公共卫生社区卫生服务组织管理

❶ 公共卫生服务管理意义是什么

基本公共卫复生服务，是制指由疾病预防控制机构、城市社区卫生服务中心、乡镇卫生院等城乡基本医疗卫生机构向全体居民提供，是公益性的公共卫生干预措施，主要起疾病预防控制作用。基本公共卫生服务均等化有三方面含义：一是城乡居民，无论年龄、性别、职业、地域、收入等，都享有同等权利，二是服务内容将根据国力改善、财政支出增加而不断扩大，三是以预防为主的服务原则与核心理念。

❷ 基本公共卫生服务的重点管理人群包括哪几个人群

基本公共卫生服务的重点管理人群包括0～6 岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者、重性精神病。

基本公共卫生服务主要为三大类人群共提供14项服务

1、建立城乡居民健康档案

2、健康教育

3、传染病及突发公共卫生事件报告和处理

4、卫生计生监督协管

5、0～6岁儿童健康管理

6、孕产妇健康管理

7、老年人健康管理

8、中医药健康管理

9、预防接种

10、慢性病患者管理（高血压患者和2型糖尿病患者）

11、严重精神障碍患者管理

12、肺结核患者健康管理

13、免费提供避孕药具

14、健康素养促进

其中1-4项为针对所有人群的服务；5-9项为针对特殊人群的服务；10-12项为针对患病人群的服务。13-14项在机构处针对所有人群服务；有部分有条件的地方在开展：

1、重性精神疾病患者管理；（很多地方仅限于发现有精神病后建立档案，做记录、随访，其他均是转到规定有条件的单位）；

2、孕产妇健康管理（除产后访视）。

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“重治轻防”问题的严重性，加重了疾病的个人、家庭和社会负担，也与“预防为主”的医疗卫生工作方针相悖。由此建议：

1、加大财政投入，调整投入结构。宏观上应明确国家、社会、个人的支出比例，切实起到对基本公共卫生服务的宏观调控作用。从2010年到下一个“五年计划”结束，政府可将卫生支出长期占财政支出的3～4%，逐年快速提高至7～8%，公共卫生、农村卫生等基本公共卫生的分配比例应提升至55%，以确保各项基本公共卫生服务项目运行经费，促进公共卫生服务工作的可持续发展。

2、改革公共卫生服务保障体系，进一步提高队伍素质。由编办组织、卫生行政部门协调，修订公共卫生服务机构中人员编制和结构标准，并建立适应发展的调整机制；制定优惠政策，拨付专项经费，大力引进急需的学科带头人和公共卫生专业技术骨干，包括农村公共卫生实用型人才。

提高公共卫生人员培养的实效性和针对性；变革公共卫生服务队伍的薪酬制度，建立薪酬增长机制、公共卫生服务岗位津贴制度等有效的激励与约束机制。

3、建立健全城乡社区基本公共卫生服务网络，普及基本公共卫生服务，适时扩大服务范围。建立有效的村卫生室和社区卫生站医生增补机制和人力资源培训机制，加快“乡镇区域医疗中心”建设进程，以保障人人享有基本水平的基本公共卫生服务。

在此基础上实施非传染性慢性病综合管理、农民健康管理、精神病患者管理、农村居民白内障患者免费复明工程、降低流动儿童计划免疫漏种率等项目，切实提高城乡居民所能享有的基本公共卫生服务水平。

4、提高公共卫生干预能力，进一步协调发展医疗卫生事业。建立有效的公共卫生干预措施和实用技术的研究及其激励、评估、推广机制，加快相关产业发展，逐步快速提高干预措施、生命科学成果在我国GDP中的贡献率，以保障基本公共卫生服务可持久发展。

建立临床医学和公共卫生学有机结合、协调发展机制，提高我国医疗卫生整体水平。进一步完善医学教育、医卫人员的职业培训、资格考评、职称晋升等体制和机制。使临床医护人员重视公共卫生和预防医学，使公共卫生医师掌握一定的临床医学知识，实现疾病预防与诊治的有机结合。

❸ 社区卫生服务中公共卫生服务的项目有哪些

你好，各地和各地的政策不同，内容可能也稍有区别。我们这里公共今年开展的公回共卫生服务答包括9项基本公共卫生服务（一般是指针对普遍人群，没有特殊限制的）和8项重大公共卫生服务（仅针对特殊人群）。9项基本公共卫生服务项目：建立居民健康档案 健康教育 免疫规划 传染病防治 儿童保健 孕产妇保健 老年人保健 慢性病管理 重性精神疾病患者管理。
8项重大公共卫生服务项目：15岁以下人群补种乙肝疫苗项目 农村妇女乳腺癌、宫颈癌筛查项目 农村妇女孕前和孕早期增补叶酸预防神经管缺陷项目 农村妇女住院分娩补助项目 贫困白内障患者复明工程项目 农村改水、改厕项目 免费婚前检查 农村集中式供水免费检测

❹ 社区卫生服务的基本内容

1、开展社区卫生状况调查，进行社区诊断，向社区管理部门提出改进社区公共卫生的建议及规划，对社区爱国卫生工作予以技术指导。

2、有针对性地开展慢性非传染性疾病、地方病与寄生虫病的健康指导、行为干预和筛查，以及高危人群监测和规范管理工作。

3、负责辖区内免疫接种和传染病预防与控制工作。

4、运用适宜的中西医药及技术，开展一般常见病、多发病的诊疗。

5、提供急救服务。

6、提供家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭卫生保健服务。

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社区卫生服务的作用：

二次大战以后，世界各国普遍重视发展社区卫生服务。在发达国家，医疗卫生保健的重点经历了从基层（家庭）→医院→基层（社区）的转移过程。即在20世纪以前，以单家独户的个体医疗为主。20世纪开始，逐渐形成了以医院为中心的医疗保健模式。

60年代起，医疗保健的重点又回到了基层。这次转移的原因有两个：第一是疾病观念的改变，人们对健康的要求不仅是躯体不患病，还包括心理健康以及良好的社会适应性。第二是卫生费用急剧上升，开展社区卫生服务是控制卫生费用、提高卫生服务效益的有效措施。

因为社区卫生服务是综合性保健服务，重视预防，不仅可以节约资源，也能较好地满足居民对卫生保健的需求。在发展中国家，经济水平低， 卫生资源有限，更应发展社区卫生服务，推行简便技术，改善居民健康状况。

❺ 基本公共卫生服务项目包括哪些内容

基本公共卫生服务主要为三大类人群共提供14项服务

1、建立城乡居民健康档案

2、健康教育

3、传染病及突发公共卫生事件报告和处理

4、卫生计生监督协管

5、0～6岁儿童健康管理

6、孕产妇健康管理

7、老年人健康管理

8、中医药健康管理

9、预防接种

10、慢性病患者管理（高血压患者和2型糖尿病患者）

11、严重精神障碍患者管理

12、肺结核患者健康管理

13、免费提供避孕药具

14、健康素养促进

其中1-4项为针对所有人群的服务；5-9项为针对特殊人群的服务；10-12项为针对患病人群的服务。有部分有条件的地方在开展：

1、重性精神疾病患者管理；（很多地方仅限于发现有精神病后建立档案，做记录、随访，其他均是转到规定有条件的单位）；

2、孕产妇健康管理（除产后访视）。

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凡是中华人民共和国的公民，无论是城市或农村、户籍或非户籍的常住人口，都能享受国家基本公共卫生服务。

不同的服务项目有不同的服务对象，可分为：

1、面向所有人群的公共卫生服务，如统一建立居民健康档案、健康教育服务、传染病及突发公共卫生服务事件报告和处理，以及卫生监督协管服务。

2、面向特定年龄、性别、人群的公共卫生服务，如预防接种、孕产妇与儿童健康管理、老年人管理等。

3、面向疾病患者的公共卫生服务，高血压、2型糖尿病、重性精神疾病患者健康管理等。

❻ 公共卫生科得主要职责是什么

1、在院长的领导下，承担医院公共卫生行政管理与业务指导工作，负责对内、对外涉及公共卫生的协调联络和信息收发工作；

参与涉及公共卫生工作队伍建设、医院院区规划、房屋建设、公共场所及设施配置、饮食饮水等工作的开展。

2、承担医院公共卫生规划、计划、工作方案和制度起草工作，负责医院公共卫生管理制度、规划、计划、方案和上级检查及活动的组织、落实、督查、考核与总结汇报工作，

3、承担各种涉及公共卫生的法律法规和各种规范要求、制度、技能的组织、培训指导和考核工作。

4、承担医院传染病管理、传染病上报流程指导和传染病信息规范收集、上报工作；承担发热门诊、肠道门诊建设指导与督查工作；

承担突发公共卫生事件风险排查、收集和信息上报工作，参与医院应急预案制（修）订和风险评估，负责医院突发事件和突发公共卫生事件涉及公共卫生处理工作，参与协调与联络。

5、承担医院放射卫生、职业防护及职业暴露管理与指导工作。

承担医院职工健康档案建设与管理工作，承担院区居民儿童健康管理服务、孕产妇健康管理服务、老年人健康管理服务、高血压患者健康管理服务、2型糖尿病患者健康管理服务、重发精神疾病患者管理服务。

与相关乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）联络、对接健康管理信息，参与义诊、转诊事务。

6、承担医院新生儿预防接种组织、指导和管理与考核工作，负责相关疫苗的规范领取工作。规划医院接种门诊的建设（可纳入工作计划或规划）。

7、承担医院健康教育计划起草、组织和实施工作，负责与卫生管理部门和相关乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）健康教育方案的对接工作。规划医院健康教育学校建设（可纳入工作计划或规划）。

8、承担《医学出生证明》与《死亡证明》管理、审核盖章工作。承担医院公共卫生监测信息（死亡、慢性病、肿瘤病例报告，围产儿、出生缺陷及各种妇幼信息）汇总和网络直报工作。

9、承担卫生管理部门要求的卫生监督协管工作，完成各种涉及公共卫生指令性工作。

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公共卫生科相关人员职责：

A、公卫科科长职责

1、负责医院公共卫生工作方案的制定与落实；

2、负责医院疫情报告、传染病监测报告工作；

3、负责医院门诊、住院患者传染疾病的监测上报工作；

4、负责职工的预防保健工作，建立职工健康档案，开展职业危害的防护工作；

5、协助卫生疾控部门开展相关流行病学调查与突发公共卫生事件应急工作；

6、开展健康教育、健康咨询、妇幼保健、免疫预防工作；

7、督导进行消毒质量监测、病区空气细菌监测、抗菌素使用监测，做好医院感染管理工作；

8、负责医护人员相关知识的培训工作。

B、公卫科副科长职责

1、在医院分管院长和科长的领导下，协助科长完成科室的各项工作。科长不在时负责全科工作。

2、协助科长完成科室的年度工作计划，做好各项工作任务的规划安排，并组织实施。

3、根据国家法律法规，和卫生行政部门、疾控中心、妇保院沟通协调，做好传染病报告和突发公共卫生事件报告工作。

4、做好院内感染管理、传染病培训工作及相关的健康教育。

5、做好院内职工职业暴露监管工作。

6、完成领导交付的其他工作。

C、公卫科科员职责

1、在公共卫生科科长领导下开展日常工作。

2、负责传染病报卡、死亡医学证明的网络直报并做好登记工作。

3、督导新生儿乙肝疫苗工作的完成，疫苗领用记录完整。

4、参与突发公共卫生事件的处置，做好信息上报工作。

5、完成日常传染病专病报表的统计及上报工作。

6、定期参加传染病知识培训，提高业务能力。

7、参与院内健康教育工作的实施。

8、完成领导交付的其他工作。