2016年醫保報銷期限

『壹』 2016年城鎮居民醫療保險報銷比例有什麼變化

城鎮居民基本醫復療保險起付標准和制報銷比例按照參保人員的類別確定不同的標准。
一是學生、兒童。在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的18萬元以下醫療費用，三級醫院起付標准為500元，報銷比例為55%；二級醫院起付標准為300元，報銷比例為60%；一級醫院不設起付標准，報銷比例為65%。
二是年滿70周歲以上的老年人。在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的10萬元以下醫療費，三級醫院起付標准為500元，報銷比例為50%；二級醫院起付標准為300元，報銷比例為60%；一級醫院不設起付標准，報銷比例為65%。
三是其他城鎮居民。在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費，三級醫院起付標准為500元，報銷比例為50%；二級醫院住院起付標准為300元，報銷比例為55%；一級醫院不設起付標准，報銷比例為60%。
城鎮居民在一個結算年度內住院治療二次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標準的費用。轉院或者二次以上住院的，按照規定的轉入或再次入住醫院起付標准補足差額

『貳』 2016年底住院,2017年1月5號出院,用哪一年醫保報銷

你是那裡的醫保，南京市的醫保每年的12月31日都會自動結算，出院時給你兩張發票，一張是16年的，一張是17年的，醫保中心會自己結算好，不用擔心！

『叄』 寧夏銀川醫保2016年醫保報銷比例

寧夏銀川醫來保2016年醫保報銷比源例：

1、一個自然年度內首次住院起付標准為1300元，以後每次650元。

2、支付比例分三個檔，以三級醫院為例，起伏標准：3萬元，在職85%，退休91%，3萬-4萬在職90%，退休94%，4萬以上，在職95%，退休97%。

3、普通住院90天為一個結算周期。精神病住院360天為一個結算周期，起伏標准減半。一個自然年度內統籌基金支付最高7萬元。

4、住院大額最高支付10萬元，住院大額的支付比例一律為70%

『肆』 2016年退休職工醫保每年住院最高能報銷多少錢

退休職工醫療保險報銷比例：1、離休幹部及建國前參加工作的退休職工，因公內傷殘人容員，三期矽肺患者，二等一級殘廢軍人因病住院，其醫療葯費報銷100%。2、退休職工工齡30年以上，其醫療葯費報銷90%。3、退休職工工齡21年至30年以下，其醫療葯費報銷85%。4、退休職工工齡滿15至21年以下，其醫療葯費報銷80%。5、退休職工工齡不滿15年的，其醫療葯費報銷75%。6、退職職工，其醫療葯費報銷75%。7、住院床鋪費報銷60%，無論任何住院方式，一律計收住院床鋪費，醫院未收的由公司收取。

『伍』 2016年新農村醫保對意外傷害不報銷

意外傷害醫療，在有責任方的情況下，醫保是不報銷的。

你參考一下相關規定。
人社部門發布《社會醫療保險意外傷害保障管理辦法》，規定了意外傷害醫療費是否報銷的各種情形。
4種意外傷害可報銷
根據《辦法》，參保人因下列情形發生的意外傷害醫療費用，可納入社會醫療保險報銷范圍：一是參保人在無責任人情況下發生的意外傷害；二是經有關部門認定參保人承擔部分責任的意外傷害；三是因他人違法行為導致參保人傷害的刑事或治安案件，經人民法院判決、裁定後，責任人未能全部賠償的或自傷害發生之日起滿6個月案件未破獲無法確定責任人的；四是其他經人民法院判決、裁定後，責任人未能全部賠償的。
7種意外傷害不可以報銷
如果參保人發生的意外傷害符合上述規定，但是有下列情形之一的，其意外傷害醫療費用不予報銷：一是除以上規定第三、四項外，應當由責任人負擔的；二是有隱瞞、欺詐行為的，包括提供虛假外傷時間、地點、事故原因、救治經過、虛假證明材料以及偽造外傷醫療文書等；三是實施吸毒、使用管制葯品（遵醫囑用葯除外）、打架斗毆、醉酒滋事等違法行為所致的；四是機動車道路交通事故；五是應當從工傷保險基金或生育保險基金中支付的；六是應當由公共衛生負擔的；七是在境外發生的醫療費用。

『陸』 2016年的醫療發票2017年能報銷嗎

一般是在一年以內報銷。

醫保報銷流程如下：
參保人員憑身份證和醫生入版院安排，先繳納住院押權金住院。出院時，到醫院住院收費處辦理出院費用結算。然後將住院單據、收費單據、參保的醫保卡和身份證，到所屬經辦醫療機構進行報銷。
醫保報銷辦理材料：
1、醫保卡；
2、門急診病歷本；
3、處方；
4、費用總清單；
5、出院診斷證明書；
6、出院小結；
7、住院病歷復印件；
8、發票。
醫保報銷比例：
1、前提條件：起付標准至基本醫療保險統籌基金最高支付限額部分
2、在職職工支付比例分別為:社區衛生院93%、一級醫院88%、二級醫院86%、三級醫院84%，
3、退休人員支付比例分別為:社區衛生院96.5%、一級醫院94%、二級醫院93%、三級醫院92%，
4、其餘費用由個人負擔。

『柒』 2016年居民醫保一年最多可報銷多少錢

城鎮居民在一個結算年度內住院治療二次以上的，從第二次住院治療起，不再專收取起付標準的費用。轉院屬或者二次以上住院的，按照規定的轉入或再次入住醫院起付標准補足差額。
一是學生、兒童。在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的18萬元以下醫療費用，三級醫院起付標准為500元，報銷比例為55%；二級醫院起付標准為300元，報銷比例為60%；一級醫院不設起付標准，報銷比例為65%。
二是年滿70周歲以上的老年人。在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的10萬元以下醫療費，三級醫院起付標准為500元，報銷比例為50%；二級醫院起付標准為300元，報銷比例為60%；一級醫院不設起付標准，報銷比例為65%。
三是其他城鎮居民。在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費，三級醫院起付標准為500元，報銷比例為50%；二級醫院住院起付標准為300元，報銷比例為55%；一級醫院不設起付標准，報銷比例為60%。
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『捌』 2016年12月14日－2017年1月3日住院治療合作醫療按照那年的標准報銷

新型農村合作醫療保險首先是以家庭為單位加入新農合，合作醫療本的人口必須和戶口本一致；再就是新農合只是針對大病救助，對於工傷、酗酒、交通事故、打架斗毆、計劃生育、自殺自殘等不予報免。

一、結報范圍

1、床位費：鄉鎮衛生院最高11元/天、市及市以上醫院最高15元/天。

2、葯品費：執行《河北省新型農村合作醫療基本葯物目錄》，凡目錄以外的葯品不予報銷。

3、檢查費：最高限額600元。

4、治療費：300元以內按實計算，300元以上部分按50%納入報銷范圍。

5、手術費：按物價部門核定的收費標准計算。

6、輸血費：危重疾病搶救或手術所發生的輸血費用（限額500元）納入報銷范圍，其他輸血費用不予報銷。

7、材料費：最高限額2000元。（凡城鎮職工醫療保險規定不予報銷的項目不納入報銷范圍）

二、轉診規定

1、轉本市市級醫院住院治療的，按90%納入可報醫葯費計算；

2、轉市外醫院住院治療的，按80%納入可報醫葯費計算；

3、在部隊醫院及營利性醫院住院治療的，按60%納入可報醫葯費計算；

4、無轉院證明的一律按60%納入可報醫葯費計算。

三、結報比例

核後可報醫葯費分段按比例（35%—70%）結算補償金額，每人每年度補償金額累計最高為2萬元。

四、結報程序

參保者出院後，將經患者本人簽字或蓋章的住院發票、出院記錄、費用清單、轉診證明及本人身份證復印件或戶籍證明繳本鄉鎮合管所，經審核後集中統一送交市農保業務管理中心。

五、相關事項

1、2005年度的保險期限為2005年1月1日至12月31日，參保人員在此期間的住院醫葯費用可以結報，所有門診醫葯費一律不予報銷。

2、當年度的醫葯費用必須在次年2月底前全部結清，逾期將不再給予報銷。

3、無出院記錄、費用清單或醫囑單的住院費用不予報銷；費用清單或醫囑單中未記載的醫葯費用以及城鎮職工醫療保險規定不予報銷的診療項目不納入報銷范圍。

4、所有醫葯費用報銷時須提供發票原件，年度內住院1次以上的醫葯費用須分次按比例結報，不得累加計算。

『玖』 2016醫保報銷住院必須要超過48小時

如果您參加了當地的社會保險的話，住院不夠48小時，也可以按照當地人力資源和社會保障局的規定報銷住院醫療費和護理費；如果您沒有參加當地的社會保險，則需要自己負擔醫療費和護理費。

『拾』 醫保停了，住院還能報銷嗎

在醫保停繳期間住院不可以報銷的，所以醫保不能停，一旦中斷就不能享受住院報銷，建議在新單位尚未幫個人辦理醫保的這段時間，一定要自己繳納不能中斷。醫保的特殊性決定要防範無病不參保、有病才參保的投機行為，所以對繳納和使用醫保有如下規定：

1、參保後有3個月的待遇等待期，3個月之後才能夠享受醫保待遇。

2、參保後中斷繳納醫療保險費的，從次月起停止醫療保險待遇。

3、停保3個月以上的，不能續保，要重新參保。

這里針對您個人的情況，已經參保一年是符合第一個條件的，如果停保已經超過三個月了，那就只能重新參保了，不夠三個月的話趕緊自己先去補上以免耽誤使用。

關於醫保報銷范圍：

1、醫保卡的報銷是只限於在指定醫院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫療費用，自費葯是不予報銷的，乙類葯品報銷80%，床位費有限額，按規定的一些檢查費和診療費也不能報銷。
報銷公式為：(總費用-門檻費-自費-超支費用)*(75+年齡*0.2)%，正常情況下，實際報銷比例在20～60%不等。

2、醫保卡的報銷額度是當地社會職工平均工資的4倍（1年內的累計值）。

3、醫保卡里的錢可用於指定葯店買葯和支付門急診費用，但不屬於報銷范疇，因為醫保卡里的錢就是醫保個人賬戶的錢。

4、大病保險報銷，參保人員患大病後，在市醫保定點醫療機構發生的、符合本市醫保規定的個人自負部分，納入居民大病保險支付范圍，由大病保險資金報銷50%。即，報銷金額=自負部分×50%。

(10)2016年醫保報銷期限擴展閱讀

關於個人最低繳費年限規定

醫療保險最低繳費年限為男滿30年，女滿25年，其中本人按規定實際繳費年限必須滿10年」，「繳滿本人繳費年限並到達法定退休年齡的，不再繳納醫療保險費（大額醫療保險繼續繳納），繳滿本人繳費年限未達到法定退休年齡的，繼續繳費至達到法定退休年齡」。就是說你的醫保繳費最低年限在男滿30年，女滿25年的前提下，其中實際繳費不得低於10年，在滿足基本繳費年限和實際繳費年限的條件下，但未達到法定退休年齡，仍需繼續繳納直到退休。