公共卫生服务社会效果

1. 怎么看待公共卫生服务对群众受益

受惠三大人群
据了解，国家基本公共卫生服务规范主要包括11项内容，即：城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0～6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、65岁以上老年人健康管理、高血压和2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管和中医药健康管理服务。在各项服务规范中，分别对服务对象、内容、流程、要求、考核指标及服务记录表等作出了明确规定。
据万泉主任介绍，全县所有居民和患有相应疾病的患者均可免费享受相应服务，而这11项服务内容大体上可分为三类，分别是针对全民的服务项目、针对重点人群的服务项目、针对重点疾病防控的服务项目。
针对全民的服务项目
城乡居民健康档案管理。主要为辖区所有居民逐步建立统一、规范的居民健康档案，并及时更新档案内容，逐步实施计算机信息化管理，发放居民健康信息卡（我县目前未发放）。所有居民通过到“公共卫生服务机构”就诊时或“公共卫生服务机构”通过入户调查、疾病筛查、健康体检等多种方式，为居民建立健康档案。
不仅如此，在逐步实施居民健康档案信息化后，居民可用健康档案信息卡随时查询自己的健康档案。在医院就诊时，医生也可随时调取健康档案，了解既往病史，以对症治疗。
健康教育。全县居民可通过“公共卫生服务机构”发放的宣传资料、播放的音像资料、宣传专栏、健康咨询和讲座等活动，了解和知晓大众化的健康知识，比如健康素养基本知识和技能、优生优育、健康生活方式养成等。目的是引导居民学习、掌握健康知识及必要的健康技能，促进辖区内居民养成健康的学习、生活习惯，确保身心健康。
针对重点人群的服务项目
预防接种。全县“公共卫生服务机构”免费为0～6岁儿童建立接种卡，发放儿童预防接种证，通过预约、通知单、电话等多种方式通知适龄儿童监护人，告知疫苗接种种类、时间、地点和要求。所有0～6岁儿童，包括流动儿童均应到当地“公共卫生服务机构”免费接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗。国家和当地政府根据疾病控制需要，可在重点地区，重点人群针对性开展出血热、钩体病、炭疽疫苗应急接种或乙肝、麻疹、脊灰等疫苗强化免疫、群体性接种和应急接种工作。
0～6岁儿童健康管理。全县“公共卫生服务机构”将为0～6岁儿童建立《0～6岁儿童保健手册》，分别在新生儿出院1周内、新生儿满月、3、6、8、12、18、24、30、36月龄、4岁、5岁、6岁时为儿童免费提供健康管理服务，医务人员重点了解儿童的生长发育情况、进行体格检查、血常规检测等，针对性开展健康指导。
孕产妇健康管理。全县“公共卫生服务机构”免费为孕产妇建立《孕产妇保健手册》，分别于孕12周前、孕16～20周、孕21～24周、孕28～36周、孕37～40周免费开展至少5次孕期保健服务，于分娩后3～7天和42天免费开展2次产后访视。孕期健康管理主要包括常规体检化验、孕妇和胎儿生长发育评估、高危重点筛查、产前健康指导。产后访视包括健康体检、产后疾病预防和健康指导、产妇身体恢复评估和新生儿生长发育评估和指导等。
老年人健康管理。全县“公共卫生服务机构”每年免费为65岁以上老人开展1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。对管理中诊断为高血压和糖尿病的老人转入慢性病管理。
慢性病患者健康管理。主要包括高血压和2型糖尿病患者健康管理。
高血压患者健康管理。“公共卫生服务机构”在≥35岁居民每年第一次就诊时，免费为其测量血压。凡按高血压诊断标准被诊断为高血压患者的，“公共卫生服务机构”免费为其建立高血压患者健康档案，每年免费为其提供4次面对面健康随访和1次健康体检。健康随访时测量血压并评估是否存在危急情况，是否需要转往上级医院处理，了解患者服药情况和生活方式，判定血压控制效果，进行服药指导和分类干预。健康体检主要是常规体格检查。
2型糖尿病患者健康管理。“公共卫生服务机构”对被诊断为2型糖尿病的患者，免费建立糖尿病患者健康档案，每年免费提供4次面对面随访，包括4次空腹血糖检测，1次健康体检。面对面随访时必须测量空腹血糖和血压，评估是否存在危急情况，是否需要转往上级医院处理，检查足背动脉搏动情况，了解患者服药情况和生活方式，判定血糖控制效果，进行服药指导和分类干预。健康体检主要是常规体格检查。
重性精神疾病患者管理。“公共卫生服务机构”对辖区内诊断明确、在家居住的重性精神疾病患者，免费为其建立患者信息档案，每年至少随访4次，体检1次。每次随访应进行危险性评估，检查患者精神状况，开展服药指导和分类干预。健康体检应在患者病情许可和家属同意后进行，可在专业机构指导下开展，包括一般体格检查、血压、体重、血常规(含白细胞分类)、转氨酶、血糖、心电图。
中医药健康管理。该项服务为2013年新增加内容，主要是免费为65岁以上老人及0～36月龄儿童建立中医药服务健康档案，提供中医药保健指导。
针对重点疾病防控的服务项目
传染病及突发公共卫生事件报告和处理。“公共卫生服务机构”要及时发现、登记和报告辖区内发现的传染病、疑似病例和突发公共卫生事件，参与现场疫点处理；开展传染病防治知识和咨询服务；配合专业公共卫生机构对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。
卫生监督协管服务。“公共卫生服务机构”及时发现报告食物中毒等事件并协助调查，开展职业卫生咨询指导、饮用水卫生安全巡查、学校卫生服务和非法行医及非法采供信息报告。
通过近五年的努力，基本公共卫生服务项目在我县取得一定实效，全县覆盖率更是达到了100%，群众受益率达90%。乙类传染病发病率控制在300～10万之间，且无重大传染病疫情和食物中毒等突发公共卫生事件发生。不仅如此，全县婴儿死亡率降至7.05‰，出生缺陷率降至4.18‰，孕产妇死亡率降至24.34/10万。高血压、糖尿病管理人数分别达22456人、5030人。
“迄今为止，公共卫生服务项目的推进使我县居民整体健康状况得到有效管理，提高了全县居民的健康指数。”县卫生局局长傅咏说，根据近5年统计数据分析显示，我县的传染病发病率、孕产妇及婴儿死亡率都在持续下降，老年人及慢性病管理也已经趋于规范化，到今年初，全县基本公共卫生服务覆盖率达到了100%，群众受益率达90%。乙类传染病发病率控制在300~10万之间，且无重大传染病疫情和食物中毒等突发公共卫生事件发生。不仅如此，全县婴儿死亡率降至7.05‰，出生缺陷率降至4.18‰，孕产妇死亡率降至24.34/10万。高血压、糖尿病管理人数分别达22456人、5030人。
十一项基本公共卫生服务项目的深化，离不开基层医护人员的努力，受益的都是老百姓，政府每年加大投入，通过基本公共卫生服务均等化的方式，提高群众的健康防线。

2. 基本公共卫生服务项目包括哪些内容

基本公共卫生服务主要为三大类人群共提供14项服务

1、建立城乡居民健康档案

2、健康教育

3、传染病及突发公共卫生事件报告和处理

4、卫生计生监督协管

5、0～6岁儿童健康管理

6、孕产妇健康管理

7、老年人健康管理

8、中医药健康管理

9、预防接种

10、慢性病患者管理（高血压患者和2型糖尿病患者）

11、严重精神障碍患者管理

12、肺结核患者健康管理

13、免费提供避孕药具

14、健康素养促进

其中1-4项为针对所有人群的服务；5-9项为针对特殊人群的服务；10-12项为针对患病人群的服务。有部分有条件的地方在开展：

1、重性精神疾病患者管理；（很多地方仅限于发现有精神病后建立档案，做记录、随访，其他均是转到规定有条件的单位）；

2、孕产妇健康管理（除产后访视）。

(2)公共卫生服务社会效果扩展阅读

凡是中华人民共和国的公民，无论是城市或农村、户籍或非户籍的常住人口，都能享受国家基本公共卫生服务。

不同的服务项目有不同的服务对象，可分为：

1、面向所有人群的公共卫生服务，如统一建立居民健康档案、健康教育服务、传染病及突发公共卫生服务事件报告和处理，以及卫生监督协管服务。

2、面向特定年龄、性别、人群的公共卫生服务，如预防接种、孕产妇与儿童健康管理、老年人管理等。

3、面向疾病患者的公共卫生服务，高血压、2型糖尿病、重性精神疾病患者健康管理等。

3. 关于鼓励和引导社会力量参与提供基本公共卫生服务的提案怎么写

目前我们应该引导社会力量参与提供社会基本公共服务，应该号召社会力量激发他们的创造性和内在的潜力，促进公共服务水平提高。

4. 什么叫公共卫生服务

基本公共来卫生服务，源是指由疾病预防控制机构、城市社区卫生服务中心、乡镇卫生院等城乡基本医疗卫生机构向全体居民提供，是公益性的公共卫生干预措施，主要起疾病预防控制作用。
基本公共卫生服务均等化有三方面含义：
一是城乡居民，无论年龄、性别、职业、地域、收入等，都享有同等权利，
二是服务内容将根据国力改善、财政支出增加而不断扩大，
三是以预防为主的服务原则与核心理念。

5. 什么是公共卫生服务

公共卫生服务是一种成本低、效果好的服务，但又是一种社会效益回报周期相对较长的服务，它与普通意义上的医疗服务是有一定差距的。

为了能够公 平、效率、合理地配置公共卫生资源，必须要明确什么是公共卫生。 美国城乡卫生行政人员委员会对公共卫生定义———公共卫生是通过评价、政策发展和保障措施来预防疾病、延长人的寿命和促进人的身心健康的一门科学和艺术。

公共卫生与普通意义上的医疗服务是有一定差距的。为了能够公平、效率、合理地配置公共卫生资源，必须要明确什么是公共卫生。公共卫生是通过评价、政策发展和保障措施来预防疾病、延长人的寿命和促进人的身心健康的一门科学和艺术。

(5)公共卫生服务社会效果扩展阅读

公共卫生服务特点：均等化

基本公共卫生服务均等化是指每位中华人民共和国的公民，无论其性别、年龄、种族、居住地、职业、收入，都能平等的获得基本公共卫生服务

人均15元是基本公共卫生服务的起步标准，今后标准将逐步提高。到2011年将不低于20元，针对农民工城乡流动的“两栖”特点，相关部门将采取灵活措施，让所有农民工实现应保尽保。

随着新医改方案的实施，为我们的医学毕业生提供了更为广阔的服务空间和领域，所以必然会扩大医学毕业生的就业数量。

推进基本医疗进社区的对策和措施

1、坚持公益性为主的社区卫生服务原则。

2、采取强力措施进一步提升社区卫生服务水平。

3、建立和完善社区卫生服务机制。一是建立考核评价机制.

4、进一步加大街道卫生院的改革改制力度。鼓励企业事业单位、社会团体、个人等社会力量参入社区卫生服务。

5、进一步加强基本医疗进社区和社区公共服务的探索研究.

6. 您认为获得的基本公共卫生服务效果怎样

1、公共卫生服务是一种成本低、效果好的服务，但又是一种社会效益回报周期相对较长的服务，它与普通意义上的医疗服务是有一定差距的。为了能够公 平、效率、合理地配置公共卫生资源，必须要明确什么是公共卫生。 美国城乡卫生行政人员委员会对公共卫生定义———公共卫生是通过评价、政策发展和保障措施来预防疾病、延长人的寿命和促进人的身心健康的一门科学和艺术。
2、当前，“看病难,看病贵”已经成为群众反映的突出问题，成为关乎民生的重要问题。近年来，江汉区委、区政府从构建和谐社会和加快建设小康社会的高度，大力推进基本医疗保障进社区,有效缓解了“看病难、看病贵”问题，引起了卫生部和省、市领导以及相关部门的高度关注，省委俞书记专程赴江汉区进行了专题调研，中央六大媒体进行了联合采访报道。前段时间，江汉区委政策研究室组织力量对此进行了深度调研，总结了江汉区委、区政府在推进基本医疗进社区中的成功经验，客观分析了存在的问题，并就推进基本医疗进社区进行了进一步的探索。此报告分析透彻，客观实在，具有政策性、实效性、指导性和可操作性。
推进基本医疗进社区，是构建和谐社会的基础，是全面建设小康社会的重大举措。近3年来，江汉区委、区政府着力从“看病难、看病贵”突出问题和群众反映强烈的问题抓起，大力推进基本医疗保障进社区,积极推行医疗卫生体制改革，基本建成了配套政策基本落实、服务网络比较健全、人力配置基本合理、服务功能比较完善、监督管理初步规范、适应社会需求的社区卫生服务体系框架，社区卫生服务覆盖率达100%。2005年被评为全省唯一的全国社区卫生服务示范区.

7. 如何提升基本公共卫生服务质量

提升基本公共卫生服务质量可以从以下几个方面：
专业人员培训质量的好坏直接关系到基本公共卫生服务项目工作的应用质量。各级公卫人员通过竞争上岗择优录取。为保证培训质量，建立一整套培训机制，确保培训质量。通过业务培训，不断加强提升业务水平。探索建立长效机制，将临时性、应急性培训逐步转变为长期性、制度化培训。通过专题讲座、脱产进修、对口支援等形式，对基层公共卫生人员进行普及型技能培训，培养适用型人才。
集中对全区公卫办人员和公共卫生协理员分期分批实施全员培训、考核。参加或承办公共卫生领域“名医讲坛”，组织医疗卫生单位业务指导人员、社区卫生服务机构和乡镇卫生院、村卫生室项目工作人员进行专项培训，提升项目工作管理水平和服务能力。多次组织管理人员到其他区、市学习先进管理经验和做法，并组织召开全区现场会，加强工作交流，促进工作开展。
加强督导、严格执行各级考评机制，将基本公共卫生服务项目落实情况作为体系建设和绩效考核重要内容，核定服务数量，明确质量标准，激励、引导基层医疗卫生机构转变服务模式，变坐等式被动服务为上门式主动服务，变片面追求经济效益为更加重视社会效益，变卫生部门内部评价为多部门及群众共同参与评价，变按人员编制补偿为绩效考核补偿。
制定了考评指标和体系，由各级公卫办牵头，组织专家组成考核组，将服务人口数量、完成质量等纳入考核指标体系，同时引入群众评价机制，对群众知晓率、满意度、服务利用率等指标进行综合评价。对11类基本公共卫生服务项目完成情况的分值权重并公示，考评结果作为经费核拨依据和人员奖惩、绩效工资核定依据，增加财政资金使用效益，保证基本公共卫生项目的有效实施。
建立健全分级负责责任体系。区政府成立公共卫生服务工作领导小组，区卫生局专门成立公共卫生管理办公室，明确专职人员。

8. 公共卫生服务管理意义是什么

基本公共卫复生服务，是制指由疾病预防控制机构、城市社区卫生服务中心、乡镇卫生院等城乡基本医疗卫生机构向全体居民提供，是公益性的公共卫生干预措施，主要起疾病预防控制作用。基本公共卫生服务均等化有三方面含义：一是城乡居民，无论年龄、性别、职业、地域、收入等，都享有同等权利，二是服务内容将根据国力改善、财政支出增加而不断扩大，三是以预防为主的服务原则与核心理念。