公共卫生服务老年人查体技巧

㈠ 公卫老年人6 1查体内容有哪些

老年人养生八要

我们这一代老年人体弱多病者多，何以如此？一因青年时狂热、猛拼、身体基础打得差；二因中年时

㈡ 老年人常见健康问题指导有哪些技巧

社区老年人常见的心理健康问题

（1）社会角色的转变：离退休使老年人的社会角色和生活规律都发生了变化，对老年人的心理也产生了影响。

据调查，不同职业群体的人对离退休的心理感受也大不相同，工人退休前后心理感受变化不大，他们退休后摆脱了沉重的体力劳动，有更充足的时间料理家务、消遣娱乐和结交朋友，并且有退休后的社保和医保，所以心理比较满足，情绪比较稳定，社会适应良好。

离退休干部的心理状况就不同了，他们退休之前有较高的社会地位和广泛的社会联系，其生活重心是机关和事业，退休后的生活重心变成了家庭琐事，广泛的社会联系骤然减少，特别是一些领导岗位的老干部更是感到很不习惯、很不适应，产生悲观心理，情绪低落、不愿见人、急躁易怒、坐卧不安、失眠多梦、产生抑郁，有的甚至影响了正常生活，引起其他疾病。

（2）经济状况：经济是保证老年人正常生活和享受健康的基础，老年人经济收入一般都低于在职人员，加上医疗费用的逐年上升，使老年人的生活缺乏可靠的保障，特别是那些收入少或无收入的老年人，更容易产生自卑心理，怕自己一旦生病，无钱负担医药费，拖累家人，怕家人不管，怕医治不好等，从而影响了其身心健康。

（3）家庭环境：老年人退休后，从社会转向家庭，家庭便成为重要的精神物质生活的依托。因此家庭对老年人具有特殊的意义，对老年人的身心健康也具有重大的影响。

然而，有许多老年人由于丧偶独居、夫妻争吵、亲友亡故、婆媳不和、突发重病等意外刺激，生活在极不愉快的环境之中，从而产生许多心理问题，情绪低落、孤独寂寞、沉默寡言、对生活失去信心。

（4）身心衰老：随着年龄的增长，身体老化，生理功能逐渐减退，这是自然规律。但是，对具有价值观念、思想追求和乐观的老年人，他们退而不休，老有所为，渴望在有生之年发挥余热，为社会多做一些工作，并且在工作中锻炼自己的脑力、体力和与人交往的能力，在心理和生理上延缓衰老。

然而有许多老年人身心健康状况却不理想，他们机体衰老或身患多种疾病，有的在感知、记忆、思维等心理能力方面的衰退也非常明显，使一些老年人陷入深深的苦恼和焦虑之中。

社区老年人的健康指导
我们与居委会联合定期开展老年人健康指导工作，让他们充分认识衰老是一个自然发展过程，从心理上正视这一生命现象，通过学习调整心态，提高自己的适应能力，通过自我调节延缓心理衰老。

鼓励老年人参加社会活动：尽其所能发挥余热，并且增加与人交往的机会，从社会生活中寻找生活动力，减少孤独，消除失落感，使老年人的精神、心理得到满足。

指导老年人有规律地生活：早睡早起、饮食定量、禁烟少酒等，养成良好的生活习惯。

适度运动：鼓励老年人参加体育锻炼，改善血液循环，促进新陈代谢，可延缓衰老。如太极拳、健美操、扭秧歌、散步等运动，每次运动时间在30～40分钟。

培养良好的兴趣和爱好：有了良好的兴趣和爱好，使老年人有精神寄托，做自己喜欢做的事，每天过得充实，并增加与人交往的机会，减少孤独感。如：书法、绘画、下棋等。

培养良好的心态：良好的心态能使人心平气和，遇事不慌，老年人受到外界刺激易过喜或过悲，所以应尽量减少各种不良刺激，保持乐观平和的心态。

注意老年人的身体健康：当老年人身体不适时，家人要主动关心问候，积极寻求治疗方法，做好老年人的安抚工作，必要时提供经济援助。

总之，随着社会人口老龄化的增加，老年人的身心健康问题也日益突出，老年人的生活质量和心理健康也有待提高。因此，社区护士在老年人的心理护理中起着非常重要的作用，社区护士必须掌握相关的知识和技能，帮助老年人改变不良的心理行为和生活方式，指导他们自我调节和心理适应，帮助他们保持心理健康及良好的生活质量，使老年人在身心愉悦的状态下安度晚年。

㈢ 基本公共卫生服务老年人健康体检时为什么要空腹检查腹部b超

“定期的身体检查可以早期发现疾病，早期治疗疾病。体检时尽管并不是所有的检查项目都专要求空腹查属，但是，医生、护士往往会告知患者空腹做检查，主要是因为有些检查要求必须空腹，比如抽血查空腹血糖、血脂、肝功能、内分泌激素等，还有肝胆胰脾彩超、胃镜、肠镜等，都是要求空腹查的。

㈣ 国家基本公共卫生服务项目，免费为居民体检，但是很多人不去怎么办有什么好经验

国家实施基本公共卫生服务项目，是落实预防为主的医疗卫生方略的重要举措，是实施基本公共服务均等化，保障居民的基本疾病预防、健康管理的一个很好的措施。免费实施，群众不来，结合可能原因提提自己的看法与建议：

第一个，可能群众认识不到这个服务的好处，特别是在实施的初期，可利用群众贪小便宜的心理，来参加体检的可以获得一些小礼品，吸引他们参加。

第二个，可能群众要求比较高，觉得你这个服务太低端，那建议你们基层医疗机构可以与上级医院或三级医院合作，邀请大牌的医生坐诊或开讲座，或针对体检发现问题的群众，由大牌医生给予指导。

第三个，可能觉得你们的服务不到位。其实有些地方的体检有点像完成任务，目的就是为了拿国家的基本公共卫生补助经费，没有用心去做。你们可以做好体检前后的贴心服务，提高服务水准，例如为参加体检的人准备一点早餐，体检后针对发现问题，由医生提出针对性的处置，也可以结合当前在推进的家庭医生签约服务，提供差异化、优质化、个体化的签约服务，让群众感受到你们服务水准。

第四个，其实也是最关键的，就是多宣传这个的好处，让群众接受，也让他们认识到自己是健康的第一责任人。此外，国家如有这个的政策配套和支持，应该会更有利于这个项目的开展，例如，要求参加基本医保的群众，都要到社区卫生服务中心建立健康档案和体检，按要求完成健康管理达到预期健康目标可以降低保费，参加医疗商业保险或健康保险可以获得优惠，这样群众都会自己找上门的，也将是对国民健康的大大促进！

㈤ 国家公共卫生中老年人健康管理体检表的填写

应该给予评价，给予合理的建议，比如饮食起居，定期复查等。

㈥ 国家关心老年人，对免费体检必检查项有规定吗，

免费体检服务对象为65岁以上老年人。
每年为老年人提供1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。
（一）生活方式和健康状况评估。通过问诊及老年人健康状态自评了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治疗及目前用药和生活自理能力等情况。
（二）体格检查。包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、肺部、心脏、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。
（三）辅助检查。包括血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素）、空腹血糖、血脂（总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇）、心电图和腹部B超（肝胆胰脾）检查。
（四）健康指导。告知评价结果并进行相应健康指导。
1.对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者同时开展相应的慢性病患者健康管理。
2.对患有其他疾病的(非高血压或糖尿病)，应及时治疗或转诊。
3.对发现有异常的老年人建议定期复查或向上级医疗机构转诊。