基本公共卫生服务项目实施方案

Ⅰ 桐梓县人民政府办公室关于印发促进基本公共卫生服务逐步均等化实施方案的通知的实施方案

桐梓县促进基本公共卫生服务逐步均等化实施方案
根据《贵州省深化医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009—2011年）》（黔府发[2009]32号）、《贵州省深化医药卫生体制改革工作目标任务》（黔府办发[2009]97号）和《贵州省促进基本公共卫生服务逐步均等化实施方案》（黔卫发[2009]128号）精神，结合我县实际，特制定本方案。
一、工作目标
2010年起，向全县居民提供基本公共卫生服务。对影响城乡居民健康的突出问题实施干预措施，减少主要健康危险因素，有效预防和控制主要传染病及慢性病，提高公共卫生服务和突发卫生事件应急处理能力，使城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。
到2011年，国家提供的基本公共卫生服务项目得到普及，城乡之间获得公共卫生服务的差距逐步缩小。辖区内常驻居民与流动人口都能享受到国家和政府提供的公共卫生服务。到2020年，基本公共卫生服务均等化的机制基本完善，重大疾病和主要健康危险因素得到有效控制，城乡居民健康水平得到进一步提高。
二、公共卫生服务项目与内容
（一）基本公共卫生服务项目。2010年起，启动建立居民健康档案、健康教育、免疫规划、传染病防治、儿童保健、妇女保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理等9项国家基本公共卫生服务项目。
（二）重大公共卫生服务项目。2010年起，启动实施国家新增项目，即35—59岁农村妇女宫颈癌、乳腺癌检查、农村妇女孕前和孕期补服叶酸、贫困白内障患者复明手术、为15岁以下人群补种乙肝疫苗、燃煤污染型氟中毒区改炉改灶、建设农村无害化厕所等6项重大公共卫生服务项目。继续实施农村孕产妇住院分娩、国家免疫规划、艾滋病、结核病项目。配合搞好村卫生室建设项目。
（三）人口和计划生育局组织开展计划生育和生殖健康技术服务，主要包括避孕节育、优生优育科普宣传和出生缺陷干预，避孕方法咨询指导，发放避孕药具，实施避孕节育和恢复生育力手术，随访服务，开展计划生育手术并发症及避孕药具不良反应诊治等。
三、公共卫生服务机构及职责
（一）基本公共卫生服务机构及职责
1、基本公共卫生服务项目主要由社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院和村卫生室免费为居民提供。
2、疾病预防控制中心和县妇幼保健院承担相应的基本公共卫生服务项目（见附件2）
（二）重大公共卫生服务机构及职责
重大公共卫生服务项目主要由县疾控中心、县妇幼保健院、计划生育部门等专业公共卫生机构组织实施。根据重大公共卫生服务项目方案涉及到的相关部门，按照各项重大公共卫生服务项目方案要求和任务履行部门职责，承担重大公共卫生服务任务。
四、基本公共卫生服务操作规范
国家规定的基本公共卫生服务项目，按照《国家基本公共卫生服务规范》和省、市确定的基本公共卫生服务项目的操作规范执行。根据《国家基本公共卫生服务规范（2009年版）》，我县基本公共卫生服务包括：
（一）居民健康档案建档服务操作规范；
（二）健康教育宣教服务操作规范；
（三）0—36个月儿童保健服务操作规范；
（四）孕产妇保健服务操作规范；
（五）老年人保健服务操作规范；
（六）预防接种服务操作规范；
（七）传染病报告和处理规范；
（八）高血压患者管理规范；
（九）Ⅱ型糖尿病患者管理规范；
（十）重性精神疾病患者管理规范。
五、建立公共卫生服务经费补助机制
（一）基本公共卫生服务项目资金由中央和地方财政分担。2010年人均基本公共卫生服务经费标准不低于15元/人，其中中央财政补助12元/人，地方财政安排3元。
（二）重大公共卫生服务项目资金主要由中央专项安排，项目配套资金由地方财政安排。
（三）专业公共卫生机构人员经费、发展建设经费、公用经费和业务经费由县财政预算安排。按照规定取得的服务性收入上缴财政专户。县财政合理安排重大公共卫生服务项目所需资金。人口与计划生育部门组织开展的计划生育服务所需经费由财政按原经费渠道核发。县人民政府对乡村医生承担的公共卫生服务等任务给予定额补助，其中基本公共卫生服务所需经费从财政安排的基本公共卫生服务补助经费中统筹安排。
六、加强对公共卫生服务项目工作的领导
（一）加强组织领导。县人民政府成立基本公共卫生服务项目工作领导小组（见附件1），负责对全县基本公共卫生服务项目工作的领导，建立以县卫生局、县财政局、县人口和计划生育局等多部门合作的机制，共同推动公共卫生服务项目的实施。
（二）建立绩效考核。县卫生局、人口和计划生育局要建立健全基本公共卫生服务绩效考核制度，完善考核评价体系和方法。采取专业考核和社会满意度评价方法进行考核，以考核结果作为项目经费的结算根据，将公共卫生服务项目补助经费的结算与工作数量和质量挂钩。对完成基本公共卫生服务差的非政府举办的社区卫生服务站实行淘汰制。
（三）加大宣传力度。各级各部门要采取多种形式，加强对基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目的宣传，让广大城乡居民了解自身能够免费享有的基本公共卫生服务内容，提高群众的知晓率，鼓励群众广泛参与。
（四）加强监督管理。县卫生局、人口与计划生育局要加强动态监测和管理，做好相关数据和资料的收集、汇总、整理和分析。卫生部门要加强对社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生室信息统计工作的指导，对其统计人员进行系统培训。社区卫生服务中心（站）和乡镇卫生院应明确人员负责信息统计工作，保证信息完整，数据准确。
附件：1、桐梓县基本公共卫生服务逐步均等化项目工作领导小组人员名单
2、桐梓县基本公共卫生服务责任分解表
附件：
桐梓县基本公共卫生服务逐步均等化项目工作领导小组人员名单
组 长：张永康 县人民政府副县长
副组长：王守宝 县政府办公室副主任
周 兴 县财政局局长
陈德俊 县人口和计划生育局长
张中红 县卫生局副局长
成 员：李安平 县疾控中心主任
罗昭旗 县卫生局副局长
邓怀翌 县卫生监督所所长
袁细强 县文广局副局长
黄昌敬 县计生妇幼保健院副院长
王中华 县人民医院院长
各乡镇人民政府分管领导
领导小组下设办公室于县卫生局，张中红同志兼任办公室主任，罗昭旗同志兼任办公室副主任。

Ⅱ 生孩子有补助吗

“有。妇女怀孕、生育和哺乳期间，按照国家有关规定享受特殊劳动保护并可以获得帮助和补偿。用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。

国务院办公厅印发《医疗卫生领域中央与地方财政事权和支出责任划分改革方案》（以下简称《方案》），自2019年1月1日起实施。

《方案》明确：

将会从公共卫生、医疗保障、

计划生育、能力建设四个方面

给予群众相应的补助

简单来说就是

以后在医疗卫生领域的服务与保障等

将由中央财政和地方财政共同买单！

基本公共卫生服务

明确为中央与地方共同财政事权，由中央财政和地方财政共同承担支出责任，实行中央分档分担办法。

第一档包括内蒙古、广西、重庆、四川、贵州、云南、西藏、陕西、甘肃、青海、宁夏、新疆12个省（自治区、直辖市），中央分担80%；
第二档包括河北、山西、吉林、黑龙江、安徽、江西、河南、湖北、湖南、海南10个省，中央分担60%；
第三档包括辽宁、福建、山东3个省，中央分担50%；
第四档包括天津、江苏、浙江、广东4个省（直辖市）和大连、宁波、厦门、青岛、深圳5个计划单列市，中央分担30%；
第五档包括北京、上海2个直辖市，中央分担10%。

重大公共卫生服务

包括纳入国家免疫规划的常规免疫及国家确定的群体性预防接种和重点人群应急接种所需疫苗和注射器购置，艾滋病、结核病、血吸虫病、包虫病防控，精神心理疾病综合管理，重大慢性病防控管理模式和适宜技术探索等内容，上划为中央财政事权，由中央财政承担支出责任。

计划生育方面

中央制定计划生育扶助保障补助国家基础标准，并根据经济社会发展情况逐步提高

能力建设方面

主要包括医疗卫生机构改革和发展建设、卫生健康能力提升、卫生健康管理事务、医疗保障能力建设、中医药事业传承与发展。

中央和地方分档分担的比例为

第一档为8∶2，第二档为6∶4

第三档为5∶5，第四档为3∶7

第五档为1∶9

河北邯郸属于第2档

中央分担60%的补助

计划生育扶助保障

以前计划生育，多生孩子是要罚钱的

但现在生孩子有补助了哦！

这个生育补助主要有3个项目

▽▽▽

1.农村部分计划生育家庭奖励扶助

2.计划生育家庭特别扶助

3.计划生育“少生快富”补助

现在《方案》中，已经明确为

由中央财政和地方财政共同承担支出责任

而且除了上述3个项目之外

中央还制定了

计划生育扶助保障补助国家基础标准

Ⅲ 惠农资金情况

“强农惠农资金”是指各级财政安排用于“三农”的各项资金投入，包括农村基础设施建设资金、农业生产发展资金、对农业和农民的直接补贴资金、农村社会事业发展资金等。具体包括如下内容：1.支持农村基础设施建设类资金主要是用于小型农田水利建设、病险水库治理、农村能源建设、农村饮水安全工程建设、农村公路建设、土地整理与耕地保护等资金。2.涉农补贴类资金主要是粮食直补和综合直补、农作物良种补贴、农机具购置补贴、畜牧良种补贴、重大动物疫病强制免疫与扑杀补助、退耕还林补助、生态公益林补偿、森林植被恢复费、林业生态建设资金、家电下乡补贴、汽车摩托车下乡补贴、产粮大县奖励、油料生产大县奖励、生猪调出大县奖励等资金。3.支持农业产业化和社会化服务建设类资金主要是支持农业产业化经营、现代农业生产发展、农村科技发展、万村千乡市场工程建设、新农村现代物流网络建设、政策性农业保险等资金。4.农业综合开发类资金主要是用于农业综合开发土地治理、农业综合开发产业化经营等资金。5.农村综合改革类资金主要是化解乡村债务和农村义务教育债务、国有农场税费改革、一事一议财政奖补试点等资金。6.农业防灾救灾类资金主要是特大防汛抗旱补助、农业生产救灾资金、救济资金、地质灾害防治资金等资金。7.支持农村社会事业发展类资金主要是农村义务教育经费保障、农村中小学校舍建设、农村公共文化体系建设、计划生育奖励扶助和特别扶助、农民体育健身工程建设、农村劳动力转移培训、农村低保、新型农村合作医疗、农村医疗救助、农村医疗卫生服务体系建设、基本公共卫生服务均等化补助等医改资金、农村“五保”供养和敬老院改扩建、农村安居工程建设、新型农村养老保险试点、民政专项救助资金、农村环境保护、选聘大学生到村任职等资金。8.财政扶贫开发类资金主要是各级财政部门安排的用于扶贫开发的资金。9.库区移民类资金主要是各级财政安排的用于支持库区饮水、道路等生活生产设施建设和移民后期扶持、补助的资金。10.支持农村基层组织建设类资金主要是村级组织活动场所建设、村级组织运转经费保障、乡镇机关办公用房建设等资金。