❶ 我患帕金森病18年,想作脑起搏器手术
你好,是否适宜手术治疗,必须满足以下几点:第一属于原发性帕金森第二,生活可以自理,没有明显智力以及其他脑部病变;第三曾经服用左旋多巴类制剂有过不错的效果。清华大学研制的脑起搏器单侧8万左右,双侧15万左右,术后住院一周左右,一个月后开机。一般可用5年左右。
❷ 帕金森氏症植入脑起搏器后出现幻觉精神恍惚等症状还能活多久
无解。
❸ 帕金森患者安脑起搏器,能维持多少年
脑起搏器手术又称为脑深部电刺激术,是终身可用的,但是连接胸口的脉冲发生器有(俗称电池)有一定使用寿命,普通电池一般在3——5年左右,可充电电池在15年左右。
❹ 帕金森病脑起搏器术后早期的注意事项
很多帕金森病友讲,做了脑起搏器手术以后,帕金森的症状较之前有所好转,好像体内安装了一辆小车,可是仅仅如此远远不够,还需要我们定期维护保养,那么脑起搏器术后早期患者和家属在日常生活中还有哪些需要注意的地方呢?
一
、术后早期的注意事项
帕金森病脑起搏器术后,包括更换刺激器术后,首先要防止排斥反应的发生。因为刺激器装置对于人体来讲,毕竟是一种“异物”,术后早期最容易发生排斥反应,这是人体的一种保护性的防御机制,发生的概率在1-2%之间。严重的排斥反应会导致植入物部位反复出现无菌性炎症,发生皮下积液,皮肤磨损,甚至破溃,植入装置外露,严重的要取出全部植入物。
1.
饮食方面:在术后早期要少吃“发物”,也就是容易导致过敏反应的异体蛋白,如海鱼、虾、蟹类等富含组织胺类的海鲜,食用菌类的蘑菇、香菇等,蔬菜类的竹笋、芥菜、菠菜等。酒、葱、蒜、辣椒等辛辣性物质容易导致毛细血管扩张,引起炎症的扩散,不利于创口的愈合。同时患有溃疡性肠炎等自体免疫病的患者尤其要注意,特别是既往食用后曾出现过敏反应的食物。对于患有糖尿病的帕金森病患者还要控制好血糖。
2.
染发剂和化妆品的使用:每次植入异物后身体都会有一个阶段处于敏感期,除了饮食外,建议术后的患者不要染发;对于化妆品容易过敏的患者,术后不要使用此类化妆品。
3.
术后早期的运动:颈部皮下延伸导线的牵拉感也是植入物相关的并发症。很多患者术后头部不敢转动,怕拉动导线导致移位。颈部的延伸导线在术后3个月左右会被周围的纤维组织包裹固定,在术后早期应该适当地活动颈部,让导线有足够的活动空间,避免导线形成的条索过短。
4.
避免反复触摸植入部件:避免反复触摸、揉搓刺激系统部件(刺激器、电极、导线或骨孔),这样会导致部件损坏或皮肤磨损。
❺ 帕金森病患者进行脑起搏器手术后常见的问题
目前,脑起搏器已经成为治疗帕金森病的一个重要的手术方法,越来越多的术后病人经常会问一些关于手术后症状改善和刺激参数调整的问题。
1、脑起搏器手术后,什么时候开机比较好?
答:一般脑起搏器手术后3周左右开机都是可以的。但对于一些特殊的病人,也可以采用不同的时间。例如,震颤比较严重的病人,可以提前开机,有利于术后病人的恢复。之后再进行刺激参数的调整。
2、脑起搏器手术后症状什么时候开始改善,哪种症状改善的最好?
答:脑起搏器手术开机后,大多数帕金森病的症状会有不同程度的改善。震颤、僵直和迟缓改善的效果最好。起步转身困难、吞咽困难、说话不清楚等症状可能改善不会非常理想,这些问题可以之后慢慢调整。
3、脑起搏器手术后是不是需要经常调整刺激参数?
答:回答是否定的。如果刺激电极埋置的位置非常理想。刺激参数在最初的一年内调整两三次,今后再调整的机会应该非常有限。
4、脑起搏器手术后,生活中需要注意些什么?
答:很多术后病人都担心生活会不会受到影响,其实脑起搏器手术后,一般的生活都不会有影响。只是避免起搏器电池的部位不要接触有磁性的物体。如果进行核磁共振检查需要关机。
5、脑起搏器的电池需要更换吗?
答:答案是肯定的。如果您安装的是不可充电的电池,可能需要每5~6年更换一次电池,具体时间要根据用电量决定。如果您是可充电的,那么需要每9年更换一次电池。
6、脑起搏器手术后可以做飞机吗?可以安检吗?
答:脑起搏器手术后您可以安心的乘坐任何交通工具,也包括飞机。而且完全可以进行正常的安检。如果安检人员检到体内有金属物体,您只要向他出示脑起搏器植入证明卡即可。
❻ 帕金森手术效果几年
帕金森病手术现在使用DBS治疗手术,这个电极可以永久放在体内。以前的电池要取出来,大概5年左右的寿命。随着技术发展,现在有些体外可充电电池,手术效果是长期的永久的。帕金森病本身是进展性疾病,手术能够大大的改善症状,但是疾病本身还会进展,手术效果是随着疾病进展、手术效果在逐渐减退,但可以调整术后程控参数延长手术效果。
❼ 帕金森病患者对于脑起搏器(DBS)的认识误区有哪些
帕金森脑起搏器DBS手术与苍白球毁损术和丘脑毁损术(细胞刀)不同,脑深部电刺激疗法是完全可逆的,非破坏性的治疗,不毁损神经核团,通过给电改善神经功能。植入体内的装置为某种目的也可移除,因此保留了未来进
帕金森脑起搏器DBS手术与苍白球毁损术和丘脑毁损术(细胞刀)不同,脑深部电刺激疗法是完全可逆的,非破坏性的治疗,不毁损神经核团,通过给电改善神经功能。植入体内的装置为某种目的也可移除,因此保留了未来进一步接受其他治疗的可能性。 帕金森脑起搏器DBS手术以后,体内的神经刺激器参数可以通过体外遥控器无创设定脑深部电极的电流、电压、频率及电极位置等多个因素来调节和调整,以适应疾病进展和变化,从而达到最佳的症状控制。这种程控可以请专业医生用医用程控仪检查神经刺激器的工作状态,并根据病情和反应设置合适的参数以及检查电池的使用情况。也可以使用简易遥控器在医生设置的范围内在家里进行小范围的“程控”。 帕金森脑起搏器DBS手术植入电极后,通过临时刺激器模拟接受脑深部点刺激治疗的情况,根据患者的反应进一步验证、调整电极,使其达到最佳位置,以取得最佳效果。 祝所有帕金森患者早日不抖,尽享天伦!
❽ 脑起搏器----帕金森病友的新希望
一套起搏器由一个直径2毫米的白色电极和一个火柴盒大小的神经调控器两部分组成,其原理是通过发放弱电脉冲,刺激脑内控制运动的相关神经核团,从而抑制引起帕金森病症状的异常脑神经信号。
由于涉及脑部的精密治疗手段,整个过程大约需要整整一天的时间。手术前医生将根据核磁共振检查结果,先在电脑上进行模拟手术,以确保安装电极时不会碰到脑内的血管、重要神经等。
正式手术需要神经内科和神经外科医生配合完成。外科医生负责在病人头上切开2-3厘米的口子,然后将电极按设计好的路径植入,并将神经调控器埋在其胸前锁骨下。接下去,内科医生会要求病人做类似抬腿、摆手等简单动作,并不断调节起搏器的各项参数,直到病人的各项活动都能基本自如为止。朱医生介绍,脑起搏器是永久性植入仪器,但对人体没有伤害。如果今后病情发展,医生还可以通过感应天线对神经调控器的参数再进行优化设置,不用再次手术。不过这个新式武器价值不菲,如果在大脑两侧安装,光材料费就要16万元。
据统计,我国约有500万帕金森病患者,患病率仅次于脑血管病,是与痴呆并列的中老年人常见病症。身体颤抖、四肢僵硬、运动迟缓都是该病的典型症状,在发病的10到15年内,大多数病人会出现明显残障,数学家陈景润、拳王阿里、著名影星J?福克斯等都曾被帕金森病困扰。以前对帕金森病的治疗一般分药物和手术两大类,但长期使用药物病人会产生耐受性,而伽马刀、细胞刀等手术只能机械地破坏神经核团,这样可能会阻止某些异常的神经冲动传导,如果今后出现新的治疗方法需要借助这些神经核团的通路时,病人就失去了治疗机会。
❾ 有没有帕金森患者通过安装脑起搏器治疗好了的,是否真的有效
哪个反正挺贵的,不知道有没有效,建议可以试试中医治疗
❿ 帕金森病做脑起搏器手术各类医保如何报销的
帕金森病是一种以“抖、僵、慢、走不稳”为主要症状的神经退行性疾病,多发生于55岁之后的中老年人。我国帕金森病患者已超过250万人,随着人口老龄化及帕金森病年轻化趋势,帕金森病患者的数量会越来越多。
王学廉教授介绍说,帕金森病需要长期药物治疗,但药物治疗数年后效果会明显下降,并出现副作用,此时可以采取脑起搏器手术的方法进行治疗。脑起搏器手术具有安全有效、微创、可调节等优点,被医学界认为是有效的帕金森病治疗手段。
西安人老周患帕金森病8年,身体僵硬,浑身颤抖,坐难受,站难受,躺着更难受,晚上睡不着觉,整日在家长吁短叹。他一个月的药费就得2000多块钱,但病情仍没有得到改善。病越来越重,药越吃越多,到了2016年,病情已发展到生活不能自理。
后来老周来到医院,由王学廉教授做了脑起搏器手术。术后老周生活可以自理,还在家带孙女,家里又恢复了往日的欢笑。老周有西安市职工医保,做手术整个费用是30多万,最后报销了15万。
脑起搏器手术费用较高,主要是因为脑起搏器本身的材料费比较高昂,按照单侧双侧、国产进口的区别,脑起搏器材料费从十几万到三十多万不等。而且由于之前陕西省各地的报销政策不同,很多帕金森病患者的脑起搏器材料费是全额自费,这让很多有手术适应症的帕金森病患者无力承受手术费用。但是现在医保政策在向好的方面发展,之前很多不能报销的项目,目前已经纳入报销了。
王学廉教授举例说,若按脑起搏器材料费30.5万元计算,西安市职工医保材料费报销政策为“超出5000元部分费用个人自付50%后,剩余部分纳入报销”,那么报销费用为(5000+150000)*0.95=147250;西安市居民医保材料费报销政策为“单价低于5千元的直接纳入报销,超出5千元的个人自付50%后,剩余部分纳入报销”,那么报销费用(5000+150000)*0.6=93000;陕西省新农合的政策为“单价在30000元(不含)以上的超出2000元的部分按30%报销”,那么报销费用为(2000+303000*0.3)*0.55=51095。
这样算来,新农合、西安市居民医保、西安市职工医保报销范围由5万多至14万多,而其他的异地医保根据其地域不同,也可能报销部分费用,这对很多患者来说是一个利好政策,能缓解一些经济压力。