① 醫療糾紛舉證責任
醫療糾紛舉證責任：
一、醫療糾紛舉證責任：患者的初步證明責任：
我國的醫療事故糾紛訴訟以醫療機構承擔舉證責任倒置的證明責任為核心，但並不是說患方就不負有任何舉證責任。在醫療侵權損害賠償訴訟中，患者應當對其損害賠償請求權的成立，負有初步的舉證責任。即原告(患者)首先要證明其與醫療機構之間存在醫療服務合同關系，接受過被告醫療機構的診斷、治療，並因此受到損害的事實。損害包括病員生命和健康的損害，患者本人及其親屬的財產損害和經神損害等。接受醫療的事實可以通過掛號、交費等診療手續來證明。如果原告(患者)不能對上述問題提供證據予以證明，則其賠償請求權無法得到法院的支持，則原告將承擔敗訴的責任。
二、醫療糾紛舉證責任：醫療機構承擔的舉證責任——舉證責任倒置；
從2002年4月1日起，在我國因醫療行為侵權的訴訟中，開始實行舉證方式上的重大改革。患者不再承擔對醫療行為與損害結果的因果關系以及醫療行為有無過錯的舉證責任，而改由醫療機構來承擔。這一轉變來源於2001年12月21日公布的《最高人民法院關於民事訴訟證據的若干規定》第四條第一款第(八)項，該規定為：「因醫療行為引起的侵權訴訟，由醫療機構就醫療行為與損害結果之間不存在因果關系及不存在醫療過錯承擔舉證責任。」這與《民事訴訟法》中「誰主張、誰舉證」的方式正好相反，即一方當事人提出的主張而由對方當事人承擔舉證責任。這就是通常被稱為的「舉證責任倒置」。
(一)醫療糾紛舉證責任倒置的依據
關於醫療糾紛舉證責任，在醫療糾紛訴訟中，確定「舉證責任倒置」主要是基於從醫患雙方的舉證能力等因素考慮，由於醫患雙方地位的不平等與信息不對等，導致患方存在舉證上的障礙，因而以舉證責任倒置平衡雙方的利益關系，更好地保護當事人的合法權益，它可以概括為四個方面理由：
首先：患者的醫學知識非常有限，而醫療服務具有專業性強、技術性高的特點，患方往往處於被動服從的地位，其對醫學知識的匱乏以及對診療手段，診療方案等的有限了解很難提出證據證明醫療機構存在醫療過失行為。
其次：診療護理雖然都有病歷記載，但這些病歷都在醫師或醫院的實際控制和支配之中，患者無法接近或獲取。即使《醫療事故處理條例》規定患者有權復制病歷，也僅局限於門診病歷、住院志、醫囑單、醫學影像檢查資料等客觀病歷。而對於主觀病歷則患者很難取得，更談不上舉證，而按照舉證責任的實質分配標准，舉證責任應當由距離證據最近或者控制證據的一方當事人負擔，醫療機構則是距離證據最近、控制證據的一方，應由醫療機構負擔舉證責任。
再次：在有些特殊情況下，患者對醫療行為有無過失不可能認知、分辯。如患者處於植物人狀態等情況，而醫療機構則是完全可以控制、提供證據的。
最後：對因果關系和醫療過失的認定，涉及醫學領域中的專門問題，一般都要通過鑒定才能認定，而這種情況下醫療機構要做的不過是申請鑒定，啟動鑒定程序，並非加重醫療機構的舉證負擔。
（二)舉證責任倒置的適用范圍
關於醫療糾紛舉證責任，首先：舉證責任倒置僅適用於因醫療行為引起的侵權訴訟。醫患類糾紛案件可以依民事責任法律性質分為醫療服務合同的違約糾紛訴訟和醫患間的侵權訴訟，而醫患間的侵權訴訟又可分為因醫療行為引起的侵權訴訟和因非醫療行為引起的侵權訴訟。《最高人民法院關於民事訴訟證據的若干規定》明確將舉證責任倒置僅限於因醫療行為引起的侵權訴訟，就意味著因非醫療行為引起的侵權訴訟和因醫療服務合同違約的訴訟均適用《民事訴訟法》規定的「誰主張、誰舉證」的舉證責任原則。
其次：舉證責任倒置僅適用於因果關系和過錯是否存在的范圍，醫療機構按照該規定的責任分配，是負責舉證說明自己的醫療行為與損害結果之間不存在因果關系及不存在醫療過錯，以解決醫患之間爭議的醫療行為是否恰當，是否是這種醫療行為給患者造成了損害的事實問題，而對於因醫療行為引起的侵權訴訟中的其他問題，仍應適用《民事訴訟法》規定的「誰主張、誰舉證」的原則。
再次：《最高人民法院關於民事訴訟證據的若干規定》對審判實踐中出現的濫用舉證責任倒置的現象從法律上予以限制在一定范圍內，對醫患雙方都是有利的。從患者方舉證責任分配的內容來說，需要通過舉證證明自己是適格的原告，所受侵害的權利是法律予以保護的，包括當事人自己的身份、與醫療機構醫療關系的存在、損害結果的存在和程度等內容；從醫療機構來說，舉證的目的是證明自己的行為與原告方的損害結果沒有因果關系以及不存在過錯等，包括醫療機構的資格、醫療關系是否存在、損害結果是否存在、醫療行為與後果的關系、醫療行為有無過錯、患者是否存在過錯等內容。
② 醫療損害責任中舉證責任
適用《侵權責任法》的過錯責任
對同一事項規定不一致的，新法優於舊法，《侵權內責任法》第五十四條規容定，患者在診療活動受到傷害，醫療機構及其醫務人員有過錯的，有醫療機構承擔賠償責任。《最高人民法院關於民事訴訟證據的若干規定》規定「因醫療行為引起的侵權訴訟，由醫療機構就醫療行為與損害結果之間不存在因果關系及不存在醫療過錯承擔舉證責任」。
《侵權責任法》是由全國人大常委會制定的法律，而《最高人民法院關於民事訴訟證據的若干規定》屬於司法解釋，效力上法律大於司法解釋。
《侵權責任法》規定的過錯責任更加有利於患者，使患者掌握主動權，此外，在具體訴訟中，醫療機構仍會證明其不存在過錯及不存在因果關系的。
③ 醫療事故賠償糾紛要哪些證據，舉證責任如何分配
您好，最高人民法院頒布的《關於民事訴訟證據的若干規定》第四條第八項規定：「因醫療行為引起的侵權訴訟，由醫療機構就醫療行為與損害結果之間不存在因果關系及不存在醫療過錯承擔舉證責任」，即醫療糾紛舉證責任倒置。規定的實施， 取得了良好的社會效果，患者的生命和身體健康權利得到了法律的切實保護，醫院、醫生的傳統心理定式被打破，醫院的服務質量、技術水平、操作規范程度都有了質的提高，不斷得到社會廣大人民群眾的認可。不可否認，醫療行為必然伴隨著風險，《規定》的實施增加了醫院的賠償責任，醫療侵權賠償的風險需要由分散機制。按照國際慣例，醫療事故的善後處理主要依靠醫療保險制度，中國人民保險公司已經於2000年推出了醫療責任險，並已與許多醫療單位簽訂了保險合同，部分的分擔了醫療單位的醫療責任風險。面對這種良好局面，醫院應加強與患者的溝通、對話，把精力放到完善醫院管理和醫療質量的監控上，加強醫務人員的責任心，以患者為本，堵住醫院管理上的漏洞;提高醫務人員的職業素質，不斷提高醫療水平，減少醫療事故的發生，並以此為契機，促進醫療事業和醫學科學進步的健康發展，實現患者與醫院的雙贏。
如能給出詳細信息，則可作出更為周詳的回答。
④ 醫療損害賠償糾紛案件中，醫療機構應當承擔哪些舉證責任
問：醫療損害賠償糾紛案件中，醫療機構應當承擔哪些舉證責任？
答：君同法律在線咨詢為您解答
關於醫療糾紛的賠償問題： 《醫療事故處理辦法》第11條規定：「病員及其家屬和醫療單位對醫療事故或事件的確認和處理有爭議時，可提請當地醫療事故技術鑒定委員會進行鑒定，由衛生行政部門處理》。…… 也可以直接向當地人民法院起訴。」本辦法第18條又規定：「確定為醫療事故的，可根據事故等級、情節和病員的情況給予一次性經濟補償。補償標准，由省、自治區、直轄市人民政府規定。」《民法通則》第119條的規定：「侵害公民身體造成傷害的，應當賠償醫療費、因誤工減少的收入、殘廢者生活補助費等費用，造成死亡的，並應當支付喪葬費、死者生前撫養的人必要的生活費等費用。」 醫療事故的賠償項目跟計算標准大致如下： 1、 醫療費：按照醫療事故對患者造成的人身損害進行治療所發生的醫療費用計算，憑據支付，但不包括原發病醫療費用。結案後確實需要繼續治療的，按照基本醫療費用支付。 2、 誤工費：患者有固定收入的，按照本人因誤工減少的固定收入計算，對收入高於醫療事故發生地上一年度職工年平均工資3倍以上的，按照3倍計算；無固定收入的，按照醫療事故發生地上一年度職工年平均工資計算。 3、 住院伙食補助費：按照醫療事故發生地國家機關一般工作人員的出差伙食補助標准計算。 4、 陪護費：患者住院期間需要專人陪護的，按照醫療事故發生地上一年度職工年平均工資計算。 5、 殘疾者生活補助費：根據傷殘等級，按照醫療事故發生地居民年平均生活費計算，自定殘之月起最長賠償30年；但是，60周歲以上的，不超過15年；70周歲以上的，不超過5年。 6、 殘疾用具費：因殘疾需要配置補償功能器具的，憑醫療機構證明，按照普及型器具的費用計算。 7、 喪葬費：按照醫療事故發生地規定的喪葬費補助標准計算。 8、 被撫養人生活費：以死者生產或者殘疾者喪失勞動能力前實際撫養且沒有勞動能力的人為限，按照其戶籍所在地或者居所地居民最低生活保障標准計算。對不滿16周歲的，撫養到16周歲。對年滿16周歲但無勞動能力的，撫養20年；但是，60周歲以上的，不超過15年；70周歲以上的，不超過5年。 9、 交通費：按照患者實際必需的交通費用計算，憑據支付。 10、 住宿費：按照醫療事故發生地國家機關一般工作人員的出差住宿補助標准計算，憑據支付。 11、 精神損害撫慰金：按照醫療事故發生地居民平均生活費計算。造成患死亡的，賠償年限最長不超過6年；造成患者殘疾的，賠償年限最長不超過3年。
⑤ 什麼是醫療事故損害賠償中的舉證責任倒置
舉證責任是指在訴訟中，當事人對自己提出的主張，需用證據加以證明，如果不能夠明確舉出證據，則難以勝訴。在一般的民事訴訟中貫徹「誰主張，誰舉證」原則，由原告提出訴訟請求，並需要提供證據作為該請求事項的事實依據。在《侵權責任法》頒布之前，醫療事故糾紛中採取的是「舉證責任倒置」原則，由於醫療機構和患者一方舉證的能力上差別很大，法院把一些原應由患者一方承擔的舉證責任交給醫療機構一方。在《侵權責任法》頒布後，實際上是不完全的「倒置原則」。最高人民法院《關於民事訴訟證據的若干規定》規定了因醫療行為引起的侵權訴訟，由醫療機構就醫療行為與損害結果之間不存在因果關系及不存在醫療過錯承擔舉證責任。
《侵權責任法》在這方面發生了變化，第５８ 條規定在三種情況下可以推定醫療機構有過錯：（１）違反法律、行政法規、規章以及其他有關診療規范的規定；（２）隱匿或者拒絕提供與糾紛有關的病歷資料；（３）偽造、篡改或者銷毀病歷資料。本來過錯和因果關系的證明是應該有患者一方舉證的，根據我國現在的規定，在一些情形下會推定醫療機構的過錯，醫療機構必須反過來證明自己沒有過錯。同時，醫療機構必須證明自己的行為和損害結果沒有關系，這實際上都是將舉證責任倒置，減輕了患者的舉證責任。總體來說，如果出現《侵權責任法》中第５８ 條規定的情形，患者需要證明自己與醫療機構存在就診關系，同時證明自己受到損害就可以了。如果醫療機構沒有以上情形，則患者除了證明以上兩點外，還要證明醫療機構在診治過程中的過錯，這一點可以藉助於醫療事故的鑒定結論。
⑥ 在醫療損害賠償糾紛案件中，患者一方應當承擔哪些舉證責任
問：在醫療損害賠償糾紛案件中，患者一方應當承擔哪些舉證責任？
答：君同法律在線咨詢為您解答
關於醫療糾紛的賠償問題： 《醫療事故處理辦法》第11條規定：「病員及其家屬和醫療單位對醫療事故或事件的確認和處理有爭議時，可提請當地醫療事故技術鑒定委員會進行鑒定，由衛生行政部門處理》。…… 也可以直接向當地人民法院起訴。」本辦法第18條又規定：「確定為醫療事故的，可根據事故等級、情節和病員的情況給予一次性經濟補償。補償標准，由省、自治區、直轄市人民政府規定。」《民法通則》第119條的規定：「侵害公民身體造成傷害的，應當賠償醫療費、因誤工減少的收入、殘廢者生活補助費等費用，造成死亡的，並應當支付喪葬費、死者生前撫養的人必要的生活費等費用。」 醫療事故的賠償項目跟計算標准大致如下： 1、 醫療費：按照醫療事故對患者造成的人身損害進行治療所發生的醫療費用計算，憑據支付，但不包括原發病醫療費用。結案後確實需要繼續治療的，按照基本醫療費用支付。 2、 誤工費：患者有固定收入的，按照本人因誤工減少的固定收入計算，對收入高於醫療事故發生地上一年度職工年平均工資3倍以上的，按照3倍計算；無固定收入的，按照醫療事故發生地上一年度職工年平均工資計算。 3、 住院伙食補助費：按照醫療事故發生地國家機關一般工作人員的出差伙食補助標准計算。 4、 陪護費：患者住院期間需要專人陪護的，按照醫療事故發生地上一年度職工年平均工資計算。 5、 殘疾者生活補助費：根據傷殘等級，按照醫療事故發生地居民年平均生活費計算，自定殘之月起最長賠償30年；但是，60周歲以上的，不超過15年；70周歲以上的，不超過5年。 6、 殘疾用具費：因殘疾需要配置補償功能器具的，憑醫療機構證明，按照普及型器具的費用計算。 7、 喪葬費：按照醫療事故發生地規定的喪葬費補助標准計算。 8、 被撫養人生活費：以死者生產或者殘疾者喪失勞動能力前實際撫養且沒有勞動能力的人為限，按照其戶籍所在地或者居所地居民最低生活保障標准計算。對不滿16周歲的，撫養到16周歲。對年滿16周歲但無勞動能力的，撫養20年；但是，60周歲以上的，不超過15年；70周歲以上的，不超過5年。 9、 交通費：按照患者實際必需的交通費用計算，憑據支付。 10、 住宿費：按照醫療事故發生地國家機關一般工作人員的出差住宿補助標准計算，憑據支付。 11、 精神損害撫慰金：按照醫療事故發生地居民平均生活費計算。造成患死亡的，賠償年限最長不超過6年；造成患者殘疾的，賠償年限最長不超過3年。