湖北省基本公共衛生服務項目

1. 湖北省新農合診療項目報銷比例在哪裡查

湖北省2012年新農合統籌補償方案指導意見

為進一步加強新農合基金管理，提高基金使用效率和參合農村居民受益水平，推進新農合制度建設，現就新農合統籌補償方案提出以下指導意見：
一、基本原則
（一）堅持大額醫療費用補助為主，兼顧受益面，完善門診統籌與住院統籌相結合補償模式。
（二）堅持以收定支，收支平衡，保障適度，略有結余。
（三）堅持補償方案相對一致，省、市級定點醫療機構補償方案統一和各統籌地區內補償方案因地制宜相結合。
（四）堅持與醫療救助制度相結合，對重大疾病提高補償標准，切實減輕重大疾病患者醫療費用負擔。
二、基金補償范圍與分配
（一）基金補償范圍
新農合基金（含利息）只能用於參合農村居民符合規定的醫葯費用的補償，不得用於管理經辦機構工作經費或購買商業醫療保險等，同時，以下項目不納入補償范圍：
1、超出新農合報銷葯品目錄、基本診療項目和醫療服務設施范圍目錄發生的醫療費用；
2、因斗毆致傷、酗酒、吸毒、自殘、自殺、交通事故（他傷和自傷）、工傷、職業病等發生的醫療費用，以及其他涉及第三方責任人的醫療費用；
3、美容、整形、矯形、不孕不育、計劃生育等發生的醫療費用；
4、應由公共衛生項目負擔和國家、省已有補助政策的疾病救治費用；
5、醫療事故或經鑒定屬已經產生醫療事故爭議尚未經過鑒定的醫療費用；
6、境外就醫發生的醫療費用；
7、各種科研性、臨床驗證性的診療項目費用。
（二）基金分配
新農合基金分為門診基金、住院基金、風險基金三類，其中門診基金占總基金比例20%左右，住院基金占總基金比例77%左右，風險基金按3%左右從當年籌集的統籌基金中提取，風險基金總規模應保持在當年統籌基金總額的10%左右，達到規定的規模後不再提取。統籌基金累計結余較多的地區可適當提高門診基金比例。
三、補償標准
（一）門診補償
新農合門診補償全部採用門診統籌管理模式，分為一般門診補償和門診慢性病（大病）補償兩種，其中門診慢性病（大病）補償總額控制在門診基金的10%左右。
1、一般門診補償：參加新農合農村居民的門診就醫應以鄉（鎮）、村兩級定點醫療機構為主，每次就醫發生的門診醫葯費用新農合補償比例設為40%-50%，鄉、村兩級補償比例原則上應有所區別。同時，每次就醫補償和年度累計補償分別設置封頂線，個人年度累計補償封頂線不低於250元，按規定比例支付的一般診療費納入上述封頂線計算。
2、門診慢性病（大病）補償：各地要根據本地實際情況，積極開展門診慢性病（大病）補償工作，對高血壓三期、糖尿病等不用住院治療、需長期門診就醫、費用負擔較重的慢性病，或者惡性腫瘤、器官移植抗排異治療、再生障礙性貧血等大病患者的大額門診費用進行限額補償或定額補償。各地制定的門診慢性病、大病補償病種不得低於20種。
3、將參合農村居民在鄉、村兩級醫療機構就醫的一般診療費按政策規定納入門診基金支付范圍。各地要加強一般診療費的支付管理，可在綜合考慮服務人口、服務能力，以及參合農村居民醫療需求適度變化等情況的基礎上，採取總額付費方式支付一般診療費。
（二）住院補償
1、起付線設置：採用梯級補償支付的方式，不同級別的定點醫療機構設置不同標準的住院補償起付線。一般設立四級起付線，其中：鄉（鎮）定點醫療機構為100元左右，縣（市、區）定點醫療機構為500元左右，市（州）級定點醫療機構為1000元左右，省級定點醫療機構為1200元。農村五保戶、低保戶、特困優撫對象取消住院費用補償起付線。
2、封頂線設置：全省住院補償封頂線不低於8萬元。
3、補償比例設置：按不同的醫療機構級別和費用段設置不同的補償比例，引導參加新農合農村居民充分利用基層醫療衛生資源。納入政策范圍內補償的比例如下：
醫療機構納入政策范圍內的住院醫葯費用補償比例鄉鎮級定點醫療機構100元＜醫葯費用＜500元部分60%左右500元以上部分85%左右縣級醫療機構500元＜醫葯費用＜1000元部分60%左右1000元以上部分80%左右市級醫療機構1000元＜醫葯費用＜3000元部分55%3000元＜醫葯費用＜10000元部分60%10000元以上部分70%省級定點醫療機構1200＜醫葯費用＜5000元部分45%5000元＜醫葯費用＜20000元部分50%20000元以上部分60%
轉診至各省、市級定點醫療機構的參合患者統一執行上述省、市級定點醫療機構的補償標准。各統籌地區可根據2012年資金總量和近幾年實際運行情況，參照上述標准適當調整縣級、鄉鎮級定點醫療機構診療項目、起付線、費用分段和具體補償比例。非正常程序的轉診可考慮在同級別定點醫療機構補償標准上適當下調。在非定點醫療機構住院的起付線和補償比例由各地根據病人外流數量和住院醫葯費用情況，在充分兼顧基金承受能力和參合農民利益的前提下，自行決定。
各地要充分運用2011年各級定點醫療機構等級評審結果，適當降低AAA級定點醫療機構住院補償起付線或提高其補償比例，促進定點醫療機構加強新農合內部管理，提高服務水平。
實施新農合支付方式改革試點及納入提高農村居民重大疾病醫療保障水平試點的病種，按照相關規定執行，不受上述起付線和補償比例限制。
（三）意外傷害
意外傷害產生的醫葯費用暫不納入即時結報范圍。對有責任主體的各種意外傷害，新農合基金不應給予補償。因見義勇為或執行救災救援等公益任務而負傷住院，按當地一般疾病住院補償政策執行，申請補償者須提供縣級或縣以上政府相關部門出具的情節證據。
申請意外傷害住院補償均須提供其新農合卡（證）、身份證、當次外傷住院醫葯費用發票原件和病歷復印件（加蓋經治醫院公章），並如實填寫新農合外傷住院申請補償登記表，供當地新農合經辦機構調查備用。縣級新農合經辦機構應調查核實，排除責任性外傷。申請意外傷害報銷醫葯費用的新農合患者要按照參合地新農合管理經辦機構的要求提供相關資料。對調查後可納入報銷范圍的，其住院醫葯費用中的可補償費用的起付線以上的部分，在同級醫療機構補償比例基礎上適當降低補償比例，封頂線原則上控制在5000元左右。
兌付意外傷害住院補償款之前，應將擬補償者的姓名、年齡、性別、住址、參合證（卡）號、受傷時間、地點和詳細原因、經治醫療機構、住院醫葯費用、擬補償額等情況在參合人所屬村、鄉醫療機構及經治醫院公示一個月，接受舉報。公示無異議後方可發放補償款。
（四）其他補償
1、參加新農合農村居民因危、急、重症等情況在門診實施緊急搶救後住院的，其緊急搶救費納入補償范圍。
2、鼓勵家長為預期在當年度出生的嬰兒提前繳納參合資金，享受當年政策規定的醫療費用補償政策。錯過繳費時限出生的嬰兒隨已參合的母親，自出生之日起可納入當年度新農合補償范圍，按照一般疾病補償政策標准報銷，其補償費用納入母親當年住院費用補償封頂線一並計算。
3、實施住院分娩定額補償。對參加新農合的孕產婦在財政專項補助住院分娩費用外，給予200元的定額補償。
4、實施大病救治。積極實施大病救治，同時根據國家要求進一步擴大提高重大疾病醫療保障水平試點病種，提升保障能力。具體救治對象及標准按照相關文件執行。
各地要結合2011年新農合運行情況，認真預測參合農村居民就醫需求，分析參合農村居民住院率、住院費用水平、實際住院費用補償比例、住院基金使用率等指標變化，合理制定住院補償標准，2012年新農合政策范圍內住院費用補償比例達到75%左右。

2. 湖北應城發展怎樣,人口多少,經濟情況好不好

應城市位於湖北省中部偏東，地處江漢平原與鄂中丘陵過渡地帶，江漢平原北部,東以漳水和氵員水與雲夢縣為界，東北與安陸市毗鄰，西與天門、京山兩市接壤，南與漢川市為鄰，東西寬43公里，南北長45公里，跨東徑113° 19′至113° 45′，北緯30 °43′至31° 08′，中心城區東距武漢90公里。南及江漢漢宜公路穿境而過，漢丹、長荊鐵路橫貫東西，處在武漢、襄樊、荊州、宜昌大三角經濟區的中心，水陸交通便利，地理位置優越。境內地形為丘陵、崗地、平原與河湖相間，海拔高程25—110米，其中大部分海拔高程為41—80米，屬亞熱帶季風氣候，年平均溫度15.8℃。全市現轄5個街道辦事處、10個鎮、1個良種場417個村，3246個村民小組，總戶數15.99萬戶,1個省級經濟技術開發區。總人口67萬,漢族佔99%以上，每平方公里人口密度為595人。國土面積1103平方公里，耕地57.2萬畝。應城物華天寶，資源富集，素有「膏都鹽海」之稱，是一座新興的工礦城市。石膏、岩鹽、溫泉並稱「應城三寶」，名揚四海。石膏儲量達13億噸，已有400多年的開采歷史。纖維石膏儲量、品位居全國之冠，一級品纖維石膏佔全國儲量的82%以上，被譽為「亞洲纖維石膏王國」,岩鹽儲量大、品位高、埋藏淺、易開采；。岩鹽儲量280億噸，品位高，埋藏淺，易開采。湯池溫泉為全省五大高溫溫泉之一，地熱能儲量大、水溫高、水質好，常年水溫70 ℃以上，且富含鈣、鎂、鉀等20多種礦物質，適於發展旅遊、醫療、科研和特種養殖業,是旅遊度假、休閑療養勝地。應城境內地勢平坦，河湖密布，物產豐饒，亦有「魚米之鄉」美譽。應城是全國優質米生產基地、商品糧大縣（市），也是國家重點農業綜合開發區之一。
應城歷史悠久，人文薈萃，是古蒲騷故地,以「因地處要沖，應置城為守」而得名。自公元454年（南朝宋孝武帝孝建元年）始置縣，門板灣、四龍河等新時器時代遺址的發掘出土，展示了應城5000多年的悠久文化歷史；在出土的大量文物中，有遠古時代的動、植物化石、象乳齒化石，新石器時代的石斧、陶輪，商代的青銅器，周代的銅鼎、銅戈以及戰國時期的銅劍、玉器等；西河古渡、宋代孔廟、玉女溫泉、義馬文峰，更是應城古老文明的歷史見證。在這塊古老的土地上，唐代大詩人李白留下了「神女歿幽境，湯池流大川」的佳句。李白、歐陽修等歷史文化名人，在此留下不少膾炙人口的名篇佳句；劉少奇、彭德懷、賀龍、陶鑄等老一輩無產階級革命家，曾先後在這塊革命的熱土上印下了光輝的足跡。
建國以來，尤其是1986年經國務院批准應城撤縣建市以來，應城人民憑籍悠久的歷史文化，利用豐富的自然資源，堅持以深化改革、擴大開放為動力，揚長避短，搶抓機遇，主攻特色，扎實奮斗，取得了兩個文明建設的豐碩成果。近年來，應城市認真貫徹落實黨的十五大精神，堅持以加快發展為主題，以經濟結構戰略性調整為主線，以深化改革、擴大開放、科技創新為動力，腳踏實地，埋頭苦幹，發揮優勢，突出特色，保持了全市經濟社會協調發展，綜合經濟實力不斷增強，1999年和2000年，全市經濟綜合實力連續兩年位居全省「十強」縣（市），2000年，經濟效益目標考核進入全省「十強」行列。2001年，全市實現國內生產總值68.1億元，財政收入30172萬元。全社會固定資產投資13.6億元。。應城工業依託豐富的礦藏資源,形成以鹽業化工、機械製造、石膏建材、食品飼料、紡織塑料五大支柱產業為主的特色工業經濟體系，建成全國最大的聯鹼生產、石膏開采加工和摩托車零部件生產基地，也是全省最大的鹽業化工和摩托車生產基地。 培植出「金鷹」摩托、「華中」系列啤酒、「白玉」面條、「義馬河」黃灘醬油、「玉蘭」膏粉、「熊貓」、「牡丹」碘鹽等一批暢銷海內外的名牌產品，建成全國最大的純鹼和摩托車零部件生產基地；農業結構調整步伐加快，集約化水平提高，以豪豐大米、三結豆皮、白湖蓮藕、人和荸薺等為代表的特色農副產品生產規模和市場覆蓋面不斷擴大；改革開放成效顯著，招商引進勢頭強勁，三資企業、民營經濟蓬勃發展，非公有制經濟在國民經濟中的份額穩步提高，發展後勁持續增強；基礎設施條件明顯改善，城市功能日益增強，城鄉一體化建設初具規模，城鄉面貌煥然一新。農業以生產糧食、棉花、油料、禽蛋、生豬、水產品為主，是全國商品糧生產基地和江漢平原農業綜合開發重點市之一。

3. 慢性病管理統計表

湖北省慢病基本公共衛生服務信息匯總表

4. 基層衛生醫療機構開展基本公共衛生服務，相關工作人員下鄉開展健康服務，相關人員可以發放下鄉補助嗎衛

鄉衛生院職工，工作在鄉鎮，本職工作就是服務群眾健康，從績效工資中加強調劑補助，單列下鄉費應該是不可能的，單位內部調整。

5. 湖北省衛生廳各領導的具體職責是什麼

原湖北省衛生廳早已於2013年與原湖北省人口和計劃生育委員會合並，組成湖北省衛生和計劃生育委員會。該委員會領導班子由10位書記、主任副主任和5位巡視員組成。
各領導的具體職責如下：黨組書記、副主任楊有旺，主持委黨組工作，負責計劃生育、人事、科教、幹部保健等方面工作；主任楊雲彥，主持委行政工作，負責醫改、規劃信息、財務、政策法規等方面工作；副主任、黨組副書記張晉，負責醫改、人事、疾控、應急、血防等方面工作；紀檢組長、黨組成員陳鍇，負責紀檢、監察、糾風等方面工作；副主任、黨組成員朱惠民，負責計劃生育、衛生計生宣傳、離退休幹部、「616」工程等方面工作；副主任、黨組成員姚雲，負責綜合監督（行政審批）、中醫、科技教育、外事等方面工作；副主任、黨組成員張瑜，負責醫政管理、基本葯物制度實施、食品安全、國防動員等方面工作；副主任、黨組成員張俊超，負責規劃與信息、基層衛生、婦幼保健、新農合、計劃生育技術服務等方面工作；副主任、黨組成員阮力艱，負責機關綜合管理、財務、政策法規、機關黨務等方面工作；黨組成員、省保健辦主任李偉，負責幹部保健等方面工作。其他5位巡視員，分別協助各副主任工作。
湖北省衛生和計劃生育委員會是湖北省政府組成部門，履行湖北省衛生行政管理和計劃生育行政管理兩項政府職能。

6. 系統沒有介面，可以做到數據批量填到公衛里，可以實現嗎

隨著醫療體制改革的深入與公衛信息化推進，基層醫療機構參與區域基本公共衛生平台建設過程中，對於居民健康數據上報到公衛平台提出來要求。

湖北省在全省建成基本公共衛生服務平台，逐步完善居民健康檔案，積極推進讓居民電子健康檔案由「死檔」變成「活檔」，方便開展後續服務和居民健康管理。

雖然，省內基層醫療機構信息化已逐漸推進，各種醫療系統也部署實施，但因為基本公共衛生平台與基層醫院HIS、體檢等醫療系統分屬不同軟體廠商，不同軟體之間數據互不連通，而居民在基層醫院進行體檢後，數據在基層醫院醫療軟體中，所有的健康數據需要上傳到公衛平台。而公衛平台是區域統一采購，通過開放介面實現數據自動上傳的實現難度大。

原本以為在沒有做介面的情況下，只能採取簡單粗暴的人工復制粘貼完成數據填報，但目前已經被證實，通過應用博為軟體機器人，實現了健康數據自動填報至基本公共衛生平台，並已經積極試點實施。

通過了解，目前落地博為小幫軟體機器人解決方案，需要按照規定格式整理好的Excel文件中體檢數據，啟動軟體機器人即可實現數據的自動填報。如果需要上報的健康體檢數據存在HIS或體檢系統，軟體機器人也能將其自動採集出來，同步在上傳到公衛平台。

不開放介面實現健康體檢數據自動上傳到公衛平台，即使從事醫療信息化多年的人，也會有一肚子的疑問。

那麼，博為小幫軟體機器人是如何做到健康體檢數據自動填報公衛平台的呢？

博為小幫軟體機器人，能根據預先設定的程序，通過模擬人類員工的操作模式，自動執行規則明確的重復性電腦操作任務，實現核心業務流程的自動化，實現人在電腦上操作行為，如復制、粘貼、數據錄入、網頁導航、打開、關閉等，並且可以按照一定的規則持續不斷的重復操作。

與傳統介面通過資料庫調用數據不同是，博為小幫軟體機器人屬於AI人工智慧范疇，是通過設計流程來規定軟體機器人模擬人的動作執行任務，從界面採集數據，登陸賬號就能在軟體系統中進行採集、填寫軟體數據的操作。正因為如此，這種解決方案實用性更強，不以軟體廠商和軟體類型為區分，適用的軟體范圍也更為廣泛，HIS、LIS、PACS、EMR、體檢系統、公衛系統等均適用，在醫療行業的信息化建設中，無疑也為大家提供了新思路。

另外，實施應用博為小幫軟體機器人，無需改變以往的信息化系統，具有極強的靈活性，當上報流程發生變化時，可以通過高易用性的流程自動化配置平台，對軟體機器人工作流程進行調整，實現快速部署。同時，還可以集成OCR等其他技術，這些都是傳統解決方案所無法比擬的。

其中，基層醫療機構或第三方公司將數據上報到公共衛生服務平台的難題逐漸浮出水面。例如，醫療機構自己的醫療數據在自有的HIS系統或其他醫療系統中，而公共衛生服務平台作為獨立的系統，數據難以實現直接導出與導入。

通常，公衛平台都是由一些大型的軟體廠商承建，所以普遍情況是只有少部分醫療機構可以跟公衛平台進行介面對接。更多的是如果因為價格談不攏，或者基層醫療機構甚至沒有專門的IT人員跟進此事等原因，不得不擱置介面事宜。

所以，只能通過人工手動上報為主，即將數據手動從HIS、體檢等系統逐個「復制」，然後「粘貼」填到公共衛生服務商平台。但是因為要上報的數據量和種類多，錄入人員的工作負擔很重，也難免會有數據錯誤的情況出現。

目前，有一些基層醫療機構或第三方廠商，在使用小幫軟體機器人這樣的新解決方案。

這種方式最大的特點是，在無需開發介面的情況下，用軟體機器人來實現數據的自動採集和上報，就像在電腦裡面有一個軟體助手，自動模擬人工的手動流程來處理數據上報，連接不同軟體系統的數據，實現數據自動化的上傳。

而使用軟體機器人，也僅僅只要有一台合適的電腦，能登陸打開相應的軟體系統，就能下載安裝一個軟體機器人，使用門檻幾乎是沒有的。

當然，軟體機器人的應用也不僅僅局限於公衛數據上報，甚至不限於醫療行業，而是適用於各行業的數據上報類，與其在手工逐條復制粘貼上報中苦苦掙扎，不如嘗試軟體機器人的解決方案。

7. 新醫改政策導讀試題答案

1. 新的醫改方案明確指出要充分發揮西醫作用，但並未提及中醫葯 (判斷 )
錯誤

2. 醫葯衛生體制改革必須堅持立足國情，建立中國特色醫葯衛生體制 (判斷 )
正確

3. 我國醫療衛生服務體系所提供的公共衛生和基本醫療服務，不屬於公共產品和公共服務 (判斷 )
錯誤

4. 衛生醫療服務是實行中央集權制還是分權制，理論界不存在爭議 (判斷 )
錯誤

5. 醫療衛生事業的根本屬性是（A ） (單選 )
A公益性
B盈利性
C市場性
D多樣性

6. 社區醫院的理想狀態是，擁有更多的（ D），能從根本上解決老百姓「看病難」的需求 (單選 )
A
B
C
D全科醫師

7. ( C)年10月1日，我國的特殊葯品監控系統正式開通，目前全國麻醉葯品和第一類精神葯品實現了實時監控 (單選 )
A2005
B2006
C2007
D2008

8. 1978 年至2006 年，隨著市場化的不斷演進，政府衛生投入絕對額逐年增多，政府投入占總的衛生費用的比重在（ D） (單選 )
A增加
B保持平穩
C無法統計
D下降

9. 針對我國醫療體制的現狀，政府至少應該扮演重要角色是（ ABCD） (多選 )
A充當保險者，建立普遍覆蓋的醫療保障體系
B充當購買者，約束醫療服務的費用
C充當規劃者，建立健全初級醫療衛生服務體系
D充當監管者，抑制醫療服務中的市場失靈

10. 有效應對突發公共衛生事件的前提是信息系統的( BD) (多選 )
A完善
B高效
C便捷
D快速

11. 國家將逐步解決「以葯養醫」問題,公立醫院必須強化內部管理,可從( )方面,構建規范高效的運行機制 (多選 )( ABCD)
A建立規范的組織架構,合理科學地定編定崗
B建立質量標准,構建質量管理體系
C改進工作流程,構建優質服務體系
D推行全成本核算,建立以成本控制為核心的經濟運行體系

12. 2010年2月23日，衛生部等五部委聯合發布《關於公立醫院改革試點的指導意見》，選定(16)個城市作為國家聯系指導的公立醫院改革試點地區。 (填空 )

13. 我國醫療衛生服務公平性和可及性問題嚴重體現在「看病難、看病貴」。 (填空 )

14. 我國農村衛生投入的特點主要表現在3個方面：（農村衛生投入）大大低於城市、（農村衛生投入資金）更多來自農民個人、以及政府投入增長緩慢且主要用於維持機構運轉。 (填空 )

15. 切實做好基層醫葯衛生體制改革的資金保障,如何合理核定收支，保障正常運轉？ (簡答 )
一是科學核定收入；二是合理核定支出；三是嚴格績效考核；四是收支兩條線管理；五是保證離退休人員經費。
匿名 2010-06-25 20:23

新醫改政策導讀作業1

1. 智慧是人全面發展的基礎 (錯誤)

正確 錯誤

2. 我國現有公共衛生人力資源中存在的主要問題是人員過多 (錯誤)

正確 錯誤

3. 在當今醫療服務競爭日益加劇的情況下, 醫療衛生機構和醫務人員在其掌握信息優勢的情況下, 思想上是傾向於保守秘密 (錯誤)

正確 錯誤

4. 世界衛生組織對基本葯物的定義是：滿足全部群眾的衛生保健需要，在任何時候均有足夠的數量和適宜的劑型，其價格是個人和社區能夠承受得起的葯品 (錯誤)

正確 錯誤

5. 新的醫療改革方案力圖改變過去市場化取向的改革路線，逐步建立和完善由(A )資助的公共衛生醫療體系，切實降低居民在醫療衛生方面的支出 (單選 )

A國家

B企業

C個人

D非營利性組織

6. （ A）對困難人群參保及其難以負擔的醫療費用提供補助，保證了醫療保障底線 (單選 )

A城鄉醫療救助制度

B城鎮居民基本醫療保險

C農村合作醫療保險

D城鄉公共衛生服務體系

7. 根據十六屆六中全會《中共中央關於構建社會主義和諧社會若乾重大問題的決定》，基本醫療衛生保健制度就是一種（D ） (單選 )

A由國營企業組織，向全體居民免費提供公共衛生服務和按成本收費提供基本醫療服務的健康保障制度

B由公益組織組織向全體居民免費提供公共衛生服務和按成本收費提供基本醫療服務的健康保障制度

C由政府組織，向部分居民免費提供公共衛生服務和按成本收費提供基本醫療服務的健康保障制度

D由政府組織，向全體居民免費提供公共衛生服務和按成本收費提供基本醫療服務的健康保障制度

8. 公共衛生屬於（ B） (單選 )

A私人產品

B公共產品

C勞務產品

D准公共產品

9. 除了國家通過加大資金投入，為公共衛生服務機構的人員經費、發展建設和業務提供全額經費保障，通過（B C ）也將降低葯品的價格。 (多選 )

A降低葯品的生產成本，從源頭控制葯品價格

B規范葯品采購，堅決治理醫葯購銷中的商業賄賂

C加強葯品不良反應監測，建立葯品安全預警和應急處置機制

D提高居民收入，讓居民買得起葯

10. 完善農村三級醫療衛生服務網路要做到（ ABCD） (多選 )

A強化政府責任，加大財政投入

B深化體制改革，完善運行機制

C明確有關政策，加快人才培養

D建立信息平台,加強長效管理

11. 國外醫療衛生事業出現的問題主要有（ABCD ） (多選 )

A醫療費用急劇增長，醫療費用增長的速度快過經濟發展的速度，占國內生產總值的比重越來越高

B衛生資源分布不合理

C衛生資源利用效率不高

D醫療服務質量不如人意

12. 建立健全(突發公共衛生事件)應急處理體系,提高應對突發公共衛生事件的能力。 (填空 )

13. 目前,政府衛生投入方式主要有政府預算撥款和(專項經費)兩種。 (填空 )

14. 新醫療改革方案指出，從2009年開始，逐步在全國建立統一的居民(健康)檔案。 (填空 )

15. 如何轉變基層醫療衛生機構運行機制？ (簡答 )

基層醫療衛生機構要使用適宜技術、適宜設備和基本葯物,大力推廣包括民族醫葯在內的中醫葯,為城鄉居民提供安全有效和低成本服務。鄉鎮衛生院要轉變服務方式,組織醫務人員在鄉村開展巡迴醫療;城市社區衛生服務中心和服務站對行動不便的患者要實行上門服務、主動服務。鼓勵地方制定分級診療標准,開展社區首診制試點,建立基層醫療機構與上級醫院雙向轉診制度。全面實行人員聘用制,建立能進能出的人力資源管理制度。完善收入分配製度,建立以服務質量和服務數量為核心、以崗位責任與績效為基礎的考核和激勵制度。

8. 村醫領取基本公共衛生服務補助的政策是什麼

每個村衛生室每年給補助4800元，這個是全國統一的。然後你的所有工作都是有補助的回，比如答版面的更新，健康教育講座、建立健康檔案、重點人群的隨訪等不過這些錢的補助標準是不一樣的，因為國家沒有具體制定補助標准。

9. 湖北省新農合報銷范圍

新農合報銷流程：

報銷所需資料 ：

1、門診報銷攜帶資料：門診發票、合作醫療證歷本（或病歷）。

2、住院報銷攜帶資料：住院發票、合作醫療證歷本（或病歷）、費用明細清單、出院小結、其它有關證明。

3. 門診特殊病報銷攜帶資料：門診發票、特殊病種合作醫療證歷本。

4. 辦理特殊病種攜帶資料：特殊病種門診治療建議書，合作醫療證歷本、病歷、有關化驗報告單、照片二張。

報銷流程：

1、參保戶將報銷所需資料備齊後交村（社區）合作醫療聯絡員由村（社區）合作醫療聯絡員審核後報鎮合作醫療聯絡員在由鎮聯絡員送區農易辦結報中心進行報銷。新型農村合作醫療報賬指南 。

2、醫院直接報賬：因疾病住院辦理住院手續時，向醫院出具新型農村合作醫療證直接參與報賬。

(9)湖北省基本公共衛生服務項目擴展閱讀：

以下情況不列入新型農村合作醫療報銷范圍：

（一）非區內定點醫院門診醫療費用（特殊病種門診治療費用除外）、未按規定就醫、自購葯品所產生的費用;

（二）計劃生育措施所需的費用，違反計劃生育政策的醫療費用;

（三）鑲牙、口腔正畸、驗光配鏡、助聽器、人工器官、美容治療、整容和矯形手術、康復性醫療（如氣功、按摩、推拿、理療、磁療等）以及各類陪客費、就診交通費、出診費、住院期間的其他雜費等費用;

（四）存在第三方責任的情況下，發生人身傷害產生的醫葯費依法由第三責任方承擔，如交通事故、醫療事故、工傷等;

（五）因自殺、自殘、服毒、吸毒、打架斗毆等違法行為以及其家屬的故意行為造成傷害所產生的醫葯費;

（六）出國或在港、澳、台地區期間發生的醫療費用;

（七）城鎮職工醫療保險制度規定不予報銷的葯品和項目;

（八）區醫管會確定的其他不予報銷的費用。

10. 新醫改政策導讀作業

《新醫改政策導讀》題庫及答案
淄博市博山壽春堂中醫診所整理
1. 智慧是人全面發展的基礎 (錯誤)
2. 我國現有公共衛生人力資源中存在的主要問題是人員過多 (錯誤)
3. 在當今醫療服務競爭日益加劇的情況下, 醫療衛生機構和醫務人員在其掌握信息優勢的情況下, 思想上是傾向於保守秘密 (錯誤)
4. 世界衛生組織對基本葯物的定義是：滿足全部群眾的衛生保健需要，在任何時候均有足夠的數量和適宜的劑型，其價格是個人和社區能夠承受得起的葯品 (錯誤)
5. 新的醫改方案明確指出要充分發揮西醫作用，但並未提及中醫葯 (錯誤 )
6. 醫葯衛生體制改革必須堅持立足國情，建立中國特色醫葯衛生體制 (正確 )
7. 我國醫療衛生服務體系所提供的公共衛生和基本醫療服務，不屬於公共產品和公共服務 (錯誤 )
8. 衛生醫療服務是實行中央集權制還是分權制，理論界不存在爭議 (錯誤 )
9. 惠民醫院不是一個特定歷史時期的產物，而是長期存在的 (錯誤 )
10. 生命科學進展及基因技術的運用、克隆技術、安樂死、生物物種資源保護等有立法規范。 (錯誤 )
11. 地方政府要按照本意見和實施方案的要求，因地制宜制定具體實施方案和有效措施，精心組織，有序推進改革進程，確保改革成果惠及部分人民群眾 (錯誤斷)
12. 謹遵「先行試點，逐步推進」的原則來積極推廣新醫葯衛生體制改革的一些重大政策 (正確 )
13. 醫療改革方案只是完成了醫葯衛生體制改革方面的戰略規劃和相關配套措施，它只是從體制、政策、資源等方面為解決「看病難，看病貴」的難題提供了行政手段，但是這並不等於從根本上解決了「看病難，看病貴」的難題，更不等於能徹底實現提高人民群眾健康水平的目標 (正確 )
14. 理論上說，新的醫療改革方案如果實施，會起到促進居民消費的作用 (正確 )
15. 在健全基層醫療衛生服務體系工作中，國家發改委下達200 億元資金，確定了5689 個基層醫療衛生機構建設項目；全國對口支援工作全面開展;各省、區、市已落實對鄉村醫生的公共衛生服務補助 (正確 )
16. 國外發達國家醫葯行業協會的經驗告訴我們，要想發揮橋梁和紐帶作用，首先要避免成為完全獨立於政府的非政府組織 (正確 )
17. 目前，我國醫療衛生人才的流動基本上是雙向的 (錯誤 )
18. 所謂「以葯養醫」，也就是在政府財政投入不足的情況下，醫院通過減少開支增加醫院自身收入，以彌補其財政投入不足所需的運營和發展費用 (判錯誤 )
19. 我國衛生資源分布稍微不均衡 (錯誤 )
20. 醫改績效評價體系確定風險保護指標有3個：個人衛生支出占衛生總費用的比重、災難性衛生支出發生率、因就醫花費致貧率 (正確 )
21. 新醫療體制改革將醫療機構分為非營利性和營利性兩類進行管理，營利性醫療機構醫療服務價格放開 (正確 )
22. 衛生部門提出「萬名醫師支持農村衛生工程」，無疑對緩解農村的「缺醫少葯」有根本性的作用 (錯誤 )
23. 城鄉基層醫療衛生機構應全部配備、使用基本葯物，其他各類醫療機構也要將基本葯物作為首選葯物並確定使用比例 (正確 )
24. 中國內地從1992年起開始制定基本葯物目錄並且每隔三年調整一次 (錯誤 )
25. 新的醫改方案明確指出要充分發揮西醫作用，但並未提及中醫葯 (錯誤 )
26. 醫葯衛生體制改革必須堅持立足國情，建立中國特色醫葯衛生體制 (正確 )
27. 我國醫療衛生服務體系所提供的公共衛生和基本醫療服務，不屬於公共產品和公共服務 (錯誤 )
28. 衛生醫療服務是實行中央集權制還是分權制，理論界不存在爭議 (錯誤 )
29. 大量疾病發生與蔓延是「看病難、看病貴」的真正原因 (錯誤)
30. 醫葯價格制定要有利於激發企業和醫療機構提高創新能力和動力 (正確 )
31. 我國不適用國家和省級經辦機構通過葯品生產商、供應商的談判，將專利葯、高昂費用葯品價格協商到保險基金和患者可以承擔的范圍，對價格有一定的掌控權，逐步嘗試與供應商就費用高昂的醫用器材、一次性醫用耗材等的價格談判 (錯誤 )
32. 從衛生系統來看，調動廣大醫務人員的積極性不是關鍵的問題 (錯誤 )
33. 堅持統籌兼顧，著重解決當前突出問題 (錯誤 )
34. 隨著現代健康觀和醫學模式的改變，健康保障模式正逐漸被醫療保障模式取代 (錯誤)
35. 國家制定基本公共衛生服務項目，從2010年起，逐步向城鄉居民統一提供疾病預防控制、婦幼保健、健康教育等基本公共衛生服務 (錯誤)
36. 我國醫療衛生服務體系所提供的公共衛生和基本醫療服務，不屬於公共產品和公共服務 (錯誤 )
二、單選題
1. 新的醫療改革方案力圖改變過去市場化取向的改革路線，逐步建立和完善由(A )資助的公共衛生醫療體系，切實降低居民在醫療衛生方面的支出 (單選 ) A國家
2. （ A）對困難人群參保及其難以負擔的醫療費用提供補助，保證了醫療保障底線 (單選 ) A城鄉醫療救助制度
3. 根據十六屆六中全會《中共中央關於構建社會主義和諧社會若乾重大問題的決定》，基本醫療衛生保健制度就是一種（D ） (單選 ) D由政府組織，向全體居民免費提供公共衛生服務和按成本收費提供基本醫療服務的健康保障制度
4. 公共衛生屬於（ B） (單選 ) B公共產品
5. 醫療衛生事業的根本屬性是（A ） (單選 )A公益性
6. 社區醫院的理想狀態是，擁有更多的（ D），能從根本上解決老百姓「看病難」的需求 (單選 )D全科醫師
7. ( C)年10月1日，我國的特殊葯品監控系統正式開通，目前全國麻醉葯品和第一類精神葯品實現了實時監控 (單選 )C2007
8. 1978 年至2006 年，隨著市場化的不斷演進，政府衛生投入絕對額逐年增多，政府投入占總的衛生費用的比重在（ D） (單選 )D下降
9. 2005 年7 月，國務院發展研究中心在媒體發布關於醫改的研究報告稱，中國醫改總體上不成功，其症結是近二十年來醫療服務逐漸（A ） (單選 )A市場化、商品化
10. 下列不屬於當前我國醫療保障中政府責任缺失的表現的是（C ） (單選 )C政府承擔了過少的行政責任，阻礙了市場責任機製作用的發揮
11. 基本醫療衛生保健制度的主要內容是，以政府財政投入為主導，以農村和城市社區衛生服務為載體，以全體城鄉居民為對象，以適宜技術和基本葯物為手段，免費為群眾提供預防保健服務和（A）為群眾提供基本醫療服務 (單選 )A按成本收費
12. 加大醫葯衛生執法力度的基礎是（A ） (單選 )
A法律法規的制定
13. 新醫改方案還強調了建立信息公開制度，這將吸引（C）對於政府部門和醫療體系的監管 (單選 )C全社會
14. 所謂「以葯養醫」，也就是在政府財政投入不足的情況下，醫院通過（C）增加醫院自身收入，以彌補其財政投入不足所需的運營和發展費用 (單選 )C提高葯品價格
15. 城鎮居民基本醫療保險制度主要覆蓋包括老人和孩子在內的（ D） (單選 )D全體人員
16. 醫療衛生的監管首先要完善( B)建設 (單選 )B衛生法制
17. 民眾健康水平進一步提高的前提和目標都是（D），我們只有站在這個高度，才能真正讀懂醫療改革的真正涵義 (單選 )D人們少得病
18. 政府衛生投入是指各級政府用於衛生保健事業的（C ） (單選 )C財政預算撥款
19. 要建立可持續發展的醫葯衛生科技創新機制和人才保障機制，推進醫葯衛生科技進步。就要以（C ）作為國家科技發展的重點 (單選 )C醫葯衛生科技創新
20. 市場的運行必須以（B）為基礎，只有這樣，才能形成一個有序競爭的市場環境 (單選 )B消費
21. 醫療衛生事業的根本屬性是（A ） (單選 )A公益性
22. 社區醫院的理想狀態是，擁有更多的（ D），能從根本上解決老百姓「看病難」的需求 (單選 ) D全科醫師
23. ( C)年10月1日，我國的特殊葯品監控系統正式開通，目前全國麻醉葯品和第一類精神葯品實現了實時監控 (單選 ) C2007
24 1978 年至2006 年，隨著市場化的不斷演進，政府衛生投入絕對額逐年增多，政府投入占總的衛生費用的比重在（ D） (單選 ) D下降
25. 2004 年，衛生部公布《國家衛生服務調查》的報告顯示：中國內地城市沒有任何醫療保險的人口約占（C ） (單選 ) C40%
26. 我國現有公共衛生人力資源配置水平僅相當於美國的22.6%和俄羅斯的15.2%，現有人力資源中存在的主要問題是（B ） (單選 )B人員素質過低
27. 到（C）年，建立起科學合理的醫葯價格形成機制和完善的醫葯價格管理體系。 (單選 )C2020
28. 財政用於醫療服務的補助從主要補助供方向主要補助需方轉變，用於公共衛生服務的補助要恢復原有的（C ）機制 (單選 )C供方與需方共同主導
30. 我國衛生服務體系的網底是（D）,承擔著預防、醫療、保健、健康教育、康復、計劃生育等職能,是提供基本醫療衛生服務的主體,對改善居民健康狀況具有重要作用 (單選 )D基層醫療衛生機構
31. 在全國衛生總費用的支出當中，用於醫療費用支出的比重從20世紀80年代至今，一直高居（B）以上，造成疾病預防、公共衛生服務等環節則因資金、人才的缺乏而機構萎縮 (單選 )B80%
32. 從世界各國衛生支出占財政支出和GDP的比重來看，隨著經濟發展和財政支出的增長，衛生支出占財政支出和GDP的比重應該是（C）的 (單選 )C逐步上升
33. 「看病難、看病貴」的真正原因是（ c） (單選 )
C大量疾病發生與蔓延
34. 新的醫療改革方案力圖改變過去市場化取向的改革路線，逐步建立和完善由( )資助的公共衛生醫療體系，切實降低居民在醫療衛生方面的支出 (單選A )A國家
三、多選題
1. 除了國家通過加大資金投入，為公共衛生服務機構的人員經費、發展建設和業務提供全額經費保障，通過（B C ）也將降低葯品的價格。 (多選 )
B規范葯品采購，堅決治理醫葯購銷中的商業賄賂
C加強葯品不良反應監測，建立葯品安全預警和應急處置機制
2. 完善農村三級醫療衛生服務網路要做到（ ABCD） (多選 ) A強化政府責任，加大財政投入 B深化體制改革，完善運行機制 C明確有關政策，加快人才培養 D建立信息平台,加強長效管理
3. 國外醫療衛生事業出現的問題主要有（ABCD ） (多選 ) A醫療費用急劇增長，醫療費用增長的速度快過經濟發展的速度，占國內生產總值的比重越來越高 B衛生資源分布不合理 C衛生資源利用效率不高 D醫療服務質量不如人意
4. 針對我國醫療體制的現狀，政府至少應該扮演重要角色是（ ABCD） (多選 )
A充當保險者，建立普遍覆蓋的醫療保障體系
B充當購買者，約束醫療服務的費用
C充當規劃者，建立健全初級醫療衛生服務體系
D充當監管者，抑制醫療服務中的市場失靈
5. 有效應對突發公共衛生事件的前提是信息系統的( BD) (多選 )B高效D快速
6. 國家將逐步解決「以葯養醫」問題,公立醫院必須強化內部管理,可從( )方面,構建規范高效的運行機制 (多選 )( ABCD)
A建立規范的組織架構,合理科學地定編定崗
B建立質量標准,構建質量管理體系
C改進工作流程,構建優質服務體系
D推行全成本核算,建立以成本控制為核心的經濟運行系
7 基本醫療衛生保健制度的主要內容是（ABCD）免費為群眾提供預防保健服務和按成本收費為群眾提供基本醫療服務 (多選 )A以政府財政投入為主導B以農村和城市社區衛生服務為載體C以全體城鄉居民為對象D以適宜技術和基本葯物為手段
8. 隨著社會的發展和社會主義市場經濟的逐步完善，人們對公共服務的要求越來越高，政府的工作重心應該逐步從經濟工作轉移到（BC）的方向上來，建立公共服務型的政府 (多選 )B提供公共服務C著重進行社會發展
9. 為（AC），為（D），衛生部委託統計信息中心制訂了《醫葯衛生體制改革監測與評價方案》 (多選 )
A實時了解醫改階段性成果
B保障居民基本醫療衛生條件
C及時發現改革中的問題
D決策部門調整和完善政策措施提供循證依據
A充當保險者，建立普遍覆蓋的醫療保障體系
10. 針對我國醫療體制的現狀，政府至少應該扮演重要角色是（ ABCD） (多選 )A充當保險者，建立普遍覆蓋的醫療保障體系B充當購買者，約束醫療服務的費用C充當規劃者，建立健全初級醫療衛生服務體系D充當監管者，抑制醫療服務中的市場失靈
11. 有效應對突發公共衛生事件的前提是信息系統的( BD) (多選 )B高效D快速
12. 國家將逐步解決「以葯養醫」問題,公立醫院必須強化內部管理,可從( )方面,構建規范高效的運行機制 (多選 )( ABCD)A建立規范的組織架構,合理科學地定編定崗B建立質量標准,構建質量管理體系C改進工作流程,構建優質服務體系D推行全成本核算,建立以成本控制為核心的經濟運行體系
13. 衛生部部長高強指出：為中國的城鄉居民建立起一個公平享有的基本衛生保健制度，使每一個居民都能享受到基本的公共衛生和醫療服務。這要求充分發揮政府的主導作用（ABCD） (多選 )A認真制定衛生發展規劃
B大力調整財政支出結構C逐年加大政府衛生投入D建立穩定的經費保障機制
14. 農村公共衛生服務體系組織方式與投入方式的問題表現在（ABCD ） (多選 )A公共衛生服務體系本身條塊分割B公共衛生服務體系缺乏整體協作C臨床醫療與預防保健被割裂D現行農村公共衛生服務投入方式效率偏低
15. 農村公共衛生籌資方面的問題主要是（ABCD ） (多選 )A政府投資不足B公共衛生服務體系被迫創收C地區間差異較大D結構不合理、重硬體輕軟體
16. 湖北省醫改工作取得階段性成效主要表現在哪幾個個方面（ABD ） (多選 )A醫改工作全面展開B經過努力，部分醫改年度工作任務已經完成D推進醫改工作的良好環境初步形成
17. 我國葯品監管突出的問題有（ABCD ） (多選 )A葯品安全意識有待強化B葯品監管體制不夠完善
C我國葯品監管力度有待加強D葯品監管隊伍尚顯年輕
18. 醫療信息化在具體操作層面，以下幾方面應為著重解決的問題（ABC ） (多選 )A從國家層面出發，以《中共中央國務院關於深化醫療體制改革的意見》為指引，盡快出台國家醫療衛生信息模型B出台醫學數據交換標准C以電子健康檔案為核心、以生命周期為主線、以數據中心為載體、以地市一級為單位，構建全民健康信息化保障體19. 衛生部部長高強指出：為中國的城鄉居民建立起一個公平享有的基本衛生保健制度，使每一個居民都能享受到基本的公共衛生和醫療服務。這要求充分發揮政府的主導作用（ABCD） (多選 )A認真制定衛生發展規劃B大力調整財政支出結構C逐年加大政府衛生投入D建立穩定的經費保障機制
20. 完善我國公立醫院管理體制的對策有（CD ） (多選 )
C積極轉變政府職能，建立與公立醫院之間的新型監管關系D調整公立醫院在現行醫療服務體系中所佔的比重，形成多元化競爭主體
21. 建立覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度是一項長期任務，任重而道遠，必須要堅持遠近結合，從基礎和基層起步，近期重點抓好(ABCD ) (多選 )A基本醫療保障制B國家基本葯物制度C基層醫療衛生服務體系D基本公共衛生服務均等化和公立醫院改革試點
22. 改革葯品和醫療服務價格形成機制的基本原則是（ABCD ） (多選 ) A堅持政府調控和市場調節相結合B鼓勵研發創新與使用基本葯物和適宜技術並重C促進業和醫療機構不斷提高產品質量和服務水平
D醫葯價格改革與醫葯衛生體制改革協調推進
23. 在對生產企業進行檢查中，可以重點從以下幾方面加強監管（BCD ） (多選 )B幫企業把好原材料采購關，保證使用合格原料輔料投產C依法進行GMP認證，加強生產過程監管D加強企業人員培訓，嚴把葯品出廠關
24. 我國（ ）的基本國情，決定了深化醫葯衛生體制改革是一項十分復雜艱巨的任務，是一個漸進的過程 (ABCD)A人口多 B人均收入水平低 C城鄉、區域差距大 D長期處於社會主義初級階段
25. 針對公立醫院補償機制不健全的現狀，應從以下幾個方面著手（BCD ） (多選 )
B改革目前的預算補助辦法，充分發揮國家宏觀調控機制的作用 C政府要簡政放權，逐步使醫療衛生服務收費定價與市場經濟體制相適應 D發揮國家監督調控職能，控制葯品收入的增長
26 醫葯衛生體制改革的特點(AC ) (多選 )A涉及面廣 C情況復雜
四、填空題
1. 建立健全突發公共衛生事件應急處理體系,提高應對突發公共衛生事件的能力。 (填空 )
2. 目前,政府衛生投入方式主要有政府預算撥款和專項經費兩種。 (填空 )
3. 新醫療改革方案指出，從2009年開始，逐步在全國建立統一的居民健康檔案。 (填空 )
4. 2010年2月23日，衛生部等五部委聯合發布《關於公立醫院改革試點的指導意見》，選定(16)個城市作為國家聯系指導的公立醫院改革試點地區。 (填空 )
5. 我國醫療衛生服務公平性和可及性問題嚴重體現在「看病難、看病貴」。 (填空 )
6. 我國農村衛生投入的特點主要表現在3個方面：（農村衛生投入）大大低於城市、（農村衛生投入資金）更多來自農民個人、以及政府投入增長緩慢且主要用於維持機構運轉。 (填空 )
7. 國家醫葯基本制度的建立，是為了遏制葯價虛高，維護葯品生產的（公益性）。
8.廣義上講，補助醫療保險除企業補充醫療保險等，還包括(商業健康保險)。
9. 基本醫療服務由（政府）、（社會）、和（個人）三方合理分擔費用。 (填空 )
10. 新醫療改革方案指出，從2009年開始，逐步在全國建立統一的居民（健康）檔案。 (填空 )
11. 2010年2月23日，衛生部等五部委聯合發布《關於公立醫院改革試點的指導意見》，選定(16)個城市作為國家聯系指導的公立醫院改革試點地區。 (填空 )
12. 我國醫療衛生服務公平性和可及性問題嚴重體現在「看病難、看病貴」。 (填空 )
13. 我國農村衛生投入的特點主要表現在3個方面：（農村衛生投入）大大低於城市、（農村衛生投入資金）更多來自農民個人、以及政府投入增長緩慢且主要用於維持機構運轉。 (填空 )
14. 醫改方案中，政府將醫學技術進步的責任明確無誤地交給了(醫葯衛生事業)
15.(2009)年3月國務院印發關於個醫葯衛生體系改革近期的目標，其中提出積極穩妥推進醫葯衛生體制改革和保障措施重點是加強組織領導。 (填空 )
16. 為推進基層醫葯衛生體制綜合改革，按照我國政府實施國家基本葯物制度的時間安排，制定各省級補助資金的以獎代補辦法，計劃對各地醫葯衛生體制改革組織建設、(制度設計) 、工作進展、（信息溝通）、創新程度等五方面進行考核，並根據各地工作開展情況予以補助。 (填空 )
17. 2009年4月6日,《中共中央國務院關於醫葯衛生體制改革的意見》中指出，要建立政府主導的多元衛生投入機制。 (填空 )
18. 廣義上講，補助醫療保險除企業補充醫療保險等，還包括(商業健康保險)。
19. 公共衛生體系是以（保護和增進人群健康）為主要目的的全部要素的集合。 (填空 )
20. 新醫改意見要求城鄉基層醫療衛生機構應全部配備、使用（基本葯物）。
21. 醫葯衛生體制改革必須(立足國情),一切從實際出發，堅持正確的改革原則。 (填空 )
五、問答題
1. 如何轉變基層醫療衛生機構運行機制？ (簡答 )
基層醫療衛生機構要使用適宜技術、適宜設備和基本葯物,大力推廣包括民族醫葯在內的中醫葯,為城鄉居民提供安全有效和低成本服務。鄉鎮衛生院要轉變服務方式,組織醫務人員在鄉村開展巡迴醫療;城市社區衛生服務中心和服務站對行動不便的患者要實行上門服務、主動服務。鼓勵地方制定分級診療標准,開展社區首診制試點,建立基層醫療機構與上級醫院雙向轉診制度。全面實行人員聘用制,建立能進能出的人力資源管理制度。完善收入分配製度,建立以服務質量和服務數量為核心、以崗位責任與績效為基礎的考核和激勵制度。
2. 切實做好基層醫葯衛生體制改革的資金保障,如何合理核定收支，保障正常運轉？ (簡答 )
一是科學核定收入；二是合理核定支出；三是嚴格績效考核；四是收支兩條線管理；五是保證離退休人員經費。
3. 針對我國醫療體制的現狀，政府至少應該扮演哪四個重要角色？ (簡答 )
充當保險者，建立普遍覆蓋的醫療保障體系；充當購買者，約束醫療服務的費用；充當規劃者，建立健全初級衛生保健體系；充當監管者，抑制醫療服務中的市場失靈。
4. 切實做好基層醫葯衛生體制改革的資金保障,如何合理核定收支，保障正常運轉？ (簡答 )
一是科學核定收入；二是合理核定支出；三是嚴格績效考核；四是收支兩條線管理；五是保證離退休人員經費。
5. 建立公共衛生體系的基本原則有哪些？ (簡答 )
（1）堅持公共衛生與經濟社會發展水平相適應的原則。
（2）公平與效率兼顧的原則。
（3）短期目標與長期目標相結合的原則。
（4）統一性與獨立性相結合的原則。
6. 政府的社會性管制內容主要有哪幾個方面？ (簡答 )
一是醫療服務市場進入和退出控制；
二是競爭行為；
三是市場組織；
四是從業人員待遇；
五是醫療服務數量；
六是醫療服務與質量控制。
7. 醫葯衛生體制改革的原則和方向是什麼？ (簡答 )
（1）堅持以人為本，把維護人民群眾健康權益放在第一位；
（2）堅持立足國情，建立中國特色醫葯衛生體制；
（3）堅持公平與效率統一，政府主導與發揮市場機製作用相結合；
（4）堅持統籌兼顧，把解決當前突出問題與完善制度體系結合起來。
8. 政府辦非營利性醫院的融資模式有哪些？ (簡答 )
（1）政府財政補助；
（2）醫院自有資金積累；
（3）引入社會資本，改造公立醫院占壟斷地位的格局；
（4）多種形式的銀行貸款；
（5）項目融資；
（6）吸引慈善捐款；
（7）探索免費債券發行；
（8）嘗試設立醫療福利彩票；
9. 現階段加快我國公共衛生服務體系建設的存在哪些問題？ (簡答 )
（1）關於公共衛生服務體系建設的認識問題。（2）關於公共衛生服務體系建設和運行的資源投入問題。（3）關於提高應對突發公共衛生事件應急處置能力問題。（4）政府對公共衛生資源配置不均衡，。（5）公共衛生服務的效率低下。（6）政府對公共衛生服務監督職能的缺位。（7）關於基層公共衛生專業技術人才隊伍建設問題。