保險糾紛調處機制宣傳

① 最高法院關於保險糾紛調解是怎樣的

最高人民法院與中國保監會聯合發布了《關於全面推進保險糾紛訴訟與調版解對接機制建設的意見權》
在加強訴調對接平台建設方面，《意見》要求，開展地區法院要將保險糾紛訴調對接平台建設與訴訟服務中心建設結合起來，有條件地區法院要積極設立保險糾紛調解室。保險監管機構要結合轄區實際，指導當地保險行業協會建立健全保險糾紛調解組織；有條件的地區可以建立第三方保險糾紛調解組織。保險行業協會要健全調解組織各項制度，加強調解員隊伍建設，實現調解組織規范化、標准化。

② 發生保險糾紛怎麼辦，如何維權

首先跟保險公司溝通協商。
跟保險公司溝通協商不下的話，可以致電保險消費者維權電話12378。
最終還可以通過法律訴訟來解決。

③ 保險糾紛處理方式

保險糾紛處理方式：
1.協商解決
協商是指合同雙方在自願、互諒、實事求是的基礎上，對出現的爭議直接溝通，友好磋商，消除糾紛，求大同存小異，對所爭議的問題達成一致意見，自行解決爭議的方法。
協商解決可以有效節約時間和費用，更重要的是可以在協商過程中彼此增進了解，強化雙方的信任，有助於圓滿解決糾紛，並繼續履行合同。
2.仲裁解決
仲裁是指由仲裁機構的仲裁員對當事人雙方發生的爭執、糾紛進行居中調解，並作出裁決，也叫「公斷」。仲裁作出的裁決，有國家規定的合同管理機關製作仲裁決定書。申請仲裁必須在雙方自願基礎上達成仲裁協議為前提。仲裁協議可以是訂立合同時的仲裁條款，也可以是爭議發生前、發生時或發生後達成的仲裁協議。
仲裁機構主要是指依法設立的仲裁委員會，它是獨立於國家行政機關的民間團體，由爭議雙方當事人協議選定，不受級別管轄和抵禦管轄的限制。仲裁裁決具有法律效應，當事人必須執行。仲裁實行「一裁終局」的制度，即裁決書做出之日發生法律效力。
3.調解解決
調解是爭議雙方在第三機構組織下，通過談判、協商以和解的方式解決糾紛的方式。目前主要調節機構除了仲裁委員會、法院外，還包括人民調解委員會。《中華人民共和國調節法》也確認了調解的效力。
4.訴訟解決
訴訟是指保險合同當事人的任何一方按照法律程序，通過法院對另一當事人提出權益主張，由人民法院按依法程序解決爭議、進行裁決的方式，這是解決爭議最激烈的方式。

④ 淺議我國保險糾紛業內調處機制的完善

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

眾所周知，目前商業銀行的信貸風險主要來源於三個方面：一是信用風險。即由於種種原因造成債務人不能按期還款而違約所形成損失的可能。二是市場風險。即市場的價格變化使頭寸蒙受的損失，它包括利率風險、匯率風險和價格風險等。三是操作風險。即因不完善的內部管理程序和不規范的內部操作程序而形成的風險。信用風險是最常見的，給商業銀行帶來的損失也是最大的。操作風險主要是由於銀行點多面廣，且管理水平、寬嚴程度不一等原因造成的，也是較容易出現的風險。市場風險的產生主要是由於我國的匯率和利率管理還沒有完全放開，這方面造成的損失是較小的。
從商業銀行的股份制改造進程和實踐來看，在激烈的競爭環境和千變萬化的市場條件下，如果信貸風險管理制度不完善，執行不到位，工作力度不夠，這三大風險都會給商業銀行造成巨大的經濟損失，甚至造成商業銀行的倒閉和破產。由於歷史背景和客觀原因，我國商業銀行的信貸風險管理始終是一個簿弱環節，表現為規模擴張與資產實力不相適應，業務發展與風險管理質量不相匹配，激勵機制和約束機制不完善等。因此，商業銀行要進行有效的風險預警、監測、管理、控制、防範和化解就必須從以下五個方面入手。
一、構築風險管理的三道防線，形成全程的信貸風險管理流程
按照商業銀行的內部設置和審貸分離原則，設客戶經理、風險經理、內控審計三道防線。客戶經理負責市場營銷和客戶關系的管理與維護，並對營銷的項目及客戶的背景資料進行整理、分析並提出初步意見；風險經理在不接觸客戶的情況下，以客戶經理提供的書面材料為基礎，對客戶的主體資格、融資背景、項目的可行性、合法合規性、合同的完整性以及抵押物產權價值等諸多方面進行獨立的審核審查，形成客觀獨立的書面意見，揭示和預測風險程度，提出降低信貸風險的措施和對策；內控審計主要是在一定時間內負責對客戶經理、風險經理的工作是否依法合規進行檢查監督，整個經營管理過程在沒有政策性因素的影響下，是否達到預期目標，如果發現風險或出現重大失誤和損失，則按照相關規定，對有關部門或相關責任人進行適當的處罰。以上三道防線明確劃分了三個部門之間和崗位之間的職責，形成職責分離、相對獨立、相互制約。[1]
二、打好風險管理的三項基礎，形成全員的信貸風險管理文化
一是進行一定的投資，提高科技含量和技術水平，形成一定規模的資料庫，不斷完善信用風險、市場風險、操作風險的計量分析模型，建立健全風險指標識別系統、預警系統和監控系統，提高各類信息的處理能力。二是造就一支高素質的風險管理專業隊伍。信貸風險管理工作是一項專業性較強的工作，風險管理制度、措施、動態和整個運行機制，都要靠人來執行，所以培養和造就一大批風險管理專業人才是風險管理的基本要求。三是建立一整套行之有效的約束和激勵制度。使各個業務部門以及下至各個客戶經理，對資本成本、費用成本、風險成本等，都要有所了解，使之在處理各項業務時自覺地處理好收益和成本之間的關系、市場與風險之間的關系，保證各項業務建康有序的發展。
三、構建風險管理的三個層面，形成全新的信貸風險管理垂直方法
要實現信貸風險管理的長效機制，就必須改變商業銀行現有的分行各自為政的管理模式，建立總行風險管理部——分行風險管理部——支行風險管理部三個層面的專業垂直管理層次，提高和增強風險政策的貫徹力度和速度。總行風險管理部主要制定風險管理的戰略決策，制定和修改風險管理規章制度和業務流程，建立有效的風險識別、預警、計量、監測和控制系統，確定銀行可以承受的風險水平，並對分行以及風險管理機構的負責人進行績效考評考核；分行風險管理部主要負責貫徹執行總行的風險管理戰略決策，明確細化風險管理政策，制定具體的操作規程，明確盡職、問責和免責的標准，定期監督和檢查基層行風險管理的落實情況和執行結果，並將其結果直接納入行長績效考核；支行風險管理部門做為最基層的執行者，要不折不扣地執行上級行的各項政策和規定，完善專職審批人員和風險經理制度，建立重大風險事項和應急處理機制，以積極的態度經管風險、管理風險、處置風險，努力尋求風險與收益的平衡，實現商業銀行的利潤最大化。
四、建立風險管理的三種機制，形成全面的信貸風險管理方式
嚴謹的風險管理機制不僅是商業銀行規范經營行為的前提，而且也是商業銀行穩健經營的必要保證。一是建立以資本為基礎的內在約束機制。規模的擴張和發展速度是商業銀行發展的重要標志，如果只是重發展輕管理，風險的積聚超過了自身的承受能力，它總有一天會爆發。因此，應建立資本總量對規范擴張的硬性約束，從整體上計量、把握、監控及限制風險，保證商業銀行的穩健經營。二是建立資產組合的引導機制。由於歷史原因，我國商業銀行以前的金融產品品種相對較少，90％以上的收入均為利息收入，形成了較大的風險。近年來隨著網路升級和科技含量的不斷提高，商業銀行推出的各種金融產品也越來越多。利用資產組合和投資產品的多樣化，可以降低商業銀行的整體風險，進而提升整體的盈利水平和安全性。三是建立商業銀行內部信貸風險管理的互動機制。信貸風險管理不僅是信貸部門的事，也是全行的事，需要銀行內部其它相關部門進行積極的互動，如會計部門、法律部門、內控部門、資金部門、計劃部門等，都應有各自的手段和措施及時發現風險點或找出風險點，及時平衡業務發展與風險管理的關系，共同努力營造一個良好的營運氛圍。[2]
五、建立風險管理的三個系統，形成全面信貸風險管理的快速反映系統
本著對風險早發現、早預防、早化解的宗旨，建立三個快速反映系統，時刻把握主動權。一是建立快速預警預控系統。充分利用科技提供的技術平台和資料庫，建立嚴密的風險監控機制，定期對存量貸款逐筆、逐戶地進行分析預測，並分級預警通報，做到對風險及時發現、及時預防、及時化解，最大限度地降低風險系數。二是建立快速的風險處置系統。商業銀行信貸風險的處置是一個較為復雜的過程，涉及面比較廣，政策性比較強，而且不同的管理層只能處置相應的風險，因此更需要一個高效的處置系統上下聯動、根據風險等級系數明確處置策略、處置預案、處置許可權、處置方式和處置程序等，即時處理即將發生或已發生的信貸風險。三是建立快速的風險補償系統。只要經營就必然會遇到風險，這是客觀存在的。但通過有效的風險管理，可以把它降至最低最小，所以建立快速的風險補償還是非常必要的，整個撥備制度涵蓋所有信貸業務，讓自我完善和自我救助來保證整體營運不受到影響，使商業銀行始終健康地向前發展。[3]

⑤ 關於全面推進保險糾紛訴訟與調解對接機制建設的意見 是最高院哪個部門

最高人來民法院與中國保監會自聯合發布了《關於全面推進保險糾紛訴訟與調解對接機制建設的意見》

在加強訴調對接平台建設方面，《意見》要求，開展地區法院要將保險糾紛訴調對接平台建設與訴訟服務中心建設結合起來，有條件地區法院要積極設立保險糾紛調解室。保險監管機構要結合轄區實際，指導當地保險行業協會建立健全保險糾紛調解組織；有條件的地區可以建立第三方保險糾紛調解組織。保險行業協會要健全調解組織各項制度，加強調解員隊伍建設，實現調解組織規范化、標准化。

⑥ 保險合同糾紛怎麼處理

北京銀保監局發布電子投保「五注意」，消費者權益保護不停歇！-工保網

圍繞消費者，監管部門應對保險業機構消費者權益保護工作進行監督、檢查和評估，依法糾正和處罰不當行為；統籌規劃、組織協調保險業消費者宣傳教育工作，建立健全保險業消費者權益保護工作機制和消費者投訴處理機制。

圍繞保險公司，監管部門應貫徹持牌經營要求，從源頭規范電子投保；防範保險公司宣傳誤導，幫助消費者選擇合適的保險產品；細化保險公司服務標准，敦促保險公司充分考慮投保的便利性、風控的有效性、理賠的及時性。

從2010年的17.7億元到2019年的2696.3億元，互聯網保險規模在過去的十年間增長了百餘倍。互聯網保險業務的飛速發展以及過程中暴露出的電子投保隱患，也呼喚消費者在電子投保過程中切莫一點了之、保險公司在電子投保過程中充分履行法定義務、監管部門依法保護消費者權益。

⑦ 保險糾紛的處理方式

(1)協商
協商是指合同雙方在自願、互諒、實事求是的基礎上，對出現的爭議直接溝通，友好磋商，消除糾紛，求大同存小異，對所爭議問題達成一致意見，自行解決爭議的辦法。協商解決爭議不僅可以節約時間、節約費用，更重要的是可以在協商過程中，增進彼此了解，強化雙方互相信任，有利於圓滿解決糾紛，並繼續執行合同。
(2)仲裁
仲裁指由仲裁機構的仲裁員對當事人雙方發生的爭執、糾紛進行居中調解，並做出裁決。仲裁機構實行「一裁終局」制，其做出的裁決，由國家規定的合同管理機關製作仲裁決定書，具有法律效力，當事人必須執行。申請仲裁必須以雙方自願基礎上達成的仲裁協議為前提。仲裁協議可以是訂立保險合同時列明的仲裁條款，也可以是在爭議發生前或發生時或發生後達成的仲裁協議。
(3)訴訟
指合同雙方將爭議訴至人民法院，由人民法院依法定程序解決爭議、進行裁決的方式。保險合同糾紛案屬民事訴訟法范疇，法院在受理案件時，實行級別管轄和地域管轄、專屬管轄和選擇管轄相結合的方式。
中華人民共和國民事訴訟法》第二十六條規定：「因保險合同糾紛提起的訴訟，由被告住所地或者保險標的物所在地人民法院管轄。」我國現行保險合同糾紛訴訟案件與其他訴訟案一樣實行的是兩審終審制，且當事人不服一審法院判決的，可以在法定的上訴期內向高一級人民法院上訴申請再審。第二審判決為最終判決。一經終審判決，立即發生法律效力，當事人必須執行；否則，法院有權強制執行。當事人對二審判決還不服的，只能通過申訴和抗訴程序。

⑧ 保險行業協會調解時限

開展保險糾紛訴訟與調解對接（下稱訴調對接）機制建設，是貫徹落實黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會精神完善多元化糾紛解決機制推進社會治理現代化的重要舉措。自2012年最高人民法院和中國保監會聯合下發《關於在全國部分地區開展建立保險糾紛訴訟與調解對接機制試點工作的通知》（法〔2012〕307號）以來，試點地區人民法院與保險監管機構加強協同運作，發揮預防和化解社會矛盾的積極作用，促進保險糾紛依法、公正、高效解決，有效維護各方當事人合法權益，圓滿完成各項試點任務。為貫徹落實《中共中央關於全面推進依法治國若乾重大問題的決定》（中發〔2014〕10號）有關完善多元化糾紛解決機制精神及《最高人民法院關於人民法院進一步深化多元化糾紛解決機制改革的意見》（法發〔2016〕14號），現就進一步推進保險糾紛訴調對接機制建設工作提出以下意見：
一、總體要求
（一）指導思想
全面貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會精神，以鄧小平理論、「三個代表」重要思想、科學發展觀為指導，深入貫徹習近平總書記系列重要講話精神，緊緊圍繞協調推進「四個全面」戰略布局和「五大發展理念」，切實落實黨中央國務院關於完善矛盾糾紛多元化解機制的要求，充分發揮人民法院、保險監管機構、保險行業組織預防和化解社會矛盾糾紛的積極作用，依法、公正、高效化解保險糾紛，不斷提高調解公信力，為保險糾紛當事人提供便捷、高效、低成本的糾紛解決途徑。
（二）基本原則
一是堅持依法公正。保險糾紛訴調對接工作應當依法、公正進行，嚴格遵守法律、行政法規和司法解釋規定的程序，不得損害當事人及其他利害關系人的合法權益，不得違反法律的基本原則，不得損害社會公共利益。二是堅持調解自願。開展保險糾紛訴調對接工作必須充分尊重各方當事人意願，不得強制調解，保障當事人依法行使自己的民事權利和訴訟權利。三是堅持高效便民。開展保險糾紛訴調對接工作應注重工作效率，根據糾紛的實際情況，靈活確定調解方式方法，充分運用信息化手段，盡可能方便當事人。
（三）目標任務
1。建立完善的保險糾紛多元化解決機制，為保險糾紛當事人提供更多可選擇的糾紛解決渠道，實現訴調對接工作制度健全，機制運轉順暢，調解組織管理規范，調解程序合法公正，調解隊伍專業穩定，依法、公正、高效化解矛盾糾紛，切實保護各方當事人的合法權益。
2。積極擴大開展地區范圍。除前期試點地區繼續開展訴調對接工作外，保險糾紛訴調對接工作擴展至所有直轄市和省會（自治區首府）城市。各省、自治區、直轄市高級人民法院和保險監管機構應本著積極穩妥的原則，適時將保險糾紛訴調對接機制擴展到有糾紛化解需求、工作基礎較好的地區。
二、加強平台建設
（四）完善平台設置
開展地區法院要將保險糾紛訴調對接平台建設與訴訟服務中心建設結合起來，有條件的地區要積極設立保險糾紛調解室，供特邀調解組織、特邀調解員開展工作；要建立特邀調解組織名冊、特邀調解員名冊，向保險糾紛當事人提供完整、准確的調解組織和調解員信息，供當事人自願選擇。保險監管機構要結合轄區實際，指導當地保險行業協會建立健全保險糾紛調解組織，有條件的地區可以建立第三方保險糾紛調解組織，推動調解組織的規范化、標准化。保險行業協會應將本地區保險糾紛調解組織、調解員名單報當地保監局、保監分局備案，並由保監局、保監分局提供給對接法院建立本轄區調解組織、調解員名冊。
（五）規范調解組織建設
保險行業協會要制定調解組織管理制度，建立調解組織的評價機制；籌集並管理調解組織運行經費，制定經費使用規范及費用支付標准；指導調解組織制定並完善調解組織的調解規則、檔案管理、報表統計等制度，加強調解組織軟硬體建設，實現調解組織規范化、標准化。
（六）加強調解員隊伍建設
調解組織要建立和完善調解員的遴選、認證、培訓、考核、獎懲、退出等制度；挑選業務熟練、經驗豐富的人員專職負責調解工作的組織和實施；組建調解專家庫，組織相關專業人員為具體糾紛調解工作提供指導；將調解員培訓納入年度工作計劃，提高調解員的職業道德、法律知識、保險知識和調解技能水平。開展地區法院要加強對調解員的指導，並通過觀摩法庭審判、開展法律知識講座等形式對調解員進行培訓，促進保險糾紛訴調對接工作持續開展。
（七）積極推動建立「一站式」糾紛解決模式
開展地區法院和保險糾紛調解組織應積極推動引導交通事故糾紛處理、醫療糾紛處理等領域建立「一站式」糾紛解決模式，推進糾紛的快速處理，切實減輕當事人負擔。
三、規范運作程序
（八）明確案件范圍
開展地區法院要按照《最高人民法院關於建立健全訴訟與非訴訟相銜接的矛盾糾紛解決機制的若干意見》（法發〔2009〕45號）和《最高人民法院關於人民法院進一步深化多元化糾紛解決機制改革的意見》的相關規定，有序開展保險糾紛訴調對接工作。保險糾紛訴調對接的案件范圍為最高人民法院《民事案件案由規定》（法〔2011〕41號）中規定的保險糾紛以及其他與保險有關的民商事糾紛。開展地區可視情況在上述糾紛案件范圍內開展訴調對接工作。
（九）完善立案前委派調解對接流程
1.訴前引導。在收到保險糾紛起訴狀或者口頭起訴之後、登記立案之前，人民法院立案部門應引導當事人選擇調解方式解決糾紛。當事人同意進行訴前調解的，應填寫《立案前（訴前）調解申請書》等並簽字確認，或者由人民法院向當事人出具《立案前（訴前）調解建議書》、《立案前（訴前）調解確認書》等文件並由當事人簽字確認。當事人明確表示不同意調解的，人民法院應當依法登記立案。
2.委派調解。人民法院向保險糾紛調解組織發送立案前委派調解函及相關材料。
3.組織調解。調解員根據調解程序依法開展調解工作。雙方達成一致意見的，調解組織應製作調解協議書，由調解員和雙方當事人簽字確認；調解不成的，調解組織應及時函復人民法院，其中當事人申請立案的，人民法院應當依法登記立案。
4.司法確認。當事人申請對調解協議進行司法確認的，人民法院應當根據《最高人民法院關於建立健全訴訟與非訴訟相銜接的矛盾糾紛解決機制的若干意見》、《最高人民法院關於人民法院進一步深化多元化糾紛解決機制改革的意見》以及民事訴訟法相關規定，及時對調解協議進行審查，依法確認調解協議的效力。
（十）完善立案後委託調解對接流程
1.委託調解。保險糾紛已經登記立案的，開展地區法院根據案件情況，經雙方當事人同意，可以委託保險糾紛調解組織調解。由人民法院出具委託調解函，寫明委託法院和承辦法官、雙方當事人、案由及案情簡介等，連同起訴書、答辯狀、主要證據材料復印件及清單等材料移送調解組織。
2.組織調解。調解員根據調解程序依法開展調解工作。雙方達成一致意見的，由調解組織製作調解協議書，調解員和雙方當事人簽字確認。調解組織應將調解結果及相關文件及時書面報送委託法院，人民法院依法審查後出具民事調解書。調解不成的，保險糾紛案件應及時恢復審理。
（十一）嚴格調解時限
人民法院委派或者委託調解的保險糾紛案件，調解組織應當自接受案件之日起二十個工作日內調解完畢（不包含傷殘鑒定、損失評估等時間）。經雙方當事人同意，可以適當延長，但最長不得超過七個工作日。
四、健全工作機制
（十二）構建多層次的保險糾紛訴調對接溝通聯系機制
開展地區法院、保險監管機構等相關方應當定期召開保險糾紛訴調對接聯席會議，溝通工作情況，協調重大典型保險糾紛案件調解，推進保險糾紛訴調對接工作深入有效開展。開展地區法院、保險監管機構、保險糾紛調解組織應當加強日常性聯系溝通，及時就保險糾紛訴調對接工作中遇到的具體問題進行協調，提高工作質量和效率。
（十三）建立保險糾紛訴調對接信息共享機制
開展地區法院、保險監管機構、保險糾紛調解組織應健全保險糾紛訴調對接工作信息和數據的統計匯總制度，並定期交流信息和數據。對審判工作中發現的保險糾紛共性問題，人民法院應向保險監管機構、保險行業協會發出司法建議。
（十四）建立疑難糾紛指導機制
保險糾紛調解組織可以就保險糾紛調解中遇到的疑難問題和涉及的法律適用問題向人民法院提出咨詢，人民法院應及時予以指導和答復。
（十五）探索建立在線調解機制
開展地區法院和保險糾紛調解組織應積極發揮信息技術手段對訴調對接機制建設的支持作用，依託互聯網探索建立保險糾紛在線調解模式，促進保險糾紛訴調對接機制的信息化發展。
五、強化措施保障
（十六）加強組織領導
開展地區法院、保險監管機構要加大對保險糾紛訴調對接工作的領導和指導力度，根據具體實際聯合制定保險糾紛訴調對接工作細則。開展地區法院所在轄區的高級人民法院、中級人民法院應指導、督促轄區內的訴調對接工作，推動訴調對接工作順利開展。開展地區法院應明確由一個庭室統一負責保險糾紛訴調對接工作的對外協調，各相關庭室要積極參與配合保險糾紛訴調對接工作，注重溝通協作。保險監管機構應加強對調解組織的指導和監督，鼓勵保險公司建立調解許可權動態授予、異地授權、及時應調、快速審批等機制，保障基層分支機構能夠通過調解解決保險糾紛。保險行業協會應通過組織會員公司簽訂行業自律公約的形式督促保險公司各級機構積極參與調解並及時履行調解協議。開展地區法院、保險監管機構和保險行業協會可以對保險糾紛訴調對接工作中表現突出的集體和個人予以表彰和宣傳。
（十七）保障經費來源
開展地區法院、保險監管機構要積極爭取當地黨委、政府對保險糾紛訴調對接工作的支持，將訴調對接工作納入當地矛盾糾紛多元化解工作經費保障范圍。鼓勵保險行業協會依法採取增加專項會費或者根據各會員公司調解案件數量收取費用等方式落實訴調對接機制經費保障，確保訴調對接工作有效進行。
（十八）完善司法確認程序
經保險糾紛調解組織主持調解達成具有民事合同性質的調解協議，當事人可以向調解組織所在地基層人民法院或者人民法庭依法申請確認其效力。登記立案前委派給保險糾紛調解組織調解達成的協議，當事人申請司法確認的，由調解組織所在地或者委派調解的基層人民法院管轄。
六、加強政策引導與宣傳教育
（十九）注重政策引導
開展地區法院、保險監管機構、保險行業協會要積極引導當事人通過調解解決矛盾糾紛。人民法院要向當事人告知保險糾紛訴調對接的相關情況。保險監管機構、保險行業協會應督促保險公司在投保提示、索賠告知書、投訴處理告知書及保險合同中添加通過調解方式解決糾紛的內容，保險監管機構應在投訴處理告知書中添加通過調解方式解決糾紛的內容。
（二十）重視宣傳教育
開展地區法院、保險監管機構、保險行業協會要加大宣傳力度。人民法院應將保險糾紛訴調對接納入法律宣傳活動體系，保險監管機構、保險行業協會應將保險糾紛訴調對接機制納入消費者教育體系，提升保險糾紛當事人以及社會公眾對保險糾紛訴調對接機制的知曉度和信任度，增進社會公眾對訴調對接工作的參與度，形成有利於推進訴調對接工作的良好氛圍。

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⑨ 保險理賠服務宣傳方案

繞政府職能轉變和社會管理創新，大力發系國計民生的保險業務，努高保險業對經濟社會的保支持能力和對社會管理的參與能力」。而保險功能最直接的體現就是理賠服務，因此，理賠服務與國計民生有著密切的聯系。近年來，隨費呈現快速增長態勢，車險存在的種種弊端逐漸顯的重點，抓住了問題的要害，順應了保險消提升車險理賠服務質量事關行的必然規律隨著保險監管力度的不斷加大，保險市場逐步趨於規范，尤其是保監會200870號文下發以規違法行為逐漸減少，保提高。但是，保險在發揮社會管顯，保險消費者的合理訴求還不能得到很好的滿足。如何更好地服務於廣大保險消費者仍是行業不可迴避看，但凡保險市場規范的國家，其誠信體系都比較完備，而誠信體系的建設首先是從保險業內部開始的。只有保險業內部運行規范了，服務質量提升了，保險市場才能逐步規范起來。今年的全國保險工作會議提出了「抓服務、置，突出了做好理賠服務工17日下發了《中國保監會關於加強和改進財產保險理賠服務質15日召開了「綜合治理車險理賠難」專項會議，下發題已經給保險業的經營帶來了很大的賠」、「高保低賠」以及「車險霸王條款」等，將車險理賠置17日下發了《中國保監會關於加強和改進財產保險理賠服務質量的意見》，並項會議，下發了《「綜合治理車險理賠難」工作方案》，明確了做好車險理賠服務工作的具體要求。一、提升車險理賠服務質量恰逢其時提升理賠服務質量事關國計民應廣大保險消費者的熱切期待從保險設和諧社會方面發揮著重要作用。項俊波主席在今年的全國保38《上海保險》2012不誘導。二是認真履行理賠告知流程。客戶告知客戶索賠手續、理賠流程、理賠標准、賠限及其他注意事項。針對可能發生的重大災害等，要做到提前預警，通過簡訊提醒、電話告方式讓客戶做好預防工作。三是加大理賠服務的宣傳力度。要通過多種形式，如報刊、廣播、電等，對保險公司的服務項目、服務流程等進行宣傳。對於廣大保險消費者普讓保險消費者全面了解理賠服務流程。四是完善客戶信息查詢功能。各保險公司應進一步完善承保理賠信戶自主查詢系統，以便保險地查閱承保、理賠信息。同時，各保險公司也可以在網站上開通交流互動平台，了解客戶訴求，解答客戶疑問，宣導公司政策，增強車險理賠服在服務標准上，要做到規范統一，樹理賠服務的良好形象客戶對保險公司的直觀感受主要來自統一的理賠服務標准能夠很好地提升公司的品牌形象。在門店建設方面，要開展標准化營業服務場所設，逐步建成一批門店場所固定、環境良好、標識清晰的客戶服務旗艦門店。在服務用語方面，要各理賠崗位的工作特點制確服務禁語。在查勘定損方面，好車險理賠服務工作求。我們應該清晰地認識到保險業經營理念的重大轉變，要質量放在核心位置。隨著保險監管力度的不斷加強和保險市場的范，各保險主體的競爭方式應該逐步轉向理賠服務競爭。二、提升車險理賠服務質量必須要多措並舉在服務意識上，要做到客戶至上，堅維護投保人和被保險人的合法權益投保人和被保險人是保險公司的衣食母，是保險公司經營管理的基礎。保險公司必須將投保人和被保險人的合法權益放在第一位，想客戶之所想，急客戶之所急。當前，保險公司基層理賠隊伍中存在這樣一種錯誤的觀念和做法，即碰到案件以後，首先想到的是如何拒賠、免賠，對客戶百般刁難;客戶與理賠人員溝通時，理賠人員語氣生硬，缺乏熱情，造成了很險公司的利益與客戶的利益是相輔相成、密切關聯的，保險人和被保險人不是對立的關系。理賠人員一定要正確的服務理念，堅持正確在服務告知上，要加大信息披露，提息的披露告知力度。一是嚴格履行投保告知義務。客戶投險責任、免除條款、服務項目和理要根據各換和工時核定方面統一標准。在理賠質量理賠人員的責任心。在設備車輛、理賠人員服裝、查勘設備等方面，要做到統一規范，展現保險公司的良好形象。在服務流程上，要不斷優化，實現理賠服務的優質高效在理賠高效的理賠服務。一是理賠過程中要充分尊重理賠人員的意以理賠單證作為案件理賠緊要的理賠單證要盡量省略。二是對於能夠合並使用的理賠單證盡量合並，進一步簡化使用方法，努力實現無紙化理賠。三是可以採用快遞式上門收取資料，減少客戶往返奔波之苦。在理賠環節方面。保險公司應進一步集中拆解定損管理機制。各保險公司可以當地的市場狀況，建立事故事故車的救援、集中拆解、集中定損、推薦維代辦索賠等一條龍服務。其二，實現小額賠案的現場定損、現場理算和現場賠付。其三，根據會和保險行業協會的要求，認做好車損險代位求償工作，順實現車損險代位求償在全國范圍內的推SHANGHAIINSURANCEJune201239件，可以建立人傷案件訴前調可能減少人傷涉訴案件的發生，提高客戶滿意度。在監督考核上，要做到公開透明，提客戶對理賠服務的滿意度保險公司應建立公開透明的理賠服務監督考核機制。第要強化客戶回訪和抽樣復核制度。要通過客戶回訪評價各公司的客戶滿戶意見和建議，了解客戶訴求，並對發現的不合理現象及違規違法行為嚴會監督員對各保險公司的理賠服務工作進行檢查。聘請包括行業組織、監管部門、社會媒體等社會各界人士對各保險公司服務承諾門和職責，建理賠爭議內部協調處理機制，有效降低訴訟風險;其次，大力保險公司各分支機構積極參與保險理賠糾紛外部調處工作。各保險公司應按照《車損險代位求償理賠爭議處其他保險公司因車損險代位求償案件產生的理賠爭議，堅決服從行業糾紛處理委員會作出的裁定。相信，只定會進入一個全新的階段。作者單位:中華聯合財產保險公和服務標準的執行情況進行監督。第三，要健全投訴崗位，暢通者投訴維權電話。要在營業訴辦理須知，公布投訴途徑、辦理流程和時限。要健全網路投對接」制度、總經理接待日制度和件報案投訴制度，聽取保者的訴求和意見。要加強信訪投訴案件的跟蹤調查和匯總分析，及時處理投訴案件。上接第37上保險的每一個交易站點和每一次訪問進保險對傳統經營模式提出了人才、管理、技術、法律等方面的挑戰，要求員該具有全新的觀念、較高的業務和管理水平，對員工的素質提出了更高的要求。同時，網上保不開保險企業核心業務的持，離不開保險企業管理模式的再造。隨著我國保險企業走化、開放化的發展道路，保險企業員工必須增強運用電子商務處理保險業務和管理企業的能力。保險公司應下大力氣培養既懂得電子商務技有保險業務知識的復合型人才。險法和合同法的立法精神的同時，要充分到目前我國保險業的現狀，並據、管轄范圍等做出明確的原則性規定，又要考慮到在今後一定時期務就顯得十分必要。四、簡述網上保險設計要點網上保險策略層次的規劃主要有三個方面:管理團隊、運營模式和服務模式。管理團內的適用性。要強調宏觀指導性，術人員組培養保險網路專不宜流於繁瑣;要體現出現階段我國保險業仍然接受嚴格監管的現要體現針對性，強調操作性，積極推進網上保險業務的發展。業營銷隊伍;運營模研發、策劃、市場營銷、網路銷售、網路平台、技術手段等;服務模式:把傳統的保險服務與網路服務相結合，創造更先進更有效更人性化的「貼心」服務。網上保險應在傳統經驗的基礎上，結合電子商務的特殊性，創造一種全保險類營銷模式。每個公司可以結合公司自己的經營文化和作者單位:中國人民財產保險公司)價格將逐漸趨向一致。隨著技術進步，市場需求的變化，誰能不斷開發和推出適合市場和客戶需求的險種，誰取得較高的市場份額，贏得更多的客戶。因此，加強保險業品和服務的開發，為客戶提供合適的保險產品和服完善法律法規建設。

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