基本公共卫生服务10年的效益

㈠ 实施13项基本公共卫生服务对居民有什么好处

国家基本公共卫生服务项目，是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容，是深化医药卫生体制改革的重要工作，是我国政府针对当前城乡居民存在的主要健康问题，以儿童、孕产妇、老年人、慢性疾病患者为重点人群，面向全体居民免费提供的最基本的公共卫生服务，开展服务项目所需资金主要由政府承担，城乡居民可直接受益。
问：国家基本公共卫生服务项目包括哪些内容？
答：目前，国家基本公共卫生服务项目有13项内容。即城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0—6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理（高血压、糖尿病）、重性精神疾病患者管理、结核病患者健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务、中医药健康管理、卫生监督协管服务。
问：国家基本公共卫生服务项目是如何确定的？
答：国家根据经济社会发展状况，考虑政府财政的最大支持能力，先确定对国家基本公共卫生服务项目的经费补偿标准。在此基础上，国家找出对居民健康影响大、具有普遍性和严重性的主要公共卫生问题，根据居民的健康需求、实施健康干预措施的可行性及其效果等多种因素，选择和确定优先的国家基本公共卫生服务项目，努力做到把有限的资源应用于与居民健康关系最密切的问题上，使基本公共卫生项目工作取得最佳效果。
问：什么是服务均等化？是平均化吗？
答：国家基本公共卫生服务均等化是指每位中华人民共和国的公民，无论性别、年龄、种族、居住地、职业、收入，都能平等地获得基本公共卫生服务。可以理解为人人享有服务的权利是相同的，居民在可以需要获取相关的基本公共卫生服务时，机会是均等的。但是并不意味着每个人都必须得到完全相同、没有任何差异的基本公共卫生服务。目前国家提供的基本公共卫生服务中很多内容是针对重点人群的，如老年人、孕产妇、0—6岁儿童、高血压等慢性病患者健康管理等，因此，均等化并不是平均化。
问：谁来享受基本公共卫生服务？
答：凡是中华人民共和国的公民，无论是城市或农村、户籍或非户籍的常住人口，都能享受国家基本公共卫生服务。不同的服务项目有不同的服务对象，可分为：
①面向所有人群的公共卫生服务，如统一建立居民健康档案、健康教育服务、传染病及突发公共卫生服务事件报告和处理，以及卫生监督协管服务。
②面向特定年龄、性别、人群的公共卫生服务，如预防接种、孕产妇与儿童健康管理、老年人管理等。
③面向疾病患者的公共卫生服务，高血压、2型糖尿病、重性精神疾病患者健康管理等。
问：谁能提供国家基本公共卫生服务？
答：基本公共卫生服务主要由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）负责具体实施。村卫生室、社区卫生服务站分别接受乡镇卫生院和社区卫生服务中心的业务管理，合理承担基本公共卫生服务任务。其他基层医疗卫生机构也可以按照政府部门的部署来提供相应的服务。
问：居民享受国家基本公共卫生服务需要付费吗？
答：基本公共卫生服务项目所规定的服务内容由国家为城乡居民免费提供，所需经费由政府承担，居民接受服务项目内的服务不需要再缴纳费用。
问：国家对服务项目补助经费是多少？
答：2011年，各级政府基本公共卫生服务经费补助标准为人均25元，全国经费补助总额达到325亿元。人均补助标准比2009年的15元提高了10元，主要用于扩大服务覆盖人群以及增加服务项目和内容。今后，国家基本公共卫生服务项目的经费补助及其项目内容还会随着经济社会发展、公共卫生服务需要和财政承受能力等适时进行调整。地方政府可结合当地实际，在国家基本公共卫生服务项目的基础上，增加基本公共卫生服务内容和经费补助标准。
问：实施基本公共卫生服务对居民有什么好处？
答：基本公共卫生服务项目覆盖我国13亿人口，与人民群众的生活和健康息息相关。实施项目可促进居民健康意识的提高和不良生活方式的改变，逐步树立起自我健康管理的理念；可以减少主要健康危险因素，预防和控制传染病及慢性病的发生和流行；可以提高公共卫生服务和突发公共卫生服务应急处置能力，建立起维护居民健康的第一道屏障，对于提高居民健康素质有重要促进作用。

㈡ 您认为获得的基本公共卫生服务效果怎样

1、公共卫生服务是一种成本低、效果好的服务，但又是一种社会效益回报周期相对较长的服务，它与普通意义上的医疗服务是有一定差距的。为了能够公 平、效率、合理地配置公共卫生资源，必须要明确什么是公共卫生。 美国城乡卫生行政人员委员会对公共卫生定义———公共卫生是通过评价、政策发展和保障措施来预防疾病、延长人的寿命和促进人的身心健康的一门科学和艺术。
2、当前，“看病难,看病贵”已经成为群众反映的突出问题，成为关乎民生的重要问题。近年来，江汉区委、区政府从构建和谐社会和加快建设小康社会的高度，大力推进基本医疗保障进社区,有效缓解了“看病难、看病贵”问题，引起了卫生部和省、市领导以及相关部门的高度关注，省委俞书记专程赴江汉区进行了专题调研，中央六大媒体进行了联合采访报道。前段时间，江汉区委政策研究室组织力量对此进行了深度调研，总结了江汉区委、区政府在推进基本医疗进社区中的成功经验，客观分析了存在的问题，并就推进基本医疗进社区进行了进一步的探索。此报告分析透彻，客观实在，具有政策性、实效性、指导性和可操作性。
推进基本医疗进社区，是构建和谐社会的基础，是全面建设小康社会的重大举措。近3年来，江汉区委、区政府着力从“看病难、看病贵”突出问题和群众反映强烈的问题抓起，大力推进基本医疗保障进社区,积极推行医疗卫生体制改革，基本建成了配套政策基本落实、服务网络比较健全、人力配置基本合理、服务功能比较完善、监督管理初步规范、适应社会需求的社区卫生服务体系框架，社区卫生服务覆盖率达100%。2005年被评为全省唯一的全国社区卫生服务示范区.

㈢ 国家基本公共卫生服务项目十四项都包括哪些具体一些更好

1. 建立居民健康档案

2. 健康教育

3. 预防接种

4. 儿童健康管理

5. 孕产妇健内康管理

6. 老年人健康管理

7. 慢性病患者健康管理(高血容压)

8. 重性精神疾病(严重精神障碍)患者管理

9. 传染病和突发公共卫生事件报告和处理

10. 中医药健康管理

11. 卫生监督协管

12. 结核病患者健康管理

13. 免费提供避孕药具

14. 健康素养促进行动

(3)基本公共卫生服务10年的效益扩展阅读：

国家基本公共卫生服务项目，是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容，是深化医药卫生体制改革的重要工作。是我国政府针对当前城乡居民存在的主要健康问题，以儿童、孕产妇、老年人、慢性疾病患者为重点人群，面向全体居民免费提供的最基本的公共卫生服务。开展服务项目所需资金主要由政府承担，城乡居民可直接受益。

㈣ 基本公共卫生服务怎样能用于工作人员工资

近日，我市出台公共卫生与基层医疗卫生事业单位开展绩效考核工作的实施意见，从该实施意见来看，考核的内容共有四个方面：综合管理、基本医疗服务、公共卫生服务和满意度评价，其中公共卫生服务与基本医疗服务占相同比分。此举为推进这些单位和个人实施绩效工资，完善多劳多得、优绩优酬的激励机制提供重要保障。

据介绍，实施绩效工资是深化基层医疗机构改革的一项重要工作。在此之前，我市基层医疗机构已全面实施基本药物制度，基本药物实行零差率销售，还重新核定了各卫生院、社区卫生服务中心的人员编制，同时积极推进收入分配制度改革。而收入分配制度改革的核心就是全面实施绩效工资。为此，相关部门按照“核定任务、核定收支、绩效考核、财政补助”的原则，根据《福建省公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效考核工作指导意见（试行）》和《石狮市公共卫生、基层医疗卫生和其他事业单位绩效工资实施方案》，出台《石狮市公共卫生与基层医疗卫生事业单位开展绩效考核工作的实施意见》，通过对绩效考核结果的合理运用，规范单位内部管理，调动广大卫生工作人员的积极性，提高单位和工作人员的服务质量和效率，更好地满足广大群众对公共卫生和基本医疗服务的需求。

据了解，基层医疗机构绩效考核将遵循分类考核原则，工作人员绩效考核由单位按照专业技术、管理、工勤三类岗位及相应岗位等级分别实施；单位绩效考核以公共卫生服务和基本医疗服务为考核重点，与社会效益挂钩，突出公益目标完成情况，促进公共卫生与基层医疗卫生机构全面履行职责；建立对公共卫生与基层医疗卫生机构以及对其工作人员的两级考核体系，通过对考核结果的合理运用，充分发挥绩效工资分配的激励导向作用，体现多劳多得、优绩优酬，引导工作人员不断提高自身素质、服务意识和专业技术水平。

从考核内容来看，公共卫生机构主要考核履行公共卫生职能、完成政府指令性任务、科技成果应用、向社会提供公共卫生服务以及服务对象满意度等方面情况；基层医疗卫生机构主要考核履行公共卫生服务和基本医疗服务职能以及服务对象满意度等方面情况。工作人员将根据各类、各等级岗位的不同特点和要求，依据岗位职责，考核其工作数量、工作质量、工作效率、劳动纪律、职业道德、服务对象满意度等岗位业绩及贡献等情况，进行绩效考核。

据介绍，绩效考核合格以上的单位，奖励性绩效工资将全额发放；不合格的单位，奖励性绩效工资根据考核结果，按所得分值核定。工作人员的绩效工资分配，将坚持多劳多得、优绩优酬原则，重点向关键岗位、业务骨干和作出突出成绩的工作人员倾斜，向承担公共卫生服务和临床一线工作任务的岗位倾斜

㈤ 基本公共卫生服务均等化的未来发展

从2009年起国家制定基本公共卫生服务项目和增加部分重大公共卫生服务项目，逐步向城乡居民提供，到2011年，促进基本公共卫生服务均等化的机制基本建立，公共卫生服务的城乡、地区和人群之间的差距逐步缩小。到2020年，促进基本公共卫生服务均等化的机制趋于完善，基本公共卫生服务内容进一步增加，重大疾病和主要健康危险因素得到有效控制 。
要实现上述目标，在投入方面，一是完善政府对专业公共卫生的投入机制。将疾病预防控制机构等专业公共卫生机构的人员经费、发展建设、公用经费和业务经费由政府预算全额安排，服务性收入收缴财政专户或纳入预算管理。二是完善政府对城乡基层医疗卫生机构的投入机制。政府负责其举办的乡镇卫生院、城市社区卫生服务中心和服务站按国家规定核定的基本建设经费、设备购置经费、人员经费和其承担公共卫生服务的业务经费，使其正常运行。三是建立和完善城乡基本公共卫生经费保障机制。按项目为城乡居民免费提供基本公共卫生服务。2009年人均基本公共卫生服务经费标准不低于15元，2011年不低于20元。中央财政通过转移支付对困难地区给予补助。四是继续支持实施重大疾病防控、国家免疫规划、农村妇女住院分娩等重大公共卫生服务项目，2009年增加为15岁以下人群补种乙肝疫苗等项目。
建设方面，一是加强公共卫生服务能力。重点改善精神卫生、妇幼卫生、卫生监督、计划生育等专业公共卫生和城乡基层医疗卫生机构的设施条件，提高应对重大疾病及突发公共卫生事件的能力。二是积极推广和应用中医药预防保健方法和技术，充分发挥中医药治未病的作用。
管理方面，一是加强规划。根据区域卫生规划，合理配置公共卫生服务资源。二是加强绩效考核。制定岗位服务规范，细化考核内容，规范考核程序和实施细则，并将人员收入与服务绩效挂钩，提高服务质量和效率。三是转变服务模式。承担公共卫生服务任务的机构要深入基层和居民家庭，开展面向人群的主动服务。

㈥ 国家基本公共卫生服务项目是从哪年开始的

国家基本公共卫生服务项目，是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内专容，是深属化医药卫生体制改革的重要工作。是我国政府针对当前城乡居民存在的主要健康问题，以儿童、孕产妇、老年人、慢性疾病患者为重点人群，面向全体居民免费提供的最基本的公共卫生服务。开展服务项目所需资金主要由政府承担，城乡居民可直接受益。

㈦ 怎么看待公共卫生服务对群众受益

受惠三大人群
据了解，国家基本公共卫生服务规范主要包括11项内容，即：城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0～6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、65岁以上老年人健康管理、高血压和2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管和中医药健康管理服务。在各项服务规范中，分别对服务对象、内容、流程、要求、考核指标及服务记录表等作出了明确规定。
据万泉主任介绍，全县所有居民和患有相应疾病的患者均可免费享受相应服务，而这11项服务内容大体上可分为三类，分别是针对全民的服务项目、针对重点人群的服务项目、针对重点疾病防控的服务项目。
针对全民的服务项目
城乡居民健康档案管理。主要为辖区所有居民逐步建立统一、规范的居民健康档案，并及时更新档案内容，逐步实施计算机信息化管理，发放居民健康信息卡（我县目前未发放）。所有居民通过到“公共卫生服务机构”就诊时或“公共卫生服务机构”通过入户调查、疾病筛查、健康体检等多种方式，为居民建立健康档案。
不仅如此，在逐步实施居民健康档案信息化后，居民可用健康档案信息卡随时查询自己的健康档案。在医院就诊时，医生也可随时调取健康档案，了解既往病史，以对症治疗。
健康教育。全县居民可通过“公共卫生服务机构”发放的宣传资料、播放的音像资料、宣传专栏、健康咨询和讲座等活动，了解和知晓大众化的健康知识，比如健康素养基本知识和技能、优生优育、健康生活方式养成等。目的是引导居民学习、掌握健康知识及必要的健康技能，促进辖区内居民养成健康的学习、生活习惯，确保身心健康。
针对重点人群的服务项目
预防接种。全县“公共卫生服务机构”免费为0～6岁儿童建立接种卡，发放儿童预防接种证，通过预约、通知单、电话等多种方式通知适龄儿童监护人，告知疫苗接种种类、时间、地点和要求。所有0～6岁儿童，包括流动儿童均应到当地“公共卫生服务机构”免费接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗。国家和当地政府根据疾病控制需要，可在重点地区，重点人群针对性开展出血热、钩体病、炭疽疫苗应急接种或乙肝、麻疹、脊灰等疫苗强化免疫、群体性接种和应急接种工作。
0～6岁儿童健康管理。全县“公共卫生服务机构”将为0～6岁儿童建立《0～6岁儿童保健手册》，分别在新生儿出院1周内、新生儿满月、3、6、8、12、18、24、30、36月龄、4岁、5岁、6岁时为儿童免费提供健康管理服务，医务人员重点了解儿童的生长发育情况、进行体格检查、血常规检测等，针对性开展健康指导。
孕产妇健康管理。全县“公共卫生服务机构”免费为孕产妇建立《孕产妇保健手册》，分别于孕12周前、孕16～20周、孕21～24周、孕28～36周、孕37～40周免费开展至少5次孕期保健服务，于分娩后3～7天和42天免费开展2次产后访视。孕期健康管理主要包括常规体检化验、孕妇和胎儿生长发育评估、高危重点筛查、产前健康指导。产后访视包括健康体检、产后疾病预防和健康指导、产妇身体恢复评估和新生儿生长发育评估和指导等。
老年人健康管理。全县“公共卫生服务机构”每年免费为65岁以上老人开展1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。对管理中诊断为高血压和糖尿病的老人转入慢性病管理。
慢性病患者健康管理。主要包括高血压和2型糖尿病患者健康管理。
高血压患者健康管理。“公共卫生服务机构”在≥35岁居民每年第一次就诊时，免费为其测量血压。凡按高血压诊断标准被诊断为高血压患者的，“公共卫生服务机构”免费为其建立高血压患者健康档案，每年免费为其提供4次面对面健康随访和1次健康体检。健康随访时测量血压并评估是否存在危急情况，是否需要转往上级医院处理，了解患者服药情况和生活方式，判定血压控制效果，进行服药指导和分类干预。健康体检主要是常规体格检查。
2型糖尿病患者健康管理。“公共卫生服务机构”对被诊断为2型糖尿病的患者，免费建立糖尿病患者健康档案，每年免费提供4次面对面随访，包括4次空腹血糖检测，1次健康体检。面对面随访时必须测量空腹血糖和血压，评估是否存在危急情况，是否需要转往上级医院处理，检查足背动脉搏动情况，了解患者服药情况和生活方式，判定血糖控制效果，进行服药指导和分类干预。健康体检主要是常规体格检查。
重性精神疾病患者管理。“公共卫生服务机构”对辖区内诊断明确、在家居住的重性精神疾病患者，免费为其建立患者信息档案，每年至少随访4次，体检1次。每次随访应进行危险性评估，检查患者精神状况，开展服药指导和分类干预。健康体检应在患者病情许可和家属同意后进行，可在专业机构指导下开展，包括一般体格检查、血压、体重、血常规(含白细胞分类)、转氨酶、血糖、心电图。
中医药健康管理。该项服务为2013年新增加内容，主要是免费为65岁以上老人及0～36月龄儿童建立中医药服务健康档案，提供中医药保健指导。
针对重点疾病防控的服务项目
传染病及突发公共卫生事件报告和处理。“公共卫生服务机构”要及时发现、登记和报告辖区内发现的传染病、疑似病例和突发公共卫生事件，参与现场疫点处理；开展传染病防治知识和咨询服务；配合专业公共卫生机构对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。
卫生监督协管服务。“公共卫生服务机构”及时发现报告食物中毒等事件并协助调查，开展职业卫生咨询指导、饮用水卫生安全巡查、学校卫生服务和非法行医及非法采供信息报告。
通过近五年的努力，基本公共卫生服务项目在我县取得一定实效，全县覆盖率更是达到了100%，群众受益率达90%。乙类传染病发病率控制在300～10万之间，且无重大传染病疫情和食物中毒等突发公共卫生事件发生。不仅如此，全县婴儿死亡率降至7.05‰，出生缺陷率降至4.18‰，孕产妇死亡率降至24.34/10万。高血压、糖尿病管理人数分别达22456人、5030人。
“迄今为止，公共卫生服务项目的推进使我县居民整体健康状况得到有效管理，提高了全县居民的健康指数。”县卫生局局长傅咏说，根据近5年统计数据分析显示，我县的传染病发病率、孕产妇及婴儿死亡率都在持续下降，老年人及慢性病管理也已经趋于规范化，到今年初，全县基本公共卫生服务覆盖率达到了100%，群众受益率达90%。乙类传染病发病率控制在300~10万之间，且无重大传染病疫情和食物中毒等突发公共卫生事件发生。不仅如此，全县婴儿死亡率降至7.05‰，出生缺陷率降至4.18‰，孕产妇死亡率降至24.34/10万。高血压、糖尿病管理人数分别达22456人、5030人。
十一项基本公共卫生服务项目的深化，离不开基层医护人员的努力，受益的都是老百姓，政府每年加大投入，通过基本公共卫生服务均等化的方式，提高群众的健康防线。