公共卫生服务转型

1. 十七届五中全会提出的一二五规划的具体内容是什么

《建议》把保持经济平稳较快发展作为一项重大任务进行了专门阐述，强调要加强和改善宏观调控，保持宏观经济政策的连续性和稳定性，增强针对性和灵活性，提高宏观调控的科学性和预见性，把短期调控政策和长期发展政策有机结合起来，加强各项政策协调配合，促进经济平稳较快发展。这主要是考虑，国际金融危机影响深远，巩固和扩大应对国际金融危机冲击成果，是“十二五”时期的重要任务。要处理好保持经济平稳较快发展、调整经济结构和管理通胀预期的关系，防范各类潜在风险，避免经济大的起落。这里，重点说明以下几个问题。
（一）坚持扩大内需战略，建立扩大消费需求的长效机制
扩大内需特别是居民消费需求，是我国的一项长期战略方针。充分挖掘我国内需的巨大潜力，着力破解制约扩大内需的体制机制障碍，是促进我国经济长期稳定健康发展的关键所在，也是转变经济发展方式的重要方面。《建议》提出，要把扩大消费需求作为扩大内需的战略重点，建立扩大消费需求的长效机制。这是把居民消费潜力有效转化为现实消费需求，促进持续稳定扩大消费的必然要求。从我国发展的阶段性特征看，“十二五”时期构建扩大消费需求的机制，必须积极稳妥推进城镇化，完善收入分配制度，扩大社会保障覆盖面，健全基本公共服务体系，积极促进消费结构升级，合理引导消费行为。做好这些工作，不仅有利于从根本上消除制约消费需求扩大的因素，也有利于解决我国经济社会发展中的突出矛盾和问题。坚持扩大内需战略，必须调整优化投资结构。我国处在工业化、城镇化快速发展阶段，投资需求有较大增长空间，但部分行业产能过剩问题越来越突出。我们既要保持投资合理增长，又要不断优化投资结构，提高投资质量和效益，有效拉动经济增长。
（二）推进农业现代化，加快社会主义新农村建设
“十二五”期间，必须坚持把解决好“三农”问题作为全党工作的重中之重。一方面，对我们这个有13亿人口的发展中大国来说，主要依靠自己的力量解决粮食问题，始终是头等大事，任何时候都不能掉以轻心。这几年自然灾害频发、农产品价格波动加剧的严峻形势警醒我们，农业基础薄弱、粮食安全保障能力不强仍然是现代化建设的瓶颈。另一方面，我国经济社会发展中最大的结构问题，是城乡二元结构。解决“三农”问题，缩小城乡差距，是全面建设小康社会以及现代化建设最艰巨、最繁重的任务，也是关键所在。没有农业农村现代化就没有国家的现代化，没有农民全面小康就没有全国人民的全面小康。在新的发展阶段，我们必须更好地统筹城乡发展，在工业化、城镇化深入发展中，同步推进农业农村现代化，坚持工业反哺农业、城市支持农村和多予少取放活的方针，加大强农惠农政策力度，夯实农业农村发展基础，提高农业现代化水平和农民生活水平。要突出抓好以下几个重点：一是加快建设现代农业。我国人均耕地、淡水拥有量大大低于世界平均水平，农业受自然资源约束日益凸显，靠增加自然资源投入来提高农产品产出的空间越来越小。根本出路在于走中国特色农业现代化道路，加快转变农业发展方式，推进农业科技进步，提高农业综合生产能力、抗风险能力、市场竞争力。二是加强农村基础设施建设和公共服务。在相当长的历史时期内，我国仍将有几亿人口生活在农村。我们必须按照推进城乡经济社会发展一体化的要求，搞好社会主义新农村建设规划，加快改善农村生产生活条件。特别要以水利为重点，大幅度增加投入，全面加强农田水利建设。要加大扶贫投入，逐步提高扶贫标准，采取多种方式，推进扶贫减贫取得更大进展。三是拓宽农民增收渠道。农民增收难，主要在外出就业难、务农效益低。必须提高农民职业技能和创收能力，多渠道增加农民收入。四是完善农村发展体制机制。要坚持和完善农村基本经营制度，现有农村土地承包关系保持稳定并长久不变。完善城乡平等的要素交换关系，促进土地增值收益和农村存款主要用于农村。深化农村综合改革。认真总结统筹城乡综合配套改革试点经验，积极探索解决“三农”问题新途径。
（三）发展现代产业体系，提高产业核心竞争力
这是加快转变经济发展方式的重要途径和主要内容，是适应国际需求结构调整和国内消费升级新变化，提高经济增长的质量、效益和国际竞争力的战略重点。《建议》对发展现代产业体系提出了明确要求和全面部署。主要是：改造提升制造业，培育发展战略性新兴产业，加快发展服务业，加强现代能源产业和综合运输体系建设，全面提高信息化水平，发展海洋经济。这里，我重点说明三个问题：一是改造提升制造业。我国制造业规模已经很大，在制造业行业分类的30多个大类中，已有半数以上行业生产规模居世界第一，但是制造业总体水平还比较低，产业结构调整的要求十分迫切，提升空间很大。必须优化产业结构、产品结构和企业组织结构，合理引导企业兼并重组，淘汰落后产能，支持企业技术改造，增强新产品开发能力和品牌创建能力，全面提升制造业的水平和竞争力，促进制造业由大变强。二是培育发展战略性新兴产业。这是抢占经济科技制高点的重要举措。我们必须抓住机遇，有所作为，尽快使战略性新兴产业成为我国经济发展的先导性、支柱性产业。三是加快发展服务业。服务业具有广阔的市场空间和巨大的需求潜力，但由于长期发展滞后，服务业对拉动产业发展、扩大就业、带动消费的优势没有完全发挥出来。要把推动服务业发展作为产业结构优化升级的战略重点，把发展服务业与扩大城乡居民消费有机结合起来，与扩大就业紧密结合起来，使服务业发展迈上一个新台阶。
（四）促进区域协调发展，积极稳妥推进城镇化
这是全面建设小康社会、加快推进现代化建设的重大战略任务。《建议》从四个方面进行了全面部署。主要是：实施区域发展总体战略，实施主体功能区战略，完善城市化布局和形态，加强城镇化管理。这里，我重点说明三个问题：一是实施区域发展总体战略。促进区域经济协调发展是“十二五”时期的重要战略任务，是全面建设小康社会的重点和难点。进一步实施区域发展总体战略，重在发挥各地比较优势，有针对性地解决各地发展中存在的突出矛盾和问题；重在扭转区域经济社会发展差距扩大的趋势，增强发展的协调性；重在加快完善公共财政体系，促进基本公共服务均等化。要深入推进西部大开发，全面振兴东北地区等老工业基地，大力促进中部地区崛起，积极支持东部地区率先发展，推动形成东中西互动、优势互补、相互促进、共同发展的格局。更好发挥经济特区、上海浦东新区、天津滨海新区在改革开放中先行先试的重要作用。要采取更加有力的措施，支持革命老区、民族地区、边疆地区、贫困地区加快经济社会发展。二是实施主体功能区战略。主体功能区战略与区域发展总体战略相辅相成，共同构成我国国土空间开发的完整战略格局。实施主体功能区战略，是尊重自然、因地制宜谋发展的必然要求。要抓紧制定相关法律法规政策体系，完善绩效考核办法和利益补偿机制，引导各地区严格按照主体功能定位推进发展。三是积极稳妥地推进城镇化，加强城镇化管理。城镇化是我国经济社会发展的必然趋势和强劲动力。必须遵循城市发展的客观规律，促进城镇化健康发展。一要完善城市化布局和形态，以大城市为依托，以中小城市为重点，逐步形成辐射作用大的城市群，促进大中小城市和小城镇协调发展。要重视和解决城镇化中存在的突出问题，特别是一些大城市中心功能区过于集中、人口增长过快、土地占用过多、交通拥挤、环境恶化等问题。二要把符合落户条件的农业转移人口逐步转为城镇居民。大城市要加强和改进人口管理，中小城市和小城镇要根据实际放宽外来人口落户条件。要注重从制度上解决好农民工权益保护问题。三要完善符合国情的住房体制机制和政策体系。住房问题涉及人民群众的切身利益，必须形成合理的社会预期和有效的调控体系。要强化各级政府职责，加大保障性安居工程建设力度，增加中低收入居民住房供给。合理引导住房需求，抑制投机需求，促进房地产业平稳健康发展。
（五）加快建设资源节约型、环境友好型社会，提高生态文明水平
节约资源和保护环境是我们的基本国策。面对日趋强化的资源环境约束，必须增强危机意识，加快构建资源节约、环境友好的生产方式和消费模式，增强可持续发展能力。《建议》从五个方面进行了全面部署，包括积极应对气候变化、大力发展循环经济、加强资源节约和管理、加大环境保护力度、加强生态环境保护和防灾减灾体系建设。这里，我就两个问题作点说明。一是积极应对气候变化。气候变化是人类社会面临的重大挑战，需要国际社会合作应对。加大应对气候变化工作力度，是推动科学发展的必然要求。去年，中央提出了我国控制温室气体排放的行动目标，并决定作为约束性指标纳入国民经济和社会发展中长期规划。实现这一目标需要我们付出艰苦的努力。《建议》提出“十二五”规划纲要把大幅度降低能源消耗强度和二氧化碳排放强度作为约束性指标，并就应对气候变化工作做出了一系列部署。这些都是根据我国国情采取的主动行动。我们要在共同但有区别的责任原则下积极开展应对气候变化国际合作。二是加强生态保护和防灾减灾体系建设。建设生态文明是实现可持续发展的重要条件，也是提高人民群众生活质量的重要保证。近几年我国重特大自然灾害频发，给人民生命财产和经济社会发展造成重大损失。这使我们更加清醒地认识到，生态环境恶化不仅影响发展，而且威胁到人类生存。我们必须加强生态环境保护，坚持保护优先和自然恢复为主，从源头上扭转生态环境恶化趋势。《建议》明确提出了以防洪和防治地质灾害为重点的防灾减灾体系建设的主要任务，要求推进大江大河支流、湖泊和中小河流治理，推进小型病险水库除险加固。我们必须以高度的紧迫感和责任感做好这些工作。
四、关于“十二五”时期发展社会事业和改善民生的主要任务
发展社会事业和改善民生是贯彻落实科学发展观的重要任务，是全面建设小康社会的重要内容，是加快转变经济发展方式、扩大国内需求的重要途径。“十二五”时期必须以更大的决心和力度，在发展社会事业和改善民生方面取得新的更大进展。这里，重点说明以下几个问题。
（一）深入实施科教兴国战略和人才强国战略，加快建设创新型国家
《建议》围绕全面落实国家中长期科技、教育、人才规划纲要，对科技、教育和人才改革发展重点工作进行了部署。一是增强科技创新能力。科技创新的关键是增强共性、核心技术突破能力，为当前和未来我国经济社会发展提供有力支撑。这就必须坚持自主创新、重点跨越、支撑发展、引领未来的方针，把技术进步与产业结构优化升级、改善民生紧密结合起来，着力在一些重点领域取得新突破，攻克一批核心关键技术。把握科技发展趋势，加强基础前沿研究，抢占未来科技竞争制高点。二是完善科技创新体制机制。有效解决科技与经济脱节问题，加快构建以企业为主体、市场为导向、产学研相结合的技术创新体系，促进科技资源优化配置、开放共享和高效利用，最大限度地激发广大科技工作者和全社会的创新活力。保护知识产权，对鼓励自主创新、优化创新环境具有十分重要的意义。要实施知识产权战略，加强知识产权创造、运用、保护、管理。三是加快教育改革发展。这是国家现代化建设的根本大计。在党和国家工作全局中，必须始终坚持把教育摆在优先发展的位置。要按照优先发展、育人为本、改革创新、促进公平、提高质量的要求，推动教育事业发展，提高现代化教育水平。教育要发展，根本靠改革。要创新人才培养体制、教育管理体制、办学体制，改革教学内容、教学方法、质量评价、考试招生制度。教育公平是社会公平的起点，要合理配置公共教育资源，健全国家资助制度，加快缩小教育差距。要继续推进和完善免费师范生教育制度，不断提高教师队伍水平。四是建设人才强国。人才是第一资源。更好地为全面建设小康社会提供坚强的人才保证和智力支持，必须大力实施人才强国战略，统筹推进各类人才队伍建设。
（二）加强社会建设，建立健全基本公共服务体系
《建议》提出逐步完善符合国情、比较完整、覆盖城乡、可持续的基本公共服务体系，为“十二五”期间完善公共服务体系提出了总体要求。符合国情，就是基本公共服务体系要与我国经济发展水平相适应，与人民群众不断增长的需求相适应，把握好尽力而为与量力而行的关系；比较完整，就是这一体系应该包括涉及基本民生保障的各个主要领域；覆盖城乡，就是基本公共服务体系既覆盖城镇居民，也覆盖农村居民，特别是社会养老保险、基本医疗保险和社会救助要实现城乡全覆盖，实现基础养老金全国统筹和个人账户跨省可接续，推进基本公共服务均等化；可持续，就是制度的设计和财力的保障，要形成一种常规的、长效的机制，政府提供基本公共服务的能力随着国力的提高而不断增强。《建议》从六个方面进行了具体部署：一是促进就业和构建和谐劳动关系。就业是民生之本，是保障改善民生的头等大事。在今后相当长时期内，我们都必须坚持实施更加积极的就业政策。要多渠道开发就业岗位，提高劳动者就业能力，促进充分就业。要加强政策支持和就业指导，着力做好重点人群就业工作。要发挥政府、工会和企业作用，努力形成企业和职工利益共享机制，建立和谐劳动关系。二是合理调整收入分配关系。这是群众呼声最强烈、全社会十分关注的问题。合理的收入分配制度是社会公平正义的重要体现。改革开放30多年来，我国收入分配制度不断完善，形成了按劳分配为主体、多种分配方式并存的分配制度，有力地促进了经济社会发展，同时也出现了收入分配差距扩大的问题。党的十七大提出，初次分配和再分配都要处理好效率和公平的关系，再分配要更加注重公平。这对我们完善收入分配制度具有很强的指导意义。要充分认识到我国仍处于并将长期处于社会主义初级阶段，必须坚持不懈地发展社会生产力；同时要充分认识到，改革开放、发展经济，根本目的是要让全体人民过上幸福美好的生活，必须始终坚持走共同富裕的道路。我们的分配制度和政策既要有利于提高经济效率，不断增加社会财富；又要有利于促进社会公平，充分调动各方面积极性。“十二五”时期要按照党的十七大确定的方向，进一步深化收入分配制度改革，努力提高居民收入在国民收入分配中的比重，提高劳动报酬在初次分配中的比重，努力扭转城乡、区域、行业和社会成员之间收入差距扩大趋势。我们不仅要通过发展经济，把社会财富这个“蛋糕”做大，也要通过合理的收入分配制度把“蛋糕”分好，让全体人民都能够共享改革发展成果，促进社会和谐稳定。三是健全覆盖城乡居民的社会保障体系。社会保障作为一项基本制度，是经济社会发展的“安全网”和“稳定器”。让人民生活有基本保障、无后顾之忧，是党和政府的重要职责。经过多年努力，我国社会保障体系已初步建立，但总体上看还不完善，主要是城乡社会保障发展不平衡，一些基本保障制度覆盖面还比较窄，基本统筹层次低，保障水平不高，与全体人民的期待相比还有不小差距。“十二五”时期，要按照广覆盖、保基本、多层次、可持续的基本方针，加快推进覆盖城乡居民的社会保障体系建设，在扩大覆盖范围、提高保障水平、提高统筹层次和实现制度统一等方面迈出更大的实质性步伐。四是加快医疗卫生事业改革发展。我国医疗卫生服务供给总量相对不足，医疗卫生资源配置不均衡，城乡医疗保障水平差距较大，“看病难”、“看病贵”问题比较突出，医疗卫生事业发展水平与人民群众对生活质量和健康的要求相比，还存在较大差距。中央已经作出深化医药卫生体制改革的重大决策，到2020年要基本建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，实现人人享有基本医疗卫生服务。这是我国医疗卫生事业发展从理念到体制的重大变革，也是一个逐步的、长期的甚至是艰苦的过程。为此，中央提出在2011年底前，要重点推进基本医疗保障制度、国家基本药物制度、基层医疗卫生服务体系、基本公共卫生服务、公立医院改革试点等五项改革。“十二五”时期，我们既要完成近期任务，也要向长远目标迈出坚实的重大步伐。《建议》对未来五年医疗卫生事业改革发展作出了全面部署。我们一定要把这些工作落实到位，让人民群众享受医改工作的重大阶段性成果，增强他们对医改的信心和对政府的满意度，确保医改工作顺利推进。五是加强和创新社会管理。进入新世纪以来，我国社会结构、社会组织形式、社会利益格局发生深刻变化，必须创新社会管理机制，提高社会管理能力和水平。要加强社会管理法律、体制、能力建设，完善社会管理格局，切实维护社会和谐稳定。六是全面做好人口工作。坚持计划生育基本国策，逐步完善政策，促进人口长期均衡发展。切实保障妇女儿童合法权益，积极应对人口老龄化，支持残疾人事业发展。
（三）推动文化大发展大繁荣，提升国家文化软实力
文化建设是现代化建设事业的重要组成部分。国家发展、民族振兴，不仅需要强大的经济力量，更需要强大的文化力量。《建议》提出了三方面的任务。一是提高全民族文明素质。没有全民族文明素质的提高，就不可能真正实现现代化。要加强走中国特色社会主义道路和实现中华民族伟大复兴的理想信念教育，倡导爱国守法和敬业诚信，构建传承中华传统美德、符合社会主义精神文明要求、适应社会主义市场经济的道德和行为规范。二是推进文化创新。要适应群众文化需求新变化新要求，弘扬主旋律，提倡多样化，使精神文化产品和社会文化生活更加丰富多彩。三是繁荣发展文化事业和文化产业。文化的社会效益是第一位的，但随着现代经济与文化因素的融合，文化的经济效益也越来越明显。政府要履行好发展公益性文化体育事业的责任，保障人民群众的基本需要和权益。同时，要在政府引导下发挥市场机制的积极作用，繁荣社会主义文化市场，推动文化产业成为国民经济支柱性产业。

五、关于“十二五”时期深化改革和扩大开放的主要任务
改革开放是决定中国命运的重大决策，是实现国家强盛、人民幸福的必由之路。中国过去30多年的发展进步，靠的是改革开放，未来要实现中华民族伟大复兴，仍然要靠改革开放。我国生产力总体水平还不高，影响生产力发展的深层次矛盾和体制性障碍还不少，必须坚定不移推进改革开放，最大限度解放和发展生产力，为社会主义现代化建设提供不竭的动力。《建议》强调要加快改革攻坚步伐，以更大决心和勇气全面推进各领域改革，大力推进经济体制改革，积极稳妥推进政治体制改革，加快推进文化体制、社会体制改革，不断完善社会主义市场经济体制和社会主义民主政治，使上层建筑更加适应经济基础发展变化，充分调动人民群众的积极性和创造性，为科学发展提供有力保障。《建议》根据“十二五”期间面临的新形势，对深化体制改革和扩大对外开放进行了全面部署。这里，我着重说明几个问题。
一是坚持和完善基本经济制度。毫不动摇地巩固和发展公有制经济，毫不动摇地鼓励、支持、引导非公有制经济发展。要营造各种所有制经济依法平等使用生产要素、公平参与市场竞争、同等受到法律保护的制度环境。推进国有经济战略性调整，加快国有大型企业改革，深化垄断行业改革，完善各类国有资产管理体制，健全国有资本经营预算和收益分配制度。要从多方面采取措施，放宽市场准入，鼓励非公有制企业参与国有企业改革。二是深化资源性产品价格和要素市场改革。这是完善社会主义市场经济体制的重点任务。加快转变经济发展方式，必须完善重要商品、服务、要素价格形成机制，加快多层次资本市场体系建设，健全土地、资本、劳动力、技术、信息等要素市场，使各类要素价格真正反映市场供求关系、资源稀缺程度、环境损害成本，发挥市场在资源配置中的基础性作用。三是深化财税和金融体制改革。改革的方向是，进一步理顺各级政府间财政分配关系，积极构建有利于转变经济发展方式的财税体制。增加一般性转移支付规模和比例，加强县级政府提供基本公共服务财力保障，继续完善税制，逐步健全地方税体系，赋予省级政府适当税政管理权限等。深化金融体制改革是防范金融风险的重要举措。要稳步推进利率市场化改革，逐步实现人民币资本项目可兑换，改进外汇储备经营管理。建立健全系统性金融风险防范预警体系和处置机制。四是深化政府自身改革。这些年，政府自身改革虽然取得一些进展，但与人民群众的期望相比差距仍然不小。政府职能转变不到位，对微观经济主体干预过多，社会管理和公共服务比较薄弱；一些工作人员依法行政意识不强；一些领导干部脱离群众、脱离实际，形式主义、官僚主义严重；一些领域腐败现象易发多发。必须通过深化政府自身改革和加强制度建设，从制度上解决权力过分集中又得不到制约的问题，保障人民的民主权利和合法权益，最广泛地动员和组织人民依法管理国家和社会事务，管理经济和文化事业。要加快建设法治政府，用法律法规调整政府、市场、企业之间的关系，依法管理经济和社会事务，推进政府工作制度化、规范化、程序化。要加快建设服务型政府，继续优化政府结构、行政层级、职能责任。深化行政审批制度改革，加快推进政企分开，把政府该管的事情切实管好，减少对微观经济活动的干预。要坚持科学决策、民主决策、依法决策，健全决策程序，强化决策责任。要推进政务公开，加强对权力的有效监督和制约，坚决惩治和预防腐败，维护社会公平正义，提高政府公信力。五是实施互利共赢的开放战略，进一步提高对外开放水平。“十二五”时期，我国对外开放的国内外环境和条件发生深刻变化，对外开放进入由出口为主向进口和出口并重、由吸收外资为主向吸收外资和对外投资并重、由注重数量向注重质量转变的新阶段。我国国际地位进一步提高和内外联系更为密切，也对我国与国际社会实现良性互动和互利共赢提出了更高要求。“十二五”时期，要适应新变化、新要求，进一步提高对外开放水平，创造我国参与国际合作与竞争的新优势，扩大和深化同各方的共同利益，以开放促发展、促改革、促创新。《建议》明确了提高对外开放水平的重点任务。一要优化对外贸易结构，继续稳定和拓展外需，促进出口结构转型升级，积极扩大进口，促进进出口平衡发展。二要提高利用外资水平，进一步优化结构、丰富方式、拓宽渠道、提高质量，更好地满足我国经济社会发展新需要。三要加快实施“走出去”战略，按照市场导向和企业自主决策原则，引导各类所有制企业有序到境外投资合作。维护我国海外权益，有效防范各类风险。四要积极参与全球经济治理和区域合作，促进国际经济秩序朝着更加公正合理的方向发展。
《建议》还阐述了充分发挥党的领导核心作用、加强社会主义政治文明建设、加强国防和军队现代化建设、保持香港澳门长期繁荣稳定、推进两岸关系和平发展和祖国统一大业、积极创造有利的外部环境等重大任务和保障问题，对全党充分发挥推动科学发展、促进社会和谐的先锋模范作用提出了明确要求。

2. 2011年公共卫生的年度总结

2009年社区卫生工作总结市卫生局：
2009年在市卫生局的正确指导和区委、区政府正确领导下。区卫生局坚持以党的十七大、十七届四中全会精神为指导，深入贯彻落实科学发展观，实现人人享有初级卫生保健的基本途径，我局围绕全年工作目标任务和市卫生局的总体安排，加强领导、周密安排、夯实任务、层层落实，全面推进我区社区卫生事业的发展，促进“六位一体”的服务功能，充分发挥示范点的带动作用，使我区社区公共卫生有了一个良好的发展，顺利的完成了全年社区卫生各项工作任务。 现将工作情况报告如下：一、 加强领导、精心部署、落实责任、加大投入
发展城市社区卫生服务是政府履行社会管理和公共服务的一项重要内容，也是构建和谐社会的一项重要工作。区委、区政府在统筹城乡经济社会发展过程中，把加快推进城市社区卫生服务建设摆在公共服务的优先发展位置。一是根据国家和省市有关政策要求，区政府在2008年底已将2009年我区社区公共卫生补助经费42万列入财政预算、并在年初已将落实到位。二是年初已将2008年人均9 元的社区公共卫生补助经费140万元全部下拨到各社区卫生服务机构。三是已完成2个社区卫生服务中心、1个社区卫生服务站标准化建设项目规划工作。（七一社区卫生服务中心改扩建工程在12月份前已完成、现正在内部装修、翠溪社区卫生服务中心正在办理各项有关手续、史家和社区卫生服务站已动工）。完成城镇孕产妇预防出生缺陷增补叶酸项目工作。四是为全面推动社区卫生工作，我局组织有关人员深入社区走街串户进行调查研究掌握居民的卫生需求，制定2009年社区卫生公共考核细则，并在2009年3月与11家社区卫生服务机构签订了目标任务书，夯实责任、层层落实了目标任务。五是密切配合，齐抓共管，形成工作合力。区农合经办中心认真落实新农合政策、大力支持社区卫生服务、已将符合条件的3家社区卫生服务机构纳入农合医疗保险定点单位。区残联加强了社区卫生服务机构康复器械设备的投入（川口社区、桃园社区），并举办了100个学时的培训，促进社区康复功能的完善。计生部门积极落实相关政策，把计划生育宣传和技术服务纳入社区卫生服务，并给予药具投入，促进计划生育技术服务工作在社区卫生服务中的开展；民政部门制定出台了相关政策，促进了社区卫生服务贫困人口的医疗救助工作。二、制定目标责任、强化考核
为规范社区卫生服务工作、提高服务水平和能力，年初我局组织有关人员深入社区进行调查研究，掌握居民的卫生服务需求，结合去年考核情况制定2009年社区卫生公共考核细则。区卫生局和各社区卫生服务机构签订目标责任书后，从医疗市场的变化和社区居民的健康需求入手，转变服务理念，因地制宜、积极探索贴近社区居民的服务摸式，主动开展上门服务和家庭病床服务，严格按照社区公共卫生考核细则的要求开展工作。一是利用门诊接诊，上门建档、免费体检等机会为社区居民建立健康档案和慢病档案，全区共建立健康档案147671份、其中：高血压病：4555份，糖尿病：3220 份、建档率达81%，慢性病健康咨询人数达20380人次，并进行了规范化管理和随访，掌据了社区居民的总体健康状况，作出了社区诊断报告，制定了相应的社区卫生措施。川口、黄堡实施了电子档案管理，方便居民就诊。二是对60岁以上老年人进行了分级管理，实施了登记建卡制度,老年人的分级系统管理率达到50%以上。三是积极开展传染病管理工作，组织相关医务人员参加传染病防治知识、健康教育培训班，通过培训增强了医务人员对传染病的报告意识和管理意识。建立传染病管理制度、报告制度、门诊病人登记制度、疫源地处理制度。落实有专人负责，法定传染病报告20例、及时报告率达到100%，法定传染病漏报率为零。四是积极开展儿童计划免疫工作，预防接种37830人次，其中强化免疫接种34524人次,七苗接种率达95%以上。五是积极为社区居民开展形式多样健康教育活动，普及卫生防病知识，增强群众健康意识，各社区卫生服务机构都落实了专职或兼职健康教育人员专门负责健康教育工作，制定健康教育计划和具体措施、举办健康教育讲座52期，受益达4403人次；开展义诊活动进行健康教育咨询28次，咨询人数达3万多人；发放宣传资料及健康处方4万余份；免费测血糖近50余人份；免费测血压1万余人次，举办健康教育专栏37期。金华社区创新制作健康小推车深入社区开展宣传、深受居民的喜爱，六是开展妇幼妇保健管理，建立了孕产妇健康档案并进行科学管理，开展了产后访视830人，管理率达到98%.计划生育服务、指导、咨询3180次。建立了儿童健康档案，实施了儿童规范性管理，开展了0—7岁儿童保健2712人，管理率达到97%。七是为社区居民和残疾人提供相应的康复服务，康复训练达2650人，共7950人次。八是精神健康心理指导767人次。区卫生局先后组织人员三次进行督导检查，确保目标责任落到实处。三、全面落实项目实施工作。社区卫生工作是党和国家关心民生的体现，落实好项目实施工作就是社区卫生服务机构把党和国家对民生的关心传递到每个居民心中，是构建和谐社会、践行科学发展观的重要内容。一是我局根据陕卫发（2009）318号文件精神，及时召各社区卫生机构主要负责人会议，部署安排体检工作。成立了以区卫生局局长为组长的领导小组，制定下发了王益区《65岁以上老年人免费体检实施方案》，社区接到通知后，立即行动起来，对各自服务区域65岁老年人进行摸底造册，全区共摸底65岁以上老年人15862 人，为了保质保量的搞好本次体检工作，各社区对参与体检的业务人员进行了培训，技术力量不足的由区卫生局给予调配，区卫生局按照摸底人数的50%及时拨付资金：共计:63.192万元，确保了体检工作的顺利开展。全区共完成体检11117余人；体检率达到71%以上。二是全面实施两苗补种工作。我区制定下发了两苗补种实施方案，对参与补种的技术人员进行了培训，明确职责及补种范围。截至目前乙脑摸底14045余人，需补种6651 人；实际接种总人数6485、接种率98%。乙肝摸底余 3874 人，第一批补种3277 人，第二批补种3158人，此项工作正在进行之中。三是为待孕妇女、早孕妇女免费发放叶酸71人，共690盒。四是针对H1N1疫情蔓延情况，我局及时召开紧急会议，培训接种技术人员，制定下发了王益区《H1NI防控实施方案 》，并对重点人群进行了及时接种全区共接种5805余人。四、加强人员培训，保障功能发挥。一是积极组织社区卫生服务人员参加全科医师培训和适宜技术培训，参加省、市、区组织的各种短期业务培训，不断提高社区卫生的专业化队伍和社区适宜防控技术水平，全年培训全科医师56名、社区护士29名、适宜技术人员16人、管理人员9人。二是大力招聘人才，招聘退休的高资历专家到社区卫生服务机构工作，加强社区卫生服务力量，全区各社区卫生服务机构共聘用高级技术职称 5人，中级技术职称5人，初级技术职称7人，为社区卫生服务发展奠定了坚实的基础。三是加强对口帮扶，全面实施上级医院对口支援社区卫生服务机构，建立上级医院专家定期到对口帮扶的社区卫生服务机构开展坐诊、业务讲座、查房等支援工作和接收进修人员机制，实行“传帮带”的作用，为社区卫生服务队伍培养人才，提高社区卫生服务的水平。
五、创新探索、搞好社区卫生基本医疗。创新服务形式、探索便民就诊途径。一是在服务形式上全面开展社区卫生服务团队，构建以全科医生、社区护士等组成的社区卫生服务队伍，深入社区、深入家庭，实行划片包干，分片负责。二是在服务内容上制定社区公共卫生服务项目，将“六位一体”的社区卫生服务内容分解，由社区责任医生根据服务项目，实行定点、定时、按需上门服务。三是在管理和考核上实行岗位责任管理和目标考核，建立社区医生绩效考核评价机制，其考核结果，与个人奖金挂钩，充分调动了社区医生服务的主动性和积极性，确保了“政府出钱、百姓受益”的目的，取得了较好的社会效益。四是积极探索分级医疗和双向转诊制度，基本形成社区居民“小病在社区、大病到医院、康复回社区”的就医格局，目前11家社区卫生服务机构已签订双向转诊协议、全年共转诊572人次，开设家庭病床926张，上门服务1.59万余人次。五是积极做好社区基本医疗服务，充分提高社区卫生资源的利用率，建立对三十五岁以上人群首诊测血压制度，累计首诊测血压人数30542人。金华和建工路社区服务机构实施了三免六减服务项目。全区09年社区卫生服务机构门诊病人由2008年的 97609人次增长 157679 人次，增幅达60%，住院病人 304人次。六、加强思想教育，狠抓行业作风建设。今年以来各社区卫生服务机构按照目标责任的要求，加强了对职工医德医风的教育和全心全意为人民服务的宗旨教育、严格要求职工，爱岗敬业，关心社区居民疾苦，以良好的医德医风取信于社区居民。强调外塑形象，内练基本功，引导职工积极参加精神文明建设活动。在生活上关心、爱护职工、在学习上努力营造良好的学习氛围。在工作上严格要求，按照效能建设工作精神，制定了相关工作纪律，纠正了长期存在的工作责任心不强，不主动等现象，增强了职工的责任心和凝聚力。各社区卫生服务机构还建立了领导班子成员24小时轮流值班制度，对单位工作进行经常性检查、督导，发现问题及时解决，得到了社区居民的普遍好评，为建立和谐的社区医疗环境做出了积极贡献。七、存在的问题和不足。
一是没有建立长效管理机构。二是全区社区卫生服务网络功能发挥不健全，部分社区卫生机构六大职能没有全面得到体现。三是社区卫生服务人才队伍的整体素质不高，数量不足，基础工作簿弱、人才缺乏。四是企业转型的社区卫生服务机构，转型后失去企业支持，仅靠政府公共卫生服务经费和基本医疗收入不足以维持社区卫生工作的正常运转。

3. 山西推动“转型发展、安全发展、和谐发展”发展的主要内容是什么求准确答案，最好是小册子上的。

一、深刻认识学习实践科学发展观，开展解放思想大讨论的重要性与紧迫性
解放思想是引领社会发展的伟大旗帜，是我们党保持先进性的不竭源泉，也是我们正确应对前进道路上各种新情况、新问题，不断开创新局面的重要法宝。站在新的历史起点上，我们要按照中央和省委学习实践科学发展观活动的部署，在全省人事系统组织开展解放思想大讨论，确立新理念，谋划新思路，实现新突破。
（一）解放思想是贯彻落实科学发展观的必然要求。 科学发展观是中国特色社会主义理论体系的重要组成部分，是发展中国特色社会主义必须坚持和贯彻的重大战略思想。科学发展观形成和落实的过程，就是我们党和政府不断解放思想、深化改革的过程。具体到人事工作来讲， 从 改革开放初期坚持“实践是检验真理的唯一标准”，主动适应现代化建设需要，改革高度集中单一的干部人事管理体制， 到 邓小平南巡讲话和党的十四大后冲破“姓资姓社”的思想束缚，按照建立社会主义市场经济体制的要求，推动人事人才工作“两个调整”（把适应计划经济的人事管理体制，调整到与社会主义市场经济相配套的人事管理体制上来；把传统的人事管理调整到整体性人才资源开发上来）， 再到 党的十六大以来，按照科学发展观要求，树立科学人才观，坚持“人才资源是第一资源”，大力实施人才强省战略，我省人事人才工作在解放思想、改革创新中不断焕发出新的生机和活力。解放思想使我们对人事人才工作特点和发展规律的认识不断深化，思路不断清晰，工作逐步走上了科学发展的轨道，走出了一条具有山西特色的人事人才改革发展新路。
（二）解放思想是人事部门服务山西科学发展的必然要求。 当前，国内外宏观环境发生了重大变化，世界经济进入新一轮调整期，全球经济增长放缓，金融市场急剧动荡，通货膨胀压力加大，外部需求继续减弱。山西的经济发展既面临前所未有的机遇，也面临前所未有的挑战。一方面，党中央、国务院采取灵活审慎的宏观经济政策，实行积极的财政政策和适度宽松的货币政策，出台了更加有力的扩大内需措施，为我省转变发展方式，调整产业结构提供了宽松的政策环境和难得的发展机遇。另一方面，我省正处于资源性整体转型的关键时期，国内外没有先例，没有现成经验可供借鉴，转型发展、安全发展、和谐发展的任务很重。面对这样一个发展阶段，人事部门要更好地发挥职能作用，在新一轮发展中做出更大贡献，就必须在准确把握影响和制约人事人才工作科学发展的矛盾和问题的基础上，继续解放思想，着力改变不符合科学发展的陈旧观念，找准人事人才工作服务“三个发展”的切入点，更好的把握大局，服务中心。
（三）解放思想是人事人才工作创新发展的必然要求。 党的十七大第一次将人才强国战略作为贯彻落实科学发展观、发展中国特色社会主义的基础战略，写入报告载入党章，第一次提出了注重培养一线创新人才，首次从统筹人才发展的高度，强调抓好以高层次人才和高技能人才为重点的各类人才队伍建设。省九次党代会把实现人才强省战略新突破作为加快建设新基地新山西的一个重要抓手，年初省政府工作报告又把“大力推进人才强省”列入推动全省经济社会又好又快发展的“四大支撑”之一，等等。这为我们人事人才工作提出了难得的发展机遇。而随着人事人才工作宏观背景的变化，影响人事人才工作科学发展的深层次矛盾和问题逐渐凸显（后面我们还要具体分析），又使我们面临严峻的挑战。机遇与挑战并存，机遇大于挑战。这就要求我们必须有危机意识、忧患意识、责任意识，必须继续解放思想，抢抓机遇，改革创新，做到在与时俱进中确立新观念、在创新变革中提高新境界、在理清思路上实现新突破，在新的起点上开创新局面。
二、准确把握当前人事人才工作存在的问题和矛盾，在继续解放思想上迈出新步伐
解放思想，实事求是，是我们党的思想路线。解放思想，实事求是就是强调一切从实际出发，使思想认识符合客观实际。 11 月上旬，由厅领导带队，我们组织开展了七个方面的领题调研，集中查找了一批制约人事人才工作科学发展的突出矛盾和关键问题，综合归纳一下，我感到就是“四个不相适应”：
一是人才资源开发的层次和水平与促进经济又好又快发展不相适应。 突出表现在 : 人才总量不足，高层次创新型人才缺乏；人才分布不合理，专业技术人才主要集中在事业单位非物质生产部门，企业拥有专业技术人才比例偏低；人才结构性矛盾突出，高层次创新型人才比例低、高学历人才比例低、科技人才比例低、青年高级人才比例低，人才结构调整步伐滞后于经济社会发展速度；人才资源利用效率不高，人才的闲置、浪费，甚至流失的现象还比较严重。
二是作为上层建筑的干部人事制度与社会主义市场经济发展不相适应。 突出表现在：符合科学发展观要求的政府绩效评估体系和公务员分级分类考核机制还没有建立起来；事业单位人事制度改革进展缓慢，新进人员公开招聘工作急需全面实施；受事业单位人员编制管理滞后的影响，专业技术人员聘任难的问题非常突出；受现行户籍、保险和人事档案等制度的影响，人才流动的体制性壁垒仍然需要在工作中有针对性地加以突破和规避。
三是人事人才工作体制机制与人才资源开发上层次、上水平不相适应。 突出表现在：在人才培养选拔方面， 对人才价值认识不够，对人才的 培养内容、方式方法在一定程度上滞后于经济发展；在人才集聚方面，一些过去制定的优惠政策随时代发展，以及周边地区人才政策的相继出台，对高层次人才的吸引力持续减弱。招才引智的针对性还不强。我省发展重点行业、优势产业以及留学人员创业园、博士后工作站等人才载体对高层次人才的集聚程度还比较低。海外人才智力集聚工作需要探索创新；在人才考核评价方面，重学历、职称和身份，轻能力、业绩和贡献的状况急需改变，农村人才评价政策还需要进一步完善；在人才分配激励方面 , 事业单位收入分配制度改革滞后，一流人才、一流贡献、一流待遇还没有充分体现出来。在人才资助和投入方面，人才资金投入总量不足，使用效率不高，管理还有待于加强，政府投入为导向、用人单位投入为主体、社会资助为补充的人才投入机制需进一步完善。
四是人事人才公共服务体系与人民群众日益增长的人事人才服务需求不相适应。 主要表现在：市场配置人才资源的基础性作用发挥不够，人才供求信息不对称的问题仍然突出；人才市场及人才中介服务机构制度化、法制化建设相对滞后，人事人才公共服务标准体系有待建立；人事人才工作在经济社会发展中的参与度、服务企业的融入度还不高，服务意识、服务职能、服务方式亟待转型；社会人才队伍开发在我省还是空白，人事人才服务的范围和空间还需要拓宽。
上述这些矛盾和问题的产生，有的是由于观念认识不深刻、政策落实不到位造成的，有的是发展进程中刚刚显现或必然要面对的问题，还有的是长期以来形成的历史问题，不可一概而论，要有针对性的加以分析解决。当前，重点是要针对调研中发现的这些问题，在以下四个方面上解放思想、深化认识、求得共识。
要进一步在树立科学的人才资源开发理念上解放思想。 我省是自然人文资源大省，发展条件得天独厚，但这种优势很容易导致过度依赖物质资源消耗，轻视人才资源开发的发展模式，也导致我们在人才资源开发方面存在许多不符合科学发展的思想观念，在一定程度成为制约山西科学发展的瓶颈。 第一，资源观念狭隘 。对矿产资源比较重视，对人才价值认识不充分，对人才重视不够，人才工作投入不足，人才政策落实不到位，人才资源开发处于低水平、低起点、被动式状态，在一定程度上抑制了创新和创造，也影响了经济社会的发展。 第二，重人才使用，轻人才培养 。随着我省资源环境矛盾日益凸显，自然资源的可持续发展越来越受到人们关注，但人才的可持续发展仍未纳入人们的视野，具体到人才开发上就是“重使用轻培养”的问题，任由发展，必然会导致人才知识逐渐老化，创新能力持续减弱，进而影响事业的发展； 第三，重引进优秀人才，轻盘活现有人才 。不可否认，引进高层次优秀人才对提高企业的创新能力和竞争力起到了积极作用，但部分单位和部门在分配报酬时没能做到唯能力、业绩、贡献是举，实行双重标准，厚此薄彼， 产生 “引进一个、打击一窝”、“招来女婿气走儿”等问题。 第四，体制外人才尚未纳入整体性人才资源开发视野。 我省最近的一次非公经济组织人才数据统计还是 2004 年多部门联合收集的，现在发展如何，我们心里没有底数。由于缺乏统一、规范的管理，这些体制外人才无序流动、无序竞争的现象比较普遍，有时候甚至侵犯用人单位的权益，影响到社会和谐稳定。
21 世纪是知识经济时代， 知识经济的一个十分突出的特征，就是经济发展由主要依托物质资源消耗向主要依托科技进步和管理创新转变，而实现这个转变要依靠人，关键是依靠人才。李援朝部长最近强调 ，人才是支撑科学发展的第一要素。科学发展最根本的还是要靠人才，资源、劳动力、资本这些要素的发挥已经受到了限制，人才将成为下一步拉动发展最有效的可持续要素。要在全社会发展的布局中优先发展人才。 我们必须要从推进山西资源型经济整体转型，促进人与自然、人与经济社会协调发展的战略高度， 从山西人才队伍建设的现状和需求出发， 把对“人才”这个概念提高到作为“人力资源中的先进部分”，作为“先进生产力”，作为“人力资本的核心价值”的这样一个高度来认识。我来人事厅工作后，一直在思考什么是山西的人才战略，如何推进人才战略在我省的实施，经过半年来的学习、调研、思考，并在前几任班子工作的基础上，提出了 “涵养人才”这一概念，最近在有关会议发言、基层调研等不同的场合也多次提到过，我认为“涵养人才”就是坚持育才、用才、聚才并用，调整政策、优化机制、改善环境并举，像涵养水土那样涵养人才，有效降低人才的流失率、浪费率，进一步提高人才的利用率、贡献率，建立具有山西特色的“人才生态涵养区”。抓好涵养人才工作， 一要 把人才培养使用作为基础。以能力建设为核心，大规模扩张人才队伍总量，提高人才队伍整体素质。培养人才是为了更好地使用人才，李援朝部长提出推动科学发展以人才为本，人才工作以用为本，指出现在人才工作存在的主要问题是在“用”上，叫做总体人才“不够用”，部分人才“不适用”，许多人才“没充分用”，无论是建设创新型国家，还是实现全面建设小康社会目标，主要都得靠现有的人才，建设人才资源强国也要靠发挥现有人才的作用。因此，人才工作的核心是要把人才用好，最大程度地发挥人才的作用。这对我们做好人才涵养工作具有很现实的指导意义，要围绕人才培养使用研究制定、改进完善我们的政策措施。 二要 研究实施人才强省战略的具体抓手。以前瞻性的眼光，认真研究把握我省转型发展的需求，紧紧围绕全省经济发展的主导产业和发展重点，研究确定我省培养、吸引、使用人才需要实施的工程。这也是李援朝部长强调的，人才发展要有人才建设工程，没有工程就没有抓手。这些工程要能够引领整个人才队伍建设，推动人才队伍建设上水平；能够对经济社会发展全局产生重大影响，有力地拉动科学发展；能够对人才本身的发展产生重大价值。 三要 抓好人才结构调整，引导人才在城乡间合理分布，保证农村义务教育、公共卫生等对人才的需要，促进各类人才充分就业。 四要 充分发挥政策的导向作用，有效发挥企业、社会组织和市场在涵养人才中的作用， 努力创造一个吸引并鼓励人才创新、创业、创优的政策和生活环境，进一步激发人才活力。
（二）要进一步在转变人事部门职能，强化服务意识上解放思想。
经济基础决定上层建筑，上层建筑对经济基础具有反作用。随着社会主义市场经济条件体制的发展完善，作为上层建筑，人事工作也要作相应的调整，否则就会制约和影响、甚至阻碍社会主义市场经济的发展。党的十七大提出加快行政管理体制改革，建设服务型政府，很关键的一个问题就是转变职能，理顺关系。就是要减少和规范行政审批，减少政府对微观经济运行的干预，切实加强社会管理和公共服务职能。也就是说，传统意义上的政府计划管理的职能在逐渐缩小，社会管理和公共服务的职能在不断扩大。但是，由于受传统思维和利益驱动的影响，客观上有些部门，少数同志还存在着对有利可图的职能争着要，对无利可谋的职能相互推，该管的不管，不该管的乱管等现象，重管理轻服务、重审批轻指导、重部门利益轻社会效益的现象还是我们急需面对和解决的问题。同时，随着市场经济的发展，利益主体多元化，企事业单位、人才对人事人才公共服务的需求日益增长，而人事人才公共服务体系还没有真正建立起来，公共服务供给不及时、不同步、不充分、不均衡问题较为普遍存在。面对这样一种改革发展的趋势，我们必须解放思想，要用发展的眼光看待职能转变，主动融入经济社会建设的主战场，进一步淡化部门审批职能、强化公共服务职能，不断满足人民群众日益增长的公共服务需求。具体讲，就是要树立“三种意识”： 一是要树 立服务大局的意识。 在新的历史时期，人才强国战略已经上升为国家基本战略，人事工作的内涵和外延已经发生了很大变化，人事人才工作在经济社会发展中的作用日益突出。在这种情况下，如果仍然把人事职能简单地看成是招聘录用、人员调动、工资审批、职称评定、表彰先进，那无异于是固步自封、画地为牢。但如果从为经济社会发展提供人事人才支撑这样的战略高度来看待人事职能的转变，那么就会发现，人事的工作任务不是轻了而是重了，人事工作的作用不是小了而是大了，人事工作的范围不是窄了而是宽了。“不谋万世者，不足谋一时；不谋全局者 不足以谋一域”。我们要跳出人事看人事，用战略思维定位发展坐标，树立大局意识和全局观念，自觉把促进全省经济社会发展作为人事人才工作的出发点和落脚点， 找准人事人才工作服务“三个发展”的结合点，创新思路，主动服务，切实提高人事部门服务经济社会发展的贡献率； 二是要树立服务用人主体的意识。 要拓展服务范围，下移工作重心，贴近用人主体，贴近市场主体，改进服务方式，提高服务质量，主动与各企事业单位沟通联系，特别要认识到企业是经济增长的最基本要素，深入了解他们的服务需求，建立人事人才工作联系点制度，直接服务于一线，积极推动企业成为人才开发的投入主体、组织主体、利益主体和风险承担主体。同时，加强与组织、劳动、科技、教育等部门沟通协作，形成人事公共服务的工作合力，着力解决当前人事人才公共服务发展相对滞后、总量供应不足、分配不够均衡的现状； 三是要树立服务人才的意识。 要落实以人为本的理念，把实现人才的愿望、满足人才的需要、维护人才的利益作为人事部门的根本职能和内在需求，不断提升人事公共服务的品质，优化人才发展环境，激发人才创新创造活力，努力营造鼓励人才干事业、支持人才干成事业、帮助人才干好事业的社会氛围，不断提升我省人才吸引力、凝聚力和竞争力。
（三）要在统筹改革发展稳定，促进社会和谐上解放思想。 人事人才工作，处理的是人的关系，调整的是人的利益，体现的是人的价值，解决的是人的矛盾，促进的是人的发展。我们的每一个政策、每一项措施和每一个举动，都有可能影响人才的切身利益，成为社会关注的焦点。当前，我们正处在各项人事制度改革的攻坚期，虽然近年来改革工作持续深化，不断取得新的突破，但面临的体制机制性障碍和深层次矛盾仍然比较突出，全面深化改革的任务仍然十分艰巨。这就要求我们必须在充分认识人事工作在激发社会创造活力、体现公平正义、促进人际关系协调、维护社会和谐稳定中的重要作用的基础上，牢固树立和谐的理念，在运用好统筹兼顾这个科学发展观的根本方法上解放思想，着力处理好“四种关系”： 一是处理好政策制定科学性和可行性之间的关系。 在制定政策的过程中，不仅要考虑政策的历史延续性和横向之间的平衡性，还要找准最大多数人共同利益与不同群体具体利益的结合点，确保政策周全严密，具有较强的针对性和协调性，确保不引发新的社会矛盾。 二是处理好政策执行中原则性和灵活性之间的关系。 在政策执行过程中，既要严肃人事政策，按原则办事；又要一切从实际出发，以发展的眼光看问题，讲求灵活性，想方设法破解难题，推进改革，推动政策的健全完善。 三是处理好提高效率和维护公平之间的关系。 既要讲效率，激发人才创造活力，让优秀人才的才华得到充分展示，真正体现一流人才、一流业绩、一流报酬；同时又要讲公平，更加关注公共服务，实行基本公共服务均等化，使不同阶层均衡受益。 四是处理好改革、发展和稳定的关系 。在推进人事制度改革的过程中，既要以改革为动力，勇于攻坚克难，深入推进各项改革；又要把握好改革的时机和步骤，把改革的力度、发展的速度和社会可承受的程度结合起来考量，在社会稳定中推进改革发展，通过改革发展促进社会稳定。
（四）要进一步在强化改革意识，创新体制机制上解放思想。 改革是解决前进中一切矛盾和问题的根本动力，创新是发展的本质要求，有创新的思路才有创新的作为。要解决当前制约和影响人事人才科学发展的突出矛盾和体制机制问题，必须依靠改革创新。要下大力气克服各种因循守旧观念的影响和束缚，消除不求有功，但求无过的保守心态，坚决摒弃敷衍了事，得过且过的麻痹思想，着力培养对新生事物的敏锐性，培养思想的开放性和创新性。通过改革创新来完善机制，健全体制， 激发人才的创造活力和创业激情，开创人才辈出、人尽其才的新局面。具体讲，就是要围绕“涵养人才”这一主题 ， 创新“五个机制”。 一是创新人才培养机制 。积极培养本地人才，促进现有人才资本不断增值，是实现地区经济社会可持续发展的永续动力。要研究我省人才培养中的短板问题，针对性地制定人才培养规划，突出培养重点，开辟人才成长“快车道”；要以能力建设为核心，注重对人才学习能力、实践能力和创新能力的培养；要转变培养方式， 建立人才与产业互动的机制，推动产学研结合，实现由知识型、书本型培养向应用型、实用型培养转变；要拓宽培养渠道，充分利用社会教育培训资源，建立多种形式的合作培养机制，实现由一元化、自主化培养向多元化、社会化培养转变。 二是创新人才集聚机制 。当前吸引人才不是简单地提供就业岗位，而是能够成就事业的创业平台、能够发挥专长的技术项目、能够脱颖而出的创业机会，要在 搞好人才需求预测，进行积极的宣传发动，结合项目、创业环境等多方位多手段引进人才，提高人才智力引进的针对性和实效性上下功夫，要依托市场引人才，避免出现政府积极、企业消极的尴尬局面 。同时，也避免一味以政策倾斜、重金揽才导致人才无序开发、恶性竞争等现象。 三 是创新人才考核评价机制。 科学评价人才的目的是科学使用人才。要以能力和业绩为导向、针对不同行业特点，不同职位和职业的要求，制定分类分层的考核评价指标体系。 继续深化职称制度改革，打破专业技术职务终身制，建立适应市场经济的评聘分离的聘任制度，逐步把申报权交给本人，把评审权赋予社会，把聘任权还给单位，充分体现优胜劣汰。 四是创新人才激励保障机制 。激励保障是调动人才积极性的重要手段。要进一步 深化机关事业单位工资收入分配制度改革，建立科学完善、注重公平、调控有力的工资收入分配制度。鼓励知识、技术、管理和资本等生产要素参与收益分配，建立符合市场经济法则的人才分配激励机制。 对重大科技成果的杰出人才，对重才爱才的先进单位和个人进行评选表彰，通过多形式、多层次的表彰活动，形成各类人才勇于创新、你追我赶的生动局面。 五是创新人事公共服务机制 。加强人事公共服务是新形势下人事人才工作创新发展的客观需要。要研究制定人事公共服务的指导意见， 构建人事公共服务平台和载体 ，大力发展人才服务业。 推行人事部门信息公开和电子政务，制定并实施统一的服务内容、服务规范和服务标准，构建信息共享机制，实现人才服务的人性化、网络化和现代化。
三、充分发挥党员领导干部在学习实践活动中的引导和示范作用，带动全省人事系统的思想大解放
这次 解放思想能否取得实效、取得成功，关键在党员领导干部。可以说， 领导干部思想解放的程度，直接影响一个单位、一个部门、一个地方事业的创新发展。希望全厅各级党员领导干部，从自身做起，把解放思想之贯穿于实际工作中的各个环节，体现在工作的各个方面，实现思想和实际相符合，主观和客观相符合，着力在“六个方面”下功夫，真正成为推动科学发展的表率。
第一，要在转变观念、理清思路上下功夫。 要结合前一阶段学习调研掌握的情况，不断解放思想，研究新情况，解决新问题，自觉把思想认识从那些不合时宜的观念、做法和体制中解放出来，真正树立以人为本、“涵养人才”的理念，积极推进权力变革，推动人事人才工作由“微观管理” 向“宏观管理”转变，由“以事为主”向“以人为主”转变，由“重管理”向“重服务”转变，更好地加强全局问题谋划、加强政策制度研究、搞好各项工作统筹。
第二，要在加强学习，提高能力上下功夫。 “不审天下之势，难应天下之务”。知识广、眼界宽，才能看得远、想得深；才能懂大局、顾大局；才能思路宽、胸襟宽。要坚持理论和实际相结合的方法，跳出山西看山西，跳出人事看人事，坚持把学习新知识作为一种政治责任和人生追求，作为一种生活习惯和人生素质，深刻领会中国特色社会主义理论体系的精神实质和基本要求，不断提高运用科学发展观分析问题、指导实践、推动工作的本领。要 善于接受新思想， 多点书卷气 ；勇于创造新经验，少点书生气 ，始终保持事业的激情和旺盛的工作热情，努力开创工作新局面。
第三，要在深入基层，问计于民上下功夫。 我们党执政历史上，每一次思想解放的深入推进，每一个重大理论创新观点的提出，每一项关系全局的政策措施的出台，都体现着人民群众的愿望和要求，凝聚着人民群众的首创精神。思想源于实践，用于实践。要继续发扬调研阶段培养形成的好的经验和做法，建立调查研究制度，带头深入基层，深入实际，深入群众，以民为师，问计于民，集中群众的智慧推动工作的开展。
第四，要在开拓创新，勇于攻坚上下功夫。 解放思想是为了改革创新，而改革创新的过程充满了挑战、风险和艰辛。我们要深入研究探索新形势下人事人才工作的发展规律，从经济和社会发展的高度，清醒认识人民群众对人事人才工作的新期待、新要求，继续发扬开拓创新精神，克服畏难情绪，坚决破除一切陈旧观念和主观偏见的束缚，坚持按照科学理性的精神来观察、思考和解决各种人事制度改革问题，积极探索、大胆实践，不断提高改革决策的科学性。
第五，要在着眼实际，解决问题上下功夫。 解放思想不仅是理论问题，更是实践问题，必须落实到行动上，落实到具体问题的解决上。要树立抓落实就是抓发展的理念，通过解放思想解决一到几个影响人事人才工作科学发展的最突出、最紧迫、最棘手的问题，解决人民群众最关心、最直接、最现实的问题，特别是有效解决我们长期以来工作中难以突破的瓶颈问题，不断探索完善人事人才工作改革发展的思路、方法和措施，真正把解放思想的成效体现到为服务经济社会又好又快发展上来。
第六，要在转变作风，强化责任上下功夫。 要牢固树立宗旨意识、大局意识、忧患意识、责任意识，努力拓展人事人才工作为民谋利、为民解忧、为民维权的服务功能，善于 与群众交朋友，为群众办实事，给群众解忧虑，使人事部门成为服务人才、服务群众、服务社会最好的部门之一。要强化责任意识，充分认识到权力的边界也是责任的边界，缺位者、越位者、乱位者、不到位者都将受到问责，从而从部门权力、局部利益的羁绊中解放出来， 坚持公开公平公正，凭制度用权，靠制度办事，减少自由裁量空间，让权力在监督下实施，在阳光下运作。
实践没有止境，解放思想未有穷期。我们正站在一个新的起点上，让我们高举中国特色社会主义伟大旗帜，深入学习实践科学发展观，充分运用好解放思想这一法宝，不断创新符合科学发展的人事人才工作体制机制，凝聚和激发各类人才的创造活力，为服务“三个发展”提供坚强的人事人才支撑。

4. 哪里有达州市关于搞公共卫生服务人员工作待遇的文件

业主，西安市未央区我不掌握，只能给你参考范文

深化西岗区卫生服务工作 BR />为了进一步促进我区的公共健康系统和社区卫生服务的发展，缓解和解决群众的困难看医生，您的医生和其他当前的健康问题，遇到的支持和指导，区委，区政府，由区政协的语法委员会和区政府部门卫生研究院的研究团队，在我区医疗卫生服务的发展进行一个为期三个月的特别调查和活动，在区政协的统一组织和协调。深度大约卫生服务研究小组访问了组织部分全国政协委员在我区的公共卫生硬件的建设和使用开展了专项检查，共举行政协委员，专家学者，社区负责人健康服务，健康服务管理部门和机构负责人研讨会和考察团，以重庆，成都等地，广泛收集意见和建议各方友好的城市。研究报告如下。

在深入调查的基本情况，我们专注于本地区的卫生资源，人口结构，被保险人的数量缓慢的病人，医生与病人比例调查，初步找到了一些相关的工作与我区卫生服务的基本信息。

1，卫生服务资源的基本情况。截至今年第一季度，??总面积医院18除以所有权，公有制的13家医院中，94.3％的床位数在总的准备;五名非公立医院，总床位数的5.7％准备。的成员情况，省，市级3，一个属于部队，属于属于六，五??个人所属的两家企业。除了医院外，该地区的孕产妇和儿童健康，有一个社区卫生服务中心，11个社区卫生服务站3。社区卫生服务中心，公有制的社会JO 7。此外，该地区，否则门诊部，诊所139，所有的非公立医疗机构。配置相对密集的医疗机构每千人病床和医生的数量保持较高的水平。我现在所在的区，在医院的病床数目，每万人口执业医师数分别为12.9和5.97，两项指标均高于其他城市地区的城市和城市4.46,2.48整体水平也远高于“辽宁省实施医疗机构管理条例的有关规定，提出了”原则的城市应控制在6.5万张病床，医生3.0“标准。
2，居民医疗保险。被保险人的重要的指标来衡量居民的基本医疗服务，是与广大人民群众的切身利益。，西岗区现有的户籍人口为33670000人，其中70,000人，60岁以上，占户籍总人口的20.8％。21.36万人参加了基本医疗保险，会计，医疗保健7.4万人，占户籍总人口的63.4％;支付4.9万人参加的商业医疗保险，占户籍总人口的14.6％;户籍总人口的22％，低的0840000人，0630000人参加医保，占低保总人数的75％; 18万人参加医保的人员，不占21.5％总数的生活津贴。外来常住人口190万人，18万人，参加医疗保险，占外来常住人口总数的9.5％; 1.72亿人参加医保，不占90.5％的外来常住人口总数的2.8万人的9个常见的慢性疾病患，229万人参加医疗保险，占81.4％; 52万人参加医疗保险，而不是18.6％。
BR /> 3，社区卫生服务机构开展社区卫生服务，以增加医疗服务供给，以提高医疗服务质量，缓解和破解群众“看病难，看病贵”，近年来，在这方面区委，区政府继续加强领导，加大投入，相关部门创新工作思路，实施计划，做了大量卓有成效的工作：第一，全力打造一个“网络”系统。按照“科学规划，合理布局的原则，优化配置，方便居民“的医疗机构合并转型和调整的布局，规划和建设的11个社区卫生服务中心，卫生防疫站设立在街道上，为社区卫生服务机构提供资源和支持服务11个社区卫生服务中心，3个社区卫生服务站的服务半径的，基本实现了“十分钟，以促进医疗的目标。截至今年第一季度，??我区的社区卫生服务机构建立了135家庭病床，家庭健康纪录的78,000份。家庭病床的使用为去年同期的861人，门诊和查房服务量的336,000人，占医疗诊所总面积的14％。现在的社会平均日处理能力已达到83.6万人。二是要继续加大工作力度，以“标准化”的管理。加强内涵建设，完善管理机制，实施，集成和规范化管理。严格监督实施量化管理，促进社区卫生服务机构依法行医，规范执业。加强质量管理，提高服务性能，并通过各种手段和形式，促进社区卫生改善医疗服务的质量。同时，着力抓好三个方面的介绍，培训，管理，积极推进社区卫生服务人员的建设。目前社区卫生服务，从业人员343人，平均3.6名医生，4名护士每百万人。三是开展卫生进社区活动。同时积极改善治疗服务，加大宣传和指导，出了家门，走进社区，送到群众健康的送货服务，强度，开展健康干预，疾病预防，孕产妇和儿童保健，医疗康复，社会和送医送药，医疗回访，风险疾病护理，临终关怀，家庭病床，健康检查，康复指导，预防接种，产后访视，温暖的救济红十字会服务家庭为主要内容的“五进社区，十进制的家庭活动，居民群众真正感受到社区卫生服务的便利，不断完善”优惠“措施。目标，以减少医疗费用的人，并引进四纾解民困的措施目标，以提高医疗服务质量，推出“十项承诺”的措施。针对低保人员医疗费用减免措施，推出10交易“。同时，实施“一个像一张卡，一卡”，“医疗救助”服务，落实低保户，残疾人家庭，边缘农民，农民工等特殊群体，居民群众“看病难和看病贵的问题得到一定程度的缓解，继续加强卫生管理措施，坚持“早期教育，疾病预防第一”的原则，充分发挥社区卫生服务机构的作用，积极加强教育和管理地区居民的健康。地区的居民健康档案，提供了坚实的基础，为开展健康管理，加强社区健康教育讲座，健康知识和疾病预防讲座在社会上，在公共场所和改善率地区居民的健康知识知晓率和健康行为。

问题
我区的公共卫生服务体系和社区卫生服务取得了巨大成就，但由于主观和客观的条件，仍然有一些因素影响的公共卫生服务体系，影响了居民群众看医生，医疗的困难和问题的存在的主要问题：一是群众的医疗难和看病贵的问题仍然存在。区分配医疗资源的相对饱和，常见的疾病，经常发生的疾病的治疗是比较方便的，但一些医院的专家出席，住院，等方面还存在一些座位，排长队，诊断和治疗一些疑难疾病是难以在本地完成。看病难的问题在一定程度上仍然困扰着司法管辖区群众。为了减轻群众的问题和昂贵的，由市，区政府的一些困难群众医疗救助措施，但宏观制度的影响，速度慢发展医疗保险，群众和昂贵的，特别是没有参加医疗保险的患者与慢性疾病边缘的城市人群的覆盖面是仍然相当突出。此外，我区人口老龄化是比较严峻的，60岁或以上的占20.9％，高于15.6％的平均大连市，客观管辖率较高的慢性疾病，医疗费用，加剧了人在我的领域和看病贵的问题。社区卫生服务仍然是薄弱环节。服务设施，医疗设备和技术力量的限制，再加上医疗保险政策制度不完善，“小病在社区，大病进医院，医生的习惯和流程尚未形成一个双向开关，社区服务机构和医院的诊断机制尚未建立，影响了社区卫生服务的健康发展。在本地区现有的社区卫生服务，主要是私人的，开放的医疗保险政策，慢性疾病管理的释放，集体个别医疗机构的准入自由化，自由化以前所享有的药品价格，政策优势逐渐弱化的生存压力逐年增加。生存压力和逐利本性，社区卫生服务机构的公共服务还没有完全体现了“以药养医“的局面，应承担公共服务的职能是不完全到位。合格的人员，在不到高年龄，低学历的职业卫生系统的工作人员，更多的专业技术人员严重不足。完善的用人机制是不是真的设置了，在影响员工积极性，主动性和发挥。缺乏一个合理流动的人才机制，良好的人才是困难的，以引进，现有员工很难调出，影响球队的整体活力的健康窄来源系统。社区卫生工作者，具有较高强度的工作相结合，治疗是比较低的，导致人才缺乏，人员不稳定，影响了服务的质量和水平的政策输入机制是不完善的。虽然区已实施每百万人每年4万个公共服务补贴政策，但相比与社区卫生服务发展的投资需求仍然不足，影响社区卫生服务中发挥的福利。

三大理念对策
上述问题，我们有完善公共卫生服务体系，解决群众的问题，“看病难，看病贵”为目标，借鉴友好型城市的经验和做法，并集成在所有方面的意见和建议，对本地区的公共卫生服务体系，社区卫生服务的发展，提出以下思路和措施。
1，进一步完善公共卫生体系的水平。首先，我们要注意集成的面积？公共卫生服务资源。全面总结的公共卫生服务过程中的的SARS疾病预防和控制系统的经验，加强与市级预防保健机构的合作，坚持不求所有，但要求使用的原则，依靠的司法管辖区的市政公用卫生服务机构设置的优势，进一步加大区域卫生资源整合力度，实现资源共享，区域联动“，努力形成良好的情况，并提供资源，以支持公众健康本地区的服务体系。应全面提高属于公共卫生资源的有效利用。近年来，我区加大公共卫生硬件建设投资，区疾病预防控制中心，孕产妇和儿童保健医院，卫生监督所和其他设施的改建或翻新。为此，我们要坚持建，管，用并重的原则，以确保良好的硬件，产生了良好的效果。同时，我们可以采取的房子，分享，支付租金及其他措施，以改善新配置的设备的利用率，避免闲置和浪费的资源，这些资源设施，充分发挥其应有的作用，在公共医疗卫生服务。应充分挖掘和调动各有关机构的活力。加强工作指导，详细的工作职责，做好工作考核，引导和促进卫生系统的业务单位根据各自的职能，提高分工，承担的公共卫生服务体系建设的主力军。探索建立一个充满生机与活力的用人机制。根据事业单位改革的原则，按照精干，性能要求，增加人员和就业管理体制的改革，采取双向选择，竞争，择优录用，合同管理办法，激发内部活力设立的机构，以帮助调动积极性的用人机制。严格的绩效考核，考核成绩和与收益相关，参加考试不合格人员待岗培训或辞退他们的做法，为引进人才，以腾出空间，并逐步解决等问题，有序和输出，提供人才保障公共卫生服务。
2，进一步深化社区卫生服务工作。首先，我们要进一步完善和落实的配套政策有利于社区卫生服务的发展。我们的地区应借鉴重庆等地的做法，认真贯彻落实大连市社区卫生服务的有关规定给予全额补助资金，并逐步建立科学的政策补偿机制，以缓解社区卫生机构生存的压力，有余力，为良好的公共医疗卫生服务功能。应该集中在一个协作系统的建立和完善社区卫生机构和其他医疗机构。继续加大宣传力度，在社区卫生服务机构，以提高接受群众的信任，引导群众形成习惯小病在社区医疗，社区卫生服务中心发挥着重要作用幸运的是，地区的全面的健康保障。加强指导和协调，促进司法管辖区大医院与社区卫生机构之间的双向转诊合作，建立长期稳定，合理分工，错位服务，密切合作，相互支持，努力形成一个层次的医疗服务，双向转诊的机制和“病”在社区，“大病”到了医院的格局。实用观点的社区卫生服务人员的实力相对较弱，指导的社区卫生机构和医院，以协调合作中建立人员培训和交流系统，社区医院的医疗工作人员的安排采取轮流到大医院培训教育可以也安排了很大的医院医务人员到社区卫生机构的实践，促进本地区的卫生服务团队的整体素质的提高。第三，要继续加强社区卫生服务机构的规范管理。继续加大对软件和硬件的发展和人才的努力，引进进一步加强社区卫生服务的标准化和优化的医疗环境，医疗程序的建设，努力创造一个方便的和面向家庭的健康服务。实施服务规范，巩固成果的基础上，创新服务的现有服务，以社区巡诊，跟踪服务等形式，进一步提高社区服务水平的。培养的特点，建立自己的优势，并支持发展的一些特点，中国医学，康复服务，社区卫生服务，有竞争力的优势，提高效率水平。完善监督检查和业务指导，推动社区卫生服务机构，完善服务功能，提高服务水平。建立政府购买服务体系，社区卫生服务机构围绕六个目标责任制管理和评价方案，大力发展社区卫生服务机构，量化考核指标，以评估群众满意率的重要依据，特别是公共服务职能的完成，政府投资的总和。奖励制度的检查，从健康的社区卫生服务机构评估奖励资金的资金中提取一定比例，根据考试的结果，采取以奖代补的方式，调动积极性的社区卫生服务机构进行了公共医疗卫生服务，促进其利润驱动型的公共利益和利润和重型转变的重点。

3，在能力范围内，到目前为止，解决人民群众和昂贵的问题。首先，应关注解决重点人群去看医生。针对妇女，儿童，老年人，慢性病患者，残疾人，贫困居民开展医疗，预防，保健，康复，健康教育，常见病和多发病的治疗服务。应继续开展惠民医疗服务。继续落实我区现有的4救济“和”10的承诺“，”10优惠“的医疗救济和补贴政策，和的医疗援助的方式在市委，市政府的基础上推出了一个困难的城市的居民，根据我区的权力达到和金融资源允许的范围内，提高特殊群体的医疗救助，低保户，城市边缘的人群中，不参加医疗保险的病人有慢性疾病的救助对象，采取门诊医疗补助，和治疗费用扣除，一次性救济等方式，逐步建立健全倾向于优先考虑的重点群体医疗救助的长效机制，以纾缓问题，您的医生或覆盖。这部分应探索实施药品集中招标采购的做法。占有多大的实际的药品价格，群众的医疗费用，本地区应探讨如何加强药物的统一监督管理。司法管辖区可考虑协调医疗机构，形成药品采购联盟，尽可能地推动下购买的药品价格，为广大人民群众的人口提供负担得起的。

5. 新基建会给哪些行业带来市场机遇

“新基建”会给关键基础设施设备厂商带来更大的市场空间，而且技术好、像维谛技术这样产品全的厂商获得的市场机会也更大。

6. 如何建设公共服务型政府

公共服务型政府就是提供私人和社会团体无力或不愿提供的，却又与其公共利益相关的非排他性服务的政府。本文首先论述了建设“公共服务型政府”的四个必要性，接着论述了建设“公共服务型政府”的五个主要任务，最后提出建设“公共服务型政府”的六个相关措施。【关键词】服务型政府 要求 任务 措施 20世纪60年代以来，在经济全球化、政治民主化浪潮的冲击下，政府行政改革已成为一股不可阻挡的世界性潮流。这场轰轰烈烈的改革运动对传统的行政模式造成了巨大的冲击，不论是发达国家、发展中国家还是转型国家，几乎都被卷入了这一潮流。在这场重塑政府的革命中，形成了一种全新的行政理念。这种新的行政理念包括：政府服务应以顾客或市场为导向，政府应注重提供公共服务的效率和质量，政府的管理职能应是掌舵而不是划桨，政府行政中应引入市场化模式等。在这种理念的指引下，西方国家的政府行政改革几乎都是围绕着如何更好地提供公共服务而展开的。建设公共服务型政府，是中国政府行政改革顺应世界潮流的必然选择。一、建设“公共服务型政府”是新阶段我国改革发展的客观要求1、建设“公共服务型政府”，是经济社会协调发展的迫切要求。过去数十年，我们一直强调以经济建设为中心，这与强调以阶级斗争为中心相比是一个很大的进步，我们今天的辉煌成就与以经济建设为中心是分不开的。但是，我们又不能片面地强调以经济建设为中心。从改革的要求说，这又只能是一个过渡。我国在市场经济发展初期，政府有两个严重的误区：一是政府长期作为经济发展的主体力量，起主导作用；二是不恰当地把本应由政府或政府为主提供的某些公共产品，如农村公共卫生，推向市场，推向社会。国内外大量的实践证明，长期以GDP经济增长为主要目标，忽视经济社会协调发展和社会公平的增长是一种不可持续的增长。去年SARS危机反映出我国政府体制中存在的某些具体偏差，进一步要求加强政府改革，加强服务型功能建设。从抗击SARS当中，我们得出一条重要的经验就是经济和社会必须协调发展。光注意经济、注意GDP是不够的，要注意社会的全面进步，注意公共医疗卫生和人类的健康。要把人民的生命放在第一位，以民为本，要把人民的健康、社会的进步放在重要的位置上。2、建设“公共服务型政府”，是我国市场化改革进程的必然选择。我国市场化改革走到今天，已为建立公共服务型政府奠定了重要的基础。第一，市场经济的主体是企业而且主要是民营企业，政府不应当也不可能再充当经济建设的主体力量。第二，政府主导型的市场经济是不成功的，日本也好，韩国也好，都为此付出了沉重的代价。从政府主导型经济向市场主导型经济转变，是市场化改革的必然趋势。第三，政府是市场经济的服务者而不是审批者，政府的主要职责是创造市场经济发展的大环境，维护市场经济秩序，为经济发展提供有效的宏观调控。为此，从审批型经济向服务型经济转变，是一个需要尽快解决的重大问题。第四，政府不是国有企业的“婆婆”，也不能充当国有企业的“老板”，国有资产市场化是实现国有资产保值增值的正确途径。无论从哪一个方面说，我国的市场化改革都对建立公共服务型政府提出了一系列新的要求。另一方面，也只有推动政府及时转变以GDP为中心的经济管理模式，通过为经济发展营造良好的法规政策环境和有序竞争的秩序，加大公共管理力度，保证公共产品和公共服务的充分供给，才能为经济增长提供新的动力。3、建设公共服务型政府是解决发展失衡的关键。过去的30年，我国在经济高速增长的同时，经济社会发展严重失衡，并已成为影响社会稳定的重要因素。从现实的情况看，解决各种失衡问题，需要从多方面治理，但关键在于实现政府转型。这是因为，诸多失衡问题的产生、发展，说到底与政府制定的经济社会发展战略、不同时期的方针政策，与政府的管理方式、管理手段密不可分。相对于其它改革,政府职能转换严重滞后，同建立与社会主义市场经济相适应的政府管理体制目标还有较大差距。因此，要解决发展失衡问题，其关键是明确政府的职能定位，合理界定政府管理经济的范围，切实把政府工作重点转变到提供基本公共产品和有效的公共服务上来。4、建设 “公共服务型政府”，是新阶段我国政府职能转变的基本目标。在我国现阶段政府行使职能中一直存在越位、缺位和错位的问题。越位是指政府在社会经济事务中不仅是裁判员，也是运动员；缺位是指政府的公共服务功能没有很好的发挥，把有权有利的部分抓得很紧，而服务职能却注意得不够；错位是指政府的职能主要是宏观调控，而不应去管企业的下岗分流问题，下岗分流是企业自身的问题，解决的主体不应是政府。解决这“三位”问题的根本途径就是归位，凡是市场能做的事情就还给市场，企业能做的事情就让企业自己完成，企业与政府各就其位。在我国经济转轨时期，政府在发展经济中的作用十分重要。但是，市场经济发展到一定阶段，随着社会不确定因素的逐步增多，政府就要强化其公共服务的职能。在SARS危机之初，政府出现应对机制不健全，某些地方和政府部门工作不力，反映了转轨进程中政府职能的现状，即经济建设的职能比较强，公共服务的职能相当薄弱。SARS危机告诫我们，政府把自己的主要职责放到管理社会公共事务、提供有效的公共服务方面，才能使社会发展与经济发展同步进行，才能够有效地应对各类突发性公共事件。30多年改革开放没有来得及解决的大量社会问题，如仍然在困扰我国社会稳定的贫困问题，收入分配差距不断扩大导致的“两极分化”问题，社会保障体系建设明显滞后，日趋突出的失业问题，农民增收困难、负担过重、长期背负制度性歧视的问题等，导致相当比例的人民群众感到就业不安全，收入不安全，养老不安全，社会不安全，构成了政府当前面临的巨大社会压力。保护广大人民群众的就业安全、收入安全、养老安全、健康安全，建设有效的公共卫生服务体系，构建以弱势群体为主要服务对象的社会保障网络，完善危机管理制度和危机处理机制，维护整个社会的稳定与安全，都是政府应当提供的公共服务产品。二、建设“公共服务型政府”的主要任务1、确立社会目标优先于经济目标的原则，加快完善政府的社会公共管理职能。根据SARS危机的经验教训，政府职能转变目前的重点是：第一，实现从优先于经济目标向优先于社会目标的转变，在指导思想上高度关注实践中突出的重大社会矛盾和社会问题。我国正处在经济转轨和社会转型的关键时期，各种社会利益关系的调整和社会重大问题的解决，是实现经济增长的重要前提。伴随经济的快速增长，迫切需要解决好失业、收入差距、城乡差距、社会弱势群体保障、腐败等问题，创造良好的社会环境。第二，建立和完善灵活、有效的社会危机管理机制。从危机预警、各类预案的准备，到危机下的统一、协调指挥机制建设，都应当作为政府的重要公共职能，加快完善。第三，加大对基础教育、公共卫生等基本公共产品和服务的供给及基础设施投入。2、改革投资型财政体制，加快公共型财政体制建设。由于历史的原因，我国现行财政体制存在结构性缺陷，总体上说，还是一个经济投资型财政体制。社会发展投入占财政支出的比例没有明显增加，有的还有所减少；公益性投资项目中，卫生、体育和社会福利业、教育文化等所占比例过小。为此，应当加快建立公共型财政体制，构建政府履行公共服务职能的制度基础。我国实行的是社会主义制度，解决社会公正、公平，建立有效的社会保障制度，实行既符合基本经济制度，又有利于市场经济发展的社会福利政策，是政府应当而且必须向社会提供的公共产品。公共财政不仅是保障政府公共产品供给的制度安排，也是化解社会矛盾、减少社会风险、保持国家长治久安的制度基础。目前，完善公共型财政体制，应当从解决最紧迫的问题入手：一是要重构国家对公共卫生的责任体制，加强公共卫生和医疗基础设施建设，不断加大公共卫生在财政总支出中的比例。二是要加快建立和完善统一有效的医疗保障体制。三是重建农村的合作医疗体系，这是一项十分重要且非常困难的紧迫任务。3、适应开放社会和履行公共职能的要求，从封闭型的行政体制向公开、透明的行政体制转变。SARS危机把公民对社会事务的知情权提到了政府建设中相当重要的位置。在现代社会，公共信息与每一个公民的利益直接相关，具有广泛的社会性。公共信息还有极强的时间性，尤其是突发性事件的公共信息，稍事耽搁都会对社会造成不可估量的危害。因此，必须建立信息公开制度，让全社会及时了解公共信息，由此提高全社会应对各类突发性事件的能力。包括公共信息在内的公共服务和公共产品是面对全社会的，应当向全社会公开。公开政务、公开政情是政府有效履行公共服务职能的重要保障。目前，重要的是要尽快出台信息公开的相关立法，加强政务公开的制度化、法制化建设。4、从行政控制型体制向依法行政型体制转变，真正实现法治政府。我国的改革开放走到今天，政府与社会的关系、政府与老百姓的关系、政府与市场的关系都发生了深刻的变化。从权力社会向能力社会的转变，从国家社会向公民社会的转变，从全能政府向有限政府的转变，从单向控制的行政体制向协商合作的管理机制的转变，都是我国社会生活中正在发生和变化的事情。我国社会关系的日益深刻变化，已对公共服务的相关立法提出了迫切要求。加快公共服务的相关立法，不仅是政府职能转换的需要，更是社会生活对国家、对政府提出的现实要求。推进依法行政的一项重要任务，就是要从上至下加强政府官员的法律意识教育。与此同时，还要建立严格的法律问责制。依法行政的核心是依法治吏、依法治权，尤其是涉及到关系社会事务的公共权力。当前最紧迫的任务是，着手逐步实现决策咨询的法定化，建立有公民代表和专家参加的咨询委员会制度。此外，要积极推进行政程序、行政执法和政策评价的法定化。5、从条、块分割的行政体制向统一、协调的行政体制转变，真正建立高效政府。在现行的行政体制下，不仅某些经济事务存在条、块分割的问题，在教育、公共卫生、社会保障等诸多社会事务方面也存在着严重的条、块分割问题。这说明，从中央到地方各级政府要有效地履行公共服务，必须彻底克服现行条、块分割行政体制的严重弊端，严格实行公共服务的“属地管理”原则，依法授予地方政府处理突发性事件和各类社会危机的统一指挥协调权力。依法明确界定中央与地方的职责权限，建立中央与地方的合理分权体制，是我国政府改革的重大任务。我国是一个大国，各地方的情况差异很大。在保证中央政府统一领导的前提下，应当充分赋予地方处理和解决公共事务、应对突发性事件的事权，并对此做出明确的法律规定。在这方面，我们还面临着一系列的改革课题。例如，中央政府和地方政府的事权划分问题，地方的立法权问题，干部的管理权限问题，公众对政府的监督问题等。 三、建设“公共服务型政府”的相关措施1、政府的主要任务是为全社会提供基本的公共产品和公共服务。第一，政府应该为全社会提供公共产品和公共资源，不再以投资和形成国有产权为自己的基本职能，而要以提供基本的公共产品为政府的第一职能。第二，调节市场经济。政府调控经济的最基本职能就是利用宏观经济政策调整总供给和总需求之间的平衡关系。政府对经济的调控实际上是短期和中长期兼顾、供求平衡和结构优化兼顾、经济发展与社会发展兼顾。第三，宏观调控职能，用“有形的手”纠正市场失灵。第四，全面承担改革成本，不要把改革的成本转嫁给市民、农民和企业。在民营企业逐步成长足以取代国有经济以前，国有经济不必急于退出竞争性、盈利性行业。但从经营竞争优势上说，竞争性、盈利性行业还是以逐渐民营化为好，政府不必与民争利。政府逐步从竞争性行业抽身出来，把注入这一经济领域的公共资源力量转到提供公共产品和社会服务上来，才能做到既不越位，也不缺位。2、集中解决最突出的经济社会问题。当前我国最突出的问题就是弱势群体的生存和发展的基本权益得不到有效保障。为此，第一，要为农民工提供最基本的人身权利保障，建立有效机制，解决农民工工资拖欠等相关问题。我国目前有1亿左右的农民工，相当于一个中等国家的人口，分布在各大城市，主要由公安机关对口管理，不仅没有享受到任何社会保障，而且经常遭受人身权利的侵害。这是我国当前社会最大的隐患之一。各级政府必须及时采取有效措施缓解这种矛盾。第二，各级政府要强化就业服务职能，关注城镇待业人员、大中专毕业生的就业问题。许多社会学专家对城镇待业青年进行了心理分析，认为这部分群体的违法犯罪倾向最高。大中专毕业生就业难也是一个复杂的社会问题，对家庭和社会心理的冲击很大。政府必须在解决这些问题上有所作为。第三，建立最基本的救济体系，为城市下岗职工提供有效保障。目前，虽然各级政府已经重视和开始建立城镇救济体系，但是由于资金短缺和措施不到位，许多生活困难的下岗职工事实上处于无人过问的境地。第四，要严格保护居民的财产权。近几年来，在城市建设中的房屋拆迁产生了相当尖锐的矛盾，受到社会的广泛关注。主要表现在没有一个合理的补偿机制，居民的财产权受到侵害。应当抓紧在全国范围内形成规范的法律文本，采取有效措施予以解决。第五，建立社会危机的预警机制和责任机制。我国当前正处在经济转型的关键阶段，各种社会矛盾十分突出，而这一阶段保持社会稳定是关系到巩固改革成果、实现经济持续发展的重大问题。要由中央政府统筹规划，建立系统的社会预警机制，明确地方政府在防范和化解危机中的责任。3、注重并建立不同利益主体的利益表达机制。目前中国社会分化与失衡问题已经非常严重，尽管已引起社会和政府的高度重视，但社会失衡加剧的趋势仍然没有得到遏制。从目前的情况看，还有进一步扩大的可能。要扭转这种趋势，国家就必须承认社会利益高度分化的现实，承认不同的社会群体追求自己利益的合法性并保护其权利，要为不同群体表达自己的利益以及为追求自己利益施加压力做出制度性安排，充当规则的制定者和冲突的裁决者，要特别关注和保护弱势集团。4、加强政务公开。政府公共服务的对象是社会、是老百姓。建立公开、透明的制度才能把政府的公共服务置于社会和老百姓的监督之下。在改革和完善政府决策机制中，应当逐步提高决策过程的透明度。在现代社会，公民的知情权比什么都重要，要建立完善的信息公开制度。公民的知情权与政府信息公开化，是公民管理国家事务的基础，离开了知情权，公民参与国家事务就是一句空话。公民不了解政府信息，官员便有可能进行暗箱操作；没有信息透明，官员便可能营私舞弊，公民便可能受欺骗，也无法对政府进行监督。目前，要抓紧建立政府决策项目的预告制度和重大事项的社会公示制度，建立和完善在社会各阶层广泛参与基础上的政策听证制度。适应开放社会和履行公共职能的要求，从封闭型的行政体制向公开、透明的行政体制转变。目前，重要的是要尽快出台信息公开的相关立法，尽快将公民的知情权和政府信息公开化这两项内容写进宪法。5、加快由投资型财政向公共服务型财政的转变。我国经济社会发展过程中存在着诸多失衡和矛盾的一个重要原因，是现行财政体制存在着功能上的错位和缺陷。主要表现在将财政资金过多地运用在投资国有企业形成国有资产上，以及过多地投资于基础领域和竞争性行业，而在解决就业、社会保障、义务教育等社会事业方面的投入过少。这种情况，已严重地损害了党和政府在广大百姓中的形象。事实上，我国的财政总收入在总量上已经达到很大的规模，如果形成公共服务型财政的话，许多社会矛盾问题都不难解决。要下决心改革投资型财政体制，并通过逐渐调整财政支出结构，加快建立公共服务型财政体制。6、加快公共服务的相关立法。现代市场经济，政府提供的公共服务需要有法可依。因此，从行政控制型体制向依法行政型体制转变，需要建立法治的政府，守法的政府。我国的改革开放走到今天，政府与社会的关系、政府与老百姓的关系、政府与市场的关系都发生了深刻的变化。从权力社会向能力社会的转变，从国家社会向公民社会的转变，从全能政府向有限政府的转变，从单向控制的行政体制向协商合作的管理机制的转变，都是我国社会生活中正在发生和变化的事情。我国社会关系的日益深刻变化，已对公共服务的相关立法提出了迫切要求。加快公共服务的相关立法，进一步明确政府的公共服务职能，不仅是政府职能转换的需要，更是社会生活对国家、对政府提出的现实要求。依法行政的核心是依法治吏、依法治权，尤其是涉及到关系社会事务的公共权力。当前最紧迫的任务是，着手逐步实现决策咨询的法定化，建立有公民代表和专家参加的咨询委员会制度。此外，要积极推进行政程序、行政执法和政策评价的法定化。当前，我国的改革面临经济、社会全面转型的挑战，这是一个更为深刻、更为复杂的改革新阶段。经济转型要求构建现代产权关系，社会转型需要形成新的社会利益整合机制。伴随着经济社会的全面转型，广大百姓日益迫切地要求政府能够为他们提供基本而有保障的公共产品和有效的公共管理、公共服务；广大百姓越来越期望建设一个公开、透明和没有腐败的政府。在这个特定的大背景下，我们需要对政府的职能和责任重新定位，需要对政府权力进行有效监管。

7. 英国如何进行医疗卫生改革

1979年后，保守党进行了以“新公共管理”、“私有化”、“合同外包化”以及“市场化”为代表的国家内部改革。在这种背景下，国家公共卫生服务体系开始重新调整了国家、社会与公民之间的关系，公民有更多机会参与到公共服务改革中。政府对于公共卫生服务的提供由大包大揽变为政府与私有部门、第三方机构以及志愿性机构的合作。此外，医院、全科医生与社区卫生服务之间的关系也发生了变化。

第一，新公共管理改革使公共卫生服务体系更加注重公民（消费者）的需求，通过给医疗系统注入“企业式”的管理模式来实现这一目标。企业式的价值观强调公民通过“选择”来接受或拒绝服务，有机会和有权利选择不同的服务提供者。这与以往公民只有通过“投诉”或“勉强接受”的方式来获得服务形成了鲜明的对比。同时，更加注重效率、反馈性和公民选择医疗服务的多样性。新公共管理还引入了严格的“绩效评估”机制。通过评估机制，政府一方面可以清楚地知道政府的花费是否合法、合理；另一方面，保守党政府也想通过绩效来反映政府对于公共服务改革所取得的效果。

第二，在国家公共卫生服务体系内设立专职管理人员，大幅增加专职管理人员的权力，目的在于通过权力的重新划分，督促医生对病人和公民负责。在“内部市场机制”的背景下，医院向不同的医疗服务提供者购买服务，同时监督和评估医生提供的服务。“内部市场”改革同时也改变了医生与患者之间的关系。在制度上消除了患者选择不同全科医生的障碍，置医生于一种“竞争性”环境。

第三，到1980年，国家面临越来越沉重的财政负担，政府相信，国家卫生医疗机构的资金应更多来源于市场，从而使自身摆脱苦不堪言的资金重负。撒切尔时期试图用以“保险为基础”的资金来源取代以税收为基础的资金支持，但却在内阁中半途夭折，因为内阁大多数成员认为这做法将触动英国公民最敏感的神经，担心保守党会在大选中失去选票。然而，由于市场机制的介入，国家公共卫生机构中的部分服务已经外包给私有部门，这在一定程度上改变了资金完全由政府提供的局面。第四，20世纪90年代，梅杰政府更加强调“公民”在公共卫生服务中应该处于中心的位置。1991年，梅杰首相颁布“患者宪章”（Patient’sCharter），旨在强调公民在公共卫生服务中应该享受的服务标准和地位。例如，患者第一次享有了“个人门诊预约”的权利，不再需要在同一时间同多个患者共同等候医生，从而影响患者可能的治疗时间。

8. 开山股份属于新基建吗

不属于新基建，开山股份主营业务为压缩机生产销售的机械设备公司，并未涉及到新基建

9. 最近都有说“新基建”，网上说包括人工智能、大数据、云计算等技术的发展，那对中小企业有什么益处

数字经济的发展离来不开人工智能、源大数据、5G等高精尖技术支持。这些既是基础设施又是新兴产业，一方面链接巨大投资与需求，另一方面牵着不断升级的强大消费市场，最重要的一点是我国经济高速发展的基石。事实上，西部资信长期以来致力于用人工智能、大数据等手段构建数字经济的新型基础设施，为了能提供更精准的客户画像，西部资信持续地升级及改造其核心技术，在得到企业授权后，利用数据分析出企业数据维度，再通过数据模型对企业客户的各项数据指标分析、审核，为客户量身定制“信用通行证”。

10. 社区医疗的社区医疗能力变化

在人手、精力有限的情况下，社区卫生服务机构迫于考核压力，将大多数医务人员调往公共卫生服务岗位，逐渐弱化了基本医疗功能，农村和偏远地区的百姓不得不到大医院看病，让大医院人满为患。惠山区玉祁镇居民严仁民反映，百姓们在镇卫生院看病几十年了，以前阑尾炎开刀、生小孩等一般性的手术在镇医院做都不成问题。现改成社区卫生服务中心后，医生常到家里量量血压、血糖也挺好的，但看病反而要去离家20多公里的市区医院，变得不方便了。在严仁民看来，偏远地区的居民更需要基本医疗服务。
调查显示，全市社区卫生服务机构普遍存在基本医疗能力不足的问题。尤其在农村，部分由乡镇卫生院转型的社区卫生服务中心，原有基本医疗基础条件较好，但实施绩效工资后，因医疗风险、绩效激励不足等因素，机构和人员积极性受到影响，一些原来看的病不看了，手术类项目基本停止了。 2012年，市级医院看病人均支出比社区卫生机构高2.3倍，但市级医院的门诊量照样增长了94%，老百姓为啥不在“家门口”看病？更深层原因之一在于，公立医院与社区卫生服务机构改革不同步。
公立医院与社区卫生服务中心是一种竞争状态，而不是配合状态，这时病人流向大医院成为必然。管办分离架构下的公立医院由于政府投入不足，补偿的经费只占医院支出的6%左右，因此主要靠收费卖药养活自己，趋利行为在所难免。因而公立医院难免地会利用自身拥有的优质医疗资源，与社区卫生机构争病人争市场，甚至利用大多数患者容易采信大医院医生意见的特点，通过小病大看、卖药提成、重复检查等手段进行创收，进一步加剧了老百姓“看病难、看病贵”的感受。