洛铂有效期

Ⅰ 化疗常用药物有哪些

在 12 类药物中，大部分类别的名称都具有一定的共性：
1. 铂类 多为**铂（英文为「 -platin」），如顺铂、卡铂、奈达铂、奥沙利铂、洛铂等。
2. 亚硝脲类 多为* 莫司汀（英文为「 -mustine」），如卡莫司汀、洛莫司汀、司莫司汀、尼莫司汀等。
3. 抗叶酸类 除经典的甲氨蝶呤外，还包括**曲塞（英文为「 -trexed」），如培美曲塞、洛拉曲塞、雷替曲塞等。
4. 抗嘧啶类 除经典的氟尿嘧啶外，还包括**他滨8（英文为「 -tabine」），如卡培他滨、吉西他滨、安西他滨等（阿糖胞苷也可归为此类，因其英文后缀为「 -rabine」）；以及一些名称中含「氟」、「尿」、「定」的药物，如替加氟、氟尿苷、去氧氟尿苷、优福定等。
5. 长春碱类 多为长春**（英文为「 Vin- 」），如长春碱、长春新碱、长春地辛、长春瑞滨等。
6. 紫衫类 多为 **紫杉醇（英文为「 -taxel 」），如紫杉醇、多西紫杉醇、白蛋白结合型紫杉醇等。
7. 喜树碱类 除经典的**喜树碱外，还包括**替康（英文为「 -tecan 」），如伊立替康、拓扑替康、卢比替康等。
8. 蒽环类 多为**比星（英文为「 -rubicin 」），如多柔比星、表柔比星、吡柔比星等。
毒副作用：记住「典型」与「特殊」
注：铂类化合物在结构上不属于烷化剂，但其作用方式与烷化剂相似，所以也有人把它们归入烷化剂。由于激素类药物的作用机制及副反应与上述药物截然不同，因此没有将其纳入。

化疗药主要作用于快速分裂的肿瘤细胞，但是选择性相对较弱，对于生长速度较快的正常细胞也具有杀伤作用，包括骨髓细胞（白细胞、红细胞、血小板等）、皮肤细胞、毛囊细胞、胃肠黏膜细胞以及生殖细胞等。
这就是为什么化疗药易产生骨髓抑制（导致感染、贫血、出血倾向等）、皮疹、脱发、恶心呕吐、腹泻、不育或停经等毒副作用的原因。但也不是每种化疗药都会产生上述典型症状，使用前还需仔细阅读药品说明书。还可在化疗期间吃些增强免疫力的药物，如安多霖等。
了解每类药物所引起的典型症状有哪些，特殊症状又包括哪些，记忆起来就会相对轻松些。

Ⅱ 洛铂对胃癌效果怎么样

您好，对于胃癌晚期预防方面平时应以新鲜的瓜果蔬菜、粗粮为主食，多吃大蒜和洋葱内食物，肉类少吃，做到饮食搭配合理，防止体液偏酸，吸烟，饮酒等不良的嗜好要改变。术后护理主要在饮食方面为重点，建议在专业医生的指导下进行。 因为已经是晚期胃癌，手传统的治疗手段可能效果不是很好，建议到医院来，让专家来看看具体病情，好制定最有效的治疗方案，只有这样才能取得很好的治疗效果。

Ⅲ 化疗时依托和洛铂有先后化疗之分吗

化疗只能用奥沙利铂加卡培他滨,不用洛铂,洛铂没有数据证明治疗直肠癌有效,就像顺铂一样不用于直肠癌的治疗，最好用奥沙利铂,其他的没有依据就是没人那样用过，化疗药一般不用基因检测,意义不大，不会的,后面改了就行，一般在化疗三四周期就开始做啦，对,最好在化疗三个周期就预约,放疗太晚也不好。

Ⅳ 肺腺癌第一期化疗用药紫杉醇+洛铂，第二期可否改培美

可以用
首都医科大学附属北京世纪坛医院-肿瘤内科-任军主任医师

Ⅳ 注射用洛铂的孕妇及哺乳期妇女用药

妊娠和哺乳期禁用，有生育能力的女性，在洛铂治疗期间，应避免怀孕，并在洛铂治疗终止后6个月内也应避免怀孕。

Ⅵ 肝癌早期洛铂注射肝有哪些问题

原发性肝癌是肝脏最常见的恶性肿瘤，其中肝细胞性肝癌（HCC，以下简称肝癌）约占原发性肝癌的90%，第三位的致死性恶性肿瘤。中国每年新发肝癌人数占全球人数的一半以上。因此，肝癌是一种严重威胁我国人民生命健康的疾病。
由于起病隐匿，80%以上的肝癌患者确诊时已是中晚期。根据国际权威的巴塞罗那临床肝癌分期，能够早期发现并接受外科手术切除或肝移植的患者不足20%。文献报道，即使符合米兰标准的HCC肝移植术后1年也有10%的复发率，HCC直径大于5cm合并门脉癌栓肝移植术后1年的复发率更是高达50%。外科切除和射频消融治疗小肝癌（≤3cm）术后4年的累计复发率分别为56%和57.1%。经导管动脉化疗栓塞术（TACE）利用HCC主要由肝动脉供血的特点，通过导管经肝动脉途径向肿瘤供血动脉注入化疗药物和栓塞材料，达到肿瘤缺血坏死和局部高浓度药物化疗的目的，具有疗效肯定，创伤小、可重复治疗等优点，是目前中晚期HCC首选的治疗方法。
TACE术中化疗药物的选择逐渐增多，如：抗生素类、植物类、铂类等，疗效也得以进一步提升，第三代铂类药物洛铂就是其中之一。洛铂作为第三代铂类抗肿瘤药物，通过形成Pt-GG和Pt-AG链内交叉连接来阻碍DNA的复制和转录过程，从而干扰肿瘤细胞周期的运行，具有水溶性好、抗瘤谱广、抗瘤活性强、与其他铂类无交叉耐药性及毒副作用低等优点。注射用洛铂是一种我国完全拥有自主知识产权的新型铂类抗肿瘤药物，自2004年上市以来已经积累了110,000多例肝癌患者的临床用药经验。为进一步规范、指导临床医生使用注射用洛铂，更好的为肝癌患者服务，中国医师协会介入医师分会组织全国专家，结合我国多个肝癌诊疗规范和指南制定本专家共识，以供临床实践中参考应用。
二、依据
1. 洛铂具有明确的抗肝癌细胞活性：体外细胞实验表明洛铂对肝癌细胞株 HepG2、SMMC-7721和Bel-7402有良好的抑制作用。洛铂以时间依赖性方式，将肝癌细胞阻滞在G1和G2/M期；P21、P27分子可能通过抑制CDK4的活性，使细胞周期阻滞在G1期；cyclinB/CDK1、CDC25C表达的显著下调，以及CDK1磷酸化水平的降低，与G2期阻滞有关。
2. 洛铂毒副作用低：肝癌多合并肝硬化，部分患者肝功能失代偿。洛铂几乎不经肝脏代谢，因此不会进一步加剧肝实质的损伤，其他药物间的相互作用较小，可以与阿霉素、表阿霉素、5-氟尿嘧啶、丝裂霉素等化疗药物联合用药。其剂量限制性毒性为骨髓造血抑制，主要表现为血小板减少。
3. 洛铂具有良好的溶解度和适宜的pH值：与奥沙利铂和卡铂相比，洛铂具有更好的水溶性，其溶解度高达26 g/L。洛铂可以完全溶解于4.5 ml 欧乃派克和0.5 ml水中，且易与碘油等药物乳化形成“油包药”微粒，便于术中经导管注射并有利于药物在病灶中充分沉积。洛铂pH值为6～8，接近人体正常生理pH值，经肝动脉导管注射不会引起动脉刺激性痉挛，给药方便。以上研究结果为洛铂应用于肝癌介入治疗提供了理论依据基础。
4. TACE使用洛铂可显著提高生存期并降低复发率： 2010年，Zhou等对肝癌原位肝移植术后复发的28例患者进行随机对照研究，证实洛铂栓塞化疗组有较高的有效率和较长的生存期。2012年张鹏等对20例不能手术切除的肝细胞癌患者进行洛铂联合盐酸表柔比星、丝裂霉素肝动脉热灌注化疗，然后行常规肿瘤供血动脉栓塞术，获得55.0%的总有效率，结果示甲胎蛋白（AFP）下降大于50%者8例，并得出肝动脉热灌注以洛铂为主的多种化疗药物联合肿瘤供血动脉栓塞术治疗肝细胞癌安全有效的结论。进一步证实了洛铂应用于肝癌TACE治疗安全有效，为本共识提供了更多的临床参考依据。
三、适应证和禁忌证
1. 适应证：（1）外科手术不能切除，或虽能手术切除，但患者不愿接受外科手术；（2）巨块型肝癌，肿瘤占整个肝脏的比例<70%；（3）多发结节型肝癌；（4）肝癌手术前的减瘤治疗，以降低肿瘤分期，为手术切除创造机会；（5）肝功能Child-Pugh分级A、B级，ECOG评分0～2分；（6）门静脉主干未完全阻塞，或虽然门静脉主干完全阻塞，但肝门有较多代偿性侧支血管形成；（7）外科手术失败，或切除术后复发的肝癌患者；（8）肝癌破裂出血及肝动脉-门静脉分流造成的门静脉高压出血；（9）肝癌切除术后的预防复发；（10）肝癌肝移植术后复发患者；（11）小肝癌，但不适合或者患者不愿意接受手术、局部射频或微波消融治疗者。
2. 禁忌证：肝癌患者有以下情况：（1）肝功能Child-Pugh C级；（2）严重凝血功能障碍，且无法纠正；（3）门静脉主干完全由癌栓阻塞，侧支血管形成少或门静脉高压伴离肝血流；（4）严重感染；（5）肿瘤全身广泛转移，预计患者生存期<3个月；（6）患者恶液质、多器官功能衰竭；（7）肿瘤占全肝的比例大于70%（若肝功能基本正常，可采用少量碘油乳剂分次栓塞）；（8）白细胞<3.0×109/L，血小板<60×109/L，非脾功能亢进所致。
四、使用方法
(1) 动脉内灌注化疗药物后再进行动脉栓塞(栓塞剂中加或不加化疗药物）；(2) 动脉栓塞前后分别进行化疗药物灌注（“三明治”疗法）；(3) 化疗药物与颗粒性栓塞剂混合在一起进行栓塞；(4) 单纯用碘油化疗药物乳剂进行动脉栓塞或加用颗粒性栓塞剂。
注射用洛铂30 mg/m2，其中以50%剂量先用于肿瘤供血动脉灌注化疗，另外50%剂量与碘化油充分乳化后经导管注射到肿瘤供血动脉，最后使用栓塞颗粒行肿瘤供血动脉近端栓塞。
注射用洛铂50 mg+注射用水2 ml +对比剂5 ml混悬，或注射用洛铂50 mg+表柔比星50 mg+注射用水2 ml+对比剂5 ml混悬后+碘油10～15 ml充分混匀，肿瘤供血动脉注射后以栓塞颗粒栓塞肿瘤供血动脉近端。
五、介入术后处理
介入术后给予患者护肝、营养支持、止吐、镇痛等对症治疗3～5 d；酌情使用抗生素，静脉应用制酸药3～5 d；对于介入治疗后肿瘤坏死所致发热，可用酚咖片或吲哚美辛等解热药物对症退热。
六、小结
综上所述，洛铂是我国拥有自主知识产权的第三代铂类药物，为我国肝癌患者提供了更好的治疗选择。目前的临床资料显示，洛铂溶解度好、能形成稳定的“油包药”混悬颗粒、长时间放置不分层，是最适合TACE治疗的铂类制剂；并且TACE使用注射用洛铂可显著提高肝癌患者的生存期，同时并不明显增加术后并发症的发生率。但仍需多中心大样本随机对照临床研究来进一步证实其在TACE治疗中的安全性和有效性，专家委员会将随着研究结果的不断增多，适时更新本共识。

Ⅶ 父亲肺癌晚期，属腺癌，今天开始化疗，方案为紫杉醇加洛铂，请问效果如何不良反应有哪些

病情分析：
您好：肺癌是肺部常见恶性肿瘤，早期肺癌效果较好，晚专期肺癌生存率降低属，但积极的治疗可以延长患者的生命，紫杉醇及洛泊是化疗的常用药物，效果较好，所以您可以应用。
指导意见：
建议您做化疗治疗，期间注意患者的休息及保暖，进食高蛋白、高钙质易消化饮食，少食多餐，避免受凉、过度劳累及营养不良等，定期复查。

Ⅷ 输了洛铂针一般多长时间有不良反应

一般都是 20分钟 到30分钟左右 纯手工打字 望采纳 谢谢