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嬰兒尿路感染吃葯的期限

發布時間:2021-07-27 09:36:45

❶ 小兒尿路感染的預後

對於大多數慢性尿路感染患兒,隨著尿路畸形的矯正和積極的抗感染治療,尿路感染急性發作的次數可明顯降低,腎瘢痕形成的風險減少。僅少數起病年齡早,就診時已有廣泛腎瘢痕形成的慢性尿路感染的小兒,會發展成高血壓、進行性腎損害,直到慢性腎功能衰竭。所以,對兒童,尤其嬰幼兒的尿路感染要引起足夠的重視。

❷ 寶寶尿路感染和上呼吸道感染驗血能區分嗎

問題分析: 嬰幼兒尿路感染主要由細菌引起,急性泌尿系統感染時會出現發燒、膀胱刺激征和白細胞總數升高等症狀,尿常規檢查或尿培養可以確診。上呼吸道感染則主要由於病毒感染引起,除合並急性細菌感染外,一般情況下血象不會升高。 意見建議: 綜上所述,通過血常規檢查,可以初步區分以上兩種疾病,但最主要的還需要...結合臨床綜合分析。

❸ 幼兒尿路感染怎麼辦

尿路感染和紙尿褲沒有關系的. 治療小兒尿路感染應徹底 小兒尿路感染(尿感)的治療十分重要,如果治療不徹底,極易復發而轉為慢性,使腎組織遭到嚴重破壞,引起腎性高血壓、腎功能 衰竭、尿毒症等,後果十分嚴重。 據報道,首次急性尿感病兒約有30%在一年內復發,造成反復發作的主要原因是: (1)小兒的尿道較短...,尤其女孩的尿道更短,再加上尿道口離肛門甚近,這就為細菌反復進入尿路大開方便之門。 (2)小兒的輸尿管相對比成人長而彎曲,管壁的肌層和彈力纖維都未發育完善,極易受壓和出現扭曲而發生尿液在腎完善,極易受壓和出現扭曲而發生尿液在腎盂及輸尿管內瀦留:另外,輸尿管在膀胱開口處的括約肌較鬆弛,容易發生膀胱輸尿管逆流,這一切都有利於細菌再次感染。 (3)小兒免疫功能低下,難以抵禦細菌的侵入,再加上幼兒穿開襠褲到處亂坐,這樣就大大增加了尿路再次受感染的機會。 (4)第一次急性尿路感染沒有得到徹底治療或沒有及時跟蹤隨訪。 使用紙尿褲時間長,不衛生還會造成紅屁股,就是尿布疹。

❹ 三歲女寶寶得了尿路感染吃什麼葯

尿路感染通常冬季發病以嬰兒為主,夏天以女童居多。專家建議,泌尿系統感染一定要徹底治療,如果經常復發,可能由急性轉為慢性,損害孩子的腎臟組織。那麼,3歲寶寶尿路感染是什麼症狀呢? 多數嬰幼兒發生急性泌尿系統感染後症狀不典型,不易察覺,故家長要多觀察。通常表現為精神萎靡、突發高熱、食慾差、嘔吐、腹瀉、睡眠不安、排尿哭鬧,哺乳期嬰兒出現吸吮無力或拒絕吸乳,如果嬰幼兒出現上述情況要警惕患尿道感染。 年長兒童發生泌尿系統感染症狀通常比較明顯。排尿時會感到尿道口灼熱感、排尿次數頻繁、背部下方或腹部疼痛、發生尿床、血尿(尿液顏色可能是紅色、粉紅或暗紅色)。 專家提醒,父母一旦發現自己的小孩出現泌尿道感染的症狀,應盡早帶患兒去醫院就診。醫生會收集患兒的尿液樣本檢查,一旦證實是尿道感染,應多飲開水,以增加尿量、沖洗尿路。同時,要在醫生的指導下選用抗菌葯物治療。病情較為嚴重的患兒要在醫院接受抗生素注射治療。 值得一提的是,有部分家長在給孩子治病時,一旦孩子的症狀消失,就認為病治好了,而對醫生的建議或制定的治療方案採取敷衍了事的態度,這往往會帶來不良的後果,因為療程足是保證療效的重要條件。 所以,在臨床症狀消失,尿液檢查正常後,仍應遵照醫囑用葯,經2~3次尿液檢查正常,才算是治癒。因為治療不徹底的泌尿系統感染,可能由急性轉為慢性過程,進一步發展可以損害孩子的腎臟組織。 專家提醒:夏天游泳後,尤其是女孩子要盡快排尿,並把外陰沖洗干凈。男孩如果有包皮過長,或包莖、尿道下裂等問題,則需要手術治療,以減少尿道口感染的幾率。

❺ 怎樣判斷孩子是否有尿路感染

小兒尿路感染簡稱尿感,通常包括上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染有腎盂腎炎,下尿路感染有尿道炎、膀胱炎,根據患兒發病病程長短還可分為急性尿感和慢性尿感。 小兒尿路感染通常不會局限於某一部位,症狀也比較隱蔽,因此很難分辨。 小兒尿感以急性尿感為多見,其表現不像成人尿感有典型的尿頻、尿急、尿痛等尿道刺激症狀,而是變化多端。新生兒患病時症狀輕重不一。輕者可以毫無症狀,僅在尿培養時有細菌生長;重者發熱或體溫不升,面色灰白,易激惹或嗜睡,有的還可以表現為黃疸、驚厥或消化道症狀。嬰幼兒患病時,全身症狀明顯,如發熱、面色蒼白、嘔吐、腹瀉、腹痛、腹脹、亦可出現神經系統症狀如煩躁、嗜睡、驚厥、昏迷,泌尿道症狀較輕時,僅表現為排尿時吠吵。年長兒患病時與成人差不多,患腎盂腎炎時,有發熱、寒顫、兩側腎區(腰部)有叩擊痛;膀胱炎時,有尿頻、尿痛、血尿;尿道炎時,有燒灼感,尿道口紅腫。 慢性尿路感染大多由急性尿感遷延不愈。也可由於泌尿道畸形引起,此點與成人不同,病程在6個月以上,或多次復發,腎實質損害顯著,腎功能持久不恢復而轉為慢性。病兒可表現為精神萎靡;乏力、消瘦、發充遲緩、進行性貧血等。 1.中段尿檢查:即將排尿開始的一部分尿液棄去,取中間一段尿液,在顯微鏡下檢查,每個高倍視野中如果白細胞超過5個則認為異常,如果見到成堆的白細胞則更有價值。當膀胱炎時可以有血,蛋白為微量或陰性。 2.中段尿培養和細菌計數和葯物敏感試驗:即清潔及消毒外陰和尿道口後,取中段尿細菌培養,這樣可以明確尿內有無細菌。如有,屬於哪一種細菌,然後根據菌落計數,細菌多於10萬/毫升為感染。1000-10萬/毫升為可疑,少於1000為污染。如果細菌接著陽性,要作細菌的葯物敏感試驗,根據結果選用葯物。中段尿培養最好在用葯治療之前進行,因為用葯之後能葯物將尿中的細菌殺死或抑制,得出陰性的培養結果而誤認為不是尿感。 綜上所述,通過以上方法通常可明確小兒尿路感染的診斷,希望通過以上介紹大家對於尿路感染有所認識。

❻ 男嬰兒為什麼會尿路感染

泌尿系感染又稱尿路感染,簡稱「尿感」,是由於細菌侵入尿路而引起的。事實上,尿感是小兒常見病,孩子發生泌尿道感染的機率不低。據調查,本病佔小兒泌尿系統疾病的8.5%,居第四位。本病可發生於小兒任何年齡,2歲以下的嬰幼兒發病率尤高。女孩發病為男孩的3-4倍,唯有嬰兒期男孩發病較女孩多。 嬰兒為啥易「尿感」 這主要是嬰兒的生理解剖因素和環境因素所決定的。嬰幼兒的尿路容易發生逆行感染,由於經常使用尿布或穿開襠褲,尿道口常受糞便和其它不潔物的污染,大腸桿菌、變形桿菌、副大腸桿菌、克雷白桿菌、糞鏈球菌及金葡萄菌等多種病菌就堆積在尿道口周圍,尋找可乘之機;嬰兒,特別是女孩尿道短,括約肌功能差,細菌容易沿著尿道上行至膀胱;另外嬰幼兒輸尿管末段在膀胱肌層走行的較短,膀胱膨脹時不能將其壓緊關閉,膀胱憋尿時易經輸尿管逆行而上造成腎盂感染;再加上嬰幼兒自身免疫力不健全,防禦能力差,不僅易引起上行感染,還可能由於患上呼吸道感染、肺炎、菌血症等而導致下行感染尿道。所以越小的嬰兒,發病率越高。 尿路症狀有苦難言 其實嬰幼兒尿路感染也有尿頻、尿急、尿痛的症狀,只不過他們無法用語言表達出來―― 其實哭鬧、拒哺、煩躁不安就是尿道內不適、疼痛的表現; 尿布需要不斷更換,而每次排尿量卻不多,可能正是尿頻尿急的表現; 會陰常見有尿布疹,尿布有臭味等,都可能是尿路有感染的特徵。 而尿路感染的這些症狀,容易被忽略。相反,最多見的感染外在表現為發燒,常與易觀察到的呼吸道或消化道症狀聯系在一起,轉移了家長和醫生的注意力,掩蓋了泌尿道感染的實質。因此,嬰兒尿路感染常易誤診。 捕捉線索及早發現 只要人們的頭腦中有了這一常見病的概念,早期發現嬰兒尿路感染並不難。如果嬰兒出現下述狀況:常有不明原因的發燒伴生長遲滯或體重減輕、拒哺、難以喂養、找不到原因的哭鬧、嘔吐、腹瀉、黃疸等,就應該想到泌尿道感染。 通常說的「不明熱」可能正是該症的標志。這時再注意觀察更換尿布的次數是否增多?每次排尿量是否減少?尿是否異味增重或有臭味?尿液是否變混濁或尿布顏色加深等;並應反復化驗尿常規,驗尿時宜清洗外陰,並留接中段尿,排除污染後的尿仍有紅、白細胞或膿細胞,即可判定尿路感染。 醫生更詳細的檢查是為了確定感染的性質、范圍、嚴重程度以及排除是否有泌尿系畸形或尿路結構異常。嬰兒泌尿道感染,常會沿尿液逆行腎臟造成感染;即使較大的孩子泌尿道感染遲遲未能對症治療,有時也會上行演變成腎盂炎、腎盂腎炎、腎膿瘍等。病到此時孩子的全身狀況會急速惡化,甚至不可收拾。兒童得尿道炎不難治一旦明確診斷就應住院徹底治療,不留後遺症。 急性感染時應卧床休息,多飲水,勤排尿,縮短細菌在膀胱內的停留時間。女孩應注意外陰部清潔。 抗菌治療:急性尿路感染選擇的葯物應為在尿中濃度高,對細菌敏感,對腎臟無害的葯物。家長不宜給嬰兒胡亂用葯,如磺胺葯易在尿中析出結晶,引起血尿和腎損害;新黴素、鏈黴素、卡那黴素、先鋒毒素等有致聾和腎損害副作用,嬰兒不宜;青毒素類葯物小心過敏;總之,用葯應由正規醫院小兒科醫生嚴格掌握,決不可聽信江湖醫生隨便指揮,濫用抗生素。急性尿路感染經合理抗菌治療,多能迅速恢復,但半數病人可有復發或再感染,慢性病例僅1/4可完全治癒。 做好預防:要認真做好嬰幼兒外陰部護理,每次大便後應清潔臀部,尿布要常清洗,最好不穿開襠褲,勤換內褲。多飲水,少喝糖水,多喝含鹼性的飲料,可鹼化小便,以減輕尿路刺激症狀。男孩包皮過長者應注意清洗,盡量避免使用尿路器械,必要時應嚴格無菌操作。 矯治畸形:如發現尿路結構異常,醫生會給予適當的矯治,如男孩包莖應做手術,家長不應拒絕。

❼ 小兒尿路感染症狀

現許多學者仍主張採用10-14天的常規療法。關於療程,大多數人認為7~10天為宜,不管感染是否累及腎臟,均可獲得滿意療效。 治療小兒尿路感染,最主要的是選擇有效的抗生素,其最終目的不外乎是為了提高治癒率,減少復發率,並能以最小的副作用取得最滿意的效果。 1、首先是選用對致病菌敏感的抗生素。根據體外葯敏試驗結果指導臨床治療,仍不失為行之有效的辦法,據報道其與臨床療效的符合率為70-80%。但值得一提的是:由於葯物在腎組織內分布濃度的不同,以及葯物在不同的病人發揮作用的內環境不同,因此,臨床療效與葯敏結果有時並不完全符合。這是我們必須加以注意的。 2、合理選擇抗生素及其療程,臨床應根據尿路感染的定位,症狀的輕重以及有無合並尿路畸形等綜合分析。由於急性膀胱炎為粘膜淺層的感染,尤其是初發的病例,臨床應盡可能選用尿中濃度高的抗生素,通常可採用短程療法,但需要指出的是:鑒於小兒尿感定位困難,尤其是小嬰兒,現許多學者仍主張採用10-14天的常規療法。至於腎實質的深部感染,現多數主張採用血和尿濃度都比較高的葯物,並盡可能選用抗菌作用強的殺菌劑。如果是復雜性尿感所致的腎實質感染,還需考慮到耐葯菌株的存在,則常常推薦聯合用葯,同時應選用靜脈注射以及適當延長療程的辦法。一旦症狀控制後,還需長期給於維持量的治療和隨訪。 3、盡可能選擇腎毒性小或副作用少的抗生素以避免造成腎實質的損傷。由於小孩,尤其是小嬰兒,其腎功能尚不健全,對機體內水電介質以及毒物排泄的調節功能校差,因此,抗生素的選擇既要強調它的有效性也要考慮到它的負面影響 綜上所述:對於小孩的尿路感染,臨床應根據初發或復發的不同,上下尿路感染定位的不同以及是否合並復雜性尿感的不同,合理用葯,區別對待。 復旦大學附屬兒科醫院副主任醫師 http://210.87.143.13:8080/Article/Html/831.html

❽ 嬰兒尿路感染怎麼辦

您好 一般小孩子泌尿系感染 與 著涼及不注意衛生有關系的 指導意見: 不管啥原因建議積極治療 輕的吃點抗生素 重的輸液治療可以吃點頭孢克洛 或阿莫西林治療 配合吃點中葯制劑 一般效果不錯的 重的輸液用頭孢塞肟鈉 多喝水喝白開水不要著涼觀察看看

❾ 小兒尿路感染的發病機制

主要通過上行和血行感染,鄰近器官感染的直接侵犯少見。正常泌尿道通過以下機制有抗感染作用:①定期排尿將細菌沖洗出尿道;②尿中有IgA、溶菌酶、有機酸等抗菌物質;③泌尿道黏膜產生的分泌型IgA及膀胱黏膜移行上皮細胞分泌的黏附分子(mucin),可有效減少細菌的黏附。所以只有在誘因存在,才為易發尿感的原因。1.上行感染  正常小兒尿道有少許細菌存在,當機體抵抗力下降或尿道黏膜損傷時細菌可入侵或沿尿道上行引起膀胱、腎盂和腎間質的感染。正常輸尿管蠕動可使尿液注入膀胱。女孩尿道短,上行感染機會比男孩多。嬰兒用尿布,外陰容易受糞便污染是嬰幼兒容易發生上行性感染的原因之一,以下因素可促發上行感染:(1)小兒解剖生理特點:小兒輸尿管長而彎曲,管壁肌肉彈力纖維發育不全,蠕動力弱,易於擴張,尿流不暢。(2)膀胱輸尿管反流(vesico-ureteral reflux,VUR):輸尿管分腹段、盆腔段和膀胱段,正常輸尿管進入膀胱呈一鈍角,向內、向下進入膀胱壁有一定的斜度和長度,輸尿管膀胱連接處是由肌肉筋膜鞘組成,輸尿管膀胱開口呈斜行裂隙狀,起瓣膜作用。當輸尿管進入膀胱的角度改變、在膀胱壁內行程太短、輸尿管末端環形和縱行肌纖維數量和分布異常或輸尿管膀胱開口的先天異常,以及脊髓脊膜膨出所致的神經源性膀胱均可引起輸尿管膀胱反流。嬰兒期下尿道神經發育不成熟,在膀胱充盈期和排尿期產生的逼尿肌功能亢進,使膀胱內壓增高,改變了膀胱壁和輸尿管交界處的解剖關系也引起VUR,但為暫時性。尿反流分5級:①Ⅰ級:反流僅見於輸尿管。②Ⅱ級:反流至腎盂、腎盞。③Ⅲ級:輸尿管輕~中度擴張與扭曲,腎盞中度擴張,穹隆無或輕度變鈍。④Ⅳ級:輸尿管中度擴張,穹隆角完全消失。⑤Ⅴ級:輸尿管顯著擴張與扭曲,腎盂腎盞顯著擴張,多數腎盞不見乳頭壓跡。尿液反流的危害在於可造成上行性尿感反復發作引起腎瘢痕,而且,Ⅲ級以上的尿反流也可因腎盞內壓力過高引起腎內反流和腎間質損害。兩者同時或單獨存在均可致慢性腎功能衰竭。(3)其他先天畸形和尿路梗阻:如腎盂輸尿管連接處狹窄、腎盂積水、後尿道瓣膜、多囊腎等均可使引流不暢而繼發感染。此外,還可由神經源性膀胱、結石、腫瘤等引起梗阻。(4)病原菌:病原菌的致病力也是影響尿感的主要因素,以大腸埃希桿菌為例,其菌體抗原和莢膜抗原K是決定大腸埃希桿菌尿路致病性的必要條件。此外,大腸埃希桿菌菌體表面有許多P菌毛,能表達黏附素。能特異地與泌尿道上皮細胞表面的特異受體結合,使菌體緊密黏附於泌尿道上皮,避免被尿液沖洗,得以在局部繁殖引起上行感染。2.血行感染  在敗血症或其他病灶引起的菌血症時,細菌經血流進入腎皮質和腎盂引起尿感。血行感染以新生兒多見。

❿ 兩個月大的嬰兒出現尿路感染怎麼辦

病情分析:
你好,兩個月大的寶寶尿路感染大多是上行性感染。
指導意見:
建議在當地的兒科醫師的指導下使用抗感染葯,多喂水,可以起到沖刷尿路的作用。

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