赛可平有效期

1. 赛可平的不良反应

临床经验免疫抑制剂的副作用的发生常不易明确，因为一方面是基础病的存在，另一方面是其它多种药物联合应用。服用吗本品或联合服用本品、环孢菌素和皮质类固醇的主要不良反应包括腹泻、白细胞减少、脓毒症和呕吐，还有频繁的某些类型的感染（见警告）。使用本品治疗难治性肾移植排异的安全性与在三组对照的、每日3克、预防排异的试验中观察到的安全性相同。同接受环孢菌素静注治疗的病人相比，腹泻和白细胞减少，伴随贫血、腹痛、脓毒症、恶心，呕吐和消化不良反应是主要的报道较多的副反应。接受免疫抑制方案的病人，包括合并药物的病人，接受吗替麦考酚酯片作为部分免疫抑制的病人，发生淋巴瘤和恶性肿瘤的危险性增加，尤其是皮肤（见警告）。术后3年内，在免疫方案中接受吗替麦考酚酯片治疗的病人发生淋巴增生性疾病或淋巴瘤，在一个预防肾移植排斥的对照实验中，每天3克的病人的发生率为1.6％，每天2克的病人的发生率为0.6％，安慰组为0％，硫唑嘌呤组的发生率为0.6％。在治疗难治性肾移植的对照实验中，平均随访为期42个月的淋巴瘤发生率为3.9％。所有病人机会感染的危险性增高，危险性随免疫抑制负荷增加（见警告）。对肾移植病人，用吗替麦考酚酯片治疗和用咪唑硫嘌呤治疗，病人机会感染的总发生率相似。同年轻人相比，老年人，尤其那些接受吗替麦考酚酯作为联合免疫抑制方案一部分的病人，一些感染（包括巨细胞病毒属组织侵入病）、可能的胃肠出血和肺水肿的危险增加。本品治疗肾移植排斥的Ⅲ期对照试验，所报告的大于10％和3-＜10％不良反应列于下表： 上市后的经验消化系统：结肠炎（有时由巨细胞病毒属引起），胰腺炎。免疫抑制紊乱：严重的威胁生命的感染，例如：脑膜炎和感染性心内膜炎偶有报道，有证据表明一定类型的感染如结核和非典型微生物感染有较高的发生频率。呼吸系统：肺间质异常，包括致命的肺纤维化少有报道，但在移植后服用本品的患者中如出现呼吸困难、呼吸衰竭等肺部症状时，应考虑从此方面加以诊断。本品上市后的其它副反应同在对照的肾移植研究中的副反应相似。

2. 肾病综合征吃赛可平起什么用

吗替麦考酚酯分散片在体内可转化为具有免疫抑制活性的麦考酚酸，这是一种次黄嘌呤单核苷酸脱氢酶抑制剂，可抑制鸟嘌呤核苷酸的经典合成途径，对淋巴细胞具有高度选择作用。它是治疗难治性原发性肾病综合征有效的免疫抑制剂之一。

3. 赛可平的药代动力学

据文献资料：吸收口服后迅速大量吸收，并代谢为活性成分MPA。口服平均生物利用度为静脉注射的94％（根据MPA曲线下面积）。口服后在循环中测不出MMF。肾移植病人口服MMF，其吸收不受食物影响，但进食后血MPA最大浓度（Cmax）将降低40％。分布由于肝肠循环作用，服药后6—12小时将出现第二个血浆MPA浓度高峰，与消胆胺（4克，一天三次）同时服用将使MPA曲线下面积减少约40%。表明MPA通过肝肠循环的量很多。在临床有效浓度下， 97%的MPA与血浆白蛋白结合。代谢MPA主要通过葡萄糖醛酸转移酶，代谢成MPA的酚化葡萄糖苷糖（MPAG）， MPAG无药理活性。排泄MMF代谢以后有极少量MPA（[1％）从尿液排出，多数（87％）以MPAG的形式从尿液排出。移植后近期内（[40天），MPA平均曲线下面积（AUC）和血浓度峰值（Cmax）比正常志愿者和移植肾功能稳定的病人分别约低30%及40%。特殊临床情况下的药代动力学单剂研究（每组6例）显示，严重的慢性功能损害（肾小球滤过率[25毫升/分/1.73平方米），MPA曲线下面积比正常志愿者和轻度肾功能损害病人高28－75％。同样情况下，MPAG曲线下面积高3－6倍，与MPAG主要由肾脏排出一致。尚未进行严重慢性肾功能损害病人的MMF多次剂量药代动力学研究。移植手术后，肾功能延迟恢复的MPA0－12小时曲线下面积（AUC）与无肾功能延迟恢复受者无显著差异，但无活性成分的MPAG，其0－12小时曲线下面积比肾功能正常恢复病人高2－3倍。 在酒精性肝硬化的志愿者中，肝脏实质疾病对MPA的糖苷酸化过程相对无影响，严重的胆道损害，如原发性胆汁性肝硬化，可能对这一过程产生影响。

4. 塞可平是什么药

【商品名称】赛可平 【通用名称】吗替麦考酚酯分散片 【药品名称】 通用名：吗替麦考酚酯分散片 英文名：Mycophenolate Mofetil Dispersible Tablets 汉语拼音：Mati Maikaofen Fensanpian 剂型：片剂(分散) 【成分】本品主要成分为吗替麦考酚酯。 化学名称：(E)-6-(1，3-二氢-4-羟基-6-甲氧基-7-甲基-3-氧代-5-异苯并呋喃基)-4-甲基-4-己烯盐-2’-吗啉代乙酯。 分子式：C23H31NO7 分子量：433.50 【性状】本品为白色或类白色片。 【药理毒理】吗替麦考酚酯(简称MMF)是麦考酚酸(MPA)的2－乙基酯类衍生物，MPA是高效、选择性、非竞争性、可逆性的次黄嘌呤单核苷酸脱氢酶(IMPDH)抑制剂，可抑制鸟嘌呤核苷酸的经典合成途径。MPA对淋巴细胞具有高度选择作用。吗替麦考酚酯片对肾移植后排斥反应的预防和难治性排斥的治疗极其有效。 【药代动力学】口服后迅速大量吸收，并代谢为活性成分MPA。口服平均生物利用度为静脉注射的94％（根据MPA曲线下面积）。口服后在循环中测不出MMF。肾移植病人口服MMF，其吸收不受食物影响，但进食后血MPA最大浓度（Cmax）将降低40％。由于肝肠循环作用，服药后6—12小时将出现第二个血浆MPA浓度高峰，与消胆胺（4克，一天三次）同时服用将使MPA曲线下面积减少约40%，表明MPA通过肝肠循环的量很多。在临床有效浓度下， 97%的MPA与血浆白蛋白结合。MPA主要通过葡萄糖醛酸转移酶，代谢成MPA的酚化葡萄糖苷糖（MPAG）， MPAG无药理活性。MMF代谢以后有极少量MPA（<1％）从尿液排出，多数（87％）以MPAG的形式从尿液排出。移植后近期内（<40 天），平均曲线下面积（AUC）和血浓度峰值（Cmax），比正常志愿者和移植肾功能稳定的病人约低50％。 【适应症】可用于预防同种肾移植病人的排斥反应，及治疗难治性排斥反应，吗替麦考酚酯片可与环孢素和肾上腺皮质激素同时应用。 【用法用量】预防排斥剂量，应于移植72小时内开始服用。肾移植病人服用推荐剂量为1克一天两次（一天2克），口服吗替麦考酚酯片2克/天比口服3克/天安全性更好。治疗难治性排斥的剂量。在临床试验中，治疗难治性排斥的首次和维持剂量推荐为1.5克一天两次（3克/天）。特殊剂量。如果发生中性粒细胞减少(中性粒细胞计数绝对值<1.3x103/微升)，应停止或减量。严重肾功能损害：对有严重慢性肾功能损害的病人(肾小球滤过率<25毫升/分1.73平方米)，应避免超过1克一天两次的剂量(移植后即刻使用除外)。对这些病人应仔细观察。对移植后肾功能延期恢复的病人不需要做剂量调整或遵医嘱。孕妇及哺乳期妇女用药的安全性和有效性尚未确证，应及时向医生咨询。儿童使用该药的安全性和有效性尚未确证。儿童药代动力学资料有限，若使用时必需多观察。老年患者用药推荐剂量口服每次1g，每天2次。注意老年人发生副反应的危险性增高。 【不良反应】主要不良反应包括腹泻、白细胞减少，脓毒症和呕吐，还有频繁的某些类型的感染。 【禁忌】禁用于对于吗替麦考酚酯和麦考酚酸有超敏反应的患者。避免同时联合使用硫唑嘌呤。 【注意事项】接受免疫抑制疗法的病人常采用联合用药方式，服用吗替麦考酚酯片作为联合应用免疫抑制药物时，有增加淋巴瘤和其他恶性肿瘤(特别是皮肤癌)发生的危险。这一危险与免疫抑制的强度和持续时间有关，而不是与某一特定药物有关。免疫系统的过度抑制也可能对感染的易感性增加。 【药物相互作用】临床试验中吗替麦考酚酯片已药物联合应用：抗淋巴细胞球抗体，环孢素和皮质激素类药物，以预防排斥反应和治疗难治性排斥。MMF和阿昔洛韦同时服用时，MPAG和阿昔洛韦的血浆浓度较两种药物单独服用时为高。MMF和更昔洛韦之间没有药代动力学的交叉作用。一般止酸剂可以减低MPA在胃肠道的吸收，要避免使用。使用雷尼替丁不会降低在胃肠道的吸收。不会影响环孢素的药理动力学。消胆胺减少MPA的曲线下面积40%。 【孕妇及哺乳期妇女用药】大鼠和兔子孕期器官形成过程中使用吗替麦考酚酯片有胎儿畸形可能。尽管还未对孕妇作充分和良好的对照研究，只有在本药的潜在优点超过对胎儿的潜在危险时方予应用。应在妊娠试验阴性后，才开始服用吗替麦考酚酯片。服用吗替麦考酚酯片期间，应采取有效避孕措施，当病人一旦怀孕后，应及时向医生咨询。对白鼠的研究发现MMF可通过乳汁分泌。人乳中是否分泌吗替麦考酚酯片尚不清楚。并且MMF可能对哺乳期婴儿有可能潜在的严重副作用，应根据MMF对于母亲的重要性作出决定：停止哺乳，或者停药。 【儿童用药】儿童使用该药的安全性和有效性尚未确证。儿童药代动力学资料有限，若使用时必需多观察。 【药物相互作用】阿昔洛韦：MMF和阿昔洛韦同时服用时，MPAG和阿昔洛韦的血浆浓度较两种药物单独服用时为高。当肾功能损害时，MPAG和阿昔洛韦的血浆浓度都升高。这两种药物竞争性的通过肾小管排出，可能会进一步增高两种药物血浓度。制酸药物和氢氧化镁以及氢氧化铝：同时服用制酸剂时，MMF的吸收减少。消胆胺：健康人先服用消胆胺4克一天三次，四天后，给予单剂量MMF1.5克，MPA的曲线下面积减少40％。环孢素A：Cs A的药代动力学不受MMF影响。更昔洛韦：未观察到MMF和静脉注射更昔洛韦之间有有药代动力学的交叉作用。口服避孕药：目前未发现MMF和口服避孕药1毫克炔诺酮/35微克炔雌醇之间有相互影响，但这仅是单次剂量研究所得出的结论，并不能排除长期服用吗替麦考酚酯片后改变口服避孕药的药代动力学的可能性，这可能导致口服避孕药的药效降低。磺胺甲基异恶唑：对MPA的生物利用度无影响。其他相互作用：给猴子同时服用丙磺舒和MMF，可使血浆MPAG曲线下面积增加3倍，为此，其他经肾小管排出的药物，可以与MPAG竞争，从而使血浆MPAG或这些药物的浓度升高。对于有免疫反应障碍的病人不应接种活疫苗。对其他接种的抗体反应可能被消除。 【药物过量】在人类尚无MMF药物过量的报道。血透不能清除MPA，当MPA浓度极高时（>100微克/毫升），能清除小部分MPAG。MPA可通过药物排出增加（如：给予消胆胺）而得到清除。 【规格】0.25克 【贮藏】密闭、置阴凉处保存。

5. 服用赛可平期间可以怀孕吗

你现在问这个问题，一般医生都不会正面回答你的，怀孕期间服用药物对宝宝多多少少都是有影响的，你现在有吃叶酸吗，没吃的话抓紧时间补充，如果你真想要这个宝宝，建议你定期做产检，把你吃的药物情况具体的都告诉医生，再着情考虑

6. 赛可平长期服用的害处

赛可平 吗替麦考酚酯分散片的主要成分是吗替麦考酯，吗替麦考酚酯(简称MMF)是麦考酚酸(MPA)的2－乙基酯类衍生物，用于预防同种肾移植病人的排斥反应，及治疗难治性排斥反应，本品可与环孢素和肾上腺皮质激素同时应用。
常吃赛可平 吗替麦考酚酯分散片可能会出现的副作用包括腹泻、白细胞减少、脓毒症和呕吐，还有频繁的某些类型的感染。
尤其肾移植术后，随着肾功能的逐渐正常，性功能会很快恢复正常。但性生活的频率要有节制，以次日精神好，体力无疲劳感，以及无腰酸等症状为适度。

7. 免疫抑制剂怎么撤药，我原发病已经好了，现在只吃一片赛可平，能否直接停

免疫抑制剂不能骤然停药，突然停药会出现停药反应使病情加重，如果原发病好的差不多了应该采取主机递减的撤药方式每周减量10%，然后至少维持半年后才能彻底停药

8. 肾病综合症尿蛋白3加体重50公斤激素10片赛可平早晚3片还有一些普住药激素多久有效为什么吃了两个月

病情分析： 肾病综合症不是一种独立性疾病，其症状表现多种多样，表现不一。所以，肾病综合症患者要积极预防肾病综合症状的发生。积极配合医生治疗，不断加强防御措施。如果并不积极治疗，就会使病情恶化。警告患者要谨慎对待肾病综合症不是一种独立性疾病，其症状表现多种多样，表现不一。所以，肾病综合症患者要积极预防肾病综合症状的发生。
意见建议：建议积极配合医生治疗，不断加强防御措施。如果并不积极治疗，就会使病情恶化。警告患者要谨慎对待。

9. 赛可平的核准日期

2007年03月12日

10. 赛可平的修订日期

2007年09月13日