『壹』 什么是公共卫生问题
公共卫生与普通意义上的医疗服务是有一定差距的。为了能够公
平、效率、合理地配置公共卫生资源,必须要明确什么是公共卫生。
美国城乡卫生行政人员委员会对公共卫生定义———公共卫生是通过
评价、政策发展和保障措施来预防疾病、延长人的寿命和促进人的身
心健康的一门科学和艺术。
公共卫生服务是一种成本低、效果好的服务,但又是一种社会效
益回报周期相对较长的服务。在国外,各国政府在公共卫生服务中起
着举足轻重的作用,并且政府的干预作用在公共卫生工作中是不可替
代的。许多国家对各级政府在公共卫生中的责任都有明确的规定和限
制,以有利于更好地发挥各级政府的作用,并有利于监督和评估。而
在我国,农村的部分行政决策者受经济利益驱动,更重视一些可以短
期收益的项目,削弱了政府对于公共卫生的重视程度和行政干预力度。
政府对于公共卫生并没有十分明确的分工和职责范围,尤其是对于农
村公共卫生的政府职责更是含混不清。因此,尽快明确各级政府的职
责和任务,以利于各自履行其职责是当务之急。
我国公共卫生的内涵究竟是什么?公共卫生究竟包括那些领域?
对此至今尚无统一认识和明确定义。尽管在中央文件中多次出现“公
共卫生”的字眼,但是对其内涵的认知可能是完全不同的。因此我国
应有相应的权威机构(或授权研究机构)来界定公共卫生的内涵和范
围。各级政府在公共卫生工作中集中指导,分级管理。中央政府主要
承担制定公共卫生任务和健康目标的职责;省级政府负责协调中央政
府与地方政府关系,发现省内的主要卫生问题,为中央制定政策提供
依据,同时指导地方政府的具体工作;地方政府负责具体实施公共卫
生任务,提供卫生保健服务,满足区域内居民的卫生保健需要。
公共卫生资金也应实行分级筹措。公共卫生资金来源主要应为三
个方面,即中央、省和地方。其中中央政府承担对全国居民健康危害
较大的公共卫生问题的防治经费,以及对一些特定卫生问题、特定地
区和特定人群的公共卫生费用,省级政府依据经济发展水平的不同承
担不同比例的公共卫生费用,地方政府则负担部分农村公共卫生人员
的工资和维持经费等。
『贰』 我国卫生系统的四大职能是什么
(一)办公室(挂规划财务科、人事科、卫生应急办公室牌子)。
1、负责文电、会务、机要、档案等机关日常运转工作;承担督查督办、安全保卫、保密、信访、政务公开、卫生信息化、国有资产管理、后勤服务等工作;办理人大议案、建议和政协提案;负责卫生宣传工作;负责局属单位内部安全保卫工作。
2、根据卫生局党组安排,开展党建工作;负责卫生系统党的组织、宣传、思想政治、统战和政法综治稳定工作;负责局属单位领导班子建设,机关和局属单位科级干部、后备干部管理。
3、拟订全区卫生事业中长期发展规划,指导区域卫生规划工作;统筹规划与协调全区卫生资源配置;负责卫生事业费预、决算的编制和财务会计制度的实施;负责局属医疗卫生单位基本建设与装备、国有资产监管;负责大型医用设备的配置及管理;提出医疗服务价格、药品价格等政策建议并监管;负责卫生统计工作;拟订卫生贷款项目计划并组织实施。
4、拟订全区卫生系统内部审计工作规定和制度;指导和监督卫生系统内部审计工作;负责对重大项目进行内部审计;配合区审计局等部门对卫生系统领导干部进行任期经济审计;指导局属单位开展专项审计工作。
5、拟订卫生人才队伍建设规划并指导实施;负责机关和局属单位的机构编制、人事管理、离退休人员管理、队伍建设等工作。
6、拟订全区卫生应急和紧急医学救援规划、制度、预案和措施;指导突发公共卫生事件的预防准备、监测预警、处置救援、分析评估等卫生应急活动;负责全区重要会议与重大活动的医疗卫生保障工作;负责对突发公共卫生事件和其他突发事件实施预防控制以及紧急医学救援;组织实施对突发急性传染病防控和应急措施;负责对重大灾害、事故组织实施紧急医学救援;报告突发公共卫生事件应急处置信息。
7、承办局领导交办的其他工作。
(二)医政科(挂红会办牌子)。
1、负责制定医疗机构设置规划;负责医疗机构、医疗技术应用、医疗质量等有关政策、规范、标准的组织实施;负责组织协调全区公民无偿献血工作;负责卫生下乡的组织工作;落实医务人员执业标准和服务规范;负责医疗质量管理;指导临床重点专科建设;负责全区卫技人员的继续医学教育工作;负责医疗急救体系建设、医院药事、医院感染控制、临床实验室管理等有关工作;承担医疗机构医疗服务的监管工作;组织开展医疗质量、安全、服务、财务评价检查工作;承担推进公立医院管理体制改革工作;负责医疗事故、医疗纠纷处理。
2、负责拟订全区中医药发展规划、中医(中西医结合)机构的设置规划、科技教育专项规划、综合性工作计划;负责中医医疗机构、人员、技术的资质审批及监督管理;负责中医医疗护理质量管理,负责联系中医工作和中医机构药事监管工作;负责基层中医药服务;负责协调中医服务体系建设工作。组织对传统中医药理论、医术、秘方、验方的整理、总结、提高和推广;负责中医药人才培训、学历教育、继续教育、师带徒工作;负责中医药综合性事务工作。
3、拟订全区医药卫生科技发展规划;积极研究医学卫生技术标准;负责重点学科建设;承担医药卫生实验室生物安全的监督管理工作;组织指导卫生专业技术岗位和社区卫生人员的培训工作;提出医学学历教育的规划、专业设置的建议;承担组织开展继续医学教育和毕业后医学教育工作。
4、承担区干部保健委员会确定的保健对象的医疗保健工作,承办厅、处级干部的健康体检工作;承担区干部保健委员会办公室的日常工作。
5、承担红十字会的日常工作。
6、负责组织实施国家基本药物制度。
(三)公共卫生管理科(挂执法办、社区卫生服务管理中心、初级卫生保健委员会办公室、爱卫科牌子)。
1、负责全区重大疾病的预防和控制,拟订重大疾病防治规划、免疫规划和严重危害人民健康的公共卫生问题的干预措施并组织实施,完善重大疾病防控体系,预防与控制传染病、慢性非传染性疾病、地方病及寄生虫病的发生和传染病疫情的蔓延;报告传染病疫情信息;承担区防治艾滋病工作委员会办公室的具体工作。
2、指导规范卫生行政执法工作;负责食品卫生、职业卫生、放射卫生、环境卫生和学校卫生的监督管理;负责公共场所、饮用水等的卫生监督管理;负责传染病防治监督;整顿和规范医疗服务市场,组织查处违法行为;督办重大医疗卫生违法案件;负责企业标准的备案管理,负责食品安全风险监测、风险评估、信息报送和预警工作;承担组织查处食品安全重大事故的工作。
3、负责卫生综合性政策、标准以及相关卫生地方性法规、规章的宣传学习和贯彻落实工作;承担机关有关规范性文件的合法性审查工作;承担有关行政复议、行政应诉等法律事务工作。
4、负责妇幼卫生、社区卫生、健康教育工作。拟订有关规划、规范并组织实施;对妇幼保健实施监督管理;落实地方妇幼保健标准;牵头组织预防和减少出生缺陷与先天残疾工作;规划社区卫生服务体系建设并指导实施。
5、承担综合管理农村卫生工作、初级卫生保健工作,组织实施有关政策和规划;负责指导农村卫生服务体系建设和乡村医生相关管理;监督指导农村卫生政策的落实;承担区初级卫生保健委员会办公室的具体工作。
6、承担爱国卫生工作。执行爱国卫生标准并组织开展爱国卫生活动和卫生创建;组织实施全区预防和控制“四害”工作;组织实施农村村组改水和卫生厕所建设;组织实施农村饮用水水质卫生监测及卫生学评价;负责农村环境卫生综合整治及卫生村镇创建工作。
『叁』 什么是公共卫生服务
公共卫生与普通意义上的医疗服务是有一定差距的。为了能够公
平、效率、合理地配置公共卫生资源,必须要明确什么是公共卫生。
美国城乡卫生行政人员委员会对公共卫生定义———公共卫生是通过
评价、政策发展和保障措施来预防疾病、延长人的寿命和促进人的身
心健康的一门科学和艺术。
公共卫生服务是一种成本低、效果好的服务,但又是一种社会效
益回报周期相对较长的服务。在国外,各国政府在公共卫生服务中起
着举足轻重的作用,并且政府的干预作用在公共卫生工作中是不可替
代的。许多国家对各级政府在公共卫生中的责任都有明确的规定和限
制,以有利于更好地发挥各级政府的作用,并有利于监督和评估。而
在我国,农村的部分行政决策者受经济利益驱动,更重视一些可以短
期收益的项目,削弱了政府对于公共卫生的重视程度和行政干预力度。
政府对于公共卫生并没有十分明确的分工和职责范围,尤其是对于农
村公共卫生的政府职责更是含混不清。因此,尽快明确各级政府的职
责和任务,以利于各自履行其职责是当务之急。
我国公共卫生的内涵究竟是什么?公共卫生究竟包括那些领域?
对此至今尚无统一认识和明确定义。尽管在中央文件中多次出现“公
共卫生”的字眼,但是对其内涵的认知可能是完全不同的。因此我国
应有相应的权威机构(或授权研究机构)来界定公共卫生的内涵和范
围。各级政府在公共卫生工作中集中指导,分级管理。中央政府主要
承担制定公共卫生任务和健康目标的职责;省级政府负责协调中央政
府与地方政府关系,发现省内的主要卫生问题,为中央制定政策提供
依据,同时指导地方政府的具体工作;地方政府负责具体实施公共卫
生任务,提供卫生保健服务,满足区域内居民的卫生保健需要。
公共卫生资金也应实行分级筹措。公共卫生资金来源主要应为三
个方面,即中央、省和地方。其中中央政府承担对全国居民健康危害
较大的公共卫生问题的防治经费,以及对一些特定卫生问题、特定地
区和特定人群的公共卫生费用,省级政府依据经济发展水平的不同承
担不同比例的公共卫生费用,地方政府则负担部分农村公共卫生人员
的工资和维持经费等。
『肆』 材料一:长期以来,我国在教育、医疗等方面投入不足,政府的公共服务不到位,基本公共产品的供给严重短缺
(1)①居民收入是影响消费的前提和基础。如果其他条件不变,人们可支配的收入越多,消回费量就越大。②答居民消费水平受未来预期收入的影响。教育、医疗等的预期支出,抑制了居民在其他方面的消费,并使居民抑制当前消费,也是造成居民消费需求相对不足的重要原因。③人们的收入差距的大小与社会总体消费水平的高低有着密切联系。城乡收入差距扩大,农村居民收入水平低,制约了我国社会总体消费水平的增长。 (2)①大力发展生产力,不断促进经济发展,②完善分配制度,提高居民收入在国民收入分配中的比重。③完善社会保障体系,提高消费信心。④加强宏观调控,稳定物价。⑤帮助居民树立正确的消费观。 |
『伍』 什么是公共卫生服务
公共卫生服务是一种成本低、效果好的服务,但又是一种社会效益回报周期相对较长的服务,它与普通意义上的医疗服务是有一定差距的。
为了能够公 平、效率、合理地配置公共卫生资源,必须要明确什么是公共卫生。 美国城乡卫生行政人员委员会对公共卫生定义———公共卫生是通过评价、政策发展和保障措施来预防疾病、延长人的寿命和促进人的身心健康的一门科学和艺术。
公共卫生与普通意义上的医疗服务是有一定差距的。为了能够公平、效率、合理地配置公共卫生资源,必须要明确什么是公共卫生。公共卫生是通过评价、政策发展和保障措施来预防疾病、延长人的寿命和促进人的身心健康的一门科学和艺术。
(5)我国公共医疗服务收益扩展阅读
公共卫生服务特点:均等化
基本公共卫生服务均等化是指每位中华人民共和国的公民,无论其性别、年龄、种族、居住地、职业、收入,都能平等的获得基本公共卫生服务
人均15元是基本公共卫生服务的起步标准,今后标准将逐步提高。到2011年将不低于20元,针对农民工城乡流动的“两栖”特点,相关部门将采取灵活措施,让所有农民工实现应保尽保。
随着新医改方案的实施,为我们的医学毕业生提供了更为广阔的服务空间和领域,所以必然会扩大医学毕业生的就业数量。
推进基本医疗进社区的对策和措施
1、坚持公益性为主的社区卫生服务原则。
2、采取强力措施进一步提升社区卫生服务水平。
3、建立和完善社区卫生服务机制。一是建立考核评价机制.
4、进一步加大街道卫生院的改革改制力度。鼓励企业事业单位、社会团体、个人等社会力量参入社区卫生服务。
5、进一步加强基本医疗进社区和社区公共服务的探索研究.
『陆』 简述当前我国公共医疗事业情况
一、我国医疗卫生体制改革的历程和现状
在计划经济时期,我国卫生事业成绩突出。长期以来,各级、各类医疗卫生机构的服务目标定位明确——为提高公众健康水平,而不以营利为目的。政府确保医疗卫生事业的资金投入,医疗卫生服务收入与个人经济利益不挂钩。而且,当时的医疗保障体制基本上能惠及全民。这一时期的不足主要在于:投入有限,医疗卫生服务总体技术水平较低,区域发展不平衡;收入分配制度僵化,医务工作者积极性受限;医保缺乏相应的约束,易导致资源浪费;由于缺乏合理的经费筹集机制和稳定的经费来源,医疗保障社会化程度低。
改革开放以来,医疗卫生体制也开始走向商业化、市场化。医疗卫生机构的所有制结构从单一公有制变为多种所有制并存;医疗机构之间开始全面竞争,服务目标从追求公益目标为主向追求经济目标转变。旧有的农村合作医疗制度基本瓦解,城镇传统的劳保医疗制度和公费医疗制度也遇到了很大困难,目前城镇职工主要采取社会统筹与个人账户相结合的医疗保障体制。此外,药品生产与流通也走向了全面市场化。
医改20多年来,成绩有目共睹,主要表现为:通过竞争以及民间力量的广泛介入,医疗服务领域的供给能力全面提高,技术装备水平全面改善,医务人员业务素质迅速提高。此外,所有制结构上的变动、管理体制方面的变革以及多层次的竞争,明显地提高了医疗服务机构及有关人员的积极性,内部运转效率有了普遍提高。但与此同时,有关医改的争议也日渐增多,突出表现为医疗服务的公平性下降和卫生投入的宏观效率不高,从而导致了消极的经济和社会后果,间接引起公众不满情绪增加等问题。
二、我国医疗卫生事业面临的体制问题
当前,我国卫生事业面临的主要问题是医疗服务体系和保障制度不适应群众的健康需求,“看病难、看病贵”问题较为突出。从体制机制上看,具体表现为以下几个方面。
一是卫生资源总体不足,结构配置不尽合理,与经济发展不适应。我国的人口占全世界的22%,而卫生总费用仅占世界卫生总费用的2%,卫生资源特别是优质卫生资源不足。我国的医疗卫生服务应该走低水平、广覆盖的路子,医疗卫生资源配置应该是金字塔形,优先为广大人民群众提供基本医疗卫生服务。在此基础上,再发展一些高水平的大型综合性医院和专科医院,以适应不同人群的需要。而目前的状况正相反,整个体系呈现倒金字塔形,高新技术、优秀卫生人才基本上都集中在城市的大医院,农村和城市社区缺医少药的局面没有根本扭转,难免造成群众看病难、看病贵。
二是医疗保障体系不健全,许多群众医疗负担沉重。目前我国已建立了城镇职工医疗保障体系,但覆盖面太小。农村新型合作医疗制度还未覆盖全体农村人口;非公经济从业人员,特别是进城务工的农民大多没有参加医保;城市下岗职工、失业人员、低保人员也没有医疗保障。此外,资料显示,我国已经步入老龄化国家的行列。如何保障老龄人口的医疗护理已经成为迫切的公共卫生问题和社会问题。
三是公立医疗机构运行机制出现了市场化的倾向,公益性质淡化。政府举办医疗机构的基本目的是为人民群众提供安全、可靠、收费低廉的基本医疗服务。目前公立医疗机构占有的资源占绝对主导地位,但运行机制却较以前发生了巨大变化,出现了主要靠向群众就诊收费维持运行和发展的状况。有些医疗机构盲目追求高收入,甚至为了追求收入而损害群众利益。
四是卫生部门监管不力。长期以来,卫生部门对医疗机构存在重扶持、轻监管的倾向,对全行业的监管不够,主要体现在医疗服务质量、合理用药、收费标准以及医疗广告等方面。目前各级卫生部门都没有专门监管医院的机构,也缺乏监管医疗机构服务行为的人才。由于政府监管力量薄弱,往往导致药品和医用器材生产流通秩序混乱,价格过高
五是社会资金进入医疗卫生领域存在困难,多渠道办医的格局没有形成。政府不应该、也不可能把群众的医疗需求全部包下来,必须大力吸引社会资源,发挥市场机制的作用,通过政府、社会、个人多渠道筹资的办法,发展医疗卫生事业。但目前社会资金进入医疗卫生领域仍然比较困难,多渠道办医的格局还没有形成。其主要原因,一是执行医疗机构分类管理制度不严格,卫生部门将公立医院定为非营利性,享受政府补贴和免税政策,而对服务收费又失于监管;将民营医院定为营利性,照章缴税,又不给补贴,两者难以开展公平竞争;二是卫生部门思想不够解放,一些大中型公立医院的股份制改造存在困难;三是一些社会资金进入医疗领域的目的是追求利润,收费过高,不符合群众要求。
『柒』 试分析我国医疗服务定价有哪些方法
医疗服务价格是对医疗服务作为商品交换所采取的一种价格形式,本质上是医疗服务价值的货币表现,是医疗机构对患者服务的医疗服务项目的收费标准,包括门诊、住院、各项检查、治疗、检验、手术项目等的收费价格。由于医疗服务属于公共产品的范畴,医疗服务不同于一般的商品,具有福利和商品的双重性,国家不向其征收税金,同时给予一定形式的财政补贴。因而医疗服务价格不是通过市场供求的调节自发形成的,而是采用不完全生产价格模式,即由政府有关部门通过理论价格,再根据国民经济的发展水平和居民的承受能力等来确定价格的水平,因此医疗服务价格一般低于医疗服务价值。医疗服务价格是医疗机构组织收入的主要渠道,是医疗机构弥补医疗支出的主要方式。
『捌』 公共医疗卫生服务的定义
顾名思义,公共卫生是关系到一国或一个地区人民大众健康的公共事业。公共卫生的具体内容包括对重大疾病尤其是传染病(如结核、艾滋病、SARS等)的预防、监控和医治;对食品、药品、公共环境卫生的监督管制,以及相关的卫生宣传、健康教育、免疫接种等。例如对SARS的控制预防治疗属于典型的公共卫生职能范畴。
公共卫生的简介
公共卫生与普通意义上的医疗服务是有一定差距的。为了能够公平、效率、合理地配置公共卫生资源,必须要明确什么是公共卫生。美国城乡卫生行政人员委员会对公共卫生定义———公共卫生是通过评价、政策发展和保障措施来预防疾病、延长人寿命和促进人的身心健康的一门科学和艺术。
公共卫生服务是一种成本低、效果好的服务,但又是一种社会效益回报周期相对较长的服务。在国外,各国政府在公共卫生服务中起着举足轻重的作用,并且政府的干预作用在公共卫生工作中是不可替代的。许多国家对各级政府在公共卫生中的责任都有明确的规定和限制,以有利于更好地发挥各级政府的作用,并有利于监督和评估。
而在我国,农村的部分行政决策者受经济利益驱动,更重视一些可以短期收益的项目,削弱了政府对于公共卫生的重视程度和行政干预力度。政府对于公共卫生并没有十分明确的分工和职责范围,尤其是对于农村公共卫生的政府职责更是含混不清。因此,尽快明确各级政府的职责和任务,以利于各自履行其职责是当务之急。
我国公共卫生的内涵及领域
对此至今尚无统一认识和明确定义。尽管在中央文件中多次出现“公共卫生”的字眼,但是对其内涵的认知可能是完全不同的。因此我国应有相应的权威机构(或授权研究机构)来界定公共卫生的内涵和范围。各级政府在公共卫生工作中集中指导,分级管理。中央政府主要承担制定公共卫生任务和健康目标的职责;省级政府负责协调中央政府与地方政府关系,发现省内的主要卫生问题,为中央制定政策提供依据,同时指导地方政府的具体工作;地方政府负责具体实施公共卫生任务,提供卫生保健服务,满足区域内居民的卫生保健需要。公共卫生资金也应实行分级筹措。
公共卫生资金来源
主要应为三个方面,即中央、省和地方。其中中央政府承担对全国居民健康危害较大的公共卫生问题的防治经费,以及对一些特定卫生问题、特定地区和特定人群的公共卫生费用,省级政府依据经济发展水平的不同承担不同比例的公共卫生费用,地方政府则负担部分农村公共卫生人员的工资和维持经费等。
哪些卫生服务应该纳入公共卫生范畴
实际上,就医学领域的分类而言,“公共卫生”一词的内涵还是比较清楚的:针对社区或者社会的医疗措施,它有别于在医院进行的,针对个人的医疗措施。比如:疫苗接种,健康宣教,卫生监督,疾病预防和疾病控制,各种流行病学手段等等,当然并不是完全针对传染病而言的。
当经济学家(包括卫生经济学家在内)提到“公共卫生”一词时,他们并不完全是在指“公共卫生”的医学内涵,而是在说从经济学理论出发,应当由政府来支出的健康服务或者手段。
『玖』 教师如何在改善和保障民生有所作为
实施扩大就业的发展战略,促进以创业带动就业。就业形势严峻是我国今后较长时期面临的一个重大课题。因此,必须把扩大就业放在经济社会发展的突出位置。第一,千方百计扩大就业。坚持发展经济与促进就业互动,以发展促进就业。扩大就业规模,改善就业结构。这就需要大力发展劳动密集型产业、服务业和各类中小企业,发展有利于扩大就业的新行业、新产业,鼓励、支持、引导非公有制经济发展,推进小城镇建设和加快县域经济发展,尽可能多地增加就业岗位。第二,以创业带动就业。这是解决就业问题的一个重大方针。创业不仅是创业者自己实现就业,还可以通过发展多元化创业主体和多种创业形式,带动更多的人就业。要完善支持自主创业、自谋职业的政策,运用财税、金融政策,增加融资渠道,放宽市场准入限制,加强技能培训和信息服务,积极培育创业主体,使更多劳动者成为创业者,推动创业型社会建设,扩大就业容量。第三,推进就业体制改革创新。要培育和完善统一开放、竞争有序的人力资源市场,形成城乡劳动者平等就业的制度,健全覆盖城乡的就业服务体系。要完善面向所有困难群众的就业援助制度,及时帮助零就业家庭解决就业困难。积极做好高校毕业生就业工作,鼓励和引导大学生面向农村、面向基层就业。第四,规范和协调劳动关系。要依法规范企业行为,认真实施工时、休息休假、最低工资、女职工和未成年工劳动保护等方面的标准,继续完善和落实对农民工的政策。国家为解决农民工问题已制定了平等就业、工资支付、劳动保护、社会保障、子女上学等政策,都应认真加以落实。要加强劳动执法监督,特别要解决好非法用工、超时加班、劳动条件差等问题。
(三)深化收入分配制度改革,增加城乡居民收入。第一,坚持和完善按劳分配为主体、多种分配方式并存的分配制度,进一步健全劳动、资本、技术、管理等生产要素按贡献参与分配的制度。这是与社会主义初级阶段基本经济制度相适应的分配制度,目的在于让一切劳动、知识、技术、管理和资本的活力竞相迸发,让一切创造财富的源泉充分涌流,以造福人民。在这里,合理兼顾效率和公平,是一个重要的理论和实际问题。一个时期以来,人们往往关注初次分配解决效率问题,再分配解决公平问题,实际上目前许多分配不公问题产生于初次分配领域。十七大报告强调初次分配和再分配都要处理好效率和公平的关系,再分配要更加注重公平,这是对我国收入分配制度内涵的丰富和完善,具有很强的现实针对性。这既有利于提高经济效率,不断增加社会财富,又有利于促进社会公平正义,充分发挥各方面的积极性。第二,逐步提高城乡居民收入在国民收入分配中的比重,提高劳动报酬在初次分配中的比重。提高这“两个比重”,是对国民收入分配格局的重要调整。一个时期以来,在我国国民收入分配中,政府和企业所占比重持续提高,而居民收入所占比重明显偏低,劳动报酬在初次分配中的比重偏低。这是多年来固定资产投资增长过快、投资率持续偏高,消费增长缓慢、消费率偏低的重要原因。提高这“两个比重”,有利于理顺国家、企业和个人三者的分配关系,有利于增加广大劳动者收入,维护劳动者权益,也有利于合理调整投资与消费关系,促进经济社会协调健康发展。第三,加大个人收入分配调节力度,合理调整收入分配格局。总的原则是,“提低、扩中、调高、打非”。“提低”,就是着力提高低收入者收入水平。要强化支农惠农政策,促进农民持续增收,建立企业职工工资正常增长和支付机制,逐步提高扶贫标准、最低工资标准和最低生活保障标准,使城乡居民特别是低收入者收入随着经济发展逐步较多地增加。“扩中”,就是努力扩大中等收入者比重。创造条件让更多群众拥有财产性收入,进入中等收入者行列。“调高”,就是切实对过高收入进行有效调节。要正确运用税收手段,使过高收入者的一部分收入通过税收等形式由国家集中用于再分配。“打非”,就是坚决取缔非法收入。要严格执法,对偷税漏税、侵吞公有财产、权钱交易等各种非法收入依法取缔和惩处。还要规范垄断行业的收入,引入竞争机制,消除垄断性利润;同时规范垄断性企业资本收益的收缴和使用办法,合理分配利润。总之,要通过改革和发展,扩大转移支付,强化税收调节,创造机会公平,整顿分配秩序,逐步扭转收入分配差距扩大的趋势,防止两极分化,使全体社会成员逐步共同致富。
(四)加快建立覆盖城乡居民的社会保障体系,保障人民基本生活。健全的社会保障体系,历来被称为人民生活的“安全网”、社会运行的“稳定器”和收入分配的“调节器”,是国家的一项重要社会制度,是维护社会稳定和国家长治久安的重要保障。在新的形势下,加快完善社会保障体系,应着重抓好以下几个方面:一要完善基本养老保险制度。要促进城镇职工基本养老保险制度规范化,完善社会统筹与个人账户相结合的企业职工基本养老保险制度,推进机关、事业单位基本养老保险制度改革,探索建立农村养老保险制度。二要完善基本医疗保险制度。要全面推进城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗制度建设,把基本医疗保险制度覆盖城乡全体居民。三要完善最低生活保障制度。在城市要继续健全最低生活保障制度,做到应保尽保。在农村要将符合条件的贫困人口全部纳入最低生活保障范围,切实解决他们的基本生活问题。此外,社会救助与慈善事业,具有不可替代的促进社会和谐的特殊功能,应当支持加快发展。完善社会保障体系,还要积极发挥商业保险的补充作用。同时,要采取多种方式充实社会保障基金,搞好基金投资运营,实现保值增值;要加强基金监管,杜绝非法侵占、挪用,确保社保基金安全。要逐步提高社会保险统筹层次,制定全国统一的社会保险关系转续办法,这有利于发挥社会保障制度的功能,也有利于促进劳动人口在全国范围的流动就业。住房是重要的民生问题,也是当前人民群众十分关注的问题,应当把解决住房问题摆在重要位置,加快建立适应全体居民需要的多层次住房保障体系,特别要健全廉租房制度,加大廉租住房建设力度。
(五)建立基本医疗卫生制度,提高全民健康水平。多年来,我国医疗卫生事业取得了显著成就,但与人民群众对医疗卫生的需求仍然差距较大。要加快建立基本医疗卫生制度,实现人人享有基本医疗服务的目标。总的原则和要求是:坚持公共医疗卫生的公益性质,坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重,实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开,强化政府责任和投入,完善国民健康政策,鼓励社会参与,建设覆盖城乡居民的公共卫生体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。这是我国基本医疗卫生制度建设的基本框架和主要目标,要围绕这个框架和目标,加快推进医疗卫生事业改革和发展。
(六)完善社会管理,维护社会安定团结。一要推进社会管理体制改革创新。要健全党委领导、政府负责、社会协同、公众参与的社会管理格局,健全基层社会管理体制。坚持以人为本,创新社会管理理念和管理方式,在服务中实施管理,在管理中实现服务,最大限度地激发社会创造活力,最大限度地增加和谐因素,最大限度地减少不和谐因素。二要妥善处理人民内部矛盾。要完善信访制度,健全党和政府主导的维护群众权益机制,统筹协调各方面利益关系,有效预防和化解各类社会矛盾。三要重视社会组织建设和管理。社会组织具有提供服务、反映诉求、规范行为的积极作用,把它们的作用利用好、保护好、发挥好,有利于降低政府社会管理成本,有利于增强公民的社会认同感。要支持各类社会组织承担社会事务,参与社会管理和服务。四要强化安全生产管理和监督。要坚持安全第一、预防为主、综合治理的方针,完善安全生产体制机制,健全安全生产责任制度,维护安全生产秩序,坚决遏制重特大安全事故,维护人民生命财产安全。要完善突发事件应急管理机制,提高保障公共安全和处置突发事件的能力;全面加强综合减灾能力建设,提高防范和应对自然灾害能力。五要完善社会治安防控体系。要加强社会治安综合治理,深入开展平安创建活动,改革和加强社区和农村警务工作,依法防范和打击违法犯罪活动。完善国家安全战略,高度警惕和坚决防范各种分裂、渗透、颠覆活动,切实维护国家安全。