住院医疗保险有效期

❶ 医保报销有限制有效期吗

有时间限制，当年发生的医疗费原则上在次年的1月底前必须结清。

报销范围：

1、门诊报销：

（1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

（2）镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。

（3）二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

（4）三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

（5）中药发票附上处方每贴限额1元。

（6）镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

2、住院报销范围：

A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。

B、60周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。

3、大病报销：

（1）镇风险基金补偿：凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。

（2）镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

(1)住院医疗保险有效期扩展阅读：

《湖南省城乡居民基本医疗保险实施办法》

第二十七条 参保居民在统筹地区基本医疗保险定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费，起付标准以上的部分，由城乡居民医保基金按比例支付：

乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80%；县级医疗机构不低于70%；市级医疗机构不低于60%。各统筹地区根据城乡居民医保基金收支情况合理确定具体支付比例。

第二十八条 参保居民在省级定点医疗机构住院，起付标准按照上年度各省级定点医疗机构住院次均费用的10%左右确定，且不低于1500元，政策范围内住院医疗费支付比例不低于50%。

具体支付标准由省人力资源社会保障厅会同省财政厅根据各统筹地区城乡居民医保基金运行和参保居民就医情况合理确定。

第三十条 城乡居民医保基金设置住院最高支付限额。一个结算年度内，城乡居民基本医疗保险（不含城乡居民大病保险）累计最高支付限额统一为15万元。

❷ 医疗保险住院,有住院时间的期限吗

1:理论上说没期限,但在操作上由于床位问题等原因病情得到稳定后医生会根据具专体情况作出出院属的判断.
2:医院说一个月出院可能是上述原因,更可能是医保费用的问题,因为根据医保办法,病人住院有200-250是病人必须先付的,且每一次报销额一般在1300-1800以下,那么病人住院时间越短,次数越多,则医院收益越大,所以就一个月出院,第二天你又重新办住院,就是如此而己.

❸ 住院后，医保报销有效期多久

一般而言，单位统一交纳的医保是次月可以住院报销，而个人身份交的医保一般需要交纳半年或一年时间以上，就可以享受报销待遇。
办理住院手续时应将医保病历和医保卡交给医院住院处，这样才可以顺利使用医保统筹帐户，如果因为急诊未能当时提交的，应及时将医保病历和卡交给医院。一般情况下，医保报销有起付线的，按照医院不同级别设立不同的住院起付线，等级越高，起付线越高。市内一级及以下医院为100元，市内二级医院为200元，市内三级医院为300元，非本市医院为400元。没有达到起付线，报销是得不到支持的。换句话讲，必须在起付线以上才可以报销。达到起付线以上部分，按规定报销。另外还有可能有部分药品不在医保范围以内需要自已承担的)，因此在办理住院手续时还需要交纳一部分现金。
医疗保险的报销是按比例进行的，在不同级别的医院住院，费用报销比例不一样。一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了，A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用，而B类报80%，自负20%的比例。
打个比方说，住院起付线1000元，500元的自费药，假如说某人的医药费总计5000元钱。报销85%，自负15%。
则医保可以报销=(5000-1000-500)X85%=3500X85%=2975元，这部分钱是不用交的，由医院直接跟医保局算帐；
另外还需要个人支付现金=1000+500+(5000-1000-500)X15%=1500+525=2025元，这部分钱是要交现金的。

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❹ 医保住院的规定时间限制

1.参加基本医保后,医保中心就会为你发放医保卡;医保卡可以用于平时到定点医药店购药,;医保IC卡也可以用于门诊,和支付住院个人承担的部分.参加医疗保险的职工看病，是应当到当地医疗保险定点医院就诊的,并不是在任何一家医院都可以看病！！
2.至于如何用IC卡看病,程序如下：参保人员患病时，持医疗保险手册和IC卡，可直接到本地定点医疗机构就诊．大致程序是：持医疗保险手册和IC卡－医院医保办登记－审验证卡－交住院押金－住院－对自费项目需经患者同意并签字－现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分－统筹范围内的由医院先垫支－结算出院．
住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法．（1）参保人员出院时，医疗机构只能向其收取以下费用：起付标准费，超过规定标准以上的床位费，个人应当负担比例部分的费用，自费使用项目的费用，统筹基金不予支付范围的费用．以上费用可以使用个人帐户支付，不足部分由个人现金支付．属于统筹基金支付的费用由医疗机构和医保部门结算．
（2）住院床位费按规定标准支付；
（3）一个年度内，两次以上住院的，从第二次起，起付线按本年度起付标准的50％执行；
（4）参保人员出院时，定点医疗机构医保办应当将所有费用清单打印一式三份，医疗机构，医疗保险机构，参保人员各一份．
（5）急诊，在外地安家人员看病也有具体规定．
3.参加医疗保险的人员住院治疗,有额度的问题,一般最高支付线为26000元左右;
4.个人承担的费用,医疗费方面医院会告诉的;起付线各地也有规定,一般在700员左右;报销比例根据医院的档次有区别,3级医疗机构一般报75%,其他医疗机构85%;在职人员和退休人员也有差别.你最好先看看当地医疗保险的规定!!!

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❺ 住院医疗保险有住院时间限制吗最长多少

看具体条款。太平洋安泰的是一年内非同一次事故或疾病导致住院的，不限次数内，每次最大保障为保容额。意思是一年里，被车撞，住院；摔伤住院，生病住院，我一年里三次住院，那么就3*保额（假设6K的医疗险）=1。8W。但是一次住院时间的上限为180天。
但有些保险公司虽然不限次数，但是保额会扣掉的。比如说6000保额，我第一次住院用了3000，那么我下一次住院的时候，保额就是6000-3000=3000了。
而且我了解下来，为了避免道德风险，不必要住院的疾病，被保人也申请住院，那么有些保险公司规定：住院前三天是不陪的，第四天起才算。
太平洋安泰则从住院登记日起就开始算了，而且哪怕晚上23点住院，那当天住院的一小时也算一天，给予住院补贴。
PS：太平洋安泰是世界上最大的经营健康医疗险的ING与国内三甲的太平洋合资的。在健康医疗险方面是具有很大优势的，并且对于社保范围外的进口药医疗器材，特效药等项目支出都会报销。
因为我买过AIA的，太平人寿学过保险，后来在太平洋安泰做过，后来我就把原来的保险给处理了，买了自己公司的。因为觉得真的很好的。

❻ 住院医疗保险都是一年一买吗

您好！目前，市场上的有一年期的商业性住院医疗保险，但也有附加在寿险或其他险种上的住院医疗保险，它的保障期限一般较长，因此并非所有的住院医疗保险都是一年一交。不管怎样，您在投保时，都需注意以下事项：
1、免赔期以及住院天数和给付金额的上限。一般对于普通住院都会有三天的免赔期，也就是保险公司只按照（实际住院天数－3）进行赔偿。当然，也有不设免赔期的产品，这就要看具体条款了。
2、疾病等待期。如果因为疾病住院的话，您需要注意是否已经过了疾病等待期，如果还在等待期内，那么保险公司是不赔的。等待期的长短各家公司是不一样的，即使同一家公司，有时对不同疾病的等待期也是不同。

❼ 医保住院时间规定多长时间

很多参保人都在问：医保住院时间有限制吗？奶爸表示，部分医院擅自限定住院时间主要是因为医保“定额限制”的规定。所谓定额标准就是把一些经常出现的病种规定费用额度，超出部分由医院负责支付，医保不管。

想要在生活的意外和风险来临时更从容，就要配齐四大险种。点开即可了解：《有了社保，还要买什么商业保险？》

那么，医保病人在定点医院看病到底如何付费？按规定，参保人员在基本医疗保险范围内的住院医疗费用结算分为3个层次：

一、在统筹基金起付标准(门槛费)以下的医疗费用，由个人承担。一个年度内，在三级、二级、一级及其以下医院第一次住院起付标准分别为600元、400元、200元，第二次住院起付标准分别为300元、200元、100元，第三次及以后住院免收门槛费。

二、在统筹基金起付标准(门槛费)以上，封顶线以下的部分，由统筹基金和个人共同承担。个人承担的比例，按不同级别医院分别为三级医院10%、二级医院8%、一级医院6%；退休人员及工作年限满30年以上的在职人员，个人承担比例分别为三级医院5%、二级医院4%、一级医院3%，其余部分由统筹基金承担。

三、超过封顶线以上至15万元的部分，由医疗救助基金和个人共同承担。10万元以下部分，个人承担10%，退休人员及工作年限满30年以上的在职人员，个人承担5%；10万元~15万元部分，个人承担5%，退休人员及工作年限满30年以上的在职人员，个人承担2.5%，其余部分由医疗救助基金承担。

❽ 住院医保报销时间限制吗

有时间限制，当年发生的医疗费原则上在次年的1月底前必须结清。
报销范围：
1、门诊报销：
（1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
（2）镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
（3）二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
（4）三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
（5）中药发票附上处方每贴限额1元。
（6）镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2、住院报销范围：
A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。
B、60周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
3、大病报销：
（1）镇风险基金补偿：凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。
（2）镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

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