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住院報銷期限到期可醫療保險中斷

發布時間:2021-07-29 11:52:49

A. 醫保中斷生病了能報銷嗎

社保斷交期間看病住院不能報銷。

社保報銷條件:

(一)合作醫療指定醫療機構就醫;

(二)原始發票;

(三)醫保卡和本人身份證。

醫療保險報銷比例:

1、門、急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。

2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。

3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。

4、三種特殊病的門診就醫:參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯需在門診就醫時,由參保人就醫的二、三級定點醫院開據「疾病診斷證明」,並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》,報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取葯僅限在批准就診的定點醫院,不能到定點零售葯店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的,參照住院進行結算。

B. 醫保中斷後可以報銷嗎

1.停繳半年不能報銷.你如果現在開始續保,需要在繳納滿180日後才可以享受醫療報銷政策.也就是說停繳期間和續繳日不足180日的都是不享受醫療報銷的.
2.如果有單位的需要單位為你辦理續保業務.如果沒有單位想以個人形式繳納社保的話,必需是在戶口所在地社保中心開戶,才可以以個人形式參保,非戶口所在地是不可以的.
還有,不用補繳,社保政策可中斷,累計繳費年限,只不過醫療保險的報銷政策會受中斷的影響,就如我上面說的,需要再次繳滿180日後方可再次享受醫療報銷政策.
3.醫療的繳費年限為女二十年,男二十五年,也就是說累計繳費到這個年限了,到法定退休年齡才可以享受醫療報銷政策.不足年限的,可以一次性補足,如果不補到老了就享受不了醫療報銷了.
不過你不用擔心,醫療保險也是累計繳費年限及金額的,所以中斷不怕,只是180日的醫療報銷受影響,年限不受影響.
4.如果你有資格報銷,在住院的時候就要提交醫保卡或醫保手冊.醫院可根據你的你的醫療卡上人繳費信息決定你將支付多少錢的壓金.或者出院時多少錢是由自己支付的,醫療支付范圍的將不再由你個人支付
但有的城市還不可以這樣,需要提交醫療卡只做登記,出院後提交住院相關單據到單位的人事部門提交報銷申請,由單位經辦人前往社保中心辦理報銷政策.
不過你要是沒有單位,以個人參保形式的,只能是你自己持單位到所開戶的社保中心填寫報銷表格提出申請了
5.你說的二三是原單位繳費的時候,個人支付的部分,那個只能買葯用,平時大病住院的時候是不用那個錢的.
生病的話是用醫療統籌的錢,也是交醫療互助基金的錢,不是醫保卡上的那幾百塊.
只要你正常繳費醫保費,看病的時候只要符合醫保政策,就可以享受報銷,並不是按你交了多少錢才能報多少,而是通過醫療互助的形式來報銷,也就是實際發生費用是多少,就報多少.只要是醫療報銷范圍內的都可以.
不明白給我留言.希望可以幫到你

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

C. 關於醫療保險中斷年限的問題

這個不同省份規定不一樣。北京的規定是:有勞動關系時需要上保險。所以,A的中斷期間如果是存在勞動關系,可以補繳。在北京中斷繳費,年限不會重新計算。而是前後累計。但是一生中要累計達到規定年限才能享受退休後的醫保待遇。「超過三月中斷」主要是針對在人才以靈活就業身份自己繳費的情況,而且跟這個累計年限不是一回事兒。這里主要是因為在人才以靈活就業身份自己繳費有個醫保報銷的「等待期」,為6個月。也就是說,個人名義參保繳費6月後才能報銷葯費(主要是防範道德風險、逆向選擇);如果中斷3月,下次又得需過6月的等待期後才能報銷。一般說的「超過三月中斷」就是指的這種情況。但是,如果是在單位繳費,是沒有這個規定的。參保繳費後即可以報銷。附:補繳醫保只補支個人賬戶劃轉額,不補報銷期間費用。

D. 醫療保險可以中斷嗎交多久才會開始報銷

通常情況下,如果我們的醫療保險屬於由公司代為繳納的職工基本醫療保險,那麼是當月繳費,次月便開始生效。而個人以靈活就業人員參加職工基本醫療保險,可以報銷一部分門診費用,但是住院費用需要個月以後才能享受醫保報銷。如果參加的是居民醫療保險、農村醫療保險一類按年繳費的醫療保險,則是繳一年保一年。另外,醫療保險的報銷按比例進行,在不同級別的醫院住院,費用報銷比例不一樣。

E. 醫療保險中斷的話有期限限制嗎

醫療保險比較重要,規定是中斷三個月以上就失效,三個月以後看病就得自己掏錢,小病無所謂,大病就慘了,中斷三個月以上的到新單位重新上.
每個上醫保的有一個存摺,終身使用,不管單位是否變化,單位應該每月把一定比例的錢打入存摺,個人可以隨時提取.用途不管.
每個上醫保的有一個藍本,就是醫療本,醫療規定門診費用2000元以上部分才可以報銷,比如花了2500,只報銷500的50%-70%(醫院不同,報銷比例不同),如果住院報得就多了.看病的時候要告訴醫院開醫保的單子,住院要帶上.

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