鎳合金封堵器使用年限

⑴ 鎳鈦合金封堵器可以用多少年

所檢查正常，不要太敏感，每年國內做介入治療月2萬例。沒有出現任何嚴重的過敏反應。
北京阜外醫院-放射科-徐仲英主任醫師

⑵ 您好！問一下心臟封堵器問題。過機場安檢報警嗎聽說您有經歷，請回答一下，謝謝。

心臟封堵器大部分都鎳鈦合金，過安檢不會響
注意：僅大部分，詳細請問主治醫生

⑶ 先心病房間隔缺損封堵器到底是什麼

房間隔缺損（ASD）封堵器是一個專門設計的用來封閉房間隔缺損的器械。醫生會針對特殊的房間隔缺損選擇合適的封堵器，被選擇的封堵器將會經導管植入到缺損位置且永久地留在缺損位置處。

目前封堵器市面上有兩種，一種是黑色的，是最早的技術，到現在有三十年歷史。另一款是金色的，是深圳先健公司新推出的納米陶瓷膜（Cera）封堵器（如圖）。這款封堵器鍍了金色陶瓷膜以後，跟心臟組織的相容性較好，不會釋放鎳離子。（有一小部分人對鎳離子過敏，用普通的封堵器可能會感覺到輕微胸痛）。另外,在歐洲有醫生做了報道，這款帶陶瓷膜的封堵器比普通的更柔軟，不容易壓迫到心臟里的神經纖維，普通封堵器稍微硬一點，更容易壓迫到心臟里的神經纖維。因為這個原因，國外的很多醫生更願意用新一代的產品。

⑷ 先天性心臟病房缺封堵術後有無後遺症

先天性心臟病房缺封堵術後並發症 (一)殘余分流殘余分流是檢測ASD封堵器選擇是否理想的關鍵指標。 根據多普勒左向右分流信號判定，無左向右分流信號為效果佳,早期可出現經封堵器的星點狀分流，但不應出現呈束狀的穿隔血流。左向右分流束直徑＜1mm為微量殘余分流， 1～2mm為少量殘余分流。由於Amplatzer封堵器由具有良好生物相容性的鎳鈦合金製作而成，內含3層高分子化合物填充物，植入人體後，封堵器內血栓形成和金屬表面內皮化使這種裝置具有很高的閉合率。即刻殘余分流發生率為6％～40％，術後72h發生率為4％～12％，而3個月之後殘余分流發生率僅為0.1％～5％。鎳鈦合金封堵器內有3層聚酯填充物，真正的殘余分流發生率僅0.1％左右。臨床發生殘余分流多見於缺損不規則，所選封堵器偏小，展開封堵器後在封堵器邊緣出現殘余分流。或者缺損為多發或者篩孔狀，在未行閉合術時，絕大部分血流經過最大的缺損進入右心房，超聲心動圖無法發現小型缺損而誤以為是單孔型缺損，一旦閉合最大的缺損後，小型缺損的血流隨即顯現出來，形成殘余分流假象。主要處理方法是：1.術後出現通過封堵器的微量分流，一般不需要處理，隨著時間的推移，會自行閉合。2.因缺損不規則導致所選封堵器偏小，可考慮更換更大的封堵器。3.封堵器覆蓋以外部分發現束狀的分流，且缺損大於5 mm應考慮再植入另1枚封堵器，保證完全封堵；如缺損小於5 mm，可不處理。 (二)血栓栓塞 左心房的封堵器表面形成血栓，可引起全身的血栓栓塞，如外周動脈栓塞，視網膜動脈栓塞等。國內報道血栓栓塞並發症的發生率較低，術中和術後應用肝素抗凝及應用抗血小板葯物，可減少血栓栓塞並發症。對直徑較大ASD，封堵術後6個月內應加強超聲隨訪，以便及時發現封堵器表面血栓。一旦發現血栓，應加強抗凝治療，如血栓移動度較大，有發生脫落危險者，應考慮行外科治療。 (三)氣體栓塞 主要是術中未能排盡封堵器和輸送鞘內的氣體所致。臨床表現為突發胸痛、胸悶，心率減慢，心電圖上ST段明顯抬高，或因栓塞腦血管而出現意識障礙和肢體運動障礙等腦栓塞症狀。對症處理後通常在20～30 min病情可緩解，但也有致殘的報道。預防氣體栓塞的主要措施是嚴格操作程序，充分排空輸送鞘和封堵器中氣體，當輸送鞘置入左房後，囑患者平靜呼吸避免咳嗽，並堵住輸送鞘體外開口，避免因負壓導致氣體進入左房。一旦出現上述症狀，應加強立即給予吸氧，心率減慢者給予阿托品維持心率，同時給予硝酸甘油防止血管痙攣加重病情，必要時立即穿刺股動脈，將導管置入栓塞發生處用生理鹽水沖洗。 (四)頭痛或偏頭痛發生率約為7％。 疼痛的部位、性質、程度及持續時間因人而異，最長時間持續半年,有的伴嘔吐、惡心、肢體麻木、耳鳴、聽力下降。盡量避免封堵器選擇過大使表面不能形成完整的內皮化，或為術後抗血小板治療不夠或存在阿司匹林抵抗，導致微小血栓形成脫落阻塞腦血管所致。因此，ASD介入治療術後抗血小板治療最少半年,如有頭痛史可延長至1年，並根據具體情況確定是否加用氯吡格雷加強抗血小板治療或改用華法林抗凝治療。 (五)穿刺部位血腫和股動靜脈瘺 因靜脈壓力低，靜脈穿刺很少引起血腫。發生血腫可能系同時穿刺了動脈，且術後壓迫止血不當所致。小型血腫可以不用特殊處理，少量的淤血能夠自行吸收；偏大的血腫應立即壓迫穿刺處，防治繼續出血導致血腫增大，同時擠出淤血。股動靜脈瘺系穿刺針同時穿透股動脈和股靜脈使二者之間形成通道所致，多因穿刺時下肢外展不夠使動靜脈血管不能充分展開或者血管畸形引起。形成股動靜脈瘺後，腹股溝處可有包塊，伴疼痛，穿刺區域或包塊處可聞及連續性血管樣雜音，並可伴有震顫。出現股動靜脈瘺後應積極處理，瘺口小者可經手壓迫或超聲引導按壓修復治療，瘺口大且經壓迫法無法治癒時需及時行外科手術修補。 (六)心包填塞 與操作者經驗不足，對心臟解剖結構不熟悉有關，在推送導管和多次釋放與回收封堵器過程中引起心壁穿孔所致，多發生於左心耳處，發生率約0.12％。發生心包填塞之後，輕者可無明顯症狀，重者立即出現胸悶胸痛、心悸、血壓下降甚至呼吸困難等症狀。預防方法主要是操作者在推送導管、導引導絲和輸送鞘過程中動作應輕柔，切忌粗暴，一旦出現阻力，立即停止前送並回撤。出現心包填塞後，必須立即停止操作，嚴密監視心率、血壓和心包積液容量變化。如心臟壁破口較小，超聲觀察心包積液量增加不明顯，可給予魚精蛋白中和肝素，避免患者深呼吸和體位變化，多可自愈；如破口大，心包積液量迅速增加時立即心包穿刺，留置豬尾導管於心包內，抽出心包內積血並從股靜脈鞘管中回輸至患者體內，直至心包積液量不再增加後撤出留置的導管，再擇期介入治療；經心包穿刺抽液後症狀無改善者需盡快行外科手術治療。 (七)封堵器移位、脫落 發生率0.24％～1.44％，術中封堵器脫落常在封堵器推出輸送鞘時發生，可能與推送時發生旋轉、封堵器螺絲過松等因素有關；術後脫落多與所選封堵器偏小或ASD邊緣薄軟、短小有關。封堵器可脫落至左心房或右心房，較多脫落在右心房，並可進入左心室或右心室，甚至入肺動脈或主動脈。封堵器脫落後患者可出現心悸、胸悶等症狀，重新聽到已經消失的雜音，同時可出現心律失常，心律失常的性質因封堵器脫落的部位而不同。心電監測可見房性或室性早搏甚至心動過速。術前和術中超聲心動圖的判斷最為重要，若經胸超聲不能清楚顯示缺損邊緣或缺損較大者，應採用經食道超聲進一步明確以避免封堵器脫落。重要在於規范化治療，選擇適當的封堵器，尤其是下腔靜脈緣殘端薄而短者，釋放封堵器前需要反復推拉封堵器並觀察其形態和位置是否有異常。封堵器脫落後如未發生心室顫動，可經導管取出，國內外均有成功取出的報道，若封堵器較大或者難以取出時應行急診外科手術。 (八)心律失常由於傳導系統的先天發育異常，加上血流動力學變化對心臟組織電生理特性產生不良影響，ASD患者在病程進展及治療過程中可出現各種心律失常。 竇性心動過速、竇性心動過緩、室上性心動過速，頻發房性早搏、房室傳導阻滯和心房顫動等均可在術中和術後出現。過大封堵器置入易損傷竇房結及其鄰近區域，或者使竇房結動脈供血受阻均可導致竇房結功能暫時性障礙，而封堵器對房室結的擠壓，或對房室結及其周圍組織摩擦造成暫時性水腫，則可導致房室結功能障礙或減退。多數患者上述心律失常可迅速緩解，個別患者可持續數小時甚至更長時間。因此，ASD介入治療後2個月內應注意避免劇烈咳嗽和活動，減少封堵器對周圍組織的刺激。出現心律失常後葯物對症處理多可緩解，若出現傳導阻滯必要時可置入臨時或永久起搏器治療，部分患者取出封堵器後心律失常消失。 (九)主動脈至右心房和左心房瘺為ASD封堵術嚴重並發症，發生率約0.06％，患者主要表現為持續性胸痛。 出現這種並發症可能因缺損位置較偏、殘端較短、封堵器偏大，置入封堵器後其碟片損傷主動脈而引起。建議嚴格掌握適應證，對缺損較大、位置較偏、殘端較短者，必須仔細觀察封堵器置入後的狀況，是否會對主動脈造成不良影響。一旦出現上述並發症通常應外科手術治療，國外有一例介入治療成功的報道。 (十)溶血 ASD封堵後溶血罕見，考慮系血細胞在較大網狀雙盤結構中流動所致。此時可停用阿司匹林等抗血小板葯物，促進封堵器表面血栓形成，另外給予大劑量激素穩定細胞膜，減少細胞碎裂。 (十一)其他少見並發症 已有ASD封堵後患感染性心內膜炎而需要開胸手術治療的報道，因此，術後預防感染十分重要。 因此，在發達國家先天性心臟病的介入治療僅限於肌部室間隔缺損和動脈導管未閉。

⑸ 田大夫你好！我是室間隔缺損患者 缺損寬度0.39cm 今年35歲 想做介入治療 請問鎳鈦合金封堵器對身體有危害

⑹ 體內植入的鎳鈦合金封堵器對人體有啥影響，影響嚴重嗎，能不能具體分析一下

這個封堵器主要是針對哪方面的。

⑺ 鎳鈦合金心臟封堵器在體內最終會被腐蝕嗎(想要專業的回答)

你好，這說的排異反應，一般在當地醫生的指導下服用葯物就可以了，是可以正常做磁共振的！

⑻ 先天性心臟病介入封堵器可用多久

先天性心臟病介入封堵是一種近年來發展起來的先天性心臟病治療技術，可用於許多先天性心臟病的治療，減少治療創傷和風險。？接下來就為大家介紹一下。 先天性心臟病介入封堵器可以終身使用，不易脫落，術中在釋放堵閉器時會進行推拉試驗，通過心臟超聲試驗觀察傘已很好地掛在左心房和右心房後進行推拉，如果推拉時用力大意味著固定很好，封堵器不會脫落。先天性心臟病介入封堵器脫落的情況很少見，可能是由於適應證過寬、封堵器尺寸太小等原因所致。 先天性心臟病介入封堵器的材料是記憶合金，放入心臟後成為核心，外面的纖維組織、血液、纖維素緊密附著在封堵器上，並且被外面組織覆蓋，盡管心臟和外面組織長大，堵閉器不會由於長大而脫落，因而堵閉器可以終身使用。 以上內容就是對相關問題的介紹，相信大家看過之後，對已經有了一定的了解了，希望對大家能有所幫助。

⑼ 心臟上海asd封堵器鎳鈦合金能否做3.0核磁共振

鎳鈦合金 是完全無磁性的，所以磁共振不影響。

但因為是金屬，所以做之前要告知醫生