1. 考护理无菌技术的时候应该怎么做
A:各位评委老师好,我是12号考生,今天参加的考试项目是无菌操作技术,用物准备齐全,请问是否可以开始?
B:开始(点头)
A:a环境评估;(环境清洁、宽敞。操作前半小时内无清扫活动、减少人员走动;避免尘土飞扬。操作台面干燥,清洁;温、湿度适宜, 适合操作。指甲已修剪 口述)。六部洗手法洗手、戴口罩。
b:check物品并摆在操作台面上;(无菌贮槽有效期内可以使用,消毒液浸泡棉球有效期内可以使用,消毒干棉球有效期内可以使用,无菌持物钳包无潮湿、无破损有效期内可以使用,无菌巾包无潮湿、无破损有效期内可以使用,*号灭菌手套无潮湿、无破损有效期内可以使用口述) 。
c:擦盘,将用过的纱布放入弯盘1内。
d:check(无菌持物钳包无潮湿、无破损有效期内可以使用口述)后打开,check(化学指示卡指示灭菌合格可以使用口述)并将其放入弯盘2中后,运用无菌技术取出无菌持物钳放在操作台面上。再将无菌持物钳包折叠并在包背面上的指示带(看表v.记录开启时间,有效期4--8h口述)撕下来并贴在无菌持物缸上,将用完的包放在治疗车上方。
e :check(无菌巾包无潮湿、无破损有效期内可以使用口述)后打开。check(化学指示卡指示灭菌合格可以使用口述)后用无菌持物钳取出无菌巾放入治疗盘内,然后将其重新包好(看表v.记录开启时间有效期24h口述)再将其在盘内铺好,check(无菌贮槽有效期内可以使用口述)试开无菌贮槽→→取无菌持物钳→→夹取治疗碗㊀㊁→→放在治疗盘外缘→→将治疗碗㊀中的4块纱布、镊子放在两个治疗碗中间→→check(消毒干棉球有效期内可以使用口述)夹取两个干棉球置于治疗碗㊀→→check(消毒液浸泡棉球有效期内可以使用口述)夹取4个湿棉球置于治疗碗㊁→→用无菌持物钳将治疗碗㊀㊁向中央推进→→将无菌持物钳放回→→将无菌巾近侧往上折两次、两边往里折一次{尽量让折好的无菌巾四个边都在盘里}→→看表v.(记录铺盘时间有效期4h口述)→→(分别记录消毒液浸泡棉球、消毒干棉球开启时间有效期24h口述)
f:check(*号灭菌手套无潮湿、无破损有效期内可以使用口述) →→带上无菌手套→→双手交叉check(无漏气、大小合适口述)→→脱去无菌手套直接放入黄色污物桶内后、弯盘㊀内的纱布放入黄色污物桶内→→无菌手套第二层的包装纸
2. 已铺好的无菌盘有效期用时间是多少,无菌容器一经开启多少小时内有效
无菌包的有效期是7天,无菌持物钳分为两种,一种是浸泡保存时,可保存7天,干燥保存时可使用4~6小时。
启封后的无菌溶液的有效期是24小时,无菌盘的有效期是4小时。
无菌容器的使用法
经灭菌处理的盛放无菌物品的器具称无菌容器。如无菌盒、贮槽、罐等。无菌容器应每周消毒灭菌一次。
无菌包的使用法
无菌包布是用质厚、致密、未脱脂的棉布制成双层包布。其内可存放器械、敷料以及各种技术操作用物,经灭菌处理后备用。
无菌包的包扎法 将物品置于包布中间,内角盖过物品,并翻折一小角,而后折盖左右两角(角尖端向外翻折),盖上外角,系好带子,在包外注明物品名称和灭菌日期。
无菌包的打开法 取无菌包时,先查看名称,灭菌日期,是否开启、干燥。将无菌包放在清洁干燥的平面上,解开系带卷放于包布角下,依次揭左右角,最后揭开内角,注意手不可触及包布内面。用无菌钳取出所需物品,放在已备好的无菌区域内。
如包内物品一次未用完,则按原折痕包好,注明开包时间,有效期为24时。如不慎污染包内物品或被浸湿,则需要重新灭菌。取小包内全部物品时,可将包托在手上打开。解开系带挽结,一手托住无菌包,另一手依次打开包布四角翻转塞入托包的手掌心内,准确地将包内物品放入无菌容器或无菌区域内(勿触碰容器口缘),盖好。
无菌盘的铺法
将无菌治疗巾铺在清洁、干燥的治疗盘内,使其内面为无菌区,可放置无菌物品,以供治疗和护理操作使用。有效期限不超过4小时。
1.无菌治疗巾的折叠法 将双层棉布治疗巾横折2次,再向内对折,将开口边分别向外翻折对齐。
2.无菌治疗巾的铺法 手持治疗巾两开口外角呈双层展开,由远端向近端铺于治疗盘内。两手捏住治疗巾上层下边两外角向上呈扇形折叠三层,内面向外。
3.取所需无菌物品放入无菌区内,覆盖上层无菌巾,使上、下层边缘对齐,多余部分向上反折。
无菌溶液的倒取法
取无菌溶液瓶,擦净灰尘,核对标签,检查瓶盖有无松动,瓶壁有无裂痕,溶液有无沉淀、混浊、变色、絮状物。符合要求方可使用。揭去铝盖 常规消毒瓶塞,以瓶签侧面位置为起点旋转消毒后,用无菌持物钳将瓶塞边缘向上翻起,再次消毒。
以无菌持物钳夹提瓶盖,用另一手食指和中指撑入橡胶塞盖内拉出。先倒少量溶液于弯盘内,以冲洗瓶口,再由原处倒出溶液于无菌容器中;倒溶液时瓶签朝上。无菌溶液一次未用完时,按常规消毒瓶塞、盖好,注明开瓶时间。
3. 已铺好的无菌盘有效期用时间是多少,无菌容器一经开启多少小时内有效
一经开启,使用时限24小时,干镊罐使用时限4小时,手术室无菌容器盛装的无菌物品是4H内使用,临床科室无菌容器盛装的无菌物品使用时间是24小时。