特殊病种期限

Ⅰ 慢性病医保是否需要年年申请

参保人抄员患有当地医保袭所列慢性病种之一并符合诊断基本标准，应按规定的格式填写《重症慢性病认定申请表》，由用人单位汇总上报医疗保险机构。失业人员在享受基本医疗保险待遇期间，患重症慢性病，由个人或亲属直接向医疗保险机构申报。

办理程序：

1、受理。

2、费用审核：

（1）十二种慢性病门诊自负超过800元，补充医疗保险基金支付比例70%，最高支付限额2500元；70岁以上自负超过600元，补充医疗保险基金支付比例80%，最高支付限额3000元。

（2）统筹基金最高支付限额4万元以上部分，补充医疗保险基金支付90%，最高支付限额为16万元。

3、办理所需携带资料到当地的社保部门进行办理，具体咨询当地社保部门。

需要准备的申报材料：居民身份证、社会保障卡原件和复印件，近期一寸免冠彩色照片一张，与申报病种相关的住院病历复印件（加盖医院住院病历复印专用章）和相关的影像学资料（如X光片、CT片及检查检验报告单等）。

4、等待报销款发放。

Ⅱ 大病医保怎么办理

1、被复保险人亲自填写《特殊疾制病门诊医疗证个人申请表》，注意是一式两份；

2、将已填写申请表、近次出院记录、门诊病历、相关检査检验材料及一张一寸照片交给所在单位；

3、所在单位盖章确认并报市医保中心审批。

报销大病医疗保险的手续：

1、大病保险待遇如果在本地就医直接划卡结算，无需另行报销。

2、若是在异地报销，需要选择当地定点医疗机构住院治疗；出院后3个月内，持医疗证、身份证（或户口本）、诊断证明、出院证明、发票、费用清单（原件）到各地有关部门办理理赔手续。

(2)特殊病种期限扩展阅读：

办理大病医疗保险所需的资料：

1、本人身份证、户口本复印件；

2、填写《慈善救助大病患者申请表》；

3、基本医疗保险定点医疗机构出具的正规医疗费用票据和基本医疗保险管理部门出具的报销结算原件及复印件；

4、社会困难家庭需要由单位或者居委会开具收入证明；

5、城乡低保、农村五保、城市三无、孤儿等都在需要的时候需要提供《居民最低生活保障证》一份、《农村五保供养证》一份等有效证件或者证明；

6、其他申报材料。

Ⅲ 在外地住院看病回老家报销须要什么材料

1、入院证出院证（原抄件）；

2、用药清单（原件）；

3、身份证复印件；

4、退休证（有些地区退休员工可以享受更高赔付比例）；

5、社保卡。 如果你还购买过商业保险，那么，当社保报销完毕后，会提供给你一张划拨单，你凭这个划拨单原件，并汇同你的商业险保险单，可到商业保险公司进行余额的赔偿。

(3)特殊病种期限扩展阅读

参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围：

1、住院治疗的医疗费用；

2、急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用；

3、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用；

4、符合规定的其他费用。

Ⅳ 个人社保退休手续怎么办理

一、从单位退休的参保人员，退休手续由员工企业单位的社保专员负责办理。1、用人单位持职工已签字的《养老保险手册》，到社保分中心打印《养老保险个人账户储存额及平均工资指数情况单》;2、到劳动保障行政部门办理退休待遇审批手续；3、将审批后的《广州市城镇企业职工退休审批表》、《退休人员养老待遇档案》等材料送交社保分中心进行退休待遇审核。二、一些灵活就业人员需办理个人社保退休手续：1、办理退休手续参保人应在达到法定退休年龄前一个月（延缴的参保人在缴费满年限的当月）到社保局办理退休手续，于每月1-15日(机关事业单位)、1-20日(企业单位)到社保局二楼养老服务大厅窗口递交有关材料，办理有关手续。2、对符合退休条件审核通过的退休人员，社保局将会在受理的次月15日前，将有关退休人员养老金拨付到退休人员所开设的农行养老金存折(卡)，退休人员凭存折(卡)到农行各网点领取。3、办理退休时，须提供人事档案(有视同缴费年限)或劳动合同;《城镇从业人员退休登记表》(一式二份);《养老保险手册》及缴费清单(在三楼服务大厅打印);身份证原件及复印件3张;3张1寸免冠相片。注：退休人员在领取养老金后3个月内，可自带身份证和一张1寸免冠相片到市社保局一楼社会化服务窗口办理退休证，领取养老金。

Ⅳ 北京参保，外地就医，怎样报销

一、异地申请审批

异地就医人员需先通过参保单位或街道社保所到区县医保中心进行异地安置审批，在当地申领一张医疗保险异地安置(外转医院)申报审批单，填写好相关内容。到异地医院医保部门盖章，把审批单邮寄到申请地经办机构，等待批准。异地审批期限为一年，一年内不能变更;审批期限到期后，如异地安置人员仍需保留异地就医，应重新审批。

二、异地报销流程

异地就医的门诊和住院报销人员需出示费用的收据和清单，医保手册，疾病诊断证明书，尽量详细，以免因诊断不全而发生拒付。同时要开具一张就诊医院的等级证明，交用人单位汇总，报区、县医保中心审核结算。异地定点医院发生的医疗费可以通过邮寄报销单据、家人代报的办法返回原所在城市报销，报销范围和报销标准等完全按照所在城市的医保待遇执行，报销款可由家人代领或设立专用存折领取。

三、政策解读

(5)特殊病种期限扩展阅读

一、异地安置人员结算程序

1、异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构，并报医疗保险经办机构备案。

2、异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用，由本人或所在单位先行垫付，治疗结束后，由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。

二、转诊转院结算

1、参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的，需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由，科主任提出转诊转院意见，医疗机构医保办审核，分管院长签字，报市医保中心审批后，方可转院。

2、转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出。

3、参保人员转诊转院后发生的医疗费用，由个人或单位先用现金垫付，医疗终结后，由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据，到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。

Ⅵ 医保是什么意思

社会医疗保险，简称医保，是国家为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。如果还有人不知道啥事社保的，可以看这里：《社保的最新解析，到底有什么用途？》

医保是社保体系的一部分，是国家给予公民的普惠性、互助性的福利。那么医保到底有哪些特点呢？

一、医保的特点

1、保障范围广

所有用人单位和职工，不论是国家机关，企业单位，还是私营企业、个体劳动者，都在基本医疗保险的范围之内。

2、医疗费用共担

参保人的医疗费用由统筹基金按比例报销。因此参保人员的医疗费由当地政府财政、参保单位和参保人员共同分担。

3、可带病投保

医保没有健康告知这一环节，无论是过往或者现在有没有患病，患过什么病，都可以正常投保，也可以正常报销。

4、缴费期届满后长期有效

职工医保届满法定缴费期后，退休后不用交一分钱也可以继续享受医保的保障。

5、强制参保

国家规定，全部城镇用人单位和职工都必须参加医保。

二、医保的短处

医保不管是报销比例、报销额度或是保障性方面都很不错。但是真的只买医保就够了吗？奶爸的答案是不够的。

1、医疗报销范围有限

医保有药品、诊疗、服务设施三大目录，不在目录内的费用是不能报销的。近视矫正手术、精神疾病等也是不能报销的。还有一些重大疾病的特效药、高新技术检查和治疗设备都不在目录内，不可以报销。

2、涉及到第三方责任的不报销

如果涉及到第三方，且第三方为全责。医疗费用应由第三方负责，医保是不会报销的。

比如说：小张有一天在马路上发生交通事故，被车撞了。小张住院产生的医疗费用就算在医保范围内的，医保也不会报销一分钱，小张只能找车主支付医疗费用。

3、报销比例有限

不管是哪个地方的医保，都没办法做到 100% 报销。

4、无法报销非医疗费用

一旦患病，除了医疗费用，还有治病或康复疗养期间的收入缺失问题。家里的日常开销、孩子的教育费，都是一笔不少的钱。

说了那么多，奶爸认为广州医保的确是很不错，但是毕竟是国家医保是对全民的福利，保障始终有限。一旦患重大疾病，医保是无法完全覆盖医疗费、康复疗养期费用和家庭日常开销的。

奶爸还是建议配置一套完整的保险体系，例如百万医疗险+重疾险+寿险+意外险。如果预算有限可以先考虑百万医疗险和重疾险，就算患病了也有充足的保障。这有最全的资料来教大家怎么投保：《正确的投保姿势，几分钟教会你如何投保！》

希望对你有所帮助！

来源：保险知识干货整合