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糖尿病门特有效期

发布时间:2021-07-17 07:09:40

❶ 糖尿病的门特用一年一检查吗

指导意见:
你好,是的,糖尿病目前医学水平还达不到根除,主要是通过各种方法控制血糖,延缓并发症的发生.糖尿病患者一经确诊,就要正规治疗.血糖波动会造成机体器官的损害,加速并发症的发生.治疗糖尿病,要根据糖尿病病人的个体情况来定,首先要了解患者的血糖,胰岛功能,有无并发症等情况,才能制定出具体的治疗方案,不要盲目用药,以免延误病情.,建议到糖尿病专科医治

❷ 天津糖尿病门特报销

天津北方网讯:昨日本报报道了本市出台最新规定,今后糖尿病门诊特定病种将实施刷卡限额管理。记者从国家健康扶贫基金会获悉,为更好地贯彻实施新规,并保障糖尿病参保患者正常医疗需求,规范医疗保险就医诊疗行为,昨日,国家健康扶贫基金会和市卫生局再次出台了“糖尿病门诊特定病种医保管理办法”,并自2012年2月13日启动实施。
【释疑】
限额1万够用吗?
对于刷卡限额新规定,很多参保者都有这样的疑问:限额是否降低了糖尿病人的待遇?限额1万元够用吗?为此,记者采访了世华仁和中医研究院的张医生。张医生介绍:“众所周知,糖尿病人中患Ⅱ型糖尿病的患者占到95%,对于这类病人,常用的降糖方法主要是采用胰岛素和口服降糖药联合治疗。按照全年用量计算,1万元的限额对于绝大多数患者能够满足需要。另外,目前糖尿病用药种类繁多,在谨遵医嘱的基础上,不用盲目迷信高价药高疗效。”
记者随机采访了一名糖尿病患者,他细数了自己的糖尿病治疗账:“我是2005年被诊断出Ⅱ型糖尿病,至今已有6年,现在每半个月复诊一次,主要是检测血糖和开降糖药。检测的费用每次大概是30元,取‘诺和锐30’每次两支,共需170元,‘阿卡波糖’3盒,共需230元,这样计算每次共花费约430元,全年预计花费10000元左右。”
超过限额怎么办?
政策出台前,有关部门广泛征询了意见,尤其是注意收集糖尿病人的意见。很多患者提出,10000元降糖药限额在正常情况下是够用的,但有些特殊情况政策能否考虑。
市人社局表示,在对刷卡额度做出限制的同时,新政策也充分考虑到了糖尿病人的特殊情况,对于患有并发症、病情严重转入住院治疗以及因其他疾病普通门诊就医的,虽然药品费超过10000元,仍可以联网刷卡报销。这样既加强了监督管理,又充分体现了人性化经办服务的一面。
【解读】
新政六招严控“糖尿病药费单”
一是实行门诊特定病种准入管理。参保患者在医院确诊为糖尿病的,如果需要办理门诊特定病种登记,应当持医院的诊断医学材料到指定的11家医院做门诊特定病种检查鉴定。经鉴定机构鉴定符合门诊特定病种标准的,社保经办机构予以确认登记,纳入基本医疗保险门诊特定病种管理,登记有效期为两年。两年期满需要延期的,应在登记期满前2个月内重新鉴定,并办理登记确认。
二是定点就医。糖尿病患者在办理门诊特定病种登记确认时,可按照就近、方便的原则,选择三级医院、二级医院、一级医院或定点零售药店各一家作为定点就医服务机构,每年可对选择的定点就医服务机构申请变更一次。
三是限额刷卡。已经办理门诊特定病种登记确认的糖尿病患者,可以持社会保障卡在选定的定点就医服务机构联网刷卡报销。在一个年度内发生药品费用超过1万元的部分,先由本人垫付,垫付的医疗费用按照城镇职工或城乡居民医保垫付报销程序,年终一次性申报报销。患有并发症、病情严重转入住院治疗以及因其他疾病在普通门诊就医的,如果药品费用超过1万元,仍可联网刷卡报销。
四是医疗费用智能化审核。医师为糖尿病参保患者开具处方时,由信息系统向医师提供患者在以往一定时间内各类药物的使用情况,包括就诊医疗机构(含药店)、就诊时间、用药量、用法等信息,确保合理用药。
五是严格用药管理。适当提高医保药品目录中一般乙类药品的自付比例,提高医保药品目录中价格较高乙类药品的自付比例。
六是加强监管。门诊特定病种鉴定机构应当严格按照规定标准组织鉴定。鉴定机构虚假鉴定的,取消其鉴定机构资格;糖尿病患者虚假登记的,撤销登记。骗取医疗保险基金支出的,由医疗保险监管部门依法责令退回骗取的医疗保险资金,并按照《社会保险法》和本市有关规定追究法律责任。记者侯砚通讯员任保轩
11家门诊特定病种检查鉴定医院名单
序号 鉴定机构名称 责任范围 预约电话
1 糖尿病门诊特定病种第一鉴定中心(天津市第一中心医院) 南开 红桥 河北 西青 北辰 23627134
2 糖尿病门诊特定病种第二鉴定中心(天津市公安医院) 河西 和平 河东 东丽 津南 23142633
3 糖尿病门诊特定病种第三鉴定中心(天津市第五中心医院) 滨海新区 25868223
4 糖尿病门诊特定病种第四鉴定中心(天津市汉沽区医院) 滨海新区 67127168
5 糖尿病门诊特定病种第五鉴定中心(大港医院) 滨海新区 63109315
6 糖尿病门诊特定病种第六鉴定中心(天津市宁河县医院) 宁河 69114272
7 糖尿病门诊特定病种第七鉴定中心(天津市武清区人民医院) 武清 82171830
8 糖尿病门诊特定病种第八鉴定中心(天津市静海县医院) 静海 68924218
9 糖尿病门诊特定病种第九鉴定中心(天津市宝坻区人民医院) 宝坻 29262273
10 糖尿病门诊特定病种第十鉴定中心(天津市蓟县人民医院) 蓟县 82852601
11 糖尿病门诊特定病种第十一鉴定中心(大港油田总医院) 大港油田 25925408

❸ 糖尿病门特长期不用会作废吗

这个病特长期。是会作废的。你应该说你时间不要等到作废,然后再去处理。到时候就麻烦了。

❹ 2019年2月份办理的门特有效期一年现在可以在办门特吗

2019年2月份办理的门特有效期一年现在可以在办门特的。

❺ 糖尿病门特2年到期能续办吗、用预约吗

病情分析:根据你的情况,一般糖尿病门特每两年续保一次也可以说是延续一次,
意见建议:由于复诊本病需要门诊化验等,各个医院制度不同,有的医院直接去检查等待核实,有的医院需要提前预约,建议电话咨询去办理的医院,

❻ 门诊特定病种,鉴定表有效期是多久

门特三年有效,过期重新办理。鉴定表有效期一年。

❼ 糖尿病门特今年刚办下来,想变更医院何时能改听说一年一次变更,在几月几日有哪些医院

门诊大病是有年度周期的,周期内到非定点医院治疗,产生的费用,不享受医保结算政策,具体时间到医院的医保办咨询,望采纳

❽ 门特到期怎么办续接呀

门特病人可通过两种途径办理门特登记手续:

一是携带医保卡或社会保障卡到诊断医院医保科,通过刷卡直接办理登记手续。

二是到参保地社保分中心办理登记。对于社会保障卡(医保卡)损毁或消磁等情况,由参保人员或家属携带身份证直接到参保分中心办理登记手续。

提示:注意门特登记的有效时间为二年。

参保患者应在门特登记结束时间前一个月内到门特病登记诊断医院申办门特病复查登记,方可继续享受门特病相关待遇。

门特病人可以在全市定点医疗机构中选择一级、二级、三级以及专科医院各一家作为门特病治疗医院,也就是说可以少选医院,但最多选四家医院。登记后,参保人员必须到本人选择的门诊特殊病治疗医院就诊,享受门诊特殊病医疗费联网结算待遇。

(8)糖尿病门特有效期扩展阅读:

自2012年开始,实行糖尿病患者门诊特定病种就医准入管理。糖尿病人首次鉴定和接续登记鉴定都要在11家鉴定医院进行,经鉴定确认的,登记有效期2年。

对于有过住院治疗的病人,办理复查登记时,可以提供住院的相关资料,经鉴定医院认可的,直接办理续接登记,鉴定医院不认可,需按首次办理门特登记的程序进行。

市内鉴定医院有公安医院和一中心医院。糖尿病患者要及时和鉴定医院联系预约鉴定事宜。

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