⑴ 如何避免懷孕
目前避孕主要有幾個方法：一是戴套；二是吃避孕葯；三是選擇安全期。 吃葯容易產生各種副作用，引起身體的不適，盡量少吃，除非緊急避孕；安全期的安全系數不太高，也可能懷孕，因為有時計算誤差或者其他的月經提前推後等情況。 因此，目前最好的辦法是用避孕套。
⑵ 關於妊娠合並心臟病的處理，下列哪項錯誤
正確答案:C
解析：心功能Ⅰ～Ⅱ級，無心力衰竭病史，且無其他並發症者，在密切監護下可以妊娠
。心功能Ⅲ級或以上者不宜哺乳
。對頑固性心力衰竭孕婦應在嚴密監護下行剖宮產術終止妊娠
。人工瓣膜置換術後需長期應用抗凝劑，在妊娠及哺乳期最好選用肝素鈉而不用華法林，後者可通過胎盤，也可進入乳汁，有引起胎兒畸形及胎兒、新生兒出血的危險
。故選項C描述不正確
。【該題針對「心臟病」知識點進行考核】
⑶ 怎麼不懷孕
避孕方法全集 一、輸卵管結扎 輸卵管內側與子宮連通，外端游離，而與卵巢相近，卵子由輸卵管向子宮腔運行。 輸卵管結扎術是把輸卵管結扎，阻斷卵子通往子宮的通道，以達到婦女永久性絕育目的的手術。該手術適用於那些期望可永久性絕育且無手術禁忌症的成年婦女。只希望暫時性或可逆性避孕的婦女則不適用於此手術。 *全麻； *臍孔下緣作1~1.5cm長的橫孤形切口，伸入腹腔鏡； *雙重結扎輸卵管並從中切斷； *縫合皮膚切口。 術後數小時病人則可回家。手術也可於婦女分娩後立即進行。 二、宮內節育器 1.什麼是宮內節育器 宮內節育器一般是採用防腐塑料或金屬製成，有的加上一些葯物(如可釋放出女性素或消炎痛等)。子宮環有園形、宮腔形、T字形等多種形態，醫生可根據每個人子宮的情況選擇適當的子宮環。 2.放置宮內節育器後（子宮環）為什麼能避孕呢 把子宮環放入子宮腔後，改變宮腔內環境而不利於受精卵著床，影響精子的活動力和卵子在輸卵管的移動速度而達到避孕的目的。用子宮環避孕的有效率大約為94-99％左右。 .使用宮內節育器有什麼優點 是一種長效避孕方法，有效期為一年到數年不等。由醫生把子宮環取出後便可再懷孕。在戴環後，不必在性交前作任何准備。戴環的婦女不會感到子宮環的存在，因此適合於需要定期避孕的婦女。 4.什麼人不宜採用宮內節育器 生殖器畸形或腫瘤、痛經或經量過多、盆腔炎、淋病和有多個性伴侶的婦女及嚴重貧血、心臟病、曾有宮外孕史者都不宜戴宮內節育器。一般應由醫生決定是否適宜。 5.什麼時候才可以戴宮內節育器 基本上只要確定無懷孕的可能性便可以由醫生放置子宮環。通常在月經干凈後兩三天內戴環最適合。在產後六至八周進行產後檢查若醫生認為情況適宜便可以戴環。 6.放置和取出宮內節育器是否很復雜和疼痛 放置和取出子宮環十分簡單。首先由醫生進行消毒，然後用「送環器」將子宮環送入子宮內，退出「送環器」及截短系著子宮環的尼龍線便放置完畢。取環時只要輕輕牽拉環尾尼龍線或用「取環器」把環拖出子宮則可。放置和取出子宮環時通常僅會有輕微的下腹疼痛。 7.是否戴子宮環後立即可以避孕 在剛放置子宮環時，有部份婦女易於戴環懷孕，所以醫生會指導在戴環後一至兩月加用外用的避孕方法以確保安全避孕。 8.戴宮內節育器後是否要定期檢查 戴後第一次月經來潮後應進行例行檢查。然後無特別問題時每年例行檢查一次。 9.已上宮內節育器後應注意什麼 婦女戴環後初期月經期可延長兩至三天，經量也可能稍多。部份婦女會感到腹部不適或經期腹疼。這是初期未適應的反應。但個別的婦女會出現經量明顯增加，經期外時間少量出血，明顯的腹痛，假如這些情況持續出現應回醫院檢查 10.戴宮內節育器期間意外懷孕怎麼辦 採用放置宮內節育器避孕仍有3％的意外懷孕的機會，所以假如月經延遲或懷疑有孕應請醫生檢查。 11.子宮環應何時取出 不同的子宮環的使用限期不一樣，三至八年不等。一般為五年左右。上環時應保存好上環的醫療檔案。按照醫生的囑咐依時取環或換環。在取環和換環時是最容易懷孕的，應同時採用其它的避孕方法。 三、口服避孕葯 1、避孕葯為什麼能避孕 避孕葯分內用和外用兩類。內用避孕葯的主要成分是人工合成的雌激素和孕激素，根據避孕作用的時間長短不同又分為長效、短效和速效（探親）3種。內用避孕葯是通過抑制卵巢排卵，使宮頸粘液變稠、干擾子宮內膜發育、改變輸卵管蠕動、抑制精子獲能，抑制或殺死精子等幾個環節起作用的。 2、避孕葯的種類避孕葯不宜與哪些葯同時服用 長效避孕針 是含雌、孕激素的復方已酸孕酮和復方甲地孕酮。 首次均在月經周期的第5和第10-12天注射一次，以後在每次月經周期第10天注射一針。單純孕激素避孕針，主要有醋酸甲孕酮（DMPA），月經來潮第5天注射一針，以後每3個月一次。 單純孕針使用後約2/3的婦女有不規則出血。 可應用於哺乳期婦女。 短效避孕葯 服用簡便、避孕效果可靠，對人體無害且不影響今後生育。 服用方法：一般在月經來潮第五天晚飯後睡覺前服葯，每天服一片，連服22天，不能間斷。服葯一個月，可以避孕一個月。 探親避孕葯 適用於探親連續居住10天以上的對象，可於同房後服用，不受月經周期限制。探親超過二周可改服避孕葯。 長效口服避孕葯 初次服葯於月經來潮的第五天午飯後服一片，間隔20天服第二次，以後就以第二次服葯日為每月服葯日期，每月服一片。 3、服用避孕葯需注意什麼？ 選擇避孕葯前，應去醫院作身體檢查，以了解自己是否適宜使用避孕葯。無論哪一種避孕葯，都要嚴格按照說明書的規定服用，不可隨意改變服用方法和劑量，否則會影響避孕效果。避孕葯要放在陰涼、乾燥的地方保存，家裡有小孩的，要放在小孩拿不到的地方。 有少數婦女服用避孕葯後會出現惡心、嘔吐、頭暈等反應，可以把短效避孕葯放在晚飯後或臨睡前服，而長效避孕葯放在午飯後服用，可以減輕反應。 服葯期間如果出現陰道流血或3個月不來月經，應去醫院檢查清楚原因。長效避孕葯不能突然停葯，要在停葯後接著服用短效避孕葯2-3個月經周期作為過渡，以免發生不規則陰道流血。長期服用避孕葯的婦女應定期到醫院做健康檢查。如想生育時，應停葯半年後再懷孕，在停葯後的半年中最好採用避孕套避孕。 4、哪些婦女不宜使用避孕葯 ①患有急慢性肝炎和腎炎的婦女，因為避孕葯在肝臟內代謝，經腎臟排泄。 ②患心臟病伴心功能不良的婦女，因為避孕葯使體內水、鈉瀦留，加重心臟負擔。 ③有高血壓的婦女不能使用。 ④有糖尿病及糖尿病家族史者不宜使用。 ⑤甲狀腺功能亢進的婦女，在沒有治癒前最好不要使用。 ⑥乳房良性腫瘤、子宮肌瘤以及各種惡性腫瘤患者不宜使用。 ⑦過去或現在患有血管栓塞性疾病，如腦血栓、心肌梗塞、脈管炎等患者不能使用，以免加重病情。 ⑧患慢性頭痛，特別是偏頭痛和血管性頭痛的婦女不宜使用。 ⑨長期使用避孕葯可使子宮內膜呈萎縮狀，故過去月經過少者最好不用。 ⑩避孕葯可使乳汁分泌減少，並降低乳汁的質量；避孕葯還能進入乳汁，對新生兒產生不良影響，所以哺乳期婦女不宜使用。還有一點就是年齡在40歲以上或吸煙婦女年齡在35歲以上者也不宜使用。 5、避孕葯不宜與哪些葯同時服用 正在服用避孕葯的婦女，如果因病又服用了某些其他葯物，可加速避孕葯的代謝，干擾避孕葯的作用，導致避孕失敗。到目前為止，已知能影響避孕葯效果的葯物大致有以下幾種：抗生素類有氨苄青黴素、四環素、氯黴素、新黴素和紅黴素等。抗結核葯如利福平。抗風濕葯。抗癲癇葯及鎮靜有苯妥英鈉、撲癇酮、利眠寧、速可眠及眠爾通等。其他影響避孕葯療效的葯物還有磺胺葯、克霉唑、胰島素及呋喃坦啶等。因此正在服避孕葯的婦女，需要使用上述葯物時，最好暫時停用避孕葯，改用避孕套、外用避孕葯及節育環等避孕方法。 四、緊急避孕法 緊急避孕法是在不想懷孕的前提下，在過性生活時由於種種原因未及時採取避孕過程中發生意外（如避孕套破裂或脫落）而造成擔心懷孕的補救措施。具體使用方法如下： 53號抗孕片 是24小時之內的補救葯，房事後應當立即口服一片（最晚不超過12小時），然後，第二天早晨服一片，晚上再服一片，此後每天一片連服三天，共六天，有效率可達95%。 短效口服避孕葯 房事後立即口服2-4片，12小時後再服用2-4片。 18甲基炔諾酮 是48小時服用的補救避孕葯片，具體用法：房事後48小時內服一片，12小時後再服一片。 米非司酮 是房事後72小時內服用的一種避孕葯，但它必須是在醫生的指導下才可
⑷ 急需婦產科高級職稱考試試題
病理妊娠一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，並在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框塗黑。 1.有嚴重水腫，特別是出現腦水腫、肺水腫和腎功能不全時，比較有效的葯物是： A冬眠葯物 B降壓劑 C利尿劑 D解痙劑 E鎮靜劑 正確答案：C 2.治療胎兒宮內發育遲緩，下述何孕周開始時治療效果最佳： A＜孕32周 B＜孕33周 C＜孕34周 D＜孕35周 E＜孕36周 正確答案：A 3.關於流產的治療原則，不正確的是 A難免流產應行刮宮術，並預防出血和感染 B病人自述有組織物自陰道排出，但出血並未減少，應行刮宮術 C流產合並感染出血不多時，應抗感染和刮宮同時進行 D不全流產應立即清官 E稽留流產處理前，應做凝血功能的檢查 正確答案：C 4.產前檢查，發現胎兒巨大，最應考慮孕婦的病理情況是哪一項： A營養過剩 B父母身材高大 C過期妊娠 D胎兒畸形 E糖尿病 正確答案：E 5.妊娠晚期腹部撞傷後出現腹痛及陰道出血，胎心消失應首先考慮： A前置胎盤 B胎盤早期剝離 C先兆早產 D凝血功能障礙 E臍帶脫垂 正確答案：B 6.輸卵管妊娠時，受精卵最易著床的部位是： A間質部 B壺腹部 C峽部 D傘部 E峽部與壺腹部 正確答案：B 7.ABO血型系統中最常見的胎兒及新生兒的臨床表現為 A病理型黃疸 B智力低下 C貧血 D胎兒水腫 E出血傾向 正確答案：A 8.下列孕婦能診斷過期妊娠的是： A平素月經規律，末次月經2001年9月6日，2002年6月13日入院，入院時未臨產 B平素月經規律，末次月經2002年1月6日，2002年10月20日入院，入院時未臨產 C平素月經規律，末次月經2001年11月3日，2002年8月23日入院，入院時未臨產 D平素月經規律，末次月經2001年10月3日，2002年7月28口入院，入院時未臨產 EB、C和D是，A不是 正確答案：D 9.半數以上孕婦大約多少周後產生血型抗體： A24周 B26周 C28周 D30周 E32周 正確答案：C 10.胎兒宮內發育指數是： A宮高（cm）-3×（月份+1） B宮高（cm）-3×（月份-1） C宮高（cm）-2×（月份+1） D宮高（cm）-2×（月份-1） E宮高（cm）+3×（月份+1） 正確答案：A 1 1.關於子癇下列哪項是錯誤的： A子癇時可引起子宮收縮而發生早產 B子癇抽搐是腦部小血管痙攣，腦水腫 C發生子癇時為去除病因，立即做剖腹產終止妊娠 D子癇發生時，雙臂屈曲 E子癇病人可給予冬眠合劑治療 正確答案：C 1 2.與胎膜早破臨床表現不符的是 A孕婦突感不能控制的陰道排液 B肛查觸不到前羊水囊 C使紅色的石蕊試紙變藍 D持續性的少量陰道出血 E陰道液塗片乾燥後可見羊齒狀結晶 正確答案：D 1 3.下述哪項不是重度妊娠高血壓綜合征的臨床表現： A血壓＞180／110mmHg B24小時尿蛋白定量為5g C眼底小動脈與小靜脈比例為1：3，視網膜水腫，有滲出及出血 D頭痛，嘔吐，上腹不適 E尿量800ml 正確答案：E 1 4.陰道後穹隆穿刺抽出不凝血表明： A急腹症 B血腹症 C輸卵管妊娠破裂 D卵巢黃體囊腫破裂 E子宮內膜異位囊腫破裂 正確答案：B 1 5.關於妊娠高血壓綜合征性心臟病哪些項是正確的： A心電圖均顯示心臟損害 B心臟不同程度擴大，脈細數 C均在妊娠期發病 D發病與貧血及營養情況無關 E治療宜用甘露醇等利尿劑 正確答案：C 1 6.下列哪項可診斷為早產： A孕33周見紅，不規律腹墜，查頸管末消失 B孕32周規律腹墜2小時，查宮口開大1cm C孕34周規律腹墜3小時，查宮門開大3cm D孕38周規律腹墜1小時，查宮口開大3cm E孕27周規律腹墜2小時，查宮口開大3cm 正確答案：C 1 7.有關IUGR的描述錯誤的是 A孕37周後，胎兒體重小於3000g B小於32周開始治療效果好 C孕婦因素引起IUGR的最常見 D內因均稱型IUGR屬原發性的 E外因不均稱型的IUGR屬於繼發型的 正確答案：A 1 8.超聲檢查時，下列哪種表現提示異位妊娠： A宮腔空虛 B附件區顯示形狀不規則包塊 C腹腔內腸管漂浮 D直腸子宮陷凹有積液 E宮旁包塊內可見妊娠囊 正確答案：E 1 9.晚期流產是指流產發生在 A12～20周 B12～24周 C12～不足28周 D13～27周 E13～不足28周 正確答案：C 20.在哪一孕周時行B型超聲波檢測胎兒各種徑線，以此作為胎兒生長發育的基線： A孕13周 B孕14周 C孕15周 D孕16周 E孕17周 正確答案：D
⑸ 懷孕時間是多久
推算方法是按末次月經第一日算起，月份減3或加9，日數加7。例如末次月經第一日是陽歷2000年4月21日，預產期應為2001年1月28日。若您僅記住陰歷末次月經第一日，應換算成陽歷，再推算預產期。必須指出，實際分娩日期與推算的預產期，可以相差1~2周。若記不清末次月經日期，可以讓醫生根據早孕反應開始出現的時間、胎動開始的時間、手測子宮底高度、尺測子宮長度加以估計。 預產期測算 妊娠通常持續9個多月。在這9個多月的時間里，胚胎從一個簡單的細胞，變成由數百萬個細胞組成的、極復雜的有機體。在整個人生過程中，任何時間都不會像這一小段時間那樣生長得如此迅速。 一旦確診妊娠，便可預計孩子出生的時間，這在醫學上稱為「預產期」。 計算預產期，只需在末次月經第一天加上9個月零1周（280天）即可。例如：末次月經是1月1日，加9個月為10月1日，再加1周（7天），為10月8日。10月8日就是預產期。 真正分娩可能發生在預產期的前後2周內。 由於月經周期不同，受精卵著床的時間也有差異，所以計算方法有如下變化： 每3周來一次月經的婦女，其妊娠期限應為280天-1周=39周； 每4周來一次月經的婦女，其妊娠期限應為280天=40周； 每5周來一次月經的婦女，其妊娠期限應為280天+1周=41周。 如果你的月經周期不太規則，或者記不清末次月經的日期，就應在妊娠早期根據婦科檢查來推算。
⑹ 過期妊娠的處理措施有哪些
妊娠超過預產期2周以上仍不生產,叫過期妊娠｡妊娠42周以後,胎盤功能減退,直接影響胎兒的氧氣和營養物質的供應,胎兒在子宮內容易發生缺氧,嚴重的會因缺氧而導致胎兒死亡｡
過期妊娠由於子宮過於脹大,在分娩時可能造成子宮收縮乏力,過期妊娠兒的顱骨大而堅硬,也可能會造成難產或產傷｡
一般情況下,在接近過期妊娠期限時,孕婦應住院處理,盡早採取措施把孩子生下來｡
過期妊娠處理
過期妊娠是指超過預產期2周以上者｡過期妊娠時應綜合分析平日月經周期､排卵時間､胎盤功能､胎兒情況等,以便最終確診｡
超過預產期不分娩時,應學會自己監測胎兒,可於妊娠30周開始自數胎動,一旦胎動明顯減少(12小時胎動少於20次為警戒線),應即刻就診｡此外,還可做B超了解胎盤鈣化程度及羊水多少,胎盤鈣化三級以上為胎兒過熟,羊水厚徑低於3厘米為羊水過少,可提示胎兒過期;電子胎心監護儀也可了解胎心動態情況,及時發現異常;尿E3值可了解胎兒､胎盤情況｡綜合以上情況,若屬過期妊娠,應及時結束妊娠;若過期但胎兒胎盤情況尚好,胎兒已成熟,可以於妊娠41周後適當服用引產中葯,低濃度催產素引產;對於妊高征､胎兒過大者､高齡產婦,可作引產處理,危急時可考慮剖宮產｡
⑺ 有關妊娠合並糖尿病的處理原則，下列哪項是錯誤的
正確答案:B
解析：磺脲類降糖葯物能通過胎盤，引起胎兒胰島素分泌過多，導致胎兒低血糖死亡或引起胎兒畸形，故不能應用口服降糖葯，胰島素是妊娠合並糖尿病的主要治療葯物
。
⑻ 關於異位妊娠診斷依據，下列哪一項是錯誤的
正確答案:C
解析：輸卵管妊娠和正常妊娠一樣，合體滋養細胞產生hCG，維持黃體生長，子宮內膜出現蛻膜反應
。若胚胎受損或死亡，滋養細胞活力消失，蛻膜自宮壁剝離而發生陰道流血
。有時蛻膜可完全剝離，陰道流血排出三角形蛻膜管型，有時呈碎片排出
。排出組織見不到絨毛，組織學檢查無滋養細胞
。若胚胎死亡已久，內膜呈增生期改變，有時可見A-S反應
。
⑼ 關於妊娠期早期心力衰竭的體征，以下哪項是錯誤的
正確答案:B
解析：B項應該是休息時呼吸大於20次／分，其餘各項均為早期心力衰竭的體征
。