如何提高公共服务的有效性

1. 请问试分析我国一般公共服务支出偏高的原因，思考控制一般公共服务支出的有效措施要怎么写

内部约束机制和外部约束机制。内部约束机制就是加强监管和审计力度，提高财政支出使用效率，外部约束就是让公众一起来监督公共服务支出过程，实行透明财政，外部监督相对来讲更为有力。而我国正是外部约束机制薄弱，财政透明度偏低，才使得一般公共服务偏高的

2. 我国一般公共服务支出偏高的原因是什么控制一般公共服务支出的有效措施有哪些

一般公共服务支出主要用于保障机关事业单位正常运转，支持各机关单位履行职能，保障各机关部门的项目支出需要，以及支持地方落实自主择业军转干部退役金等。
原因：经济总体增长水平、财政收支规模、政府职能、机构设置、行政效率以及管理本身的使用效率。 措施：
A、对一般公共服务支出的指标绝对规模或其占财政支出的规模比重规定一个具有法律效力的指标，病 由国家立法机关和国家审计部门对其实行严格的审计监督和立法监督 。
B、一般公共服务部门本身必须对行政管理费的供应范围，完善行政经费定额和考核办法，坚持支出程序，加强检查监督，使其不如法制化、规范化轨道。
公共服务支出可依据不同的标准,划分为不同的类别和层次。我国一般将其分为基本公共服务支出(或核心基本公共服务支出)和非基本公共服务支出(或一般公共服务支出)。所谓基本公共服务支出,是指一定经济社会条件下,为了保障全体公民最基本的人权,全体公民都应公平、平等、普遍享有的公共服务,是诸多公共服务中具有保障性质和平等色彩的服务类型。即基本公共服务是以保障公民基本人权为主要目的、以均等化为主要特征、以公共资源为主要支撑的公共服务支出。不同于一般公共服务支出。

3. 社区医保如何转职工医保

答：社区医保转职工医保流程：

到社区劳动保障工作站办理居民医保停保，然后在新单位办理城镇职工医保参保手续；

居民医保停保手续办理：携带参加城镇职工基本医疗保险的单位提供录用其为单位员工的有效证明材料，户口本，居民医保证等相关材料；

到办理居民医保的社区或其所在区（县）的居民医保经办机构办理居民医保停保手续，在居民医保已报停保后即可办理职工医保参保手续。

(3)如何提高公共服务的有效性扩展阅读：

报销问题

医保难题跨省报销

异地监督

据人力资源和社会保障部相关人士介绍，由于各个城市的经济发展水平不同，从而导致了各地医疗消费水平和医保政策的不同，比如，各地医药三大目录（药品目录、诊疗目录、医疗服务设施）不一致，医保账户的支付比例及住院报销比例也不同。这就导致异地医保报销审核更为繁琐。

目前，我国异地就医的参保人员主要是长期差旅人员和随子女居住的退休职工。他们在异地就医时，需在当地医保指定医院出具转诊证明，由患者对医疗费用进行垫付，后期凭票据回当地医保部门进行报销；如果所在城市设有异地审核代办机构和人员，则必须在报销前经过审核人员的初审签字。

据了解，全国很多地区的医保机构在北京、上海、广州等主要城市设有医保代理机构或人员。这种协办机制也得到劳动和社会保障部门的肯定和推广。

联网结算

全国联网结算很难实现

对于异地代办机构和人员的“关卡现象”，有关专家表示，因为当地医保部门对异地所设的代办机构和审核人员的把控相对较弱，只要各地医疗保险政策不一致，这种代办机构和人员就被赋予一定的权力，“道德风险”也就不可避免。但如果对其进行监督同样会增加纳税人的负担，也不可行。

山东省东营市社保局有关人员表示，如果只是简单审核医保患者的身份和发票的真伪，设置一个机构或人员是没有必要的。中国石油大学（华东）在东营，有很大一批教职工退休后回到了北京。对此，东营市社保局的工作人员每季度来北京一次，对他们的医保单据进行统一报销结算。“总体上来讲，只有全国建立统一的医疗体系，统一医保政策、实行一致的医药目录和报销政策才能从根本解决问题。”由于各地经济水平和财力不同，让经济相对发达的城市降低医保标准，或让经济相对落后的城市提高标准，都是不现实的。有关机构曾做过一个技术模型，提出全国可以按照最低标准作为统一的医保政策，各个城市超出最低标准的部分另行进行补贴。“但这一技术模型因牵涉到庞大的现金结算，可操作性并不强”。“所以，我们也在探索工作方式，建立一种工作机制，在现有信息系统、网络系统还没有到位的情况下，尽可能地方便老百姓，让他们少跑腿、少垫资。”人力资源和社会保障部的相关人士表示。

近年来，很多城市都进行过省内跨地区或者跨省联合结算的尝试，但都遇到现实的难题。在各地财政对医保费用支出不平衡的情况下，两地很难达成联网结算的意愿，东营市社保局的尝试就证明了这一点。中国石油大学(华东)在青岛设立校区后，一些师生和职工需要在青岛就医和报销，于是，东营市社保部门有意与青岛市联网结算。但青岛市却对此没有太大动力，因为青岛没有大量参保人员在东营就医，联网后在医保费用上的支出必然大于东营，将给本地增加负担。而实现全国联网结算并非易事。“这需要一个长期的过程，需要实现高度的规范化、标准化、信息化、网络化，而建立全国统一的信息网络和结算中心是一项系统复杂的工程，银联用了这么多年才完成全国统一的网络结算系统，而我国全民医保政策刚刚启动，医保系统还不完善，需要一步步推进。”人力资源和社会保障部社会保险事业管理中心的相关人士坦言。

进展情况

医保跨省报销最新进展

全国政协委员、卫生部部长陈竺，2011年3月10日在参加“两会”时表示，异地报销两年内将会有成效。陈竺表示，目前医疗异地报销在省域范围内已经可以实现，跨省之间异地报销已在长三角地区实现，目前异地报销的主要问题是信息系统不融合，“两年内会看到成果。”同时，陈竺还表示，精神卫生法今年争取出台，精神病治疗、康复也纳入医保体系。他强调，在公共服务卫生均等化过程中要侧重对精神疾病患者和不幸家庭的关怀。

关于异地报销的问题，已经成为医改过程中最受人关注的问题之一。很多网友表示，因为自己在外地工作，父母年岁大了，要搬到自己的工作所在地与自己住在一起。医保无法实现“全国统筹”。看病只能回原居住地,实在是不方便。

全国人大代表、志高集团董事长李兴浩就在此次人大会议上提出，外出务工者、探亲旅游者、公务出差者经常往返于各大城市，异地就医相当普遍。但是，现行的医保政策规定，参保人员只有到当地指定的医院看病才能按标准报销，跨省则难报销或报销比例比本地标准大幅降低。因此他建议，异地就医直接按照参保地标准结算，简化异地医疗费用报销程序，不需本人辗转两地。

2016年12月20日，人社部召开基本医疗保险全国联网和异地就医直接结算工作视频会，并与北京等22个申请首批启动基本医疗保险全国联网和跨省异地就医直接结算的省份签订了工作责任书，标志着跨省异地就医直接结算工作正式转入落实阶段。

医改戒烟

2012年， 卫生部部长陈竺表示，“将通过深化医改为控烟助力，逐步把戒烟咨询和药物纳入基本医保。”不过黄洁夫也坦言，这需要国家医保部门的配合，不是卫生部门一家能“说了算”的。目前市场上的戒烟药一个疗程(半年)的药费基本上在3000元以上。

针对戒烟药纳入医保引争议的问题，2012年4月17日，卫生部副部长黄洁夫首度面对媒体表态，“力挺”陈竺部长，他认为应同情烟民，因为对于吸烟成瘾的部分烟民，除了戒烟决心之外，药物治疗是必要的。

全国联网

分层次解决

人社部确认，结合金保工程推进和社会保障卡的发行，分层次逐步解决异地就医问题。

部省连通

中国全国劳动保障专网已实现全国范围的部省连通，省市联网已完成90%以上；各地的医疗保险信息系统正在逐步统一，中国全国医疗保险信息系统一的核心应用软件，已在全国近400多个地市使用；社会保障卡的建设工作正在大力推进；部本级异地医疗费用结算平台建设在抓紧建设中，医疗保险全国联网的技术条件逐步具备。

异地认证

人社部在推进异地居住人员领取社会保险待遇资格协助认证系统。电话咨询服务中心、互联网服务渠道和社区信息平台也在加快建设，逐步实现“异地居住、直接结算”、“一地呼入，全国咨询”的服务模式。

特效药进医保

人社部确认，医疗技术水平日新月异，医保药品目录未能涵盖所有肿瘤和罕见病的治疗药物。随着医疗保险筹资和保障水平的不断提高，以及对新药特药的安全有效性的认可度进一步提高，逐步将罕见病患者急需的特效药纳入医疗保险药品目录。

4. 为什么要进行扶贫攻坚，怎么做到精准扶贫、精准脱贫

改革开放以来，特别是上世纪80年代中期，中国开始有计划、有组织、大规模地扶贫开发以来，中国的扶贫开发事业取得了伟大成就。扶贫开发为促进经济发展、政治稳定、民族团结、边疆巩固和社会和谐都发挥了重要作用，也为全球的减贫事业作出了重大贡献。

但是贫困地区受多方面因素的影响，中国贫困问题依然十分突出。一是贫困人口多，按照国家的标准，到2013年底还有8200多万贫困人口，如果参考国际标准，还有两亿多人。

二是贫困程度还比较深，贫困人口不仅收入水平低，一些地方还面临着吃水、行路、用电、上学、就医、贷款等诸多困难。三是扶贫攻坚任务十分艰巨。

大部分贫困地区的贫困人口集中分布在生产生活条件比较差、自然灾害多、基础设施落后的连片特困地区，这些地方的贫困问题是难啃的硬骨头，是到2020年全面建成小康社会的一个短板，所以必须进一步动员全党、全国、全社会的力量，齐心协力打一场新的扶贫攻坚战。

1、不断完善国家扶贫战略和政策体系：坚持统筹城乡经济社会发展，实行工业反哺农业、城市支持农村和多予少取放活方针，全面取消农业税，实行多种农业补贴，加强农村基础设施建设，不断增加对贫困地区的财政转移支付和专项扶贫资金。中国减贫战略的核心是对贫困人口进行人力资本投资、提高发展能力、扩大发展机会。

2、创新中国特色的反贫困机制：自力更生、地方为主、国家支持、社会捐赠、对口支援、市场驱动、国际援助，7个机制组成了政府主导、多元投资、相互补充、激励相容、广泛参与的具有中国特色的PPP（政府和社会资本合作）模式。

(4)如何提高公共服务的有效性扩展阅读

1986年起，中国开始实施有计划、有组织、大规模的扶贫开发，设立了扶贫开发专门机构，评定国定贫困县和省定贫困县，制定与中国国情和发展阶段相适应的扶贫开发方针，并于1994年、2001年、2011年分别制定了扶贫规划纲要，明确了阶段性扶贫开发目标。

把扶贫开发作为脱贫致富的主要途径，鼓励和帮助有劳动能力的扶贫对象通过自身努力摆脱贫困；把社会保障作为解决温饱问题的基本手段，逐步完善社会保障体系。

5. 什么是大数据时代

在大数据与深度学习中蝶化的人工智能。当代人工智能离不开大数据和深度学习算法。我们先来了解什么是大数据，大数据的本质是什么，在大数据时代我们应该如何应对？
当我们谈论数据的时候我们在谈什么？在大部分人的日常印象中，数据代表的可能是每月水电煤账单上的数字，股票k线图上的红绿指数，还有可能是电脑文件里那一堆看不懂的源代码。
人工智能眼中的数据远比这些广泛。数据的存在形式随着人类文明的发展不断改变，从最初的声音，文字，图画，数字，到电子时代的每一张图片，每一段语音，每一个视频，再到如今互联网时代人类每一次的鼠标点击，用手机时每一次的手指滑动，乃至每一下心跳和呼吸，甚至经济生产中的一切人机动作，轨迹，都已融入数据流。今天的人类已经能够将各种或大或小的事物转化为数据记录，变成我们生活的一部分。数据已经浸染我们生活的每一个细节，就如生物学家所说人体组织的一半是由微生物组成，在数字时代，我们生活的一半已然是数据。在日常生活中，数据的概念对于我们即亲近又陌生。亲近它是因为我们从小就会接触加减乘除这些最基本的数据和算法。步入社会后也在与各种文件报表账单打交道。与此同时，当面对高科技产品中各种关于内存，分辨率等时髦又复杂的数据是，我们又觉得不了解它们甚至没意识到它们的存在。随着大数据，机器算法和人工智能的理念相继到来，这种陌生感会越发加深。
那么数据生活距离我们遥远吗？正相反，数据与我们日常生活的联系从未如此紧密过，从没有像今天如此活跃，具体的记录着人类与世界。从最初的计算机，摄像头到家用计算机，智能手机，再到大数据和人工智能，我们不断升级采集和利用数据的方式。而现在，从一辆车的每日碳排放量统计到全球气温的检测，从预测个人在网上喜好分析到总统选举时投票趋势的预测，我们都可以做到。数据将人与人，人与世界连接起来，构成一张繁密的网络，每个人都在影响世界，又在被他人影响着。传统的统计方法已经无法处理这种相互影响的数据，这么办？答案是让机器自己来处理数据，从数据中习得知识。这便是当代人工智能的本质。与传统的数据记录定义不同，这种数据是有“生命”的。它更像是我们身体的一种自然延伸：聆听我们的声音，拓宽我们的视野，加深我们的记忆，甚至组成一个以数据形式存在的“我”。
自工业革命以来，数据经历过一次又一次的爆发，何以近年来才出现大数据的概念？什么是大数据？
大数据（big data），指无法在一定时间范围内用常规软件工具进行捕捉、管理和处理的数据集合，是需要新处理模式才能具有更强的决策力、洞察发现力和流程优化能力的海量、高增长率和多样化的信息资产。“大数据”是需要新处理模式才能具有更强的决策力、洞察发现力和流程优化能力来适应海量、高增长率和多样化的信息资产。从概念中可以得知大数据技术的关键 不在于掌握庞大的数据信息，而在于对这些含有意义的数据进行专业化处理，在于提高对数据的“加工能力”，通过“加工”实现数据的“增值”。从技术上看，大数据必然无法用单台的计算机进行处理，必须采用分布式架构。它的特色在于对海量数据进行分布式数据挖掘。但它必须依托云计算的分布式处理、分布式数据库和云存储、虚拟化技术。
大数据包括结构化、半结构化和非结构化数据，非结构化数据越来越成为数据的主要部分。大数据必须具有几大特征：
一，大数据的“大”。与传统数据的储存方式相比是几何量级的差距。
二，多维度。表示大数据可以对一个事物进行多方位的描述，从而更准确。
三，处理非结构数据的能力。未来10年新生数据总量的90%为非结构化数据。大数据通过图像识别，语音识别，自然语言分析等技术计算，分析大量非结构化数据，大大提升数据维度。
四，大数据是生生不息的“流”，具有时间性。一是因为数据量巨大，无法全部储存。另一方面是大数据和人类生生不息的行动相关，瞬息万变。
五，最重要的是，大数据的大表现为无尽的重复。量变促成质变，在机器智能领域，数据量的大小和处理速度的快慢可以直接决定智力水平的高低。
希望对您有所帮助！~

6. 技术哲学的主要观点

什么是技术哲学
技术哲学是指专门研究技术的本质以及认识论和方法论。

技术哲学的内容
研究技术的哲学理论。以技术为研究对象，是对哲学的技术思考。1877年德国卡普（E.Kapp）出版《技术哲学纲要》一书，被认为是技术哲学的奠基人。

20世纪以来，经历了着重研究技术的本质和技术设计、技术发展的一般规律和技术的价值以及技术和社会的关系等三个阶段。主要从人与自然的关系、人工自然的角度研究技术的本质和特征，分析技术的组成要素及其联系方式，揭示技术进步的内在机制，探究技术发明、技术创新的方法论问题；技术在社会生产力中的地位和作用；科学、技术、经济、社会之间的协调发展；科学革命、技术革命、产业革命和社会革命之间的区别和联系等。

技术哲学向来可以从两个角度来理解，一个是作为部门哲学、哲学的分支学科、哲学关注的特殊领域，另一个是作为一种新的哲学传统、哲学视角、哲学眼光。前者从属于一种或几种哲学传统和哲学纲领，后者本身就是一种哲学纲领。作为哲学纲领的技术哲学往往具有原创性和革命性，作为部门哲学的技术哲学则相对比较平庸，往往从属于某种既有的哲学传统，在这个哲学纲领指导下做具体工作，拓展领域、解决难题，属于科学哲学家库恩所谓的“常规活动”。

技术哲学的研究[1]
传统的技术哲学是按照哲学的研究倾向分为工程技术哲学和人文主义技术哲学。工程技术哲学是指专门研究技术的本质以及认识论和方法论。在产生时间上比人文主义技术哲学更早，更多的是将技术视为社会发展所创新出来的物质工具，技术是人类器官功能的延伸。工程技术哲学将技术看作人类在参与自然地创造活动中所获得的经验。

人文主义的技术哲学主要是从技术之外用人文的观点来解读技术在社会中的意义，强调人文价值，这种技术哲学对技术持批判的态度．认为人是技术的创造者，技术是人的从属物，技术应该处于人的控制之下。人文主义的技术哲学主要足对技术在社会中的使用使人产生异化提出批判，海德格尔就是20世纪的人文主义技术哲学的主要代表人物。海德格尔是西方二十世纪最早提出技术问题，并从哲学层面思考技术危机的哲学家。他在技术存在主义的现象学框架之内进行思考，认为技术与人具有内在的关联，认为现代科学住实质上是一种技术，技术将人置于一种危险的境地。法兰克福学派的技术哲学思想也是属于人文主义的技术的社会批判理论。在该学派的技术研究中，着重关注技术对人的压抑，认为技术是现代社会制度通过其对人实施控制的工其，在发达工业社会中，技术已经成为一种意识形态，从物质到精神对人实施控制。

传统的工程技术哲学和人文主义技术哲学从研究方向和价值取向方面仃显著的差别，工程技术哲学表现的是下面的乐观的倾向，技术的发展进步必将为人类社会创造更为丰富的物质财富和美好的生存环境。而人文主义的技术哲学更多的是对技术表现出悲观的态度和批判的观点。

现代技术批判理论发展概况技术社会学和科学社会学在20世纪的发展对技术哲学的研究带来新的影响，特别是社会建构论和物质符号沦，物质符号论是埘技术进行社会理解的理论。符号论可以应用到环境、程序语占或是相关文本中，将符号置于物质中分析物性的意义，从而消除主客体之问的界限，通过分析技术世界中社会的物质性和物质的社会性，将技术作为文本加以解释。这种观点主要包括：技术作为一种文本，是山多种包括技术的因素在内的多种异质因素的联合，技术设计的日的和使的日标一致，技术与社会联系紧密并共同发展，技术世界通过备种组成的异质因素的互动而形成社会秩序，从而在实践意义上建立现实的技术世界。于20世纪70年代山爱丁堡学派开展的对科学知识的研究，称为科学知训社会学，是科学社会学的发展的转向，主要内容包括有强纲领，利益理论和相对主义纲领，论述分析纲领，科学工作的建构主义和人类学研究等等，其中重要的理论是建构主义，学者将这种对科学争论、实验室的形成对科学知讲产生过程的共同看法称为科学知识的建构主义纲领。技术哲学家甲奇则将强纲领支配下的实验室研究、科学争论研究和科学家进分析称为社会建构主义纲领。同时，由于认为技术是科学知泌社会建构中的特殊问题这些理论被借用于技术的社会研究。将科学和社会学相关理论延伸至技术最终建立技术的社会建构方法。

相关条目
技术乐观主义
技术学
参考文献
↑ 诸华 .20世纪技术批判理论发展研究[J].《成都理工大学》.2012年
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