picc置管證書

1. 什麼叫PICC管

PICC管是利用導管從外周手臂的靜脈進行穿刺，導管直接進入心臟附近的靜脈專，避免化療葯物與臂靜脈直接接屬觸。隨著靜脈血流量的迅速增加，化療葯物可以迅速稀釋，防止葯物對靜脈的刺激。

（1）由於穿刺點位於外周淺靜脈內，所以在進行PICC導管插入術時沒有出現血氣胸、大血管穿孔、感染、空氣栓塞等危及生命的並發症。血管選擇范圍大，穿刺成功率高，穿刺部位肢體活動不受限制。

（2）減少反復靜脈穿刺引起的疼痛。操作方法簡單易行。不受時間和地點的限制，可直接在病房內操作。

（3）由於導管能直接進入上腔靜脈，在血流較大的地方，能迅速減少液體滲透壓或化療葯物引起的局部組織疼痛、壞死、靜脈炎。

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PICC管的注意事項：

PICC導管材料由特殊聚胺酯製成，有良好的組織相容性和順應性，導管非常柔軟，不宜折斷, 在體內可留置6個月~1年，置管後的患者生活習慣基本不會受到影響。

留置導管末端接肝素鎖，因肝素鎖可防止導管內血液凝固，使細菌介入的可能性減少。如發生堵塞、空氣、輸液完畢等，以確保液體順利進入機體及避免意外事故的發生。

2. 經外周靜脈置入的中心靜脈導管即PICC醫保報銷的比例為多少，這一類耗材屬於醫保報銷的哪一類

該項目不在醫保報銷范圍。

醫保用葯和非醫保用葯報銷起付線根據醫院級別也有不同。一般A類葯品可以享受全報，C類就需要全部自負費用，而B類報80%，自負20%的比例。

中心靜脈導管植入要慎重，需綜合患者情況，目前雖然技術成熟但並發症也不在少數，特別是靜脈栓塞。一旦靜脈栓塞，拋開危險，單是後續治療，至少需要大半年，費用超過手術費至少三倍，而這些全是自費。

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《社會保險法》第二十八條規定

符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

根據我國基本醫療保險待遇支付的基本要求，參保人到醫療保險機構報銷自己看病就醫發生的醫療費用，一般要符合以下條件：

（1）參保人員必須到基本醫療保險的定點醫療機構就醫購葯，或持定點醫院的大夫開具的醫葯處方到社會保險機構確定的定點零售葯店外購葯品。

（2）參保人員在看病就醫過程中所發生的醫療費用必須符合基本醫療保險保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標準的范圍和給付標准，才能由基本醫療保險基金按規定予以支付。

（3）參保人員符合基本醫療保險支付范圍的醫療費用中，在社會醫療統籌基金起付標准以上與最高支付限額以下的費用部分，由社會醫療統籌基金統一比例支付。

3. 2015年PICC置管資格證如何取得

你好，2015年國家級的PICC培訓通知已經可以在中華護理學會上查到，還有每年當地的護理學會也可以報名，你注意查看一下。

4. PICC置管技術資格證怎麼拿

1 要求從事臨床護理工作3-5年以上。
2 在當地護理學會或靜脈輸液委員會或腫瘤專科護士培版訓班了解什麼權時候辦學習班，取得理論培訓合格證後，在臨床獨立完成5-10例操作後即可發證。
3目前國內由中華護理學會每年在北京協和護理學院舉辦兩次分別4月與9月為期1周的理論學習。之前要考試。（具體見中華護理學會官網）。
4還有巴德公司血管通道學院的國際PICC證書（UNA PICC證書）。

5. PICC管是什麼

• PICC管＝外周置入中心靜脈導管（,PICC）
  
  

• PICC管廣泛應用於臨床近20年，其優點是只回需外周穿刺，穿刺危險小答、創傷小、成功率高，外周留置感染率低（<2%），留置時間長（數月至1年以上），經濟有效且容易拔管，能提供穩定的靜脈輸液，減少護士的工作量，並易於家庭自我護理，提高病人的舒適度和滿意率。

• PICC穿刺包內物品齊全，由專業護士床邊即可穿刺。導管材料為硅膠，柔軟、彈性好，總長度為65cm（新生兒導管長50cm），可根據個體及治療需要預先進行裁剪，導管上的厘米刻度標記使修剪導管時更為容易、准確。置管成功後，導管尖端位於腔靜脈，可通過放射影像學確認導管及其尖端的位置。

6. 護士怎麼考取PICC技術資格證

1 要求從事臨床護理工作-5年以上。
2 在當地護理學會或靜脈輸液委員會或腫瘤專科護士培訓班了解什麼時候辦學習班，取得理論培訓合格證後，在臨床獨立完成5-10例操作後即可發證。
3目前國內由中華護理學會每年在北京協和護理學院舉辦兩次分別4月與9月為期1周的理論學習。之前要考試。（具體見中華護理學會官網）。
4還有巴德公司血管通道學院的國際PICC證書（UNA PICC證書）。

外周放置中心靜脈導管（PICC）是近年出現的一種新技術，可為危重患兒建立長期靜脈通路。因穿刺點在外周靜脈，血管選擇性大，成功率高，創傷小，感染機會少，護理亦較容易。
方法：
1.常用血管為腋靜脈、肘正中靜脈、貴要靜脈、腘靜脈、大隱靜脈，甚至更小的外周靜脈，如新生兒手部靜脈。PICC有3種方法，所需導管亦不相同，常用有外套管的24G～20G導管。
2.測量置入導管長度。右上臂外展90°，測量右上肢穿刺點至右胸鎖關節長度，然後垂直向下返折，繼續量至第3肋間隙（相當於右心房開口處），此即導管設定插入深度。若從左側上肢穿刺，則應再加兩乳頭間距。
3.根據小兒年齡、體重選擇適當型號的穿刺盒。
4.將穿刺針及裝有肝素鹽水的注射器安裝好。
5.上臂束止血帶，選擇合適穿刺部位，嚴格無菌操作，常規消毒，鋪巾，戴手套，局部麻醉。
6.在上肢選擇合適部位，穿刺針斜面向下做靜脈穿刺，見到回血後壓低角度略向前進，以確保導管尖端進入血管。
7.松開止血帶，撤除針芯。
8.用鑷子輕夾導管前端，向心性地將其送入穿刺針。
9.當導管進入10～15cm時，退出穿刺針，逐漸撕掉穿刺外套管。
10.繼續輕柔地緩慢送入導管，當預計導管到達肩部時，將患兒頭轉向穿刺側，使導管易於進入上腔靜脈。導管送至標記處，撕掉導管保護套。
11.左手固定導管末端，放鬆導管鎖，輕輕拔出導絲。
12.用生理鹽水沖洗導管，然後用肝素鹽水封管。
13.消毒穿刺點，固定導管並以無菌敷料覆蓋，將導管通過三通接輸液裝置。
14.床邊攝片確定導管位置。

7. 醫學裡面PICC是什麼意思

PICC是經外周放置中心靜脈導管。外周放置中心靜脈導管是近年出現的一專種新技術，可屬為危重患兒建立長期靜脈通路。因穿刺點在外周靜脈，血管選擇性大，成功率高，創傷小，感染機會少，護理亦較容易。

PICC的適應證如下：

1、須長期靜脈輸液，估計靜脈輸液將發生困難者，特別是新生兒、幼嬰。

2、須快速輸液，速度達300～500ml/h時。

3、須持續深靜脈給葯或監測者，如完全腸道外營養（TPN），輸注葡萄糖濃度>12.5%時。

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注意事項

1.嚴格無菌操作，避免污染導致感染。

2.送管過程中若遇阻力，切忌強行送入。

3.外拔導絲時，若遇阻力，不可用力外拔，應將導管和導絲同時拔出1～2cm，再試圖拔出導絲。

4.注意以下並發症。

靜脈炎、導管相關敗血症。未及時發現導管脫出而致大出血。血栓、栓塞。

參考資料來源：網路-經外周放置中心靜脈導管

8. 如何獲得PICC置管資格證書

1、認證要求報名人員為專科及以上學歷，且工作年限在5年以上。符合條件者中共有53名護士報名，填寫申請表經科室審核後，均參加了此次理論閉卷筆試。

2、考試合格者將進入培訓認證階段，屆時將有為期一周的集中理論授課，並再次針對上課內容進行理論考試，合格者方能進入技能培訓。

3、技能培訓又分為模擬操作示範及臨床實踐，內容涉及傳統PICC置管、超聲引導下PICC置管及PICC標准維護，要求每位學員完成規定指標後才能進行操作考試。

4、理論考試、臨床實踐及操作考試均合格者，經醫院PICC置管資格認證師資小組及UNA-PICC資格認證師資討論通過，統一頒發江西省腫瘤醫院PICC置管資質證書及美國UNA-PICC置管資質證書。

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以淮安市第二人民醫院為例，PICC資質認證培訓班培訓的流程：

淮安市第二人民醫院護理部舉辦首屆PICC資質認證培訓班。本次培訓班共招收新學員27名，應用江蘇省人民醫院的課程體系，邀請了江蘇省護理職業學院的陳培老師、美國UNAPICC公司的韓靜老師以及院內多名靜療專家給學員們進行理論和操作培訓。

通過模擬操作、實景考核等方式，確保每位學員都能正確掌握PICC置管及維護流程。其中有23位學員通過前期考核，後期3個月內完成PICC穿刺達15例的學員方可頒發合格證書。

通過培訓淮安市第二人民醫院將有更多護理人員掌握這項血管通路技術，取得PICC資質證書，廣泛運用於臨床，服務廣大患者。

參考資料來源：中國江西網——江西省腫瘤醫院第二期PICC置管資質認證開始

9. PICC置管技術資格證怎麼拿

1 要求從事臨床護理工作3-5年以上。
2 在當地護理學會或靜脈輸液委員會或腫瘤專科護士培內訓班了解什麼時容候辦學習班，取得理論培訓合格證後，在臨床獨立完成5-10例操作後即可發證。
3目前國內由中華護理學會每年在北京協和護理學院舉辦兩次分別4月與9月為期1周的理論學習。之前要考試。（具體見中華護理學會官網）。
4還有巴德公司血管通道學院的國際PICC證書（UNA PICC證書）。