⑴ 如何避免怀孕
目前避孕主要有几个方法：一是戴套；二是吃避孕药；三是选择安全期。 吃药容易产生各种副作用，引起身体的不适，尽量少吃，除非紧急避孕；安全期的安全系数不太高，也可能怀孕，因为有时计算误差或者其他的月经提前推后等情况。 因此，目前最好的办法是用避孕套。
⑵ 关于妊娠合并心脏病的处理，下列哪项错误
正确答案:C
解析：心功能Ⅰ～Ⅱ级，无心力衰竭病史，且无其他并发症者，在密切监护下可以妊娠
。心功能Ⅲ级或以上者不宜哺乳
。对顽固性心力衰竭孕妇应在严密监护下行剖宫产术终止妊娠
。人工瓣膜置换术后需长期应用抗凝剂，在妊娠及哺乳期最好选用肝素钠而不用华法林，后者可通过胎盘，也可进入乳汁，有引起胎儿畸形及胎儿、新生儿出血的危险
。故选项C描述不正确
。【该题针对“心脏病”知识点进行考核】
⑶ 怎么不怀孕
避孕方法全集 一、输卵管结扎 输卵管内侧与子宫连通，外端游离，而与卵巢相近，卵子由输卵管向子宫腔运行。 输卵管结扎术是把输卵管结扎，阻断卵子通往子宫的通道，以达到妇女永久性绝育目的的手术。该手术适用于那些期望可永久性绝育且无手术禁忌症的成年妇女。只希望暂时性或可逆性避孕的妇女则不适用于此手术。 *全麻； *脐孔下缘作1~1.5cm长的横孤形切口，伸入腹腔镜； *双重结扎输卵管并从中切断； *缝合皮肤切口。 术后数小时病人则可回家。手术也可于妇女分娩后立即进行。 二、宫内节育器 1.什么是宫内节育器 宫内节育器一般是采用防腐塑料或金属制成，有的加上一些药物(如可释放出女性素或消炎痛等)。子宫环有园形、宫腔形、T字形等多种形态，医生可根据每个人子宫的情况选择适当的子宫环。 2.放置宫内节育器后（子宫环）为什么能避孕呢 把子宫环放入子宫腔后，改变宫腔内环境而不利于受精卵着床，影响精子的活动力和卵子在输卵管的移动速度而达到避孕的目的。用子宫环避孕的有效率大约为94-99％左右。 .使用宫内节育器有什么优点 是一种长效避孕方法，有效期为一年到数年不等。由医生把子宫环取出后便可再怀孕。在戴环后，不必在性交前作任何准备。戴环的妇女不会感到子宫环的存在，因此适合于需要定期避孕的妇女。 4.什么人不宜采用宫内节育器 生殖器畸形或肿瘤、痛经或经量过多、盆腔炎、淋病和有多个性伴侣的妇女及严重贫血、心脏病、曾有宫外孕史者都不宜戴宫内节育器。一般应由医生决定是否适宜。 5.什么时候才可以戴宫内节育器 基本上只要确定无怀孕的可能性便可以由医生放置子宫环。通常在月经干净后两三天内戴环最适合。在产后六至八周进行产后检查若医生认为情况适宜便可以戴环。 6.放置和取出宫内节育器是否很复杂和疼痛 放置和取出子宫环十分简单。首先由医生进行消毒，然后用“送环器”将子宫环送入子宫内，退出“送环器”及截短系着子宫环的尼龙线便放置完毕。取环时只要轻轻牵拉环尾尼龙线或用“取环器”把环拖出子宫则可。放置和取出子宫环时通常仅会有轻微的下腹疼痛。 7.是否戴子宫环后立即可以避孕 在刚放置子宫环时，有部份妇女易于戴环怀孕，所以医生会指导在戴环后一至两月加用外用的避孕方法以确保安全避孕。 8.戴宫内节育器后是否要定期检查 戴后第一次月经来潮后应进行例行检查。然后无特别问题时每年例行检查一次。 9.已上宫内节育器后应注意什么 妇女戴环后初期月经期可延长两至三天，经量也可能稍多。部份妇女会感到腹部不适或经期腹疼。这是初期未适应的反应。但个别的妇女会出现经量明显增加，经期外时间少量出血，明显的腹痛，假如这些情况持续出现应回医院检查 10.戴宫内节育器期间意外怀孕怎么办 采用放置宫内节育器避孕仍有3％的意外怀孕的机会，所以假如月经延迟或怀疑有孕应请医生检查。 11.子宫环应何时取出 不同的子宫环的使用限期不一样，三至八年不等。一般为五年左右。上环时应保存好上环的医疗档案。按照医生的嘱咐依时取环或换环。在取环和换环时是最容易怀孕的，应同时采用其它的避孕方法。 三、口服避孕药 1、避孕药为什么能避孕 避孕药分内用和外用两类。内用避孕药的主要成分是人工合成的雌激素和孕激素，根据避孕作用的时间长短不同又分为长效、短效和速效（探亲）3种。内用避孕药是通过抑制卵巢排卵，使宫颈粘液变稠、干扰子宫内膜发育、改变输卵管蠕动、抑制精子获能，抑制或杀死精子等几个环节起作用的。 2、避孕药的种类避孕药不宜与哪些药同时服用 长效避孕针 是含雌、孕激素的复方已酸孕酮和复方甲地孕酮。 首次均在月经周期的第5和第10-12天注射一次，以后在每次月经周期第10天注射一针。单纯孕激素避孕针，主要有醋酸甲孕酮（DMPA），月经来潮第5天注射一针，以后每3个月一次。 单纯孕针使用后约2/3的妇女有不规则出血。 可应用于哺乳期妇女。 短效避孕药 服用简便、避孕效果可靠，对人体无害且不影响今后生育。 服用方法：一般在月经来潮第五天晚饭后睡觉前服药，每天服一片，连服22天，不能间断。服药一个月，可以避孕一个月。 探亲避孕药 适用于探亲连续居住10天以上的对象，可于同房后服用，不受月经周期限制。探亲超过二周可改服避孕药。 长效口服避孕药 初次服药于月经来潮的第五天午饭后服一片，间隔20天服第二次，以后就以第二次服药日为每月服药日期，每月服一片。 3、服用避孕药需注意什么？ 选择避孕药前，应去医院作身体检查，以了解自己是否适宜使用避孕药。无论哪一种避孕药，都要严格按照说明书的规定服用，不可随意改变服用方法和剂量，否则会影响避孕效果。避孕药要放在阴凉、干燥的地方保存，家里有小孩的，要放在小孩拿不到的地方。 有少数妇女服用避孕药后会出现恶心、呕吐、头晕等反应，可以把短效避孕药放在晚饭后或临睡前服，而长效避孕药放在午饭后服用，可以减轻反应。 服药期间如果出现阴道流血或3个月不来月经，应去医院检查清楚原因。长效避孕药不能突然停药，要在停药后接着服用短效避孕药2-3个月经周期作为过渡，以免发生不规则阴道流血。长期服用避孕药的妇女应定期到医院做健康检查。如想生育时，应停药半年后再怀孕，在停药后的半年中最好采用避孕套避孕。 4、哪些妇女不宜使用避孕药 ①患有急慢性肝炎和肾炎的妇女，因为避孕药在肝脏内代谢，经肾脏排泄。 ②患心脏病伴心功能不良的妇女，因为避孕药使体内水、钠潴留，加重心脏负担。 ③有高血压的妇女不能使用。 ④有糖尿病及糖尿病家族史者不宜使用。 ⑤甲状腺功能亢进的妇女，在没有治愈前最好不要使用。 ⑥乳房良性肿瘤、子宫肌瘤以及各种恶性肿瘤患者不宜使用。 ⑦过去或现在患有血管栓塞性疾病，如脑血栓、心肌梗塞、脉管炎等患者不能使用，以免加重病情。 ⑧患慢性头痛，特别是偏头痛和血管性头痛的妇女不宜使用。 ⑨长期使用避孕药可使子宫内膜呈萎缩状，故过去月经过少者最好不用。 ⑩避孕药可使乳汁分泌减少，并降低乳汁的质量；避孕药还能进入乳汁，对新生儿产生不良影响，所以哺乳期妇女不宜使用。还有一点就是年龄在40岁以上或吸烟妇女年龄在35岁以上者也不宜使用。 5、避孕药不宜与哪些药同时服用 正在服用避孕药的妇女，如果因病又服用了某些其他药物，可加速避孕药的代谢，干扰避孕药的作用，导致避孕失败。到目前为止，已知能影响避孕药效果的药物大致有以下几种：抗生素类有氨苄青霉素、四环素、氯霉素、新霉素和红霉素等。抗结核药如利福平。抗风湿药。抗癫痫药及镇静有苯妥英钠、扑痫酮、利眠宁、速可眠及眠尔通等。其他影响避孕药疗效的药物还有磺胺药、克霉唑、胰岛素及呋喃坦啶等。因此正在服避孕药的妇女，需要使用上述药物时，最好暂时停用避孕药，改用避孕套、外用避孕药及节育环等避孕方法。 四、紧急避孕法 紧急避孕法是在不想怀孕的前提下，在过性生活时由于种种原因未及时采取避孕过程中发生意外（如避孕套破裂或脱落）而造成担心怀孕的补救措施。具体使用方法如下： 53号抗孕片 是24小时之内的补救药，房事后应当立即口服一片（最晚不超过12小时），然后，第二天早晨服一片，晚上再服一片，此后每天一片连服三天，共六天，有效率可达95%。 短效口服避孕药 房事后立即口服2-4片，12小时后再服用2-4片。 18甲基炔诺酮 是48小时服用的补救避孕药片，具体用法：房事后48小时内服一片，12小时后再服一片。 米非司酮 是房事后72小时内服用的一种避孕药，但它必须是在医生的指导下才可
⑷ 急需妇产科高级职称考试试题
病理妊娠一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.有严重水肿，特别是出现脑水肿、肺水肿和肾功能不全时，比较有效的药物是： A冬眠药物 B降压剂 C利尿剂 D解痉剂 E镇静剂 正确答案：C 2.治疗胎儿宫内发育迟缓，下述何孕周开始时治疗效果最佳： A＜孕32周 B＜孕33周 C＜孕34周 D＜孕35周 E＜孕36周 正确答案：A 3.关于流产的治疗原则，不正确的是 A难免流产应行刮宫术，并预防出血和感染 B病人自述有组织物自阴道排出，但出血并未减少，应行刮宫术 C流产合并感染出血不多时，应抗感染和刮宫同时进行 D不全流产应立即清官 E稽留流产处理前，应做凝血功能的检查 正确答案：C 4.产前检查，发现胎儿巨大，最应考虑孕妇的病理情况是哪一项： A营养过剩 B父母身材高大 C过期妊娠 D胎儿畸形 E糖尿病 正确答案：E 5.妊娠晚期腹部撞伤后出现腹痛及阴道出血，胎心消失应首先考虑： A前置胎盘 B胎盘早期剥离 C先兆早产 D凝血功能障碍 E脐带脱垂 正确答案：B 6.输卵管妊娠时，受精卵最易着床的部位是： A间质部 B壶腹部 C峡部 D伞部 E峡部与壶腹部 正确答案：B 7.ABO血型系统中最常见的胎儿及新生儿的临床表现为 A病理型黄疸 B智力低下 C贫血 D胎儿水肿 E出血倾向 正确答案：A 8.下列孕妇能诊断过期妊娠的是： A平素月经规律，末次月经2001年9月6日，2002年6月13日入院，入院时未临产 B平素月经规律，末次月经2002年1月6日，2002年10月20日入院，入院时未临产 C平素月经规律，末次月经2001年11月3日，2002年8月23日入院，入院时未临产 D平素月经规律，末次月经2001年10月3日，2002年7月28口入院，入院时未临产 EB、C和D是，A不是 正确答案：D 9.半数以上孕妇大约多少周后产生血型抗体： A24周 B26周 C28周 D30周 E32周 正确答案：C 10.胎儿宫内发育指数是： A宫高（cm）-3×（月份+1） B宫高（cm）-3×（月份-1） C宫高（cm）-2×（月份+1） D宫高（cm）-2×（月份-1） E宫高（cm）+3×（月份+1） 正确答案：A 1 1.关于子痫下列哪项是错误的： A子痫时可引起子宫收缩而发生早产 B子痫抽搐是脑部小血管痉挛，脑水肿 C发生子痫时为去除病因，立即做剖腹产终止妊娠 D子痫发生时，双臂屈曲 E子痫病人可给予冬眠合剂治疗 正确答案：C 1 2.与胎膜早破临床表现不符的是 A孕妇突感不能控制的阴道排液 B肛查触不到前羊水囊 C使红色的石蕊试纸变蓝 D持续性的少量阴道出血 E阴道液涂片干燥后可见羊齿状结晶 正确答案：D 1 3.下述哪项不是重度妊娠高血压综合征的临床表现： A血压＞180／110mmHg B24小时尿蛋白定量为5g C眼底小动脉与小静脉比例为1：3，视网膜水肿，有渗出及出血 D头痛，呕吐，上腹不适 E尿量800ml 正确答案：E 1 4.阴道后穹隆穿刺抽出不凝血表明： A急腹症 B血腹症 C输卵管妊娠破裂 D卵巢黄体囊肿破裂 E子宫内膜异位囊肿破裂 正确答案：B 1 5.关于妊娠高血压综合征性心脏病哪些项是正确的： A心电图均显示心脏损害 B心脏不同程度扩大，脉细数 C均在妊娠期发病 D发病与贫血及营养情况无关 E治疗宜用甘露醇等利尿剂 正确答案：C 1 6.下列哪项可诊断为早产： A孕33周见红，不规律腹坠，查颈管末消失 B孕32周规律腹坠2小时，查宫口开大1cm C孕34周规律腹坠3小时，查宫门开大3cm D孕38周规律腹坠1小时，查宫口开大3cm E孕27周规律腹坠2小时，查宫口开大3cm 正确答案：C 1 7.有关IUGR的描述错误的是 A孕37周后，胎儿体重小于3000g B小于32周开始治疗效果好 C孕妇因素引起IUGR的最常见 D内因均称型IUGR属原发性的 E外因不均称型的IUGR属于继发型的 正确答案：A 1 8.超声检查时，下列哪种表现提示异位妊娠： A宫腔空虚 B附件区显示形状不规则包块 C腹腔内肠管漂浮 D直肠子宫陷凹有积液 E宫旁包块内可见妊娠囊 正确答案：E 1 9.晚期流产是指流产发生在 A12～20周 B12～24周 C12～不足28周 D13～27周 E13～不足28周 正确答案：C 20.在哪一孕周时行B型超声波检测胎儿各种径线，以此作为胎儿生长发育的基线： A孕13周 B孕14周 C孕15周 D孕16周 E孕17周 正确答案：D
⑸ 怀孕时间是多久
推算方法是按末次月经第一日算起，月份减3或加9，日数加7。例如末次月经第一日是阳历2000年4月21日，预产期应为2001年1月28日。若您仅记住阴历末次月经第一日，应换算成阳历，再推算预产期。必须指出，实际分娩日期与推算的预产期，可以相差1~2周。若记不清末次月经日期，可以让医生根据早孕反应开始出现的时间、胎动开始的时间、手测子宫底高度、尺测子宫长度加以估计。 预产期测算 妊娠通常持续9个多月。在这9个多月的时间里，胚胎从一个简单的细胞，变成由数百万个细胞组成的、极复杂的有机体。在整个人生过程中，任何时间都不会像这一小段时间那样生长得如此迅速。 一旦确诊妊娠，便可预计孩子出生的时间，这在医学上称为“预产期”。 计算预产期，只需在末次月经第一天加上9个月零1周（280天）即可。例如：末次月经是1月1日，加9个月为10月1日，再加1周（7天），为10月8日。10月8日就是预产期。 真正分娩可能发生在预产期的前后2周内。 由于月经周期不同，受精卵着床的时间也有差异，所以计算方法有如下变化： 每3周来一次月经的妇女，其妊娠期限应为280天-1周=39周； 每4周来一次月经的妇女，其妊娠期限应为280天=40周； 每5周来一次月经的妇女，其妊娠期限应为280天+1周=41周。 如果你的月经周期不太规则，或者记不清末次月经的日期，就应在妊娠早期根据妇科检查来推算。
⑹ 过期妊娠的处理措施有哪些
妊娠超过预产期2周以上仍不生产,叫过期妊娠｡妊娠42周以后,胎盘功能减退,直接影响胎儿的氧气和营养物质的供应,胎儿在子宫内容易发生缺氧,严重的会因缺氧而导致胎儿死亡｡
过期妊娠由于子宫过于胀大,在分娩时可能造成子宫收缩乏力,过期妊娠儿的颅骨大而坚硬,也可能会造成难产或产伤｡
一般情况下,在接近过期妊娠期限时,孕妇应住院处理,尽早采取措施把孩子生下来｡
过期妊娠处理
过期妊娠是指超过预产期2周以上者｡过期妊娠时应综合分析平日月经周期､排卵时间､胎盘功能､胎儿情况等,以便最终确诊｡
超过预产期不分娩时,应学会自己监测胎儿,可于妊娠30周开始自数胎动,一旦胎动明显减少(12小时胎动少于20次为警戒线),应即刻就诊｡此外,还可做B超了解胎盘钙化程度及羊水多少,胎盘钙化三级以上为胎儿过熟,羊水厚径低于3厘米为羊水过少,可提示胎儿过期;电子胎心监护仪也可了解胎心动态情况,及时发现异常;尿E3值可了解胎儿､胎盘情况｡综合以上情况,若属过期妊娠,应及时结束妊娠;若过期但胎儿胎盘情况尚好,胎儿已成熟,可以于妊娠41周后适当服用引产中药,低浓度催产素引产;对于妊高征､胎儿过大者､高龄产妇,可作引产处理,危急时可考虑剖宫产｡
⑺ 有关妊娠合并糖尿病的处理原则，下列哪项是错误的
正确答案:B
解析：磺脲类降糖药物能通过胎盘，引起胎儿胰岛素分泌过多，导致胎儿低血糖死亡或引起胎儿畸形，故不能应用口服降糖药，胰岛素是妊娠合并糖尿病的主要治疗药物
。
⑻ 关于异位妊娠诊断依据，下列哪一项是错误的
正确答案:C
解析：输卵管妊娠和正常妊娠一样，合体滋养细胞产生hCG，维持黄体生长，子宫内膜出现蜕膜反应
。若胚胎受损或死亡，滋养细胞活力消失，蜕膜自宫壁剥离而发生阴道流血
。有时蜕膜可完全剥离，阴道流血排出三角形蜕膜管型，有时呈碎片排出
。排出组织见不到绒毛，组织学检查无滋养细胞
。若胚胎死亡已久，内膜呈增生期改变，有时可见A-S反应
。
⑼ 关于妊娠期早期心力衰竭的体征，以下哪项是错误的
正确答案:B
解析：B项应该是休息时呼吸大于20次／分，其余各项均为早期心力衰竭的体征
。