① 宁波市医疗信息公共服务平台通过什么渠道来付钱
三十年改革开放,在人的城市,市委,市政府的领导下,认真实施以来的第三次全体会议会议的第十一届中央委员会,党的路线,方针,政策,抓住了机遇,深化改革和锐意进取,团结,振兴新乡市加快了城市改革的步伐,并推动的全面发展,全市工业,农业,建筑,交通运输,岗位和电信,商业餐饮服务产业,财政,金融保险业,文化,教育,卫生,社会科学和技术。改革的深入发展,为促进国民经济增长的城市,发展各项社会事业,加强和改善城乡人民生活。实践证明,三十年的改革开放城市的经济增长速度最快的国家,??人民得到实惠最多的历史时期。
一个国家的经济持续增长,因为综合实力
改革开放,社会发展,促进经济增长和经济实力。据统计,1997年全市总国内产品总值(GDP)达到二十四点六九七十亿元,一个增加为8.1倍相比,到1978年,一个平均每年增长11.7%的增长。:第一产业增加值6.348十亿人民币,同比增长4.7倍,年均增长8.4%,第二产业增加值为10.197十亿人民币,同比增长10.2倍,年均增长13.0%,工业增加值的九点零三五十亿人民币,同比增长10.4倍,年均增长13.1%,第三产业实现增加值8.152亿元人民币,同比增长10.8倍增加,平均增长率为13.3%。
党的全面发展农村经济,农村实现了基于家庭联产承包责任制与连接到输出的报酬,第十一届中央委员会第三次全体会议。责任制的实施,极大地调动了广大农民群众的积极性,农村经济由单一的农业生产和发展,人的全面发展的农业,林业,畜牧业,渔业,农产品加工业建运服假日综合经营的新局面。据统计,1997年,全市总粮食产量达到2834000吨,同比增长106.7%的平均每年增长3.9%,在总棉花产量3.3万吨,同比增长81.3%的平均每年增加的3.2%的总石油产量186000吨,同比增长23.16倍,年均增长18.2%。
大力发展畜牧业,农村地区的经济发展步伐加快。畜牧业是促进农村经济发展,增加农民收入的重要组成部分。自改革开放以来,广大农民以满足城乡居民日益增长的物质和文化,以满足市场供应的安全性,大力发展畜牧业和水产养殖成效显着。据统计,大型动物的饲养和繁殖股票于1997年,城市的670,900,同比增长108.4%,年均增长3.9%,生猪存栏1487700,同比增长53.7%,年均增长2.3 %。肉类总产量的227900吨增加,平均增长率为11.1%,同比增长6.33倍。 186700吨猪肉,牛肉和羊肉。增加了5.35倍,年均增长10.2%。山羊存栏畜禽养殖,快速发展,显着增长。
工业生产增长的国民经济中发挥了重要的作用
工业生产经过二十年的改革,挖潜和改造,充分发挥工业生产在国民经济中的地位,城市的经济发展中发挥了主导作用。据统计,1997年,全市总工业输出值三百二十六点四九七亿元,增长14.3倍,与一个平均每年增长15.0%,在总工业输出值乡级及以上总工业输出值人民币二十点五四八十亿,一个增加了10.2倍,年均增长13.0%,轻工业产值9.138亿元人民币,增加了14.3倍,年均增长15.0%,重工业产值11.23条十亿人民币,同比增长21.6倍,从大局出发,改革开放20年来,全市工业生产平均每年增长17.6%,发展速度快,形式是好的。然而,由于市场,资金和产业的结构,在这个城市的工业生产在1997年出现了前所未有的下降的影响。面对市场,我们必须有清醒的认识,党的十五大精神的指导下,高举建设有中国特色的社会主义,邓小平的伟大旗帜,加快企业转型的理论,并做好重组并形成抓住当前的有利时机,通过重组,全市工业企业增加了新的活力,新的活力,并展现出新的面貌进入新世纪。
四,交通运输,邮电和电信的快速发展,
随着社会主义市场经济体制的建立和经济社会发展的步伐,城市的交通,邮政和电信各种业务的蓬勃发展。据统计显示,全市客运营业额从1978年的32,606亿公里增加至140447亿公里,1997年,同比增长3.31倍的平均年度比率为8.0%,货物周转量已被11421万吨在1978公里中增加六点九七一六三十亿万吨公里,于1997年增加了60倍,年均增长24.2%。邮政业务总量46415万,同比增长123.8倍,年均增长28.9%,总容量为中央办公室的电话交换机390 700,同比增长71.4倍,年均增长25.3%的电话拥有量247,400,同比增长21.7倍,年均增长17.9%。
社会的不断发展的市场更加活跃
市场经济的建立,促进市场经济的发展。丰富的材料,经营方式灵活多样,积极在市场上,以满足不同层次的需求。据统计,1997年,全市社会消费品零售达到8.359亿元人民币,同比增长14.3倍,年均增长15.4%。划分的性质所有制形式:国有经济的2.519亿元,同比增长8.23倍,年均增长12.4%,集体经济16.29亿元,同比增长4.97倍,平均每年9.9%的,其余的经济4.21亿元人民币,同比增长100%。我们可以看到,其余的经济(包括个人,合作,股份等)占比重较大的三种类型的经济。个人经济的大量涌现,不仅活跃,而且还方便了群众,并已发挥了积极的作用,促进经济发展,以促进城市的商业,以及重,就业的下岗失业人员开设了新的途径,为就业。
六,开放的步伐加快外商投资
加速开放的步伐逐年增加,是我市对外经济取得了长足的进步。据统计,截至1997年年底,全市进出口值的110500000美元:在总出口值的97300000美元,增加比在1990年,一个平均每年增长171.3%,$ 1080次进口总价值1320万,实际利用外资:6216完美元,与1986年相比,增加了344.3倍,年均增长70.1%。出口创汇29480000美元,39十亿人民币,销售收入,利税6亿元。包括:入库税金2.84亿元。步伐的发展对外经济不仅为城市的经济发展注入了新的活力,也是这个城市的经济发展,一个新的经济增长点。
七,文化,教育,卫生事业的进步而保持稳定
事业的不断发展,文化,教育,卫生,教育普及,使全市卫生机构工作人员增加。据统计,1997年,全市小学学校学生在71790000美元,同比增长17.1%,的平均每年增长0.8%,2842万普通二级学校的学生,下跌3.3%,专业的二级学校的学生到1.27亿美元,同比增长9.58倍,年均增长13.2%,145万大学生,同比增长3.26倍,年均增长7.9%。 14,717卫生机构床位,同比增长106.4%,年均增长3.9%,卫生机构人员201万,增量的1.6倍,年均增长5.2%,医生7003,同比增长75.6%,年均增加3.0%。
八,固定资产投资逐年增加,今年
经济发展,促进了全市固定资产投资的增长。据统计,1997年,全市固定资产投资5.282十亿人民币,同比增长26.51倍,年均增长19.1%。分经济类型:国有投资1.542十亿人民币,同比增长27倍,年均增长19.2%,城乡个体投资14.35亿人民币,同比增长15.88倍,年均增长16.0%。从投资的角度来看,两年的发展和变化中的发展速度是快的。的形式是比较乐观的。但是,你应该看到每年投资巨大的经济发展是密切相关的,在1997年由于工业生产的下降,不仅影响城市的经济增长,但也直接影响投资的增长。
九,融资,以促进城市的经济发展
财政和反映了城市的经济效率,促进城市的经济发展基础。相互依存,相互促进的。据统计,全市财政总收入在1997年:1.149十亿人民币,同比增长5.46倍,年均增长10.3%,财政支出为1.511十亿人民币,同比增长10.1倍,年均增长13.5%。各种国家银行15.591十亿人民币,同比增长63.96倍,年均增长24.6%,国内银行贷款一十四点三二九十亿人民币,同比增长17.18倍,年均增长16.5%,储蓄存款的存款城市和农村居民的15.913十亿人民币,同比增长208.4倍,年均增长32.5%。
十,城市和农村居民,城镇职工收入增加,生活水平显着提高
显著提高城镇居民和农村居民的生活水平和社会经济发展城镇职工。据统计,1997年全市人均净收入的农民达到2154元,增长11.24倍的平均每年增长14.1%,在可支配收入,城镇居民4721元,增长12.8倍,平均在城镇职工年均增长14.8%,56.7%的人,同比增长82.9%,年均增长3.2%的城镇职工工资5179元,同比增长7.46倍,年均增长11.9%。
回顾二十年的改革开放,全市经济社会取得了巨大成就,发生了重大变化。然而,在经济体制和市场经济条件下,农业基础薄弱,抵御自然灾害的能力,工业生产下降,部分企业停产或半停产,下岗失业人员,就业和就业压力的增加导致增加等问题。在目前的情况下,又面临着机会,也面临着挑战,也有很多新的矛盾和新的问题。因此,的十五大精神的指导下,我们要抓住当前有利时机,加快企业结构调整和运行机制,以经济建设为中心,以市场为导向,加大工作力度,以改革和加快企业结构调整步伐,适应两个转变,促进城市经济的发展,二次创业,并为城市的社会,经济和技术的发展开辟了新的前景。
城市和农村居民的生活
全面提高人民生活在城市和农村地区摆脱“贫穷”,普遍实现“温饱”向前迈进“小康“。 20年来,生活的城市的城市和农村居民的历史转变,居民得到显着提高同步增长的消费支出,消费水平和消费质量的显着改善。
1,城镇居民和农村居民的收入是在经济发展的快速增长。自改革开放以来,平均工资从1978年的526元增加至5044元于1997年,在20年内增加了8.6倍。城镇居民收入增长加快,抽样调查数据显示,1997年城镇居民人均可支配收入达到4385元以上的增长在20世纪90年代初的2.2倍,平均每年18%的速度递增,从51于1978年,人均纯收入的农民元2070元,于1997年。城市和农村居民收入的提高,提供了物质基础,为改善他们的生活
2,显着提高城乡居民的生活水平和生活质量的一个显着的改善。 20年来,广大的居民生活水平已经达到了温饱,有的家庭已在“关”的,主要内容如下:的消费水平,消费结构变化更加注重发展的信息和享受信息客户。城镇居民人均消费水平达到3080元于1997年,在90年的2.5倍,每年的增长率为14%,极大地改善了农民的生活。经济发展,社会进步,增加收入,促进人们的消费观念和消费习惯的改变,消费结构的变化和消费行为,生活质量的提高,食品,服装,住房,使用行了前所未有的变化所造成的发生。
吃,满足居民量的定性改善居民的饮食习惯发生了质的变化,并趋向优化。根据公布的国家局统计在四月今年,中国的商品已经出价告别短缺材料的时代,在七十年代和八十年代,以吃以及与供应,副食食品票“的地位是走了,人们增加消费的生活,97年城镇居民人均消费的猪肉,牛肉和羊肉30.5公斤,9.2公斤的谷物,精面粉大米作为主食占食品消费的比重上升至80.1% 1990年至1997年的99.1%,同比增长了19个百分点,鸡蛋人均消费17.5公斤,鱼12.9千克的牛奶,1.7公斤,59.8公斤的新鲜水果和干果,分别与90的年增长率相比,加10.1公斤,4.1公斤,1公斤,13.8公斤。
磨损,居民穿着“衣”,“多样性”和“个性化”的方向发展,改革开放20年来,在社会生活的人印象最深刻的,最直观,最生动的变化比礼服和变化。十几年前,人们服装的“灰色”和“深绿色”的风格,款式过时。今天,大大提高了中国城市的居民穿着的服装在1997年,中国人均购买服装6.6 4.5增加超过90年。
现场,房屋将大幅改善极大地改善居室环境。随着城镇住房制度改革,城镇住房建设提速,“安居房”,“回扣室”,居住区已经建成,大大改善住房条件的居民。到1997年底,市区的家庭数目达到了73%住楼房,城镇居民人均居住面积?7.44平方米,住楼的人口总数占72%的100户住宅单位的支持65,单位已经占到总人口的63.9%,截至1997年,农村人均结束人均住房面积的?19.6平方米,93.7%,砖木,钢筋混凝土结构。
居民日常耐用消费品由“实用”向“享受”的方向发展。手表,缝纫机,自行车,这代表富裕的标志在六十年代和七十年代的老三件,是许多人的向往和梦想,并成为追求奢华,时间的推移,家庭耐用品解释两个更换。20世纪80年代的彩电,冰箱,洗衣机“三化”取代老三件,电话,空调,音响取代了“三”。
居民“跨越式”发展的趋势在1997年年底的消费品,据抽样调查显示,100户,全市城镇清洗机87和77个单位,冰箱,的颜色TV 99,8台空调机,21淋浴,25录像机,65电话,百农民在农村地区已清洗机13.5,冰箱,摩托车,4.6,电视机102 24台,收录机,音响组,气体以4.3个单位。自
改革开放以来,我市将认真贯彻落实科教兴国“战略,通过城市,扩大科学和技术队伍,科学和技术成果的成果。到1997年,市属企业和机构的科学和技术人员41700人,中级职称15000。这个城市也是科学和技术为导向,做好“科技兴企”创建一个以技术为导向的企业开展的活动在企业的技术开发的大型和中型的企业,加强指导,在1997年的工业经济在1994年增长33.6%至44.2%的科学和技术进步的贡献率。
穿定制
清朝男人留的辫子,包裹的女性“莲花”。服装一般为大襟Buniu,大袖口的裤子。大多数男人冬天穿长袍,戴八棱海棠(瓜类)工作帽纱帽,几个老戴风口袋的暑期服务。的秀才举人服饰“蓝衫顶戴”。女的长度膝盖,一些襟边袖口饰有缎带纱花边,俗称“栏杆。未婚女性的辫子,已婚女性头发梳包头或绉部的中年妇女。
辛亥革命后,男人去了辫子,光头或短发。妇女解决方案的小脚,兴短发的年轻女性。穿遵循梯度。大多数的男性公务员和教师穿的中山装(小翻领,上下各有两个袋子)。学生穿校服(没有翻领,胸部和腰部两侧的内袋)。有军事便装,工人安装,普通的服装,为广大的年轻,富有妇女,但妇女穿旗袍,农民在没有重大变化的旧衣服,旧的劳动群众蔽体御寒衣物,很少有讲究风格和美丽。
五十多岁的中年妇女,曾经流行的列宁设备,大翻领,双纽约,的腰部两侧斜插袋和横梁布带。六十年代,曾经穿着红卫兵的冲击下,通用的Hi绿色制服。自从改革开放以来,穿好衣服,美观,舒适,风格变化很快。过去的焦点厚,耐用的服装的概念,然后追求的着装新颖雅的概念,一些日的高收入阶级华丽妇女的嬗变。黄金项链,脚手镯,以及裸露的胸部裸肩的上衣和迷你裙的年轻女子出现,一直在。
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⑥ 请问什么公共卫生信息平台
、充分认识深化医药卫生体制改革的重要性、紧迫性和艰巨性
二、深化医药卫生体制改革的指导思想、基本原则和总体目标
(一)深化医药卫生体制改革的指导思想。
(二)深化医药卫生体制改革的基本原则。医药卫生体制改革必须立足国情,一切从实际出发,坚持正确的改革原则。
(三)深化医药卫生体制改革的总体目标。建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
三、完善医药卫生四大体系,建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度
(四)全面加强公共卫生服务体系建设。建立健全疾病预防控制、健康教育、妇幼保健、精神卫生、应急救治、采供血、卫生监督和计划生育等专业公共卫生服务网络,完善以基层医疗卫生服务网络为基础的医疗服务体系的公共卫生服务功能,建立分工明确、信息互通、资源共享、协调互动的公共卫生服务体系,提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力,促进城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。
(五)进一步完善医疗服务体系。坚持非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充,公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展的办医原则,建设结构合理、覆盖城乡的医疗服务体系。
(六)加快建设医疗保障体系。加快建立和完善以基本医疗保障为主体,其他多种形式补充医疗保险和商业健康保险为补充,覆盖城乡居民的多层次医疗保障体系。
建立覆盖城乡居民的基本医疗保障体系。城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和城乡医疗救助共同组成基本医疗保障体系,分别覆盖城镇就业人口、城镇非就业人口、农村人口和城乡困难人群。坚持广覆盖、保基本、可持续的原则,从重点保障大病起步,逐步向门诊小病延伸,不断提高保障水平。建立国家、单位、家庭和个人责任明确、分担合理的多渠道筹资机制,实现社会互助共济。随着经济社会发展,逐步提高筹资水平和统筹层次,缩小保障水平差距,最终实现制度框架的基本统一。进一步完善城镇职工基本医疗保险制度,加快覆盖就业人口,重点解决国有关闭破产企业、困难企业等职工和退休人员,以及非公有制经济组织从业人员和灵活就业人员的基本医疗保险问题;2009年全面推开城镇居民基本医疗保险,重视解决老人、残疾人和儿童的基本医疗保险问题;全面实施新型农村合作医疗制度,逐步提高政府补助水平,适当增加农民缴费,提高保障能力;完善城乡医疗救助制度,对困难人群参保及其难以负担的医疗费用提供补助,筑牢医疗保障底线。探索建立城乡一体化的基本医疗保障管理制度。
鼓励工会等社会团体开展多种形式的医疗互助活动。鼓励和引导各类组织和个人发展社会慈善医疗救助。
做好城镇职工基本医疗保险制度、城镇居民基本医疗保险制度、新型农村合作医疗制度和城乡医疗救助制度之间的衔接。以城乡流动的农民工为重点积极做好基本医疗保险关系转移接续,以异地安置的退休人员为重点改进异地就医结算服务。妥善解决农民工基本医疗保险问题。签订劳动合同并与企业建立稳定劳动关系的农民工,要按照国家规定明确用人单位缴费责任,将其纳入城镇职工基本医疗保险制度;其他农民工根据实际情况,参加户籍所在地新型农村合作医疗或务工所在地城镇居民基本医疗保险。
积极发展商业健康保险。鼓励商业保险机构开发适应不同需要的健康保险产品,简化理赔手续,方便群众,满足多样化的健康需求。鼓励企业和个人通过参加商业保险及多种形式的补充保险解决基本医疗保障之外的需求。在确保基金安全和有效监管的前提下,积极提倡以政府购买医疗保障服务的方式,探索委托具有资质的商业保险机构经办各类医疗保障管理服务。
(七)建立健全药品供应保障体系。加快建立以国家基本药物制度为基础的药品供应保障体系,保障人民群众安全用药。
建立国家基本药物制度。中央政府统一制定和发布国家基本药物目录,按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重的原则,结合我国用药特点,参照国际经验,合理确定品种和数量。建立基本药物的生产供应保障体系,在政府宏观调控下充分发挥市场机制的作用,基本药物实行公开招标采购,统一配送,减少中间环节,保障群众基本用药。国家制定基本药物零售指导价格,在指导价格内,由省级人民政府根据招标情况确定本地区的统一采购价格。规范基本药物使用,制定基本药物临床应用指南和基本药物处方集。城乡基层医疗卫生机构应全部配备、使用基本药物,其他各类医疗机构也要将基本药物作为首选药物并确定使用比例。基本药物全部纳入基本医疗保障药物报销目录,报销比例明显高于非基本药物。
规范药品生产流通。完善医药产业发展政策和行业发展规划,严格市场准入和药品注册审批,大力规范和整顿生产流通秩序,推动医药企业提高自主创新能力和医药产业结构优化升级,发展药品现代物流和连锁经营,促进药品生产、流通企业的整合。建立便民惠农的农村药品供应网。完善药品储备制度。支持用量小的特殊用药、急救用药生产。规范药品采购,坚决治理医药购销中的商业贿赂。加强药品不良反应监测,建立药品安全预警和应急处置机制。
四、完善体制机制,保障医药卫生体系有效规范运转
完善医药卫生的管理、运行、投入、价格、监管体制机制,加强科技与人才、信息、法制建设,保障医药卫生体系有效规范运转。
(八)建立协调统一的医药卫生管理体制。实施属地化和全行业管理。所有医疗卫生机构,不论所有制、投资主体、隶属关系和经营性质,均由所在地卫生行政部门实行统一规划、统一准入、统一监管。中央、省级可以设置少量承担医学科研、教学功能的医学中心或区域医疗中心,以及承担全国或区域性疑难病症诊治的专科医院等医疗机构;县(市)主要负责举办县级医院、乡村卫生和社区卫生服务机构;其余公立医院由市负责举办。
强化区域卫生规划。省级人民政府制定卫生资源配置标准,组织编制区域卫生规划和医疗机构设置规划,明确医疗机构的数量、规模、布局和功能。科学制定乡镇卫生院(村卫生室)、社区卫生服务中心(站)等基层医疗卫生机构和各级医院建设与设备配置标准。充分利用和优化配置现有医疗卫生资源,对不符合规划要求的医疗机构要逐步进行整合,严格控制大型医疗设备配置,鼓励共建共享,提高医疗卫生资源利用效率。新增卫生资源必须符合区域卫生规划,重点投向农村和社区卫生等薄弱环节。加强区域卫生规划与城乡规划、土地利用总体规划等的衔接。建立区域卫生规划和资源配置监督评价机制。
推进公立医院管理体制改革。从有利于强化公立医院公益性和政府有效监管出发,积极探索政事分开、管办分开的多种实现形式。进一步转变政府职能,卫生行政部门主要承担卫生发展规划、资格准入、规范标准、服务监管等行业管理职能,其他有关部门按照各自职能进行管理和提供服务。落实公立医院独立法人地位。
进一步完善基本医疗保险管理体制。中央统一制定基本医疗保险制度框架和政策,地方政府负责组织实施管理,创造条件逐步提高统筹层次。有效整合基本医疗保险经办资源,逐步实现城乡基本医疗保险行政管理的统一。
(九)建立高效规范的医药卫生机构运行机制。公共卫生机构收支全部纳入预算管理。按照承担的职责任务,由政府合理确定人员编制、工资水平和经费标准,明确各类人员岗位职责,严格人员准入,加强绩效考核,建立能进能出的用人制度,提高工作效率和服务质量。
转变基层医疗卫生机构运行机制。政府举办的城市社区卫生服务中心(站)和乡镇卫生院等基层医疗卫生机构,要严格界定服务功能,明确规定使用适宜技术、适宜设备和基本药物,为广大群众提供低成本服务,维护公益性质。要严格核定人员编制,实行人员聘用制,建立能进能出和激励有效的人力资源管理制度。要明确收支范围和标准,实行核定任务、核定收支、绩效考核补助的财务管理办法,并探索实行收支两条线、公共卫生和医疗保障经费的总额预付等多种行之有效的管理办法,严格收支预算管理,提高资金使用效益。要改革药品加成政策,实行药品零差率销售。加强和完善内部管理,建立以服务质量为核心、以岗位责任与绩效为基础的考核和激励制度,形成保障公平效率的长效机制。
建立规范的公立医院运行机制。公立医院要遵循公益性质和社会效益原则,坚持以病人为中心,优化服务流程,规范用药、检查和医疗行为。深化运行机制改革,建立和完善医院法人治理结构,明确所有者和管理者的责权,形成决策、执行、监督相互制衡,有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的机制。推进医药分开,积极探索多种有效方式逐步改革以药补医机制。通过实行药品购销差别加价、设立药事服务费等多种方式逐步改革或取消药品加成政策,同时采取适当调整医疗服务价格、增加政府投入、改革支付方式等措施完善公立医院补偿机制。进一步完善财务、会计管理制度,严格预算管理,加强财务监管和运行监督。地方可结合本地实际,对有条件的医院开展“核定收支、以收抵支、超收上缴、差额补助、奖惩分明”等多种管理办法的试点。改革人事制度,完善分配激励机制,推行聘用制度和岗位管理制度,严格工资总额管理,实行以服务质量及岗位工作量为主的综合绩效考核和岗位绩效工资制度,有效调动医务人员的积极性。
健全医疗保险经办机构运行机制。完善内部治理结构,建立合理的用人机制和分配制度,完善激励约束机制,提高医疗保险经办管理能力和管理效率。
(十)建立政府主导的多元卫生投入机制。明确政府、社会与个人的卫生投入责任。确立政府在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位。公共卫生服务主要通过政府筹资,向城乡居民均等化提供。基本医疗服务由政府、社会和个人三方合理分担费用。特需医疗服务由个人直接付费或通过商业健康保险支付。
建立和完善政府卫生投入机制。中央政府和地方政府都要增加对卫生的投入,并兼顾供给方和需求方。逐步提高政府卫生投入占卫生总费用的比重,使居民个人基本医疗卫生费用负担有效减轻;政府卫生投入增长幅度要高于经常性财政支出的增长幅度,使政府卫生投入占经常性财政支出的比重逐步提高。新增政府卫生投入重点用于支持公共卫生、农村卫生、城市社区卫生和基本医疗保障。
按照分级负担的原则合理划分中央和地方各级政府卫生投入责任。地方政府承担主要责任,中央政府主要对国家免疫规划、跨地区的重大传染疾病预防控制等公共卫生、城乡居民的基本医疗保障以及有关公立医疗卫生机构建设等给予补助。加大中央、省级财政对困难地区的专项转移支付力度。
完善政府对公共卫生的投入机制。专业公共卫生服务机构的人员经费、发展建设和业务经费由政府全额安排,按照规定取得的服务收入上缴财政专户或纳入预算管理。逐步提高人均公共卫生经费,健全公共卫生服务经费保障机制。
完善政府对城乡基层医疗卫生机构的投入机制。政府负责其举办的乡镇卫生院、城市社区卫生服务中心(站)按国家规定核定的基本建设经费、设备购置经费、人员经费和其承担公共卫生服务的业务经费,使其正常运行。对包括社会力量举办的所有乡镇卫生院和城市社区卫生服务机构,各地都可采取购买服务等方式核定政府补助。支持村卫生室建设,对乡村医生承担的公共卫生服务等任务给予合理补助。
落实公立医院政府补助政策。逐步加大政府投入,主要用于基本建设和设备购置、扶持重点学科发展、符合国家规定的离退休人员费用和补贴政策性亏损等,对承担的公共卫生服务等任务给予专项补助,形成规范合理的公立医院政府投入机制。对中医院(民族医院)、传染病院、精神病院、职业病防治院、妇产医院和儿童医院等在投入政策上予以倾斜。严格控制公立医院建设规模、标准和贷款行为。
完善政府对基本医疗保障的投入机制。政府提供必要的资金支持新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险、城镇职工基本医疗保险和城乡医疗救助制度的建立和完善。保证相关经办机构正常经费。
鼓励和引导社会资本发展医疗卫生事业。积极促进非公立医疗卫生机构发展,形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医体制。抓紧制定和完善有关政策法规,规范社会资本包括境外资本办医疗机构的准入条件,完善公平公正的行业管理政策。鼓励社会资本依法兴办非营利性医疗机构。国家制定公立医院改制的指导性意见,积极引导社会资本以多种方式参与包括国有企业所办医院在内的部分公立医院改制重组。稳步推进公立医院改制的试点,适度降低公立医疗机构比重,形成公立医院与非公立医院相互促进、共同发展的格局。支持有资质人员依法开业,方便群众就医。完善医疗机构分类管理政策和税收优惠政策。依法加强对社会力量办医的监管。
大力发展医疗慈善事业。制定相关优惠政策,鼓励社会力量兴办慈善医疗机构,或向医疗救助、医疗机构等慈善捐赠。
(十一)建立科学合理的医药价格形成机制。规范医疗服务价格管理。对非营利性医疗机构提供的基本医疗服务,实行政府指导价,其余由医疗机构自主定价。中央政府负责制定医疗服务价格政策及项目、定价原则及方法;省或市级价格主管部门会同卫生、人力资源社会保障部门核定基本医疗服务指导价格。基本医疗服务价格按照扣除财政补助的服务成本制定,体现医疗服务合理成本和技术劳务价值。不同级别的医疗机构和医生提供的服务,实行分级定价。规范公立医疗机构收费项目和标准,研究探索按病种收费等收费方式改革。建立医用设备仪器价格监测、检查治疗服务成本监审及其价格定期调整制度。
改革药品价格形成机制。合理调整政府定价范围,改进定价方法,提高透明度,利用价格杠杆鼓励企业自主创新,促进国家基本药物的生产和使用。对新药和专利药品逐步实行定价前药物经济性评价制度。对仿制药品实行后上市价格从低定价制度,抑制低水平重复建设。严格控制药品流通环节差价率。对医院销售药品开展差别加价、收取药事服务费等试点,引导医院合理用药。加强医用耗材及植(介)入类医疗器械流通和使用环节价格的控制和管理。健全医药价格监测体系,规范企业自主定价行为。
积极探索建立医疗保险经办机构与医疗机构、药品供应商的谈判机制,发挥医疗保障对医疗服务和药品费用的制约作用。
(十二)建立严格有效的医药卫生监管体制。强化医疗卫生监管。健全卫生监督执法体系,加强城乡卫生监督机构能力建设。强化医疗卫生服务行为和质量监管,完善医疗卫生服务标准和质量评价体系,规范管理制度和工作流程,加快制定统一的疾病诊疗规范,健全医疗卫生服务质量监测网络。加强医疗卫生机构的准入和运行监管。加强对生活饮用水安全、职业危害防治、食品安全、医疗废弃物处置等社会公共卫生的监管。依法严厉打击各种危害人民群众身体健康和生命安全的违法行为。
完善医疗保障监管。加强对医疗保险经办、基金管理和使用等环节的监管,建立医疗保险基金有效使用和风险防范机制。强化医疗保障对医疗服务的监控作用,完善支付制度,积极探索实行按人头付费、按病种付费、总额预付等方式,建立激励与惩戒并重的有效约束机制。加强商业健康保险监管,促进规范发展。
加强药品监管。强化政府监管责任,完善监管体系建设,严格药品研究、生产、流通、使用、价格和广告的监管。落实药品生产质量管理规范,加强对高风险品种生产的监管。严格实施药品经营管理规范,探索建立药品经营许可分类、分级的管理模式,加大重点品种的监督抽验力度。建立农村药品监督网。加强政府对药品价格的监管,有效抑制虚高定价。规范药品临床使用,发挥执业药师指导合理用药与药品质量管理方面的作用。
建立信息公开、社会多方参与的监管制度。鼓励行业协会等社会组织和个人对政府部门、医药机构和相关体系的运行绩效进行独立评价和监督。加强行业自律。
(十三)建立可持续发展的医药卫生科技创新机制和人才保障机制。推进医药卫生科技进步。把医药卫生科技创新作为国家科技发展的重点,努力攻克医药科技难关,为人民群众健康提供技术保障。加大医学科研投入,深化医药卫生科技体制和机构改革,整合优势医学科研资源,加快实施医药科技重大专项,鼓励自主创新,加强对重大疾病防治技术和新药研制关键技术等的研究,在医学基础和应用研究、高技术研究、中医和中西医结合研究等方面力求新的突破。开发生产适合我国国情的医疗器械。广泛开展国际卫生科技合作交流。
加强医药卫生人才队伍建设。制定和实施人才队伍建设规划,重点加强公共卫生、农村卫生、城市社区卫生专业技术人员和护理人员的培养培训。制定优惠政策,鼓励优秀卫生人才到农村、城市社区和中西部地区服务。对长期在城乡基层工作的卫生技术人员在职称晋升、业务培训、待遇政策等方面给予适当倾斜。完善全科医师任职资格制度,健全农村和城市社区卫生人员在岗培训制度,鼓励参加学历教育,促进乡村医生执业规范化,尽快实现基层医疗卫生机构都有合格的全科医生。加强高层次科研、医疗、卫生管理等人才队伍建设。建立住院医师规范化培训制度,强化继续医学教育。加强护理队伍建设,逐步解决护理人员比例过低的问题。培育壮大中医药人才队伍。稳步推动医务人员的合理流动,促进不同医疗机构之间人才的纵向和横向交流,研究探索注册医师多点执业。规范医院管理者的任职条件,逐步形成一支职业化、专业化的医疗机构管理队伍。
调整高等医学教育结构和规模。加强全科医学教育,完善标准化、规范化的临床医学教育,提高医学教育质量。加大医学教育投入,大力发展面向农村、社区的高等医学本专科教育,采取定向免费培养等多种方式,为贫困地区农村培养实用的医疗卫生人才,造就大批扎根农村、服务农民的合格医生。
构建健康和谐的医患关系。加强医德医风建设,重视医务人员人文素养培养和职业素质教育,大力弘扬救死扶伤精神。优化医务人员执业环境和条件,保护医务人员的合法权益,调动医务人员改善服务和提高效率的积极性。完善医疗执业保险,开展医务社会工作,完善医疗纠纷处理机制,增进医患沟通。在全社会形成尊重医学科学、尊重医疗卫生工作者、尊重患者的良好风气。
(十四)建立实用共享的医药卫生信息系统。大力推进医药卫生信息化建设。以推进公共卫生、医疗、医保、药品、财务监管信息化建设为着力点,整合资源,加强信息标准化和公共服务信息平台建设,逐步实现统一高效、互联互通。
加快医疗卫生信息系统建设。完善以疾病控制网络为主体的公共卫生信息系统,提高预测预警和分析报告能力;以建立居民健康档案为重点,构建乡村和社区卫生信息网络平台;以医院管理和电子病历为重点,推进医院信息化建设;利用网络信息技术,促进城市医院与社区卫生服务机构的合作。积极发展面向农村及边远地区的远程医疗。
建立和完善医疗保障信息系统。加快基金管理、费用结算与控制、医疗行为管理与监督、参保单位和个人管理服务等具有复合功能的医疗保障信息系统建设。加强城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和医疗救助信息系统建设,实现与医疗机构信息系统的对接,积极推广“一卡通”等办法,方便参保(合)人员就医,增加医疗服务的透明度。
建立和完善国家、省、市三级药品监管、药品检验检测、药品不良反应监测信息网络。建立基本药物供求信息系统。
(十五)建立健全医药卫生法律制度。完善卫生法律法规。加快推进基本医疗卫生立法,明确政府、社会和居民在促进健康方面的权利和义务,保障人人享有基本医疗卫生服务。建立健全卫生标准体系,做好相关法律法规的衔接与协调。加快中医药立法工作。完善药品监管法律法规。逐步建立健全与基本医疗卫生制度相适应、比较完整的卫生法律制度。
推进依法行政。严格、规范执法,切实提高各级政府运用法律手段发展和管理医药卫生事业的能力。加强医药卫生普法工作,努力创造有利于人民群众健康的法治环境。
五、着力抓好五项重点改革,力争近期取得明显成效
为使改革尽快取得成效,落实医疗卫生服务的公益性质,着力保障广大群众看病就医的基本需求,按照让群众得到实惠,让医务人员受到鼓舞,让监管人员易于掌握的要求,2009-2011年着力抓好五项重点改革。
(十六)加快推进基本医疗保障制度建设。基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民,3年内城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗参保(合)率均达到90%以上;城乡医疗救助制度覆盖到全国所有困难家庭。以提高住院和门诊大病保障为重点,逐步提高筹资和保障水平,2010年各级财政对城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的补助标准提高到每人每年120元。做好医疗保险关系转移接续和异地就医结算服务。完善医疗保障管理体制机制。有效减轻城乡居民个人医药费用负担。
(十七)初步建立国家基本药物制度。建立比较完整的基本药物遴选、生产供应、使用和医疗保险报销的体系。2009年,公布国家基本药物目录;规范基本药物采购和配送;合理确定基本药物的价格。从2009年起,政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物,其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物,所有零售药店均应配备和销售基本药物;完善基本药物的医保报销政策。保证群众基本用药的可及性、安全性和有效性,减轻群众基本用药费用负担。
(十八)健全基层医疗卫生服务体系。加快农村三级医疗卫生服务网络和城市社区卫生服务机构建设,发挥县级医院的龙头作用,用3年时间建成比较完善的基层医疗卫生服务体系。加强基层医疗卫生人才队伍建设,特别是全科医生的培养培训,着力提高基层医疗卫生机构服务水平和质量。转变基层医疗卫生机构运行机制和服务模式,完善补偿机制。逐步建立分级诊疗和双向转诊制度,为群众提供便捷、低成本的基本医疗卫生服务。
(十九)促进基本公共卫生服务逐步均等化。国家制定基本公共卫生服务项目,从2009年起,逐步向城乡居民统一提供疾病预防控制、妇幼保健、健康教育等基本公共卫生服务。实施国家重大公共卫生服务项目,有效预防控制重大疾病及其危险因素,进一步提高突发重大公共卫生事件处置能力。健全城乡公共卫生服务体系,完善公共卫生服务经费保障机制,2009年人均基本公共卫生服务经费标准不低于15元,到2011年不低于20元。加强绩效考核,提高服务效率和质量。逐步缩小城乡居民基本公共卫生服务差距,力争让群众少生病。
(二十)推进公立医院改革试点。改革公立医院管理体制、运行机制和监管机制,积极探索政事分开、管办分开的有效形式。完善医院法人治理结构。推进公立医院补偿机制改革,加大政府投入,完善公立医院经济补偿政策,逐步解决“以药补医”问题。加快形成多元化办医格局,鼓励民营资本举办非营利性医院。大力改进公立医院内部管理,优化服务流程,规范诊疗行为,调动医务人员的积极性,提高服务质量和效率,明显缩短病人等候时间,实现同级医疗机构检查结果互认,努力让群众看好病。
六、积极稳妥推进医药卫生体制改革
(二十一)提高认识,加强领导。各级党委和政府要充分认识深化医药卫生体制改革的重要性、紧迫性和艰巨性,提高认识、坚定信心,切实加强组织领导,把解决群众看病就医问题作为改善民生、扩大内需的重点摆上重要议事日程,明确任务分工,落实政府的公共医疗卫生责任。成立国务院深化医药卫生体制改革领导小组,统筹组织实施深化医药卫生体制改革。国务院有关部门要认真履行职责,密切配合,形成合力,加强监督考核。地方政府要按照本意见和实施方案的要求,因地制宜制定具体实施方案和有效措施,精心组织,有序推进改革进程,确保改革成果惠及全体人民群众。
(二十二)突出重点,分步实施。建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度是一项长期任务,要坚持远近结合,从基础和基层起步,近期重点抓好基本医疗保障制度、国家基本药物制度、基层医疗卫生服务体系、基本公共卫生服务均等化和公立医院改革试点五项改革。要抓紧制定操作性文件和具体方案,进一步深化、细化政策措施,明确实施步骤,做好配套衔接,协调推进各项改革。
(二十三)先行试点,逐步推开。医药卫生体制改革涉及面广、情况复杂、政策性强,一些重大改革要先行试点。国务院深化医药卫生体制改革领导小组负责制定试点原则和政策框架,统筹协调、指导各地试点工作。各省区市制定具体试点方案并组织实施。鼓励地方结合当地实际,开展多种形式的试点,积极探索有效的实现途径,并及时总结经验,逐步推开。
(二十四)加强宣传,正确引导。深化医药卫生体制改革需要社会各界和广大群众的理解、支持和参与。要坚持正确的舆论导向,广泛宣传改革的重大意义和主要政策措施,积极引导社会预期,增强群众信心,使这项惠及广大人民群众的重大改革深入人心,为深化改革营造良好的舆论环境。
⑦ 宁波医疗信息公共服务平台在网上预约成功了,钱也付了,但是没有及时收到短信,医院工作人员说我挂号失败
宁波医疗信息公共服务平台在网上预约成功的话。它会提示“恭喜您,支付成功!回感谢使用预约挂号答平台!”后面是医院和专家,日期以及预约号、验证码等如果你没有收到短信。可以拍照。现在移动的短信经常会莫名其妙的漏发。
退号的话,登陆宁波医疗信息公共服务平台。点预约挂号里面有已完成的预约、未完成的预约等。在里面有预约信息,有退号按键。
⑧ 长治市基本公共卫生服务信息管理系统新网址是什么
截至来2020年3月30日,长治市基本公共自卫生服务信息管理系统网址是山西省长治市国家基本公共卫生服务信息平台。
长治市基本公共卫生服务信息平台依据《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》进行开发。公共卫生服务信息平台的服务对象是辖区内常住居民,包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。以0~6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等人群为重点。
(8)公共医疗信息服务平台扩展阅读
公共卫生服务信息平台的应用:
1、已建档居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)复诊时,应持居民健康档案信息卡(或医疗保健卡),在调取其健康档案后,由接诊医生根据复诊情况,及时更新、补充相应记录内容。
2、入户开展医疗卫生服务时,应事先查阅服务对象的健康档案并携带相应表单,在服务过程中记录、补充相应内容。已建立电子健康档案信息系统的机构应同时更新电子健康档案。