上海大病醫保期限

① 上海醫保網-大病醫保目前是兩年,從什麼時候開始改為五年

關於進一步完善惡性腫瘤門診大病醫保管理有關事項的通知
滬人社醫發〔版2013〕24號
市醫保事務管理中心、各區權縣人力資源和社會保障局（醫療保險辦公室），各有關定點醫療機構：
為了更好地保證惡性腫瘤患者的合理診療，經研究並聽取專家意見，現就進一步完善惡性腫瘤門診大病部分項目醫療管理有關事項通知如下：
一、關於延長門診大病醫療期限
對惡性腫瘤門診大病醫療范圍的中醫葯抗腫瘤治療項目，所享受門診大病醫保待遇的期限由原來首次確診或惡性腫瘤復發之日起的18個月調整為五年。上述中醫葯抗腫瘤治療項目包括必要的相關輔助檢驗和檢查等項目。
二、其他事項
（一）本通知實施前已經確診為惡性腫瘤或復發的患者，中醫葯抗腫瘤治療享受門診大病醫保待遇的期限自確診或復發之日起算。
（二）惡性腫瘤門診大病的其他醫療項目范圍以及門診大病醫保待遇的期限和定點醫療登記制度仍按照滬醫保（2001）48號、滬醫保〔2003〕111號文的有關規定執行。
（三）本通知自印發之日起實施，有效期至2017年12月31日。
上海市人力資源和社會保障局
上海市醫療保險辦公室
2013年4月25日

② 上海大病醫保能補辦嗎

大病醫保辦理材料
1、職工的《醫療保險卡》、《大病醫療保險繳費卡》；

2、大病醫療費統籌基金撥付審批表（三張）（並加蓋公章）；

3、出院診斷證明（緊急搶救應出具緊急搶救診斷證明）、大病統籌患者住院醫療費用結算清單、住院收費專用收據及住院費結帳單（住院報銷憑證）；

4、 特種檢查、特種治療或使用貴重葯品的應出具審批表

5、門診患者需出具診斷正明、大病統籌處方及北京市門診收費專用收據

6、轉院治療應提供由院方大病統籌辦公室出具的轉院正明

7、大病醫療統籌規定的其它材料。

8、單據報銷時限，以出院或門診最後一天為准60日內，逾期不予報銷

9、大病醫療費用實行一次性報銷制度，凡因企業、個人、醫院造成的漏報一律不予補報銷

10、凡因企業、個人、醫院造成的報銷材料不全的，將暫緩支付。

辦理流程
所有的大病患者，一旦住院後，必須盡快將診斷書、本人基本醫療保險診療手冊等材料，送所住醫院醫保科登記、審驗，以免影響住院醫療費用的報銷

申請肝硬化等23種病的門診報銷，參保居民要持本人基本醫療保險診療手冊及申報病種所需材料於規定時間（具體情況請參照當地政策）到規定的定點醫院醫保科填寫相關表格進行初審

定點醫院將初審合格參保居民信息報各城鎮醫療保險經辦機構審核。

③ 上海辦理大病醫保流程

如果您父親有社會基本醫療保險，而且每月按時交納了大病醫療保險保版費，事情就簡單很權多。您需要持醫生的病情診斷書、醫保卡、身份證、相關病情檢查資料等，到當地社保機構醫保辦申請開通大病醫療通道，開通後，不僅僅是住院醫療費用可以擴大報銷額度，同時，門診放化療也予以報銷。
如果您父親雖然參加了社會基本醫療保險，但沒有按時交納大病醫療費用，則需盡快到醫保辦補辦大病醫療保險的繳費事宜，然後，再談報銷手續問題。
如果您父親沒有參加社會基本醫療保險，就有些難辦了，那就要看，您父親是否還在可以辦理社會醫療保險的年齡范圍內，如果在范圍內，那就盡快辦理保險吧。
除了上述辦法外，別的就只能指望社會援助了。

④ 上海大病醫保2年到期後可以續保嗎

續保方式有三種：
1.另訂新的保險契約；
2.按原條件訂立「續保證明書」；版
3.將收取續保費的「續保收據權」作為續保的憑證，一切條件按原保單辦事。
續保通常短期醫療險都是一年一保，如果保險期限中被保險人出險，保險公司賠付之後，下一年往往就無法續保。按照保險公司的說法，這是因為被保險人即使治癒了，重新患病的風險仍然很大，而且現在慢性病的發生率也較高，對保險公司來講續保風險太大。

⑤ 上海大病醫保怎麼辦

生了大病必然是住院的，如果已經確診出是屬大病了，可以在出院時讓醫生開一張大病醫保申請單，然後帶上社保卡，門診記錄冊，出院小結等，去街道或鎮社區服務中心辦理大病醫保。

⑥ 上海大病醫保

1：抄2015年上海市正式啟襲動城鎮居民大病醫療保險，4種大病可以再報銷50%。凡參加上海市城鎮居民基本醫療保險的人員，在基本醫療保險待遇的基礎上還可享受居民大病醫保，不需要額外繳費。參保人員可以通過報銷形式享受大病保險待遇
2：這四種大病指的是：重症尿毒症、腎移植、惡性腫瘤、部分精神病。因重症尿毒症透析治療、腎移植抗排異治療、惡性腫瘤治療、部分精神病病種治療，所發生的基本醫療保險支付范圍內的個人自負費用，由城鎮居民大病 保險資金再報銷50%。
3：如何報銷：
參保居民今年1月30日後發生的符合居民大病保險范圍的自負費用，應在醫療費用收據開具之日起的6個月內，自願選擇上述商業保險機構中的一家辦

理居民大病保險報銷。參保居民首次申請居民大病保險報銷時選定的商業保險機構，作為當年本人辦理居民大病保險報銷的定點經辦機構;一旦選定，年度內原則上 不要更改。
4：熱線查詢：
如何對於城鎮居民醫保還有不懂的居民，可以致電上海市醫療保險服務熱線 962218進行咨詢。

⑦ 上海大病醫療保險的報銷時間是什麼時候

上海大病醫療保險的報銷時間一般是在醫療費用收據開具之日起的六個月內。然後內您只要拿相關的資料到您容選定的商業保險機構申請報銷費用就可以，商業保險機構在5個工作日內就會完成您的申請的審核、結算及報銷款支付。招商信諾溫馨提醒，報銷款的支付原則上採用銀行卡的形式。

⑧ 上海大病醫保如何報銷！

上海大病醫保是統籌基金支付醫療費用，採取分檔計算，累加支付的辦法。企業填寫《大病醫療費用社會統籌基金撥付審批表》，上報區社會保險基金管理機構審核撥付。在醫療費用中，由統籌基金支付後的剩餘部分，由企業和個人共同負擔。企業負擔的部分不得低於70%。具體如下：

一、統籌范圍

職工和退休人員患病、非因工負傷一次性住院的醫療費用或者30日內累計醫療費用超過2000元的，屬於統籌范圍。

但有下列情形之一發生的醫療費用，不屬於統籌范圍：

1． 未經批准在非定點醫院就診的（緊急搶救除外）；

2． 患職業病、因工負傷或者工傷舊病復發的；

3． 因交通事故造成傷害的；

4． 因本人違法造成傷害的；

5． 因責任事故引起食物中毒的；

6． 因自殺導致治療的（精神病發作除外）；

7． 因醫療事故造成傷害的；

8． 按國家和本市規定醫療費用應當自理的。

二、繳納

繳費標准和費用列支：

1．企業以上年度全市職工月平均工資的6%，按企業在職職工人數按月繳納大病醫療統籌費。

2．外商投資企業以上年度全市職工月平均工資的2.5%按企業中方在職職工人數按月繳納大病醫療統籌費。

3．職工和退休人員個人以上年度全市職工月平均工資的1%按月繳納大病醫療統籌費,由企業從職工工資和退休人員工資中代扣代繳。

註：以上員工個人應繳納部份現在是由公司為參加統籌的員工負擔，作為公司為員工額外增加的福利，且未從工資中扣除。

三、醫療管理

大病醫療實行定點醫院制度。職工和退休人員患病憑《醫療保險卡》到定點醫院就診。確需轉院治療的，應當履行轉院審批手續。

職工和退休人員患病確需做特種檢查、特種治療或者使用貴重葯品的，應當履行有關審批手續，並由職工和退休人員個人承擔部分費用。

四、基金支付

統籌基金支付醫療費用，採取分檔計算，累加支付的辦法。醫療費用支付金額2000元以上的部分，具體標准如下：

1． 2000元以上5000元以下的部分支付90%；

2． 5000元以上10000元以下的部分支付85%；

3． 10000元以上30000元以下的部分支付80%；

4． 30000元以上50000元以下的部分支付85%；

5． 50000元以上的部分支付90%。

前款各項所稱"以上"不含本數，"以下"含本數。

(8)上海大病醫保期限擴展閱讀：

居民大病保險報銷需提供的材料

(一) 參保居民（不含高等院校在校學生）

1、身份證（未領取身份證的提供其他有效身份證件）、《社會保障卡》（或《社會保障卡（醫療保險專用）》）；

2、符合本市醫療保險規定的醫療費用收據或本市城鎮居民基本保險報銷結算單；

3、門急診病歷、住院小結、費用明細清單等有關資料；

4、年度首次申請時需提供與社區衛生服務中心或社區家庭醫生建立簽約服務關系的協議書。

5、如果委託他人辦理報銷事宜，被委託人在出具上述資料的同時，還必須出具被委託人的身份證。

(二) 高等院校在校學生

1、身份證（未領取身份證的提供其他有效身份證件）、學生證；

2、醫療保障住院結算憑證；

3、符合本市醫療保險規定的醫療費用收據或本市城鎮居民基本保險報銷結算單；

4、門急診病歷、住院小結、費用明細清單等有關資料；

5、如果委託他人辦理報銷事宜，被委託人在出具上述資料的同時，還必須出具被委託人的身份證。

⑨ 關於上海大病醫保

你說來的上海大病醫保是指上自海門診大病的政策，顧名思義只針對門診。起算日期是從你首次確診之日開始，而且要到任意街道或者區醫保中心辦理登記，之前的費用不計入在內。
上海門診大病的報銷比例是：在職85%；退休92%。和賬戶資金無關。

⑩ 上海如何辦理大病醫保

上海大病醫療保險的辦理流程具體可分為以下幾點：

一、門診大病醫療保險的登記范圍

城鎮居民門診大病醫療項目包括惡性腫瘤的門診化學治療（含內分泌特異抗腫瘤治療）、同位素抗腫瘤治療、介入抗腫瘤治療、腎移植後的抗排異治療、躁狂症、強迫症、癲癇伴發精神障礙、放射治療、中醫葯抗腫瘤治療、重症尿毒症門診血透腹透；精神分裂症、抑鬱症（中、重度）、精神發育遲緩伴發精神障礙、偏執性精神病。

二、門診大病醫療保險的登記手續

1、參保人需進行門診大病醫療保險的，至鄰近的區縣醫保中心或街道（鎮）醫保事務服務點（以下簡稱服務點）（鎮保人員至定點區縣的醫保中心或服務點，下同）進行登記。登記後，才能享受門診大病醫療保險的待遇。

2、辦理門診大病醫療登記時，應攜帶由市醫保局規定范圍內的定點醫療機構開具的《門診大病登記申請單》、《上海市社會保障卡》。

(10)上海大病醫保期限擴展閱讀：

2012年8月24日，國家發展改革委、衛生部、財政部、人力資源社會保障部、民政部、保監會六部門聯合發布《關於開展社保大病保險工作的指導意見》。

根據《國務院關於印發「十二五」期間深化醫葯衛生體制改革規劃暨實施方案的通知》(國發〔2012〕11號)，為進一步完善城鄉居民醫療保障制度,健全多層次醫療保障體系,有效提高重特大疾病保障水平,經國務院同意。現就開展社保大病保險工作提出以下指導意見。

社保大病保險,是在基本醫療保障的基礎上,對大病患者發生的高額醫療費用給予進一步保障的一項制度性安排,可進一步放大保障效用,是基本醫療保障制度的拓展和延伸,是對基本醫療保障的有益補充。

開展這項工作，是減輕人民群眾大病醫療費用負擔,解決因病致貧、因病返貧問題的迫切需要;是建立健全多層次醫療保障體系,推進全民醫保制度建設的內在要求;是推動醫保、醫療、醫葯互聯互動,並促進政府主導與市場機製作用相結合,提高基本醫療保障水平和質量的有效途徑;是進一步體現互助共濟,促進社會公平正義的重要舉措。

進一步完善城鄉居民醫療保障制度,健全多層次醫療保障體系,有效提高重特大疾病保障水平。

上海社保查詢網-大病醫保登記