医院住院期限

① 请问国家有规定说住院时间不能超过两周吗我一个朋友在宣武医院住两周之后被告知必须出院再入院或者转院

国家没有这样的规定，但有的医院会有这样的规定。

网上有一种说法：“医保住院有天数限制，15天住院限制是铁规。”看到这种说法，不禁让人想问，如果是住满15天院之后，病人还需要继续治疗怎么办，是需要先出院一下然后再住回去，还是接下来的住院治疗就不能享受医保报销了吗。

对于这种说法，中国社科院人口与劳动经济研究所社会保障研究室主任陈秋霖介绍，医保政策中，没有针对病人住院治疗报销数额和住院天数的规定。但医疗机构有平均住院日考核，限定住院天数并不针对单个病人。现实中，有的患者住院时间过长，为了降低平均住院日，会有个别医院会要求病人出院，然后重新住院。

陈秋霖：“从大制度角度来讲，没有说医保就限定了，比如说住院不能超过多少天，但是我们倒是有一些，比如说开一些药也不能超过多长时间，就是这种慢性病的药，它原来是我们说不能超过两周，因为后来发现这个老百姓不方便了，我到现在就开始可以长处方了。比如说长期服药的，它可能就两个月左右可以。”

除了住院天数的限制，关于医保的传言还有一条最为人所熟知的，就是“看病前要到社区医院转一下，否则不报销”。这样简单的一句话，实际上涉及了不少的医保政策。

首先是到社区医院转一下，这里面“社区医院”是“基层首诊”，而“转一下”必然是转到更大更高级医院，这又涉及“分级诊疗”。而“不报销”则是指“基层首诊”是不是强制性的，在“不报销”背后，还隐含着“医保报销比例”的问题。陈秋霖解释，在我国目前的医保政策当中，基层首诊并非强制性的规定。

(1)医院住院期限扩展阅读

基层首诊并非强制规定，医保无住院费用、天数限制

基层首诊并非强制规定，患者可自由选择医保定点医疗机构就医，不需要任何转诊手续。”中国社科院人口与劳动经济研究所社会保障研究室主任陈秋霖说，基层首诊和双向转诊主要通过报销杠杆实现。基层诊疗报销比例比大医院高，以此鼓励引导患者去基层首诊，实现分级诊疗，但基层首诊并非强制规定。

“医保政策从未规定过参保人员住院费用限额。”陈秋霖说，“卫生健康主管部门对医疗机构次均费用有考核，对平均住院日有规定；医保部门对医疗机构医疗费用总额控制，对于部分病种实行单病种限价，相应的病种不能超过一定的限额，但这些都是针对医疗机构的，是总量控制，并不针对单个病人。即使医院超过医保限额，也不会让参保人自付医疗费。”

网上有一种说法：“医保住院有天数限制，15天住院限制是铁规。”对此，陈秋霖表示，“医疗机构有平均住院日考核，限定住院天数并不针对单个病人。现实中，有的患者住院时间过长，为了降低平均住院日，个别医院会要求病人出院，然后重新住院。但医保部门没有这方面的规定。”

② 医疗保险住院，有住院时间的期限吗

医疗保险住院，是没有住院时间的期限，但是有统筹基金的最高支付限额，以郑州为例，郑州市职工医保的最高支付年度累计限额为15万。

根据《郑州市职工基本医疗保险办法》第二十九条 超过起付标准、不超过最高支付限额的符合规定的住院医疗费用，统筹基金按照下列比例支付：

（一）在职职工住院的，统筹基金支付比例分别为：社区卫生服务机构95%，一类医疗机构95%，二类医疗机构90%，三类医疗机构88%；

（二）退休人员住院的，统筹基金支付比例分别为：社区卫生服务机构97%，一类医疗机构97%，二类医疗机构95%，三类医疗机构93%。

统筹基金最高支付限额年度累计为15万元。统筹基金自然年度内累计支付达到最高支付限额后，超出部分的医疗费用由职工商业补充医疗保险予以支付，具体办法按现行规定执行。

(2)医院住院期限扩展阅读：

《郑州市职工基本医疗保险办法》第二十五条 统筹基金主要用于支付住院医疗费用、门诊规定病种医疗费用和重特大疾病门诊病种医疗费用。个人账户主要用于支付普通门诊医疗费用、购药费用和住院医疗费用中由个人负担的费用等，个人账户余额不足支付时，超出部分由个人承担。

第三十一条 将部分需长期在门诊治疗且医疗费用较高的疾病（或治疗项目）纳入门诊规定病种管理。门诊规定病种门诊治疗不设起付标准，实行定点治疗、限额管理。具体办法由市人力资源社会保障部门制定。按照省有关规定，将临床路径明确、疗效确切且费用比较昂贵的病种（或治疗项目）列入重特大疾病医疗待遇保障范围。

第三十二条 使用属于基本医疗保险统筹基金支付部分费用的诊疗项目，以及基本医疗保险药品目录中“乙类目录”药品所发生的费用，个人负担一定比例后再按职工医疗保险的规定支付。个人负担比例由人力资源社会保障行政部门确定。

③ 医保住院两次有时间限制吗

参保人患病是否需要住院治疗，由定点医院大夫按照卫生行政部门制定的《大连市医院住院病人疾病诊断、疗效评定标准》执行，而不受再次住院间隔时间的限制。

让患者“住院15天病情未达到出院标准就办理出院”或“办理出院后间隔15天后再办理住院”，都是定点医院违反医疗保险政策规定的行为。如果参保患者遇到这种情况，可以向定点医院的医疗保险科反映，医疗保险科是负责医院内部执行医保政策的监督管理部门。

必要时，参保患者也可向市医疗保险管理中心的医疗监督部投诉（电话是83709155）。对于定点医院的违规行为，市医疗保险管理中心将依据《定点医疗机构医疗保险服务协议书》的有关条款给予严肃处理。

扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"

④ 社会医保住院有期限吗

社会医保住院没有期限。部分医院擅自限定住院时间主要是因为医保“定额限制”的规定。所谓定额标准就是把一些经常出现的病种规定费用额度，超出部分由医院负责支付，医保不管。

⑤ 医保住院有时间规定吗

第二次入院时间间隔不够，未超过15天，不能使用医保报销。
参保人员因治疗需要住院后短期内可以办理再次住院。对于因治疗后短期内再次住院，但上一次住院费用尚未结算的，由参保人员或代办人持社会保障卡或医保卡和个人身份证、加盖医保专用章的住院证、上一次住院医院提供的住院费用证明，到再次住院的医院医保科办理住院登记手续。
上一次住院医院提供的住院费用证明应包括上一次住院资格确认书编号、出院时间、自费金额、增付金额、申报金额等内容。
医院医保科根据上次住院医院提供的住院费用证明，网上录入上次住院医院的结算信息，联网开具《住院待遇资格确认书》。
医疗保险报销比例：
1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)，作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。

扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"

⑥ 医保一次最多可以住院多少天

没有规定医保病人住院时间一次不超过几天的。

据凤凰网报道：

基层首诊并非强制规定，医保无住院费用、天数限制

“基层首诊并非强制规定，患者可自由选择医保定点医疗机构就医，不需要任何转诊手续。”中国社科院人口与劳动经济研究所社会保障研究室主任陈秋霖说，基层首诊和双向转诊主要通过报销杠杆实现。

基层诊疗报销比例比大医院高，以此鼓励引导患者去基层首诊，实现分级诊疗，但基层首诊并非强制规定。

“医保政策从未规定过参保人员住院费用限额。”陈秋霖说，“卫生健康主管部门对医疗机构次均费用有考核，对平均住院日有规定。

医保部门对医疗机构医疗费用总额控制，对于部分病种实行单病种限价，相应的病种不能超过一定的限额，但这些都是针对医疗机构的，是总量控制，并不针对单个病人。即使医院超过医保限额，也不会让参保人自付医疗费。”

网上有一种说法：“医保住院有天数限制，15天住院限制是铁规。”对此，陈秋霖表示，“医疗机构有平均住院日考核，限定住院天数并不针对单个病人。现实中，有的患者住院时间过长，为了降低平均住院日，个别医院会要求病人出院，然后重新住院。但医保部门没有这方面的规定。”

(6)医院住院期限扩展阅读

社会医疗保险卡的使用方法有以下：

1、医保卡使用范围

参保职工在定点医院、药店就医购药时，可凭密码在POS机上刷卡使用，但无法提取现金或进行转帐使用。

2、医保卡余额查询

参保职工可通过拨打电话进行余额查询，也可在中行储蓄所或市区定点医院、药店查询。也可以上网在社保查询系统登录查询。

3、医保卡交易查询

参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录，包括个人帐户金的拨付记录和消费记录。对交易记录有疑问的，可以到中行零售业务部进行查询。

4、医保卡密码

参保职工若修改密码，可拨打电话进行修改，也可持身份证到中行储蓄所进行修改。参保职工若忘记密码，可持身份证到中行储蓄所挂失原密码并更改密码。

5、医保卡的保管

参保职工要妥善保管好医保卡，若不慎丢失，请立即到单位开具证明信并到医保处盖章确认，然后持身份证到中行储蓄所挂失，并办理补卡手续，7天后可领取新卡。

6、注意事项

当医保卡交易次数达到60次时，参保职工必须到中行储蓄所打印交易记录，否则，会停止该卡的使用。交易记录打印完后，该卡即可继续使用。

⑦ 医疗保险住院,有住院时间的期限吗

1:理论上说没期限,但在操作上由于床位问题等原因病情得到稳定后医生会根据具专体情况作出出院属的判断.
2:医院说一个月出院可能是上述原因,更可能是医保费用的问题,因为根据医保办法,病人住院有200-250是病人必须先付的,且每一次报销额一般在1300-1800以下,那么病人住院时间越短,次数越多,则医院收益越大,所以就一个月出院,第二天你又重新办住院,就是如此而己.

⑧ 医保住院时间规定多长时间

很多参保人都在问：医保住院时间有限制吗？奶爸表示，部分医院擅自限定住院时间主要是因为医保“定额限制”的规定。所谓定额标准就是把一些经常出现的病种规定费用额度，超出部分由医院负责支付，医保不管。

想要在生活的意外和风险来临时更从容，就要配齐四大险种。点开即可了解：《有了社保，还要买什么商业保险？》

那么，医保病人在定点医院看病到底如何付费？按规定，参保人员在基本医疗保险范围内的住院医疗费用结算分为3个层次：

一、在统筹基金起付标准(门槛费)以下的医疗费用，由个人承担。一个年度内，在三级、二级、一级及其以下医院第一次住院起付标准分别为600元、400元、200元，第二次住院起付标准分别为300元、200元、100元，第三次及以后住院免收门槛费。

二、在统筹基金起付标准(门槛费)以上，封顶线以下的部分，由统筹基金和个人共同承担。个人承担的比例，按不同级别医院分别为三级医院10%、二级医院8%、一级医院6%；退休人员及工作年限满30年以上的在职人员，个人承担比例分别为三级医院5%、二级医院4%、一级医院3%，其余部分由统筹基金承担。

三、超过封顶线以上至15万元的部分，由医疗救助基金和个人共同承担。10万元以下部分，个人承担10%，退休人员及工作年限满30年以上的在职人员，个人承担5%；10万元~15万元部分，个人承担5%，退休人员及工作年限满30年以上的在职人员，个人承担2.5%，其余部分由医疗救助基金承担。

⑨ 医保住院的规定时间限制

1.参加基本医保后,医保中心就会为你发放医保卡;医保卡可以用于平时到定点医药店购药,;医保IC卡也可以用于门诊,和支付住院个人承担的部分.参加医疗保险的职工看病，是应当到当地医疗保险定点医院就诊的,并不是在任何一家医院都可以看病！！
2.至于如何用IC卡看病,程序如下：参保人员患病时，持医疗保险手册和IC卡，可直接到本地定点医疗机构就诊．大致程序是：持医疗保险手册和IC卡－医院医保办登记－审验证卡－交住院押金－住院－对自费项目需经患者同意并签字－现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分－统筹范围内的由医院先垫支－结算出院．
住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法．（1）参保人员出院时，医疗机构只能向其收取以下费用：起付标准费，超过规定标准以上的床位费，个人应当负担比例部分的费用，自费使用项目的费用，统筹基金不予支付范围的费用．以上费用可以使用个人帐户支付，不足部分由个人现金支付．属于统筹基金支付的费用由医疗机构和医保部门结算．
（2）住院床位费按规定标准支付；
（3）一个年度内，两次以上住院的，从第二次起，起付线按本年度起付标准的50％执行；
（4）参保人员出院时，定点医疗机构医保办应当将所有费用清单打印一式三份，医疗机构，医疗保险机构，参保人员各一份．
（5）急诊，在外地安家人员看病也有具体规定．
3.参加医疗保险的人员住院治疗,有额度的问题,一般最高支付线为26000元左右;
4.个人承担的费用,医疗费方面医院会告诉的;起付线各地也有规定,一般在700员左右;报销比例根据医院的档次有区别,3级医疗机构一般报75%,其他医疗机构85%;在职人员和退休人员也有差别.你最好先看看当地医疗保险的规定!!!

扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"