痛风急性期限盐食盐量多少

A. 痛风急性发作期，全天食物嘌呤摄入量应控制在（ ）mg。A.300 　B.400 　C.<150 　D.250 　E.<50

E.<50

B. 痛风饮食禁忌是什么

1、控制总能量的摄入

体重指数（BMI）与高尿酸血症呈正相关，因此肥胖或超重的痛风患者除了限制嘌呤含量高的食物，更应控制每日总能量的摄入，可按每公斤标准体重20~25千卡计算，适当减少蛋白质与脂肪的供能比例。切忌减肥太快，每月最多减重2~4公斤，否则易引起痛风急性发作。

2、适当摄入蛋类和牛奶

有些患者认为动物性食物都是高嘌呤食物，因而对鱼肉蛋奶敬而远之。有些动物性食物确实含有大量嘌呤，如动物内脏、各种肉类以及大多数鱼类等，但牛奶、蛋类却是低嘌呤食物，而且富含优质蛋白，痛风患者完全可以吃。

3、限制某些蔬菜的摄入

蔬菜的嘌呤含量与动物肝脏、海鲜、肉汤等动物性食物相比，总体来说要低一些，但有些蔬菜并不属于低嘌呤食物，比如芦笋、紫菜、豌豆苗等。痛风患者急性发作期除限制嘌呤含量高的动物性食物，也要尽量避免嘌呤含量较高的蔬菜。

4、多喝水，远离浓茶和咖啡

嘌呤易溶于水，因此痛风患者应多饮水，一般每天至少达到2000毫升，伴肾结石者最好能达到3000毫升，但肾功能不全或心肺功能异常者要根据病情限制水的摄入量。浓茶、咖啡等饮料有兴奋自主神经的作用，也有报道可诱使痛风急性发作，建议痛风患者避免饮用。

5、急性期与缓解期的饮食原则有区别

一般人正常膳食每天摄入嘌呤600~1000毫克，急性发作期嘌呤摄入量应控制在150毫克以内，这对于尽快终止急性痛风性关节炎发作，加强药物的疗效均有利。缓解期也应遵循低嘌呤的饮食原则，但可稍稍放宽限制。

痛风患者在急性期，宜选用第一类含嘌呤较少的食物。缓解期，可增加选择嘌呤含量中等的第二类食物，但应适量，如肉类每日不超过150克。不论急性期或缓解期，均应少吃或避免含嘌呤高的第三类食物。

C. 每人每天盐的摄入量最佳是多少

我国规定成人每日摄入6g食盐。

世界卫生组织(WHO) 建议每人每日摄入5g 以下食盐可预防冠心病和高血压。食盐中镁、钙含量过多可使盐带苦味，含氟过高也可引起中毒。近年来许多试验证实，食盐摄入量与高血压发病率有一定关系，膳食中食盐摄入过多，可引起高血压。

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古时盐的种类繁多，从颜色上分就有：绛雪、桃花、青、紫、白等。从出处分为：海盐取海卤煎炼而成，井盐取井卤煎炼而成，碱盐是刮取碱土煎炼而成，池盐出自池卤风干，崖盐生于土崖之间。

古代盐商一般都具垄断特权，所以盐商十有八九都发了大财。明清两代，江南扬州一带的盐商之奢靡达到顶峰。据《清稗类钞》记：“有欲以万金一时费去者，使门下客以金尽买金箔，载至镇江金山寺塔上，向风扬之，顷刻而散，沿缘草树间，不可复收。

盐专卖制度在中国存在历史十分久长，从春秋战国齐国开始一直到新中国成立，几乎伴随封建社会整个发展过程。专卖古称“禁榷”，禁的意思是禁止，榷的意思是独木桥，禁榷合起来就是自己独占，不允许他人涉及经营。

参考资料：食盐-网络

D. 低盐饮食每日用食盐量不超过多少

建议成年人每天盐摄入量不超过6克。

高盐饮食的危害：

1、骨质疏松

缺钙会引起骨质疏松，盐吃多了也会引起骨质疏松并促使病情恶化。平均6克盐的摄入，会增加23毫克钙的排出，日常饮食中可以补充到足够的钙（400～800mg）。但是，大部分的人，从饮食中吃进的钙已经不足够，却还摄入过高的食盐，加速钙流失；久而久之，骨质流失，骨质疏松形成，如继续高盐膳食将促使病情恶化。

2、胃癌

过多的盐吃进胃里，会刺激胃粘膜，致使胃膜细胞经常分裂，增加形成胃癌的几率。 在美国、日本、意大利和我国发现患有胃癌的病人，其饮食中盐的摄入都较一般人高。

3、糖尿病

国外专家在实验中发现，食物中的钠含量与淀粉消化、吸收速度和血糖反应有着直接的关系。食盐可以通过刺激淀粉酶的活性而加速对淀粉的消化，并加速小肠对消化释出的葡萄糖的吸收。因而专家提醒糖尿病病人，应以限制食盐摄入量作为防治糖尿病的一种重量措施。

4、高血压

盐里面的钠离子过多的被吸收入血后，引起水钠储留，导致血容量增加，血压上升；并能同时引起血管平滑肌细胞的水肿，血管腔变窄，也会引起血压上升。高盐饮食是国际上公认的高血压的危险因素。临床高血压的干预治疗证实，限制食盐摄入对血压降低有显著性作用。

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5类高盐食品要少吃：

1、酱腌菜类

各种榨菜、腌菜、酱菜、酱肉罐头等都是“含盐大户”。这些食品中除了腌制时放入很多盐来防腐，有些酱菜等还放了含钠的添加剂。建议腐乳、咸鸭蛋最好每顿只吃1/4块，每周不超过3次；可以隔天吃一次酱腌菜，如果早餐吃了酱腌菜，可搭配高钾水果，如香蕉、橙子等。

2、干果零食类

一袋100克的兰花豆含盐约3克，吃进一大把瓜子（50克），也相当于吃了1.4克盐。建议在选取此类食品时，最好选择原味的，少吃盐焗、碳烤等口味。每次最好只吃一小把，食用后多喝白开水以排泄体内的盐分。

3、薯片饼干类

一袋100克的饼干含盐量占每天吃盐总量的31%。专家建议，孩子尤其应该少吃这些食物，购买时尽量选择原味的。相对来说，全麦饼干更健康，还可选择减盐苏打饼干等。

4、加工豆制品零食

5片薄薄的豆腐干就含3.8克盐，建议选择低油、少麻辣的种类，一周最多一袋。建议日常还是应该多吃些新鲜豆制品及豆制品干货，如腐竹、油豆皮等。

5、肉类加工品

吃一根105克的火腿肠，就相当于吃掉2.8克盐。建议高血压患者、老年人、孩子少吃加工肉制品，多吃新鲜肉类。如果特别想吃，宜搭配新鲜果蔬。

E. 痛风要注意什么

痛风又称“高尿酸血症”，嘌呤代谢障碍，属于关节炎一种。痛风是人体内嘌呤的物质的新陈代谢发生紊乱，尿酸的合成增加或排出减少，造成高尿酸血症，血尿酸浓度过高时，尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软骨和肾脏中，引起组织异物炎性反应，即痛风。

如果能够早期诊断，且病人能够按医嘱治疗，现代治疗方法能使大多数病人过正常生活。对晚期病人，痛风石可以溶解，关节功能可以改善，肾功能障碍也可以改善。30岁以前出现初发症状的痛风患者，其病情更为严重。大体上20%痛风病人发生尿酸或草酸钙结石。并发症有尿路梗阻和感染，并有继发性肾小管间质病变。未经治疗的进行性肾功能障碍常常与合并高血压，糖尿病或其他一些肾病有关，可进一步导致尿酸盐排泄障碍，这不仅能加速关节内的病理进程，同时也是对生命的最大威胁。

中医治疗
1。清热痛痹膏：石膏 忍冬 30 克，知母，黄柏，苍术，黄连，黄岑，赤芍，元胡，大黄，山栀（栀子） 10 克，研末，加醋调和
2。四黄散：大黄，栀子，黄柏，黄岑等份，水调。
3。黄柏散：大黄，黄柏，侧柏叶，泽兰，薄荷各 10 克 加蜂蜜调和。
4。四色散：黄柏，白芷，青黛，红花，各 10 克 加蜂蜜调和。
5。黄金散：生大黄，生南星。白芷，黄柏，姜黄各十克，厚朴，苍术各 6 克，陈皮甘草各 4 克，花粉 20 克，醋调。
6。住痛散：生川乌，生草乌，羌活，独活，木香 6 克。细辛，干姜各 12 克，当归 6 克，醋调。
7。云南白药气雾剂，药店有售。
8。六神丸：药店有售，加醋调和。
饮食疗法
1.控制总热能摄入：控制每天总热能的摄入，少吃碳水化合物。此外，还要少吃蔗糖、蜂蜜，因为它们含果糖很高，会加速尿酸生成。蔬菜中的嫩扁豆、青蚕豆、鲜豌豆含嘌呤量高，也要限制食用。
2.限制蛋白质摄入：多选用牛奶、奶酪、脱脂奶粉和蛋类，它们所含嘌呤少；尽量别吃肉、禽、鱼类，如一定要吃，应将肉煮沸后弃汤食用。这是因为嘌呤易溶于水，汤中含量很高。豆制品虽然蛋白质含量较高但痛风患者不宜食用，因为含嘌呤成分较高，例如：黄豆、豆腐、豆干等都是禁止食用的。
3. 限制嘌呤摄入：嘌呤是细胞核中的一种成分，只要含有细胞的食物就含有嘌呤，动物性食品中嘌呤含量较多。要避免或禁食动物内脏、虾蟹、浓肉汤、食用菌类、海藻类、凤尾鱼、沙丁鱼、蛤类、豆类及啤酒等高嘌呤类食物。
4.多吃碱性食品：如蔬菜、马铃薯、水果（青梅、柠檬）等，多酚咖啡可以降低血和尿液的酸度。西瓜和冬瓜不但是碱性食品，对痛风患者更有利。
5、多饮水保障尿量充沛：平时应多喝白开水、矿泉水、和果汁（不要喝浓茶，浓茶容易引起痛风发作）等。
6、 减少脂肪摄入：少吃脂肪，因脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高脂血症者，脂肪摄取应控制在总热量的20%至25%以内。
7、限制盐的摄入：吃盐量每天应该限制在2克至5克以内。
8、避免饮酒：酒精具有抑制尿酸排泄的作用，长期少量饮酒还可刺激嘌呤合成增加，尤其是喝酒时再吃肉禽类食品，会使嘌呤的摄入量加倍。
9、少吃辣椒等调料：辣椒、咖喱、胡椒、花椒、芥末、生姜等调料均能兴奋植物神经，诱使痛风发作，应尽量少吃。
10、忌食火锅：这是因为火锅原料主要是动物内脏、虾、贝类、海鲜，再饮啤酒，自然是火上添油了。调查证明：涮一次火锅比一顿正餐摄入嘌呤高10倍，甚至数十倍。一瓶啤酒可使尿酸升高一倍。高血压病人患痛风可能性会增加10倍。痛风与糖尿病一样是终生疾病。关键是自己控制饮食，多食含“嘌呤”低的碱性食物，如瓜果、蔬菜，少食肉、鱼等酸性食物，做到饮食清淡，低脂低糖，多饮水，以利体内尿酸排泄。
11、营养分配要合理：在限制总热量前提下，三大营养素的分配原则是：高碳水化合物、中等量蛋白质和低脂肪。①碳水化合物：米面、包括蔬菜和水果，应占总热量的55%～60%。这也符合国人的饮食习惯，如此，可以减少脂肪分解产生酮体，有利于尿酸盐排泄。

F. 限盐饮食每日限用食盐量为

正常饮食，每日控制在5克——6克左右为宜，低盐者可以在2——3克左右。高盐饮食应该控制在20克以下。

G. 痛风要少吃盐痛风还要注意些什么

多发人体最低部位的关节剧烈疼痛，痛不欲生的“痛”，很快1-7天痛像“风”一样吹过去了，所以叫“痛风”。40+男性多发(95%)，女性一般在绝经后常见，因为雌激素对尿酸的形成有抑制作用;但是在更年期后会增加发作比率。高尿酸血症与痛风的发生无直接关系，只是高尿酸有更高发生痛风的可能，一些人高尿酸血症一生都不会引发痛风，而一些人在发现高尿酸血症一周或者一个月之内会发生第一次痛风。第一次痛风后一般会有1-2年的间歇期，也有10年间歇期(5%)，期间需积极治疗，预防痛风石的形成。

H. 对急性痛风患者的饮食治疗有什么要求

1.限制嘌呤的摄入

正常嘌呤摄取量为600～1000毫克/天，病人应长期控制嘌呤摄入。急性期应选用低嘌呤饮食，摄入在150毫克/天以下，以减少外源性嘌呤的摄入量。故需选含嘌呤低的食物；禁用含嘌呤高的食物，如动物内脏、沙丁鱼、凤尾鱼、鲭鱼、小虾、扁豆、黄豆、浓肉汤及菌藻类等。但在限制嘌呤摄入时，也限制了蛋白质的摄入，长期限食易造成机体的营养不平衡。因此，应根据不同病情确定膳食中的嘌呤含量。

2.限制热能的摄入

痛风与肥胖症、糖尿病、高血压及高脂血症等关系密切。痛风症病人糖耐量减退者占70%～74%，高三酰甘油血症者达75%～84%。因痛风症患者多伴有肥胖症、高血压和糖尿病等，故应降低体重、限制热能，体重最好能低于理想体重10%～15%；热能应根据病情而定，每日供给平均105～125千焦/千克体重。超重者减重切忌过快，应循序渐进，否则易导致酮症酸中毒，这是因为减重过快可促进体内脂肪分解加快，易诱发痛风症急性发作。

3.蛋白质的供给

痛风病人蛋白质可按0.8～1.0克/千克体重供给，全天约40～65克。蛋白质来源应以植物蛋白为主，动物蛋白可选用牛奶、鸡蛋；因牛奶、鸡蛋无细胞结构，不含核蛋白，可在蛋白质供给量允许范围内选用。尽量不用肉类、禽类、豆类等，如一定用，可将少量瘦肉、禽肉经煮沸弃汤后食用。

4.脂肪的供给

因脂肪可减少尿酸的正常排出，因而宜采用中等量或低脂饮食，每日控制在50克左右。在烹调方法上应多采用蒸、煮、炖、氽、卤等用油少的方法。

5.碳水化合物的供给

碳水化合物应作为热能的主要来源。应以植物性食物为主，如米、面等，有促进尿酸排出的作用，避免产生酮症。应减少果糖的摄入，因果糖摄入过多，可增加尿酸的生成。

6.维生素和矿物质的供给

供给充足的B族维生素和维生素C。多供给蔬菜、水果等成碱性食物。蔬菜500～1000克/天，水果250～500克；尿液在碱性时能提高尿酸盐的溶解度，有利于尿酸排出。再则蔬菜和水果富含维生素C，能促进组织内尿酸盐溶解。痛风症病人易患高血压和高脂血症，应限制钠盐，通常为2～5克/天。

7.增加入液量

急性痛风症患者应多喝水，多食用含水分多的水果和蔬菜。每日入液量应维持在2000毫升以上，最好能达到3000毫升。排尿量每天最好能达到2000毫升，可促进尿酸的排泄，防止结石的形成。为防止夜尿浓缩，可在睡前或半夜饮水，设法使尿液呈碱性反应。可选用和供给含碳酸氢钠的饮料，防止尿路结石的生成。肾功能不全时，水分摄入应适量。

8.禁用刺激性食品

禁用强烈香料及调味品，如酒和辛辣调味品。因酒精易使体内乳酸堆积，对尿酸排出有抑制作用，易诱发痛风发作，故不应饮用。轻型病人可少量饮用稀释或蒸馏过的低度酒。过去曾禁用咖啡、茶叶和可可，因分别含有咖啡碱、茶碱和可可碱。但咖啡碱、茶碱和可可碱在体内代谢中，其代谢产物甲基尿酸盐并不产生尿酸盐，也不在痛风石里沉积，故可适量选用。

9.食盐的供给

因痛风常合并有高血压、心血管病及肾病，故应供给少盐饮食。

I. 痛风应注意什么

1饮食方面：限制嘌呤的摄入患者要长期控制含嘌呤高的食物摄入。急性期每天嘌呤摄入应在150毫克之内，禁用含嘌呤高的食物；缓解期有限制地选用含嘌呤中等的食物，自由摄取含嘌呤低食物。适量限制蛋白质和脂肪因蛋白质与核酸结合成核蛋白，最后降解为嘌呤，所以蛋白质供给应稍低。标准体重每天可按50-70克供给，以植物蛋白为主；优质蛋白可选不含核蛋白的乳类，蛋类。尽量不用肉、鱼、禽类，如一定要用可将其煮沸后弃汤后食用。脂肪可减少尿酸的正常排出，应适当限制；每天控制在40-50克。合理供给碳水化合物糖类有抗生酮作用和增加尿酸排出倾向，故应是能量的主要来源。 但果糖可促进核酸分解，增加尿酸的生成，应减少摄入。足量的维生素和矿物质多供给蔬菜和水果等碱性食物。蔬菜每天1000克，水果500克，因碱性食物可提高尿酸盐的溶解度，有利尿酸排出。再则蔬菜和水果富含维生素C和B可促进组织内沉积的尿酸盐溶解，有利缓解痛风。痛风病人常有高血压及高血脂，故应限制食盐，通常每天2-5克。供给大量水分多饮水，选用含水分多的水果和食品。液体量在每天应在2000毫升以上，以保证尿量，促进尿酸的排出，防结石生成，可在睡前或半夜饮水，以防尿浓缩，必要时可服用碱性药物。但肾功能不全时水分应适当。禁用刺激性食物 乙醇可使体内乳酸增多，抑制尿酸的排出，并促进嘌呤分解使尿酸增高，诱发痛风发作，故不宜饮酒；禁饮啤酒；此外，强烈的香料和调味品也不宜食用；可可、咖啡、茶可少量食用。避免暴饮暴食或饥饿。 2 妥善处理诱发因素：禁用或少用影响尿酸排出的药物如：青霉素、胰岛素、激素、抗结核药、大剂量噻嗪类及氨苯喋啶等利尿剂，小剂量阿司匹林（每天小于2克）等。3 肥胖者要积极减肥，减轻体重。限制热量。热量应根据病情而定一般在1500-1800千卡。切忌减重过快，否则脂肪分解过快会导致酮症，抑制尿酸的排出，易诱发痛风的急性发作。4 注意劳逸结合，尽量避免疲劳、精神紧张、创伤、感染、手术。一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼，或进行长途步行旅游 。 食物中嘌呤含量 知多少？一般食物嘌呤含量为 内脏鱼 > 干豆坚果肉 > 叶菜 > 谷类 > 淀粉类水果、蛋白、奶类高嘌呤食物（每100克食物中含嘌呤150-1000毫克）蓄禽内脏：牛肝、牛肾、胰、脑。 鱼贝类：鲢鱼、白带鱼、乌鱼、 鲨鱼、海鳗、沙丁鱼、凤尾鱼、草虾、牡蛎、蛤蜊、干贝、小鱼干 、扁鱼干等。蔬菜类：芦笋、紫菜、香菇等。 其他：肉汁、浓肉汤、鸡精、酵母粉等。 中等嘌呤食物（每100克食物中含嘌呤25-150毫克）蓄禽类：鸡肉、猪肉、牛肉、羊肉。鹅 鱼虾蟹类：草鱼、鲤鱼、蟮鱼、鳗鱼、乌贼、虾、螃蟹、鲍鱼、鱼翅、鱼丸、桂鱼、枪鱼 。豆类：黄豆、豆芽、豆苗、绿豆、红豆、豆腐、豆干、豆浆。蔬菜类：菠菜、枸杞、四季豆、豌豆、豇豆、龙须菜、茼蒿菜、海带、笋干、金针、 银耳 。其他：花生、腰果、栗子、莲子，杏仁 。微量嘌呤食物（每100克食物中含嘌呤量小于25毫克）谷类 ：精米、米粉、面条、通心粉、玉米 。根茎类 ：马铃薯、芋头等 油脂类：植物油。动物油蔬菜类：白菜、苋菜、芥蓝、芹菜、韭菜、苦瓜、小黄瓜、冬瓜、丝瓜、茄子、萝卜、青椒、洋葱、蕃茄、木耳、 腌菜水果类：各种水果 其他：乳类及乳制品、蛋类、猪血、海参、海蛰皮。

J. 得了痛风患者应当注意什么

（1）饮食方面：
①猪、牛、羊肉、火腿、香肠、鸡、鸭、鹅、兔以及各种动物内脏（肝、肾、心、脑）、骨髓等含嘌呤量高，应尽量不吃；鱼虾类、菠菜、豆类、蘑菇、香菇、香蕈、花生等也有一定量嘌呤，要少吃；大多数蔬菜、各种水果、牛奶和奶制品、鸡蛋、米饭、糖等可以吃。
②多饮水，要使每日尿量保持在2000ml以上，因尿路结石的发生和小便尿酸浓度及小便的酸碱度有关，必要时可服用碱性药物，以预防尿路结石的发生。
③避免暴饮暴食或饥饿。
④节制烟酒，尤其不能酗酒。⑤不喝浓茶、咖啡等饮料。

（2）妥善处理诱发因素，禁用或少用影响尿酸排泄的药物：如青霉素、四环素、大剂量噻嗪类及氨苯喋啶等利尿剂、维生素B1和B2、胰岛素及小剂量阿司匹林（每天小于2g）等。

（3）肥胖者要积极减肥，减轻体重，这对于防止痛风发生颇为重要。

（4）注意劳逸结合，避免过劳、精神紧张、感染、手术，一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼，或进行长途步行旅游。