照合同约定退还保险单的现金价值。
因此如果鉴定被保险人是无民事行为能力人,则自杀条款不适用,保险公司依然要理赔。