公共衛生服務共識

1. 政府介入公共衛生和教育事業的理由

理由：黨委政府統一領導，相關部門分工負責，公共資金支持，公益性文化事業單位為骨幹，鼓勵全社會參與，目標是構建公共文化服務的五大體系，即公共文化產品生產服務供給體系、

設施網路覆蓋體系，人才、資金、技術保障體系，組織支撐體系和效益評估體系。只有形成這樣的社會共識，才有可能推動公共文化的發展。

公共衛生、公共教育，是人們十分了解並迫切需求的公共事業，但公共文化觀念在多數人的頭腦里卻非常薄弱。不能看病，不能上學，人們會有意識地維護自己的合法權益，但沒有接受公共文化的服務，

享受不到基本的文化權利，無法查閱圖書資料，無法欣賞國有的文化寶藏，很少有人不滿。這種現狀帶來的是公眾對公共文化服務缺少反饋，對公共文化產品普遍表現冷漠。

(1)公共衛生服務共識擴展閱讀

公共文化的資金來源，也屬於政府主導作用的內容。李國新介紹說，以公共資金支持公共文化服務事業是當今世界各國的普遍做法。二戰之前，美國、英國、日本等國家都有許多付費才能利用的私營圖書館，二戰以後，普遍為政府所接管，納入了公共資金支持的公共文化服務體系之中。

日本全國目前有3100多所公共圖書館，私立的不足20所；有公民館(類似於我國的文化館)15000多所，沒有一所是私立的。在日本《社會教育法》、《圖書館法》中，把設置公民館、圖書館規定為政府的法律義務，規定政府通過制定條例、規章實施對這些機構的管理，

國家設立國庫補助金援助地方政府發展公共文化事業，國家建立圖書館、公民館、博物館的職業資格制度保證公共文化機構有合格的、高質量的人才。

2. 各地政協委員話醫改 今年說了啥

請參考：
政協委員李立明介紹，自2009年4月醫改啟動實施以來，統籌推進五項重點改革，取得了一定成效。

一是新型農村合作醫療、城鎮居民醫療保險、城鎮職工醫療保險三項制度不斷健全，基本醫療保障的面不斷擴大。城鄉居民參保人數合計已經達到了12.95億，覆蓋了全國95%左右的人口。
二是基本公共衛生服務均等化水平明顯提高，保障標准大幅提升，服務項目在不斷增加，受惠的人群也在不斷擴大。
三是基本葯物制度和公立醫院改革試點在有序進行。四是衛生事業投入的力度不斷加大。

李立明說，中國社會二元結構的現狀還會長期存在下去，所以在醫療的保障體系、制度建設上，2009年開始的醫改就為保證這樣的保障制度和體系開展了大量工作。

李立明介紹，在2001年的時候，醫療費用負擔個人支付要佔到60%，指的是全國平均的，農村的比例更高，城市的比例相對低一點。到去年政府投入佔到28.6%，社會佔35.9%，而個人下降到35.5%，這本身就是一個非常大的進步。

談公立醫院改革：改變以葯養醫成共識

「公立醫院在市場經濟體制下也是一個獨立經濟運行的實體。」談到公立醫院改革，吳明江委員說，在市場經濟體制下，以葯補醫政策帶來很多問題。因為這樣的加成不能體現醫生、護士、醫學科技工作者高強度、高風險、高知識這樣一個知識勞務的價值，而是要通過多賣葯、賣貴葯、多檢查這樣一些經濟行為來補償醫院。

吳明江認為，這種價值取向會扭曲醫療行為，加劇醫患關系的緊張，不利於中國醫葯產業的健康發展，也不利於醫葯衛生事業的健康發展。所以，改變以葯補醫已逐步成為各方共識。

談到具體的改革方案，他建議通過政府增加投入，調整醫療服務的收費價格，體現知識的勞動價值來得到補償，這樣增加的部分有的是政府投入，有的在醫療保險當中能夠得到支付。

「當然，現在也在積極探索醫療付費方式的改革，比如說總額預付也好、單病種付費也好，這些都需要探索，這個過程還需要時間，但是總的走向應該是對的。」他說。

3. 試談在新形勢下如何開展疾控中心思想政治工作

各級疾病預防控制中心必須把保障人民健康立足在預防和控制疾病發生上，努力降低各重大疾病的發生率。目前，甲型H1N1流感、手足口、登革熱等傳染病的肆虐，做好疾病預防控制工作，關繫到人民的健康和生命安全，關繫到經濟社會可持續發展，關繫到國家和民族的未來。思想政治工作是我們黨的優良傳統和政治優勢，是做好各項工作的有力保證，衛生的管理體制在變、經營機制在變的新形勢下，思想工作會遇到許新的情況、新問題，同時也會出現許多新的矛盾。因此，不斷適應新的形勢和要求，與時俱進，不斷解放思想，不斷創新工作思路，不斷探索新的工作方法，建立與疾控中心服務機制相適應的新的思想政治工作已成為目前思想工作的重要內容。 1 解放思想，轉變觀念，是做好疾控中心思想政治工作的前提 貫徹黨的十七大精神，需要我們對衛生改革發展進行深入的思考，明確今後的改革發展思路.按照十七大的要求，國務院組織制訂的深化醫葯衛生體制改革方案，2010年就要出台並開展試點，其中加強公共衛生服務體系建設，完善保障條件，轉變運行機制，提高疾病預防控制水平是重點，取得了各個方面的廣泛共識。我們要建立健全各級疾病預防控制、健康教育、健康促進、婦幼保健、精神衛生、計劃生育、應急救治、采血供血和衛生監督等公共衛生體系建設，提高突發公共衛生事件應急處置能力，促進城鄉居民逐步享有均等化的公共衛生服務。面對新形勢、新問題，我們要解放思想，樹立創新思想政治工作的觀念。 1.1 必須堅持以科學發展觀為指導 科學發展觀是黨中央對我們黨在發展問題上重要思想的繼承和發展，是指導國家經濟、政治、文化、社會建設的基本方針和重大戰略思想。加強思想政治工作必須以科學發展觀為指導。 1.2 思想政治工作必須堅持為人民健康服務的目標 思想政治工作不能只進行空洞的說教，要緊密結合工作實際和思想實際，指導和改進工作。不僅要改造精神世界，也要改造物質世界，糾正疾病預防控制工作中存在的不科學、不協調、不全面的問題，落實以人為本，把工作成效落實在增進人民健康上。疾控機構的中心任務是為人民健康服務，著眼點是「防病」，落腳點是健康。每一項疾控任務要分解落實到各級疾控機構和每一個崗位、每一個工作人員身上。每一位疾控工作人員都要增強憂患意識、責任意識、崗位意識、競爭意識，積極投身到衛生改革與發展中來。 2 講求實干，注重實效，是做好思想政治工作的關鍵 隨著社會經濟生活的不斷發展變化，當前疾控中心職工隊伍表現出許多新的特點。思想政治工作要有成效，必須針對些新的特點，努力尋找有效的載體。要實現由號召型向實效型的轉變。不能僅限於開會、發文件，還要組織有聲有色的活動，激發大家的興趣，調動大家積極性。要尊重客觀實際，講究工作的實效;要實現由執行型向自主型的轉變，由領導要我做變為我要自己做，主動地開展工作;要實現由灌輸型向滲透型的轉變，不要只講空洞的理論，要聯系職工的思想實際，把思想政治工作做到每個人的心坎上。 2.1 把思想政治工作與務實有機結合起來 受傳統思想政治工作的影響，疾控中心部分思想政治工作者習慣灌輸式的教育，在一定程度上造成思想政治工作走形式、圖過場，實際效果不佳。在不斷深化改革的新形勢下，職工隊伍的構成，思想觀念都發生了變化，這就要求思想政治工作內容必須由舊變新，由虛變實。而思想政治工作一個重要的方面就是表現在對工作的促進上，它不能離開物資利益這個原則，我們要看到觀念的背後是利益，觀念受物資利益的制約，利益得失是觀念轉變的重要動因。因此，要在職工中目標管理責任制，將思想政治工作量化記分，建立獎罰制度。 2.2 把思想政治工作與解決職工實際困難有機結合起來 要把幫助職工解決工作生活中的實際困難作為思想政治工作的重要內容，並善於把思想政治工作做在解決困難的過程中，堅持既講道理，又辦實事，辦了實事，再講道理，從而增強職工向心力、凝聚力。在新形勢下，企業思想政治工作的任務、環境、渠道都發生了很大的變化，思想政治工作除了從內容上加強針對性外，還必須從方法上加強和改進。要由過去的強制性、命令式轉變為與「情、理、法」相結合，保證工作的「底氣、正氣、大氣」，做到「入目、入腦、入耳、入心」。要把「心理學、倫理學、教育學、行為學、管理學以及控制論、系統論、資訊理論等學科的知識理論」應用到思想政治工作中去，讓思想政治工作內容不斷得到豐富和深化。 2.3 把思想政治工作與培養疾控事業人才有機結合起來 要加強人才隊伍建設，提高公共衛生人員的綜合素質。與公共衛生的基礎設施和設備條件相比，人才隊伍建設更薄弱。在加強人才隊伍建設中，我們不能只重視技術業務的培訓，忽視思想道德的教育。我們既不能重物輕人，也不能重才輕德。思想道德教育涉及到理想、信念、作風、方向和目標，在一個人的成長中，思想道德是起主導作用的。我們加強疾病預防控制體系建設，提高工作水平和服務能力，不僅要改善物質條件，更要加強思想政治工作，使每一個疾病預防控制人員都能成為既有高超服務本領，又有高尚道德情操的健康衛士。 3 建立多渠道、長效的宣傳機制是做好思想政治工作的保證 3.1 加快思想政治工作網路化建設 網路作為繼廣播、報紙、電視之後的新興媒體，已經發展成為一個新興的產業。網路成為人們思想交匯、情感碰撞、信息傳播、情緒宣洩的平台。無論從形式還是從量與質的規定性來說，網路都已經成為思想政治工作的新領域、新陣地。我們特別要抓緊培養造就一支既懂思想政治工作又懂網路技術的新型政工隊伍。這支隊伍應當具有深厚的馬克思主義理論素養、較高的網路技術水平、快速的反應能力和強烈的開拓進取精神。充分利用傳媒、網路等現代手段，學習推廣先進的工作經驗，把思想政治工作變成輕松、和諧、大家樂於參與、樂於接受的工作過程。 3.2 要克服和防止認為思想政治工作是短期工作的行為 常言道「十年樹木，百年樹人」。這說的就是培養人、教育人，其中包括思想政治工作的長期性和持久性。因為思想政治工作是做「人」的工作，人的思想形成不是一朝一夕的。對人的思想教育的效果也不可能一蹴而就，必須堅持長期進行思想教育的原則，打思想政治工作的持久戰。

4. 韓國數萬名醫生集體罷工這是否是對病人的不負責任

韓國數萬名醫生集體罷工，這是對病人不負責任的狀態，作為醫生，我們首先想要的是如何治療病人，最大化的減輕患者的痛苦，而不是因為自己的利益對患者不聞不顧，這違背作為一個醫生的基本准則，我們也理解，醫生也應該有權利得到相關的利益，但是在爭取的時候，不能以患者的犧牲來作為代價，一旦這件事情沒有得到有效的控制，以後還會有更多的醫生進行效仿來逼迫政府達成自己的目的。

5. 心理健康服務是什麼社會產品

《關於制定國民經濟和社會發展第十三個五年規劃的建議》中明確提出：「推進健康中國建設……倡導健康生活方式，加強心理健康服務。」這二個描述如何理解與落實是全社會都要來思考的一個重大問題。
社會產品的分類
首先需要釐清心理健康服務是屬於公共產品還是屬於私人定製品。根據經濟學理論，社會產品可以分為私人產品、公共產品和混合產品三類。
私人產品是指具有消費或使用上的非競爭性和受益上的非排他性的產品，由於這類產品只適宜市場供給，所以又稱為市場產品。
公共產品是私人產品的對稱，是一些人對這一產品的消費不會影響另一些人對它的消費，具有非競爭性；某些人對這一產品的利用，不會排斥另一些人對它的利用，具有非排他性，一般由政府或社會團體提供。
而兼有公共產品和私人產品特性的屬於混合產品。如醫療服務產品，其基本醫療作為公共產品納入基本醫療保險，對全民提供；特殊醫療服務作為私人產品納入自費醫療或商業醫療保險。預防保健作為公共產品納入公共衛生服務，健康促進作為私人產品納入自費服務。
心理健康服務的分類
心理健康服務按照內容和形式不外乎心理健康教育、心理治療、心理健康管理和心理咨詢四大類。
心理健康教育具有非競爭性，也具有非排他性，是人人享有的，當然屬於公共產品了。實際國家也已經作為公共產品納入到了國民的普及教育和健康教育之中，其費用由國家承擔。
心理健康管理是一個新興的心理健康服務，既包括針對企業、事業單位職工的心理健康管理，也包括社會居民的心理管理。心理管理作為健康管理的一部分已經是社會共識，國家也早已承擔起了相應的政府和社會責任。
心理治療是精神心理疾病診療手段的一部分，是基本醫療。既然基本醫療是公共產品，心理治療服務也當然是公共產品了。在基本醫療保險報銷目錄中，心理治療也是可以報銷的公共產品。
心理咨詢服務目前存在兩種情況，在醫療機構的心理咨詢服務如住院病人心理咨詢納入了基本醫療保險報銷目錄，顯然已經將其視為公共產品。但在醫療機構進行心理咨詢的僅僅是眾多心理咨詢者的極小一部分，是一些已經明確診斷為精神心理疾病的人。而大量心理障礙的人群並不是在醫療機構就診，而是在社會合法的心理機構咨詢。在社會合法心理機構咨詢的人，目前只能是自費。這顯然是把心理咨詢當作私人產品，而由市場來提供。
心理咨詢服務產品性質分析
心理健康問題的預防靠心理健康教育和心理管理，心理問題的解決靠心理咨詢與治療。前者已經做為公共產品，無須加以闡述。後者大量的沒有當著公共產品，實際操作上以服務機構來定位其產品屬性，有失公平，因而需要加以分析。
學者龍娟、何斌在《對公共產品概念的重新界定》（西安建築科技大學學報社會科學版第29卷第2期）一文中認為，公共產品概念包含經濟、政治、社會三方面的屬性，是人們在一定的時間和空間內為了解決某種「公共問題」，通過集體選擇並且被共同消費的一類物品和服務，其概念的界定必須以「公共問題」為向導，以滿足公共需求為目標，以集體選擇和共同消費為兩個基本特徵。
心理健康問題肯定是人人都會存在的，也是需要人人解決的。但客觀上也存在不是人人都去尋求心理健康服務，這其中有幾個原因。一是一部分人未認知到自己存在心理健康問題，但如果對社會缺乏居民心理健康進行定期普查也會避免，這屬於公共衛生的缺失。二是社會文化的因素，把心理障礙視為精神病，而阻礙了居民主動尋求解決，這需要加強公民的心理健康教育來解決。三是社會把心理咨詢人為當著私人定製產品，而妨礙了人人享有心理健康咨詢服務的權利。
心理健康問題既然是人人都會存在的，是否必須要得到解決呢？回答也當然是肯定的。如果心理健康問題得不到解決，不僅僅關乎到個人的健康，更關乎到他人安全和社會穩定，具有學者所說的經濟、政治和社會三方面的屬性。正是因為如此，黨中央十三五規劃綱要的建議中有二處專門涉及心理健康服務，除了本文開頭引述的，還包括「加強和創新社會治理……健全社會心理服務體系和疏導機制、危機干預機制。」心理健康服務在黨中央的十三五規劃建議中二處涉及必然是重大公共問題。這種解決的方式唯一的是鼓勵居民接受心理咨詢服務。只有承認心理咨詢服務作為公民共同消費的公共產品，才能激發公民的心理健康服務消費需求。正如當年解決看病難看病貴而實行基本醫療社會保障一樣，在健康中國建設的過程中，也應該解決居民的心理健康服務問題，將心理咨詢完全納入到社會公共產品范圍。
當前，解決心理咨詢作為公共產品的障礙在於對於心理機構的定位，心理機構盡管是民間舉辦，但不能否認其是在提供公共產品服務的屬性。民營醫療機構現在也享受到了與公立醫療機構提供基本醫療公共產品的國家和社會補償權。心理機構至少也應該享受到與民營醫療機構一樣的平等權利。如果因為心理機構不是由國家舉辦或者不是由衛生行政部門管理，就將其排斥到大健康體系，排斥到公共產品的提供范圍之外，顯然是一種政策性歧視。
如果作為提供唯一心理咨詢服務的心理機構不能納入到提供公共產品的范圍中來，加強心理健康服務，「健全社會心理服務體系和疏導機制、危機干預機制」只能是一句空話。
當然心理健康服務中也有一些項目與內容是屬於特殊性的，譬如心理成長、智力測驗、職業生涯規劃等心理咨詢服務，屬於私人產品。社會可能參照醫療服務產品那樣，劃分基本心理咨詢與特殊心理咨詢兩部分，前者納入公共產品由國家或社會提供，後者納入私人產品，由市場來提供。

6. 健康中國里戰略,什麼是重中之重

。會議由中國社會科學出版社、教育部人文社會科學重點研究基地上海師范大學都市文化研究中心、上海華夏社會發展研究院共同主辦。相關領導、專家、學者及人民日報、光明日報、中人民廣播電台、北京日報、經濟日報、第一財經日報、中國日報、中國社科報、社科網、健康報、新華網、人民網、中新網等媒體參加了會議。

「人人享有健康、一切為了健康」

健康是促進人的全面發展的必然要求，是經濟社會發展的基礎條件，也是衡量一個民族昌盛和一個國家富強的重要標志，也是廣大人民群眾的共同追求。聯合國於1986年11月21日，在加拿大渥太華舉行世界第一屆健康促進大會並發表了《渥太華憲章》，提出了健康促進是促使人們提高維護和改善他們自身健康的過程，為達到身體、精神健康和社會良好適應的完美狀態，每個人或人群必須有能力去認識和實現這些願望，滿足需求以及改變或處理環境。因此，應將健康僅僅看作是日常生活的資源而不是生活的目的。健康是一種積極的概念，強調健康是社會和個人的資源，也可看作是體力表現。因此，健康的必要條件：健康的基本條件和資源是和平、住房、教育、食品、經濟收入、穩定的生態。其口號是「以期2000年和更長時間達到人人享有衛生保健的目標。」

時隔30年的今天即2016年11月21日，在中國上海召開了第九屆全球健康促進大會，來自120餘個國家的衛生部長和市長及國際組織負責人出席了大會，中國國務院總理李克強和世界衛生組織總幹事陳馮富珍分別出席開幕式並致辭。大會通過了《2030可持續發展中的健康促進上海宣言》，全球123個城市的市長就協同推進健康與城市可持續發展達成《健康城市上海共識》。《上海共識》充分認識到健康與城市可持續發展相輔相成、密不可分，也認識到健康和福祉是聯合國2030發展議程和可持續發展目標的核心，呼籲世界上所有的城市，不論大小、貧富，積極參與健康城市建設，為健康做出積極的政治決策，並承諾朝著共同的目標努力——建設我們能力所及的最健康城市。《上海宣言》重申，健康作為一項普遍權利，是日常生活的基本資源，是所有國家共享的社會目標和政治優先策略。第九屆全球健康促進大會的口號是「人人享有健康、一切為了健康。」呼籲不同部門、不同治理層面、以及私營部門和民間組織一起，加大對健康促進的政治保證和財政投資，加快實現可持續發展目標。

「共建共享，全民健康」是「健康中國2030」的戰略主題

2012年，國家衛生和計劃生育委員會發布了《「健康中國2020」戰略研究報告》，經過長期努力，我們不僅顯著提高了人民健康水平，而且開辟了一條符合我國國情的衛生與健康發展道路。「健康中國」一詞是在2015年11月，黨的十八屆五中全會時首次正式進入黨的文件並上升為國家戰略。2016年8月26日中共中央政治局召開會議，審議通過《「健康中國2030」規劃綱要》。這是十八大以來，繼「法治中國」戰略之後的又一大國家戰略。習近平總書記在會上提出：沒有全民健康，就沒有全面小康。《「健康中國2030」規劃綱要》是今後15年推進健康中國建設的行動綱領。2016年8月19日，在全國衛生與健康大會上，習近平總書記再次強調：「沒有全民健康，就沒有全面小康。」要把人民健康放在優先發展的戰略地位，以普及健康生活、優化健康服務、完善健康保障、建設健康環境、發展健康產業為重點，加快推進健康中國建設，努力全方位、全周期保障人民健康，為實現「兩個一百年」奮斗目標、實現中華民族偉大復興的中國夢打下堅實健康基礎。

《「健康中國2030」規劃綱要》提出的奮斗目標：到2020年，主要健康指標居於中高收入國家前列；到2030年，主要健康指標進入高收入國家行列；到2050年，建成與社會主義現代化國家相適應的健康國家。2030年人均預期壽命達到79歲。居民健康素養水平提高到2020年的20%和2030年的30%。《「健康中國2030」規劃綱要》還提出了新目標：經常參加體育鍛煉人數從2015年的3.6億人增加到2030年的5.3億人；到2030年，基本建成縣鄉村三級公共體育設施網路，人均體育場地面積不低於2.3平方米，在城鎮社區實現15分鍾健身圈全覆蓋。為此，中央這一系列的行

7. 怎樣讓自己忘了去自殺的念頭

去災區當志願者吧 看看他們過的是什麼日子 我們過得太幸福了 以至於幸福過剩 不懂珍惜

8. 重性精神疾病患者管理服務工作制度或工作流程怎麼做

重症精神病患者管理工作總結 重性精神病患者管理作為九項公共衛生均等化服務項目之一為此我們非常重視這項工作首先由市衛生局成立領導組制定《重性精神疾病管理治療工作規范》和不斷完善工作流程通過幾年來對重性精神病患者開展較規范管理已收到初步成效現將這幾年工作總結如下 一、轉變觀念真正重視制定計劃重在落實 國家非常重視重性精神病患者的管理已把它納入九項均等化公共衛生服務之一因此潮州市衛生局首先召開項目動員大會將制訂的《重性精神疾病管理治療工作規范》等文件交由大家學習和討論達成共識同時成立了由衛生局領導組成的項目領導小組和督查小組具體負責落實為做好這項工作奠定組織和領導基礎。 二、工作流程科學化任務職責明確化實行領導負責制、團隊包干制。 我們結合居民健康檔案和慢性病管理的經驗考慮到轄區居民重性精神病患者分布多少的不同如根據轄區居民健康調查和社區八類慢性病管理情況得知我院重性精神病患者分布多少不同我們結合重性精神病患者登記並與居委會聯系摸底同時各社區衛生醫療機構注意將轄區居民及搬遷或租住到其社區的患者進行登記造冊並管理。 對重性精神病患者的管理是本市必須完成的主要任務之一只有明確任務分工到人責任到人才能保證完成項目目標所規定的任務。因此本院各慢病站和各社區衛生醫療單位主要負責人為該項目的具體負責人和執行人。為了做好落實我們制定工作進度表如規定各社區衛生醫療單位在每月對轄區重性精神病患者進行登記並管理為了確保按時、按量、按質完成任務本院派人全程參與以便掌握第一手資料和進行督查。目前對轄區精神病患者進行規范管理重症患者納入「686」項目管理定期隨訪患者。 三、加大宣傳引起社會廣泛關注結合慢性病管理和送溫暖活動營造關心殘疾人關愛殘疾人的氛圍。 殘疾人是弱勢群體而重性精神病患者則是更容易受歧視的群體我們要宣傳普及精神衛生知識提高精神病防康復意識。只有通過開展多種形式宣傳活動普及精神衛生常識讓大家了解和掌握精神病康復知識使全社會都來關心、理解幫助精神病人。在社區工作中我們體會到要使殘疾人真正康復必須是軀體、精神、貧困等三者的康復對到各村社區衛生服務站就診的實行優惠力所能及的減免費用。 四、強化培訓、指導確保項目質量規范管理加強監管力度。 由於這項工作對我們是項全新的工作不管從專業知識、管理經驗都十分缺乏為此我們首先要逐步培養一支較專業、有愛心的團隊。我們相關人員除加強相關精神病防治知識外還積極參加省市縣開展的關於精神病防治知識培訓活動，提高本市對重症精神疾病管理的能力和質量。近兩年全體醫師義務多次參加市區公安、衛生部門組織的精神病人篩查任務認真開展肇事肇禍精神病人管理工作全力維護地區社會穩定。摸清底數。以村、社區為單位由公安局衛生局居委會/村委會帶領精神科醫師對精神疾患人員進行普遍調查做到逐人見面、逐人篩查摸清底數。病情評估。切實掌握轄區內肇事肇禍精神病人的現實情況由辦事處社會事務科負責到有關部門開展危險性評估逐人制定救治、服務、管理措施落實看護人員和責任。

六、未來工作思考
1.完善公共精神衛生服務財政投入機制建立保障體系

2.加大與公安、殘聯、民政等部門合作加強聯動機制 繼續加大與公安、殘聯、民政、教育、婦聯、共青團等部門的協調和合作建立更加緊密完善的工作聯動機制堅持有效的精神衛生工作聯系會議制度優化整合服務資源。 3.加大精神衛生國內外合作交流促進學術發展 近一步加強精神衛生國內外學術合作交流邀請國內外知名專家來訪展開學術交流與溝通不斷拓寬我們的專業視野提高我們的綜合能力素質。加大學習和借鑒國內外發達國家和地區的社區精神衛生服務模式與服務理念加強科研合作促進學術發展。

9. 基本的公共服務都包括哪些

1、基礎公共服務是指那些通過國家權力介入或公共資源投入，為公民及其組織提供從事生產、生活、發展和娛樂等活動都需要的基礎性服務，如提供水、電、氣，交通與通訊基礎設施，郵電與氣象服務等。

2、經濟公共服務是指通過國家權力介入或公共資源投入為公民及其組織即企業從事經濟發展活動所提供的各種服務，如科技推廣、咨詢服務以及政策性信貸等。

3、公共安全服務是指通過國家權力介入或公共資源投入為公民提供的安全服務，如軍隊、警察和消防等方面的服務。

4、社會公共服務則是指通過國家權力介入或公共資源投入為滿足公民的社會發展活動的直接需要所提供的服務。

社會發展領域包括教育、科學普及、醫療衛生、社會保障以及環境保護等領域。社會公共服務是為滿足公民的生存、生活、發展等社會性直接需求，如公辦教育、公辦醫療、公辦社會福利等。

(9)公共衛生服務共識擴展閱讀：

基本公共服務體：系目標

1、大力發展教育、衛生、文化、體育等各項社會事業。堅持教育優先發展，促進教育公平；加強醫療衛生服務體系建設，提高人民健康水平；加快發展文化事業和文化產業，滿足人民群眾文化需求。

2、實施積極的就業政策，完善就業服務體系。促進就業再就業，加強勞動保護，發展和諧勞動關系，實現經濟發展和擴大就業良性互動。

3、健全社會保障制度，保障群眾基本生活。逐步建立社會保險、社會救助、社會福利、慈善事業相銜接的覆蓋城鄉居民的社會保障體系，著力解決困難群眾的基本生活問題，這也是構築社會安全網的需要。

4、完善收入分配製度，規范收入分配秩序。加強收入分配調節，在經濟發展的基礎上，更加註重社會公平，促進走共同富裕道路。

5、加強生態環境保護，促進人與自然相和諧。加快建設資源節約型、環境友好型社會，實現可持續發展。

6、強化市場監管，整頓和規范市場經濟秩序。包括整頓葯品生產和流通秩序，加強食品、葯品、餐飲衛生監管，保障人民群眾健康安全。大力推進全國統一市場體系建設。七要繼續加強道路、電力、通信、供排水等公共設施建設，不斷改善城鄉居民生活條件。

10. 社區衛生服務工作的主要力量是誰

自深入學習實踐科學發展觀活動開展以來，中心黨政領導高度重視，嚴格按照區衛生系統的統一部署，緊緊圍繞「以科學發展觀為指導，推進社區衛生服務綜合改革，促進社區衛生服務可持續發展」的實踐主題，以學習教育為基礎，以深入調查研究為手段，牢牢把握「切實解決突出問題」的關鍵，緊密聯系實際，廣泛徵求意見，反復檢查剖析，認真查找領導班子和領導幹部個人在貫徹落實科學發展觀及黨性黨風黨紀方面存在的突出問題，研究制定整改措施，提出今後努力方向。現將領導班子分析檢查情況報告如下：
一、貫徹落實科學發展觀形成共識
通過科學發展觀學習實踐活動認真學習、積極調研和深入思考，中心全體黨員幹部特別是領導班子對科學發展觀的深刻內涵和精神實質有了進一步的理解，對區衛生系統貫徹科學發展觀的總體思路和部署有了進一步的把握，增強了以科學發展觀為統領，推進社區衛生服務綜合改革，促進社區衛生服務可持續發展的堅定性和信心,在深入貫徹落實科學發展觀的四個方面得到了進一步深化：
（一）貫徹落實科學發展觀，必須牢牢把握發展這個第一要義，與總結衛生改革發展的經驗教訓結合起來，與深化醫葯衛生體制改革結合起來，與推動中心的工作結合起來，不斷增強社區衛生服務能力和可持續發展態勢。
（二）貫徹落實科學發展觀，必須牢牢把握以人為本這個核心，積極關注和改善民生，以人民群眾滿意和職工滿意為工作的出發點和落腳點，牢固樹立執政為民的理念。
（三）貫徹落實科學發展觀，必須牢牢把握全面協調可持續這一基本要求，逐步健全促進科學發展的體制機制和政策措施，為社區衛生服務發展提供長效的制度保障和支持。
（四）貫徹落實科學發展觀，必須牢牢把握統籌兼顧這一根本方法，統籌兼顧各項工作，形成工作合力，積極處理好發展與服務、穩定，強化大局意識。
二、貫徹落實科學發展觀取得成效
（一）加強社區衛生服務網路建設，確保社區衛生事業持續發展。中心始終把加強社區衛生服務網路建設放在首位，近幾年來，在區衛生局領導下，街道政府支持，克服用房緊張的困難、先後開設久耕、江西北和南天潼3個服務站點。特別是南天潼站點，街道政府和我中心本著服務於民的思想，將社區衛生服務的建設納入到社區整體建設中，在寸土寸金的乍浦地區，終於選址建立了南天潼社區衛生服務站點，街道政府給予了無微不至的關心，我中心配備精兵強將，努力以良好的服務和技術取信於民。（二）加強公共衛生建設，維護社區百姓健康權益。初步建立突發公共衛生事件預防控制體系，積極應對公共衛生事件，做好傳染性疾病和慢性病防治工作，加強對幼兒園手足口病和社區群眾對甲型h1n1流感的培訓工作，有效防治手足口病，在2008年出色的完成奶粉事件的排摸和調查工作。多年來，乍浦社區沒有發生重大疫情的流行，沒有發生集體食物中毒現象。
（三）堅持改革創新，增強社區衛生服務發展活力。近年來，中心黨支部在管理體制上，進行了探索，進一步理順管理體制、健全機制，醫療服務行為逐步規范，醫療服務質量和醫院管理水平不斷提高。
（四）加強領導班子的作風建設、能力建設和廉政建設，提高執政水平。按照區衛生局黨工委的要求，中心黨支部著力推動班子建設，在深化理論學習的基礎上，突出了作風建設、能力建設和廉政建設三個重點。積極推進黨的建設和依法行政長效機制的建立。通過開展以學習實踐「三個代表」為重點的先進性教育活動，通過「講黨性、重品行、做表率」活動。有力提升了支部的創造力、凝聚力、戰鬥力，黨員隊伍的先鋒模範作用得到了充分發揮。為促進中心社區衛生服務事業又好又快發展提供了堅強的組織保證和思想保證。中心黨支部先後被評為「虹口區達標支部」、「虹口區社區黨建和社區建設先進集體」和「虹口區衛生局先進黨支部」。中心連續二屆獲得「上海市文明單位」稱號。
三、落實科學發展觀過程中存在的突出問題
幾年來，我們在貫徹落實科學發展觀過程中，雖然取得了一些成績，但認真對照科學發展觀的全面要求，通過理論學習，提高認識，以及廣泛的徵求意見，通過班子專題民主生活會，存在一些不足和突出問題，主要體現在以下幾個方面：
一是理論學習有待進一步強化。主要體現在學習制度堅持得不夠經常，學習內容還不夠規范，存在重干輕學、學用結合不夠緊密的現象。
二是班子的協調配合需進一步加強。主要體現在橫向協調還不夠，「合」的效果還不理想。
三是抓熱點、解難點的力度還需加大。主要體現在解決科室之間、就醫各項流程的問題上，有效方法還比較少，力度還不夠大。
四是整合資源、統籌協調工作的能力需進一步提高。主要體現在深入實際調查研究不夠，措施還不夠到位。
五是幹部隊伍建設還需進一步完善。主要體現在幹部隊伍的結構還不夠合理，對中層幹部的培養、教育、使用還缺乏一些科學有效的舉措。
六是基層黨建工作還有待進一步規范。主要體現在對進一步加強和改進基層黨建的研究還不夠深入，創新舉措少，長效機制還有待進一步完善。
四、存在問題的主客觀原因
（一）在理論學習方面
檢查分析中我們感到，社區衛生服務工作千頭萬緒，班子成員分管的工作條線較多，大量的時間用在抓具體工作落實上，影響了學習的經常性和規范性。同時，大家又清醒地意識到，理論學習抓得不緊、學得不深、效果不太理想，最根本的還是主觀原因，主要是個人思想重視不夠，沒有從領導幹部自身成長進步的需要、從黨對領導幹部的要求高度去認識學習的重要性，以致出現「說起來重要，落實上次要」的現象。有的認為，基層工作按照上級的要求抓好落實就行了，學這學那不如把具體工作做到位，於是，出現了把學習當任務，學歸學、用歸用，學用結合不緊密的現象，也影響了學習的效果。
（二）在協調配合方面
檢查分析中我們感到，班子團結務實、精神狀態比較好。但由於班子成員之間日常溝通不夠、思想交流較少，以致在協調、協作、形成合力上還存在一定的差距。同時，從主觀上看，主要是平時過於看重自己分管的工作，認為只有把自己分管的工作做好、做到位，才是真正對班子負責、對單位負責，以致橫向協調不夠，「合」的作用發揮不足，影響了整體效果。
（三）在抓熱點解難點方面
由於社區百姓對社區衛生服務的需求日益增加，社區門診量也日益加大，相應地帶來了一系列熱點、難點問題。如：科室之間的協調問題、就醫各項流程建設、人才隊伍建設等問題。在解決這些問題時，客觀上存在經驗不足、「力量」不濟的問題。主觀上存在開拓創新意識不強、思路不寬、有效措施不多的情況。
（四）在幹部隊伍建設方面
在幹部隊伍建設上，客觀上是歷史遺留問題一直沒有理清、解決好，留下了一些欠賬，影響了幹部隊伍建設的總體計劃。從主觀上看，主要是班子統籌兼顧工作做得還不夠，在幹部的教育、培養、管理、使用上還需進一步加大力度。
五、下一步工作總體思路
（一）對社區衛生服務的科學發展形成了共識
通過學習和討論，消除了廣大黨員幹部科學發展上的模糊認識，在思想認識上開始從那些違背科學發展要求的觀念、做法和體制機制的束縛中解放出來，在事關乍浦社區衛生事業科學發展全局的重大問題上形成了共識。即在衛生事業的發展上，要從三個方面實現新的突破：一是要加強社區人群基線和需求調查，合理配置科室人員，優化服務流程，改善就醫條件；二是要走人才興業，科技興醫之路，加大人才隊伍建設力度，提高醫療技術水平；加強醫德醫風的教育，切實改善服務態度，提高服務質量，；三是鞏固現有醫療成果，加強宣傳、擴大覆蓋面，提高知曉率。
（二）發展的思路和途徑
1、進一步加強黨的建設。加強理論學習。特別是科學發展觀的學習，堅持理論聯系實際的學風，牢記第一要務是發展，核心是以人為本，基本要求全面協調可持續。要以改革創新為主線，不斷解放思想，解決發展中的問題，超前思考、系統策劃、善於協調，在解決難點或熱點問題中，不斷改造黨員幹部的世界觀，不斷提高才乾和實踐科學發展觀的能力。扎實抓好黨員隊伍建設，拓寬黨員服務社區、服務群眾的渠道，健全讓黨員經常受教育、永葆先進性的長效機制。
2、積極推進社區衛生綜合改革。國家新一輪醫葯衛生體制改革已拉開維幕，我們要抓住這一難得的歷史機遇大力推動社區衛生服務事業的科學發展。重點圍繞如何堅持公共醫療衛生的公益性質，大膽嘗試，大膽改革，積極推進改革創新，著力解決好醫葯衛生體制中的深層次矛盾和問題，尋求破解難題的途徑和方法，更好地發展醫療衛生事業、服務經濟社會發展和保障人民群眾健康。
3、加強人才隊伍建設。社區衛生發展如果失去人才優勢，沒有人力支持，社區衛生發展就會成為無本之木、無源之水難以持續。中心緊密聯系實際，繼續解放思想，以科學發展觀為指導，提出「引、選、培」，以「裘志行師帶徒工程」為契機，讓更多的中心職工參與，形成向老員工、先進職工學習的氛圍，做到老帶小、老傳少的良好風氣，激活人才隊伍活力。希望採取物質經濟政治思想，道德情操，醫德教育等綜合手段加強人才隊伍建設，讓人才引得進、留得住、用得上。
4、加強班子的隊伍和紀律作風建設。在加強班子紀律作風建設上，進一步強化公僕意識，嚴格執行黨的政治紀律、組織紀律、經濟工作紀律和群眾工作紀律。講政治、講紀律、講大局、講原則。工作作風上更加深入基層，深入實際，深入群眾，堅持講實話、辦實事、求實效，不搞形式主義，不做表面文章。加強對項目招投標、葯品及設備采購、資金使用等重點部位、重點環節、重點崗位的監督，規范行使權力，真正把社區衛生工作置於社會監督之下運行。