基本公共卫生服务均等化实现路径

『壹』 什么叫基本公共卫生服务均等化，主要特点是什么

基本公共卫生服务均等化有三方面含义：一是城乡居民，无论年龄、性别、职业、地域、收入等，都享有同等权利，二是服务内容将根据国力改善、财政支出增加而不断扩大，三是以预防为主的服务原则与核心理念。

『贰』 公共卫生服务的均等化

基本公共卫生服务均等化是指每位中华人民共和国的公民，无论其性别、年龄、种族、内居住地、职业容、收入，都能平等的获得基本公共卫生服务
公共卫生服务的内容会根据国力的改善、财政支出的增加而不断扩大
坚持预防为主是我国医药卫生体制改革的核心理念，是实现人人享有卫生保健的最佳途径
难点一个是相应的经费要及时到位，以保证这些工作的落实；另外疾病控制工作是涉及多部门的工作，还有一个部门协调的问题
人均15元是基本公共卫生服务的起步标准，今后标准将逐步提高。到2011年将不低于20元
针对农民工城乡流动的“两栖”特点，相关部门将采取灵活措施，让所有农民工实现应保尽保
随着新医改方案的实施，为我们的医学毕业生提供了更为广阔的服务空间和领域，所以必然会扩大医学毕业生的就业数量。

『叁』 我国基本公共服务的均等化实现的路径有哪些

实现公共服务均等化，是现代政府追求的目标。从19世纪末期到20世纪70年代末期，西方发达国家为克服自由资本主义的弊端，强化政府对公共经济领域的垄断地位，推动公用事业等重要行业的国有化，建立和完善公共财政体制，基本实现了公共服务均等化或均质化。20世纪80年代以来，为进一步提高公共服务水平，世界各国政府积极探索国有公共企业私有化、政府与私人企业合作制等改革举措。百余年来，各国为实现公共服务均等化积累了丰富的经验，为推动政治文明起了重要作用。
亚洲地区现代化的进程起步时间不一，各国公共服务均等化程度差别较大。二战以后，先期实现体制变革和经济腾飞的国家，如日本、韩国、新加坡等国，借鉴欧美发达国家实现公共服务均等化的经验，通过在公共财政、基础教育、公共卫生、社会保障、公用事业等方面有效的制度安排，使公共服务均等化程度维持在相对较高的水平。但是，大多数亚洲国家，由于治理理念、政治体制、社会环境、经济基础、人口规模以及连年战乱等因素，政府的公共服务能力不强，公共服务的均等化水平不高。20世纪80年代以来，公共管理改革运动席卷全球，亚洲国家中，公共服务均等化程度较高的国家认真总结实现公共服务均等化的经验和教训，不断深化公共服务制度安和公共服务方式的变革；公共服务均等化程度较低的国家，主动借鉴发达国家实现公共服务均等化的理念和经验，努力探寻适合本国特点的实现公共服务均等化的途径和策略。在探索公共服务均等化的过程中，亚洲国家面临着各种各样的难题，也积累了具有自身特色的经验。

『肆』 基本公共卫生服务均等化是什么意思

基本公共卫生服务均等化有的意思：一是城乡居民，无论年龄、性别、职业、地域、收入等，都享有同等权利，二是服务内容将根据国力改善、财政支出增加而不断扩大，三是以预防为主的服务原则与核心理念。

『伍』 国家基本公共卫生服务项目的国家基本公共卫生服务项目是如何确定的

一、国家基本公共卫生服务项目是根据以下内容确定的：
国家根据经济社会发展状况，考虑政府财政的最大支持能力，先确定对国家基本公共卫生服务项目的经费补偿标准。在此基础上，国家找出对居民健康影响大、具有普遍性和严重性的主要公共卫生问题，根据居民的健康需求、实施健康干预措施的可行性及其效果等多种因素，选择和确定优先的国家基本公共卫生服务项目，努力做到把有限的资源应用于与居民健康关系最密切的问题上，使基本公共卫生项目工作取得最佳效果。
二、国家基本公共卫生服务项目简介：
国家基本公共卫生服务项目，是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容，是深化医药卫生体制改革的重要工作。是我国政府针对当前城乡居民存在的主要健康问题，以儿童、孕产妇、老年人、慢性疾病患者为重点人群，面向全体居民免费提供的最基本的公共卫生服务。开展服务项目所需资金主要由政府承担，城乡居民可直接受益。
三、享受国家基本公共卫生服务项目的人群：
凡是中华人民共和国的公民，无论是城市或农民、户籍或非户籍的常住人口，都能享受到国家基本公共卫生服务。不同的服务项目有不同的服务对象，可分为：
1、面向所有人群的公共卫生服务，如统一建立居民健康档案、健康教育服务、传染病及突发公共卫生事件报告和处理，以及卫生监协管服务。
2、面向特定年龄、性别、人群的公共卫生服务，如预防接种、孕产妇与儿童健康管理、老年人健康管理等。
3、面向疾病患者的公共卫生服务，如高血压、2型糖尿病、重性精神疾病患者健康管理等。

『陆』 如何做好基层公共卫生均等化工作

深入推进基层综合改革。完善基层医疗卫生机构编制管理、补偿机制、人事分配机制。全面落实政府财政补偿、专项补助、一般诊疗费、公共卫生经费等保障政策。鼓励将基础性和奖励性绩效工资总量全额由单位自主分配。健全“以县为主”的乡镇卫生院管理体制，督促各地落实乡镇卫生院在编人事关系收归县级卫生行政部门管理、院长由县级卫生行政部门聘任等政策。开展县乡医疗卫生服务一体化管理试点，选择1-2个县（区）开展县级公立医院与1-2个丙类卫生院或社区卫生服务中心实行医疗卫生服务一体化管理试点工作。继续支持村卫生所、乡镇卫生院、社区卫生服务机构标准化建设。
稳定乡村医生队伍。各地要把40%左右的基本公共卫生服务项目下达给村卫生所，同步落实相应的项目经费。逐步将符合条件的村卫生所纳入新农合定点，全面实施一般诊疗费政策。继续做好乡村医生规范化培训工作，继续做好乡村医生培养工作，2014年计划招收120名，落实偏远、艰苦地区执业的乡村医生补助水平。落实乡村医生参加城乡居民养老保险的基础上，探索乡村医生参加企业社会养老保险，逐步提高乡村医生的养老保障水平。
促进基本公共卫生服务均等化。全面落实国家基本公共卫生服务项目，将基本公共卫生服务项目年人均补助标准提高到35元，加强健康促进与教育，引导科学就医和安全合理用药。开展流动人口基本公共卫生服务均等化试点工作，做好农村留守儿童、妇女及老人的基本公共卫生服务。继续实施重大公共卫生服务项目。适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率保持在90%以上。继续实施农村孕产妇住院分娩补助、育龄妇女免费补服叶酸、适龄妇女“两癌”筛查等重大公共卫生项目，降低孕产妇、儿童死亡率干预措施，推动出生缺陷防治工作。继续加强县级急救中心、疾病预防控制中心、食品安全检测、妇幼保健等专业公共卫生服务机构建设。
加强卫生信息化建设。推进民营医疗机构接入居民健康信息系统，扩大慢性病管理信息系统覆盖面，探索全面开放居民健康档案查询服务功能。加快乡村一体化卫生信息管理系统建设，逐步实现村卫生所诊疗、公共卫生管理、绩效考核和新农合门诊统筹即时结报。推进全市医药卫生信息资源整合，逐步实现医疗服务、公共卫生、计划生育、医疗保障、药品供应保障和综合管理系统等互联互通、信息共享。优化医院信息系统，以电子病历系统为核心提升医院管理水平。开展远程医疗系统建设。建立区域医学影像中心、心电诊断中心等，实现资源共享，提高优质医疗资源规模化、集约化利用水平。

『柒』 基本公共卫生服务均等化的未来发展

从2009年起国家制定基本公共卫生服务项目和增加部分重大公共卫生服务项目，逐步向城乡居民提供，到2011年，促进基本公共卫生服务均等化的机制基本建立，公共卫生服务的城乡、地区和人群之间的差距逐步缩小。到2020年，促进基本公共卫生服务均等化的机制趋于完善，基本公共卫生服务内容进一步增加，重大疾病和主要健康危险因素得到有效控制 。
要实现上述目标，在投入方面，一是完善政府对专业公共卫生的投入机制。将疾病预防控制机构等专业公共卫生机构的人员经费、发展建设、公用经费和业务经费由政府预算全额安排，服务性收入收缴财政专户或纳入预算管理。二是完善政府对城乡基层医疗卫生机构的投入机制。政府负责其举办的乡镇卫生院、城市社区卫生服务中心和服务站按国家规定核定的基本建设经费、设备购置经费、人员经费和其承担公共卫生服务的业务经费，使其正常运行。三是建立和完善城乡基本公共卫生经费保障机制。按项目为城乡居民免费提供基本公共卫生服务。2009年人均基本公共卫生服务经费标准不低于15元，2011年不低于20元。中央财政通过转移支付对困难地区给予补助。四是继续支持实施重大疾病防控、国家免疫规划、农村妇女住院分娩等重大公共卫生服务项目，2009年增加为15岁以下人群补种乙肝疫苗等项目。
建设方面，一是加强公共卫生服务能力。重点改善精神卫生、妇幼卫生、卫生监督、计划生育等专业公共卫生和城乡基层医疗卫生机构的设施条件，提高应对重大疾病及突发公共卫生事件的能力。二是积极推广和应用中医药预防保健方法和技术，充分发挥中医药治未病的作用。
管理方面，一是加强规划。根据区域卫生规划，合理配置公共卫生服务资源。二是加强绩效考核。制定岗位服务规范，细化考核内容，规范考核程序和实施细则，并将人员收入与服务绩效挂钩，提高服务质量和效率。三是转变服务模式。承担公共卫生服务任务的机构要深入基层和居民家庭，开展面向人群的主动服务。

『捌』 基本公共卫生服务均等化的基本公共卫生服务均等化的目标是什么

实现基本公共卫生服务均等化，目标是保障城乡居民获得最基本、最有效的基本公内共卫生服务容，缩小城乡居民基本公共卫生服务的差距，使大家都能享受到基本公共卫生服务，最终使老百姓不得病、少得病、晚得病、不得大病。