Ⅰ 死而复活 人
死而复活有两种说法,科学上叫着假死,就是身体徵状都完全是死人了,甚至都要被埋了,却活过来了。据说有三分之一的被埋的尸体和火化的人是假死的。
其实啊,有些解释不了的现象我们叫着超自然现象,这些都是真实存在的,科学也是一门信仰,跟佛教,基督教什么的一样,每一个信仰都有自己对世间万物的解释,而这些解释都不一定就完全正确。
Ⅱ 个人医德医风档案怎么建立
三、加强护理人员医德医风建设 1、 继续落实护士行为规范,在日常工作中落实...7、 供应室建立了消毒物品监测记录本,对每种消毒物品进行了定期定点监测。 ...
Ⅲ 人怎么复活
为什么会"死而复生"?探究人体死亡临界点
为什么脑死亡比心脏死亡标准更科学?植物人是死人还是活人?“死而复生”究竟是怎么回事?
一个小男孩因肺部感染,救治无效死亡,由于欠费,就把尸体放在医院太平间,两天后,孩子的父母凑齐了费用,并准备把孩子尸体火化,没想到抽屉一拉,孩子坐起来说:“好冷啊。”
对死亡的混乱认识不仅发生在广大公众中,甚至也发生在医学界。在我国,坚持要对脑死亡者进行抢救的一般都是公费的,愿意放弃的都是自费的。
对死亡的混乱认识不仅发生在广大公众中,甚至还发生在医学界。目前几乎所有发达国家和地区都已经采用脑死亡标准,而我国仍然采用落后的心死亡标准。记者为此采访了武汉华中科技大学同济医院器官移植研究所所长陈忠华教授。这位同时就职于英国剑桥大学临床学院外科的“跨国”医学博士,审视了中国民众乃至医学界在死亡概念和一些相关问题上与世界共识的差异,并力图从医学界开始更新观念。
为什么会有“死而复生”
记者:我最近听说了这么一件事,大约十年前,一个男孩因肺部感染,救治无效死亡,由于欠费,就把尸体放在医院太平间。当时是冬天,室温较低,没开冷冻设备。两天后,孩子的父母凑齐了费用,准备把孩子尸体火化,没想到抽屉一拉,孩子坐起来说:“好冷啊。”这种“死而复生”的事真让人发蒙。连三岁孩子都知道死亡是怎么回事,过去把没有呼吸、心跳认定为死亡,近年来医学界又提出不论心脏是否停跳、呼吸是否消失,人只要脑死亡就等于机体整个死亡的新概念,难道医生会弄错吗?
陈忠华:你所说的这件事,具体细节我不是很清楚,所以不能具体评说,但是我可以肯定地说“死而复生”通常是在死亡诊断上发生了错误。死的确是三岁孩子都知道,但你刚才的话就出了错,脑死亡的第一个标志是自主呼吸完全消失,你漏掉了“自主”和“完全”四字,就谬以千里了。
作为中国现代执业医师,即使目前还不能恰当地停止无意义的医疗活动,也不至于连病人在什么时候已经死亡了都不确切地知道。
记者:如果说执业医师不一定确切地知道病人在什么时候已经死亡了,听起来挺夸张的。
陈忠华:你应该注意到我强调的是“现代执业医师”,因为现代社会对死亡的判断有着更精确的要求。我在查房的时候指着一个已经脑死亡的病人问医生们,这个病人已经死了,假如病人的家属要我们用呼吸机维持他的呼吸,一段时间后,家属又要求我们不要再维持了,我们把呼吸机一停,他的呼吸停止了,你们说他的死亡应该从什么时间算起?不止一个医生回答说当然是从停呼吸机时算起。我说,错!那不是成了我们叫他死的吗?其实他脑死亡的时候就已经没有了自主呼吸,我们只是为了满足他亲属的要求给他维持死后的人工呼吸,这种呼吸完全不能使他复生。这是一个专业知识的错误,一点也不夸张!当然这不是哪个医师的错,一方面旧有的概念沿用已久,稍不留神就顺着惯性滑下去了,另一方面也必须承认我们对死亡的认识落后了。
“植物人”是死人还是活人
记者:我做过一次问卷调查,有70%的人认为植物人就是脑死亡。我也问过不少医生,可少有人说得清楚二者的区别和关系。关于植物人苏醒的报道更让人丈二和尚摸不着头脑。
陈忠华:国外没有“植物人”这个称呼,应该叫植物状态,表示一个人像植物一样有生命存在,就是不能有目的地主动移动,所以植物人应该打个引号。没有严格定义的“植物人”非常容易与脑死亡混淆,因此应该尽量避免使用。
植物状态在医学上叫做“去皮层综合征”。植物状态的判断标准非常具体。植物状态有两种,一是持续性植物状态,二是永久性植物状态。以时间为判断标准,但各国的标准不统一。我国1996年南京会议确定昏迷一个月者只能称为植物状态,三个月以上者才能称之为持续性植物状态。植物状态在一年以上的病人,意识恢复率是1%;6%,处于重残状态,因此有人将一年以上的病人称为永久性植物状态。
现在,借助先进的医疗设备和技术可以长期维持植物状态患者的呼吸和心跳、并从体内排除废物。但这不等于患者还活着,也不等于死者还可以复活。因此,人们通常所说的“植物人”中有很大一部分可能已经死亡,正确做法是要尽快地、仔细地进行脑干或脑干以上中枢神经系统的系统性检查,以确定是否已经发生脑死亡。如果证实发生了脑干死亡或者大脑皮质弥漫性坏死所导致的永久性植物状态,就应该停止一切以复苏为目的医疗活动。
脑干死亡=脑死亡=死亡
记者:死亡的临界点定在脑死亡的位置上,这比我国目前普遍认定的心死位置前移了,依据是什么?
陈忠华:其实古代把斩首作为极刑就说明人类在实践中早已认同头为生命之首。
确切的脑死亡包括三个方面:
第一是大脑皮质的变化。大脑皮质主管人的思维、意识活动等心理功能。大脑皮质一经死亡,上述功能就不复存在,医学上把这叫做大脑皮质弥漫性死亡。此时至少可做出社会学死亡的诊断。
第二是脑干死亡。人体有12对脑神经经由脑干发出,主管人的感官、呼吸等等重要生理功能。现代医学认为,代表人体生命的首要生理特征为呼吸功能,而主宰呼吸功能的中枢神经区域位于脑干。因此,推荐将脑干死亡作为达到死亡临界点的标准,同时也作为判定人类脑死亡和死亡的标准。脑干死亡之后,依靠现代医疗手段所能维持的、包括残余心跳在内的部分生物特征不再表明生命的继续存在。这就是现代医学的“4#0;3#0;2”定律:脑干死亡=脑死亡=死亡。
第三是全脑死亡。大脑皮质弥漫性死亡+脑干死亡=全脑死亡。全脑死亡一旦发生应即时宣告个体死亡。
其实,弥漫性脑损伤发生时,大脑皮质死亡一般来说要先于脑干死亡,因此采用脑干死亡作为个体死亡的判定标准更具保守性、安全性、可靠性。例如缺氧时,脑细胞对缺氧耐受时间分别为:大脑皮质4#0;6分钟;中脑5#0;10分钟;小脑10#0;15分钟;延髓/脑干20#0;30分钟。
脑死亡使谁受益
记者:很多呼吁实施脑死亡诊断标准的宣传都说这样是为了不再增加病人的痛苦。但是当亲人死的时候,很多人都想多留他一会,等心跳停止再说,人之常情,有何不可?
陈忠华:你的话里又出错了!既然已经脑死亡了,还有“痛苦”吗?“多留一会”也不存在,骨子里你还是把脑死亡者当作活人看待。这样的错误概念出现在宣传中是很遗憾的事,必须彻底纠正。不过我想你提出了一个很值得回答的问题:脑死亡诊断和立法到底有什么意义。
人们通常能够尊重没有丧失自主能力的人,但对临终者,却总是不知不觉地把自己主观情感、甚至个人利益的需要强加给他们。随着社会的进步,有尊严地死去和有尊严地活着一样被视为个人的权利而受到重视。因此,实施脑死亡诊断标准的第一受益者应该是患者本人。
脑死亡后毫无意义的“抢救”和其他一切安慰性、仪式性的医疗活动给患者的家庭带来巨大的负担,也给国民经济及医药资源造成巨大的浪费。据粗略估计,我国每年为此支出的医疗费用可达数亿。一项调查显示,ICU(特护病房)病人的费用是普通病房病人的4倍,而在ICU抢救无效而死亡的病人的费用又是抢救成活病人的2倍。而且有文献资料显示,在我国,坚持要对脑死亡者进行抢救的都是公费的,愿意放弃的都是自费的。
为了器官移植需要?
记者:我注意到作为器官移植专家,您上面说的这些意义中漏掉一条:脑死亡诊断对器官移植有也有积极意义。我所听到、看到的关于脑死亡立法的呼吁很多都是由器官移植界的专家提出的,而且很迫切,但是我觉得听起来有道理却不怎么舒服,好像脑死亡立法就是要我早点承认我死了,然后让我把器官捐出来。我周围的一些人也有同感。
陈忠华:我确实有意想把脑死亡问题与器官移植分开讨论。在我国,脑死亡立法由器官移植界提出有特定的历史背景和客观原因,但实际上在脑死亡立法和实施脑死亡诊断标准的社会意义上,器官移植应该排在最后一位。没有器官移植的需要,实施脑死亡诊断标准的进步性依然存在,反之,接受脑死亡诊断标准的人并不一定要捐献器官。
你和你周围的人有“不舒服”的感觉,印证了我国著名的伦理学家邱仁宗先生曾经提出的批评:“将‘脑死’定义的讨论与供给器官的效益问题联系起来是不道德的。”脑死亡立法的确不应该与器官移植扯得太近,我建议脑死亡立法不要与器官捐赠、器官移植的立法同时进行。应该先出台脑死亡法。
在现阶段应该双轨制
记者:据说“脑死亡标准及实施办法(草案)”已经交到卫生部,但是我最近做的公众调查显示,67%的人认为死亡的判断只与心跳和呼吸相关,虽然有33%的人认识到死亡的判断与脑功能的永久丧失有关,但却有70%的人把脑死亡和植物人混为一谈。在这样的公众认识基础上,如果脑死亡法突然出台会有什么后果?
陈忠华:问题提得有道理。脑死亡法属于科技含量较高、人权及伦理学问题混杂的法律,立法必须具备坚实的医学基础、社会基础和法律环境,否则即便有了法,也会造成执法上的混乱。因此我主张脑死亡立法的推动过程应该先自下而上,后自上而下,前者包括医学教育、临床实践和科普宣传,后者是指国家机构管理阶层的认可、支持和参与,两者缺一不可。
根据我们的国情,在现阶段至少应该提出心死亡和脑死亡双轨制。两种方案由患者自由选择。但是有两点必须同时启动,一是患者的亲属代表或律师要立书“知情同意”,二是医疗卫生管理层面上必须明确规定:“脑死亡诊断成立后停止或撤除一切治疗措施并不违反现代医疗常规”以避免医疗纠纷。
缺氧状况人体死亡顺序
个体生命死亡是有过程的,在这个过程中有一个点,到了这个点上,生命作为一个完整体系开始解体,永远不能再恢复成一个有机的整体,这就是死亡的临界点。如果生命的终点被人为地移到死亡的临界点之前,就意味着死亡在诊断上有错误。但在死亡临界点之后的任何一个位置上的前移或后移都不能改变整体生命已经死亡的本质。
在人死后,借助器官保存液可以使各种离体器官安全保存一段时间:小肠2小时,心脏6小时,肝脏24小时,肾脏48小时。这就是死中有“生”,不过这种“生”已经不能表明生命个体的继续存在。
Ⅳ 关于什么是“调查报告”的问题
说实话,大部分的大学生假期调研都只能走发调查问卷、收调查问卷这样的老路,因为很多东西和资源师大学生所并不具备的,就比如你举的那个例子,我们如何去收集到案件数呢,在大多数情况下警局并不会把这些信息让公众知道,毕竟这涉及到社会治安和服刑人员的隐私等很多情况
Ⅳ 如何处理医患关系的社会实践报告
整个实践过程中,我们更进一步认识了医患关系现状,同时也发现了自身的许多问题。虽然调查问卷几经修改,但在填写过程中,还是有许多耐心的医生和患者给我们提出了意见和建议。例如“在您看来,部分医生过度检查,最主要的原因是什么?”这一题,有几位较认真的医生反映在医生眼中并没有过度检查,他们都是为了查明病因进行一些必要检查。所以这一题的题目设置有问题。其他问题中也有医生反映答案设置的不够专业,没有抓住医生这个职业的特殊性等。这说明我们在设计问卷前没有深入了解这个职业和医患关系之间存在的主要矛盾。没有做好充分的准备就开始调查研究是我们这次社会实践的重大失误。 在分发问卷时我们也屡次碰壁,有许多病人着急就医拒绝填写问卷,也有医生出于自我保护或工作实在太忙而不能抽空填写问卷。数量本不是很多的问卷却花了几天的时间。几天都在医院里活动,医院的拥挤环境和医生忙碌的工作我们都深有体会,许多主治医生一天检查上百个病人,工作量大且劳累繁琐,有部分医生出现冷淡的态度也是可以理解。况且患者众多,要让每一个人都满意也是件不易之事。
问题发现
医者:调查结果显示93%都没有与患者发生过医疗纠纷或者摩擦。而92%的医生认为媒体舆论对医患关系的负面报道是造成医患关系紧张的主要原因,还有
84%的医生也认为患者的期望太高难以满足也是一大原因,而只有少部分医生承认医疗水平不高(6%),医疗腐败行为(8%)引起了医患关系紧张。57%的医生们认为解决医务人员收受“红包”,“回扣”问题最有效的方法是提高医务人员的待遇,采取高薪养廉的方式。另有32%的医生认为进行医疗体制改革,扩充医疗资源,化解供需矛盾则更有效。为了促进医患关系良好发展,医生病人应加强沟通,医务人员配置应合理,并加快医改,提高医疗技术,改善医务人员待遇。对于医疗事故鉴定实行“举证责任倒置”,75%的医务人员并不支持,他们认为这会使医生变得谨慎,虚开调查,增加费用,最终受害的还是患者。对于过度检查,医生普遍认为是为了明确病因(73%),也有部分医生认为是医生的自我保护(29%)。在目前的医患关系下,大部分医务人员都觉得工作非常有压力,而且对未来医患关系的改善持不乐观态度。在医患关系紧张、医患之间出现信任危机情况下,医务人员会采取防御性医疗行为[1]。
在整个调查过程中我们发现,医生的服务态度总体不错的。发生过较大的医患纠纷毕竟是少数的。大部分医生认为某些地区发生医患纠纷以后,媒体舆论对医生的负面报道过多,也过于夸张,造成患者对医生的不信任对医患关系的改善造成影响较大。而其中最重要的原因,还是我国的医疗体制的不完善所带来的一系列问题。尽管政府已经着手开始改革,但是在国家财政不给力的情况下,“以药养医”还将持续存在较长的一段时间。然而,制度的问题并不是我们所能改变的。既然如此,多一些人文关怀或许能是医患之间少一些隔阂。多少医生只看到了病人身上的病,却忘记了那是一个有血有肉有思想的人。许多时候,愉快的心情和战胜病魔的信心正是治愈的良方。而这些大多来自于医生的鼓励。所以,我们认为,医生单单有责任心和爱心还是不够的,掌握说话的艺术,表现医生的亲和力,促进医患沟通。“先医心,再医病。”这样,医患双赢,关系也就和谐了。
患者:根据回收的问卷的统计得出的数据显示,在我们调查的群众当中,78%的群众认为医患关系比较紧张,可见医患关系确实不容小觑,我们要认识分析并尽力解决。这样医生只见病不见人,忽视了对患者生命的关爱,淡化了对病人的理解与尊重,医患情感交流减少,易产生医患沟通不良,导致医患关系紧张甚至发生暴力冲突[2]。
群众普遍认为造成医患关系紧张的主要因素是现行的医疗体制不合理,占了85%,其次就是看病太贵和医疗水平不高,分别占57%和50%。认为媒体不公正、片面的报道是导致医患关系紧张的原因的占28%。
面对现在社会上越来越多的医闹事件的发生,医患关系紧张使得医学院校出现招生困难[3]。市民普遍不赞成利用这种极端的手段来维护自己的权利,他们认为医闹事件不会从根本上解决纠纷,闹事的群众应通过协商等和平手段解决问题;有47.06%的群众认为医闹会严重影响医院的正常运作,对双方解决矛盾没有好处。值得欣喜的是,没有赞成医闹的群众。
针对患者的医疗结果与预期效果有偏差的问题, 50%的人认为可能本人对疾病并不了解,会再到该医院看病,并详细问医生原因 37%的人认为该医院设备不够先进或者医生技术水平较低,不能很好的治疗这个疾病,不再到该医院看病。14%的人认为在家里再休息几天,看看病情是否有改进。由此可见大多数市民还是能很冷静的解决医疗效果不如预期的状况。不管是本人对病情不了解还是医院技术水平比较低,都没有人去投诉要求赔偿。这确实是温和的解决办法。事实上,群众还是要提高法律意识,学会要法律手段替自己维护权益。
针对如何解决医患关系,人们可谓仁者见仁智者见智。92%的人认为要转变医疗模式,加强医德医风教育。85%认为要完善法律法规,健全社会保障体系。57%认为要提高市民法律意识和维权意识。35%认为要规范媒体工作。 建议措施
加强医院管理。
对公众普及医疗卫生知识。
媒体应坚持正确的舆论导向。
推进医疗体制改革。
完善医疗纠纷解决途径。
结语思考
我们这一次的社会实践,可能根本不能给医患关系的改善带来什么,但实践的过程却带给我们许多收获。我们更加深入的了解社会,深入基层,增加了阅历。同时,我们也学习了一些专业外的知识,了解了如何设置问卷,也更加认真看待医患关系这个问题。
Ⅵ 大家对于医疗纠纷有什么看法呢要做问卷调查
如何妥善处理医患关系,化解和处理医疗纠纷,防范医疗事故,已成为各级医疗卫生机构的内重要工作。如何容进一步提高医疗机构及其医务人员处理医疗纠纷的水平,合理解决医疗事故争议,从整体上推进医疗服务的科学化、规范化、标准化,正确理解国家法律法规和政策,深入认识和防范医疗风险,提高医疗纠纷处理的理论水平,掌握相关的实用技巧,更好地维护医患双方合法权益,促进社会和谐发展。
态度诚恳谦虚,不找客观理由 与患者发生纠纷,往往都是患者对医护人员的服务态度、操作技术、等候过久、疏忽造成的小失误等不满意造成的。比如,静脉输液穿刺一次不成功,输液完毕呼唤拔针没及时赶到等,这时护理人员应向患者主动道歉,绝不能说“你的血管太不好找了”或“没听见”、“正忙着”等话。这样会引起患者的反感,寻找其他问题而使矛盾升级。
Ⅶ 这是龙源上的文章,怎么下载啊,帮帮忙
以医务人员工作情况的视角对缓解医患关系的研究
字数:2201 来源:文存阅刊 2017年12期
(新乡医学院三全学院 河南 新乡 453000)
摘要:现阶段,我国的医患关系不断激化,医疗纠纷事件不断增多,在社会上造成了一系列负面的影响,不利于社会秩序的维持。例如2012年哈医大附属医院发生的杀医事件,2016年10月3号莱芜伤医事件,均造成了极其恶劣的结果。此类频频发生的事件,使医务人员的工作环境和身心健康受到威胁,同时也使医疗行业也受到沉重打击。因此群众对医务人员的工作环境和工作内容的了解对缓解医患关系的重要性应受到足够的重视。本研究以调查问卷的形式,对部分医院进行实证调查,对医务人员的工作环境与工作状态进行分析,以促进广大群众对医务工作者的工作环境的了解,进一步缓解医患矛盾。
关键词:医患关系;医务人员;工作情况;调查问卷
医患关系是指医务人员和患者之间的关系,是医疗人际关系中最重要的一种关系。日益激增的医患矛盾成为医疗事业发展道路上的阻碍,也是降低医务人员工作热情的重要因素。人们对自身利益意识的提高、医学知识的缺乏和对医务人员的不信任等因素激化了这种矛盾。尽管中国大城市医院的医疗水平已经与国际相差无几,不过由于多方面原因,导致中国的医疗服务出现“群众不满意,医务人员不满意,政府不满意”的现象。[1]为了进一步了解医患关系作出以下研究。
1.对象与方法
1.1对象
在河南省随机抽取省级、市级、县级等不同等级的公立医院,调查对象为所有在职医务工作人员,主要包括医生、护士、药师、技师等人员。
1.2方法
随机发放调查问卷200张,收回问卷183张,其中有效问卷150张。采用统计学计算方法获取数据,了解医务工作者的基本工作情况及生活状况。在统计问卷结果的基础上根据相关文献作出调查总结,形成研究成果。
2.结果
2.1基本情况
在本次调查中,医务人员年龄:25岁以下人数有17人,占11.33%;26—45岁人数有91人,占60.67%;45岁以上人数有42人,占28%。医务人员的文化程度:本科人数有43个,占28.67%;硕士人数有79人,占52.67%;专科人数有28个,占18.67%;不同单位、文化程度的医务人员对本次调查中无统计学差异(P<0.05);
2.2工作状况
在平时工作中认为工作强度较大的人数有87人,占58%;认为工作强度适中的人数有41人,占27.3%;认为不强的人数有22人,占14.67%;在与病人接触方面,接诊过患有传染疾病的人数有89人,占59.33%;不了解或没接触过的人数有61人,占40.67%。在医患关系方面,经历过不良医患关系如被辱骂,不信任等状况的人数有73人,占48.67%。有43%的医护人员表示曾产生过离职的想法。
2.3医务人员对医患关系的看法
调查问卷中显示,有大部分人(76.6%)认为医疗制度是医患关系紧张的重要原因;在其他因素中拍前三位的分别是患者基本医学认识不够、社会舆论导致、接诊患者数量过大。
3.讨论
本次问卷调查结果表明,医务人员的工作强度较大,在治疗过程中被疾病传染的可能性高,导致医务人员工作压力大。而且现阶段医疗制度的不完善、社会舆论、与患者的沟通是否良好等因素也是医务工作人员能否与患者建立良好的医患关系的重要条件。医务人员对医患关系紧张有较为统一的认知,医疗基本制度不完善是其根本原因。因此,应发挥政府职能,健全监管机制,政府除了要承担一定资金的供应,还要出台一系列相关政策,并不断地完善与践行相关法律法规,营造和谐融洽的就医氛围。注重相关法律知识的普及,加强社会舆论监管,进行正面引导,为营造让百姓放心、医生安心、相互理解的和谐医患关系提供有力保障。[2]社会舆论对于医患关系的相互理解也有着重要的促进作用。新闻媒体要加大对社会热点问题的正面引导,用大局观念去引导群众妥善处理各种利益关系,澄清媒体对医患关系的不良炒作,通过宣传使广大民众充分认识医学发展和各项诊疗技术的局限性、风险性以及不可预见性。充分认识自己在处理医疗纠纷与冲突中扮演的角色与权限,承担起医学科普和普及法律教育的责任,倡导病人及其家属理性的对待医疗纠纷。[3]医患矛盾的本质不仅是医疗制度的问题,也是医患双方的问题。解决矛盾不仅仅要从患者的角度出发,还要多加关注医务工作人员的工作环境,在造福广大人民群众的同时,也使得医务人员的工作条件不断改善,借助政府的力量的同时,也要借助舆论的正确引导,使广大群众更加了解医务人员日常工作情况,促进医患双方的相互理解,从而缓解医患矛盾。
参考文献:
[1]定军. 目前医患关系处于历史最差[N]. 21世纪经济报道,2007-04-06.
[2]周一思,李凯,黄俊,封国生. 影响医患关系的不和谐因素分析与对策[J]. 中国医院,2011,(09):58-61.
[3]束雅春,彭志行,薛明新,李永刚. 患者与医务人员不同视角下医患关系的认知调查与对策分析[J]. 中国卫生事业管理,2013,(03):178-180.
作者简介:
尹希瑶,朱园杰,李储君,郭净,王雨凡,新乡医学院三全学院
Ⅷ 谁有三好一满意活动的奖惩措施
“三好一满意”活动21条工作措施 为深入开展“三好一满意”活动,进一步明确工作要求,保障活动取得实效,按照上级卫生部门的有关通知精神,结合本院实际,特制定本措施。1. 提炼医院核心价值,打造服务品牌。全面推行“首诊、首问、首诉”负责制,改善服务态度,规范服务行为,推广文明用语和微笑服务,积极开展服务礼仪培训,力争到2012年底完成打造过程,初步形成品牌,广泛赢得“医疗服务好”的社会口碑。2、积极推行“门诊一站式服务”,进一步落实医院制定的20条便民惠民服务措施,简化服务流程,方便患者就医。3、建立院长代表接待日制度,设立院长代表接待处,负责接待群众、患者以及本院职工的投诉、请求、意见和建议,对外树立形象,对内广开言路。4、建立健全出院患者电话随访制度。5、公开服务信息。充分发挥电子大屏和滚屏的作用,规范公开医疗服务项目和药品收费价格。6、由爱卫办牵头制定环境卫生管理考评制度,完善环境卫生社会化责任制,充分发挥科室协管的作用。7、进一步开展院内禁烟活动,完成“无烟医院”创建工作目标。8、落实行政查房制度。9.全面启动“优质护理示范工程”,住院优质护理服务病房占总病房数比例达40%以上。10. 大力开展两项义诊活动。11、落实医疗质量和医疗安全的核心制度。12、建立健全院内重点学科申报评选制度,在人、财、物上为重点学科提供优先支持政策,促进发展。13、规范病人收治、转院程序,落实医疗纠纷赔偿责任追究制度,提高工作责任心。14、认真落实急会诊制度,提升急诊急救能力。15、完善绩效考评制度,逐步推行主诊医师负责制。16、理顺门诊各科室的隶属关系,推行开门考勤制。17、加强体检中心的建设和管理。18、规范诊西药房、住院药房、中药房的药品品类摆放范围。19、重视医患沟通,加强对广大医务人员医患沟通技能的培训。20、注重医院文化建设,充分发挥舆论导向作用。21、树正气,促行风,有效提升患者对医疗服务满意度。
****卫生系统“三好一满意”活动督导检查记录
检 查 项 目 分 值 检 查 要 点 及 方 法 检 查 情 况 得 分
一、组织管理 20 ---制定“三好一满意”活动实施方案、成立活动领导小组及活动办公室,确定机构设置、人员名单,明确部门职责、人员分工。查阅相关文件资料。---召开动员部署会以及座谈会进行“三好一满意”活动的宣传、发动。
二、宣传发动 30 查阅相关文件、会议信息、会议记录、图片新闻、学习笔记等资料,查看医院网站、显示屏、工作简报、宣传栏等信息平台是否有活动开展的宣传报道。随机询问3-5名医院职工,了解“三好一满意”活动的主要内容以及医院职工参与情况。
三、自查自纠 30 ---摸清现状,发现问题、制定整改措施,建立“三好一满意”考核机制。查阅医院在医疗服务、诊疗技术、行风建设等方面的工作计划、方案,自查分析讲评及奖惩整改措施。查看患者就医满意度调查问卷、出院患者回访记录、意见箱、医院网站等自查措施和方法。
四、信息反馈 20 ---查看医院 “三好一满意”活动中好的经验、做法和先进典型在医院通讯、报刊、广播、互联网等多种媒体上的宣传底册。---查看医院每月“三好一满意”活动信息上报底册。
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Ⅸ 有没有正畸进修后做报告的范文
一年来,在院班子和主管院长领导下,在医院各科室的支持帮助下,门诊部全体同志齐心协力,在工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任心,围绕科室工作性质,围绕医院中心工作,严格管理,求真务实,踏实苦干,在医德医风、医疗质量、基层建设等方面取的了较好成绩,截至月,完成门诊工作量×××人次,门诊观察治疗病人×××人次,实现业务收入×××万元,业务利润×××万元。完成社区及主体职工查体余人次,较圆满地完成了医院交给的各项工作任务,取得了一些成绩,现总结如下: 一、坚持行风建设,不断提高服务质量 ⒈强化思想教育,提高职工医德素质 通过普遍教育与重点教育相结合、正面教育与反面曝光相结合、经常性教育与专题教育相结合、理论教育与解决实际问题相结合,不断提高了职工医德素养。本年度科室思想政治学习余人次,为部门行风建设打下坚实的理论基础 ⒉建立和完善监督网络,把医德医风建设真正落到实处 通过发放病人问卷调查表,邀请社会义务监督员协助科室开展行风建设,共发放调查表余份,满意率达到。本年度共收到患者表扬信篇。 ⒊实行“两公开”,增强透明度 严格落实医院规定的挂牌服务、医患联系簿制度,定期检查联系簿,对患者提出的意见建议,由科主任及时答复,时刻接受群众监督,受到患者好评。 ⒋落实完善制度,加强管理 严格贯彻落实管理中心颁布的《卫生技术人员禁令》以及×××卫生系统职业道德建设若干规定(八要十不准),积极响应医院组织的无假日医院活动,确保了全年无收受红包等违法违纪现象发生,并荣获×××优秀党风廉政建设先进基层单位的光荣称号。 二、坚持科教兴医,不断提高医疗质量 ⒈建立质控网络 在院质控小组的领导下,门诊部制定了科室质量控制方案并予以落实。定期利用班会组织职工对管理制度和医疗缺陷进行讨论、评价,提出整改意见,制定整改措施督并予以落实。门诊重点强化了首诊医师负责制,门诊医师能够根据病情需要合理检查,合理用药,认真书写门诊病历。努力为患者提供便捷、高效的医疗服务;合理排班,配足医疗力量;制定就医流程并悬挂过于醒目位置,达到了简化就医手续,缩短候诊时间的目的,极大的方便了病人。 ⒉努力提高医务人员的业务素质 ()、组织医务人员每两周安排业务学习一次。由科主任或高年资的医生讲课,结合科室特点,理论联系实际开展病例讨论,相互学习,共同提高,落实了“两个笔记本”制度,即听课笔记和自学笔记,每季度检查考核一次,××年职工笔记平均达字以上; ()、有计划的向院内推荐业务骨干外出进修学习,本年门诊部共选派外出学习进修人员人次,并严格落实院内规定的知识共享制度,将外出学到的新知识、新理论、新进展广泛的与同事们进行交流; ()、鼓励和支持科内人员报考参加各种成人学历教育,本年度由两人考取了本科学历教育。目前门诊人员结构,大学人,大专人,中专人,高级人,中级人,助理人,员级人。 ()、鼓励职工总结临床经验,积极撰写学术论文,年门诊部在省级刊物发表论文人次,篇,获得社区各项成果人次项。对提高职工的整体素质起到了积极的作用。 ⒊加快了医疗设备更新,提高医疗竞争力 为了提高医疗质量,不断满足人民群众日益增长的医疗需求,年在医院的大力支持下,门诊部新添置了预真空压力蒸汽灭菌器、超声波清洗机、手机注油机、灭菌袋封装机、超声波喷砂洁治器、微电脑根管测量仪、电脑康复治疗仪、全科治疗仪、胎心监测仪等价值余万元的先进医疗设备,大大促进了诊疗水平的提高,发挥了很好的社会效益和经济效益。 ⒋加强对外技术合作 门诊部×××积极引进“星期天工程师”,深入开展联合办医即:利用上级医院专家在我院开展新技术、新项目。口腔科开展了正畸、修复,业务收入较去年翻番,睡眠中心开展了儿童×××的手术治疗,提高了医院的影响力,取得较好的经济效益和社会效益。 三、坚持基层文化、不断提高职工凝聚力 门诊部始终把基层文化建设作为提高职工凝聚力的桥梁和纽带。积极组织职工参加院内各项活动,开展干群谈心活动,为职工解决实际困难。××年,参加社区及院内各项活动余人次,在社区十大歌唱家评选中,一人夺得十大歌唱家称号;在社区书法绘画比赛中,夺得三等奖人,二等奖一人。日常工作中,门诊部关注职工生活工作细节,自筹资金为科室发放护手油、热宝、胶棒、肥皂盒等物品。开展干群谈心余人次,使得职工都能以院为家,在困难面前、烦恼面前都愿找组织交流。管理工作的人文化,增强了职工凝聚力、向心力,大家心往一处想,劲往一处用,门诊的各项工作都能顺利的落实。 × 具体指标: ⒈开展“四五”活动,制定“四五”措施,三防措施三防覆盖率达。无重大社会治安事件发生。 ⒉医疗责任事故、医疗纠纷差错发生率,无火灾、触电、民用器、交通等安全事故发生。 ⒊医院内部管理制度执行率,无影响医院考核积分的责任现象发生。 ⒋医院感染率<,一人一针一管一用一灭执行率。 四、存在的问题与不足 ⒈主要是党的建设和思想政治工作还存在薄弱环节,尤其是新形势下如何加强医院文化建设还需要我们去研究,并付诸实施。 ⒉医务人员的职责及责任感有待进一步加强,思想观念有待进一步提高。 ⒊缺乏竞争力,医疗质量有待进一步提高,人才队伍建设有待加速 五、××年工作思路 ⒈抓管理,加强学习,提高自身素质。 部门主任是职工的领头羊,首先是加强自身学习,提高自身素质,把责、权、利落实到实处,真正做到有章可循,有法可依,开创门诊部工作新局面。 ⒉抓战略,拓展业务,打造医疗特色。 制定科学的战略发展目标,努力提升业务收入。全体职工一定要把精力投入狠抓医疗业务中,要力争业务利润突破万元。这就要求我们必须内抓管理,外树形象,努力提高服务水平,提高医疗工作质量,加大人才培养力度,提高人才队伍素质,发展拳头科室,着重打造口腔、妇产、理疗康复专科等,以重点科室带动其他科室发展,拓展业务项目,聘请权威专家教授坐诊。 ⒊抓竟争,激励竟争机制,深化分配制度改革。 积极探索分配制度改革新模式,努力提高工作效率。××年门诊部将全面推行奖优罚劣,实行责任到科室,任务指标到个人,收入直接与工资、奖金、医疗质量、医德医风挂勾。拉大奖金差距,彻底改变人浮于事、做与不做一个样的局面,彻底打破吃大锅饭的现状,做到环环相扣、公平竟争、奖优罚劣,真正体现多劳多得、不劳不得的分配原则,竭尽全力有效地调动干部职工的积极性, ⒋抓干部管理,完善管理机制,促进人才培养。 加大对年青医师“传、帮、带”的力度,鼓励他们参加各类成考、自考,以促进医院学习空气的良好氛围。 ⒌抓医疗质量,促进医疗安全。 门诊部将继续加强质量控制。严格落实医疗文书书写规范,对屡纠未引以为戒者,给予经济处罚,实施奖罚兑现。加大医疗安全管理的力度,消除一切不利于医疗安全的隐患。 ⒍抓廉政、纠行风,落实医德医风建设。 新的一年里,我们要把生存发展的压力,变成改善和提高服务动力,坚持质量是生命,医德是本钱,信誉是效益的观念,没有优质服务就没有工作质量。应始终恪守这样的信念,医院的功能就是尊重病人,想方设法为病人看好病,做好服务。首先把“看好病”这一实事办好,在为病人服务的问题上,力求“好事办实”。要强化服务态度,杜绝一切与病人耍态度、争吵的事端发生;对其违规者处以一定的经济处罚,尽量地给病人营造一个宽松的就医环境。在廉政方面继续推行服务承诺十项准则,继续推行严格控制药品购销中的不正之风,开单提成,请吃、请玩,利用职务之便索要红包、礼品等不良行为发生,严格医务人员医德医风十不准制度。 ×××门诊部