大腿处安装人造关节年限

❶ 长期患有关节炎的老人能换人工关节手术吗【风湿（类风湿)关节炎双腿不能走路】

这种情况正是做膝关节置换的适应症，但是，您母亲长期服用激素，常年不走路，手术风险比较大，手术锻炼比较困难，需要医生小心。
我上周刚刚做了一个膝关节完全伸直强直的关节置换，现在已经能弯道60°了，膝关节置换的效果是很好的。

（张文涛大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

❷ 人造关节是怎样的

人是由骨骼支撑起来的，每个人的骨骼由一百多块骨头组成。那么，这些支撑人体的骨头是怎么连接起来的并能活动呢?这就要依靠关节了。人体在活动时，连接骨与骨的关节也会随着肌肉的收缩而相应地活动。

关节不是坚硬的骨头，而是一种软骨，这种关节软骨很弱，如果用它来做磨损试验，用不了多久就会把它全部磨损掉了。人体内的软骨能够不被很快损耗，是因为关节有一种特殊的润滑机构，要是这个机构功能衰退，软骨就会与其他的硬肌相磨擦，这时候人就会感到关节特别疼，长久下去，软骨会被磨损完，人也就不能活动了。一旦出现这种情况，惟一的办法是求助于人造关节了。

人造关节的制造工艺要求很高。现在的制造材料是由高达400万超高分子量的高密度聚乙烯、精密陶瓷、钛合金等组合而成的特殊材料。关节的尺寸要求在1微米以下的精度，这种要求是非常苛刻的，所以并不是每个国家都有能力制造人造关节。

理论上讲，人造关节的使用寿命可以达到50年，但是，从医学工程学的角度来看，这么久的使用寿命是很难达到的。实际上，不少人更换人造关节15年以后，关节与骨骼的连接界面就已经松动，这会引起疼痛，使人行走发生困难。这时候如果还想再换一个人造关节的话，就得进行骨移植手术，而这种手术难度很大，又不能反复进行多次，所以人造关节的使用很不理想。

如果一个不到45岁的人换了人造关节，那么他不到60岁就得再次失去活动能力，这是非常痛苦的。虽然现在人造关节已经采用了最先进的制作技术，但也不能永久使用。

目前，人们正在开发一种含水性高分子材料——聚乙烯醇氢化胶质体。这种材料与软骨相似，具有良好的润滑性，通过多孔质弹性体将它固定在骨关节上，使其发挥关节的功能。这是正在开发的新一代表面更换型人造关节。但是，这个设想还未变成现实，使用永久性的人造关节还有一段路要走。

❸ 百度百科体内装有，金属人造关节的残疾人，乘飞机安检有何规定

您好，深圳X光安检机生产厂家美创达诚提示您: 金属人造关节的残疾人并不影响乘坐飞机，
虽然过安检的时候会报警，但是查到那里报警的时候就跟安检员说一下以前做过手术就行了，而且手术后都应该会有留下些疤痕的。要是没有疤痕，你就最好是在医院开个植入人造金属关节的证明。那就没问题了。

❹ 人造髋关节的髋关节

髋关节概述
由股骨头与髋臼相对构成，属于杵臼关节。髋臼内仅月状面被覆关节软骨，髋臼窝内充满脂肪，又称为Haversian腺，可随关节内压的增减而被挤出或吸入，以维持关节内压的平衡。在髋臼的边缘有关节盂缘附着。加深了关节窝的深度。在髋臼切迹上横架有髋臼横韧带，并与切迹围成一孔，有神经、血管等通过。关节囊厚而坚韧，上端附于髋臼的周缘和髋臼横韧带，下端前面附于转子间线，后面附于转子间嵴的内侧（距转子间嵴约1厘米处），因此，股骨颈的后面有一部分处于关节囊外，而颈的前面则完全包在囊内。所以股骨颈骨折时，根据其骨折部位而有囊内、囊外或混合性骨折之分。髋关节周围有韧带加强，主要是前面的髂股韧带，长而坚韧，上方附于髂前下棘的下方，呈人字形，向下附于股骨的转子间线。髂股韧带可限制大腿过度后伸，对维持直立姿势具有重要意义。此外，关节囊下部有耻骨囊韧带增强，可限制大腿过度外展及旋外。关节囊后部有坐骨囊韧带增强，有限制大腿旋内的作用。关节囊的纤维层呈环形增厚，环绕股骨颈的中部，称为轮匝带，能约束股骨头向外脱出，此韧带的纤维多与耻骨囊韧带及坐骨囊韧带相编织，而不直接附在骨面上。股骨头韧带为关节腔内的扁纤维束，主要起于髋臼横韧带，止于股骨头凹。韧带有滑膜被覆，内有血管通过。一般认为，此韧带对髋关节的运动并无限制作用。
髋关节为多轴性关节，能作屈伸、收展、旋转及环转运动。但由于股骨头深嵌在髋臼中，髋臼又有关节盂缘加深，包绕股骨头近2/3，所以关节头与关节窝二者的面积差甚小，故运动范围较小。加之关节囊厚，限制关节运动幅度的韧带坚韧有力，因此，与肩关节相比，该关节的稳固性大。而灵活性则甚差。这种结构特征是人类直立步行，重力通过髋关节传递等机能的反映。当髋关节屈曲、内收、内旋时，股骨头大部分脱离髋臼抵向关节囊的后下部，此时若外力从前方作用于膝关节，再沿股骨传到股骨头，易于发生髋关节后脱位。
A、适应症
关节因退化、创伤后或风湿性疾病而产生磨损。
骨折或缺血坏死。
先前手术后的状况，例如关节重建（切骨术）、关节固定术、半人工髋关节或全人工髋关节（THR）。
B、禁忌症
急性与慢性之局部或系统性感染。
可能危及肢体的严重肌肉、神经或血管疾病。
关节近侧或末稍缺乏骨质结构，以致于不易甚至不可能将植入物固定。
完全或部分缺少肌肉或韧带组织。
生理年龄小于60岁，但其关节疾病可能需要不同之重建手术（切骨术）或人工关节手术的病患。
任何伴随而来并可能会危及植入物的功能性与成功与否之疾病。
对于植入物材料的过敏，尤其是金属（例如钴、铬、镍等）。
肾功能低下：虽然对于血清钴与血清铬水准之间的因果关系不甚了解，但仍旧无法完全排除长期额外的剂量对于健康状况的影响。然而在慢性肾功能低下的状况下，Metasul金属配件则不宜使用，或只有在密切观察进展的状况下（血清钴、血清铬、血清肌酸、BUN、心脏超音波）以避免血清钴与血清铬水准增加，并在审慎评估后认为治疗的优点大于风险才使用。

❺ 人工关节的作业治疗方法有哪些

人工关节置换术可以缓解关节疼痛，矫正关节畸形，改善关节功能，从而提高患者的生活质量术前术后进行康复训练，可以最大限度地改善假体关节功能围手术期的处理和术后康复是否正确直接影响手术效果的好坏精湛的手术仅给人工关节置换术的病人创造功能恢复的条件，欲达到预期目的，则必须强调康复治疗康复计划的制定必须遵循个体化渐进性和全面性三大原则

(一)治疗目的

作业治疗是整个康复治疗中的一个重要组成部分其目的是:①训练患者体位安全转移的方法②在保护人工关节的前提下，提高患者ADL的安全性和独立性③为患者设计制作必需的辅助器④人工关节的护理及安全教育⑤改善功能性作业活动的能力，使患者的肌力关节活动度协调性等各方面得到提高

(二)治疗方法

1.人工髋关节置换术后的作业治疗

(1)ADL练习:ADL练习与骨折部位及其严重程度手术方式内固定物或人工关节承受应力状况骨的完整性患者的体重以及认知等因素有关

1)治疗师应根据手术侧下肢允许负重的体重百分比，为患者选择并教会患者使用步行器或拐杖(表11-5-3)

表11-5-3髋部手术负重的进程

2)治疗师应教会患者安全地进行ADL活动，该ADL应与医嘱以及术后允许负重体重相一致当患者处在非负重或接触式负重阶段，为了保存能量和保证活动的安全性，患者应在坐位下完成一些ADL当患者处在部分负重阶段，可安全的在站立位完成个人卫生动作对于存在人工关节脱位的危险因素的患者，ADL活动需要在其他人的帮助下进行，如下肢穿裤沐浴动作

3)康复治疗组成员之间的密切交流，可以为患者提供最佳的治疗方案对于出院前患者的作业疗法重点是:评估患者BADL和IADL的安全性和独立性的能力，以及所需要的辅助具或需要他人的帮助

4)对于那些不能负重或接触式负重的患者，最好在采用坐位的姿势下进行ADL从能量守恒以及安全性角度考虑，一旦患者能部分负重，患者即可安全地站立进行洗漱对于有些患者，在术后第一周即可开始上述活动;对于另外一些患者可能推迟到第三周或第四周进行;有些患者需要推迟到第六周由于这些限制，使患者身体不能过度屈曲或将足靠近手，所以需要使用辅助具来解决沐浴穿衣功能性活动以及家务劳动等问题(表11-5-4)

表11-5-4人工髋关节置换术后需采用的辅助具

患者必须记住:髋关节术后屈曲不能超过90°;不能旋转髋关节;手术侧下肢不能交叉于健侧下肢或内收手术侧髋关节不能主动或被动屈曲，或者下肢内收超越中线(表11-5-5)

给患者提供长柄穿衣器及修饰用自助具，治疗师教会患者使用自助具，进行身体手术侧的洗澡穿衣动作，避免过度屈髋或下肢过度内收假如允许患者洗澡，有些患者可进行站立位淋浴，为了安全考虑，应在浴室处安装扶手及防滑垫为安全起见，一些患者必须采取坐位洗澡，洗澡椅子高度应适宜，髋关节屈曲不能超过80°~90°，也需要安装扶手及防滑垫

表11-5-5髋关节术后的运动限制

5)安全用厕方法:为了减少患者坐下和起立时的髋关节屈曲，应教育患者使用加高的厕所坐垫床垫和椅垫，并应教会他们起立时不能过度屈曲手术侧髋关节如果患者坐在有扶手的椅子上，患者将身体移动至椅子前缘，保持手术侧髋关节伸直位，双手支撑扶手，不要向前屈曲躯体如果坐在无扶手椅子上，患者将身体移至椅子一侧边缘，使手术侧大腿超过椅子边缘，足放置于椅子的中线，保持手术侧髋关节伸直位，使足靠近身体重心，使患者瞬间起立，而不需要过度屈曲髋关节健侧髋膝和踝关节应置于适当位置负重

在术后6周，几乎所有患者能使用手杖步行，大多数患者能恢复驾驶汽车游泳及工作在穿鞋袜时应限制患者身体屈曲及手术侧侧卧位睡眠继续使用加高的坐垫至术后8~12周

(2)预防教育1)手杖的使用:手杖所提供的支持，特别是对侧手杖，可以减少手术侧髋关节外展肌力，据估计下降幅度在40%左右，因而关节负荷也大为减少手杖使用时限应至无疼痛及跛行时，方可弃杖最好终生使用单手杖，减少手术侧髋关节的磨损，尤其是外出旅行或长距离行走时

2)控制体重:减轻体重是最有效的减少关节负荷的方法体重减少1kg，则髋关节的受力可减少约3kg

3)预防及控制感染:对拔牙扁桃体摘除插导尿管等有可能造成感染的任何手术或治疗措施都应及时预防，防止血运传播造成关节内感染

4)术后6~8周内避免性生活，性生活时要防止手术侧下肢极度外展，并避免受压

5)避免重体力活动及需要髋关节大范围剧烈活动的运动项目，以减少术后关节脱位骨折假体松动等问题

6)避免将髋关节放置在易脱位的姿势:髋关节过度屈曲内收内旋位，手术侧髋关节伸直内收外旋位

7)避免在不平整或光滑路面行走，以防跌倒

8)保持患肢经常处于外展位或中立位术后6~8周内屈髋不要超过90°

9)出现手术侧髋关节任何异常情况，均应及时与手术医生联系

(3)其他康复治疗方法:

1)术后第1~7天A.手术当天:仰卧位，在手术侧肢体外下方垫入适当厚度的软垫，使髋膝关节稍屈曲，患者穿防旋转鞋(丁字鞋)，避免下肢外旋，并减轻疼痛

B.手术后第一天:撤除软垫，尽量伸直手术侧下肢，以防屈髋畸形根据引流量，术后24~48小时内拔除引流管，引流物作细菌培养及药敏试验术后使用足底静脉泵，促进下肢血液循环可适当服用镇静止痛药，减少疼痛刺激，保证好病人休息

C.手术后前3天:深呼吸练习;踝关节主动屈伸练习;股四头肌腘绳肌和臀大肌臀中肌的等长收缩练习术后1~2天，拔除引流管，拍摄X光片，判断假体的位置，如无特殊问题，可开始下列练习

D.手术后4~7天:髋膝关节屈伸练习练习时臀部不能离开床面，可以在床上坐起至髋关节屈曲小于45°逐渐由起初的被动运动向助动，再到完全主动练习过渡髋关节伸直练习，可在仰卧位屈曲健侧髋膝关节，手术侧髋关节主动伸直，充分伸展屈髋肌及关节囊前部，股四头肌等张练习，上肢肌力练习

E.注意点:①避免手术侧髋关节置于外旋伸直位为防止患者向对侧翻身而髋外旋，床头柜应放在手术侧②保持手术侧肢体的外展或在双腿间置入三角垫，但须防止下肢外旋③如有手术侧髋关节中度屈曲不稳定，在坐位进行髋关节练习时，应避免上身向手术侧倾斜④手术后入路，应避免患侧下肢过度屈曲内收内旋，特别是屈曲内收内旋的联合动作手术侧方入路和前侧入路，应避免患侧下肢的过度伸展内收外旋，特别是伸展内收外旋的联合动作

2)手术后第2~6周:使用骨水泥固定假体的患者可以进行下列练习，但必须在医生PT师的直接指导下进行

A.床上练习:屈髋肌力量练习:髋关节半屈位的主动或主动抗阻屈髋练习须注意:

术后不宜主动早期进行直腿抬高练习，因为不仅对屈髋肌锻炼的意义不大，相反却经常引起髋臼承受过高压力，不利于非骨水泥固定的髋臼假体的骨组织长入同时伤口区疼痛，影响患者锻炼，故术后早期不提倡这项练习如无特殊情况，可允许患者翻身正确的翻身姿势是:伸直手术侧髋关节，保持旋转中立位，伸直同侧上肢，手掌垫在大粗隆后面，向手术侧翻身，防止患肢外旋俯卧位，有利于被动伸展髋关节

B.坐位练习:术后6~8周内，患者以躺站行走为主，坐的时间尽量缩短，每天4~6次，每次30分钟因为坐位下髋关节最易出现脱位半脱位，如果患者术中关节稳定性欠佳，不宜坐位练习坐位练习的内容:伸髋，屈髋，屈髋位旋转

C.立位练习:髋关节伸展，骨盆左右摇摆，髋内外翻畸形矫正，屈髋练习，髋旋转

D.步行练习:若使用骨水泥固定型假体又是初次髋关节置换术，术中也没有植骨骨折等情况，患者术后第3天即可步行练习若用非骨水泥固定型假体者，则至少在术后6周才能开始步行练习有大粗隆截骨术中股骨骨折的患者，行走练习更应根据X线片情况，推迟到术后至少2个月先用步行器辅助行走，待重心稳定，改用双侧腋杖步行练习时，手术侧下肢至少负重20~30kg

E.踏车练习:开始时间多在患者步行练习之后，一般在术后2~3周开始也可以根据患者的具体情况适当调整开始时，稍用力，保持车速25m/h左右，术后6~8周逐渐加快，以踏车10~15分钟后出现疲劳感为宜双足踩板后，尽可能升高车坐垫以减少屈髋程度能踏满圈后，逐渐调低坐垫以增加髋关节屈曲度先练后跟蹬，熟练后改前掌蹬身体前倾，可增加髋关节屈曲，双膝并拢或分开，可使髋关节内外旋

3)手术后第7周:患侧下肢可以全负重，可以坐普通的椅子，但不可蹲下

手术后6~8周进行第一次随访，根据复查髋关节的正侧位X线片结果及体检情况，提出下一步的康复计划此阶段康复重点是提高肌肉的整体力量，指导患者恢复日常活动能力对髋关节某些活动仍受限者，应加强针对性的功能锻炼

手术后第二次随访时间为术后4个月评定内容:①肌力恢复是否正常②能否独立行走(无需支具辅助)，无跛行，能行走较长距离③关节活动度能否满足日常生活需要，如无疼痛跛行，可弃拐此阶段康复重点是提高肌肉的耐力，方法包括抗阻力的直腿抬高练习侧卧位髋关节外展和俯卧伸髋练习等

(4)人工髋关节置换术术后患者注意事项1)手杖使用时限应至无疼痛及跛行时，方可弃杖最好终生使用单手杖，减少手术侧髋关节的磨损，尤其是外出旅行或长距离行走时

2)预防及控制感染:对拔牙扁桃体摘除插导尿管等有可能造成感染的任何手术或治疗措施都应及时预防，防止血运传播造成关节内感染

3)手术后6~8周内避免性生活，性生活时要防止手术侧下肢极度外展，并避免受压

4)避免重体力活动及需要髋关节大范围剧烈活动的运动项目，以减少手术后关节脱位骨折假体松动等问题

5)避免将髋关节放置在易脱位的姿势:髋关节过度屈曲内收内旋位，手术侧髋关节伸直内收外旋位

6)避免在不平整或光滑路面行走，以防跌倒

7)保持患肢经常处于外展位或中立位术后6~8周内屈髋不要超过90°

8)出现手术侧髋关节任何异常情况，均应及时与手术医生联系

9)第三次复查在术后1年，以后每年复查一次复查内容包括髋关节正侧位X线片人工髋关节功能评分等

2.人工膝关节置换术后的作业治疗及其他方法(1)手术前:此期康复重点，是让患者了解术后康复的一般程序，恢复体力，尽可能增强股四头肌及腘绳肌肌力，增强关节活动范围

(2)手术当日至手术后第3天:

1)注意患者有无心肺功能异常休克伤口出血过多等症状，必须待患者全身和局部状况平稳后方可开始功能训练

2)深呼吸锻炼

3)手术侧下肢肌肉等长收缩训练;伸直膝关节，主动或被动踝关节屈伸

4)双上肢主动性活动训练

5)手术后第2~3天拔引流管，引流管尖部及其管内凝血块做细菌培养及药敏试验，拍膝正侧位及屈膝45°髌骨轴位X线片

(3)手术后第4天~2周:康复训练的主要目标是逐步恢复膝关节ROM，至少0°~90°恢复股四头肌绳肌肌力每次训练强度应在病人耐受程度内进行，并且训练完毕后，不应加重肢体原有的疼痛肿胀

1)CPM练习，开始运动范围20°~70°

2)主动膝关节运动(去掉CPM器械后训练)

3)股四头肌绳肌训练

4)使用骨水泥者，一般情况下，术后第4天在医护人员的帮助下练习站立行走

如关节不稳，可带膝支架对术前有严重屈膝畸形者，在此期间夜间仍需用石膏托固定于伸膝位，一般应连续4~6周

5)CPM活动范围0°~110°

(4)手术后第2~6周:

1)继续关节活动度和肌力训练

2)ADL训练作业治疗理疗

3)膝关节正侧位X线片

(5)手术后第6~12周:膝关节ROM0°~125°，自行车踏车蹦床缓步游泳手术侧下肢负重斜板平衡训练

(6)手术后第12~20周:散步灵敏技巧训练跨越障碍训练侧向运动

❻ 换人造关节为什么腿申不直

现在活动度有多少度，能否上传X线片和膝弯曲和伸直的的照片
可以先热敷15分钟，然后按摩膝关节前面和后面，然后再压膝（踝关节处垫一毛巾卷或圆枕），然后膝关节用力往下压或者膝关节上面放一定重量的沙袋帮助压直，刚开始时间短点（约30秒）沙袋轻点（约2Kg），渐渐增加时间和重量，相信一段时间后膝关节会伸直的同时还要注意大腿肌肉的训练，因为全膝置换后大腿的肌肉会萎缩，这样会影响膝关节的稳定性，祝早日康复。

❼ 人工关节置换经历

我觉的自己还是属于挺不幸的那种。因为我才25岁。换了股骨头对于我来说，将是一生的负担。就当20年换一次吧，钱和反复的手术会让我崩溃呵。但是换是一定要换的，有病你不能不治疗。最终还是决定换了。脚越来越瘸，男朋友也不敢把我带回家。我工作也因为脚痛不能去做，今年刚毕业的我，为了未来，就算只有20年我也得换了。
我是类风湿引发的饿缺血性坏死。病了4年了，病情控制的很好。除了每天吃颗激素，跟正常人一样的。脚开始疼痛也就一年。其实刚开始疼就发现是这个问题的话，医生说修复下或者股骨头打个小洞引流血液，都是可以解决的。可惜我不懂，在加上我的医生也没有发现。那头猪。所以早期的类风湿吃药的朋友，你们一定要经常啪一下你们的大关节。早预防啊。
接下来说下手术经历吧
这个手术是很成熟的，所以，手术风险不用担心。手术时间大概是2小时。关于疼痛问题。怎么说呢我应该算是个很怕疼痛的女孩子。打个小针都会痛死的那种。手术不疼是不可能的，但是我觉得是可以咬牙忍受的那种。换股骨头，开刀的地方不是大腿侧，而是屁股到大腿上端一点点，伤口大概6，7厘米吧。骨头是不同的，主要是肉痛。
手术过后一小时我打了一针止痛针，次日，也打了一支。打了之后会好很多的。如果你真的很怕痛，就打吧。伤口第2天疼痛就会减少很多，但是还是很不舒服的。
我是第2天吊完点滴，医生就叫我起来走了。。。，估计是因为年级轻吧，我看其他的老人病友都是比较迟下床的，大概3，4天以后。起先怕死了都要哭了，不起来。都来那个护工阿姨很有经验的把我瞬间扶起来，所以这个过程并不痛苦。（股骨头关节部分你要直在那里，不能弯曲的）。说起来也奇怪，我以为踩在地上会很痛的，结果站着也还好，也能走路的，当然用了助行器。那天就走了一会儿，因为麻醉的头晕还是在。接下来几天就都是阿姨把我拉起来，然后我练习。早第4天的时候，起床就越来越方便了，腿也不象手术后那么僵硬。但是疼痛还是有的，伤口那边的同还可以，奇怪的是伤口下面，大腿中部可疼，好像经拉在那里。过一星期了也还疼，问医生了，他说淤血的话就要一个月才会不疼。。。。
现在我是半躺床上上网哈，还很疼。不过会好的不是么。
再我看来手术完最难熬的就是你只能平躺床上，腿要平放着睡3个月。。。很难受的，屁股会很疼，背也累，全身s=dou 是汗。难受啊。
要做手术的朋友，咬咬牙吧。我们一起努力。

❽ 人造髋关节是什么时候出现的

很多中年人因关节的软骨表面磨损或撕裂而行动不便；1960年，英国医学家强莱教授在兰开夏郡一间医院开始用塑料臼和金属球为病人替换损伤的髋关节。如今已有成千上万病人装上这种人造髋关节。从大腿骨上端插进金属杆，杆顶有一个金属球，能代替股骨顶部。在髋骨窝中粘牢一个塑料臼，金属球就嵌在臼内。

❾ 大腿骨装了人造骨需要多久才能走路

你说的应该是什么关节置换吧，一般三个月左右的时间就恢复的差不多了，可以适当地下地行走看看，希望可以帮到你。