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医疗费用保险合同期限

发布时间:2021-07-28 07:21:27

A. 保险合同有效期和理赔有效期

1.保险的赔付是根据出事时间在保险期限内就可以了,和后续有没有续保没有关系,车险的理赔期限是2年,也就是说你要在2014年11月19日前处理完案件就可以了。2.一般大公司都会有医疗协调岗位协助客户办理医疗费协商问题,比如人保平安,小公司很多没有,如果有联系保险公司会有人帮助你处理,没有就要自己上点心了,你可以把对方的要求记录下来,回来咨询保险公司的人,看看哪些可以赔付,哪些赔不到,赔不到的就需要自己承担。3.先行垫付的医疗费可以申请先赔付,也可以等所有的费用一起理赔,一般一起理赔的多。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

B. 如果我购买商业医疗保险,在合同期内住院,但出院日期超过合同期限,请问我还能理赔吗

1、关于保险理赔,主要看保险公司的约定,因此你上保险前要充分沟通。
2、如果约定不明确不具体,可参考保险法相关内容来界定。
3、产生争议,可向法院起诉,法院会依据证据(主要是合同)并结合法律规定来判决。

C. 医保报销有期限吗

没有期限,关于抄医保保险袭总结入下,社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。

住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:

  1. 定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;

  2. 医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;

  3. 经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。

D. 医疗报销有时间限制吗

医疗报销没有时间限制。

(一)住院及特殊病种门诊治疗的结算程序

定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。

经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。

(二)急诊结算程序

参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

(三)异地安置人员结算程序

1、异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构,并报医疗保险经办机构备案。

2、异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用,由本人或所在单位先行垫付,治疗结束后,由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费

用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。

(四)转诊转院结算

1、参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的,需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由,科主任提出转诊转院意见,医疗机构医保办审核,分管院长签字,报市医保中心审批后,方可转院。

2、转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出。

3、参保人员转诊转院后发生的医疗费用,由个人或单位先用现金垫付,医疗终结后,由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据,到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。

(4)医疗费用保险合同期限扩展阅读

《湖南省城乡居民基本医疗保险实施办法》

第二十七条 参保居民在统筹地区基本医疗保险定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费,起付标准以上的部分,由城乡居民医保基金按比例支付:

乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80%;县级医疗机构不低于70%;市级医疗机构不低于60%。各统筹地区根据城乡居民医保基金收支情况合理确定具体支付比例。

第二十八条 参保居民在省级定点医疗机构住院,起付标准按照上年度各省级定点医疗机构住院次均费用的10%左右确定,且不低于1500元,政策范围内住院医疗费支付比例不低于50%。

具体支付标准由省人力资源社会保障厅会同省财政厅根据各统筹地区城乡居民医保基金运行和参保居民就医情况合理确定。

第三十条 城乡居民医保基金设置住院最高支付限额。一个结算年度内,城乡居民基本医疗保险(不含城乡居民大病保险)累计最高支付限额统一为15万元。

E. 保险合同上是否需要标明投保人交保险费用的期限

投保人必须履行的基本义务和保险合同生效的前提条件之一是交付保险费。
保险费是指被保险人参加保险时,根据其投保时所订的保险费率,向保险人交付的费用。当保险财产遭受灾害和意外事故造成全部或部分损失,或人身保险中人身发生意外时,保险人均要付给保险金。保险费由保险金额、保险费率和保险期限构成。
保险费的数额同保险金额的大小、保险费率的高低和保险期限的长短成正比,即保险金额越大,保险费率越高,保险期限越长,则保险费也就越多。
交纳保险费是投保人的义务。如被保险人不按期交纳保险费,在自愿保险中,则保险合同失效;在强制保险中,就要附加一定数额的滞纳金。
“保费”栏用于填报进出口货物的全部国际运输的保险费用,包括成交价格中不包含保险费的进口货物的保险费和成交价格中含有保险费的出口货物的保险费,即进口成交方式为FOB、CFR或出口成交方式为CIF的,应在本栏填报保险费。
保险费是指被保险人参加保险时,根据其投保时所订的保险费率,向保险人交付的费用。保险费率是指按保险金额计算保险费的比例。
保险费是指被保险人参加保险时,根据其投保时所订的保险费率,向保险人交付的费用。当保险财产遭受灾害和意外事故造成全部或部分损失,或人身保险中人身发生意外时,保险人均要付给保险金。保险费由保险金额、保险费率和保险期限构成。
保险费的数额同保险金额的大小、保险费率的高低和保险期限的长短成正比,即保险金额越大,保险费率越高,保险期限越长,则保险费也就越多。
交纳保险费是被保险人的义务。如被保险人不按期交纳保险费,在自愿保险中,则保险合同失效;在强制保险中,就要附加一定数额的滞纳金。交纳保险费一般有4种方式:一次交纳、按年交纳、按季交纳、按月交纳。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

F. 医疗保险合同生效日90天观察期发生的医疗费用理赔么

首先要搞清楚你说的大额医疗保险是长期险还是短期费用补偿型险种
若是长期重大疾病保险2011年正常续费就没有90天观察期的说法
若是短期费用补偿型险种,你需要看看条款约定:
1、2010年9月检查发现脑瘤,这个期间有木有找该公司报销费用?这点很重要,若是报销了费用2011年你正常续保,根据弃权与禁止反言原则,你可以得到正常理赔
2、若合同约定且续保时候有告知问卷而你没有如实告知2010年脑瘤,恐怕理赔会有些争议。具体情况可以发邮件给我,我帮你分析

G. 什么是医疗险的给付期限

关于医疗险的问题问的人还是挺多的,如果你想购买医疗险,那么这份医疗险的对比表一定对你有用:《超全!国内136种热门百万医疗险排名表》

部分医疗保险合同中,通常会限定一次保险事故给付的最长时间,常见的是对一个保险年度内住院天数的限定;即给付期限可能小于保险期限。

在买商业医疗险之前,建议先配置好医保。医保是最基础的保障,它有个很突出的点就是:投保要求低、价格还便宜。商业医疗险是对医保的一个补充,它可以报销医保报销不了的项目,比如高端治疗、特殊治疗等等。

医疗险可以分为很多种,常见的是百万医疗险、住院医疗险、防癌医疗险这3种。

下面来说一说这3种各自的作用:

1、百万医疗险

大部分人都适合百万医疗险,因为它的费用低,报销金额还很高,并且没有报销病种的限制,一年交几百元就可以得到数百元的报销金额,非常划算。不仅如此,百万医疗保险担保内容也很全面,比如床位费、护理费、手术费、药品费、材料费等等,都可以报销。

下面选几款比较有代表性的百万医疗险来对比分析:

结合图片,简单的分析一下。

(1)好医保:很少有百万医疗险是6年保证续保的。在这6年里,无论怎么样你都是可以续保的。

(2)尊享e生:增加了术后家庭护理、肿瘤特药服务,以及增加了家庭共享免赔额的可选项。

(3)微医保:国际第二诊疗增值服务是这款的一个亮点。

根据以上分析,不难知道不同的产品有不同的优势,在选择产品时,我们应该根据自己的需要来选择。

除了提到的这几款百万医疗险之外,还有很多性价比高的产品可以选择,感兴趣的朋友可以点击原文查看:《超值!十款性价比超高的百万医疗险》

2、住院医疗险

住院医疗险具有低免赔、低保额的特点。这种保险主要是用来报销门诊的,这种保险一般比较适合年龄较小的宝宝或老人投保。因为宝宝和老人体质较弱,感冒发烧的风险比较大,所以,这种保险的作用就比较大。

3、防癌医疗险

现在的百万医疗险的投保年龄最高是在60岁左右,年纪大的是无法投保的,可以投保防癌医疗险。

防癌医疗险保障的内容是针对癌症的,这款保险的投保年龄范围比较广,70多岁的都可以买,健康告知也比较松。比较适合身体机能较差,年龄较大的人。

这种的价格受身体素质和年龄的影响较大,这里有几款比较划算,保障比较好的防癌医疗险产品,建议在购买防癌医疗险之前看看:《超值!最值得买的防癌医疗险都在这里了!》

望采纳!

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资料来源:学霸说保险官网

H. 健康保险的保险期限是多久

除重大疾病等保险以外,绝大多数健康保险尤其是医疗费用保险常为一年期的短期合同。

I. 医疗保险的最低年限是多少

医疗保险的最低年限是20年。

医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人帐户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。

医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。

中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。发生保险责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。

医疗保险在退休时必须积累一定的缴费年限(含视同缴费年限),一般规定为20年-30年,并且实际缴费年限必须达到5年(或10年),才可以在退休以后免费终身享受医疗保险保障待遇。如果在退休时的累计缴费年限不足规定要求,可以按当时的费率标准补交所差的医疗保险缴费年限。

医疗保险报销比例:

1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。

4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。

J. 商业保险报销有时间限制吗

商业保险报销是有来时间源限制的。
根据相关要求规定:
1.
基本医疗保险报销时限一般是当年的要在当个年度报销;
2.
商业医疗保险的报销时限是两到五年内申请有效(保险合同一直没有终止);
3.
身故类的保险索赔时效是五年;
4.
医疗费用类的保险索赔时效是两年,即使在外地也可以报。

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