公共卫生服务各种随访表

1. 国家基本公共卫生服务项目的国家基本公共卫生服务项目一览表

序号 类别 服务对象 项目及内容 一 建立居民健康档案 辖区内常住居民，包括居住半年以上非户籍居民 1.建立健康档案 2.健康档案维护管理 二 健康教育 辖区内居民 1.提供健康教育资料 2.设置健康教育宣传栏 3.开展公众健康咨询服务 4.举办健康知识讲座 5.开展个体化健康教育 三 预防接种 辖区内0～6岁儿童和其他重点人群 1.预防接种管理 2.预防接种 3.疑似预防接种异常反应处理 四 儿童健康管理 辖区内居住的0～6岁儿童 1.新生儿家庭访视 2.新生儿满月健康管理 3.婴幼儿健康管理 4.学龄前儿童健康管理 五 孕产妇健康管理 辖区内居住的孕产妇 1.孕早期健康管理 2.孕中期健康管理 3.孕晚期健康管理 4.产后访视 5.产后42天健康检查 六 老年人健康管理 辖区内65岁及以上常住居民 1.生活方式和健康状况评估 2.体格检查 3.辅助检查 4.健康指导 七 慢性病患者健康管理（高血压） 辖区内35岁及以上原发性高血压患者 1.检查发现 2.随访评估和分类干预 3.健康体检 慢性病患者健康管理（2型糖尿病） 辖区内35岁及以上2型糖尿病患者 1.检查发现 2.随访评估和分类干预 3.健康体检 八 重性精神疾病（严重精神障碍）患者管理 辖区内诊断明确、在家居住的重性精神疾病（严重精神障碍）患者 1.患者信息管理 2.随访评估和分类干预 3.健康体检 九结核病患者健康管理辖区内诊断明确、在家居住的结核病患者1.患者信息管理2.随访和用药管理、用药指导3.健康体检十 传染病和突发公共卫生事件报告和处理 辖区内服务人口 1.传染病疫情和突发公共卫生事件风险管理 2.传染病和突发公共卫生事件的发现和登记 3.传染病和突发公共卫生事件相关信息报告 4.传染病和突发公共卫生事件的处理 十一 中医药健康管理 辖区内65岁及以上常住居民和0～36个月儿童 1.老年人中医体质辨识 2.儿童中医调养 十二 卫生监督协管 辖区内居民 1.食品安全信息报告 2.职业卫生咨询指导 3.饮用水卫生安全巡查 4.学校卫生服务 5.非法行医和非法采供血信息报告

2. 公共卫生高血压随访表的体重怎样填

高血压随访表下次随访时间怎么填写

3. 基本公共卫生健康档案中的随访表怎样才能打印

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4. 基本公共卫生服务的项目包括哪几项

三类九项:
第一大类是针对全体人群的公共卫生服务任务，分为两个方面：

——为辖区人口建立统一、规范的居民健康档案，并及时更新，逐步实施计算机管理。

——基于健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容，向城乡居民提供健康教育宣传信息和咨询服务。

三大项目针对重点人群

第二大类针对重点人群的公共卫生服务，分为三个方面：

——儿童保健。为0-36月婴幼儿建立保健手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理。每年新生儿访视至少2次，儿童保健1岁以内至少4次，1-2岁儿童至少2次。

——孕产妇保健。为孕产妇建立保健手册，开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。

——老人保健。对辖区老年人进行健康指导服务，定期为全省城乡65岁以上老年人进行健康体检。

四大项目针对疾病预防控制

第三大类针对疾病预防控制的公共卫生服务项目，分为四个方面：

——预防接种。为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗。在重点地区，对重点人群进行针对性接种，包括出血热疫苗，发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并协助调查处理。

——传染病防治。及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与现场疫点处理；开展传染病防治知识和咨询服务；配合专业公共卫生机构，对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。

——慢性病管理。对高血压、糖尿等慢性病高危人群进行指导，对35岁以上人群实行门诊首诊测血压，对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理，定期进行随访。

——重性精神疾病管理。对辖区重性精神疾病患者进行登记管理，在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。

5. 基本公共卫生服务项目包括哪些内容

基本公共卫生服务主要为三大类人群共提供14项服务

1、建立城乡居民健康档案

2、健康教育

3、传染病及突发公共卫生事件报告和处理

4、卫生计生监督协管

5、0～6岁儿童健康管理

6、孕产妇健康管理

7、老年人健康管理

8、中医药健康管理

9、预防接种

10、慢性病患者管理（高血压患者和2型糖尿病患者）

11、严重精神障碍患者管理

12、肺结核患者健康管理

13、免费提供避孕药具

14、健康素养促进

其中1-4项为针对所有人群的服务；5-9项为针对特殊人群的服务；10-12项为针对患病人群的服务。有部分有条件的地方在开展：

1、重性精神疾病患者管理；（很多地方仅限于发现有精神病后建立档案，做记录、随访，其他均是转到规定有条件的单位）；

2、孕产妇健康管理（除产后访视）。

(5)公共卫生服务各种随访表扩展阅读

凡是中华人民共和国的公民，无论是城市或农村、户籍或非户籍的常住人口，都能享受国家基本公共卫生服务。

不同的服务项目有不同的服务对象，可分为：

1、面向所有人群的公共卫生服务，如统一建立居民健康档案、健康教育服务、传染病及突发公共卫生服务事件报告和处理，以及卫生监督协管服务。

2、面向特定年龄、性别、人群的公共卫生服务，如预防接种、孕产妇与儿童健康管理、老年人管理等。

3、面向疾病患者的公共卫生服务，高血压、2型糖尿病、重性精神疾病患者健康管理等。

6. 如何写乡镇卫生院公共卫生工作随访总结

2010年，我站在卫生局的正确领导下，严格执行《国家基本公共卫生服务规范（2009年版）》认真贯彻落实《包头市2010年基本公共卫生服务项目工作方案》以及卫生局各类文件精神，加强内部管理，严抓基本公共卫生服务项目工作，充分调动全站职工的工作积极性和主动性，取得了较好效果，现将我院基本公共卫生服务项目工作总结汇报如下：
一、基本公共卫生服务项目开展落实情况
（一）、居民健康档案工作
根据《2010年基本公共卫生服务建立居民健康档案项目工作方案》要求，在区卫生局统一部署下，我院于今年3月份开展了2010年建立居民健康档案工作。
一是争取领导重视，搞好综合协调。为迅速落实建档工作，我院多次向办事处 居会等基层管理组织单位进行协调与沟通，得到党委政府的大力支持，分管领导亲自组织召开协调会，亲自安排部署，使居委会对居民健康档案工作十分重视，每个辖区都安排专人负责协助建档工作。
二是加强组织领导，落实工作责任。为确保居民健康档案工作的顺利进行，我站专门成立了由站长任组长的居民健康档案工作领导小组，加强整个街道居民健康档案工作组织领导，制定了操作性强、切实可行的实施方案。成立专门建档工作小组和居民健康体检小组相互积极配合采取进入户调查统一体检服务的方式为居民建立健康档案建档工作。
三、是加大宣传力度，提高居民主动建档意识。为提高我辖区居民主动参与建档意识，我站大力宣传发放各类宣传材料让每一名社区居民了解居民健康档案，积极主动配合我院建档工作小组顺利完成居民建档工作。
四、加强人员培训，强化服务意识。为确保居民健康档案保质保量完成，我站对每一名参与居民健康档案建立的工作人员进行了多次业务培训，让每一名工作人员熟悉居民健康档案建立的重要性和必要性，熟练掌握自己的本职工作和建档程序。
截止2010年11月底，我站共为七社区居民建立家庭健康档案纸质档案3974份，并把纸质居民健康档案完善合格录入居民电子健康档案系统。
（二）、老年人健康管理工作
根据《包头市2010年基本公共卫生服务老年人健康管理项目工作方案》及区卫生局要求，我院开展了老年人健康管理服务项目。
一、结合建立居民健康档案对我街道65岁及以上老年人进行登记管理，并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康危险因素调查和一般体格检查及空腹血糖测试，并提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导。
二、开展老年人健康干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理；对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访，并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。
截止2010年11月，我院共登记管理65岁及以上老年220人。并按要求录入市居民电子健康档案系统。
（三）、慢性病管理工作
为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病，根据《包头市2010年基本公共卫生服务慢性病管理项目工作方案》及区卫生局要求，我院对我社区居民的高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康档案，开展高血压、2型糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导工作，掌握我街道高血压、2型糖尿病等慢性病发病、死亡和现患情况。
1、高血压患者管理
一是通过开展35岁及以上居民首诊测血压；居民诊疗过程测血压；健康体检测血压；和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。
二是对确诊的高血压患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访询问病情、测量血压，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体检（含一般体格检查和随机血糖测试）。
截止2010年11月，我站共登记管理并提供随访高血压患者为204人。并按要求录入居民电子健康档案系统。
2、2型糖尿病患者管理
一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖；建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。
二是对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
三是对已经登记管理的2型糖尿病患者进行一次免费健康体检（含一般体格检查和空腹血糖测试）。
截止2010年11月，我站共登记管理并提供随访的糖尿病患者为125人。并按要求录入居民电子健康档案系统。
（四）、健康教育工作
一是严格按照健康教育服务规范要求，认真贯彻落实区卫生局及上级部门的各项健康教育项目工作。采取了发放宣传材料、开展健康宣教、设置宣传栏的各种方式，针对重点人群、重点疾病和我苏木主要卫生问题和危险因素开展健康教育和健康促进活动。
今年共举办各类知识讲座和健康咨询活动15次，发放各类宣传材料12200余份，更换宣传栏内容48次。
（五）、传染病报告与处理工作
一是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》以及传染病报告与处理规范要求，建立健全了传染病报告管理制度。
二是定期对本单位人员进行传染病防治知识、技能的培训；采取多种形式对我街道社区居民进行传染病防制知识的宣传教育，提高了社区居民传染病防制知识的知晓率。
三是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》要求严格执行传染病报告制度。
二、基本公共卫生服务项目工作中存在的困难
2010年基本公共卫生服务项目工作虽然取得了一定的成效，但也存在如下困难：
（一）、基本公共卫生服务项目资金投入不足，制约了基本卫生服务的发展。
（二）、人才缺乏，全科医师人员不足，影响了基本公共卫生服务项目的开展进度。
（三）、缺乏有效的激励机制，降低了社区卫生服务机构工作人员工作热情。
（四）、居民基本卫生服务认识存有距离，上门建档和随访主动配合存在一定困难。
三、下步工作打算
（一）、争取地方政府支持，强化职能，加大基本公共卫生服务项目资金投入。
（二）、加大宣传力度，认真开展基本公共卫生服务项目工作，通过宣传—吸引—再宣传，以逐步改变社区居民的陈旧观念，促使其自愿参与到社区卫生服务中来。
（三）、加强专业技术队伍建设，提高基本公共卫生服务水平。
（四）、配套合理的激励机制，提高工作人员工作热情。
（五）、落实各项服务规范、强化各项规章制度，推动基本公共卫生服务项目可持续健康发展。
在卫生局和上级各部门的督促和指导下，我站全部员工将在以后的工作中更加努力积极、开拓进取与时俱进的精神， 不断的创新思维 精心组织力争将各项工作做得更好。
西脑包办事处绿苑小区社区卫生服务站

7. 公共卫生孕产妇产前随访表随访医生应该写谁的名字

当然是主治执业医生的姓名了

8. 基本公共卫生服务重点有哪些东西是必要的，如：随访表，是否全部都要补健康体检表，像精神病这些都要么

按照各地的规定去做，检查的时候很严厉的。

9. 公共卫生服务包括几项

基本公共卫生服务主要为三大类人群共提供14项服务

1、建立城乡居民健康档案

2、健康教育

3、传回染病及突发答公共卫生事件报告和处理

4、卫生计生监督协管

5、0～6岁儿童健康管理

6、孕产妇健康管理

7、老年人健康管理

8、中医药健康管理

9、预防接种

10、慢性病患者管理（高血压患者和2型糖尿病患者）

11、严重精神障碍患者管理

12、肺结核患者健康管理

13、免费提供避孕药具

14、健康素养促进

其中1-4项为针对所有人群的服务；5-9项为针对特殊人群的服务；10-12项为针对患病人群的服务。有部分有条件的地方在开展：

1、重性精神疾病患者管理；（很多地方仅限于发现有精神病后建立档案，做记录、随访，其他均是转到规定有条件的单位）；

2、孕产妇健康管理（除产后访视）。