A. 怎么清理吸痰套管
经气管套管吸痰操作流程
护士准备
→ 仪表符合要求,服装整洁,剪指甲,洗手
↓
转抄并核对医嘱(床号,姓名,吸痰方法)
↓ 评估患者 →
核对手腕带,评估病情,意识,生命体征及呼吸机参数设置情况,气管套管型号,气囊充盈度,听呼吸音,是否需要吸痰,清醒的病人解释该操作的相关事项,取得合作
↓
环境安静整洁,光线适中
↓
手消毒,检查吸痰器表面无灰尘,性能良好,将其推至床旁,固定好连接管
↓
七步洗手,戴口罩 准备并检查用物 →
吸痰盘在有效期内(内有治疗巾,湿化液及两个治疗
碗:一为气切口鼻,一为无菌) 听诊器 吸痰管若干 无菌手套两付 无菌生理盐水一瓶有效期内,护理记录单
↓
手消毒,携用物至床旁,核对,取得合作,
↓
观察病情,再次向清醒病人解释操作目的,调吸引器负压,勿关
↓
打开吸痰盘,铺治疗巾,将呼吸机管道接头旋松,治疗碗内倒生理盐水少量,气管内注入湿化液,吸入100%氧气2分钟,打开吸痰管包装,暴露开口端
↓
右手戴手套,连接负压吸引器,试吸少量生理盐水
↓
左手断开呼吸机接头,无负压进入人工气道,遇阻力或患者咳嗽时退回1-2cm
↓
打开负压吸引,采用左右旋转向上提拉的手法抽吸,同时鼓励清醒的患者咳嗽,注意观察生命体征变化、痰液的颜色、性状及量
↓
吸痰后立即接呼吸机通气,再次给患者吸入100%氧气2分钟
↓
冲洗负压吸引管,取下吸痰管及手套,关闭负压开关
↓
再次听诊,痰鸣音较前好转,无低氧血症、呼吸道粘膜损伤、感染、心律失常、气道痉挛、阻塞性肺不张等并发症,关闭吸痰盘,待血氧饱和度升至正常水平后将氧浓度调至正常水平,查看气管套管固定情况,清醒患者交待注意事项,吸痰盘,吸痰器床盘备用
↓
取安全舒适卧位(病情允许,给予患者抬高床头30-45度),整理床单元
↓
处理用物,三擦,洗手,记录痰的颜色,性状,量及吸痰效果,操作完毕
B. 浸泡体温计的消毒液浓度是多少浸泡吸痰用物的消毒液浓度是多少浸泡便盆的消毒
一次性注射器用含有效氯或有效溴1000mg/L的消毒液浸泡60min以上esdigi.9medicine/other/show-8119-1你自己看看吧 应该会对你有帮助
C. 电动吸痰器的具体操作方法
家里有病人需要吸痰的话,一般都会想要选择自行购买吸痰器进行吸痰。但是第一次进行操作的朋友会觉得无从下手,生怕由于误操作增加病人的痛苦,就不得不每次都去医院里进行吸痰,不但费时费力,还给病人增加了不必要的痛苦。其实,只要按照正确的操作进行操作,吸痰的工作很容易完成的。下面就给大家介绍一下普通系痰器的具体操作步骤。
我们在开始使用吸痰器之前要检查的是吸痰器的管路的连接是否正确和顺畅。具体的做法是首先把负压调节阀按顺时针方向进行旋紧,之后一手将吸气口堵住,一手捏住吸引软导管。这时开启吸引器,真空表指针如果能够很快升到极限负压值。而且在放开吸入口之后表针又能够回到0.02mpa以下。这就表示测试成功吸痰器是可以使用的,否则是不能给病人直接使用的。
测试完成后,我们需要在缓冲瓶和储液瓶注入三分之二到二分之一的生理盐水,并在吸痰器的吸入口接上吸引软导管。在这吸痰器的使用过程中,储液瓶在开机的情况下是不能打开的。接下来根据病人痰液的情况进行负压的调节,负压调节阀顺时针方向旋动是增加负压的,逆时针方向旋动是减少负压的,调节的过程尽量慢一些。
接下来把吸痰导管连接到吸引软导管上,插上电源打开吸痰器,就可以开始进行吸痰操作了。如果是自己在家里进行这项操作一定要经过专业人士的指导才能进行,不然会给病人增加不必要的疼痛感,甚至危及到病人的健康。这里要注意。吸痰的时间是每次15秒,而且连续吸痰时间不能不超过3分钟,负压的调节一定要控制好绝对不能过大。调节负压是应该变调节负压边观察病人的呼吸。
吸痰后将痰液倒掉,并用生理盐水冲洗洗吸引管和储痰器内留下的痰液。冲洗干净后就把调节阀旋紧,这时候负压就会回到0.02mpa以下。关机就完成了一次吸痰器的操作。吸痰之后吸痰器要进行干燥保存,以备下次使用。这里需要的是:在吸痰器工作之前机器的检查一定要仔细,确保在吸痰过程中虽然吸痰器负压调整过低可能会影响吸痰效果但是负压调整更要以病人的承受度为限,不可强行操作。
D. 吸痰盘内用物多久更换一次
像这个的话,要根据你的使用频率,如果使用过以后还这样,就要更换一次了,也就是说,每次如果使用的话,尽量就要更换一次,这样会更好一些
E. 哪里能找到2011年护考急救包模拟试卷5
第81题 案例:患者林某,因车祸受伤入院,病人入院后神志不清、各种反射消失,单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后,发现患者出现呼吸道分泌物
增多,遵医嘱给予吸痰治疗,
提问:电动吸引器吸痰时每次吸引时间
A.不超过30s
B.不超过1.5s
C.不超过60s
D.不超过15s
E.不超过10s
参考答案:D
试题解析
吸痰1次吸引时间不宜超过15s,因为吸痰管在气管时间过长会引起病人缺氧和紫绀
第82题 案例:患者林某,因车祸受伤入院,病人入院后神志不清、各种反射消失,单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后,发现患者出现呼吸道分泌物
增多,遵医嘱给予吸痰治疗,
提问:吸痰管进行气管内吸痰的方法是
A.自上而下抽吸
B.自下而上反复抽吸
C.上下移动导管进行抽吸
D.左右旋转由下向上提吸
E.固定于一处抽吸
参考答案:D
试题解析
吸痰方正确方法为:快插慢提,左右旋转、由下向上提吸。每次吸痰时间不超过15s
第83题 案例:患者林某,因车祸受伤入院,病人入院后神志不清、各种反射消失,单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后,发现患者出现呼吸道分泌物
增多,遵医嘱给予吸痰治疗,
提问:吸痰用物应
A.每d更换4次
B.每周更换1次
C.每d更换2次
D.每周更换2次
E.每2d更换1次
参考答案:C
试题解析
治疗盘内吸痰用物每d更换1~2次,吸痰导管每次更换
第84题 案例:患者林某,因车祸受伤入院,病人入院后神志不清、各种反射消失,单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后,发现患者出现呼吸道分泌物
增多,遵医嘱给予吸痰治疗,
提问:患者入院时的意识障碍属于
A.意识模糊
B.嗜睡
C.昏迷
D.谵妄
E.昏睡
参考答案:C
试题解析
意识障碍分为:嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷。其中昏迷是最严重的意识障碍,按其程度可分为两种。①浅昏迷:意识大部分丧失,无自主运动,对
声、光刺激无反应,对疼痛刺激(如压迫眶上缘)可有痛苦表情及躲避反应。瞳孔对光反射、角膜反射、眼球运动、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。②深
昏迷:意识完全丧失,对各种刺激均无反应。全身肌肉松弛,肢体呈弛缓状态,深浅反射均消失,偶有深反射亢进及病理反射出现。此病人各种反射消
失,为深昏迷
第85题 静脉注射时
A.针头与皮肤呈5°角
B.针头与皮肤呈30°~40°角
C.针头与皮肤呈90°角
D.针头与皮肤呈20°角
E.针头与皮肤呈45°角
参考答案:D
试题解析
静脉注射时针头与皮肤呈20°角,进皮后以5°~15°角进入血管,进入血管后立即放平,再沿血管方向前行少许,以使针头在血管内固定
第86题 皮下注射角度正确的是
A.针头与皮肤呈5°角
B.针头与皮肤呈30°~40°角
C.针头与皮肤呈90°角
D.针头与皮肤呈20°角
E.针头与皮肤呈45°角
参考答案:B
试题解析
皮下注射时针头与皮肤呈30°~40°角
第87题 肌内注射时
A.针头与皮肤呈5°角
B.针头与皮肤呈30°~40°角
C.针头与皮肤呈90°角
D.针头与皮肤呈20°角
E.针头与皮肤呈45°角
参考答案:C
试题解析
肌内注射时针头与皮肤呈90°角
第88题 铺备用床的目的是
A.供暂离床活动的病人使用
B.便于接受麻醉后尚未清醒的病人
C.为方便病人的治疗和护理
D.保持病室整洁,准备接受新病人
E.防止皮肤并发症的发生
参考答案:D
试题解析
备用床的目的是:保持病室整洁、美观,准备接受新病人
第89题 铺麻醉床的目的是
A.供暂离床活动的病人使用
B.便于接受麻醉后尚未清醒的病人
C.为方便病人的治疗和护理
D.保持病室整洁,准备接受新病人
E.防止皮肤并发症的发生
参考答案:B
试题解析
麻醉床的目的是:便于接受和护理麻醉手术后的病人;使病人安全、舒适,预防并发症;保证被褥不被血或呕吐物污染
第90题 灭菌后的无菌包有效期为
A.4h
B.24h
C.14d
D.7d
E.3d
参考答案:D
试题解析
无菌包在未污染的情况下,保存期一般为7d,过期或包布受潮应重新进行灭菌
第91题 铺好的无菌盘有效期为
A.4h
B.24h
C.14d
D.7d
E.3d
参考答案:A
试题解析
铺好的无菌盘有效期为4h
第92题 门诊换药室的无菌持物钳有效期为
A.4h
B.24h
C.14d
D.7d
E.3d
参考答案:B
试题解析
无菌持物钳及容器一般每周更换1次,使用频率高的部门(手术室、门诊换药室、注射室)应每日更换1次,干燥存放每4~6h更换1次。
第93题 体温40.2℃的高热病人选用
A.冰袋
B.冰槽
C.热水袋
D.热坐浴
E.酒精擦浴
参考答案:E
试题解析
最有效的物理降温方式是全身冷疗的酒精擦浴,因为乙醇挥发可带走大量的热量,乙醇使血管扩张也促进散热,此病人体温40.2℃,应选择酒精擦浴,
使用时注意病人的耐受能力
第94题 为预防脑水肿应选用
A.冰袋
B.冰槽
C.热水袋
D.热坐浴
E.酒精擦浴
参考答案:B
试题解析
冰槽用于头部降温,防止脑水肿,降低脑细胞代谢减少需氧量,提高脑细胞对缺氧的耐受性
第95题 头高足低位常用于
A.行颅骨牵引者
B.十二指肠引流者
C.肛门部位检查者
D.呼吸困难者
E.产妇胎膜早破时
参考答案:A
试题解析
进行颅骨牵引时取头高足低位,以利用人体重力作为反牵引力
第96题 半坐卧位常用于
A.行颅骨牵引者
B.十二指肠引流者
C.肛门部位检查者
D.呼吸困难者
E.产妇胎膜早破时
参考答案:D
试题解析
半坐卧位的作用:使膈肌位置下降,有利于呼吸肌的活动,能增加肺活量,有利于气体交换,改善呼吸困难。引流腹腔渗液至盆腔,减少炎症的扩散和
毒物的吸收;减轻切口缝合部位张力,减轻疼痛,因此选D
第97题 房室传导阻滞的脉搏是
A.间歇脉
B.奇脉
C.速脉
D.缓脉
E.绌脉
参考答案:D
试题解析
缓脉指成人脉率低于60/min,见于颅内压增高、房室传导阻滞、甲状腺功能减退、阻塞性黄疸的病人,或服用某些药物如地高辛、普尼拉明、利血平、
普萘洛尔等患者。正常人可出现生理性窦性心动缓,多见于运动员
第98题 正常人兴奋时可出现的脉搏是
A.间歇脉
B.奇脉
C.速脉
D.缓脉
E.绌脉
参考答案:A
试题解析
间歇脉又称早搏,是在一系列正常均匀的脉搏中出现一次提前而较弱的搏动,其特点是在提前出现的搏动后有一个较长的间歇。各种心脏病和洋地黄中
毒会出现早搏,正常人在过度疲劳、精神兴奋、体位改变时也偶尔会出现早搏
第99题 缩窄性心包炎患者的脉搏可出现
A.间歇脉
B.奇脉
C.速脉
D.缓脉
E.绌脉
参考答案:B
试题解析
奇脉:当平静吸气时,脉搏明显减弱甚至消失的现象称奇脉。常见于心包积液、缩窄性心包炎、心脏压塞的患者
第100题 大出血前期的脉搏是
A.间歇脉
B.奇脉
C.速脉
D.缓脉
E.绌脉
参考答案:C
试题解析
速脉指成人脉率超过100/min,见于发热、甲状腺功能亢进、心力衰竭、贫血、疼痛、心肌炎、大出血前期的病人
F. 吸痰器的正确使用方法
便携式吸痰器使用后用水温低于30℃的消毒液或洗涤剂按吸痰方式操作清洗,不得采取高温消毒。非专业人员使用便携式吸痰器,需要在医护人员指导下操作。吸痰时避免吸痰管紧贴咽部,以免破坏口腔粘膜。便携式吸痰器要妥善保管,避免儿童乱动、乱用、造成误伤。
G. 吸痰用灭菌水有效期
灭菌水有效期一用一消/24小时