❶ 社保断交年限重新计算
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中断参保后个人账户不会清零。那么中断参保三个月后,影响的是什么呢?概括地说,就是,中断参保人的最高支付限额要比长期连续参保的人低。因为中断超过3个月,就要重新计算其连续参保年限,一旦重新计算,会影响下一年度的医保待遇。举个例子,比如说,你本来已经连续缴费6年了,按照深圳目前的职工平均工资算,每年最高可以报销医疗费用30万元。而如果此时你又不缴费了,而且是连续三个月,那么就要重新计算你的连续缴费年限,你可能每年只能报销5万元,直到你重新累计到6年,才能享受到30万元的额度。这么做的理由是什么呢?社保部门说:有些人会钻空子,年轻时不生病不参加医保,等老了或生病了再参加医保。根据这种情况,缴纳医保费用就有了累计缴纳和连续缴纳的区别。累计缴纳满一定年限,就可以享受医保待遇,而连续缴纳的时间越长,能享受的医保支付额度就越高。根据连续参保时间长,就能得到较好保障的制度设计,办法将连续参保时间划为“不满半年”至“满6年以上”六个档次,对应六个最高支付限额,分别为社会平均工资的1-6倍。上面我们举的例子中,已经连续缴费满6年以上,每年最高可以报销医疗费用30万元,就是这么来的。另外,还需特别提醒的是,三个月不缴费,不会影响累积的缴费年限,也就不会影响到退休后的医保待遇。
❷ 社保报销期限是多少时间
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对工伤后隔多长时间去提交报销资料无时间限制,但是社保规定每月的5-25日之间接收资料进行审核报销报销,也就是说每月的5-25日之间都可以去,建议还是不要拖太久。
❸ 社保报销有时间限制吗
医保报销一般以一个自然年为一个报销年度(月1日至当年12月31日),这期间发现的医疗费用,需要在年底前将相关材料交到参保的社保局进行报销,一般材料提交完整、经过审核三个月内可以将费用报销给个人,发放到社保卡或者预留的银行卡内。
一、申请社保生育保险(产前检查)材料
1、《生育服务证》原件及复印件一份
2、婴儿出生证明复印件一份
3、医学诊断证明书复印件一份
注:所有收据、处方(中、西药费)原件,按日期先后顺利整理齐,(诊疗费4元可报销)
二、申请生育保险手续
1、用人单位持申报材料到社会劳动保险处业务大厅申报
2、工作人员受理申报材料,核准后盖章返回汇总表、增减表各一份
3、用人单位于次月到当地地税部门办理缴费
(3)社保报销年限扩展阅读:
一、申请生育保险条件
1、用人单位已为职工缴纳一定时间的社保;各地政策不同,如北京市要求连续缴纳社保9个月,广州市要求累计缴纳社保1年,上海市要求生产当月在缴纳社保即可
2、已办理参保备案,并在当地生育
二、生育保险免责费用
1、不符合国家和省城镇职工基本医疗保险和生育保险的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施项目及相关就医管理规定的费用
2、因为医疗事故发生的费用
3、分娩期外治疗生育并发症的费用
❹ 社保报销期限是多少时间
对工伤后隔多长时间去提交报销资料无时间限制,但是社保规定每月的回5-25日之间接收资料进行审核答报销报销,也就是说每月的5-25日之间都可以去,建议还是不要拖太久。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"
❺ 社保中断了6个月,医疗保险累计年限是不是被清零了
社保中的医保如果断了6个月不会被注销。实际缴费年限会清零。延期缴费协议期限最长不超过1年。
医疗保险断交的现象并不少见,医疗保险断交后是可以继续缴费的,但必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数,将中断期间的全部欠费补齐。
中断医保缴费(含未按时足额缴费),医保暂停记入单位职工个人账户并封锁账户,停保期间产生的医疗费不予报销,由单位自筹资金按医保政策规定报销。
医疗保险具有社会保险的强制性、互济性、社会性等基本特征。医疗保险同其他类型的保险一样,也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费。
(5)社保报销年限扩展阅读
社保医保补缴,一般是针对一些历史遗留问题;进行参保(补缴);在男60以下。女:50岁以下,社保满15年。可不必补缴。
补缴材料:
以北京市朝阳区为例:
1.《北京市补缴基本养老保险费申办单》一式两份。
补缴2011年7月(含)以后超过近三个月的需持相关材料先到社保中心业务核查科进行核查,凭签章后的该表办理补缴。
所需材料为:
(1)申请补缴人员户口本首页及本人页复印件;
(2)补缴期间相应工资收入明细复印件;
(3)与用人单位签订的《劳动合同》复印件;
(4)《个人纳税信息查询》;
(5)《北京市补缴基本养老保险费申办单》
2.《北京市社会保险费补缴明细表》
3.《基本医疗保险基金补缴情况表》
4.补缴2011年7月以前或跨此期间社会保险的需同时提供经由朝阳区行政事务受理中心审批的《朝阳区补缴养老保险审核表》及《补缴通知书》。
5.企业版子系统(五险合一)软件生成个人补缴信息报盘文件。
社保补缴时效:
根据《社会保险法》第五十八条规定,用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的,由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。
第六十三条规定用人单位未按时足额缴纳社会保险费的,由社会保险费征收机构责令其限期缴纳或者补足。
社会保险计划由政府举办,强制某一群体将其收入的一部分作为社会保险税(费)形成社会保险基金,在满足一定条件的情况下,被保险人可从基金获得固定的收入或损失的补偿。
各地的社保缴费基数与当地的平均工资数据相挂钩。它是按照职工上一年度1月至12月的所有工资性收入所得的月平均额来确定的。每年确定一次,且确定以后,一年内不再变动,社保基数申报和调整的时间,一般是在7月。
企业一般以企业职工的工资总额作为缴费基数,职工个人一半则以本人上一年度的月平均工资为个人缴纳社会保险费的工资基数。在我国,缴费基数由社会保险经办机构根据用人单位的申报,依法对其进行核定。
我国《社会保险法》对社会保险的征缴费率并未作出具体明确的规定。按照我国现行的社会保险相关政策的规定,对不同的社会保险险种,实行不同的征缴比例。
❻ 社保买够年限后,停买了,医疗上能报销吗
医疗上可以报销。
医疗保险:
1.
城镇职工基本医疗保险制度,是根据财政、企业和个人的承受能力所建立的保障职工基本医疗需求的社会保险制度;
2.
所有用人单位,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业和私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,都要参加基本医疗保险,城镇职工基本医疗保险基金由基本医疗保险社会统筹基金和个人账户构成;
3.
基本医疗保险费由用人单位和职工个人账户构成。基本医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳,其中:单位按8%比例缴纳,个人缴纳2%。用人单位所缴纳的医疗保险费一部分用于建立基本医疗保险社会统筹基金,这部分基金主要用于支付参保职工住院和特殊慢性病门诊及抢救、急救。发生的基本医疗保险起付标准以上、最高支付限额以下符合规定的医疗费,其中个人也要按规定负担一定比例的费用;
4.
个人账户资金主要用于支付参保人员在定点医疗机构和定点零售药店就医购药符合规定的费用,个人账户资金用完或不足部分,由参保人员个人用现金支付,个人账户可以结转使用和依法继承。参保职工因病住院先自付住院起付额,再进入统筹基金和职工个人共付段;
5.
参加基本医疗保险的单位及个人,必须同时参加大额医疗保险,并按规定按时足额缴纳基本医疗保险费和大额医疗保险费,才能享受医疗保险的相关待遇。
❼ 社保 住院 报销有期限么
你在停保时间内住院的没有报销的(停保期间不可能享受社保待遇)
医疗部分停保超过两个月的
重新参保后需要两个月后才可享受住院报销的待遇
住院医保部分年限也会重新计算(原来的清零)
❽ 社保,医保需要交多长时间
医保分为个人缴纳和公司缴纳两部分,个人部分很少。
从你第一个月缴纳开始,你就可以使用回医保卡答里的钱(个人缴纳的部分),到能使用医保刷卡的药店或者是医院购买药品或者是就诊。
一般是缴纳满一年后才能在生病住院的时候进行医疗费用报销。这个额度就会大一些,不仅包含你个人缴纳的还有公司缴纳的。但是费用报销的比例,也要看你当时的情况而定。
如果没有公司缴纳,可以转为给人缴纳。但是公司一般是缴纳五险,而以个人名义的话只能缴纳养老、医疗、和失业三险。
公司没有什么优惠,缴纳比例金额都是固定的。如果是在公司缴纳话,一般都是公司承担大部分,自己缴纳很少的部分!