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社保報銷年限

發布時間:2020-12-19 11:32:40

❶ 社保斷交年限重新計算

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中斷參保後個人賬戶不會清零。那麼中斷參保三個月後,影響的是什麼呢?概括地說,就是,中斷參保人的最高支付限額要比長期連續參保的人低。因為中斷超過3個月,就要重新計算其連續參保年限,一旦重新計算,會影響下一年度的醫保待遇。舉個例子,比如說,你本來已經連續繳費6年了,按照深圳目前的職工平均工資算,每年最高可以報銷醫療費用30萬元。而如果此時你又不繳費了,而且是連續三個月,那麼就要重新計算你的連續繳費年限,你可能每年只能報銷5萬元,直到你重新累計到6年,才能享受到30萬元的額度。這么做的理由是什麼呢?社保部門說:有些人會鑽空子,年輕時不生病不參加醫保,等老了或生病了再參加醫保。根據這種情況,繳納醫保費用就有了累計繳納和連續繳納的區別。累計繳納滿一定年限,就可以享受醫保待遇,而連續繳納的時間越長,能享受的醫保支付額度就越高。根據連續參保時間長,就能得到較好保障的制度設計,辦法將連續參保時間劃為「不滿半年」至「滿6年以上」六個檔次,對應六個最高支付限額,分別為社會平均工資的1-6倍。上面我們舉的例子中,已經連續繳費滿6年以上,每年最高可以報銷醫療費用30萬元,就是這么來的。另外,還需特別提醒的是,三個月不繳費,不會影響累積的繳費年限,也就不會影響到退休後的醫保待遇。

❷ 社保報銷期限是多少時間

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對工傷後隔多長時間去提交報銷資料無時間限制,但是社保規定每月的5-25日之間接收資料進行審核報銷報銷,也就是說每月的5-25日之間都可以去,建議還是不要拖太久。

❸ 社保報銷有時間限制嗎

醫保報銷一般以一個自然年為一個報銷年度(月1日至當年12月31日),這期間發現的醫療費用,需要在年底前將相關材料交到參保的社保局進行報銷,一般材料提交完整、經過審核三個月內可以將費用報銷給個人,發放到社保卡或者預留的銀行卡內。

一、申請社保生育保險(產前檢查)材料

1、《生育服務證》原件及復印件一份

2、嬰兒出生證明復印件一份

3、醫學診斷證明書復印件一份

註:所有收據、處方(中、西葯費)原件,按日期先後順利整理齊,(診療費4元可報銷)

二、申請生育保險手續

1、用人單位持申報材料到社會勞動保險處業務大廳申報

2、工作人員受理申報材料,核准後蓋章返回匯總表、增減表各一份

3、用人單位於次月到當地地稅部門辦理繳費

(3)社保報銷年限擴展閱讀:

一、申請生育保險條件

1、用人單位已為職工繳納一定時間的社保;各地政策不同,如北京市要求連續繳納社保9個月,廣州市要求累計繳納社保1年,上海市要求生產當月在繳納社保即可

2、已辦理參保備案,並在當地生育

二、生育保險免責費用

1、不符合國家和省城鎮職工基本醫療保險和生育保險的葯品目錄、診療項目、醫療服務設施項目及相關就醫管理規定的費用

2、因為醫療事故發生的費用

3、分娩期外治療生育並發症的費用

❹ 社保報銷期限是多少時間

對工傷後隔多長時間去提交報銷資料無時間限制,但是社保規定每月的回5-25日之間接收資料進行審核答報銷報銷,也就是說每月的5-25日之間都可以去,建議還是不要拖太久。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

❺ 社保中斷了6個月,醫療保險累計年限是不是被清零了

社保中的醫保如果斷了6個月不會被注銷。實際繳費年限會清零。延期繳費協議期限最長不超過1年。

醫療保險斷交的現象並不少見,醫療保險斷交後是可以繼續繳費的,但必須按規定以補繳時當地上年度職工平均工資為繳費基數,將中斷期間的全部欠費補齊。

中斷醫保繳費(含未按時足額繳費),醫保暫停記入單位職工個人賬戶並封鎖賬戶,停保期間產生的醫療費不予報銷,由單位自籌資金按醫保政策規定報銷。

醫療保險具有社會保險的強制性、互濟性、社會性等基本特徵。醫療保險同其他類型的保險一樣,也是以合同的方式預先向受疾病威脅的人收取醫療保險費。

(5)社保報銷年限擴展閱讀

社保醫保補繳,一般是針對一些歷史遺留問題;進行參保(補繳);在男60以下。女:50歲以下,社保滿15年。可不必補繳。

補繳材料:

以北京市朝陽區為例:

1.《北京市補繳基本養老保險費申辦單》一式兩份。

補繳2011年7月(含)以後超過近三個月的需持相關材料先到社保中心業務核查科進行核查,憑簽章後的該表辦理補繳。

所需材料為:

(1)申請補繳人員戶口本首頁及本人頁復印件;

(2)補繳期間相應工資收入明細復印件;

(3)與用人單位簽訂的《勞動合同》復印件;

(4)《個人納稅信息查詢》;

(5)《北京市補繳基本養老保險費申辦單》

2.《北京市社會保險費補繳明細表》

3.《基本醫療保險基金補繳情況表》

4.補繳2011年7月以前或跨此期間社會保險的需同時提供經由朝陽區行政事務受理中心審批的《朝陽區補繳養老保險審核表》及《補繳通知書》。

5.企業版子系統(五險合一)軟體生成個人補繳信息報盤文件。

社保補繳時效:

根據《社會保險法》第五十八條規定,用人單位應當自用工之日起三十日內為其職工向社會保險經辦機構申請辦理社會保險登記。未辦理社會保險登記的,由社會保險經辦機構核定其應當繳納的社會保險費。

第六十三條規定用人單位未按時足額繳納社會保險費的,由社會保險費徵收機構責令其限期繳納或者補足。

社會保險計劃由政府舉辦,強制某一群體將其收入的一部分作為社會保險稅(費)形成社會保險基金,在滿足一定條件的情況下,被保險人可從基金獲得固定的收入或損失的補償。

各地的社保繳費基數與當地的平均工資數據相掛鉤。它是按照職工上一年度1月至12月的所有工資性收入所得的月平均額來確定的。每年確定一次,且確定以後,一年內不再變動,社保基數申報和調整的時間,一般是在7月。

企業一般以企業職工的工資總額作為繳費基數,職工個人一半則以本人上一年度的月平均工資為個人繳納社會保險費的工資基數。在我國,繳費基數由社會保險經辦機構根據用人單位的申報,依法對其進行核定。

我國《社會保險法》對社會保險的征繳費率並未作出具體明確的規定。按照我國現行的社會保險相關政策的規定,對不同的社會保險險種,實行不同的征繳比例。

❻ 社保買夠年限後,停買了,醫療上能報銷嗎

醫療上可以報銷。
醫療保險:
1.
城鎮職工基本醫療保險制度,是根據財政、企業和個人的承受能力所建立的保障職工基本醫療需求的社會保險制度;
2.
所有用人單位,包括企業(國有企業、集體企業、外商投資企業和私營企業等)、機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位及其職工,都要參加基本醫療保險,城鎮職工基本醫療保險基金由基本醫療保險社會統籌基金和個人賬戶構成;
3.
基本醫療保險費由用人單位和職工個人賬戶構成。基本醫療保險費由用人單位和職工個人共同繳納,其中:單位按8%比例繳納,個人繳納2%。用人單位所繳納的醫療保險費一部分用於建立基本醫療保險社會統籌基金,這部分基金主要用於支付參保職工住院和特殊慢性病門診及搶救、急救。發生的基本醫療保險起付標准以上、最高支付限額以下符合規定的醫療費,其中個人也要按規定負擔一定比例的費用;
4.
個人賬戶資金主要用於支付參保人員在定點醫療機構和定點零售葯店就醫購葯符合規定的費用,個人賬戶資金用完或不足部分,由參保人員個人用現金支付,個人賬戶可以結轉使用和依法繼承。參保職工因病住院先自付住院起付額,再進入統籌基金和職工個人共付段;
5.
參加基本醫療保險的單位及個人,必須同時參加大額醫療保險,並按規定按時足額繳納基本醫療保險費和大額醫療保險費,才能享受醫療保險的相關待遇。

❼ 社保 住院 報銷有期限么

你在停保時間內住院的沒有報銷的(停保期間不可能享受社保待遇)
醫療部分停保超過兩個月的
重新參保後需要兩個月後才可享受住院報銷的待遇
住院醫保部分年限也會重新計算(原來的清零)

❽ 社保,醫保需要交多長時間

醫保分為個人繳納和公司繳納兩部分,個人部分很少。

從你第一個月繳納開始,你就可以使用回醫保卡答里的錢(個人繳納的部分),到能使用醫保刷卡的葯店或者是醫院購買葯品或者是就診。

一般是繳納滿一年後才能在生病住院的時候進行醫療費用報銷。這個額度就會大一些,不僅包含你個人繳納的還有公司繳納的。但是費用報銷的比例,也要看你當時的情況而定。

如果沒有公司繳納,可以轉為給人繳納。但是公司一般是繳納五險,而以個人名義的話只能繳納養老、醫療、和失業三險。

公司沒有什麼優惠,繳納比例金額都是固定的。如果是在公司繳納話,一般都是公司承擔大部分,自己繳納很少的部分!

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