公共卫生服务满意度要求

Ⅰ 如何提升基本公共卫生服务质量

提升基本公共卫生服务质量可以从以下几个方面：
专业人员培训质量的好坏直接关系到基本公共卫生服务项目工作的应用质量。各级公卫人员通过竞争上岗择优录取。为保证培训质量，建立一整套培训机制，确保培训质量。通过业务培训，不断加强提升业务水平。探索建立长效机制，将临时性、应急性培训逐步转变为长期性、制度化培训。通过专题讲座、脱产进修、对口支援等形式，对基层公共卫生人员进行普及型技能培训，培养适用型人才。
集中对全区公卫办人员和公共卫生协理员分期分批实施全员培训、考核。参加或承办公共卫生领域“名医讲坛”，组织医疗卫生单位业务指导人员、社区卫生服务机构和乡镇卫生院、村卫生室项目工作人员进行专项培训，提升项目工作管理水平和服务能力。多次组织管理人员到其他区、市学习先进管理经验和做法，并组织召开全区现场会，加强工作交流，促进工作开展。
加强督导、严格执行各级考评机制，将基本公共卫生服务项目落实情况作为体系建设和绩效考核重要内容，核定服务数量，明确质量标准，激励、引导基层医疗卫生机构转变服务模式，变坐等式被动服务为上门式主动服务，变片面追求经济效益为更加重视社会效益，变卫生部门内部评价为多部门及群众共同参与评价，变按人员编制补偿为绩效考核补偿。
制定了考评指标和体系，由各级公卫办牵头，组织专家组成考核组，将服务人口数量、完成质量等纳入考核指标体系，同时引入群众评价机制，对群众知晓率、满意度、服务利用率等指标进行综合评价。对11类基本公共卫生服务项目完成情况的分值权重并公示，考评结果作为经费核拨依据和人员奖惩、绩效工资核定依据，增加财政资金使用效益，保证基本公共卫生项目的有效实施。
建立健全分级负责责任体系。区政府成立公共卫生服务工作领导小组，区卫生局专门成立公共卫生管理办公室，明确专职人员。

Ⅱ 基本公共卫生服务的知晓率和满意度怎么做

下户随访，讲解

Ⅲ 国家基本公共卫生服务项目十四项都包括哪些具体一些更好

1. 建立居民健康档案

2. 健康教育

3. 预防接种

4. 儿童健康管理

5. 孕产妇健内康管理

6. 老年人健康管理

7. 慢性病患者健康管理(高血容压)

8. 重性精神疾病(严重精神障碍)患者管理

9. 传染病和突发公共卫生事件报告和处理

10. 中医药健康管理

11. 卫生监督协管

12. 结核病患者健康管理

13. 免费提供避孕药具

14. 健康素养促进行动

(3)公共卫生服务满意度要求扩展阅读：

国家基本公共卫生服务项目，是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容，是深化医药卫生体制改革的重要工作。是我国政府针对当前城乡居民存在的主要健康问题，以儿童、孕产妇、老年人、慢性疾病患者为重点人群，面向全体居民免费提供的最基本的公共卫生服务。开展服务项目所需资金主要由政府承担，城乡居民可直接受益。

Ⅳ 满意度参与评价为3人，其中2人对服务态度满意，3人技能满意，3人对效率满意，请问平均满意度怎么算

各村卫生室、卫生院各科室： 为贯彻落实《安徽省关于基层医药卫生体制综合改革试点的实施意见》（皖政[]）、《岳西县基层卫生机构岗位绩效考核和内部分配指导意见（试行）》岳卫〔〕3文件精神，为充分调动我院职工的工作积极性，提高服务质量和效率，建立按岗定酬、按绩取酬的内部分配激励机制，围绕“以病人为中心”开展各项工作，加强劳动纪律和医德医风的管理，努力提高服务水平和工作效率，结合我院人员岗位情况，经院委会、全体职工会研究决定，特制订黄尾镇卫生院绩效考核方案(试行)。 一、考核原则 坚持公益性的办院原则，实行绩效考核与社会效益相挂钩，坚持公平、公正、公开的考核方式和综合评价、合理量化的考核办法，以基本公共卫生服务和基本服务为考核重点，促进我院职工全面履行职责；坚持自我测评与定期考核相结合；做到随时能接受上级领导的督查考核；考核结果与工作人员收入待遇相结合，实行优劳优酬、兼顾公平；向一线岗位倾斜、向重要岗位倾斜；适当拉开差距的原则。 二、考核主体 卫生院绩效考核领导小组依据《黄尾镇卫生院绩效考核方案》、《黄尾镇卫生院岗位职责说明书》对各岗位人员进行考核。考虑到不同岗位风险、责任、等因素确定岗位系数为：公共卫生岗0.12，岗0.12，中医中药岗0.12管理岗0.12，信息岗0.11，护理岗0.，西药剂岗0.11，妇幼保健0.，收款岗0.11。 三、考核方法和程序 职工本人按照考核标准进行自评，在每周一早会布置下周工作的同时，要求每个职工书面汇报对上周岗位职责及布置的工作任务完成的情况，对照方案进行自我评分评级。院绩效考核领导小组根据自评结果对照考核标准，通过调阅资料、实地查看、现场问卷调查等方式，每月初对上月份工作情况进行考核。 四、绩效工资的计算 1、基础性绩效工资部分用于基本任务完成情况。为各人职务补贴、保留津贴、误餐补贴、交通费合计的70%部分。主要考核方案中岳西县黄尾镇卫生院岗位说明书工作任务完成百分比，计算方法是先提取早会每人次2元，总值班每人日10元补助。剩余部分乘以工作任务完成百分比即为当月基础性绩效工资部分。 2、奖励性绩效工资部分用于考核不同岗位风险、责任、等情况。为卫生院当月收支结余的45%（暂定人均不超过元，不足时按实际金额计算。奖励性绩效工资实行预决算制度。绩效工资核算表所列奖励性绩效工资数额为财务经办员预算的收支结余金额，待决算后多退少补）。主要考核德、勤、绩、服务数量、服务质量、众满意度等工作任务分值，及上月优秀奖，值班，通讯补贴（院长通讯补贴80元、岗位津贴90元）、公共卫生服务下乡补贴，每周布置的工作任务完成的情况、奖惩的加减分情况。首先提取元做为当月优秀人员的奖励资金。再提取值班每人日5元。除开提取所剩余部分乘以考核标准得分比，加奖惩的加减分，再乘以岗位系数，即为当月该岗位人员奖励性绩效工资。 3、当月基础性绩效工资部分加上奖励性绩效工资部分扣除一票否决情况，责任扣除情况即为当月预发的绩效工资。 4、乡镇卫生院职工月度绩效考核结果，作为上月收入分配的主要依据；年度考核结果作为晋级、分配、奖励、以及聘用、续聘和辞退的主要依据。依据绩效考核结果，确定量化考核分值。可按以下公式计算：个人绩效工资=可分配绩效工资总量 /总人数系数 ×（岗位系数＋量化考核折算值）其中：量化考核折算值为：优秀0.3；合格0.2；不合格-0.1～-0.3。 五、绩效考核内容： 德.勤.绩、服务数量、服务质量、众满意度、否决性指标。 ⑴德、勤、绩考核是指对职工的医德医风、行业作风、出勤率、院纪院规遵守情况和各项报表数据的准确率情况。 ⑵服务数量是指职工的基本服务和公共卫生服务的数量，包括门诊诊疗及护理人次、住院诊疗及护理人次、处方划价人次、疫苗接种人次、孕儿管人次、接生人次、妇科门诊及住院人次、检验及心电人次、放射及B超人次、收支缴费人次、九项基本公共卫生服务人次等。 ⑶服务质量是指各岗位专业质量的合格率.包括:门诊及住院病历书写合格率、出入院诊断符合率、护理文书记录合格率、消毒登记合格率、处方划价率、收款登记与统一合格率、九项公共卫生服务项目的表格填写登记合格率、各种数据网上上报的准确率等，是否都能达到合格的要求。 ⑷众满意度是指听取众的意见，对每个职工实行满意度测评。 ⑸否决性指标是指发生纠纷和差错事故以及医德医风败坏的实行一票否决，当月有否决票的，当月无内部绩效工资。 六、考核标准 一针对每个职工的绩效工资采取百分制考核标准：德、勤指标占25%、服务数量指标占30%、服务质量指标占35%、众满意度指标占10%。考核中每扣一分则扣其个人绩效工资额除以分的数字金额。按实际结余额的大小及个人得分情况发放奖励性绩效工资。 二院长奖励性绩效考核工资，如不参与考核则取第一名职工奖励标准核算。 三德、勤考核标准和方法（25分） 1、医德医风、劳动纪律和行业作风（10分） ⑴坚持“以人为本、以病人为中心”的服务理念，如发现与病人及家属争吵一次扣1分。 ⑵收受病人红包、索要礼品，发现一次扣1分。 ⑶科室及个人私自收费，私自药品、器材，发现一次扣1分。凡在计生手术及有关计生的证明中弄虚作假，非法接生、引产、药流及进行非医学需要作胎儿性别鉴定，扣除当月全部工资.由实施者承担国家有关法律法规规定的一切经济和法律责任。 ⑷规范医保、新农合门诊及住院操作，医保和新农合资金是众的救命钱，一定要按上级规定和方案运作，严明责任纪律，组要把握住院指征，完善病历书写、用药指征，自费药品按规定处理。对在医保和新农合运作中违规操作的，发现一次扣2分。并由当事人承担全部责任。 ⑸擅自增加收费项目，提高或降低收费标准，发现一次扣1分。 ⑹医务人员相互拆台，不团结合作，发现一次扣1分，并实施诫勉谈话。对职工内部是非，打击同道，抬高自已，吵架，搬弄是非，损坏单位信誉和他人名誉者，经查属实者扣4分，严重者上报县局处理。 ⑺提高服务质量，改善服务态度，凡对病人冷淡、置之不理，相互推诿或争抢，工作拖拉、扯皮、不认真负责，造成不良影响者，发现一次扣1分。 ⑻不能按时完成领导交办的工作任务或不服从领导工作安排，一次扣5分，并实施诫勉谈话。 ⑼工作人员之间吵架、斗殴，讲不利于团结的话、做不利于团结的事，发现一次扣1分。 ⑽科室物品摆放不整齐，卫生状况差，每检查发现一次扣1分。 ⑾上班时工作服、不挂胸牌、上班穿拖鞋、网上聊天（打牌、玩游戏），非工作串岗或聊天、带小孩上班,上班时干私活等，一次扣1分,上班期间喝酒一次扣5分。不服从总值班调度，一次扣2分。不服从院长调度，拒不执行安排事项，每次扣5分。各科室应厉行节约，人走电停，违者补交超支电费并扣3分，如造成设备损坏，由个人负责赔偿。 ⑿上班或值班时在院内无正当理由聚集、打牌，发现一次每人扣1分，并实施诫勉谈话。 ⒀因事外出,既无委托代班又不交待去向,发现一次扣2分,如出现纠纷或责任事故，后果自负。 ⒁工作中不严格按照技术操作常规、不积极参加集体主办的业务学习和劳动、遇急危重症病例不积极配合抢救，发现一次扣5分。首诊遇疑难病症不邀请会诊，私自转诊或被邀请拒绝协作者，发现一次扣2分，超服务能力接诊，不及时转诊，发现一次扣5分。 ⒂各临床医务人员门诊、出诊、急诊要做到随叫随到；药人员要耐心、细心，不在上班时间外出兑换小币，不让患者代为兑换小币。如发现其中一项扣1分。 2、考勤（15分） ⑴严格实行24小时值班制度.按排班表执行,双人科室按轮流班执行,单人科室按行政班人员执行.如有事需先请假,工作在本科室内调剂,发现不调剂又不上班者,按旷工处理。行政班每月上班天数不少于26天，少一天扣当月相应固定工资；月出勤超过26天的，多出勤一天加1分，满勤另加2分。个人晋升、学习、考试，轮换班科室内调剂，行政班好工作，均不计算公差。 ⑵每天自觉按时上下班、值班和交，提倡早上班、迟下班，未及时签到一次扣1分，如迟到早退5-10分钟，事先未请示扣1分。超过1小时按旷工处理，另扣一日平均工资，凡未经请假一天未到岗者，扣4分,三天未到岗者扣除当月全部工资. ⑶按时参加集体会议和学习，无故不参加会议、培训、早会的一次扣2分。 ⑷坚持24小时服务，上班不脱岗，无正当理由擅自离开工作岗位者，以脱岗论处。脱岗5分钟扣2分，超过1小时者，按旷工处理。包庇脱岗者，同脱岗者处理。下班保持联络畅通，对信息不上，又未口头告知，而影响治疗造成不良后果者每次扣2分。（变换码、死角，应及时告知单位，凡未及时告知者，按此款处理）。造成纠纷或事故者，承担相应的经济和法律责任。服从安排，积极按时参加集体活动，无故不参加者扣1分。 ⑸各类法定假均需事先履行请假手续。请假者自行安排好代班以及工作交接，组长审核应在不影响正常运转的情况下审批，并报经院长同意，事假条超过三天由院长批准，请假条交由办公室主任签字备案。方可离岗，有紧急情况及时到岗。未及时销假每次扣1分。婚假、丧假各7天，按日平均绩效工资数补给，到期不归者按缺勤天数扣除每日工资。产假90天，晚婚、晚育加30天，独生子女加30天，剖腹产加15天。此时间内只享受基本工资加绩效工资的一半，到期不归者按缺勤计算，扣除每日基本工资，不享受绩效工资。 ⑹病假：小病提倡坚持上班，大病必须持县级或县级以上机构证明方可办理病假手续。一月以内享受基本工资加绩效工资的一半，一月以上不享受绩效工资，3个月以上请示主管部门后解决。 ⑺事假：3天内科室内部调剂，超过3天必须经院长批准，但不得超过一周。如既不履行请假手续又超过一周者按旷工处理，扣除工资总额的日平均工资。 四服务质量考核标准和方法(35分) 1基本质量考核标准方法（35分） ①查当月门诊工作：诊疗行为规范，严格执行各项制度（首诊负责制、门诊病历书写制度、处方书写制度、交制度、急危重症病例抢救制度、转诊制度等），做不到扣2分；门诊文书书写不规范、诊断符合率低于90%扣2分；处方书写不按照四色处方和特殊药品处方使用、处方项目填写少项、无医师签名，发现一次扣2分；不执行基本药物目录和补充药物目录制度，使用目录以外药品扣2分；门诊抗生素2联以上连用处方百分比不超过20%，做不到扣2分；介绍患者到其他单位检查、治疗和购药品、器械等为由，从中牟取不正当利益的扣2分，有开大处方行为的每次扣1分。急诊抢救不及时、无抢救记录和观察记录，扣2分；传染病漏报、谎报、扣4分，并依法依规进行另外处罚。 ②查当月住院工作：住院指征不明确，不严格执行合作制度，不认真做好合作政策的宣传扣2分；无医嘱或执行记录、无谈话记录、无医师签名、无二级查、病历书写合格率达不到95%，扣2分；不填写院感监测表，住院病历及时归档,病人出院后3天仍然不能归档,扣除10分,评定为甲等病历每例奖2分,出现丙级病历,扣除50分,并责令重写，出现2例待岗。 ③不积极参与居民健康档案的建立、老年人保健管理扣2分；不积极参与传染病的防治和突发公共卫生事件应急处理扣2分；不积极参与慢性病管理（高血压、糖尿病）扣2分。 2、护理质量考核标准方法（35分） 查当月护理工作情况，不严格执行各项规章制度（护理执行制度、护理查对制度、交制度、急危重症抢救制度、院感控制制度、消毒隔离制度、患者谈话制度、护理文书书写制度等）扣6分；随机抽查体温单、医嘱执行记录、住院患者护理记录、危重患者护理记录，一样达不到标准扣4分；常用消毒剂使用、配制不正确、更换消毒液无登记、高压消毒无指示卡、无登记、紫外线消毒、氧气瓶、湿化瓶消毒不规范、无登记扣6分；一次性用品及废物不能做到无害化处理扣6分；急救设备完好率达不到%、急救药品不齐全或过期失效扣6分；不能做到科室、输液厅、病内、床单、被条整齐、清洁扣2分。 3、妇幼保健考核质量标准方法（35分） 查当月妇幼保健工作情况，不严格执行母婴保健法及各项公共卫生制度和各项诊疗操作制度、值班制度扣2分；一例孕产妇或0-3岁儿童未建立保健手册扣2分；孕管、儿管登记不合格每例扣2分；各种报告信息不及时、不规范，每份扣2分；住院病历、门诊登记、处方书写不规范、不及时，每份扣2分；有接生无登记、有住院无病历、有体检无登记每例扣2分；项目规定免费孕检、儿检发现1例未登记报账的扣2分；孕产妇住院分娩不按规定提供补助，每例扣2分；不按规定为育龄妇女在孕前和孕早期增补叶酸，每例扣2妥；不认真宣传或不执行新农合补偿政策的扣2分；不积极参与健康档案建立、老年人保健管理扣2分；不积极参与慢性病管理（高血压、糖尿病）扣2分；不积极参与传染病的防治、新生儿疾病复查、督促新生儿首针乙肝疫苗接种及首次预防接种的指导和突发公共卫生事件应急处理的扣2分；不执行基本药物目录和补充药物目录扣2分；严格《出生医学证明》发放，严禁胎儿性别鉴定，做不到的扣2分，责任自负。当月不能准确考核项目实行全年单项倒扣或倒补制年终通算。 4、公共卫生服务质量考核标准方法（35分） 查当月各项规章制度落实情况，各项法律、法规落实情况，如不遵守或不落实扣2分；每月适龄儿童基础免疫接种率、加强免疫接种率达不到90%以上，扣2分；每月儿童建卡、建簿及接种登记率达不到%，扣2分；新扩大国家免疫规划疫苗指定范围和人的接种率达不到80%以上，扣1分；预防接种门诊管理和运行不规范，扣1分；一次性医用品无害化处理不及时、院感处理不规范，扣2分；疑似预防接种副反应处理不及时，报告不及时，扣2分；不能完成健康教育工作计划、健康教育资料、健康教育宣传栏、健教资料档案，扣2分；居民健康教育知晓率达不到50%，扣1分；不积极参与辖区内健康档案建立，扣1分；辖区内健康档案合格率达不到95%的，扣1分；辖区内健康档案归档不及时，扣1分；辖区内健康档案的管理率小于80%，扣1分；传染病疫情报告率、及时率、准确率达不到95%以上，扣1分；对非住院结核病人、艾滋病人进行治疗管理不到位的，扣1分；对辖区内慢性病管理（高血压、糖尿病）达不到要求的，扣1分；对辖区内重性精神疾病患者未进行登记管理，扣1分；对突发公共卫生事件不能积极主动参与处理，扣2分；不到公共场所、学校、职业高危场所等开展卫生指导的，扣2分；辖区内残疾人康复需求筛查率达不到80%，扣1分；不积极参与乡村卫生服务一体化管理，扣2分。 5、检验、心电图、放射、B超质量考核标准方法 科室实行加减分制。按照常规检验0.5分/人次，生化1分/人次，心电0.5分/人次，B超室：1分/人次，放射科：1分/人次加分。查当月科室各项规章制度落实不到位，扣2分；查检验、心电登记本，漏登一例扣2分；抽查检验报告单，发现一张不合格或不准确扣2分；检查使用过的一次性用品未按规定及时销毁无害化处理，发现一次扣4分；院感落实不到位扣2分；检验设备维护不到位扣2分；检验试剂不按规定验收、保存造成损失的扣4分；发现使用过期、失效及不合格的检验材料扣4分；发现一例检验不及时、报告不及时扣4分；不积极配合开展公共卫生服务项目的，每次扣4分。查看当月放射、B超登记本，发现漏登1例扣2分；发现检查不及时、报告不及时扣4分；发现报告单书写不完整或不正规扣2分；临床与放射诊断符合率、临床与B超诊断符合率小于90%，扣4分；科室不卫生扣2分；防护做不到位扣2分；片子不统一归档扣2分；机器设备保养不到位扣2分；严禁胎儿性别鉴定，发现一例当年无工资，所有责任自负。 6、财务收款质量考核标准方法（35分） 查看当月不严格执行各项财务制度扣4分；不依法设账扣2分；档案管理不规范扣2分；结算不规范，收支不纳入县国库支付中心统一核算扣4分；发现现金、存款登记不及时扣2分；发现现金与不相符扣2分；登、记账发现错、漏，一次扣2分；不按规定收费一次扣2分；各项费用或单据发现弄虚作假一次扣4分；新农合住院及门诊统筹结算不及时扣2分；私自将公款借给他人或贪污、挪用，一次扣4分，除追缴公款外，并依法从严处理。 7、中西药质量考核标准方法（35分） 查当月药制度落实不到位扣2分;查当月药品零差率未达到%扣4分;处方划价准确率未达到%扣2分;处方审查合格率小于98%扣2分;不按时申购基本药物和补充药物\中草药扣2分;发现申购目录外药品扣4分;不及时做到药品验收登记扣2分;发现药品过期、霉烂、变质、虫蛀扣2分；药品报损无客观原因解释,扣除当事人5分,药工作人员须在药品失效期前提前3个月告知临床,每月处方不按期汇总对账扣2分；发错药一次不及时更换扣2分，造成差错事故责任自负；发现私自进购药品扣2分；特殊药品保管不当扣2分；药管理脏、乱、差扣2分。 五服务数量考核标准和方法(30分) 2、当月考核数量： 姓 名 门诊人次 住院人次 检验人次 心电人次 B超人次 放射人次 理疗人次 治疗人次 X X X 90 3 5 3 5 3 5X X X 90 3 5 3 5 3 1 5X X X 90 3 5 3 5 3 5 X X X 30 1 5 1 8 科室当月考核数量：超任务后加分： ⑴门诊西医处方0.15分/人次,中医处方0.3分/人次（无登记不得分），夜班9点后0.5分/人次（无登记不得分）出、急诊1分/人次（无登记不得分），住院3分/人次（无病历不得分），手术主刀5分、助手2分。门诊小手术1分/人次。开化验、心电、B超、X光片0.2分/人次。 ⑵公共卫生科：建健康档案60人/月，村室督导数5个/月，健康教育宣传栏7块/月，其它公共卫生和基础免疫、加强免疫不低于年度每月平均数。超过每份完整档案加0.5分，随访动态更新0.05/次。健康教育宣传栏1分/块。计免0.05/次。二类苗每人次加0.5分。 ⑶护办室任务数人次：超任务后加分：肌注皮试0.分/人次，输液0.15分/人次,住院1.5分/每人,手术2分/每人，门诊小手术0.5分/人次。夜班9点后0.5分/人次,特护,病看护病人另加0.1分/小时,（无登记不得分）。灌肠导尿2分/人次， ⑷西药：任务数人次：超任务后加分：每张处方划价0.02分\取药0.08分，中药每张处方划价0.05分,取药0.5分，药品申购、验收按药品品种20个品种加1分。 ⑸收款室：任务数人次：超任务后加分：每人次0.05分/人次。住院按0.5分/人计算。 ⑹办公室完成一体化管理任务，完成各科室、村卫生室帐务、报表，药品零差率、防范推诿病人，基本药物目录学习使用加10分。每增加收支结余元加1分。完成收发文加1分。完成水电管理加5分。医保、优抚门诊、残疾人项目服务0.1分/人次，负责考勤总值班安排和绩效考核管理及核算2分/每周。 ⑺保健科：检查、指导三位一体人员5人/月；按上级规定和进度每月完成公共卫生服务项目指标数；按月完成全镇儿保妇保，产后访视每例1分。超过任务建卡发证每份档案完整加0.5分，平产住院3分/人，新生儿采血2分/次，代金券按0.27分/人计算。 ⑻办公室主任、、公卫、中医组长、护士长加10分/月。妇幼保健、药事管理、收款员加5分/月。 ⑼组织学习、活动主持人每次奖励2分，参与者每次奖励0.5分（有签到，有学习记录）。在本院发文章每篇奖励2分，向上级媒体发送论文、简报、新闻一份奖励3分,在级发表一篇奖励5分,省级奖励10分,国家级奖励20分。凡科室或个人收到锦旗、感谢信、表扬信每次加10分；受到、主管局、有关部门公开表扬的一次加10分； 六众满意度考核标准和方法（10分） 院内设有众意见箱，公布投诉，制定病人投诉处理制度，每发现一次投放扣2分；每月进行5名众对医务人员满意度调查问卷，众满意度达不到80%以上扣2分；70%扣3分；60%扣5分；50%扣8分；50%以下0分。 七否决性指标考核标准和方法 对当月出现纠纷、差错事故、医德医风败坏的直接责任人实行一票否决，当月无内部绩效工资。 八责任扣除项目： ①下列情况之一者由当事人承担全部经济和法律责任,当月无绩效工资：⑴依法行医，按章操作，严禁无证行医，无证行医或超出执业范围而引起的一切责任。⑵使用过的一次性用品，因未及时处理、藏匿、丢失、变引起的罚款。⑶收款室现金被盗、丢失。⑷中西药、护办室、手术室、妇产室、防疫科、化验室所有的药品及生物制剂过期未做报废处理而被罚款。⑸药应划价准确，误差率不超过规定标准。半年盘存短款不超过元的按两倍赔偿，超过元的除罚款外，停职待岗。⑹错开处方、药错发药、护理错误注射、输液内有异物、护理脱岗造成单位损失的。 ②下列情况之一者当事人承担全部法律责任及50%经济责任，另扣除50%绩效考核总分值。 ⑴因文书、文件、病历、化验、放射、B超、心电报告单；处方、X光胶片、收费登记、验收登记、门诊登记、合医档案等损坏或丢失，造成纠纷或在相关案件中失去证据，其后果由当事人负责。（档案保存期不低于2年） ⑵药验收药品，因质量不合格，未报告、验收登记项目不全、进药计划不周，造成单位药品品种积压、临近效期未报告、中药要勤翻勤晒，遵方炮制，未进行翻晒至霉变、虫蛀、虫害造成损失的以及罚款的金额。 ⑶一次性用品销毁不当，登记不全而被罚款。 ⑷在正常活动中，出现纠纷和事故者，由于当事人原始记录不全，证据不足，举证不力造成的经济损失。 ⑸因门窗未按要求锁好而被盗（除现有条件无法防范外）造成的损失。 ③对不主动或不执行院领导安排，不参加各种特殊、突发、紧急情况，不参加公益性活动、义务劳动、突发公共卫生事件、体防疫、防洪、灭火、抢险、抢救危重病人者，当月无绩效工资并报上级主管部门给予追究、处理。 七、绩效考核的管理与监督 1、本绩效考核方案和每个岗位的考核细则，经院委会讨论，职工会通过后执行，并报县卫生局业务股、计财股备案。于年2月份开始试行内部绩效工资制。 2、每个职工绩效考核根据《黄尾镇卫生院岗位说明书》工作任务完成百分比，绩效考核方案的德、勤、绩、服务数量、服务质量、众满意度等工作任务分值，以及每周布置的工作任务完成的情况、奖惩的加减分情况，自行填写“绩效考核分值计算情况统计表”并由本人签字。报办公室报账员核实并汇总，交由院委会和职工代表参加的绩效考核领导小组，并组织于每月5日前对上一月份的各岗位绩效情况进行考核，填写绩效工资测算表及绩效考核分值计算情况统计表，并将考核结果内部公示3天。 3、每月内部绩效工资发放表，要附《岳西县黄尾镇卫生院月份岗位绩效考核情况表》和上述说明性文件资料，做为会计记帐的依据。

Ⅳ 基本公共卫生服务怎样能用于工作人员工资

近日，我市出台公共卫生与基层医疗卫生事业单位开展绩效考核工作的实施意见，从该实施意见来看，考核的内容共有四个方面：综合管理、基本医疗服务、公共卫生服务和满意度评价，其中公共卫生服务与基本医疗服务占相同比分。此举为推进这些单位和个人实施绩效工资，完善多劳多得、优绩优酬的激励机制提供重要保障。

据介绍，实施绩效工资是深化基层医疗机构改革的一项重要工作。在此之前，我市基层医疗机构已全面实施基本药物制度，基本药物实行零差率销售，还重新核定了各卫生院、社区卫生服务中心的人员编制，同时积极推进收入分配制度改革。而收入分配制度改革的核心就是全面实施绩效工资。为此，相关部门按照“核定任务、核定收支、绩效考核、财政补助”的原则，根据《福建省公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效考核工作指导意见（试行）》和《石狮市公共卫生、基层医疗卫生和其他事业单位绩效工资实施方案》，出台《石狮市公共卫生与基层医疗卫生事业单位开展绩效考核工作的实施意见》，通过对绩效考核结果的合理运用，规范单位内部管理，调动广大卫生工作人员的积极性，提高单位和工作人员的服务质量和效率，更好地满足广大群众对公共卫生和基本医疗服务的需求。

据了解，基层医疗机构绩效考核将遵循分类考核原则，工作人员绩效考核由单位按照专业技术、管理、工勤三类岗位及相应岗位等级分别实施；单位绩效考核以公共卫生服务和基本医疗服务为考核重点，与社会效益挂钩，突出公益目标完成情况，促进公共卫生与基层医疗卫生机构全面履行职责；建立对公共卫生与基层医疗卫生机构以及对其工作人员的两级考核体系，通过对考核结果的合理运用，充分发挥绩效工资分配的激励导向作用，体现多劳多得、优绩优酬，引导工作人员不断提高自身素质、服务意识和专业技术水平。

从考核内容来看，公共卫生机构主要考核履行公共卫生职能、完成政府指令性任务、科技成果应用、向社会提供公共卫生服务以及服务对象满意度等方面情况；基层医疗卫生机构主要考核履行公共卫生服务和基本医疗服务职能以及服务对象满意度等方面情况。工作人员将根据各类、各等级岗位的不同特点和要求，依据岗位职责，考核其工作数量、工作质量、工作效率、劳动纪律、职业道德、服务对象满意度等岗位业绩及贡献等情况，进行绩效考核。

据介绍，绩效考核合格以上的单位，奖励性绩效工资将全额发放；不合格的单位，奖励性绩效工资根据考核结果，按所得分值核定。工作人员的绩效工资分配，将坚持多劳多得、优绩优酬原则，重点向关键岗位、业务骨干和作出突出成绩的工作人员倾斜，向承担公共卫生服务和临床一线工作任务的岗位倾斜

Ⅵ 如何才能做好国家基本公共卫生服务工作

（一）加大项目宣传力度。县区和基层机构要在显著位置张贴由省级及以上统一制作的宣传壁报；凡是使用基本公共卫生服务经费开展的工作，一律要在宣传材料显著位置以醒目字体明示“国家基本公共卫生服务项目”；广泛播放国家卫生计生委制作的基本公共卫生服务项目公益广告；开展现场宣传，实现辖区内社区和农村全覆盖。

（三）充分发挥健康档案载体作用提高使用率。各地要结合区域人口健康信息平台建设，尽快实现计划免疫、妇幼卫生、精神卫生等现有公共卫生信息系统与居民电子健康档案的联通整合。

发挥健康档案居民全生命周期健康状况载体作用，通过多种渠道完善和丰富健康档案内容，将每一次针对居民个体的服务及时录入档案；推动电子健康档案与医院、专业卫生机构、体检中心等机构的疾病诊疗信息、健康体检信息的联通对接。

注重档案的使用，将电子健康档案与健康卡深度融合，通过网络平台、手机APP等，逐步将健康档案向居民个人开放，发挥健康档案在居民健康管理中的作用。

（四）严格执行新版服务规范。各地要尽快按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》的要求开展工作，迅速将《规范》下达至县区，确保从事基本公共卫生服务的医务人员人手一册。对《规范》及时开展培训，组建师资队伍，改进培训方式，注重培训效果，按照《规范》要求，做好有关服务在基层医疗卫生机构与其他相关机构之间的衔接，做好工作部署。

（五）做好项目进展数据上报工作。要按照有关工作要求，做好信息系统培训、信息系统试运行等工作，根据报表内容，按规定的报送周期和程序，及时准确上报，同时要加强用户权限管理，确保数据安全。数据上报情况将作为国家基本公共卫生服务项目考核的重要内容。

（六）确定补助水平完善资金支付方式。根据各地项目内容和任务以及工作重点，确定各项服务补助或购买服务支付标准，按照服务数量和质量拨付资金，不得简单按照人口数拨付基本公共卫生服务经费。在核定服务任务和补助标准、绩效评价补助的基础上，基层医疗卫生机构获得的基本公共卫生服务补助资金。县级卫生计生和财政部门要加强基本公共卫生服务补助资金管理。

（七）严格开展项目考核。发挥考核导向作用，突出重点，加大居民感受较深的项目，如高血压管理、健康档案等权重。严禁对指标层层加码，超出基层服务能力实际。免费提供避孕药具项目和健康素养促进项目将一并纳入中央对省级考核内容。基层医疗卫生机构要加强内部项目开展情况考核，将考核结果与医务人员个人收入挂钩，体现多劳多得、优劳优酬。

拓展资料：

国家基本公共卫生服务项目，是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容，是深化医药卫生体制改革的重要工作。是我国政府针对当前城乡居民存在的主要健康问题，以儿童、孕产妇、老年人、慢性疾病患者为重点人群，面向全体居民免费提供的最基本的公共卫生服务。开展服务项目所需资金主要由政府承担，城乡居民可直接受益。

目前，国家基本公共卫生服务项目有14项内容。

即：城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0～6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理（高血压、糖尿病）、重性精神疾病患者管理、结核病患者健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务、中医药健康管理、卫生计生监督协管服务、免费提供避孕药具、健康素养促进。

国家根据经济社会发展状况，考虑政府财政的最大支持能力，先确定对国家基本公共卫生服务项目的经费补偿标准。在此基础上，国家找出对居民健康影响大、具有普遍性和严重性的主要公共卫生问题，根据居民的健康需求、实施健康干预措施的可行性及其效果等多种因素，努力做到把有限的资源应用于与居民健康关系最密切的问题上，使基本公共卫生项目工作取得最佳效果。

Ⅶ 为提高公共卫生服务工作有哪些建议

一、基本药物制度实施带来新的问题和建议。基层医生、群众用药习惯与基药品种和规格之间不适应。在我县基层医疗机构现在按要求使用505种基本药物，由于省里招标是一规一品，且有的药物配送不到位，难以充分保障药品供应，一些基层医疗卫生机构有时会出现短期药品缺乏现象，反映比较大。工作建议：一是加大基层临床医生的基药使用培训力度，逐步建立适应基本药物制度的用药习惯。开展基本药物规范化使用监督检查，促进基本药物合理使用，改变临床用药习惯。同时加大对群众基药宣传，使群众充分认识基本药品，接受基本药物。二是加强对基药实施的监管，对乡镇卫生院、村卫生室定期进行基药盘点、公示，查处医疗处方。对各村卫生室实施基本药物的情况进行严格督查，发现违规行为的，除退还多收、乱收费用，没收所采购的药品外，并处以多收部分或采购金额的3—5倍罚款，第二次再违纪的，可以取消其从事公共卫生服务和实施基本药物制度、新农合门诊报账资格，以便形成严管重罚的工作机制。三是企业加强配送环节的管理，建立配送企业诚信档案，一旦出现基本药物供应不全或不及时等问题，应视情节的严重程度，按基本药物购销合同的违约责任予以相应的制裁。四是适当增加基本药物的品种规格和中标的药品厂家。二、乡镇卫生院的绩效工资制度存在问题及建议。一是绩效管理考核机制不完善。对乡镇卫生院“核定任务、核定收支、绩效考核补助”。这一机制说明，政府部门能够对乡镇卫生院的任务量和完成情况进行准确合理评价与核定。该考核机制与基本公共卫生服务特点契合度高，与基本医疗服务契合度低，激励明显低效。二是缺乏乡镇卫生院的激励机制。按《绩效工资》规定，服务量完成多少，乡镇卫生院都能拿到绩效工资总量的60%-70%，但又不能获得高于绩效工资总额之外的其他任何奖励收入，这种托低限高的政策表明对乡镇卫生院的低度激励，也将医务人员高专业技术含量、高风险度等同于其它事业单位行业的水平。三是缺乏对乡镇卫生院卫生人员的激励机制。尽管文件要求“充分发挥绩效工资分配的激励导向作用，内部绩效工资的分配，应当向公共卫生服务和临床一线倾斜。”但30-40%积效工资不足以拉开奖励差距和调动业务骨干的积极性。医生没有明确的经济效益和工作任务，他们的工作压力小了，工作热情减了，部分基层医疗机构不愿收治病人，导致某些疾病原来可以在当地卫生院就能医治的，老百姓却花的钱到上一级医院求治，造成大医院人满为患，这与原来促进病人下沉到基层医疗卫生机构就医的政策发生了冲突，而基层卫生院服务水平和能力也有所减弱，在一定程度上加重了“看病难、看病贵”的问题。工作建议：尽快建立和完善乡镇卫生院绩效管理考核制度。要建立以服务数量、服务质量和群众满意度为核心的绩效考核制度，充分体现按劳分配、多劳多得原则。同时要合理确定医疗任务，推行绩效工资下保基本工资，上不封顶的机制。对临床业务方面，要在保运转的情况下，核定基本工资发放，对超额完成任务的，要超额发放绩效工资。对基本公共卫生服务考核方面，要实行公卫发放资金与考核结果挂钩，根据考核得分将各基层医疗卫生单位考核结果为优秀、合格、基本合格、不合格四个档次，经费补助分别按核定标准补助+奖励经费、核定标准补助、核定标准补助×90%和核定标准补助×80%进行发放。三、公共卫生服务均等化工作存在问题及建议。一是基层医疗机构服务能力弱。基层医疗卫生机构由于服务设施、医疗设备、技术力量等方面限制，一些基层医疗卫生机构应承担的公共服务职能未完全到位，影响服务的有效开展。二是部分医疗机构及医务人员重临床、轻公卫的意识存在，造成对公共卫生工作的重视程度不高。同时，基层医疗卫生机构有将公卫专款用于人员经费支出和公用经费支出的现象，造成公共卫生服务经费投入不足，影响工作的开展。工作建议：一是完善基层医疗机构的基础实施和设备，改善医疗条件，提升公共卫生服务能力。进一步加大人才培养和引进力度，提高公卫人才队伍整体素质。二是要建立和完善公众公共卫生服务评价体系，要把公众对公共卫生服务的满意度作为考核绩效的标准，满意度要让服务对象来评价，提高基本公共卫生服务的效率和品质，严防弄虚作假。三是加强督查与监管。每季度对各单位的公共卫生工作开展情况进行全面督查，加强工作指导。同时，增加公卫资金使用政策的透明度，对公卫经费实行专款专用，严禁挪作它用。四、乡村医生队伍建设存在的问题及建议。一是乡村医生整体素质有待提高。乡村医生工作能力和技术水平参差不齐，有相当一部分虽取得资格，仍属师从入伍，缺乏正规化的学习或培训。虽然县卫生局每年安排组织乡村医生进行业务培训，但部分乡村医生积极性不高，不能很好的与实践相结合。能主动到上级医院进修的乡村医生就更少。同时，因为乡村医生布点已满，进出机制不畅，加之乡村医生执业环境固定等因素的影响，这支队伍基本上难以调整，新的进不来，老的退不出，更不愿退出，导致乡村医生整体素质难以提高。二是村卫生室基础设施建设落后。就我县来说，目前仍有70%以上的村卫生室未达到标准要求，绝大多数均是乡村医生在自家或租用房屋开设村卫生室，有的房屋简陋、三室分开落实不到位，医疗器械缺乏，难以达到基本医疗保健的要求。尽管中央财政逐年加大对农村卫生室基础设施建设的投入，目前我县新建为标准村卫生室只有29家，仅为村卫生室的8%，远不能满足实际需求。三是乡村医生管理难度较大。实施基本药物制度后，虽然实行多措并举，强化管理，但因线长面广，管理实施存在不到位的现象。公共卫生基本服务项目在村级的落实也有一定差距，有些乡村医生工作有流于形式的现象，实际效果较差，对老百姓健康保障没有起到应有的作用。四是补偿机制难以调动乡村医生的积极性。目前乡村医生的补偿标准偏低，补偿法单一，难以体现多劳多得，临床业务量大的，相反隐亏就大。工作建议：一是推进村卫生室项目建设。加大村卫生室项目的力度，对未给予项目建设的村卫生室给予支持，帮助改善村卫生室的条件，也避免村卫生室村私有的现象。同时，建议加大村卫生室中医药能力建设的扶持力度，推进村卫生室中医药服务能力。二是探索建立村卫生室医疗责任保险、医疗风险基金，降低乡村医生的执业风险，减轻村卫生室和乡村医生医疗风险负担。探索建立乡村医生养老保障制度，出台相关政策明确乡村医生参保标准。三是加大投入，提高补偿标准。进一步落实乡村医生从事公共卫生服务的财政补助政策，考虑县财政困难，逐步提高国家、省、市等各级补助水平。同时，建议参照“大学生村官”、“三支一扶”的激励政策，鼓励大专学历以上、有执业助理医师证的人员到村卫生室执业，提高乡村医生整体素质。四是将村卫生室纳入乡村一体化管理。工作布置，统一安排考核，要求规范统一力度加大，增强乡镇卫生院对乡医的管理，鼓励有条件的乡镇卫生院和村卫生室实施财务统一管理。五、新农合住院病人流向不合理及建议。由于基层医疗机构医生缺乏激励、住院用药减少、避免手术风险和限制执业范围等多方面原因，新农合病人无序流向省、市级医院，使得本应“保基本”的新农合资金被“劫贫济富”，一些“小病大治”的现象造成卫生资源浪费，也给新农合资金使用造成压力。据统计，2007年，我县新农合住院病人在省、市、县、乡的比例分别为2.37%、17.08%、49.54%、31.01%；次均费用分别为17200.00元、6343.00元、2281.00元、995.00元；总住院费用分别为577.95万元、1534.60万元、1600.00万元、436.70万元。2012年，我县新农合住院病人在省、市、县、乡的比例分别为3.61%、18.13%、48.74%、29.53%；次均费用分别为11429.00元、6524.00元、2437.00元、935.00元；总住院费用分别为3060.85万元、8786.00万元、8824.1万元、2051.5万元。此外，分级医疗制度未形成，也造成病人流向不合理，影响新农合资金使用效率。工作建议：一是通过政策引导，加大政策对比宣传力度，将各定点医疗机构的报销政策、例均费用、补偿比例公示到村一级，引导参合群众合理选择定点医疗机构。二是调整补偿方案，实行双向技术转诊，引导患者合理流向，以减少基金风险。三是加强对县以上医疗机构的监管，控制医疗费用。（