Ⅰ 如何开展公共卫生工作
一、切实加强组织领导
促进基本公共卫生服务逐步均等化是深化医药卫生体制改革的五项重点内容之一，直接关系到广大人民群众的切身利益，关系到亿万人民健康，关系到经济发展和社会和谐。各地要不断提高对农村地区实施基本公共卫生服务项目重要性的认识，加强领导，精心部署。各级卫生行政部门要按照《意见》的总体要求，制订切实可行的实施方案，明确阶段性目标，实行精细化目标管理。要根据各地不同地理特征、不同经济发展水平的特点实行分类指导。基本公共卫生服务项目的牵头部门要统筹安排，做好相关协调工作，确保基本公共卫生服务项目在辖区全面、规范地实施。各项指标业务主管部门要按职责分工认真履行职责，保证落实。
二、规范实施服务项目
各地要按照《国家基本公共卫生服务规范（2009版）》（以下简称《规范》）的服务内容、服务流程等要求，根据各项目不同特点和本地实际，认真组织好国家基本公共卫生服务项目的实施，特别是对难点项目要组织力量重点突破。要根据乡镇卫生院、村卫生室的功能定位，进一步明确其责任分工，加强机构间协作，切实落实好国家基本公共卫生服务项目。
健康档案是一项基础性工作，要保质保量、按时规范地完成2010年农村居民建立健康档案建档率达到20％的要求。各地要制订健康档案管理的工作制度，完善保障措施，促进健康档案的有效使用和科学管理。有条件的地区要逐步推进电子信息化进程，将健康档案、基本医疗服务、基本公共卫生服务、新农合即时结报等功能整合，实现资源共享。对于健康教育、预防接种、传染病防治、孕产妇健康管理和儿童健康管理等传统服务项目，要在原来工作的基础上与《规范》要求实行对接。对于高血压、2型糖尿病患者管理和老年人健康管理等新增服务项目，要组织力量重点突破。乡镇卫生院要选派有经验的临床医师参与项目的实施，发挥临床技术支撑作用。对于重性精神疾病管理，各县（市）卫生行政部门要加强与公安、民政、残联等部门以及乡镇政府、村委会的配合，建立工作协调机制，发挥各部门的优势。精神卫生专业机构要加强对乡、村两级卫生机构的指导，共同做好对重性精神疾病患者的管理工作。
三、落实配套经费，加强经费监管
各级卫生行政部门要加强和财政部门的协调，按照《意见》中健全公共卫生经费保障机制的要求，尽快落实项目配套经费，使2010年人均基本公共卫生服务经费达到国家要求的15元的标准。
农村居民基本公共卫生服务经费应当采取先预拨、后结算的方式（预拨经费原则上不低于70%），将经费先行拨付至卫生机构，保证其有钱做事；其余部分可根据绩效考核结果拨付，体现奖优罚劣原则，并保证全部经费用于基本公共卫生服务工作。
地方卫生行政部门要根据乡、村两级卫生机构承担的服务内容和服务数量确定基本公共卫生服务经费在乡、村两级的分配比例（详见附件）。要充分发挥村级卫生机构网底的作用，对其承担的基本公共卫生服务任务落实补助经费。
各地要积极协调财政部门研究制订经费使用管理办法，并加强对基层经费运行情况的监管，不得将基本公共卫生服务经费用于药品零差率销售补助或变相补助等支出，确保专款专用。
四、加强对农村卫生人员的培训和指导
各地要结合中央补助地方公共卫生专项资金农村卫生人员培训项目，按照《规范》的要求，组织开展好2010年农村基本公共卫生服务项目的培训，切实提高乡、村两级实施基本公共卫生服务项目的技能。地方各级卫生行政部门也要高度重视，加大培训经费的投入力度。
各级卫生行政部门要成立基本公共卫生服务项目专家技术指导组，负责农村居民基本公共卫生服务项目的业务指导、技术咨询。针对农村地区缺乏精神卫生专业机构的情况，省级和地（市）级卫生行政部门要统筹协调辖区内精神卫生专业力量，加强精神卫生专业机构对乡、村两级卫生机构重性精神病患者管理工作的技术指导和相关知识的培训。乡镇卫生院可组建由公卫医师、临床医师等组成的服务团队，包村包户，全面做好村级基本公共卫生服务项目，确保基本公共卫生服务项目全覆盖。
五、加强舆论宣传引导
各地要加强对实施基本公共卫生服务项目的宣传发动工作，为实施好基本公共卫生服务项目创造良好的舆论环境。可通过广播、电视、发放宣传材料、张贴标语口号、制作板报墙报等多种形式，使农村居民了解基本公共卫生服务项目内容，理解项目的意义并积极参与，保证基本公共卫生服务项目顺利开展。通过宣传教育，增强乡、村两级卫生机构和人员实施基本公共卫生服务项目的主动性和自觉性。
六、强化监督检查与绩效考核
各地要根据基本公共卫生服务项目考核办法，坚持公平、公正、公开的原则，认真做好项目实施的监督检查和绩效考核工作。县级卫生行政部门负责组织对乡、村两级卫生机构实施基本公共卫生服务项目的检查考核，每年进行1-2次，考核内容包括完成基本公共卫生服务项目的数量、质量以及社会效果等，考核结果作为乡、村两级卫生机构基本公共卫生服务经费补助发放的依据。县级公共卫生和医疗机构指导乡、村两级卫生机构实施基本公共卫生服务项目的情况由县级卫生行政部门一并考核。省级和市（地）级卫生行政部门每年对县级项目实施情况进行重点检查，对项目实施较好的县（市）可给予表彰和奖励。我部将适时组织开展对各地基本公共卫生服务项目实施情况的督查
Ⅱ 如何建立妇幼卫生各部门协调工作机制
一、指导思想
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，坚持党的基本路线，全面贯彻《中共中央国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》（以下简称《决定》），创新农村卫生改革管理体制与机制，不断促进农村卫生事业与农村社会经济共同协调发展，提高农村居民健康水平。
二、总体目标
通过深化卫生改革，加强农村基础卫生设施建设，健全农村卫生服务体系，提高乡村卫生人员技术素质和农村卫生机构综合服务能力，建立和完善新型农村合作医疗制度和医疗救助制度，逐步改善环境卫生状况，使农村居民获得与社会经济发展水平相适应的基本卫生保健服务，广大农村居民的健康水平有较大幅度的提高。到2011年，孕产妇死亡率、婴儿和5岁以下儿童死亡率在2000年为基数分别下降25%和20%，平均期望寿命在2000年基础上增加1—2岁，实现与小康社会相适应的初保工作目标。
三、工作任务
（一）各乡镇政府应当制定本行政区域内2001—2011年初保健规划，并纳入国民经济和社会发展总体规划，分步组织实施。建立健全政府领导、部门协作的初保工作机制，明确相关部门职责，每年至少召开一次协调会，研究解决初保工作中的重点难点问题。
（二）实施农村区域卫生规划，调整农村卫生机构布局。在乡镇行政区划调整后，原则上每个乡镇应有一所卫生院。调整后的乡镇卫生院由政府举办，按服务人口、工作项目等因素核定人员。卫生院的人员、业务、经费等划归市卫生行政部门按职责管理。优化卫生资源配置，健全体系，完善功能。提高乡、村卫生机构的诊疗水平，对常见病、多发病要能就地处理。规范卫生服务行为，为农村居民提供安全有效的基本医疗服务。
（三）落实疾病预防控制措施，重点控制传染病、地方病、寄生虫病和其他重大疾病。预防和管理慢性非传染性疾病、职业病，减少各种心理疾患，做好老年保健。
（四）认真贯彻《中华人民共和国母婴保健法》、《贵州省妇女发展纲要（2001—2011年）》。加强妇幼保健和计划生育技术服务工作，降低孕产妇、婴儿和5岁以下儿童死亡率，提高孕产妇保健和儿童保健系统管理率，努力实现初级卫生保健各项指标。
（五）加大公共卫生监督和健康相关产品的监督力度，公共卫生监督与监测体系要从城镇向农村延伸，重点抓好食品卫生、公共场所卫生和劳动卫生安全，对农村居民健康危害最大的公共卫生安全问题要能够有效控制。
（六）加大农村改水、改厕力度，提高农村自来水普及率，大力发展农村无害化卫生厕所，结合小城镇和文明乡镇建设，创建卫生乡镇，改善农村居民的劳动生活环境。
（七）继续推进“全国亿万农民健康促进行动”在我市开展，针对当前主要卫生问题，开展健康教育，倡导文明健康的生活方式，破除封建迷信，普及医药卫生科学知识，开展全民健身活动，增强农村居民的健康意识和自我保健能力，促进人群养成良好的健康行为。
（八）加快药品流通体制的改革，促进农村药品供应网络建设。药品经营企业，要通过兼并和改制，建立基层药品配送中心，鼓励药品零售连锁经营向农村延伸，方便农村就近购药。
（九）建立和完善新型农村合作医疗制度和医疗救助制度。组织引导农村居民实施以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度，重点解决农村因病致贫、因病返贫问题，并建立有效的管理和社会监督机制。
（十）充分利用中医药资源，发挥中医药的特点与优势，不断提高农村中医药服务水平。
四、实施策略
加强政府领导、部门分工负责、分级管理、分步实施、分类指导、以点带面、整体推进推动初保工作向前发展。
（一）切实加强领导，强化政府职责。在政府的统一领导下实施初保工作。成立由市政府领导牵头，发改、财政、卫生、宣传、农业、水利、建设、环保、劳动与社会保障、教育、文广、计划生育、药品监督等有关部门和爱国卫生运动委员会等参与的初级卫生保健委员会，承担初保的组织实施、调查研究和组织评审等工作。各部门要充分发挥协调和参谋助手作用，各乡镇政府要把实施初保规划作为提高农村人口素质、振兴农村经济、全面建设小康社会的大事来抓，纳入当地社会经济发展规划、奔小康工程和政府工作议事日程，实行政府目标管理责任制，真正做到认识到位、领导到位、责任到位、措施到位、监管到位。
（二）部门协作，各尽其责。初级卫生保健是一项艰巨而又复杂的系统工程，是一项跨部门、跨行业的社会工作，需要各级政府的统一领导、各有关部门的积极配合才能完成。各级政府要进一步协调各部门落实各自的职责，将有关内容纳入本部门工作目标计划，主动承担责任，共同完成初保的各项任务。
（三）深化农村卫生体制改革。按照《决定》精神，深化乡镇卫生院管理体制与运行机制改革，认真落实乡镇卫生院人员、业务、经费上划“市管”等政策；实行院长竞聘制。通过严格准入、规范行为、加强监管，巩固和发展乡村卫生服务管理一体化工作；开展社区卫生服务。
（四）完善农村卫生经济政策。增加农村卫生事业投入，制定初级卫生保健规划实施的优惠政策。不断增加对农村公共卫生服务的投入，使初级卫生保健工作得以健康发展。
（五）分级管理。
市初保委员会应结合全市实际，编制全市初保规划，制订出实施的具体办法。组织实施各项具体指标，制订初保有关管理办法和职责，协调有关部门落实职责，加强对初保项目指标任务的督查。收集和上报初保工作有关信息和资料，促进初保工作任务的落实。
乡镇初保组织应根据市初保规划，结合本地实际制订初保方案，负责本辖区初保工作各项指标的落实、管理考核与督查达标的初审工作，收集和上报初保有关信息和资料。
（六）分阶段实施。
第一阶段（试点阶段）：2001-2002年为初保规划实施试点阶段。市政府在1—2个乡镇进行试点，首先达到《贵州省农村2001—2010年初级卫生保健评价标准》，在总结试点工作经验的基础上，逐步在全市推开。
第二阶段（实施阶段）：2002—2005年为全面实施初保工作阶段。要求2005年在全市100%的乡镇开展初级卫生保健工作，并有70%乡镇达到全省初级卫生保健评价标准，2006年所有乡镇达到评价标准。
第三阶段（评估阶段）：2006—2007年,各乡镇在总结前阶段工作经验的基础上,针对难点问题和管理上的薄弱环节进行查漏补缺，市初保委将对各乡镇的初保工作进行审评，同时申请遵义市、省初保委验收。
（七）监督与考核评估。
市初级卫生保健委员会每年开展1检查考核，进行相关指标评估，找出差距，制定下一年工作计划。
（八）建立初保工作督导制度，加强对初保工作的监督。市、乡镇初级保健委员会要主动向人大、政协汇报并接受其对初保工作的监督和建议，同时要充分发挥社会团体、新闻媒介、社会舆论和农村居民在初保实施中的监督作用。
五、部门职责
各有关部门按照部门职责，明确分工，各负其责，密切协作，确保各项任务的完成。
——市乡两级政府应高度重视初保工作，加强对初保工作的领导，把初保工作纳入政府的工作目标，并认真组织实施。
——发展计划部门要把初保工作纳入国民经济和社会发展总体规划，协调好初保工作与农村经济社会发展的关系；会同卫生部门制定并实施区域卫生规划，合理调配农村卫生资源，加大对农村医疗卫生机构基本建设的投资。
——财政部门要根据《决定》要求，按照财政收入增长的比例，适当加大对农村卫生的投入力度；按照公共财政的要求，规范政府对农村卫生事业补助的范围和方式，调整卫生支出结构，切实落实各项财政补助政策，促进初保目标的实现。
——卫生部门要做好辖区内初保工作的综合管理、业务指导和质量监督；加强农村卫生服务网建设，为农村居民提供基本医疗卫生服务；落实预防保健措施，加强卫生监督，在初保实施中提供各种技术支持，不断提高卫生技术人员业务素质和管理水平；积极做好初级卫生保健的协调工作，要充分调动全市医务人员的积极性，上下一条心，尽职尽责，为社会提供最优质的医疗卫生服务。
——计生部门要认真落实发展纲要实施方案，在做好计划生育技术服务的同时，开展妇幼卫生工作，加强孕产妇和儿童系统管理，降低孕产妇和婴儿死亡率。
——农业部门要加强对人畜共患疾病的预防控制，倡导农村居民健康消费，在农村能源建设中，把建设沼气池与农村“改栏、改厕、改厨”结合起来，改善农村卫生环境，提高农民生活质量；配合做好农民医疗保障制度的实施。
——环境保护部门要加强监测，提高农村环境卫生质量，加强饮用水源的保护，严格控制有毒有害物质的排放。
——水利部门在解决人畜饮水的同时，提高人饮用水卫生标准。
——爱卫办要负责农村改水、改厕和环境卫生的技术指导,
推进“亿万农民健康促进行动”在我市的开展。
——药品监督部门要加强农村药品监管。要定期组织对市及市以下药品批发企业、零售企业、农村卫生机构的药品采购渠道和药品质量的检查；开展以制售假劣药品、过期失效药品、兽药人用等违法行为的专项治理；严肃查处无证无照经营药品行为，取缔各种非法药品集贸市场，大力整顿和规范中药材专业市场；要扩大农村用药监督检查和抽验的覆盖面，保证农民用上合格的“放心药”。
——建设部门要把开展初保与加快农村小城镇建设结合起来，将农村卫生服务设施纳入小城镇建设规划，积极指导农村居民搞好新住宅的卫生厕所配套建设；要在审批农村居民住宅建设中，将建造卫生厕所列为必备条件。
——教育部门要搞好中、小学生的健康教育工作，把健康教育工作纳入教学计划，开设健康教育课。
——文化广播电视部门，要将“全国亿万农民健康行动”工作纳入本部门的工作规划之中，充分利用广播、电视等媒体，普及卫生科学知识，倡导健康文明生活方式。
——畜牧部门要与卫生部门配合，做好人畜共患病的防治。
——盐物部门应密切配合卫生部门做好碘缺乏病防治。
六、保障措施
（一）抓好农村卫生改革，以改革促进农村卫生的全面发展，目前要理顺市、乡两级卫生机构的管理体制，搞好资源重组，建立适应新时期农村经济社会发展的农村卫生服务体系。
（二）加大投入，提供有力的财政支持，不断增加农村卫生事业经费。市政府应集中人力、财力、物力，对规划要求的重点建设给予扶持。各乡镇也应解决专项经费，确保初级卫生保健实现。
（三）优化卫生资源配置，充分利用好现有的卫生资源。通过资源的整合和重组，强化区域卫生机构的功能，建立和完善医疗体系，坚持卫生工作以农村为重点，坚持中西医结合方向，引入竞争机制，转变服务观念和模式，满足农村居民的初保需求。
（四）建立初保工作监督制度，按照分级管理的原则，建立分级督导、评估审评制度。
（五）加大初保工作宣传力度，动员社会各级各部门自觉参与，通过开展健康教育，提高群众对初保的认识，引导他们参与到初保各项活动中去。
（六）推进初保的法制化进程，各地要积极创造条件探索初保立法工作，逐步将农村初保纳入法制化管理的轨道。
（七）建立有效的激励机制，加强督促检查评比，做到奖勤罚懒、奖优惩劣。对工作不负责任，工作指标未达到要求，影响评估验收的单位和个人将追究责任。
Ⅲ 乡镇卫生院公共卫生服务科的工作制度和工作职责有谁知道呀急急急
十七、妇幼保健人员工作职责
1、在院长领导下，在县级妇幼保健机构的指导下，结合本乡镇实际，制定年度工作计划和工作目标，并定期汇报工作。
2．负责本乡镇孕产妇系统管理和儿童系统管理工作，对高危孕产妇实行专案管理。
3．定期督促检查和了解村级妇幼保健工作情况，发现问题及时解决。指导和帮助村妇幼保健员开展孕产妇系统管理和儿童系统管理，动员孕产妇住院分娩和高危孕产妇筛查。
4．掌握本乡镇妇女、儿童健康状况和妇幼保健工作的基数和危害妇女、儿童健康的主要因素。
5．定期组织乡村医生和妇幼保健员召开例会，做好妇幼保健培训，不断提高村妇幼保健员的技术业务水平。
6．负责做好本乡镇村妇幼保健人员的思想工作。实行目标责任制，责、权、利结合，充分调动他们的积极性。
7．完成上级交办的其他工作任务。
十八、疾病预防控制人员工作职责
1．在院长的领导下，在县疾控中心的指导下，结合本乡镇实际，制定年度工作计划和工作目标，并定期汇报工作。
2．负责本乡镇疾病预防控制工作和地方病防治工作。
3．负责疫情统计、分析和上报工作。做好传染病管理、隔离、消毒工作。
4、负责本乡镇儿童计划免疫和免疫生物制品以及冷链设备的管理工作，组织和指导乡村医生做好免疫接种，掌握全乡人群免疫水平。
5．负责收集、整理、分析全乡地方病（寄生虫病）的发病情况，进行病源学和流行病学调查，分析流行规律，提出防治措施。
4．了解和掌握全乡食品卫生管理状况和人群营养状况，做好监督工作。
5．开展农药中毒的防治和其它农业劳动卫生，对中毒者组织抢救，并调查中毒原因。
6．负责本乡学校的教学卫生、体育卫生。积极开展对学生的健康教育。
7．在全乡积极开展初级保健卫生工作，提高全乡居民的健康素质。
妇幼专干职责
1、在公卫院长的领导下和县妇幼保健站的指导下，全面负责本辖区妇幼保健工作，制定妇幼保健年度工作计划并组织实施，及时进行半年小结、年终总结。
2、经常下村入户，督促、指导村保健员落实妇幼保健服务措施和解决村级疑难问题。
3、定期召开村妇幼保健员例会，有计划地开展村妇幼保健员和村医的妇幼保健业务培训。
4、按妇幼卫生信息管理规范，做好妇幼资料收集、整理、统计与分析，并及时准确做好妇幼卫生报表。
5、组织推广妇幼保健新技术。
6、配合上级开展妇幼卫生专题调查和妇幼卫生科研工作。
7、开展妇幼卫生健康教育，建立和定期更换妇幼卫生宣传窗，发放宣传册、开展健康咨询等健教活动。
8、做好孕产妇系统管理工作，督促和落实早孕检查、产前检查、产后健康检查等孕产期保健服务，动员孕产妇住院分娩，负责《孕产妇保健手册》的发放和回收。
9、承担高危妊娠管理，负责高危妊娠建卡、报告、追踪和指导分娩地点。
10、组织开展儿童系统管理、儿童体检和体弱儿管理工作。
11、定期组织开展已婚妇女的妇科防癌普查。
12、按时参加各类妇幼保健会议和培训班，并及时向单位领导和相关人员汇报或传达上级精神，提出实施计划、接受有关检查、督导和考核。
卫生监督员职责
1、在公卫院长的领导下和县卫生监督所的指导下，全面负责本辖区卫生监督工作，承担食品生产经营单位，餐饮业及集体食堂卫生条件卫生行政许可前现场审查。
2、承担公共场所卫生条件的卫生行政许可前现场审查。
3、督促食品及公共场所从业人员到有体检资质的县疾控中心每年进行一次健康体检。
4、协助县卫生监督所对辖区从业人员进行卫生知识培训。
5、对食品生产经营单位、餐饮业及集体食堂的卫生条件、卫生防护设施、生产经营活动及直接从事食品生产经营活动人员健康管理进行卫生监督检查，查处违法行为。
6、对化妆品、消毒产品、生活饮用水涉及饮用水卫生安全产品及其他健康相关产品的卫生及其生产经营活动进行卫生监督检查，查处违法行为。
7、对公共场所的卫生条件及其从业人员的健康管理进行卫生监督检查，查处违法行为。
8、对医疗单位的执业资格，执业范围及其医务人员的执业资格，执业注册进行监督检查，规范医疗服务行为，打击非法行医；
9、对辖区的传染病疫情报告，疫情控制措施，消毒隔离制度执行情况和医疗废物处置情况进行监督检查，查处违法行为。
10、打击非法采供血行为。
防疫专干职责
1、在公卫院长的领导下和县疾控中心的指导下，全面负责本辖区疾控工作，收集掌握本地与计划免疫有关的基本资料；
2、及时准确地掌握本地常住、暂住和流动人口中的接种对象；
3、负责组织实施本辖区疾病预防和控制、计划免疫工作；
4、负责乡村计划免疫冷链设备管理，正确使用、保养冷链设备和接种器材；
5、做好疫苗的计划、接收、贮存、分发工作；
6、负责收集、整理、上报接种和疫苗使用情况；
7、定期召开村卫生室工作例会，培训乡村医生；
8、监督、管理、指导村级乡村医生各项工作；
9、结合本地实际，开展各项爱国卫生运动，改善环境，提高健康意识；
10、及时准确收集、整理、上报辖区疾病控制工作信息；
11、负责传染病疫情报告及管理工作；
12、及时报告、处理或协助上报、处理异常接种反应、疫情及突发卫生事件；
13、完成县级卫生行政部门和上级业务单位交办的工作任务。
Ⅳ 公共卫生服务项目如何开展
一、要抄按《国家基本公共卫袭生服务规范》2011版相关要求开展。
二、成立基本公共卫生领导小组，建立建全相关制度，包括工作职责、工作分工、经费使用、绩效考核、奖惩办法等制度。
三、加强宣传（以政府为主导），营造社会良好气氛，让广大人民群众主动参与。
四、积极探索公共卫生工作新路径，将存在的困难向卫生行政部门反应，争取政府部门的支持。
五、保障基层医疗职工待遇，让他们自觉参与公共卫生工作。