1. 民政局報銷大病的時間有規定嗎
民政局報銷大病的時間一般是當年內報銷。
在基本醫療保險定點醫療機構發生的符合保險報銷范圍的費用,在基本醫療保險報銷後,城鎮居民在基本醫療保險政策范圍內個人自付超過上一年度全市城鎮居民年人均可支配收入的高額費用,農村居民在基本醫療保險政策范圍內個人自付超過上一年度全市農村居民年人均純收入的高額費用
一、大病求助群體
1、社會散居孤兒;
2、重點優撫對象(不含1~6級殘疾軍人、7~10級舊傷復發殘疾軍人);
3、低收入家庭中重病患者、重度殘疾人、老年人等特殊困難群眾;
4、患重特大疾病醫療費用支出過大家庭難以負擔的城鄉特殊困難群眾;
5、見義勇為負傷人員;
6、以及區縣人民政府認定的其他困難群眾;
7、城鄉低保對象;
8、農村五保供養對象。
二、救助形式
大病醫療救助以「資助參合參保、基本診療費用減免、特殊門診定額救助、住院醫療救助、重病慈善救助」五位一體作為大病醫療救助方式,救助對象無需再實行個人申請、審核、審批,
可直接納入城鄉醫療保險和醫療救助資料庫,全面實行基本診療費減免、醫療保險補償、醫療救助、個人自負「一單清」的同步結算服務。
大病醫療救助是指依託城鎮居民(職工)基本醫療保險和新型農村合作醫療結算平台,資金投入穩定、服務平台共用、信息資源共享、結算支付同步、管理運行規范、救助效果明顯、能夠為困難群眾提供快捷服務、覆蓋城鄉科學規范的一種新型醫療救助制度。
2. 大病醫療期限怎麼計算
企業職工因病或非因工負傷醫療期規定
3. 大病醫保有時間限制嗎,最長幾年
時間限制是沒有的,只有次數限制。大病保險的保障范圍要與城鎮居民醫保、新農合相銜接。城鎮居民醫保、新農合應按政策規定提供基本醫療保障。
在此基礎上,大病保險主要在參保(合)人患大病發生高額醫療費用的情況下,對城鎮居民醫保、新農合補償後需個人負擔的合規醫療費用給予保障。
高額醫療費用,可以個人年度累計負擔的合規醫療費用超過當地統計部門公布的上一年度城鎮居民年人均可支配收入、農村居民年人均純收入為判定標准,具體金額由地方政府確定。
合規醫療費用,指實際發生的、合理的醫療費用(可規定不予支付的事項),具體由地方政府確定。各地也可以從個人負擔較重的疾病病種起步開展大病保險 。
大病患者發生的高額醫療費用給予進一步保障的一項制度性安排,可進一步放大保障效用,是基本醫療保障制度的拓展和延伸,是對基本醫療保障的有益補充。
開展這項工作,是減輕人民群眾大病醫療費用負擔,解決因病致貧、因病返貧問題的迫切需要;是建立健全多層次醫療保障體系,推進全民醫保制度建設的內在要求;
是推動醫保、醫療、醫葯互聯互動,並促進政府主導與市場機製作用相結合,提高基本醫療保障水平和質量的有效途徑;是進一步體現互助共濟,促進社會公平正義的重要舉措。
4. 大病醫保多長時間內可報銷
你好!那要看合同上是怎麼定的,看看觀察期是多久,一般是180天。
大病醫保報銷流程:
1.大病患者住院後,必須盡快將診斷書、本人基本醫療保險診療手冊等材料,送所住醫院醫保科登記、審驗,以免影響住院醫療費用的報銷。
2.門診醫療費用需要按照規定時間申請報銷,肝硬化等23種病門診報銷一年有兩次申請機會,白血病等7種病則每季度末都有一次申請機會。
A.申請肝硬化等23種病的門診報銷,參保居民要持本人基本醫療保險診療手冊及申報病種所需材料於每年5月、11月到規定的定點醫院醫保科填寫相關表格進行初審;定點醫院將初審合格參保居民信息報各城鎮醫療保險經辦機構審核。最終審核合格的參保居民由各城鎮醫療保險經辦機構組織發放《xx市基本醫療保險門診特定病醫療證》,蓋章後生效,從7月、1月開始享受門診慢性病待遇。
B.申請白血病等7種病的門診報銷,則需要參保居民持本人基本醫療保險診療手冊,攜帶申請病種所需材料於每季度末到選擇的首診醫院醫保科進行初審,初審合格後填寫相關表格。對符合規定的門診慢性病患者發放《xx市基本醫療保險門診特定病醫療證》,並按照相應的時間享受相關待遇。
以尿毒症為例,患者首先要住院治療。對於住院費用的報銷規定是這樣的:一甲醫院超200元開始報銷,符合政策的報銷比例為85%;二甲醫院超400元開始報銷,符合政策的報銷比例為70%;三甲醫院超800元開始報銷,符合政策的報銷比例為60%。「這就提醒患者,選擇醫院時候要看清醫院等級。」太原市醫療保險管理服務中心有關人士介紹,普通尿毒症患者一般住院(二甲)需要花費2萬多元,而後期的腎透析則需要花費近8萬元,總共大約10萬元。這些醫療費用,城鎮居民醫保總共大約可以報銷6.5萬元,自己承擔大約3.5萬元
5. 大病醫保卡使用期限是多少
時間限制是來沒有的,只自有次數限制。
醫保卡的使用方法:
醫保卡使用范圍:參保職工在定點醫院,葯店就醫購葯時,可憑密碼在POS機上刷卡使用,但無法提取現金或進行轉帳使用;
醫保卡余額查詢:參保職工可通過撥打電話95566進行余額查詢,也可在中行儲蓄所或市區定點醫院,葯店查詢,也可以上網在社保查詢系統登錄查詢。或者使用手機登陸手機社保查詢網查詢醫保卡余額;
醫保卡交易查詢:參保職工可以到中行的儲蓄所憑身份證和醫保證要求列印醫保卡交易記錄,包括個人帳戶金的撥付記錄和消費記錄,對交易記錄有疑問的,可以到中行零售業務部進行查詢;
醫保卡密碼:參保職工若修改密碼,可撥打電話95566進行修改,也可持身份證到中行儲蓄所進行修改,參保職工若忘記密碼,可持身份證到中行儲蓄所掛失原密碼並更改密碼;
醫保卡的保管:參保職工要妥善保管好醫保卡,若不慎丟失,請立即到單位開具證明信並到醫保處蓋章確認,然後持身份證到中行儲蓄所掛失,並辦理補卡手續,7天後可領取新卡;
注意事項:當醫保卡交易次數達到60次時,參保職工必須到中行儲蓄所列印交易記錄,否則,會停止該卡的使用.交易記錄列印完後,該卡即可繼續使用。
6. 重大疾病醫保報銷有時間限制嗎
保險復小編幫您解答,更多疑制問可在線答疑。
你好,我是新華保險公司的業務員,給你一點專業意見.
商業保險公司的重大疾病保險給付前提是被保險人是否患有重大疾病並達到合同的重大疾病相關條件,並不以產生多少醫療費用為條件.所以並不影響你在其他方面的利益.賠付的時候也不需要醫療發票,而以縣級以上醫院的診斷書為依據.賠付的數額以合同載明的數額為准.
7. 大病醫保能夠享受幾年
大病醫保的享受時限:根據醫保政策規定,暫定為自大病首次確診或復發之日起的18個月,18個月期滿後,因病情需要繼續進行大病方面相關治療的,經定點醫療機構確認,期限可酌情延長6個月。
大病醫保現行的報銷標准一般在50%左右,而且有絕對數字限制,比如有些地方規定封頂線為30萬元。
在發生超過基本醫療統籌基金最高支付限額以上的醫療費用,由社會保險部門按:0-4萬元以下報銷85%,4萬元-8萬元以下報銷90%,8萬元以上報銷95%。
每一醫療年度內,最高支付限額為人民幣15萬元。針對一些特別貴的大病,我國將建立補充醫保報銷制度,在基本醫保報銷的基礎上,再次給予報銷,要求實際報銷比例不低於50%。
(7)大病醫保的期限擴展閱讀:
大病醫保的申請流程:
1、本人需要填寫2份申請表,將申請表、病歷本、檢查報告、住院記錄、相關的醫葯憑證單據、寸照等資料都收集好。
2、將以上資料准備好以後,需要交給自己的單位,單位需要加蓋公章。
3、蓋完公章之後,再交給醫保中心進入審批程序。
4、通過醫保中心審核後,會根據我們國家的政策標准發放補貼。
5、在以上申請流程中,如果自身因為病情等不便行動的話,是可以通過家人來代替辦理的。
8. 門診大病醫保有效期
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對於大病保險對就醫的醫院有限制嗎這專個問題而言,屬是有定點醫院的限制的。大病保險也即大病醫保門診大病醫療機構的選擇規定如下:
1、門診大病患者因治療項目不同,可按規定選擇相應的門診大病醫療機構進行治療(鎮保人員在定點區縣范圍內的一級、二級門診大病定點醫療機構中選定),惡性腫瘤的相關治療限於2所醫療機構,同一治療項目只限於1所定點醫療機構。
2、在登記有效期內參保人需變更定點醫療機構的,應攜帶《社保卡》或《醫保卡》、有效證件(如身份證、戶口簿等),到原辦理登記的區縣醫保中心或服務點先申請撤銷原門診大病登記,再按上述規定重新辦理登記。
溫馨提醒:
1、門診大病醫療登記有效期為6個月(從定點醫療機構開具《門診大病申請單》之日起計),超過6個月後需要繼續醫療的,應按上述規定重新辦理登記。
2、惡性腫瘤病人享受大病醫療待遇的期限,暫定為自腫瘤首次確診或復發之日起18個月。18個月期滿後,因病情需要繼續進行腫瘤化療、放療的,經定點醫療機構確認,期限可以酌情延長6個月。
9. 上海醫保網-大病醫保目前是兩年,從什麼時候開始改為五年
1:2015年上海市正式啟動城鎮居民大病醫療保險,4種大病可以再報銷50%。凡參加上海回市城鎮居民基本醫療保險答的人員,在基本醫療保險待遇的基礎上還可享受居民大病醫保,不需要額外繳費。參保人員可以通過報銷形式享受大病保險待遇
2:這四種大病指的是:重症尿毒症、腎移植、惡性腫瘤、部分精神病。因重症尿毒症透析治療、腎移植抗排異治療、惡性腫瘤治療、部分精神病病種治療,所發生的基本醫療保險支付范圍內的個人自負費用,由城鎮居民大病
保險資金再報銷50%。
3:如何報銷:
參保居民今年1月30日後發生的符合居民大病保險范圍的自負費用,應在醫療費用收據開具之日起的6個月內,自願選擇上述商業保險機構中的一家辦
理居民大病保險報銷。參保居民首次申請居民大病保險報銷時選定的商業保險機構,作為當年本人辦理居民大病保險報銷的定點經辦機構;一旦選定,年度內原則上
不要更改。
4:熱線查詢:
如何對於城鎮居民醫保還有不懂的居民,可以致電上海市醫療保險服務熱線
962218進行咨詢。